医学类高校

医学类高校（精选11篇）

医学类高校 篇1

一、引言

(一) 医学类高校办学成本特点

表现在:一是医学类高校办学成本比较高。医学类院校承担着培养合格医生的重任。为培养学生的动手能力, 医学类院校建立了解剖教研室, 花大量资金购买尸体, 用于学生学习解剖课程时使用, 并购买相关化学试剂, 用于对尸体的保鲜。有的医学院校还建立动物实验中心, 自已饲养白鼠等, 供学生做实验使用, 由于饲养动物需空气净化系统, 而该系统24小时运转, 每天的电费即需要1万元左右。医学类高校还建立临床技能实验室, 购买各种模型和器械, 供学生使用, 以提高临床技能水平等。所有这些都增加了医学类高校的办学成本。二是医学类高校办学成本呈逐年增加趋势1999年以后, 由于扩招, 医学类高校学生呈逐年增加态势;有些学校搬入新校园, 新校园是老校园的几倍, 甚至数十倍, 水、电、取暖费成倍增长。医学类高校的日常运营成本呈逐年大量增加的趋势。

(二) 医学类高校成本核算内容

2005年6月8日, 《国家发展改革委关于印发〈高等学校教育培养成本监审办法 (试行) 〉的通知》第二章明确规定, 高校教育培养成本由人员支出、公用支出、对个人和家庭的补助支出和固定资产折旧四部分构成。其中人员支出包括:教职工基本工资、津贴、奖金、社会保障缴费、其他人员支出;公用支出包括:办公费、印刷费、水电费、取暖费、邮电费、交通费、差旅费、会议费、培训费、福利费、劳务费、招待费、租赁费、物业管理费、维修费、专用材料费、其它公用支出;对个人和家庭的补助支出包括:离退休费、抚恤和生活补助、医疗费、助学金、住房补贴和其他支出;固定资产折旧包括房屋建筑物折旧、设备折旧。

(三) 医学类高校成本核算制度

是指医学类高校建立的成本核算、分析、考核及评价的一系列制度体系。它包括医学类高校为完成人才培养目标而对投入的资源耗费进行成本核算, 并对核算出来的成本进行分析;将成本核算指标层层落实到各岗位和责任人, 并定期进行成本核算绩效的考核与评估, 发现并及时解决问题, 以期达到降低办学成本, 提高办学效益的目的。

二、医学类高校建立成本核算制度必要性

(一) 成本上升要求

由于扩招原因, 近些年来学生人数不断增加。学生人数增加后, 教职工人数相应增加, 导致人员经费增加;校舍面积增加, 导致水电费、取暖费、绿化卫生费等公用经费增加。因此, 学校招生规模不断扩大, 学校办学成本不断增加, 客观上要求医学类高校进行成本核算, 以降低办学成本, 提高办学效益。

(二) 医学类高校对部门领导干部进行任期经济责任考核要求

对学校部门领导干部进行任期经济责任考核, 其中很重要的一项指标是部门的经济效益情况, 而成本高低直接影响经济效益的好坏。如有的部门收入很高, 表面上可能认为这个部门效益好, 但实际上可能这个部门占用很多资源, 如占用的房屋和设备价值很高, 如果算成本的话, 可能这个部门的成本很高, 利润很小, 不能说这个部门的效益好。因此, 成本指标与收入指标一起构成了医学类高校对部门领导干部任期经济责任进行考核的一项重要指标。

(三) 准确核定生均学费标准、生均经费标准要求

医学类高校弥补学生培养成本的资金来源途径主要有两条:一是学杂费, 二是教育经费拨款。由于高校不以盈利为目的, 因此, 这两者的关系是此消彼长的关系。但国家规定, 在现阶段, 高校学费占年生均教育培养成本的比例最高不得超过25%, 只有对各层次、各专业的学生培养成本进行准确核算, 生均学费标准、生均经费标准才有了准确核定的基础。

三、医学类高校成本核算制度基础

(一) 各层次、各专业应相对独立

医学类院校的各层次、各专业保持独立是成本核算制度建立的基础。这种独立是全方位的独立, 包括:有独立的学科体系、有本专业的教学人员和管理人员、可以本专业的名义招生、有本专业独立的办公和教学场所、有独立的经费核算体系等。

(二) 树立成本核算意识

医学类高校树立成本核算意识是建立成本核算制度的前提。目前医学类高校的会计核算仅停留在记账、算账上, 到了年终可能会统计一下全年总支出、生均支出, 并没有对各二级学院的成本、效益进行核算, 财务管理仅停留在表面。要打破简单管理的局面, 首先要树立成本核算意识, 认识到成本核算的必要性。成本核算是现代高等教育发展的必然要求, 是医学类高校实行精细化管理, 准确核算各层次、各专业成本, 以考核各部门绩效的要求。

(三) 建立成本核算制度

医学类高校建立成本核算制度是保证成本核算工作得以顺利进行的保障。成本核算制度内容全面, 包括:哪些部门应进行成本核算, 成本核算具体包括的项目, 同时, 应与部门领导任期经济责任考核相挂钩, 确定具体的成本核算结果指标考核办法等。成本核算制度的制定应切实可行, 并具有可操作性;在执行上应具有连续性, 以利于考核。

(四) 设立专职的成本核算人员

医学类高校成本核算工作比较复杂, 专业性、政策性较强, 工作量较大;另外, 对医学类高校来说, 成本核算工作是一项新的财务管理工作, 在面临的核算任务中, 可能会碰到各种复杂的技术难题;因此, 需要有业务水平高、对成本核算工作有一定理论基础的专业人员担任此项工作。只有这样, 才能确保工作的顺利进行, 也才能保证成本核算的准确性。

(五) 成本核算制度应是全员成本核算制度

医学类高校实行全员成本核算制度是进行现代化教育管理改革的重要举措。在二级学院或各专业进行成本核算, 只能反映医学类高校成本核算的一部分, 并不能代表医学类高校成本核算的全部。因此, 对机关各部门进行成本核算, 也是医学类高校利用成本核算手段进行现代化教育管理的重要内容。另外, 医学类高校的后勤早已实现社会化, 并独立核算, 因此, 本文的研究内容不包括后勤部分。

四、医学类高校成本核算具体步骤

(一) 基本思路

按现行的医学类高校的会计核算体系, 并不能直接计算出各二级学院 (或各专业) 的成本, 因此, 需要采取科学的方法准确核算。医学类高校的成本分两部分:直接成本和间接成本。直接成本主要包括各二级学院或各专业为组织教学活动发生的公用经费支出和人员经费支出 (主要为工资) ;间接成本主要是学校的机关、后勤等部门所发生的支出, 以及水、电、取暖等支出 (采用倒挤的方法, 将学校每年的扣除科研经费支出后的总成本, 减去直接成本, 即为间接成本) 。将学校承担的间接成本按一定的标准分配到各二级学院或各专业, 分配标准是按各二级学院或各专业的在校生人数, 然后, 得出各二级学院或各专业的间接成本。

(二) 各二级学院 (或各专业) 直接成本核算

具体有: (1) 人员经费核算。现行的医学类高校的工资核算系统已经按照部门对人员进行了分类, 但没有对部门人员经费进行汇总, 需要对该部门的人员经费进行汇总, 得出该部门人员经费数字。 (2) 公用经费核算。现行的医学类高校的会计核算系统已经按照各二级学院 (或各专业) 分类, 有的细化到各二级学院 (或各专业) 的下属部门, 将其支出一一列出;还有的按会计支出细目列出公用经费支出内容;因此, 需要经过分析后, 统计计算得出各二级学院 (或各专业) 的公用经费支出。将各二级学院 (或各专业) 的人员经费和公用经费加在一起, 形成了各二级学院 (或各专业) 的直接成本。

