社区管理工作（共12篇）
社区管理工作 篇1
摘要：在我国新医改不断推进的浪潮下, 社区健康管理越来越能满足社区群众对健康的需求, 同时影响着社区卫生服务中心的发展方向, 加强社区健康管理, 提高社区健康水平已经成为了社区卫生服务行业关注的焦点。本文从社区健康管理的概念与意义出发, 对发展社区健康管理过程中所存在的问题与加强社区健康管理的有效策略进行探析, 以期为广大社区医务工作者不断提升其业务素质与实践能力提供一定的理论参考。
关键词：社区,健康管理,卫生服务,策略
1 社区健康管理的概念与意义
健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程, 是健康管理循环的不断运行。[1]健康管理过程主要包括对个人及群体的健康进行监测、分析、评估, 为其提供健康咨询与指导, 并对危害其健康的因素进行干预。社区健康管理是指将健康人群、亚健康人群、疾病人群以社区为单位进行的健康管理, 在社区内将被动的疾病治疗变为主动的疾病预防与管理, 是现代医学服务的一个新模式。
有效的健康管理模式能够调动个人及群体甚至是整个社会的积极性, 利用有限的社会资源创造最大程度的健康效果。加强社区健康管理, 可以预防和控制个人疾病的发展与群体疾病的蔓延, 降低发病率、病死率以及疾病致残率, 可以有效防治慢性病的发生与发展并降低医疗成本, 可以建立有效的个人、家庭及社区健康档案以形成科学、完整的健康信息系统, 为医疗卫生部门制定与实施相关政策提供理论参考。加强社区健康管理, 可以全面提高社区健康的整体水平, 对良好的社区卫生服务体系的理论建设与实践发展具有着重要的意义。
2 社区健康管理的发展与问题
我国社区卫生服务机构的主要服务范围包括预防、医疗、保健、康复、计划生育、健康教育, “六位”一体, 承担着为社区居民提供基础预防保健服务的工作。[2]社区卫生服务中心有着良好的基础医疗条件, 因此以社区服务中心为平台开展健康管理具有良好的时效性, 既能够满足广大人民群众对基本医疗保健的需求, 同时提高社区健康的整体水平。在我国健康管理还是一个新兴行业, 加之我国还是发展中国家, 与发达国家相比较而言贫穷与患病人数众多, 但是经济发展水平却相对落后, 因此发展社区健康管理是一项非常艰巨的战略任务, 既有着广泛的发展空间与前景, 又在发展过程中遇到了社区人口老龄化、慢性病发病率升高、医疗卫生费用上涨等诸多问题。
2.1 社区人口老龄化
社区人口老龄化为社区健康管理带来了很多困难, 老年人群是多种疾病的易发群体, 加之体质上的衰退导致在健康管理过程中对疾病监测与预防能力下降, 以及在日常保健与康复护理上都要投入较大的人力与物力。
2.2 社区人口慢性病发病率升高
近年来我国慢性病死亡人数占总死亡人数的比例呈逐年上升的趋势, 社区人口慢性病发病率增高不仅造成了慢性病相关危险因素的流行, 降低了社区居民的健康水平, 同时也给社区居民带来了严重的经济负担。
2.3 医疗卫生费用上涨
随着我国人口数量的不断增长、人口老龄化日益严重与卫生服务需求量的增大, 多种因素导致医疗卫生费用的增加, 很多社区群众不愿将钱花在疾病预防与日常保健上, 忽视了健康管理的作用, 影响了社区健康管理的建设与发展。
3 加强社区健康管理的策略
3.1 促进社区卫生服务中心与政府合作
与政府合作主要是为了解决由于现阶段社区健康管理制度还不够完善, 人们还不愿意为购买健康管理而付费的实际问题。政府出资进行财政支持, 主要包括社区卫生管理系统的建设费用、居民的部分医疗费用与医保费用, 以及社区健康教育工作者开展社区健康管理宣传与教育的费用支出。社区服务中心出力, 对社区居民进行档案数据系统的建立, 对居民的健康状态进行评估与制定管理方案, 对危害健康的因素进行干预, 大力宣传并开展健康管理教育。促进社区卫生服务中心与政府联手, 共同为社区居民的健康保驾护航, 提升社区健康的整体水平。
3.2 完善社区健康管理网络化
社区健康管理系统是以满足社区基本卫生服务需求为目的, 融医疗、康复、保健、预防、健康教育、计划生育技术服务等为一体, 利用网络通讯技术、计算机软硬件技术等现代化手段对社区卫生服务进行规范化、科学化、标准化的管理, 以此来加强社区卫生服务管理水平的一种系统。[3]社区健康管理系统可以通过网络收集社区居民的健康信息, 应用信息、网络、数字化技术对个人的健康状况、危险因素、就医情况等进行整体评估与分析, 减少社区健康管理过程中的人力与物理投资, 实现办公与信息处理的自动化, 并逐步实现网上在线的健康监测、管理与教育。完善社区健康管理网络化, 可以在社区医务工作人员与社区居民之间搭建起一座良好的沟通桥梁, 为社区居民的健康拉起一张保护网。
3.3 加强社区健康管理教育
疾病的发病要通过一个不断累积与发展的过程, 加强社区健康教育可以做到将疾病防患于未然, 病患可以熟知疾病的康复与保健知识, 提升社区健康的整体水平。影响人类健康的主要因素包括:行为与生活方式、医疗卫生服务因素、环境因素以及生物遗传因素, 其中对人类影响最大的因素是行为与生活方式以及医疗卫生服务因素。[4]社区健康教育的目的是通过对社区居民的生活与行为方式进行干预, 使得社区居民树立健康意识, 养成良好的生活习惯, 摒弃不健康的行为。加强社区健康教育, 要通过学校、家庭、社区等多渠道对多人群以多种方式进行健康知识的宣传与普及:在校园里可以在儿童游戏过程中灌输健康管理知识, 在中小学生的课堂上讲解健康管理的文化课程;在家庭里贴挂健康管理宣传活页;在社区里开展老年人健康管理俱乐部等。加强社区健康教育, 可以提高社区居民的健康意识与文化水平, 知病懂病防病, 降低疾病的发病率。
4 小结
社区健康管理在我国还处于一个初级探索阶段, 社区卫生服务行业的发展与完善是解决我国医疗矛盾的一大出路, 加强社区健康管理可以有效的改善我国医疗体系与制度中所存在的一些问题, 改善看病难与看病贵的实际状况, 实现人人享有医疗服务的权力。虽然要全面实现社区健康管理功能还需要多方面的努力, 发展道路任重道远, 但是在我国只有大力推进社区医疗服务机构开展健康管理服务, 才能真正的将社区健康管理建设成一项惠民利民的服务项目, 提升社区居民健康的整体水平。
参考文献
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[2]邓晨珂, 等.社区发展健康管理服务的价值分析[J].卫生软科学, 2012, 26 (09) .
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[4]马远珠, 等.以社区为基础的健康管理和健康教育[J].中国健康教育, 2011, 27 (03) .
社区管理工作 篇2
1、社区，这个概念是由德国社会学家滕尼斯最早提出来。20世纪30年代费孝通首先使用中文社区一词。
2、社区的五要素：地域、人口、生态、结构和社会心理。
3、社区管理是指在政府的指导下，社区职能部门、社区单位、社区居民对社区的各项公共事务和公益事业惊醒的自我管理。
对于这个定义，可以从以下几个方面进行理解：
①社区管理的范围主要是指经过社区改革后作了规模调整的居民委员会辖区。
②社区管理的主体是多元的。
③社区管理的内容是社区的各项公共事务和公益事业。
④社区管理的性质应是群众性的自我管理。
⑤社区管理的目的是促进社区经济的发展，满足社区居民的物质和精神文化生活需要，全面提高生活质量和社区居民的素质。
4、社区管理体制的构建原则：
（1）重心下移，立足基层（2）条块结合，以块为主（3）党政主导，各方参与（4）管理与服务相结合5、社区管理体制的基本框架
上海二三四管理体制：两级政府，三级管理，四级落实。
6、社区管理体制的运行机制（广泛参与是社区管理体制的内核）
（1）广泛参与是社区管理的本质特征和必要条件
(广泛参与主要包括两层含义：a.社区管理参与主体的广泛性；b.参与活动的广泛性)
（2）社区居民的参与
（3）社区单位的参与
（4）社会中介组织的参与
7、社区管理与街道管理的区别
①管理主体不同②管理目标的设定方式不同③管理对象不同④管理方式不同、⑤管理机制不同⑥管理内容不同
第二章社区管理的主体
1、街道办事处是不设区的市和市辖区政府的派出机关。
2、街道办事处的性质：（1）强制性和约束性（2）明显的派出代表性（3）明显的综合性
3、街道办事处的特点：（了解）
行政权力的局限性、行政事务的繁杂性、管理服务的直接性、管理工作的被动性、管理工作的综合性 4 街道办事处的建设
(1)“责大权小”： 街道办事处的现状（存在的问题）
(2)“两级政府，三级管理”： 上海经验
5、居民委员会是居民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众性自治组织。（性质）
6、居民委员会的性质决定了它具有基层性、群众性、自治性和地域性等特征。
7、居民委员会的任务：办理有关居民的公共福利事项，反映居民的意见和要求，动员居民响应政府号召并遵守
法律，领导群众性的治安保卫工作、调节居民间的纠纷等等。
8、街道办事处与居民委员会应有关系
（1）街道办事处与居委会应是指导与被指导关系
（2）街道办事处与居委会之关系的体现
街道办事处与居委会的指导、支持和帮助关系，主要体现在以下三个方面：
*
1、指导、支持和帮助居委会搞好组织建设
*
2、指导、支持和帮助居委会搞好思想建设
*
3、指导、支持和帮助居委会搞好制度建设
9、街道办事处与居委会的实际关系
（1）理论与现实的错位
a.指导与被指导的关系变成了领导与被领导的关系
b.只能向政府负责，而不是向居民负责
（2）重建街道办事处与居委会的应有关系
a.建立直接选举的、非职业化的居民委员会
b.建立居民委员会与街道办事处之间的新型互动关系]
c.构建居委会与专业社区工作机构的互动关系模式
第三章物业管理公司与业主委员会
1、业主委员会是在物业管理区域内代表全体业主实施自治管理的组织。(性质)
业主委员会:是在物业管理区域内代表全体业主实施自治管理的组织，其宗旨是代表业主们的合法权益，实行业主自治与专业化管理相结合的管理体制，保障物业的合理、安全使用，维护本区域的公共秩序，创造整洁、优美、安全、舒适、文明的社区环境。
2．业主委员会的产生：
一个物业管理区域只设一个业主委员会
首届业主委员会由物业管理行政主管部门会同开发建设单位或物业管理公司、业主代表组成筹委会，由筹委会推荐本会候选人名单，提交第一次业主大会或业主代表大会选举产生
业主委员会应当自选举产生之日起30日内，持文件向物业所在地的区、县人民政府房地产行政主管部门备案
3、物业管理公司和业主委员会的关系
都属于物业管理机构，二者实行专业化管理与业主自治相结合的管理体制，共同管理一定范围内的物业。所不同的是，物业管理公司受业主委员会的委托来管理业主的物业，而业主委员会代表业主的利益来管理物业。
（1）法律上的平等关系（2）经济上的交换关系（3）工作上的合作关系
第四章社区服务
社区服务是社区建设的龙头
1、社区服务是指在政府的指导和扶持下，在民政部门的倡导和组织下，以街道和居委会为依托，以社区居民的自助互助为基础，关注弱势群体，面向社区全体居民，以提高社区居民生活质量为最终目的的社会福利服务。
2、社区服务的内容
（1）面向弱势群体的社会福利服务（2）面向社区居民的便民利民服务（3）面向社区单位的社会化服务
3、社区服务的运作模式
（1）发达国家社区服务的运作模式：政府主导、社会中介组织为主体、社会参与
（2）我国社区服务的运作模式：政府推动、街道主管、居委会操作、社区共建
4、社区服务评估的四个维度：社区服务的参与率、收益率、满足率和满意率。（填）
5、我国社区服务发展的制约因素（存在的问题）论
（1）社区服务资金来源不足
社区服务支出既未纳入国家财政预算系列，也未归入政府预算活其他事业经费预算中。社区服务的福利性决定了它是利润较低的一个领域，很难吸引商人或企业家积极投资
（2）家庭购买力低下。
我国当前社会保障很不健全，大多数居民不敢花掉大部分储蓄来购买服务。大多数城市居民希望社区提供无偿或低偿服务，而在有偿服务面前则望而却步，从而在某种程度上制约了社区服务业的发展规模和发展速度。
（3）社区服务人民整体素质偏低
尽管我国社区服务人员的素质有了很大的提高，但仍与社区服务发展要求不相适应，这是制约社区服务发展的重要因素
（4）社区服务观念落后
许多地方政府的职能部门和领导干部还未充分认识到社区服务的积极作用和巨大优势，对社区服务的重视不够，投入不多，力度不大，扶持和优惠政策得不到很好的落实，致使这些地方的社区服务仍处于初始状态，加剧了社区服务发展的不平衡性。
6、进一步发展社区服务的对策与思路
（1）继续坚持社区服务的社会化与产业化的发展方向
（2）进一步完善社区服务形式
（3）加强社区服务队伍建设
第五章社区卫生
1、社区卫生服务起源于18世纪的全科医疗。
2、所谓全科医疗是指受过一般医学训练且不分科的基层医生所提供的医疗服务
3、当前我国社区卫生服务存在的问题
当前，我国以全科医生为骨干的社区卫生服务队伍尚未形成，全科医学教育体系和全科医生规范化培训制度正在建立，对全科医学的概念、全科医生的作用等存在模糊认识，全科医生培养工作亟待规范。
4、社区卫生服务的基本内容：社区卫生服务应具备“六位一体”功能。
六位是指 社区预防、社区医疗、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育技术服务。一体是指社区卫生服务中心（站）提供了上述有效、经济、方便、综合、连续的优质服务。
第六章社区文化
1、社区文化是社区成员精神活动、生活方式和行为规范的总和。社区文化包括社区居民的思维方式、价值观念、精神状态、风俗习惯等思想形态，以及学习、交往娱乐休闲等日常活动。（广义的文化是指人类创造的一切物质产品和精神产品的总和，而狭义的文化专指语言、文学、艺术及一切意识形态的精神产品。）