(三) 各二级学院 (或各专业) 间接成本核算

主要有: (1) 折旧计算。现行的医学类高校的会计核算体系并不计算折旧, 因此, 需要先计算折旧。一是设备折旧。《高等学校教育培养成本监审办法 (试行) 》第二十八条规定, 设备按分类折旧率 (专用设备按8年、一般设备按5年, 其它设备均按10年折旧) 计提折旧。现行的医学类高校的设备核算体系只是对各二级学院 (或各专业) 的设备购买情况简单记账, 并没有按照专用设备、一般设备及其他设备再分类记账, 因此, 无法直接算出各二级学院 (或各专业) 的折旧。学校的会计核算体系对整个学校的设备进行了进一步分类, 包括专用设备、一般设备及其他设备。因此, 可以按年或月对学校每年的设备折旧进行核算, 得出学校每年的设备折旧额。二是房屋建筑物折旧。《高等学校教育培养成本监审办法 (试行) 》第二十九条规定, 各年房屋建筑物应提折旧统一按当年房屋建筑物固定资产总值的2% (50年折旧期) 计提。其中:已投入使用但未办理竣工结算的房屋建筑物可按估计价值暂估入帐, 并计提折旧。医学类高校的房屋建筑物并没有按各二级学院 (或各专业) 进行核算, 因此, 无法直接核算各二级学院 (或各专业) 房屋建筑物的折旧。学校的会计核算体系有学校的房屋建筑物的价值, 因此, 可以按年计算学校整体房屋建筑物的折旧。将上述设备的年折旧额和房屋建筑物的年折旧额加总后, 即为学校的年折旧额。 (2) 间接成本计算。在计算间接成本时, 应注意固定资产以折旧费的形式计入成本。按现行的会计核算办法, 医学类高校的总支出包括设备购置支出和结转自筹基建支出, 因此, 在计算间接成本时, 为避免重复计算, 要减去设备购置支出和结转自筹基建支出。将医学类高校每年的扣除科研经费支出后的总成本, 减去上述的各二级学院 (或各专业) 的直接成本, 再减去学校当年的设备购置支出和结转自筹基建支出, 然后加上学校的年折旧额, 即为学校的间接成本。按照各二级学院 (或各专业) 的在校生人数, 将学校的间接成本进行分配, 得出各二级学院 (或各专业) 的间接成本。

(四) 各二级学院 (或各专业) 总成本核算

将上述计算出来的的各二级学院 (或各专业) 的直接成本和间接成本相加, 即可得出各二级学院 (或各专业) 的总成本。

五、医学类高校成本核算制度建立应注意的问题

(一) 建立科学的固定资产核算体系

具体有: (1) 对医学类高校现有设备核算体系进行改革。现行的医学类高校的设备核算体系只是对各二级学院 (或各专业) 的设备购买情况简单记账, 无法计算各二级学院 (或各专业) 的设备折旧。因此, 建议医学类高校改革现有的设备核算体系, 除按照二级学院 (或各专业) 建立设备分类账外, 还要对各二级学院 (或各专业) 按照专用设备、一般设备及其他设备再分类记账, 以利于各二级学院 (或各专业) 设备折旧的计算。 (2) 对医学类高校现有的房屋建筑物核算体系进行改革。现有的医学类高校的房屋建筑物并没有按各二级学院 (或各专业) 进行核算, 因此, 建议医学类高校改革现有的房屋建筑物核算体系, 按照各二级学院 (或各专业) 占有的房屋建筑物价值再分类记账, 以利于各二级学院 (或各专业) 房屋建筑物折旧的计算。如果一栋建筑物有两个或两个以上的二级学院 (或专业) 共同使用, 则可采用适当的标准 (如学生人数或教工人数等) 进行适当分配。

(二) 建立科学的人员经费核算制度

调查发现, 有的学院人员较少, 但收入很多, 如国际教育学院。这类学院的师资主要来源于别的学院, 如基础医学院。在医学类高校现行的会计核算体系中, 上述这类学院用别的学院的教师讲课, 仅支付讲课费, 而不支付其工资成本;这类学院的人员经费支出很少, 但由于生均学费标准高, 因此, 收入多。在这种情况下, 别的学院有意见, 因为工资成本由他们支付, 而他们根据国家标准收费, 生均学费标准低, 因此, 收入少。针对上述不合理的现象, 建议人力资源部门改革现有的人员经费核算办法, 按照职称准确核定各二级学院 (或各专业) 专任教师每课时的人员经费, 由聘请其讲课的学院 (或专业) 支付其讲课期间的人员经费, 并定期返还该专任教师所属学院。

此外, 对医学类高校进行成本核算绩效的考核与评估, 是医学类高校成本核算制度持续、健康和稳定发展的重要保证。医学类高校对各二级学院 (或各专业) 应制定成本控制目标, 并将成本控制目标完成情况与各二级学院 (或各专业) 领导的任期经济责任考核结合起来, 促使他们努力挖潜, 降低成本。医学类高校各二级学院 (或各专业) 也应制定成本控制目标, 并将成本控制目标层层分解, 落实到各岗位和责任人;同时, 对成本目标完成情况应定期进行考核, 及时发现成本过高的问题, 并采取措施, 及时纠正。

参考文献

[1]周艳艳、徐凤霞:《高校教育成本核算研究综述》, 《财会通讯》2008年第6期。

[2]万寿义、赵聚辉:《高等学校教育成本核算问题研究》, 《教育科学》2009年第4期。

医学高校中低端人才战略思考 篇2

关键词：高校管理；人力资源；中低端人才

曾几何时，各大单位都在热火朝天地引进、挖掘各类高端人才，从硕士到博士，从博士到博士后，从副教授到教授，从本土到海归，全国各地似乎掀起了一股高端人才战略的浪潮。很多单位在媒体上自我宣传时，也多写明自己拥有多少名硕士、博士，多少名高级专业技术人才。当然，笔者也不得不承认，高端人才对一个企业的发展可能起到画龙点睛的作用，尤其是对于医学院校来说，高端人才的引进可以直接提高医学院的整体科研实力及科研业绩。在各个高校竞争日益激烈的今天，引进高端人才对一所高校的提升自我形象，增强竞争力等都具有重要战略价值。

但是，高端人才的浪潮之后，我们应该冷静下来，思考些什么。毫无疑问，高端人才在人才队伍中处于金字塔的最上层，但同时也是少部分，在整个人才队伍中所占比例有限。因此高端人才浪潮之后，或者说一个高校已经引进了足够的高端人才之后，高校的人才战略则应该转移到中低端人才战略中来。中低端人才战略同样具有重要意义，对维护高校人才队伍的团结稳定，高校人才的长远发展具有重要意义，而这也是不少高校容易忽视的人才战略环节。本文将着重论述中低端人才战略的价值及其要领。

一、中低端人才存在的问题及战略意义分析

（一）对人才的分类缺乏科学标准导致中低端人才被忽视

一般，我们对人才的分类还主要是看学历看职称等这些纸上的东西，人才工作就容易陷入纸上谈兵的误区。事实上，一个高校的发展主要靠人才的个人能力，而非靠人才的学历职称证书运营。那种仅仅靠学历和职称衡量人才专业能力的做法，显然不是评价一个人才真实价值的科学方法。尤其是对于医学专业来说，一名优秀的医生更主要的是靠临床工作经验的累积，刚刚毕业的博士，也许理论知识很丰富，但实际动手能力则不尽如人意。例如笔者所熟悉的某高校，2000年前后先后招聘到多名海归硕博士充实到教学和管理岗位上，但是几年后他们所担任的领导位置则全部被本土的本科副高人才所取代，无一幸免。考评人才，我们应该重视人才实际工作能力的考查，博士、博士后、海归派，这些看上去很美的名字，往往更适合于新闻宣传。

还有一个很通俗的道理必须提及：高端人才不是生来就是高级人才，他们也经历了一个漫长而艰苦的学习工作过程。在他们成为高端人才以前，他们还处于中低端人才的行列。如果高端人才在中低端时代时没有受到单位的重视和扶持，那么一旦他们成为高级人才很可能被其他单位挖走，跳槽。对于一所高校，人才的延续性显得非常重要。因为一名优秀的学术人才，高校往往要培养数年数十年才能成功。如果我们在他们需要扶持和重视的阶段没有给予足够的关爱，那么一旦他们取得高级资格，就很可能出现跳槽的情况。

对于那些必然成为高端人才的中低端人才，传统的讲，我们谈的更多可能说“感情留人”。但是给予感情往往需要花费不少精力，而感情往往在其他有高校给出的利益面前可能显得不堪一击。要根本解决中低端人才的爱家爱高校的问题，就必须遵循科学的人才价值观，前瞻性地看待人才问题，制定出一套以评价人才实际工作能力为主的考评指标，例如患者满意度，手术成功率等等。用公正科学的评价方法使中低端人才各得其所，各尽所长。

（二）做好中低端人才工作有利于人才队伍的稳定及高校整体的团结与和谐发展

高端人才有了中低端人才的支撑，才能安稳地处于金字塔上层，否则周围的同事对其离心离德，高端人才就会显得高而危了。例如，某高校引进了一名海归博士后，该博士后具有美国知名大学的求学经历，在SCI也发表了不俗的研究论文。引进到该高校后，被委以某主任的职务开展业务工作。但是不足半年，该部门人员就怨声载道，联名写信要求更换领导。在压力声中，该博士后不得不走下领导岗位，变成一名普通教师。博士后千辛万苦成功引进后却没有发挥预期作用，这个失败的案例背后潜藏着什么？原来该名博士后虽然科研能力强，但是领导能力有限，在为人处事方面似乎过于“美式”，不符合中国人的传统思维；另外一方面，该名博士后也遭到了部分本土人才的妒忌，双方互不相让，关系持续恶化，导致后来的“联名上书”。

这起案例启发我们：高端人才引进后，如何与中低端人才以及其他本土人才良好对接十分关键。如果高端人才得不到下面的足够尊重，科室业务就无法顺利开展，其本人也会受到牵连。另外一方面也告诉我们，如何解决好海归人才与本土人才之间的矛盾冲突，让部分海归高端人才有一个适宜发挥才能的工作环境，值得人才管理部门用心思考。

中低端人才是高校人才队伍中的主体部门，也是成为高校未来专家骨干人才的沃土。高校的任何上层建筑都离不开普通一员的支持。如果高校管理者只重视高端人才工作，忽视中低端人才工作，那么人才金字塔下面就会出现离心离德的情况，一盘散沙是支撑不起上层建筑的。人才工作不能顾头不顾尾，任何一个环节都是至关重要的，一颗螺丝钉的意义，和蝴蝶效应告诉我们要尊重每个人才，做好人才工作的每个环节。

二、做好医学高校中低端人才工作的思考

（一）畅通人才成长渠道，高端人才引进要低调

高端人才的引进无疑给其他人才造成心理压力，高校对外宣传，领导平常口头提及，更多的是以高端人才为例。这种唯高端人才是举的价值观，会让其他人才感到被冷落，以致产生心灰意冷的不良情绪体验。其结果是使大部分员工感受不到高校的关爱，体会不出集体感和主人翁精神，并对高校引进的高端人才产生妒忌，防备的思想。因此，高校引进高端人才要保持应有的低调，过分高调的宣扬可能引起一定范围的反感和抵触。

为了必然高端人才引进对其他人才产生的负面影响，高校就应该完善和畅通人才进步的渠道。例如外出进修学习，在职或脱产攻读研究生等等。以我院多年的人才管理经验为例，我院近年来先后引进多种先进实验设备，但同时也需要大量精通仪器操作，新业务的技术人员，因此我们积极鼓励教职员工外出进修学习，学习期间给予一定的生活补贴，报销相关费用。鼓励教职员工在职学习或脱产学习，我院先后与一些医科大学联合举办了在职研究生进修班，使教职员工不出高校即可享受到大学研究生课程教育，对于顺利获得学位者给予一次性1-3万元的补贴。同时，我院还完善了科研管理职称，协助青年人才申报科研项目，建立医学实验室，满足教职员工日常科研实验所需。在职称晋级等方面，我院也给予丰富的指导和帮助，促进人才的进步。

人才成长渠道的完善，使其看到自己成长的目标与希望，将目光转移到自身工作学习上来，有效促进与高端人才之间的磨合与接纳问题。

（二）中高端同台竞技，采用新式人才业绩评价法

在现实中，如果一名引进的高端人才其教学、科研业绩上不如他人，必然导致众多的嘲讽，而且这种嘲讽将直接针对高校领导层。多数大型高校都是集教学、科研为一体的，教学离不开科研的支撑，而绝大部分高校都在接纳为各个医学院校的实习生，或其他高校的进修生。因此，评价一个医学人才，既要看其教学技术如何，患者满意度如何，也可以看其科研业绩，教学情况，任何一方面的成败都可以影响到其他人对高校人才工作的客观评价。

首先，要允许高端人才与中低端人才同台竞技。一些表彰奖励晋级，不能以学历和职称为门槛，将中低端人才拒之门外。换言之，不能为高端人才设立类似的“贵族活动区”。同台竞技，挑战权威，无疑可以极大地鼓励全体人才的参与热情，调动广大教职员工的工作、科研热情。以我院为例，为了鼓励刚来院参加工作，职称不高的工作人员提高科研热情，我们单独设立了高校独立资助的科研项目，允许从未获得过科研立项者申请高校的科研资助。此举一出，立即吸引了大批从来不谈科研不搞科研者的参与热情，通过这样的参与，大大地提高了一般人才的课题设计申请能力，将科研精神注入到更多人的头脑中。如果科研被大多数人认为是博士教授才搞的活动，那么我院的科研事业就会停滞不前。正因为有了广大人才的参与，才使得我院中国科技核心期刊论文发表量每年维持在150篇以上，累计申请获得的国家自然科学基金，省部级科研经费超过800万元，这使我院走在了周边同级别高校的前列。同时，科研也成功让一批人才晋级了高一级职称。

其次，采用新型人才业绩评价体系。我院从2002年开始，尝试对人才的科研业绩进行定量评价，然后制定每年年终的科技表彰名单。科研管理者不断采用国际新型评价理论和技术，结合定性与定量评价方法给科技人才科研业绩进行打分，提出了人才个人影响因子评价模式，并独创地提出激励计算法：即针对高端人才科研业绩不如中初级职称人才的情况，经统计软件计算后确立一个分值，高端人才的个人得分如果低于平均值，则给予扣分处理，中初级人才如果高于平均值则额外加分。所有人才考核得分按照布拉德福定律处理后，最终确定年终科研工作先进个人一二三等奖。此举公开公正，得到了广大科技人员的一致认可，也充分调动了广大人才的科研热情。

（三）建立EAP机构，全方位关爱高校员工

高端人才往往福利待遇都很不错，相对的中初级人才在生活方面更多的需要得到单位的关心支持。在员工出现经济困难，疾病，生育子女等，给予慰问，特别资助和帮助，可以有效地营造和谐的企业文化氛围，促进这类人才安居乐业。而这些均可以借助EAP来实现。

EAP（Employee Assistance Program）即员工帮助计划，是企业组织为员工提供的系统的、长期的援助与福利项目；通过专业人员对组织以及员工进行诊断和建议，提供专业指导、培训和咨询，帮助员工及其家庭成员解决心理和行为问题，提高绩效及改善组织气氛和管理。简而言之，EAP是企业用于管理和解决员工个人问题，从而提高员工与企业绩效的有效机制。