2、社区文化的进一步理解
（1）社区文化是小社会的大文化
社区文化是一个综合的概念，涉及社区居民的方方面面。它是一个大文化的概念
（2）社区文化事业与社区文化产业
（3）社区文化与社会文化
社区文化是社会发展状态的具体表现形式，是社会文化在社区中的综合反映
3、社区文化的类型
（1）内容系列：包括社区民俗文化、社区文艺文化、社区体育文化、社区教育文化、社区环境文化和社区精神文明
(2)单元系列:社区文化是主流文化，各单元文化是支流文化。如 家庭文化、小区文化、校园文化和企业文化
(3)年龄系列: 社区少儿文化、社区中青年文化、社区老年文化
第七章社区环境
1、社区环境：广义的社区环境，即以社区为主体，社区的外部环境 状况。狭义的社区环境，即以居住在某一特定社区的居民为主体，社区范围内一切与居民生活密切相关的各种环境因素。
2、社区环境的污染主要包括大气污染、水污染、固体废弃物污染和噪声污染。
3、社区环境保护的原则
（1）“三同时”原则。是指在新建、改建、扩建的基本建设项目、技术改造项目、区域自然资源开发项目中，防治污染和其他公害的设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。
（2）协调发展原则。实现经济效益。社会效益和环境效益的统一。（3）“谁污染谁付费”原则
第八章社区治安
1、社区治安的综合治理的指导原则：
（1）依法治理(2)群防群治(3)专群结合(4)打防结合(5)标本兼治
2、社区治安综合治理的基本措施：
打击、防范、教育、管理、建设和改造六项工作措施
六项措施相辅相成，缺一不可，只有综合发挥作用，才能完成社区治安综合治理的工作任务。
第九章社区教育
1、社区教育是指以社区为范围，以社区全体成员为对象，旨在发展社区和提高其成员素质与生活质量的教育综合体。
社区教育的内涵：学校教育、家庭教育、社会教育联合，德育为重点，创造、优化育人环境和条件，动员全社会力量提高社区成员素质，形成和增强社区教育的群体凝聚力，加强社区物质文明建设和精神文明建设。
社区教育外延：包括学校教育，家庭教育,社会教育,普通教育，职业技术教育,成人教育,青少年教育，学前教育,社区教育，乃至终身教育等。
2、中国社区教育的基本模式
（1）以街道为中心的地域型社区教育模式
（2）以学校为中心的辐射型社区教育模式
（3）以社区学院为载体进行的综合型社区教育模式
（4）以地域为边界进行的自治型社区教育模式
3、我国社区教育存在的问题与对策：论P20
4我国社区教育存在的问题解决我国社区问题的对策
（1生产力发展的不平衡性与教育需求的冲突（1）以终身教育思想为指导原则，更新观念（2传统的小农生产观与社区教育所要求的合作、整合（2）建立促进我国社区教育发展的有效运行机制 的冲突（3）充分发挥高等学校在社区教育中的龙头作用（3社区教育的多样性特征与轻视非正规教育的冲突（4）积极构建农村社区教育网络
(4)社区教育肩负的历史使命与教育投入不足的冲突（5）加强对社区教育的理论和实践的研究
第十章
1、现代社区管理模式的差别往往取决于社区管理主体即：政府、社区民众以及社区服务机构之间的权能配置方式。
社区管理模式：政府主导模式、社区自治模式、混合模式
2、各国的社区管理的组织体系是趋同的，主要由政府、社区民众、社区服务组织三部分组成。其中，政府是社区管理的组织者，社区民众是社区管理的参与者，社区服务组织是社区管理的提供者。
3、非营利组织是一种既非政府又非企业的机构和组织的总称，其含义是指不以营利为目的、主动承担社会公共事务和公共福利事业的社区中介机构，其在社区发展中起到了重要作用，是社区服务和福利的提供者，也是社区经济的助燃者和催化剂。
第十一章
1、国外社区管理微观层面的发展趋势
（1）社区管理组织体系趋于自治化，公众化
社区居民自治，主要是指以社区居民为核心，联合社区内各种主体组织、机构，共同参与社区事务的管理，实行真正的民主自治管理的一种
(2)社区经济管理趋于市场化、多元化
(3)社区管理日趋法制化、规范化
2、国外社区管理宏观层面的发展趋势
（1）社区管理日益全球化、国际化
（2）社区管理逐步转向可持续发展战略
（3）社区发展与社会发展越来越趋向融
第十二章
1、盐田模式的特点和内涵:
“议行分设”，居委会的行政、自治和服务三种功能分化，政府行政职能和公共服务功能从居委会中剥离出来，创建社区工作站和社区服务站，由居民直选产生社区居委会来履行社区自治功能，以此来理顺政府与社区关系的制度设计。
2、盐田模式取得的绩效:
A,政府层面。
（1）政府提高了执行能力（2）政府降低了行政成本。
B,社区层面
（1）社区居民委员会增强了自治能力（2）居民民主意识增强与民间组织培育。
3、“铜陵模式”
铜陵模式概括起来就是“1234”，即“一个减少、两个实行、三个完善、四个强化”。
一个减少：新社区采用“一个核心三个体系”的组织架构，即以社区党工委为核心，社区居委会、社区公共服务中心（社区服务中心）以及社会组织三个体系为支撑的整体架构。两个实行：实行社区扁平化管理、网格化管理 三个完善：一是完善社区公共服务体系。二是完善社区市场化服务体系。三是完善社区义务服务体系。四个强化：强化党的核心功能；强化居民自治功能；强化社区管理功能；强化居委会监督
评价：a.更加巩固了党在基层的执政基础 b.更加强化了社区居民自治的功能 c.更加重视了资源配置向社区倾斜 d.更加贴近了居民的需求而开展服务 e.更加优化了社区工作者队伍的素质。
第十三章
1、当前中国城市社区管理体制改革中出现的问题，归根到底，在与社区管理体制难以适应社会转型对政府执行力、社区自治能力的要求。
2、统治与治理的关系：治理指一种由共同目标支持的活动，这些管理活动的主体未必是政府也无须依靠国家的强制力量来实现。治理强调以多元的调和为基础。现代政府日益从统治走向治理，从善政走向善治，从政府的统治走向没有政府的统治。统治追求的是统治利益的最大化，而治理的目标则在于最大限度的追求公共利益。统治权威是政府，是在国家界限之内。治理通过经济部门等多元治理主体间建立合作、协商、伙伴关系来共同实现对公共事务的更有效率的管理。简
3、政府、街道、社区三者职能的“总盘子”包括五大核心职能：政治控制职能、行政管理职能、公共服务职能、统筹协调职能、自治职能。填
区政府职能定位于政治控制职能、行政管理职能、公共服务职能；街道的主要职能定位于统筹协调职能。社区的职能定位于自治职能。
政府要履行社区建设的“掌舵”功能，主要包括指导社区工作、拨款支持社区自治、培育社会自治组织。
2、自治：社区划桨。
（1）社区工作队伍的专业化保障机制
（2）按照“政社分开”原则，将属于社会管理的事务交给社区管理。.（3）政府管不过来、需要社区协助管理的行政事务应转移给社区，由社区协助管理。
（4）社区建设的财政保障机制
（5）健全社区组织管理法律制度。
社区管理工作 篇3
关键词 高血压 社区规范管理 效果分析
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其中脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。随着社会的高速发展、工作节奏的加快以及老龄化趋势的加快，近年来我国高血压发病率呈明显的上升趋势，至今高血压患病率达20%，是社区患病率第一位的慢性疾病。依次推算，目前我国的高血压患者至少2亿。而且高血压具有“三高三低”的特点，发病率、致残率、病死率高，知晓率、治疗率和控制率低。许多专家提出，要解决这一问题，需长期开展有效地社区干预活动，从社区做起，对高血压患者实施社区管理。笔者通过对社区1246例高血压患者实施社区管理的比对分析。现报告如下。
资料与方法
一般资料：2008年收治高血压患者共1246例，均符合我国采用的血压的定义和分类(WHO/ISH，1999)标准，其中男592例，女654例；年龄38～95岁，平均69.6岁。
方法：由社区卫生服务站团队医护人员采取入户调查，并为居民进行一般体检，包括测量血压、血糖、身高、体重等，建立健康档案，建档的13580例中，高血压1246例。1246例高血压患者随机分为研究组和对照组。两组年龄、性别、血压水平等一般资料比较均具有均衡性。
方法：首先对研究组依据患者的年龄、吸烟、饮酒、运动情况、家族心脑血管疾病发病情况等一般情况和体检结果进行心血管危险因素评估，了解靶器官损害情况，结合血压水平，按照高血压危险分层标准，将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危组。研究组在常规药物治疗条件下，针对不同患者血压的具体情况及生活方式特点，制定以下高血压管理模式，对高血压患者规律随访，制定个人目标血压、建立科学合理的高血压膳食、纠正不良生活方式，指导患者控制体重、适当运动，进行用药指导、血压监测、健康教育。对照组常规药物治疗。
规律随访：低危高血压患者为一级管理、中危高血压为二级管理、高危、极高危为三级管理。按管理级别规定频率进行随访，一级管理每3个月至少1次，二级管理每2个月至少1次，三级管理每1个月至少1次，随访内容包括血压水平、用药情况、非药物治疗措施及下次随访预约时间。随访结果记入管理卡，如发现一级、二级患者病情突然恶化，出现血压升高或心脑血管疾病等高血压相关疾病时，应及时对患者病情进行临床评估，重新确定其危险层别，并从下个月起纳入三级高血压随访。与患者保持电话联系，接受患者的咨询，提醒和监督患者。
药物治疗：根据高血压患者的具体情况，实施个体化治疗方案。选用药物排序依次为钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂，根据患者的血压控制情况及其他临床情况调整用药，直至血压达标，督促患者长期规律服药。
生活方式干预：高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压。向研究组发放盐勺、油壶，为控制食盐及限油饮食提供依据，提倡每人每日食盐量<6g，减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%，油25～30g，少吃糖类和甜食；提倡戒烟、限酒；在控制饮食的基础上，提倡步行、慢跑、太极拳等有氧运动，每周运动4～6次，每次＞30分钟，控制体重，保持乐观心态，培养兴趣爱好，陶冶情操。
健康教育：每次随访时，医生对患者进行面对面的健康教育；每月举办一次高血压相关知识专题讲座(包括诊断标准、并发症以及引起高血压各种相关因素)，使患者对其并发症的危害性有足够的认识。发放健康教育宣传资料，科普书籍，健康处方。向患者开展热线电话咨询、解答问题。
评估指标：①饮酒：每日至少饮酒1次，饮酒量以酒精含量计算＞50ml；干预成功为不饮酒或饮葡萄酒每天≤50～100ml，白酒每天≤30ml，啤酒每天≤300ml。②食盐过多：食盐摄入量以发放2g的盐勺为统一参考，≥10g/日为高盐；干预成功为食盐量≤6g/日。③不规则服药：未按照医嘱时间、剂量服药或自行加减药物；干预成功为按医嘱服药。④缺乏运动：体育锻炼＜3次/周，或每月少于12次为缺乏运动；干预成功为体育锻炼≥3次/周，每次≥30分钟。
血压控制目标：＜140/90mmHg，按全年监测随访血压情况分为优良(≥3/4达标)，尚可(≥1/2达标)和不良(＜1/2达标)，优良加尚可即为达标人数。
结果
规范管理前后患者的行为变化：通过对患者进行健康教育和行为干预，研究组人群中过量食盐、饮酒、不规则服药及缺乏体力活动的比例明显下降，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结果见表2。
干预1年后，研究组的知晓率由42%提高到89%，规律治疗率由30%提高到79%，血压控制率由15%提高到54%，高血压并发心脑血管病由11%降低到5%，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结果见表3。
讨论
高血压因其高患病率、高致残率、高致死率，给社会带来沉重的负担，是威胁人类健康的世界性公共卫生问题［1］。且高血压存在知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。若想提高居民对高血压的知晓率、治疗率和控制率，降低并发症的发生，减少病死率，单纯依靠医院门诊治疗是远远不够的，必须重视并加强开展社区人群防治和对患者的管理。
本研究结果显示，对目标人群进行社区规范化管理后，高血压的知晓率、治疗率和控制率明显提高，高血压并发心脑血管病的病死率明显下降，本组资料中，通过主动干预，研究组的体育锻炼、低盐饮食，规律服药者的比例明显高于对照组，饮酒人数明显减少，这是因为通过实施社区干预，患者增强了自我约束能力，主动克服不良的饮食习惯，另外社区医生可以随时发现问题，及时给予恰当处理和帮助，指导家属协助建立規律健康的生活方式，减少发病危险因素。因此，对高血压患者进行社区管理，实施社区综合防治是控制高血压、心脑血管病的必由之路［2］，也是改善目前高血压防治现状的有效途径。因此必须积极推广对高血压患者的社区干预活动，充分发挥和应用社区卫生服务可及性、连续性、综合性的特点和优势，不断地为高血压患者提供优质的服务和帮助，认真制定一个合理的、完善的、低成本的患者降压方案，采取综合干预措施。高血压的社区防治任重而道远，必须从以治疗为重点转向以预防保健为重点，以医院为中心转向以社区为中心。普及健康知识，改变不良生活习惯，达到降低高血压发病率、致残率和病死率的目的，努力提高人群的三级预防，最大限度地提高人民群众的生活质量。
参考文献
1 胡蓉,侯永兰,黄晓波,等.重庆市老年人高血压流行现状及其影响因素分析［J］.中华老年医学杂志,2008,27(3):225.