目前世界500强中，有90％以上建立了EAP。美国有将近四分之一企业的员工享受EAP服务。经过几十年发展，EAP的服务模式和内容包含有：工作压力、心理健康、灾难事件、职业生涯困扰、婚姻家庭问题、健康生活方式、法律纠纷、理财问题、减肥和饮食紊乱等，全方位帮助员工解决个人问题。EAP能够很好地体现人文管理的精神：关注人、尊重人、注重人的价值、帮助人面对困难、开发潜能以及保持人的心理健康和成熟等。但是，就和任何其他新生事物一样，EAP作为一个起源于西方社会的一种服务模式也将经历一个适应当地文化和人群的过程，其中也会出现一些问题，甚至面临相当的挑战。

EAP在中国必然会有一个飞快的发展。这首先是因为中国经济的快速发展会带动相关的支持经济发展的相关行业的发展：一方面，这种市场经济的发展要求所有的参与者具有更健康的生理和心理状态，能够以一种更加饱满的精神状态投入到经济建设的过程中；另一方面，经济的快速发展导致人们的生活节奏得到提速、物质生活水平得到提高、人际关系变得更具有挑战性以及对个人发展和在社会中的竞争力和适应性等的要求也变得越来越高，所有这一切将促使组织机构的高层管理和员工对心理健康的关注提升到一个更高的层面。

EAP的管理模式和方法，非常符合高校对内文化建设和管理。EAP可以极大地改善高校医护人员的工作与生活环境，提高心理生活水平，大大提高临床诊疗质量。可以说是高校新时期文化管理必用的现代化手段之一。

参考文献：

[1]暴剑光.中国或将是中高端人才的有力接盘者[J].经济展望，2008，（3）：155-156.

[2]魏颖、冯爱民.论我国高端人才培养的“点金术”[J].集团经济研究，2007，（3）：320-320.

[3]李系仁.2005年国内医疗机构论文发表排名分析[J].中华医学科研管理杂志，2007，20（2）：107-110.

[4]肖曼群，林世铎.高校附属高校科研论文统计分析与评述[J].医学信息学杂志，2009，（2）：41-43.

[5]钱毅，鲁鸿，薛莲.加强高校科技论文发表工作的管理[J].国际医药卫生导报，2007，13（16）：179-180.

[6]阮鹏，彭云，黄燕.我国科技人才影响因子评价方案研究——基于医学科技的实证研究[J].科研管理，2008，29（5）：138-148.

[7]徐宁杰.EAP帮助企业和谐管理[J].江苏企业管理，2009，（11）：18-19.

[8]徐佼.员工帮助计划（EAP）在我国公共部门人力资源管理中应用初探[J].管理与财富，2009，（11）：61-62.

作者简介：伍兴阶（1966-），男，副研究员，学士学位，主要研究方向：思想政治教育。

医学类高校 篇3

1 我校医学类转专业现状

对我校2009级转专业的学生进行统计, 院内专业互转46人, 外院学生转入我院52人, 我院学生转到外院43人, 学籍变动151人次, 均在我校各二级学院。2009年我院新生人数为980人, 学籍变动人数占15%。对转入我院的学生进行统计, 分别来自12个学院, 其中3个文科类学院, 9个理科类学院。转入学生最多的是临床医学专业 (本专科) , 其次为口腔专业;我院转出学生最多的是卫生信息管理专业。2009年转专业情况与2006~2008年基本一致, 这项工作为学生第二次选择专业提供了方便, 但转专业过程中的教学管理和转专业学生后续的学习、生活也出现了很多问题, 我们采取了相应的措施。

2 医学类转专业遇到的问题

2.1 学生后续学习、生活的问题

2.1.1 学习吃力

我校规定学生要修满本专业学分一个学期后才可以转专业。对于专科学生来说, 第一学期已经开设了人体解剖学和生理学等专业基础课程, 这些课程是学生学习以后医学类专业课程的基础。从外院转入的学生由于没有修过此类课程, 补修也要在第三学期进行, 从而造成其听不懂或无法理解以后的专业基础课程和专业课程, 严重影响了教学效果, 部分学生失去了对医学的学习兴趣。

2.1.2 补修压力大

我校暂时试行的是学期制和学分制并行的学籍管理制度, 即学生只有在修完本专业所有的必修课并修够选修课的学分才能毕业。对于转专业的学生来说, 在第一学期未修读的课程要在第三或第五学期才能补修。医学类专业课程本身比较多, 很多学生又要补修3~5门课程, 精力不足, 学习压力很大。

2.1.3 转专业的盲从性

部分转专业的学生对拟转入的专业并不了解, 只是觉得原专业不好, 看到其他学生转专业, 也盲目跟从, 或者觉得医学类专业的就业前景好, 对医学类职业的特殊性及就业趋势不了解, 进入医学类专业就读后才发现与理想中的专业相去甚远。

2.1.4 新班级的融入问题

我校是在不增减教学班的情况下让转专业学生插班就读的, 这就需要转专业的学生尽快融入到新的集体中, 部分学生沟通和适应能力较差, 对其造成了一定的心理压力, 不仅影响了这些学生的身心发展, 也影响了其学习的积极性。

2.2 教学管理问题

2.2.1 增加了教学管理正常运行的难度

教学管理是学校管理的核心, 是教学正常运行的保障。近15%的学生学籍有变动, 大部分学生都要补修一门以上的课程, 转专业的学生补修的同时, 还要进行已修课程在新专业的成绩和学分的互认和转换工作, 这些对教学运行中的学籍管理、考试管理和成绩管理是一种挑战。

2.2.2 教学资源合理利用的问题

学校教室、实验室的大小、数量都是固定的, 教师人数也是一定的, 这些有限的大学教育资源由于部分学生中途转专业, 造成部分热门专业人满为患, 部分专业学生所剩无几, 导致师资力量和教室、实验室资源的紧张或浪费。如转专业后, 2008级口腔专业学生达70人, 导致实验课无法正常进行。转专业后教学班级人数不均, 不利于教学资源的合理利用和整合。

3 采取的相应措施

3.1 增强专业认同感

在新生入校后通过开设专业导读课、学长介绍等方式, 向学生介绍专业的特点和发展趋势, 提高学生对所学专业的认知和兴趣;通过辅导员的引导和沟通, 增强学生对本专业的认同感, 打消部分学生转专业的念头。

3.2 参加假期社会实践

医学类专业是实践性很强的学科, 根据学科特点, 每年寒暑假学校组织学生到医药单位进行社会调查及见习, 学期初提交社会实践报告。通过社会实践使学生进一步认识、了解自己的专业及以后从事的工作, 进一步增强学生对专业的认同感。

3.3 与转专业学生谈话

对部分提出转专业申请的学生, 辅导员与其单独进行沟通, 了解其转专业的深层次原因, 从兴趣和就业等多角度适当予以引导, 避免转专业从众情况的发生。

3.4 组织专业基础知识考试

基于医学类专业的特殊性, 为避免转专业学生因为缺乏专业基础知识而听不懂以后的专业课程的情况, 我们对转专业的学生进行专业基础知识考试, 只有达到一定分数的学生才可以转专业。

3.5 限定专业转入人数

根据我校的师资力量及教室、实验室资源的实际情况, 划定专业转入人数, 对超过限定人数的专业严格禁止转入, 从而保证教学的正常进行。

3.6 开展心理疏导工作

对转入的学生, 辅导员、班级干部等要经常与其沟通, 热心解答各种疑问, 使转专业的学生尽快熟悉、融入班级、学院中, 避免各种心理问题的发生。

通过以上措施, 2010年我校转入和转出的学生总数控制在10%左右。在满足部分学生调换专业需求的同时, 保证了教学活动的正常进行, 合理地利用了现有的师资及教室、实验室等资源。

参考文献

[1]王永.大学生转专业的动因及其发展研究[J].高教论坛, 2008 (1) :151～154.

高校学生应该掌握的医学常识 篇4

药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。制剂

按照药品的地位，即是否是来自医师开的，可分为处放药和非处方药。按照药品的地位，即是否是来自医师开的，可分为处放药和非处方药。来自医生开的 药属于处方药，由于是出自医生开的，我们会比较放心，关键的非处方药，药属于处方药，由于是出自医生开的，我们会比较放心，关键的非处方药，我们应该怎么 去定义非处方药呢？ 是非处方药的意思即指“可以在柜台上销售的药品 可以在柜台上销售的药品”。去定义非处方药呢？OTC 是非处方药的意思即指 可以在柜台上销售的药品。一般的定义 普通人能自行购买并控制用法和用量的药物”，是“普通人能自行购买并控制用法和用量的药物，它们在药店甚至商场的超市中都能买到，普通人能自行购买并控制用法和用量的药物 它们在药店甚至商场的超市中都能买到，也就是指消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。也就是指消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。国际常用的术语 具有疗效稳定，有:Nonprescription Drug,Over the counter Drug,简称为 OTC Drug.具有疗效稳定，作用温 简称为 具有疗效稳定 和，副作用小且不掩盖其他疾病的特点。副作用小且不掩盖其他疾病的特点。

根据药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类。根据药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类。非处方药专有标识图案为椭圆形背景 三个英文字母。我国公布的非处方药标识，甲类为红色椭圆形底阴文，下的 OTC 三个英文字母。我国公布的非处方药标识，甲类为红色椭圆形底阴文，色标为 M100Y100（红底白字）；乙类为绿色椭圆形底阴文，色标为 C100M50Y70（绿底白字）。（红底白字）；乙类为绿色椭圆形底阴文，）；乙类为绿色椭圆形底阴文（绿底白字）。如何正确地使用药品？一般从医院或药店买回来的药品，多以口服丸剂，如何正确地使用药品？一般从医院或药店买回来的药品，多以口服丸剂，少数为水剂 或外用制剂。口服的药，用温开水服用最适宜，尤其是丸剂药品。用药时，不能用咖啡、或外用制剂。口服的药，用温开水服用最适宜，尤其是丸剂药品。用药时，不能用咖啡、茶、果汁、可乐等饮料，以免影响药物的吸收。使用药品时，最重要的一条原则是，按照 果汁、可乐等饮料，以免影响药物的吸收。使用药品时，最重要的一条原则是，药品的包装标示和说明书。药品的包装标示和说明书。

药物的作用？药物用于治疗、预防和诊断疾病，是人类与疾

病作斗争的有效物质。药物的作用？药物用于治疗、预防和诊断疾病，是人类与疾病作斗争的有效物质。但 切记是药三分毒。切记是药三分毒。

其次是家庭医学常识。其次是家庭医学常识。

在明白什么是药品后，我们把焦点移到家庭医学常识。首先，在明白什么是药品后，我们把焦点移到家庭医学常识。首先，我们得在家里配备家庭 小药箱。怎么配呢？要想里应该要有什么呢？ 硬件 上讲：一类硬件（必备）：体温表、硬件”上讲）：体温表 小药箱。怎么配呢？要想里应该要有什么呢？从“硬件 上讲：一类硬件（必备）：体温表、碘酒、消毒纱布、胶布、创口贴、镊子。二类硬件（外用）：眼药水（）、清凉油、碘酒、消毒纱布、胶布、创口贴、镊子。二类硬件（外用）：眼药水（膏）、清凉油、风）：眼药水 清凉油 油精、皮炎平软膏、正骨水、伤湿止痛膏、红花油 三类硬件（退热止痛药）：去痛片、油精、皮炎平软膏、正骨水、伤湿止痛膏、红花油。三类硬件（退热止痛药）：去痛片、）：去痛片 扑热息痛（泰诺林）、正露丸（止腹痛）。四类硬件（镇咳化痰药）：复方甘草合剂、扑热息痛（泰诺林）、正露丸（止腹痛）。四类硬件（镇咳化痰药）：复方甘草合剂、蛇）、正露丸）。四类硬件）：复方甘草合剂 胆川贝液、复方炎得平、咳必清。五类硬件（抗过敏药）：扑尔敏。六类硬件（抗菌素）： 胆川贝液、复方炎得平、咳必清。五类硬件（抗过敏药）：扑尔敏。六类硬件（抗菌素）：）：扑尔敏 氟哌酸、红霉素、病毒灵、先锋霉素。七类硬件（治疗咽喉肿痛及消暑药）：银翘解毒丸、氟哌酸、红霉素、病毒灵、先锋霉素。七类硬件（治疗咽喉肿痛及消暑药）：银翘解毒丸、）：银翘解毒丸 清凉喉片、藿香正气水。八类硬件（抗酸助消化止胃痛药）：复方颠茄片、硫糖铝、清凉喉片、藿香正气水。八类硬件（抗酸助消化止胃痛药）：复方颠茄片、硫糖铝、雷尼）：复方颠茄片 替丁、胃得安。替丁、胃得安。

至于“软件 是 要注意药物的有效期： 大多数抗菌素和生物物制品都有一定的有效期，至于 软件”是：要注意药物的有效期：大多数抗菌素和生物物制品都有一定的有效期，软件 在使用时应特别留意；要注意药物的保存：一般应在避光和干燥的环境下保存 在使用时应特别留意；要注意药物的保存：一般应在避光和干燥的环境下保存，一旦发现 药品在外观上有改变，绝对不可再用；分开存放：内服药和外用药不要混在一起，药品在外观上有改变，绝对不可再用；分开存放：内服药和外用药不

要混在一起，要分开 存放，以免误拿误用；如果药品标签脱落时，不可凭猜测用药。存放，以免误拿误用；如果药品标签脱落时，不可凭猜测用药。平时不慎把药品掉在药箱 内，辨识不清勿拿起来随便用；家庭存的药品不宜过多，用完后及时补充。药箱要放在固 辨识不清勿拿起来随便用；家庭存的药品不宜过多，用完后及时补充。定的地方，防止小孩动用，定期清理更换新药。定的地方，防止小孩动用，定期清理更换新药。

接下来就是，家庭急救方面的常识了，家庭急救时牢记九大禁忌： 接下来就是，家庭急救方面的常识了，家庭急救时牢记九大禁忌：

一、急性腹痛忌 服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌 立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

三、使 用止血带结扎忌时间过长： 刻钟，并作好记录，用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔 1 小时放松 1 刻钟，并作好记录，防止因结扎肢 体过长造成远端肢体缺血坏死。体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕 昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧： 心源性哮喘病人忌平卧： 因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能 脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。

七、小而深的 伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生 长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。

医学高校大学生就医心理状态解析 篇5

关键词：医学院校大学生 就医心态 心理护理

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）08（b）-0226-01

大学校园是一个充满了学习压力和就业压力的环境，是社会中一个独特的群体，他们的健康状况关系着自身的成长和发展，青年大学生的心理发育尚未完全成熟，情绪极不稳定，部分同学存在着不同程度的的心理疾患，再加上他们学习医学专业的特殊性，使得他们就医的心理状态极其复杂，为了更好地了解大学生对疾病的心理反应、求医行为的动机、情绪等心理变化，避免因大学生就诊心态问题而造成误诊、误治，更好地开展高校卫生保健工作，现对我院半年来就诊的大学生就医的心理状态进行分析，并针对性的实施相应的干预措施，收到较满意的效果。