2 郭冀珍,赵连友,高血压防治策略［M］.北京:人民军医出版社,2009:1-22.
社区管理工作 篇4
关键词：学分制,社区学院,育人
随着社会经济发展对高校人才培养提出的新要求, 从20纪90年代起, 各大高校逐步开始学分制教学管理模式的改革, 教育管理体系也随之发生重大变革。因此, 适应学分制特点发展趋势的管理组织模式以及管理平台得以迅速发展。在大学生社区从传统的学生公寓管理到社区学院这一全面系统的育人体系的发展中, 上海大学做出了一个创新和良好的尝试。本文将在学分制实行这一大背景下, 从新的学生工作理念角度, 对比传统学生公寓的社区管理, 和上海大学创造性推行的社区学院这一全面的育人体系和平台。
1 学分制下的育人和学生工作理念
要谈到社区育人这个平台, 就必须首先讲到所处的学分制的大环境及其新的育人理念。
学分制形成于19世纪70年代的美国哈佛, 经过一个半世纪的发展, 在不同国家和地区, 学分制有不同的表现形式。如美国实行的弹性学分制, 欧洲实行的学分转换制, 我国内陆通行的是基于通才和专长培养目标相结合, 重视政治思想教育的混合学分制。而上海大学所实行的完全学分制, 配以短学期制, 选课制已实行近20年, 积累了丰富的经验, 走在国内各高校的前列。
在学分制下, 学生有自主选择学习内容, 灵活计划修学时间, 公平参与课程考核, 获得良好的教学教育服务的权利。我们认为, 大学生已是一个“成人”, 他们有对自己行为负责的意识, 有多样化的需求。学生工作的作用是为学生“联络, 协调, 服务”, 满足学生成长的需要。因此, 应将学生工作的宗旨定位于, 为学生提供周详的服务及设施, 帮助学生成长, 发挥其潜能及提高其学习能力;照顾学生的需要, 根据学生的成长阶段提供专业服务, 时时处处为学生着想, 为学生提供优质的专业服务。
而学分制下学生工作的任务就应是创造各种条件和保障指导学生学习, 这里的学习不仅仅是课堂学习还包含课外学习, 其中, 社区学习是学生全面发展、成长成才过程中的重要组成部分。
2 传统以实现学生公寓管理的社区育人
在我国, 从高等教育的一开始, 大学生的住宿一直由高校统一负责提供, 因此学生公寓有着集中的特点。既然学生公寓是学生学习和生活比较集中和固定的场所, 占领学生社区公寓这块阵地, 使其成为日常管理、服务育人和稳定工作的重要场所, 是我国高校一直以来包括在学分制实行初期, 比较传统的实现学生公寓管理的社区育人的模式一般有特色的采取以下方式。
(1) 加强学生住宿管理, 执行学生工作干部夜间值班制度, 通常被称为“三同” (在社区中与学生同吃同住同学习) 。同时, 在学生公寓楼或学生公寓区设置“学院学生工作特色工作室”, 如“党建工作室”、“励志成长工作室”、“精神文明工作室”等, 以及时掌握和解决学生中存在的问题。
(2) 以楼为单位的教育管理模式, 即每幢学生公寓除配备学生公寓辅导员和社区管理员外, 还按“楼长—层长—室长”三级管理模式, 组建学生自我管理委员会, 鼓励学生当家作主, 学生公寓服务中心在年度考核过程中, 学生参与考核, 并作为重要考核依据。而社区每年对每幢学生公寓按其完成的社区育人功能的情况与特色, 进行考核、评比和表彰。这就是一条“以思想政治教育为核心, 物业管理为基础, 学生参与为主要环节, 公寓楼和社区精神文明建设为主要内容”的学生公寓工作模式。
(3) 针对学生特点从行为训练入手, 在学生公寓建立大学生行为档案卡制度。行为档案卡由两部分组成, 第一部分是学生的基本信息, 第二部分则记载学生在公寓的品行表现及奖惩记录, 配有各学期学习绩点。制定《学生行为奖惩积分评分标准》, 档案卡实行累计积分制, 奖惩并置。
(4) 利用思想道德修养课在学生社区公寓开展大学生行为指导课程训练, 对于新生良好的生活习惯的养成, 对今后四年的学习生涯, 甚至对其今后进入社会都是大有裨益的。因此在社区进行必要的行为指导也是尤为重要的。而且将此做法以学生必修学分的方式固定下来, 既是德育教育的一部分, 又是德育课程在实践行为中十分重要的延伸。
3 探索学分制下全面系统的学生管理工作的新模式——社区学院的建立
学分制条件下, 特别是推行如上海大学的完全学分制, 学生每学期选修课程的不同, 以及同一门必修课程选择自己要求的课程时间和授课教师, 实际上每个学生每个学期都有着自己与众不同的课程表。这样使传统学年制下赖以对学生进行管理的载体和平台失去了原有的功能。随着班级概念淡化, 学分制下一种新的学生管理模式必将出现, 就像无论再不相同的树叶也应按照“分叉—分枝—枝干”编入同一全面完整的体系之中。
正是这样的大环境下, 学生公寓社区重要性在育人平台中明显地突出重要起来。学分制下, 学生工作将以学生社区为基地, 建立和推行社区管理模式, 实行学生教育、管理、咨询、服务于一体的工作体系, 成为了发展的必然。于是一种学分制下全面系统的学生管理工作的新模式——社区学院应运而生。
社区学院对于传统的社区育人并非简单的批判和否定, 而是在以往工作优秀和完善上的继承、发展和创新。诸如上文提及的四种传统模式的特色工作是继承、坚持、推进、完善。但是要有继承和发展, 更要有创新和突破。简单地说, 社区学院应是以学生生活社区为阵地, 以学生生活小区或者学院为基层组织, 以各社区服务中心和学生社团组织为载体的学生教育管理运行体制。成立的社区学院 (社区学生工作委员会) 是指导全校的学生教育管理工作, 而学生工作处 (学生工作办公室) 作为该社区学院 (社区学工委) 的职能机构, 对入住公寓的学生按楼群组建学生小区或社区学院分部 (跨院系的楼群组建或学生小区, 或建制的楼群组建社区学院分部) , 院系的学生工作机构建在学生小区或社区学院分部;在其中建立党团组织, 学生辅导员入驻工作, 从而使学生小区或社区学院分部成为人员相对稳定, 组织相对健全, 具备履行行政管理思想教育智能的学生工作基层组织, 使生活园区成为学生思想教育的载体, 日常管理的切入, 社团活动的基地, 以此根本性提高大学生生活园区的育人功能;在学生公寓区或社区学院分部建立若干学生社区服务中心, 作为日常的学生基础服务平台, 为学生提供咨询服务, 促进学生健康成长。
4 上海大学学分制下社区学院建立的各学生管理平台
在学分制下, 学生工作应该由传统的行政管理转变为积极建立一个有利于学生全面成才的导向型的咨询服务体系, 这也正是社区学院发展的一个重要方向。在学生小区或社区学院的分部建立若干学生社区服务中心, 作为日常的学生基础服务的平台, 在咨询和服务中体现引导、教育、管理的内容。
4.1 新生服务中心
此中心主要服务于一年级学生, 隶属于学生工作处 (学生工作办公室) , 从学院或社区专聘辅导员中甄选, 对新生进行专业指导和咨询服务, 帮助广大新生尽快完成角色转换, 熟悉和适应大学生活, 明确学习目标和努力方向, 建立良好的学风和行为习惯, 确立个人奋斗目标。
4.2 选课指导中心
此中心对于不同年级工作内容重点有所不同, 隶属于教务处, 聘请教务专职工作人员对于一年级学生进行选课介绍和指导, 帮助学生完成初次选课。对于其他年级学生则由聘请的专业教师, 班导师或经过培训的专职辅导员, 结合学校人才培养方案和学生个人的兴趣爱好辅导学生利用于自己的指导性教学计划与学校教学的选课制体系进行科学、合理地选课, 使学生能充分发挥个人的潜能与学习兴趣, 指导学生愉快学习、健康成才。
4.3 成才 (助学) 服务中心
此中心面向各年级学生, 隶属于学生工作处 (学生工作办公室) , 由专人对家庭经济困难学生实行奖、助、贷、免等帮扶政策积极开拓帮困渠道和勤工助学岗位, 尽可能解决他们后顾之忧, 帮助家庭经济较困难的学生顺利完成学业。同时培养学生自强不息的奋斗精神, 诚实守信的优良品质以及感恩回报国家的社会责任感。
4.4 职业生涯指导中心
该中心隶属于学生工作处 (学生工作办公室) 和招生就业处 (招生与毕业生就业办公室) , 中心工作人员要由两部门和各院系学生工作负责人以及分管就业或从事过就业的专职辅导员, 部分“两课”教师组成。该中心针对一年级新生结合心理测试, 职业个性测试, 并可配合学生职业规划类课堂, 指导学生根据个人的性格特点, 兴趣爱好, 职业性格倾向做好个人的职业生涯规划, 帮助学生进行自我学习、成长、成才的定位。
4.5 心理咨询与辅导中心
该中心隶属学生工作处 (学生工作办公室) , 面向全校各年级学生。聘请心理学专业教师与心理咨询工作者, 对新生进行心理普测, 建立自己学校完整的大学生心理健康档案。为有心理困惑或心理疾病的学生提供咨询, 及时疏导或干预, 必要的转送专门医院整治, 帮助咨询者提高适应能力和促进人格健康发展;定期开设心理健康教育课程培养学生的心理自我调节能力等。
4.6 学生社团与艺术文化活动中心
该中心隶属于校团委和学生工作处 (学生工作办公室) 下属艺术中心, 落实专人加强对学生团体的管理和指导, 引导和促进学生业余文化娱乐活动的健康发展, 对艺术有特长或有兴趣进行专业指导和传授积极营造健康向上的校园氛围, 促进学生全面发展。
4.7 法律服务与权利保障中心
该中心隶属于学生工作处 (学生工作办公室) , 校团委, 中心工作人员有两部门和法学院的专业教师, 高年级学生以及校学生会相关人员组成。中心要为学生提供法律咨询和服务, 依法保护学生的合法权益推进依法治校, 确保高校的和谐发展与学生法制观念的深入。
4.8 就业指导中心
该中心隶属于招生就业处, 不同于生涯指导中心, 主要面向三、四年级学生, 聘请专业人士和专职辅导员, 在学生中进行思想教育、政策法规、择业技巧、权益保护等方面的辅导和培训, 为学生提供就业指导。
总之, 学分制下新的学生工作管理模式——社区学院是一个系统工程。既要理顺教学管理模式学分制下育人模式的关系又要理顺学生管理工作与其他辅助部门的关系, 还要理顺社区学院这一新的学生工作体系内部职能关系。上海大学推进社区学院的建立才刚刚起步, 就像所有发展摧生出来的新事物一样, 会面临各种困难与考验, 但它必将展现出其勃勃生机。社区学院的实践和理论研究也才刚刚开始。
参考文献
[1]方俊.关于社区管理研究的综合评述[J].云南行政学院学报, 2002 (2) :73～76.
[2]陈原斌.高校思想政治教育进社区[J].东华理工学院学报 (社会科学版) , 2005 (4) :477～479.
从社区工作行政化看社区工作 篇5
社区的定义简单说就是：集中在固定地域内的家庭间相互作用所形成的社会网络。社区是我们生活中不可缺少的一个综合基础的群众基础机构，他为我们居住在一个固定区域范围内的居民，起着一种媒介桥梁作用。
从社会学的角度分析，社区具有很多功能。主要包括：空间功能、联接功能、社会化功能、控制功能、传播功能和援助功能等。具体工作范围包括党建、司法调解、综合治理、社保、计生、征兵、双拥、科普、安全、环保、妇联、文体等各项工作。
从社区工作的定义、功能和范围来看，主要还应该以服务为主，但目前我国社区居委会这一自治组织行政化的色彩非常浓厚，具体表现在以下方面：
1、组织设置功能行政化。社区的实际情况千差万别，居民需求也各不相同，社区组织在结构、运行方式等方面应各有特色，但现实中我国社区组织却千人一面，没有差别。社区组织和社区机构的设置体现了政府基层管理的需要，居民缺乏归属感、认同感。从理论上讲，居委会是基层群众自治组织，它的主要任务是搞好居民的自我管理、自我教育、自我服务、自我监督，但在实际工作中，社区工作中政府各职能部门或派出机构指派的行政任务占居委会工作的80％以上，居委会主要承担行政工作。居民把居委会看成是政府组织而非居民自治组织，把居委会看作是政府行政力量的延伸。
2、自治章程、工作制度及人事决定行政化。尽管目前各社区普遍制定了居民自治章程、居民公约和居委会工作职责等规章制度，但它们是由上级民政部门或街道制定，分发给各社区遵照执行的，没有经过居民会议或居民代表会议的讨论、通过。这种做法反映了基层政府对社区居委会自治范围和自治程度的控制。《中华人民共和国居委会组织法》规定，居民委员会由居民会议选举产生，居民会议有权撤换和补选其成员。许多社区居委会换届确实要经过社区选举，但候选人资格由政府确定，这实际上是由政府主导社区选举，社区选举基本流于形式，这必然会从根本上影响社区居委会自治组织的群众性和自治性。
3、经费收支行政化。社区居委会的工作经费来源有两部分：政府财政拨款和社区自筹，其中主要经费来源是政府的财政补助。社区驻区单位共建意识不强，社会捐助收入很少且不稳定，社区居委会工作经费的缺口较大，其经费缺口普遍由街道提供。街道对社区居委会的工作经费实行统一管理，由街道财政所设立社区帐户，统一做帐。社区经费由市区下拨到街道，由街道统一收支的方式，造成“端谁的饭碗归谁管”，社区居委会不得不依附于街道办事处。
4、运行方式、考核机制行政化。社区居委会采用行政化的运行方式，社区居委会的服务功能不强，居委会与居民之间的沟通和交流渠道太少，居民对社区事务的参与程度和支持程度不高。目前对社区居委会的监督考核名义上有两种形式：一种是居民民主评议社区居委会，一种是由街道和政府有关职能部门对社区进行考核评比。但在两 种监督考核形式中，由于街道和政府职能部门的考核结果与社区的工作经费、人员任免等挂钩，因此街道及政府职能部门的考核占据着绝对的主导地位，左右着社区居委会的工作取向，居民群众的考核效力则显得软弱无力。
造成社区居委会行政化的原因很多，主要有以下几个方面。
1、政府干预过多是导致社区居委会行政化的重要原因。首先是认知因素。政府的主要目标之一在于解决转型时期的种种社会问题，保证社会的稳定和发展。而在政府看来，良好的社区治理有助于这一目标的实现，这可能促使政府倾向于直接干预并控制社区。对于相当部分的政府官员来说，社区不是群众性的自治组织，社区管理当然应该接受街道的领导。再次是利益因素。部分政府官员内心不愿失去社区这一条“腿”，这也是社区行政化的重要原因。随着城市管理重心的下移，政府职能部门和街道办事处越来越多的工作都是通过社区居委会开展和落实的，社区居委会变成了政府的派出机构。而一些政府职能部门和街道办事处在给社区居委会下放责任的同时，却将利益和权力留在自己的手中。
2、社区自治组织自身的原因
首先是社区居委会主观倾向行政化。社区居委会的自治需求及愿望是其自主性能否成长的根本因素。由于社区资源都来自政府，为了从政府获取资源，一些社区依附于政府及其代理机构。当政府职能部门或街道办事处做出与居民利益相冲突的事情与行为时，有些社区居委会不但不敢制止，甚至还参与其中“分一杯羹”。其次，由于政府 主导了居委会的工作，社区居委会在人、财、物、职责、运作、考核等方面全方位依赖与街道或其派出机关，其与政府之间的关系不是相对独立的关系，而是全面依附的关系，社区居委会日益与社区居民脱离，成为代表政府管理社会的力量，逐渐失去自治性。
3、居民参与方面的原因
社区居委会自治应以居民的广泛参与为基础，依靠民众的广泛参与来协助政府解决社区的问题，是推动社区自治和社区建设的明智选择。目前社区居民的参与意识淡薄，参与社区活动的积极性不高。特别是单位意识在很大程度上阻碍了居民对社区公共事务的认识和社区参与意识的形成。单位体制下，城市社会生活的一切方面都几乎全部纳入单位行政体制中。个人一旦进入单位，单位对个人负有生老病死的无限义务，个人则完全依附单位。而个人对单位的全面依附则促使个人形成强烈的单位认同意识和单位参与意识，社区归属意识和社区参与意识很少。
那么怎样才能让社区组织“去行政化”呢？
民主是社区建设的灵魂，自治是社区建设的方向。完善社区自治是建设和谐社会的切入点，也是社会主义新型民主的增长点。加快社区组织“去行政化”进程、加强社区自治能力建设有利于扩大公民有序的政治参与，增强民主意识；有利于促使公共权力的重心下移，使社区公共权力直接置于社区成员的监督下。
1、理顺政府与社区的关系，推进政府职能转变。
首先要围绕强化社区居民自治这个核心，进一步明确政府、社区 居委会在社区建设中的角色和职能。政府在社区建设中处于组织规划者、裁判者与执法者的行政管理者角色，对社区建设起组织、指导、帮助、支持、调控的主导性作用。社区居委会是居民自我管理、自我教育、自我服务、自我监督的基层群众性自治组织，是社区自治工作的组织者。社区居委会的主要职能是办理社区的公共事务和公益事业，协助政府或其派出机关做好与居民利益相关的工作。
建立和完善党领导下的政府依法行政和社区依法自治相结合的社区建设管理体制。政府转换职能，将社会事务真正交给社区办理，完善社区自治制度，建构政府和社会共同参与的治理结构。以社区为平台，实现政府管理功能与社区自治功能互补，行政资源与社会资源整合、政府力量与社会力量互动。既加强政府责任和政府行为，又提高社区自治能力，强化社区自治功能。
2、优化社区自治环境，培育社区自治功能。
优化社区自治环境，首先要求政府自觉转变职能，把贴近群众、服务社区、服务群众作为强化管理的着眼点，将工作重心下移到社区，为社区提供有效的公共产品服务，以社区居民满意不满意，拥护不拥护为工作的出发点和检验标准。在领导方式上要改变自上而下的纵向垂直式命令式管理，不能以行政命令的方式压任务、派工作，而是要将社区自治组织作为政府管理的新的依托，依照法律积极支持和科学指导社区居委会的工作，引导居民实现自治。
3、健全社区自治体系，提升社区自治功能。
健全社区自治体系，一是要建立健全社区组织体系。加强社区 党组织的建设，加强对社区内企事业离退休党员和其他类型党员属地化管理后的组织力度，大力开展社区党建工作，充分发挥社区党组织在社区建设、管理中的政治领导核心作用。二是建立适应社会发展要求的社区管理体系。理顺政府部门、街道办事处和社区居委会的关系，明确社区居民自治应享有的权利和义务，真正实现政府部门对社区居委会给予业务指导而不进行行政干预、提供帮助支持而不插手社区事务。三是不断丰富和完善适应人民群众日益增长的物质文化生活需求的社区服务体系。坚持从社区居民迫切要求解决的问题入手，拓展社区服务的新领域，增加社区服务的新内容，探索社区服务的新载体，努力满足社区居民群众多层次、多样化的服务需求。
4、构建共同利益平台，扩大社区参与程度
动员社区力量、开发社区资源、密切联系群众、及时解决问题，成为居民表达利益、实现利益、维护利益的途径，使社区共同利益得到加强，这将大大增强社区的凝聚力、居民的认同感和归属感，提升社区自我管理、自我服务、自我教育、自我监督的功能。重视社区居委会的组织建设，加强社区成员代表会议、社区协商议事会的建设，提高社区居民参与的广度与深度，提升社区的自治功能。
5、加强社区工作者培训，提高社区的自治能力。
社区工作者是社区建设的重要力量，建设一支职业化、高素质的社区工作者队伍对推动社区建设具有尤为重要的意义。随着社区建设的快速推进，社区工作专业化、社会化的要求越来越紧迫，社区工作者的思想道德素质和专业知识水平需要大力提升，创新能力和社区工 作方法也需要加强。
社区慢病管理 篇6
慢性病已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题。资料表明，慢性病已成为我国居民主要死亡原因［1］。社区对慢性病的预防控制是一个具有战略意义的课题，社区的疾病预防控制不仅对社区居民健康水平的提高有着重要意义，而且对全社会的健康促进也有决定意义。
社区对慢性病有效地预防控制在目前形势下主要是通过社区卫生服务机构来实现的。慢性病的发病和进程除受生物遗传因素影响外，和人们的生活方式密切相关，且慢性病不易根治，这样对慢性病控制和预防逐步成为社区卫生服务机构工作的重点。为了实現人人享有初级卫生保健服务的目标，社区卫生服务机构不仅要为广大社区居民提供安全、有效、便捷、价廉的基本医疗卫生服务，而且肩负着基本公共卫生服务的重任。社区慢病管理就是其中的一大项。
多年的实践证明，对待慢性病，单纯采取医疗手段，往往收效甚微，投入大量的卫生资源，如增加先进的医疗设备和新的治疗方法等，对慢性病的发病率和死亡率并不能得到有效的控制［2］。慢性病的发病必然和生活行为有着密切的关系，因此，把预防工作渗入到人们生活行为方式的各个领域中去，从社会经济、文化、心理到个人的生活行为方式进行全方位的综合治理，彻底改变卫生服务方式，改善人们的生活环境，提高人们的保健意识，同时进行必要的治疗，将是防治慢性病的一种有效而又节省卫生资源的策略。