1 大学生就医的心理状态

1.1 疑病型

高等院校大学生是心理障碍和心理疾病的高发人群，而医学高校生的心理健康状况更表现出一定的特殊性。医学生在学习的过程中常会将自己的躯体作为参照物，进行自我检查，身体稍有不适，便对号入座进行自我诊断。一旦觉得一两个症状或体征与某种疾病相同，即以为自己患了某种疾病，精神马上紧张起来。特别是大学1～2年级的学生，其学习处于由基础医学向临床医学的过渡阶段，理论知识不够丰富，又缺乏临床经验，思想很容易受到自我感觉的支配，更易犯先入为主的错误。思想上顾虑重重，到处求医，这种状况如果得不到及时有效的干预，就可能发展成疑病性神经症，严重影响他们的学习和生活。

1.2 焦虑型

大学生习惯于集体生活，患病之后，由于不能像平时一样与同学一起生活、学习，加之父母家人不在身边，他们往往会感到孤独、寂寞、抑郁、焦虑、恐惧。这种情况在女生身上表现得尤为突出。一旦患病，会变得非常脆弱，产生焦虑、无助、紧张等不良情绪，并具有强烈的不安感，对疼痛反应的敏感性增强，表现为怕打针、怕输液。还有些学生是因担心治疗无效或者害怕出现治疗意外，有些是因治病心切，期望药到病除，有些是担心生病会影响学习，看病、检查、治疗等都表现出焦躁不安。

1.3 对抗型

产生对抗心理的大学生一般都习惯于“宿舍一教室一饭厅” 三点一线的生活，但生病来到医院后，他们因身本不适而情绪不佳，容易愤怒和烦躁，不接受医务人员的诊治和护理，认为校医院设备差，医疗水平低，有病就到校外大医院治疗，舍近求远，结果使医疗费用大大增加。

1.4 羞怯型

多见于与性别有关的疾病，如：月经不调，痛经、阴道炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液等疾病，由于患病部位的特殊性，使许多患者羞于开口，但患者内心通常伴有紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，盲目用药，以至于延误治疗。

1.5 过激型

当今大学生恋爱已是高校校园里较为普遍的现象，但由于他们年纪轻、阅历浅、思想不定形，加上大部分学生为独生子女，个性较强，较为任性，在家娇生惯养，又没有受过挫折，一旦遇到意外或伤害，如患病、失恋等等，他们就会想不开，从而产生悲观厌世、自责、自杀等过激行为。其临床表现主要是在治疗过程中不与医护人员配合，或者拒绝用药，或者哭泣和发呆。

1.6 侥幸型

有些学生来自农村，家庭经济条件较差，担心看病花钱，增加父母的负担，有病一直拖着不治疗，或私自到校外的药店购药，他们认为自己知识层次高，又是医学生，有病不用进医院，自我诊断，自我治疗，但因医疗知识局限，缺乏临床经验，盲目用药，往往治标不治本，错过最佳治疗时机，使病情加重。

1.7 逃课型

此类学生对学习的目的和意义缺乏正确的认识，因为与任课老师关系不融洽、对所学专业不喜欢、学习内容枯燥等原因，逃避学习，视学习为负担，厌倦、畏惧学习，以生病为借口逃课。

2 干预措施

2.1 心理护理

由于大学生的文化水平较高，情感细腻，医护人员的一举一动、一言一行都会引起他们的特别注意，具有较大的暗示性和感染力。因此，医护人员要言语温和，态度和蔼，举止优雅，技术娴熟。

2.2 加强宣教，重视健康教育

强化对大学生进行医疗、健康和护理基本知识的教育，提高他们的就医意识。学校可以通过开设心理学、心理健康学等选修课，也可利用课余时间由临床专家向学生进行常见病、多发病知识宣传，让学生了解不同的疾病有很多症状和体征是相似的，但在治疗上却大相径庭，所以，有病不要自己盲目治疗，要到校医院就医。

2.3 关爱学生，尊重学生的隐私

渴望得到尊重，是马斯洛心理需要理论中处于较高一层的个体需要[1]。尊重他们的人格及隐私权，尽可能为患者保密。医护人员必须将护理对象—人，视为生物、心理、社会、文化和发展的统一体，与周围环境保持平衡和协调，人体各局部病变实际上是整体病变的局部环境的表现[2]。患者敌对、愤怒情绪明显时，宜采用忍让、宽容的态度，并对他们进行系统全面的理智和情感激励教育，医疗过程要以关心爱护为主，不能表露任何鄙夷的言辞和神情，更不能以粗暴的操作进行惩罚。

2.4 建立贫困学生救助的筹资机制

通过以助学贷款、勤工助学为主，奖学金、助学金、学费减免制度为辅的筹资机制，改善他们的学习和生活条件，争取学生医疗保险能够在校医院内实施，并提高医疗保险的报销比例，扩大用药范围，加大对校医院的投入，购置先进的医疗设备，以改善学生就医条件。

2.5 端正学习态度

当今社会是一个以市场经济为主体的竞争社会，其实质是知识和人才的竞争，大学是知识的海洋，大学的真谛来自于发现真理与知识传播的结合[3]。大学教育是专业的学科知识和一般技能的学习，大学生只有端正学习态度，明确学习的目的和意义，奋发图强，勤奋学习，将来才能更好的报效祖国。

校医院就医的大学生心理状态复杂多样，医护人员在努力提高医疗服务质量同时，积极治疗就医大学生躯体疾病，并针对性的实施相应的干预措施，收到较满意的效果。端正了医学生的就医和学习态度，提高了他们的学习积极性和探究医学奥妙的兴趣。

参考文献

[1]张少羽.基础护理学[M].2版.郑州：河南科学技术出版，2013：23.

[2]李秋萍.内科护理学[M].2版.北京：人民卫生出版，2012：5.

医学类高校 篇6

实验教学的作用:

第一, 实验教学提高了学生的学习兴趣与热情, 医学知识比较枯燥, 如果单纯灌输理论知识, 不仅是学生失去学习的热情, 也很难记住所学的内容。比如拿家兔麻醉来说, 有耳缘静脉注射和腹腔注射。实验课前同学们都会认真复习相关内容, 实验课堂中也都争着动手做实验, 通过实验同学们更好的巩固了理论知识, 也能发现一些不足之处。从而增加了学习兴趣。

第二, 提高了医学生的动手操作技能, 学生在实验过程中, 自己动手操作, 比如家兔的颈部解剖, 气管插管, 颈总动脉结扎, 小鼠灌胃, 药物配制, 机器设备的调试等过程, 都是学生一个步骤, 一个步骤的完成, 提高了学生的动手能力, 为以后临床工作做好准备

第三, 提高了医学生的自主学习能力, 学生在实验过程中, 不断的发现问题, 解决问题, 并对实验方法进行改进。提高了自主学习的能力。

实验室的管理:

为了能让实验教学的顺利和有效的进行, 实验人员应做到结合本院校实验室情况, 以实验教学及科研为主, 做好实验管理工作, 在实验室管理中制定相关规章制度, 以实现提高仪器设备的使用率, 对实验室进行规范、现代、科学的管理。以本院校实验室为例, 探讨实验室相关的管理工作。

本院校实验室管理主要分成仪器设备管理, 实验动物管理, 危险化学药品管理。

一、仪器设备的管理

仪器设备的管理, 是实验教学, 科研活动能顺利进行的基础。对于实验教学和科研活动所需实验设备应分块管理, 对于科研活动所利用的仪器如血细胞分析仪, 血气酸碱分析仪等设备价格昂贵, 这些常用于科研活动的设备都由专门的实验人员管理级维修。而教学用的仪器设备也根据实验教学计划, 根据不同实验课程, 放置于不同的实验准备室, 实验课前, 由实验人员根据实验内容, 准备好试验器械, 仪器设备, 及所需要的实验药品。实验课结束后实验人员监督学生们对试验器械清洗并放置好。