从心理和社会方面对慢性疾病进行全方位的预防，是控制慢性疾病的有效途径，也是医学发展的必然趋势。为此，开展健康教育，做好三级预防，是社区卫生服务机构控制慢性疾病应当选择的对策。
一级预防：消除和控制引起慢性疾病的危险因素，可预防疾病的发生。一级预防最有效的方法是开展健康教育，包括向社区居民讲授与慢性疾病有关的一些解剖、生理知识，介绍一些有疾病发生的原因和引起的后果，简单介绍有关疾病的内、外科治疗方法和效果，应该用什么药，用药的目的和方法。要指导居民形成良好的养生习惯，指出在饮食上、活动上、生活方式上和处理人际关系上应该注意哪些问题；应该戒除哪些不良行为和习惯；应当建立怎样的生活模式。要向他们说明，导致一些慢性疾病的危险因素以及消除这些危险因素应当采用的方法。要向居民讲明，如何控制和治疗一些与严重疾病有关的疾病，如与冠心病有关的高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖等。要向居民讲明，坚持体育锻炼，增强体质是最好的防病治病方法。
二级预防：二级预防的关键是要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，预防病症的复发和加重，积极改善疾病的预后。为此，要加强社区监测和家庭监测。社区卫生服务机构的全科医师承担着社区居民健康守门人的重大责任，要进行慢病管理，首先要在社区进行慢病筛查，然后把筛查后的慢病进行分类管理，进行随访。全科医师的慢性病随访工作就是社区监测的具体实施，他们要告诉居民强化个人的保健意识，平时应注意定期体检，感到身体不适要及早就医。社区卫生服务机构要及时做好双向转诊工作。让居民真正做到小病进社区，大病进医院，康复回社区。
三级预防：三级预防是疾病发展到比较严重阶段后应当采取的预防措施，这个阶段应当充分利用社区、家庭的资源，为患者提供尽可能满意的支持，应对患者积极进行治疗，必要时应采用康复治疗和开展病后医护咨询，以减轻症状、预防并发症和残疾的发生。
对慢性病的防治不能只着眼于某一致病因素，而是要控制多种危险因素，这就必然涉及到社区、家庭和个人生活的各个方面，需要动员各种力量，形成一种合力，才能收到切实的预防控制效果。
把人人享有初级卫生保健工作目标与慢性疾病的预防控制结合起来，实现初级卫生保健工作目标，改善环境卫生，做好社区的计划生育、妇幼保健，做好计划免疫和传染病的预防控制，对提高社区整个居民的健康素质具有重要作用，也是预防控制慢性病的重要手段。实现初级卫生保健工作目标，消除环境污染，建立社区居民文明卫生的生活行为，改善社区居民的生活条件及卫生服务设施，对于预防控制慢性疾病更有重要作用。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.中国疾病预防控制中心.中国慢性病报告,2006:1.
2 中国医学实践杂志,2003,2(4):154.
社区管理工作 篇7
一通过调研, 找出存在的问题
在各项社会事业建设中, 大部分社区党组织都发挥了战斗堡垒作用, 而且硬件和软件建设都取得了很大成效, 但仍然存在一些问题和不足。
1. 党员队伍年龄老化, 素质不高
近年来, 越来越多离退休党员转入社区党组织, 随着国有企业改革的深入, 大批下岗职工党员也转入了社区, 社区党员数量迅速增加, 党员队伍年龄老化现象日益凸显。
2. 党员教育、管理、监督比较薄弱, 队伍优势未能充分发挥
社区党员中有离退休党员、流动党员、下岗职工党员、退伍军人、毕业生党员等, 他们分布在社会的各个层面, 年龄、文化程度等方面存在较大差异, 给党员的教育、管理、监督难度加大, 他们中有的思想上还未从“单位人”转变过来, 不乐意融入社区党组织;有的存在个人情绪, 不愿意参加党组织的活动;有的忙于生计, 长时间不与党组织联系, 党员身份意识比较淡薄, 履行义务不够理想;有的从思想上放松了对自身的要求, 党员归属感不强、思想淡化、党员先进性体现得不够明显, 队伍优势未能充分发挥。
3. 经济基础薄弱, 发展乏力
在经济欠发达的小城市, 发展社区服务、壮大社区经济方面起步晚、基础差、市场潜力小, 导致发展步伐慢、造血功能弱、发展空间窄等问题。我市27个社区中, 绝大部分社区都没有经济实体, 靠政府拨款能够勉强维持社区干部的基本工资和办公费用, 一部分社区还要通过拉赞助或争取辖区单位和企业老板的支持才能保障干部工资待遇和维持工作的正常运转, 有的社区甚至出现了因缺少经费而运转困难的情况。有时, 组织党员开展活动, 都苦于经费无法保证和落实, 许多想法、思路都“落空”了, 久而久之, 影响了社区党组织在群众心中的威信。
4. 工作任务繁重, 压力较大
社区工作涉及综治维稳、计划生育、民政优抚、宣传文化、环境卫生、社会保障、社区服务等方方面面, 在繁重的工作任务和压力下, 社区干部不得不身兼数职, 疲于应付。社区干部大部分精力都放在完成上级下达的任务上, 开展社区服务的时间和精力得不到足够保障。
5. 一些社区干部的“不适应”, 制约了党组织凝聚力的提高
一是班子综合能力与社区新任务不适应。社区党组织班子对党的理论、政策理解不深, 组织协调能力不强, 面对新形势新任务的办法不多, 引导社区各项工作科学发展的思路不清。二是社区干部业务能力与工作新要求不适应。社区党务工作者业务不够熟悉, 积极性和主动性不高, 对解决社区党建工作出现的新情况、新问题的紧迫感不强。三是党组织生活方式与党员新期盼不适应。组织生活的形式单一, 内容不够丰富, 无法满足新形势下党员的多种文化需求。
6. 社区无办公用房、无活动场所问题突出
在27个社区中, 有11个社区没有办公用房。在走访中看到, 蒙家桥社区的办公用房、工作室、会议室、调解室全部都在一间20多平方米的房间内, 工作环境非常拥挤, 且办公设备缺乏, 没有几张桌椅板凳。按照黔南州社区服务中心建设标准, 社区应有文体活动场所、健身器材, 周边环境要有绿化带、健体娱乐设施, “一厅八室两栏一超市”等要求, 他们都不达标。
二针对问题, 寻求对策, 提出建议
1. 发展与培养并举, 着力改善党员队伍结构
一是发展新党员是改善党员队伍结构的重要途径。要增强社区党组织做好发展党员工作的紧迫感, 把社区青年有效组织起来, 引导他们主动向党组织靠拢, 加强对他们的培养, 尤其是要注重从高学历的优秀青年中培养和发展新党员, 为社区党员队伍注入新生力量。二是制定相关激励措施, 鼓励在职党员参加继续教育, 并为党员参加提高学历学习提供经费支持, 着力提高党员文化素质。三是把社区干部纳入公务员培训队伍, 建立社区干部培训规划。每年在市委党校集中对社区书记 (主任) 轮训不少于2次, 每次不少于5天。
2. 引导与教育并重, 着力增强党员身份意识
要健全完善党组织定期联系党员工作制度, 加强与党员联系沟通, 及时了解党员思想状况。积极为下岗失业党员、军转退役士兵党员和大中专毕业未就业党员实现就业牵线搭桥;努力争取有关职能部门的支持, 为党员自主创业提供便利服务和税费减免等优惠政策;建立健全老党员、生活困难党员帮扶机制, 为他们解决实际问题, 让党员充分感受到党组织的关怀和温暖, 促进党员身份意识的提高。严格落实“三会一课”等组织生活制度, 及时向党员传达中央和各级党委的决策部署, 号召广大党员为社区各项事业发展多作贡献。以庆祝国庆和党的生日为契机, 广泛宣传党为建立新中国、开创中国特色社会主义事业新局面以及带领全国各族人民走上富裕新生活所作出的卓著贡献, 增强党员自豪感, 引导他们永葆先进性。以开展“纪律教育活动月”等形式, 加强党员纪律教育, 提高党员纪律观念, 督促党员模范遵守各项规章制度, 自觉履行义务。
3. 输血与造血并施, 着力增加社区经济收入
建立健全社区工作经费保障机制, 解决社区“无钱办事”问题。在将社区干部基本工资列入财政支出的基础上, 建立完善社区干部工资定期调整制度, 逐步提高他们的工资待遇, 让他们安心社区工作;市、区财政要将社区党建工作经费列入预算, 同时要逐年增加社区办公经费, 保障社区党建和其他各项工作正常运转;按照“费随事转”原则, 探索建立专项工作经费拨付制度, 调动社区干部积极性。
4. 减压与改革并举, 着力减轻社区工作负担
深入贯彻落实中央和省、市、区关于严格控制和规范评比达标表彰活动的有关精神, 切实减少各类考核评比项目, 减轻社区工作压力。学习借鉴深圳等地设立社区工作站的经验和做法, 探索建立符合本地实际的社区工作新模式, 以聘请专职人员从事社区内行政事务的方式, 分担社区工作任务, 让社区党组织有更多的时间和精力抓好党建, 搞好社区服务工作。
5. 激发社区干部的工作积极性, 提高他们的待遇
根据《党员权利保障条例》, 建立完善党员激励和权利保障制度。调研中得知, 社区书记正职月收入为2036元、副职为1200元, 有600元是绩效工资待年末考评合格后发放, 委员就更低了, 每月只有1000元补贴, 没有社保。他们的付出与回报不成正比, 在一定程度上挫伤了社区干部的工作积极性。在工作报酬上, 可以适当考虑提高社区干部的政治待遇、工资待遇, 至少不低于社会最低工资标准, 该增加社保的就给予考虑, 解除他们的后顾之忧, 激发社区干部的积极性、主动性和创造性。
6. 解决办公用房问题
把办公用房问题纳入城市建设总体规划, 在旧城改造和新城区开发中, 社区建设需要同步进行, 政府应建立健全社区建设的若干规定, 对社区建设做出权威性、政策性规定, 使社区建设规范化。
筹集方式有四种: (1) 立项, 采取向省、州争取项目资金; (2) 由市政府配套部分建设资金并协调国土、规划等单位部门在不违反相关法律法规的前提下给予帮助和最大优惠; (3) 开发商作为社会责任, 无偿资助部分资金, 开发商在实际运行中, 把无偿提供给社区办公用房捆绑为基础设施, 作为片区开发准入条件之一; (4) 社区居委会自筹部分资金, 通过出售现有办公室来解决, 力争两年内, 通过新建、改建、扩建社区办公用房, 改善社区办公条件, 更好地为社区居民服务。
7. 根据不同年龄、不同职业分段管理, 坚持社区党员属地管理的原则, 有重点地教育和开展工作
现在社区党员中跨行业、跨地区、跨所有制为主要特征的各类经济社会组织及其管理人员的急剧增加, 使社区党组织党员教育管理的对象、范围、层次等发生了很大变化, 这就要求社区党组织要扩大视野, 把社区党建的触角延伸到社区每一个角落, 并针对不同层次的党员采取灵活多样的工作方式和方法。
如对离退休党员主要开展发扬党的光荣传统, 保持革命晚节和发挥余热的教育, 使他们离休离职不离党;对外来流动党员, 主要进行遵纪守法教育, 使他们在务工经商中发挥党员的应有作用;对下岗失业党员进行国家、地区的有关经济体制改革和有关政策学习, 使他们下岗失业不失党性原则;对流出党员, 通过四传递 (即“万村千乡”、QQ传递、书信传递、电话传递) 方式进行教育。
在开展工作时, 要根据社区离退休党员党龄长、受党培训教育时间长、工作年限长、思想政治素质较高、组织观念、组织纪律性强、有为党继续工作的愿望等特点, 发挥离退休党员的积极作用, 要坚持“用其所长, 避其所短”的原则, 根据他们的爱好和特长, 把他们安排到最适合发挥特长的工作岗位, 发挥其优势;把那些党性强、作风正、有组织领导能力的党员选拔到社区各组织的领导岗位上来, 使之能积极参与社区的各项建设, 在社区工作中“唱主角”、挑大梁;把那些德高望重、办事公道、有宣传鼓动能力的党员安排到法制教育、民事调解等岗位, 使之在精神文明建设中起骨干作用;把那些身体好、家庭负担轻、有治保工作经验、敢于同坏人坏事作斗争的党员安排到社区联防、社区治安综合治理、后进青年帮教小组等岗位中去, 使他们在为稳定秩序、维护安定团结的局面中做出积极的努力;发挥离退休教师党员的作用, 使他们在老少共建文明社区活动和社区业余文化教育等方面施展才能;依靠从事过建筑、园艺等工作的党员从事社区“三化” (净化、美化、绿化) 工作, 使他们在带领群众创造舒适、优美的环境中大显身手;聘请有管理经验、有技术专长的党员到社区服务行业中任职当“参谋”, 使他们在振兴社区经济中发挥威力。
另外, 还应该开展党内关怀, 推广广惠社区的“四必访一报告” (1) 工作制度, 使社区党组织凝聚力显著增强、党员作用发挥更加突出, 党组织服务发展、改善民生、促进和谐的作用更富有成效和活力。
注释
社区管理工作 篇8
1 充分认识、积极发展社区卫生服务是党中央、国务院的重要决策
卫生部已将发展社区卫生服务列为近年来的工作重点。社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜技术,主动为社区居民提供基本卫生服务,社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导、基本医疗服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。牢记社区卫生服务的基本原则;坚持社区卫生服务的公益性质;注重社区卫生服务的水平、效率和可及型。坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源辅以扩建和新建健全社区卫生服务网络。坚持发展公共卫生和基本医疗卫生并重、中西医并重、防治结合。坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。社区护士在社区卫生服务中承担着重要任务,要为社区人群提供生理-心理-社会全方位、连续性,以预防为主的服务和照顾。
2 掌握医学知识要全面
社区护士所从事的工作要求不仅需要熟练掌握预防医学、社会医学、老年医学、康复医学、医学心理学、流行病学、卫生统计学及一些人文科学等诸多学科的理论知识技能还要有良好的为社区居民热情服务的心态。以人为本、提供人性化服务,是二十一世纪发展的一个方向,护理人员要与社区居民心连心,护士要有人际沟通能力,要有丰富的专业知识、经验和综合护理能力、独立判断解决问题的能力、预见能力、教育教学能力、组织管理能力、调研科研能力、自我防护能力等等。充分认识社区卫生服务的特点:(1)基础性:它为社区居民提供第一线最基本、最广泛的预防及医疗保健服务。(2)可及性:他从服务的内容、时间、地点、收费等方面更加贴近居民的需求,使用方便。(3)综合性:除基本医疗卫生服务外还涉及健康的生物、心理、社会各个层面。(4)连续性:社区卫生服务覆盖生命的各个阶段以及疾病发生、发展的全过程。(5)协调性:社区工作人员需要协调好各部门的联络和关系,为社区居民提供会诊、转诊、联系资源等协调性服务。社区护理具有广泛性、综合性、连续性、协调性、可及性、自主性及独立性等特点,以群体及基层健康原则为主导普及健康服务。
3 社区服务的工作内容
目前我国从事社区卫生服务的大多数人的知识结构上存在明显缺陷和不足,为承担好社区工作的这项责任,社区的护理人员分期分批参加了全科护士的培训工作,社区医护人员还要做好入户调查工作,把社区居民的健康状况和生活状况掌握好,做好社区居民的“六位一体”工作,即预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导、基本医疗服务。社区每位护理人员与社区居民交朋友,为居民做到“五服务活动”,即快乐服务、贴近服务、交友服务、立体服务、全方位服务。作为一名护士要做好社区工作,在执行任务时需要担当不同的角色完成工作,其中主要的角色包括:(1)照顾者。社区护士对服务对象提供直接护理,如为糖尿病人提供饮食营养指导,为中风患者重整家居环境减少意外的发生,为高血压患者监测血压、指导用药,为健康居民提供健康检查。(2)教育者。教导个人、家庭、团体及同行了解社区护理工作。(3)被咨询者。可更好地促进健康、使患者学习照顾自己尽快康复。(4)组织与管理者。根据工作需要负责人员、物资和各种活动的安排,要组织本社区有同类兴趣或问题的机构人员学习。(5)协调与合作者。社区护士必须有较好的人际交流和协调工作的技巧。(6)观察与研究者。社区护士应从实际工作中观察到一些现象,再以专题研究项目提出来探讨。
5 社区护士的职责
社区、农村消防工作管理探析 篇9
1社区、农村消防的特点
(1) 社区、农村消防管理的自主性。
目前社区、农村消防管理的基本特征是让社区居民、农村村民自主管理。居民委员会、农村各级组织利用法律赋予自己的权利, 按照群众的意愿自主发展。所以, 公安消防机构在开展社区消防工作时, 必须树立群众自治理念, 依靠群众, 尊重群众意愿, 重视和发挥群众组织的作用, 把挖掘和利用社会资源, 整合社会力量, 调动一切积极因素强化社区、农村消防功能, 作为做好社区、农村消防工作的重要基础。
(2) 社区、农村消防管理的政府指导性。
作为政府机构的公安消防机构, 随着社区、农村消防工作的迅速发展, 引起公安消防机构在社区、农村消防建设中的地位和作用也发生了相应地变化, 公安消防机构不再扮演包办、管理的领导角色, 而是处于指导、协助、服务社区、农村消防建设的地位。各级公安消防机构在社区、农村消防建设中既要看到消防工作的发展方向是消防工作自治, 在具体工作中充分尊重和考虑广大人民群众的意愿, 避免短期行为, 又要防止片面强调自治, 单纯认为社区、农村消防工作是社区、农村的事情, 居民、村民愿意怎么搞就怎么搞, 不积极履行推动和参与社区消防建设的职能。
(3) 社区、农村消防管理的工作群众性。
社区、农村建设是推进社会发展进程的重要力量, 其发展目标就是要充分调动居民、村民的积极性, 依靠自身力量, 对公共事务实施自我管理。而这一目标也正是消防工作社会化的内涵所在, 即组织和动员社区单位、群众和村民广泛参与, 挖掘社会资源, 整合力量, 自己管理自己的消防事务, 维护消防安全, 实现消防“自我管理, 自我教育, 自我服务, 自我提高”, 达到有效预防和控制火灾的目的。因此, 从这个意义上说, 社区、农村消防工作的本质特征仍然是群防群治。
2社区、农村消防管理存在的不足
(1) 社区、农村消防工作尚未形成有效的工作运行机制。
社区、农村体制改革后, 社区、农村的行政管理职能逐步转化为社会服务职能, 由于受传统习惯影响, 不少社区、农村没有将消防安全工作纳入社区、农村服务的内容, 注重工作的突击性, 忽视工作的连续性, 缺乏长效管理措施。各级公安消防机构往往注重抓好具体工作落实, 忽视社区、农村消防安全管理规定的制定、消防规划的完善等工作, 对全局性工作的把握和参与程度不够, 导致安全检查、隐患整改具体工作增多, 未能形成良性工作运行机制, 而社区、农村消防管理人员工作制度往往沿袭了以前的工作体制, 没有明确的奖励机制, 难以将消防安全管理经常化, 制度化。
(2) 社区、农村群众的消防安全意识淡薄, 缺乏有效的宣传教育途径。
由于我国的消防安全知识的普及近几年才加大了力度, 长期以来消防宣传教育的不到位, 人们对消防的了解, 只是通过日常生活中的接触和单位的安全培训。因此, 居民、村民的整体消防安全防范意识薄弱, 自防自救的能力差, 居民、村民普遍缺乏在火灾情况下自救逃生的知识和技能, 居民、村民对社区消防建设工作也不接受、不支持, 听之任之, 阻碍了消防工作在社区、农村的持续发展。在消防建设中, 普遍存在工作热情和积极性都不够高, 社区、农村认为那是消防部门的事, 与己无关, 你上头要我干啥就干啥。另外消防宣传教育资金落实困难也是制约社区、农村消防的一个重要因素。这一点尤其体现在各街道办事处和村镇, 在消防宣传教育资金上可谓捉襟见肘, 开展消防安全宣传教育往往只能是走过场, 搞形式, 居民、村民受到的教育不多, 效果不大。
(3) 社区、农村消防基础建设薄弱。
一是基础设施建设先天不足。社区、农村消防硬件设施不够完备, 特别是经济落后的老城区、农村消防建设“先天不足”, 电器线路老化、消防水源缺乏、乱搭乱建、占用消防通道、群众消防意识淡薄等现象十分普遍, 消防基础设施十分薄弱, 大多数社区、农村灭火器材等设施配置较少, 少数社区、农村即使配置了, 也是量少质差, 甚至失效过期;有些社区、农村尽管安装了室内消火栓, 但水带、水枪没有配备到位, 参差不齐, 有的甚至形同虚设, 毫无作用。由于居民的消防意识薄弱, 几乎没有居民家庭中配有小型灭火器材。从而导致了整个社区、农村内消防设施和灭火器材严重不足, 不能有效地进行初起火灾的扑救, 极易使小火酿成火灾。