二、危险药品管理

根据国务院2011年2月16日国务院第144次常务会议修订通过的《危险化学品安全管理条例》储存危险化学品的单位, 应当对其铺设的危险化学品管道设置明显标志, 并对危险化学品管道定期检查、检测。储存危险化学品的单位, 应当设置治安保卫机构, 配备专职治安保卫人员。本院校实验室存在的易挥发、易爆炸的危险物品有:甲醇、丙酮、甲醛、吡啶、醋酸乙酯、冰乙酸、氨水、甲苯、乙醚、硫酸、盐酸、苦味酸、氰化钾氰化钠。实验室应按要求对上述化学药品的使用情况和存量情况进行了检查监督, 并有专人负责保管。并贴上相关的危险标志。根据实验教学需要需要使用时由专职的实验人员配置好, 并告知学生相关使用方法及防护措施, 实验课中, 打开实验室窗户进行通风。

三、实验动物的管理

作为医学院校, 实验需要不断反复进行, 为以后临床工作奠定基础, 实验动物是实验教学和科研活动, 药物研究等的支撑条件, 以赣南医学院实验室为例, 常用于实验和科研的动物有家兔和小白鼠。对于这些实验动物的管理, 首先应按实际实验教学所需量, 安排的每个实验室。提高实验动物的利用率, 做到不浪费实验资源。实验完成后, 本着对生命的尊重, 由实验人员监督学生对实验动物处死, 如对于家兔常用方法为耳缘静脉注射大量空气, 小鼠常见的处理方法为脱臼。

总之, 作为高等医学院校, 实验教学和实验室管理是一项极其重要, 繁琐的工作, 关系到医学各科的教学质量, 关系到科研活动的成功与否。在高等院校, 做好实验教学和管理工作有利于培养学生的动手能力和自主学习能力, 有利于加强学生的操作技能。有利于促进科学研究。

摘要：作为医学院校, 实验室是医学院师生们进行实践教学、科学研究的主要基地, 也是整个教学体系的重要组成部分。实验教学的开展是提高医学教学质量的一个重要举措。通过实验, 学生们能更好的巩固理论知识, 也能更好的提高学生们的动手能力, 为以后的临床工作奠定良好的基础。也让学生们提前接触到科研活动, 初步了解和掌握科研工作的大致过程;还能够激发他们对医学的学习兴趣和热情, 达到积极主动学习的目的。而高校实验室管理是高校实验教学、科研工作的基础, 在整个实验教学中发挥着不可代替的作用。

关键词：实验教学,实验管理

参考文献

[1]贾白灵.《地区实验动物管理动态分析》.

[2]郁聪.《高校实验室管理的问题及对策研究》.

某高校医学生关怀能力调查 篇7

1 研究背景和意义

医生对每一位患者应视其为完整的人:不仅是生物的人, 还是社会的人, 是一个开放体系, 时刻与社会、环境保持着联系, 有着社会和自然多重属性。医学作为思想的、观念的、历史的事件是对人生命认识、反思与体悟的“人学”哲学的折射。随着科技的飞速发展、学科的不断进步和细化, 医生更多关注着新药物和高端技术的效力, 而忽视了病人作为一个有情感、有思想的个体的感受。于是出现了认识上的落差, 病人在诊疗过程中不满意, 医生在工作中很痛苦。

导致这一现状的原因之一, 就是医学生的教育阶段存在着人文关怀课程不足的问题。因此, 在现代医学生教育中我们必须自始至终渗透关怀理念:从对医学事业的正确理解认识、对解剖尸体的尊重爱护、对见习病人的呵护关心, 还有对老师、家人、朋友、同学的关注与理解。让他们能够经常换位思考, 对人、对事有高度的责任心和细致入微的观察能力, 对他人的痛苦和困难能够由衷的产生同情并主动伸出援手。教师对学生也要进行人文关怀, 使他们亲身感受关怀精神的巨大感召力。在今后的医疗活动中他们就可能自然而然地做到尊重病人的地位、肯定病人的价值、维护病人的尊严和幸福、满足病人的需要和利益, 实现“以人为本”的服务理念。

2 调查方法

2.1 调查对象

本次调查采取问卷调查, 共发放问卷200份, 收回问卷, 除去废卷, 其中有效卷186份。

2.2 调查结果

经调查发现, 有85%的大学生认为在读医过程中比较累和很累, 并且这种累有80%的学生是没有想到的并且在自己的意料之外的。相比其他专业, 医学生的大学生活更为辛苦。

在“有没运用自己学到的知识提醒家人如何注意健康”问题中, 只有20%的医学生会经常提及和关心, 医学生并没有把自己所学到的医学知识及时应用到现实生活当中, 只是以掌握理论知识和考试为主, 对医学生未来的发展和专业知识的掌握实在不利。

直接问及到对病人的态度是如何的, 有70%的医学生是一般关心, 24%的是非常关心。在这原本就不怎么积极关心的情况下, 将问题加深, 若是面对无理取闹的病人, 只剩下一半不到的人保持耐心与之解说并表示理解, 在未真正接触到病人的前提, 就只剩下一半不到的医学生坚持自己的职业操守。若以后进入社会, 其现象不容乐观。

再问及到与同学、与老师的日常相处的融洽度, 46%是与同学关系是非常融洽的, 22%的是与老师非常好的。突出的问题是, 医学生还是未能很好地解决好, 与比自己年长的有些沟通上的障碍, 也不主动自己去解决问题。

最后提到对自己所学知识掌握情况和所学的专业是否有有关伦理的课程, 78%的医学生只能记住大概但无法很好运用, 只有13%的医学生有信心回答说能熟练并能合理运用, 居然还有些说完全记不住。虽然大部分医学专业设有有关伦理的课程, 但却没有很好地利用起来, 并加以重点关注, 使得很多医学生对于这门课程抱有无所谓, 不重要的态度, 影响特别不好。

3 医学生缺乏关怀能力的原因

3.1 家庭环境导致人文精神的缺失

现在的医学生大部分都是独生子女, 在家常常是被关注的对象, 父母长辈都是围着孩子转。在满足孩子的一切要求的同时忽视了思想道德教育, 造成了现在很多孩子以自我为中心, 从不考虑身边的人, 导致与同学之间、老师之间、长辈之间的那种关爱、友情与尊敬出现问题。他们不懂得如何关心他人的生活状况, 不知道去维护他人尊严, 更缺少与病人之间的交流, 这种现象是现代医学生关怀能力缺失的原因之一。

3.2 对知识与医术的偏重而忽视人文教育

医学生在校学习过程中获得了各种知识, 他们能利用这些知识很好地救治病人。然而医学生在学习医学知识的过程中忽视了对人文知识的学习, 从而导致了医学生对病人的关怀和对生命的重视。

我国的教育实施文理分科, 形成了学生科学教育和人文教育无法全面发展, 只侧重了其中一面。这种现象在医学教育上表现为:医学生人文知识与人文精神的严重缺乏。且我国的应试教育也迫使学生将注意力全部集中于对科学知识的学习而忽视对人文教育的培养, 大部分医学生认为分数比关怀能力的培养更重要。这样导致了医学生忽视了关怀情感的培养。这种只重视医学科学知识而轻视人文教育的观念和行为也是现代医学生人文精神和关怀能力欠缺的原因之一。

3.3 对关怀的理解有误

关怀病人指的是关心、关爱、照顾病人, 减轻病人的压力, 促进病人的康复, 而不是仅仅只用医疗技术使病人痊愈。

现代医学生的精力和时间都放在学习医学知识上。他们学会了如何运用医学知识, 通过理性认知掌握基础知识。知识是一类信息, 医学生就是通过对信息的理解来学习医学知识。但是关怀却并不是一种信息, 它是一种情感, 无法通过文字或者其他明确的信息获得。