3做好社区、农村消防工作的对策与措施
(1) 建立社区、农村消防宣传网络, 加强各级责任制的落实。
社区、农村消防宣传工作, 应在已有社区、农村组织机构的基础上, 建立完整的消防宣传网络。社区、农村消防工作小组具体负责社区、农村消防宣传活动的开展。只有依托这种完善的社区、农村消防管理网络, 才能使社区、农村消防宣传工作的全面开展得以实现。
(2) 配备适应社区、农村火灾特点的车辆装备器材。
近几年来, 随着经济的发展, 各级政府对消防工作越来越重视, 加大了消防经费的投入。如何把这笔钱用在刀刃上, 就要针对消防站服务的对象, 有区别的配置消防装备器材, 不能统一配置标准, 硬性安排。在城区配置适应灭火、抢险救援的器材装备, 对于农村, 针对农村路窄、水源取用不便的实际情况, 配备一些小型但又能自配少量灭火剂的消防车, 以便能到达农村各个村组。虽说是少量的灭火剂, 但能扑灭一些小型火灾, 控制初起火灾的发展, 发挥较好的作用。要针对消防车难以停靠农村小河、池塘取水这个实际情况, 还应随车配备手抬、推车式消防泵。
(3) 抓好基层民警培训, 发挥公安基层的作用。
各派出所是公安队伍的最基层单位, 离农村近, 对各辖区农村情况熟悉, 如何让他们的优势得到发挥, 达到“救早、救小、救及时”的效果。首先, 抓好基层公安民警的消防业务培训, 让他们掌握初起火灾和简单的火灾扑救技能, 如液化气瓶、电气线路火灾等, 使一些火灾被扑灭在初起阶段, 不致于小灾酿成大祸;其次, 抓好公安派出所消防联队建设。公安派出所成立消防联队, 配备轻便、灵活机动消防灭火装具, 如手抬消防泵, 小型消防车。这些装备既经济又比较实用, 它既不会给基层派出所带来经济负担, 同时又能扑救小火、初起火灾, 还可以控制较大火灾的发展。另外, 发挥好地方政府和企事业单位建立的专兼职消防队, 管好、用好、协调好他们, 充分发挥专兼职消防队在社会消防中的作用, 弥补我国现阶段消防站建设不足的缺陷。
(4) 进一步细化规范社区、农村的消防安全管理机制。
消防工作制度落实到位, 主要是加强社区、农村消防的制度建设, 明确社区、农村消防安全委员会、消防办公室、警务室等机构及社区、农村消防安全责任人、社区 (农村) 消防安全管理人等各类人员的消防安全职责;建立和落实社区、农村的消防安全责任制、工作例会、宣传教育、防火巡查检查与火灾隐患整改、消防设施管理、火灾扑救等制度, 规范社区、农村消防管理。通过制度建设, 形成政府主导, 广大群众共同参与的社区、农村消防工作运作机制。
社区管理工作 篇10
我国城市社区管理是指在市及市辖区人民政府的领导下, 以街道为主导, 居委会为协同, 以社区组织和社区成员为依托, 允许行政与法律、经济与教育、功德与情感等手段, 合理调配和利用社区资源, 发展社区事业, 提高社区成员的生存质量, 促进社区经济和社会协调发展的过程。现阶段, 我国城市社区基本形成了“二级政府、三级管理、四级落实”管理体制基本框架, 在市一级建立社区管理的领导机构, 在区一级建立社区管理的指导机构, 在街道一级健全社区协调组织机构, 在居委会层次上成立社区委员会。我国城市社区是在政治改革转型期的历史背景下进行建设, 各级地方政府按照中央要求将原本属于省级部门的权力逐步下放到基层, 发挥基层政府就近管理的优势, 方便企业和百姓办事, 在此背景下, 社区自治组织应运而生, 在街道党工委和社区党组织的统一领导下, 按照“社区自治”原则设立, 实行社区民主选举、民主决策、民主管理、民主监督。
二、城市社区自治组织在社区管理中的困境
(一) 政府行政化困境
社区自治组织有居民委员会、业主委员会、社区中介组织和其他群众性团体, 但这些在政府推动下形成的自治组织, 仍带有很强的行政色彩。尤其居民委员会承接的事务大部分还是由街道办事处下派的, 大多事务仍是行政性事务, 而非关系居民切身利益的公益事业, 社区经费来源仍由街道办控制, 人员结构及分工也都与上级街道办有紧密对应关系, 无疑摆脱不了行政化职位划分的轨道, 在人事选拔上, 虽然法律规定居委会主任、委员应由社区居民或居民代表选举产生, 但实际上往往是由街道办事处或上级政府部门直接确定人选, 只是在换届大会上进行形式的选举而已, 对社区工作人员的考核也不像理论中所讲由居民进行监督, 而是街道办及区级行政部门掌管。区级行政部门的“指导”往往在实践过程中变成了“指挥”。“二级政府、三级管理、四级落实”的社区管理框架, 注定牵制社区的自治。
(二) 居民无组织化困境
我国改革开放不断深化, 城市化进程加快, 城市人口剧增, 在加快提高户籍人口城镇化率的户籍制度影响下, 城市出现较以前更多的临时居住人群, 其中大部分是农民工, 属于人户分离, 即虽然户口在农村, 但人在城市居住, 而这些农民工没有专门的管理单位, 自然成为了社区自治组织的管理对象, 与此同时, 人口老龄化的趋势也越发明显, 65岁以上老年人数量呈逐渐上升趋势, 下岗后, 在社区居住, 衣食住行各方面需求都希望得到社区的帮助, 而这些诸如老年人、残疾人、未就业人群等都没有专门的管理部门, 他们处于相对自由状态, 无组织, 无规矩束缚, 很难形成规范、完善的组织框架, 难于对其进行集中管理, 这种松散的状态无疑使社区管理陷入困境。
三、社区自治组织陷入管理困境的原因
(一) 国家对社区的重视程度不够
目前, 在对于社区自治工作上还没有得到国家的高度重视, 单从高校设置社会工作专业滞后性上就可明显显现, 在岗从事社区自治工作的人员包括近几年通过考试招聘的大学生社区专职工作者, 几乎没有专门学习社会工作专业的, 社会上组织的此类培训也不多, 致使工作人员缺乏专业的业务知识及技能, 而且各方对社区的科学评价体系还没有建立起来, 社区工作的宣传度和公开度都不高, 对社区工作的职业性认定未取得共识, 甚至很多人不知道社区自治组织的存在, 由此带来的结果是居民对社区的不认可以及不参与。
(二) 自治主体的被动地位
社区自治, 本质是居民自治, 居民或居民代表在法律规定的范围内维护自身合法权益, 实现自我管理, 自我教育, 自我服务, 社区自治组织扮演推动社区发展的主人翁角色, 从理论讲, 我国转变政府职能, 实行政企分开、政事分开、和政社分开, 改变政府组织“包打天下”“大包大揽”的局面, 从繁琐的社区事务中解脱出来, 权力下放, 理论向实际操作的转变过程中, 却并非如此, 社区自治组织单从处理的日常工作内容讲, 绝大部分还是政府临时下派的行政性任务, 实际上也就是扮演政府“腿”的角色, 丧失社区管理的主体地位, 各项工作的开展依然是在政府的框架内推动, 从而忽视社会力量的参与。这种被动的境地, 让社区自治组织无法自由发挥力量, 疲于政务而无暇顾及社区发展的规划, 被剥夺更多为居民办实事的时间、精力甚至其他更多。
(三) 居民自主参与动机薄弱
社区居民广泛参与是社区管理的本质要求, 社区自治的本意就是让社区居民参与到社区管理中, 实现“自我管理、自我服务、自我教育”, 自治意味着社区居民根据其内在需求自己选择适合的生活方式, 自己为自己的事情做主, 但在实际中, 城市居民们对社区公共事务的参与缺乏足够的热情, 缺乏对社区的归属感, 大多居民仍然存在依赖性的心理, 认为“我有事情了找社区就可以”, 把自己的事情解决了就好, 变参与社区管理为依赖社区管理。很多居民无暇参与社区管理, 参与人群多集中在下岗失业的妇女和离退休人员, 而很少有中青年在岗人员愿意参与到社区自治管理中, 因为他们迫于社会的压力, 忙于挣钱养家, 利益是才参与的最大动力, 而社区成员与社区没有明确的利益关系, 导致居民的不参与或者很少参与。参与意识的薄弱严重阻碍社区自治的步伐。
四、社区自治组织在社区管理中困境的解决途径
(一) 政府加大对社区管理的重视力度
各级党组织、政府应加强对社区管理工作的重视程度, 政府变行政干预为集中力量制定社区发展的宏观战略和法规制度, 比如以政府制度规划城市社区战略, 加大资金帮助, 重视社区自治组织力量的培养、加强社区政治建和文化建设等, 让广大社区自治组织承接社区管理事务, 担当起社区主人的角色, 引导社区组织有序健康运作, 公正合法的保证社区成员的利益, 才能使社区居民形成自治意识, 培养自治能力, 实现社区自治的终极目标。尤其目前我国社区建设处于逐步推进的阶段, 政府更应站在社会整体发展的全局来定位社区发展, 把重视社区发展提上新高度。
(二) 明确划分管理权限
在合理的社区管理中, 应该是政府和居民双向进社区, 发挥各自的管理职能, 政府管理与居民群众直接相关的政务, 居民自治组织管理社区公共事务和公益事业, 两者相互协作, 各司其职, 而不是把社区作为政府的“腿”, 做一样的工作或者重复性的工作, 政府重点抓社会管理, 工作中采取协调服务的方法, 把社区的考核权力下放给居民。社区自治组织进一步增强自身的自治能力, 提高居民参与积极性, 自治组织解决好关乎居民自身的问题, 自己服务好自己。
(三) 健全社区自治管理法律法规
目前, 我国社区管理的法制配套还不完善, 政府的政策还没有变成相应的法规, 对居民、组织和社区工作者的约束力受到限制, 另外, 对支持社区工作缺乏法定措施。法律具有强制性, 经法律规范的事务即会有章可循, 目前社区自治组织所具有的“行政化”趋向与“自治性”特征的矛盾, 很大程度上是由于法律制度的缺失导致的, 社区发展的法制化, 是社区组织体系正常运作的基础, 也是实现自治管理过程稳定有序的保证, 逐步制定和推行涉及社区发展方面的法律条例和制度, 把社区整体系统纳入法制化轨道。从法律上确保社区自治组织在社区管理中的主体地位, 明确其职责, 按章运作, 变行政约束为法律规范。
本文对城市社区自治组织管理中的困境进行了分析, 相信通过努力, 会突破一些困境, 但其突破需经历一个漫长的过程, 从政府重视到政府真正放权于社区, 到社区居民自治意识的觉醒, 到社区管理法律制度健全, 都需一步步解决一步步实现, 要经历一番复杂的改革过程。本文只是对困境展开了有限分析, 仍需将许多方面问题做进一步研究。
参考文献
[1]吴群刚、孙志祥.中国式社区治理[M].北京:中国社会出版社, 2011.
[2]魏娜.城市社区建设与社区自治组织的发展[J].北京行政学院学报, 2003 (1)
社区管理工作 篇11
一、武汉市社区教育工作值得借鉴的经验做法
1.政府重视，政策落实
武汉市政府非常重视社区教育工作，有关社区教育的政策文件几乎每年都有出台。2009年，武汉市人民政府办公厅印发了《关于转发2008～2012年武汉市社区教育行动计划的通知》，确定了“政府领导、全民参与，立足实际、因地制宜，与时俱进、开拓创新”的原则，提出了全民终身学习培训计划、社区教育网络基地建设计划、社区教育队伍素质提高计划、社区教育示范项目和示范街道打造计划、学习型组织创建计划。2011年，中共武汉市委、市政府印发了《关于推进学习型城市建设的若干意见》，提出建设学习型城市“是加快城市发展、全面建设小康社会的战略选择，是加快转变经济发展方式、增强城市核心竞争力的根本要求，是提高市民生活品质、促进人的全面发展的重要举措”，不断完善现代终身教育和终身学习服务体系。2012年，武汉市成立了推进学习型城市建设工作领导小组，明确了市委组织部、宣传部、文明办、发改委、教育局、财政局等32个局委办和各区政府的主要职责，建立了各成员单位联席例会、信息交流、研讨交流、评比表彰等制度，实现了社区教育管理和整合资源的统筹领导。2013年，该市出台了《武汉市学习型组织创建标准和数字化学习资源建设方案》，完善了全民共享的现代学习服务体系；市政府出台了《关于进一步加强老年教育工作的意见》。2015年，市教育局出台了《关于开展全市社区教育学院标准化建设工作的通知》。这些政策的出台为武汉市社区教育的发展奠定了基础。
2.整合资源，实现共享
一是整合政府职能部门教育资源。由武汉市政府统筹领导，对32个局委办和各区政府的教育资源统一协调，教育服务项目统一安排，理清教育职责。二是整合教育科学研究资源。把下辖的基础教育教研室、职业教育教研室、成人教育教研室、教师进修学校、教科所、教育电视台、教学设备（仪器）中心等部门整合成武汉市教育科学研究院，通过课题研究的形式来指导推动工作，并挂牌设立武汉市社区教育指导中心，加强对社区教育的研究和指导。三是整合各级各类学校资源。开放利用各级广播电视大学、高等职业学校、成人中专、中等职业学校的资源，在市电大挂牌设立武汉市社区教育学院，在各区电大设立13个分院，各区下设学习资源点。四是进行数字化学习资源网络建设。2011年，市电大建成了云平台支撑的一库多网学习资源中心，武汉市投资800多万元委托市电大建立了47T容量的数字化课程资源库，开通了4G宽带，开设了13类网络学历教育和43类网络非学历教育项目，实现了全城居民快速访问、大量储存的安全的网络互通。
3.社区服务到位，居民生活幸福
四新社区位于硚口区韩家墩街道，它实现了社区建设和社区治理一体化管理、社区教育与社区服务一体化发展，把社区内居民的教育需求逐项登记，把社区内的残疾人、留守儿童、空巢老人等弱势群体逐人登记，通过社区工作人员和志愿者，送教育、送服务、送温暖，入户到人。通过整合各类资源，开展了防灾减灾、健康养生等培训活动，让广大居民零距离感受到社区的关爱。百步亭社区是全国文明社区示范点，荣获首届“中国人居环境范例奖”，曾得到胡锦涛、温家宝等国家领导人的高度评价。在参观考察中，我们看到了300多名六七十岁的老人分组登台竞赛表演；看到了一群热爱摄影、书画、诗歌、科普的老年人，挖掘社区居民中的“凡人善举”，制成展板陈列在社区楼道中；看到了一群不是被动养老而是主动享老的老人无私奉献的人生态度；了解到社区的老年大学一年开了87个班、组织培训近千期、培训3万多人次，也感受到了居民享受社区教育成果的幸福生活。
二、借鉴武汉市社区教育的经验，助推我省社区教育发展
1.加强队伍建设，提高服务能力
加强社区工作人员业务培训，为考核合格的学员颁发《社工资格证》，并且要求社区工作者持证率在30%以上。对社区教育工作者开展业务培训，使专职教师明确形势任务，了解社区实情，掌握居民学习需求，提高指导水平，提高创新能力，拓宽信息视野，增强服务能力。
2.加强基地建设，搭建交流平台
各级社区培训机构和办学点，要实现硬件建设到位，软件建设跟上，建章立制运作，引入信息网络，资源优化整合。做到培训统计立档，面向社区服务。要建立办学点干部联席会议制度，使其成为教师交流经验、互相学习、扩大视野的平台。
3.加强课程开发，提供学习平台
社区教育是教育的一种类型，课程是开展教育活动的重要载体，所以，要重视社区教育网络学习资源的开发与建设，编写贴近居民实际需要的社区教育教材，充分利用互联网、微信、QQ等现代化通讯工具，搭建居民互助、交流、开放学习的平台。
4.选聘兼职教师，建立志愿者团队
注重从社会各行业、企业中选拔专业能力强、演讲口才好、热心公益事业的人员，组建兼职教师资源库。鼓励和倡导大中专学生、退休干部等成为社区教育志愿者。
5.开展多元活动，探索培训模式
培训是社区教育的重要活动形式，但并非唯一形式。社区教育工作者要分区域、分人群、按需求、有重点、有实效地开展各类教育活动，同时探索适合不同年龄、不同类型群体的课堂教学模式，如创新团队模式、网络互动模式、兴趣沙龙模式、成果展示模式等。努力提升社区教育内涵，把握社区教育发展趋势，为加快我省社区教育发展进程，打造文明河南、和谐河南、幸福河南而努力。
社区管理工作 篇12
以前,人们更习惯把社区叫做居委会,即居民委员会,是居民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众性自治组织,是中国人民民主专政和城市基层政权的重要基础,也是党和政府联系人民群众的桥梁和纽带之一。
在几年之前,不少人印象中的社区还停留在由年纪大的人聚集在老平房里,他们的日常工作大多都是协调邻里纠纷、打扫卫生、修理破损的公共设施、帮助解决无业或者残疾困难人员的日常生活问题。但其实,社区在近几年的发展中,逐渐加强了居民医疗保险、居民养老保险、残疾人联合会、妇女联合会、最低生活保障、安全教育、计划生育等工作的管理和宣传,到现在,已经有不少人从先前的“到社区问事”变成“到社区办事”。
政府通过“简政放权”,提高了社区的自主性和积极性。但是权力的下放,必须要交给有责任意识、有能力的社区工作人员,这样才能使居民放心,所以,山西省《社区工作者管理规范》和《社区环境管理要求》地方标准的出台恰逢其时,让社区的工作建设有标可依。通过合理的制度来约束和管理社区的日常工作,从另一方面来看,这也是一种保护社区工作能有序开展的措施。笔者结合标准内容和自身工作经验认为,社区建设应主要从政府、社区和工作人员自身3个方面来开展。
政府发挥强制力和宣传力的作用
1. 制定社区经费的利用公开制度
比起发达国家,以及我国的香港、北京、浙江、上海等地区的社区,山西省的社区还需要政府赋予更多自主的权利。有的居民不了解社区工作的难度,所以经常对社区颇有微词,不知情的人也会对社区和政府工作产生不好的印象,降低信任度,给政府的工作带来很大负担,如果政府在每次的大型经费利用中,使物资落实公开化,那么,面对有理有据的事实,不合实际的猜测就会不攻自破,同时也有利于社区和居民之间的信赖度加深,互动性加强。
2.完善社区工作人员管理制度
在社区工作的发展中,老一辈的工作人员在电脑技术方面会遇到很多问题,新来的年轻人虽然不会被电脑问题难倒,但对于社区的整体状况和居民的家庭情况不如老一辈的工作人员熟悉。另外,由于社区权力有限,工作事务冗杂,即使有新的想法,工作人员也会因为需要上级审批时间漫长,得不到及时肯定而畏足不前,使计划最终无法有效实行。长此以往,社区工作人员的工作积极性就不高。
所以,政府应该进行定期有效的培训和测试,提升工作人员的专业技能,鼓励全国各个社区进行交流互访,增加对外学习的机会,借鉴其他社区的危机应对和发展方式。同时,改进社区的工作模式和环境氛围,这样才能吸引有能力、有毅力的人加入到社区工作者的队伍中。
3.加强环境立法保护制度
环境对人的影响很大,宜居稳定的社区环境会给社区居民带来良好的影响,提升生活质量。笔者工作的社区树木繁茂,运动健身设施都很完善,每当下大雨的时候,排水也很及时,不会出现积水拥堵的情况,即使如此,还是有很多很难解决的问题,比如小区里随处可见的小广告、被烧坏的垃圾桶、漏雨的屋顶……但因为楼房是属于物业管理的一部分,社区并没有实际权力来解决,只能帮助居民和物业沟通。
在当下的社区发展阶段中,社区的环境建设只有采用强制性防治结合的办法,加强环境的立法保护制度,对破坏环境的人进行惩罚教育,才能使社区的宣传和教育发挥有效作用,使居民打从心底爱护自己的生活环境,珍惜打扫人员的劳动成果,主动维护社区环境。
社区结合自身特点制定相应制度
1. 保持办公环境和社区的安全与卫生状况
在不同的社区,工作量有所不同,但社区工作人员每天都应对办公场所进行清扫,营造良好的工作环境,也要经常对辖区住宅、商店的日常安全隐患进行认真排查。
2. 信息网账户密码严格保密,保护居民隐私,及时更正居民动态信息
面对科技的发展,网络的应用和无纸化办公模式的推广,社区也开始向信息化管理快速发展,为了方便查询和更新,每一位居民信息都需要由社区工作人员录入到信息网中,节约了不少资源。在社区办公室,工作人员要加强资料的管理保护和自我检查,并定期与居民保持联络。
3. 社区服务工作不仅要主动,也要保质保量完成
一些大城市中发展突出的社区,建立了自己的社区网站,将一系列便民服务项目和信息进行整合,居民能方便快捷地登录网站,找到解决方法,清洁窗户、疏通下水道、电路检测、临时保姆、家庭教师,这些项目都经过社区的验证,所以服务质量都有保证。
在山西省最近实施的一系列惠民项目中,虽然也得到了人们的热烈称赞,但还是存在部分问题,比如适用于一层三户的楼道门安装在了一层两户的单元,并没有起到作用;有的老年手机质量不好,使用不到一年就坏了。这说明,社区在惠民项目的选择和实施上,不仅要保证第三方合作产品的质量,也要保证对居民的后续服务能跟得上。
在社区宣传中,要针对不同的人群进行不同的宣传动员方式,对于行动不便的人,社区工作人员要亲自上门;对于工作忙碌的居民,社区工作人员就要加班,进行入户走访。只要抱着积极主动的态度去开展工作,就能得到良好的效果,听到居民的宝贵意见。
4. 建立灵活的工作时间制度
因为社区的办公时间和大多数居民的工作时间一样,所以造成很多居民来社区办事都需要请假,当刚好遇到社区工作人员不在社区的时候,有的居民就会表现出十分烦躁的情绪,甚至会产生“社区不作为”的不良印象。如果建立“工作预约制度”,居民可以通过拨打社区电话或在居民微信群、QQ群对工作人员进行留言咨询,找到合适的时间来社区办理业务,这样会比网页留言更加快捷有效,让工作效率大大提高。
5. 充分利用社区特色资源,加强与驻地单位的互相配合,密切与邻近社区的交流合作
社区可以搭建沟通的桥梁,通过品牌特色活动,让社区新形象深入人心。在笔者工作的第一个社区,有两支驻地部队,笔者参与的第一个大型社区活动,就是在建军节组织学生参观军队建在山里的展览馆。在涌起寒意的窑洞深处,有现代化的武器装备和重要的历史遗迹,通过战士的讲解,学生们都感受到战争的残酷,也更期待着参加社区的下一次活动。此类活动虽然不是居民主动提出的,也并不是生活所需,但是却能对建设和谐社区,增强社区凝聚力产生重要影响。
社区工作者要不断加强自身实力
1.注重锻炼专业技能,选择适合自己的工作方法
社区各项基本工作都离不开文件的归纳和整理,每次工作所提交的报告和审核资料,都应根据不同要求进行分类,有时因上级部门的不同也会有重复递交的内容。有时上级下发的文件和通知,工作人员对于其中不理解的地方,如果不敢去问为什么,怎么弄,就会造成上交的文件不符合要求再返工而浪费时间和精力。
另外,很多人与邻居间的互动不密切,这也导致后续由社区开具相关证明的时候带来很多麻烦。年轻人进入社会也不清楚居民保险、准生证、居住地登记的重要性,当他们到社区办理相关手续时,不明白社区办事流程的必要性,往往态度急切,但作为社区工作人员,不能被居民的情绪所影响,在不了解他们的情况下就随便开具证明。
社区工作人员受来自各个方面的影响和历练,必须抱持平淡的心态工作,平时个人也要通过不断地学习和积累,坚持“助人自助”的理想和信念,提高自己的业务水平和素质,要有负责任的态度,才能帮助有需要的人,更好的完成工作任务。
2.设身处地为对方着想
不论是工作还是生活,人与人之间最重要的就是交流和沟通。因为一句话可以反映千变万化的情绪和气氛,影响对方的思想和行为。社区工作人员的热心和耐心,能让居民感受到社区的温暖。
居民不安和紧张的情绪,也来源于他们对社区的旧印象。有的人十分羡慕社区工作,在他们眼中,居委会可以迟到早退或者不用每天上班,所做的也是一些芝麻小事,比如写写表面文章、挂一张条幅、拍几张照片、活动不是“有始有终”,使居民觉得社区“不认真”、“雷声大雨点小”、“没有实际意义”。面临这样的问题,主要还是因为社区平时的宣传不够,居民的知晓度和参与度不高。社区工作人员需要通过多种多样的宣传和教育方式,让更多人了解社区的变化和发展,这样就能让老百姓知道如何合理地利用社区服务,主动通过社区实现自己的需求。人们自发自觉自主地参与到社区的建设中,通过经常性的互动交流,居民主动建言献策,社区工作才会在法律和制度的约束下,更加人性化。
3.热爱生活,认真学习
工作的环境会潜移默化地影响一个人,“可怕的不是忙碌,而是闲适时让你觉得自己会不由自主地陷入不思进取的被动状况。”所以,在工作的淡季,社区工作人员应当有所自觉,充分利用时间适度休息、锻炼和学习,丰富自己的精神生活,这样才能有更积极的心态和体力去工作。
社区也是一个团队,需要所有工作人员同心协力,互谅互助,让社区的整体工作能协调配合,顺利进行。社区工作人员要脚踏实地,感受居民所需,发现环境所需,磨练自己的意志,和社区一起慢慢成长。
“麻雀虽小,五脏俱全”,小小的社区其实是一个发挥个人活力与创新意识,磨练专业素养,培养交往能力的广阔平台。只有通过学习思考,才有创新和发展,才能满足工作的要求,适应社区的变化。
印度有一家饭店的女老板,为了让流浪的人不挨饿,就在店门前摆了一个巨大的冰箱,制作新鲜的食物放进去,渐渐地,很多好心人也开始把余出来的食物放进冰箱,并标明食用期限,以帮助更多的人。“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间。”现在我们的社区已经存在捐物箱,相信在不远的将来还会出现更多资源共享的设施。
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