学校在学生的学习方面过度地重视了知识方面的培养, 发展了学生的理性能力, 但是学生的情感关怀能力却并没有得到发展, 情感甚至出现了萎缩。如何去发展关怀能力无法从书面上获得, 只有在实际的生活中才能慢慢培养。有些医学生认为只要把病人的病治好就是关怀, 却并没有理解和关爱病人。他们缺少与患者的沟通, 所以对病人心理上的需求无法理解。错误的理解关怀的概念, 是现代医学生关怀能力缺失的又一原因。

4 提高医学生关怀能力的方式

4.1 在教学中强化关怀教育

运用多种方式使学生掌握人文关怀的知识, 当教授在传授医学理论与技能的同时, 还要注重传授人性关爱、人际沟通、职业道德与交流等人文关怀所必需的知识。可以运用课堂教授、实例观看、临床见习等方式提高学生的人文关怀素质。只有当学生对人文关怀有了认识, 才能培养他们的关怀情感, 并切实实施人文关怀。

4.2 加强师资队伍的建设

想提高学生的素质, 教师是关键。学校可以依据当前的教学实际情况, 可以在保证思政理论课教育的前提下, 鼓励教师们开设有关培养人文素质的课程或者选修课。在医学教育中渗入人文教育, 使学生在学习医学理论的同时人文关怀素质也会有所提高。

4.3 在社会实践和临床实习中加强医德教育

在学生学习的基础阶段, 就要有计划地通过参观学习、临床见习等形式, 让学生在学医早期就接触医院和病人, 让他们了解到自己未来的职业重要性和服务对象的特殊性, 从而培养学生热爱生命、尊重生命, 理解与帮助病人的职业道德观念。

4.4 注重学生的自我关怀能力培养

在哲学和伦理学上, “自我关怀”意味着对自身德行伦理的关注, 关心自我发展和自我完善。医学生只有在学会了“自我关怀”, 才能对他人关怀。教师可以在伦理课上让学生表达自己的情感, 对世界和对周围环境的认识, 在表达的过程中可以引导学生与其自身内心世界相结合, 从而逐渐形成“自我关怀”意识。

5 小结

人文关怀必然是未来临床医疗发展的趋势, 既是病人的需求和要求, 更是对病人尊严的关心和关注。而未来的医学界, 必然是由现在的医学生来支撑。加强在校医学生的人文关怀教育, 可以培养医学生对其专业的热爱和对生命的关注力, 也可以提升医学生的人文精神和人文素养, 从而积极地对待生命, 关爱生命。

摘要：有效的人文关怀能提高病人应对压力的能力, 促进病人康复。而医学生在课堂中关于人文素质方面的教学比例较小, 在进入实习后无法正确把握病人心理, 与外界的沟通能力较欠缺。

关键词：医学生,人文关怀,培养

参考文献

[1]武显微.关于加强医科学生人文素质教育的思考.山西高等学校社会科学学报, 2007 (12) .

[2]马晶, 朱巧燕.医学生关怀能力培养探析.考试周刊, 2011:79.

[3]宋言静, 张方方.医学生重生教育的困境与出路初探.医学前沿, 2011 (10) .

[4]黎平.医学生人文关怀教育缺失的探析.中国健康月刊, 2011 (02) .

医学类高校 篇8

一、美国高等学校预算管理的主要经验

1. 完善的层级预算管理体系。

经过多年的发展, 美国高校已经探索出一套健全的预算管理机制。大学在校董会、校长和预算管理职能部门在预算管理过程中各司其职, 各负其责。校董会主要负责制定预算管理原则和预算管理监督。校长或分管预算管理的副校长负责领导预算管理工作, 对有关预算管理的事项向校董会负责。预算管理职能部门在校长或分管副校长的领导下, 负责实施具体的预算管理, 包括预算编制、执行、控制和绩效评价等工作。同时, 校董会通过内设审计或者外聘审计机构对财务运行状况、资金使用效益和项目执行状况进行审计, 实施监督职能。因此, 从以上可以看出, 美国高校财务预算管理层级完善, 分工明确, 监督有力, 可以合理保证了预算管理的规范性。

2. 科学严谨的预算编制及控制程序。

在预算时间安排上, 美国高校一般是提前一年编制下一年度预算, 以保证各部门有较为充裕的时间进行预算的论证、审核和审批。在预算编制和审批程序上, 各级部门按照职责权限对预算进行审核论证和审批, 最终报州领导批准后执行。在预算编制过程中, 鼓励各预算单位员工积极参与预算编制, 积极推进预算的公开透明度, 以提高预算的全面性、合理性, 使资金发挥最大效益。在预算执行控制过程中, 严格实行预算刚性约束, 不得随意增减预算和突破预算。

3. 合理的分类收支预算项目。

美国高校按收入来源及各类收入在总收入中所占比例, 分为私立大学和公立大学。在收入预算时, 两类大学预算根据其收入来源将收入全部纳入预算管理。同时, 美国高校在支出预算时, 将支出预算主要分为主维持日常运行的常规经费预算和考虑可持续发展的重点建设项目经费预算。常规经费预算按照专业培养目标, 运行定量分析方法, 使用复杂的计算公式预算经费。项目经费预算根据学校发展规划, 采用项目申报及评审方式进行经费预算。分类预算方法将学校长期目标与短期目标相结合, 将维持日常运转与实现可持续发展相结合, 发挥了资金的使用效益, 将促进学校科学发展。

4. 预算考评体系建设亟待完善。

美国高校预算管理监控体系较为完善, 校董会通过内外部审计机构和行政管理对预算进行控制, 同时, 也建立了一系列制度, 运用绩效评价指标对预算执行绩效进行评价, 但相对于美国企业完善的绩效评价体系, 美国大学预算执行绩效评价无论是在评价实施过程, 还是在评价指标选择方面, 都不是很完善。

二、借鉴美国高校预算管理经验, 结

合学科特点, 强化我国医学类高校预算管理

1. 切实加强学校中长期战略发展规划, 指导战略财务预算目标建设体系。

从实践经验可以总结, 凡是成功的组织都有科学合理的战略规划。医学教育专业性强、学制长、经费投入量大。因此, 医学类高校要在激烈的竞争中取得比较优势并实现可持续发展, 就要制定科学的事业发展战略, 并在发展战略的指导下, 综合考虑本身的战略需求进行预算编制。这要求医学类高校预算的编制要与自身的发展战略相衔接。如果没有学校的中长期发展战略规划指引学校经济资源的分配, 势必造成教育资源投入的极大浪费, 不利于学校的可持续发展, 也将无法完成培养合格的医学人才的目标。

2. 完善预算层级管理, 做到各个层级在预算管理中的责权利相结合。

由于医学类高等院校学生培养的特点, 实验仪器设备购置及实验室建设专项经费投入大, 涉及政府采购项目多。在我国已全面实行国库集中支付改革, 政府采购管理要求也越来越严格。早预算、提高预算透明度、对预算进行充分论证, 是预算得以顺利实施的重要保证, 是政府采购和国库集中支付改革顺利实施的重要保证。要实现这一目标, 可以从三个方面入手:一是建立完善的预算管理机构体系, 设置预算的编制机构、审批机构、执行机构以及监督机构, 各机构必须职责明确, 不能出现职能交叉的状况。二是医学类高校必须提高全员预算意识, 鼓励职工主动参与预算编制的论证, 预算编制与实施部门要充分听取一线工作人员的意见和建议, 结合学校的发展规划编制预算, 以提高预算的透明度高。三是要提早一年编制预算, 让预算参与者有充分的时间进行预算论证。通过以上措施, 保证预算案合法合规、按进度顺利执行, 保证学校的事业发展目标得以顺利实现。

3. 对预算编制实行科学分类, 按不同方法对不同类别的预算进行编制。

为了更好地将学校预算与学校战略规划结合起来, 借鉴美国高校的做法, 建议在编制医学类高校预算时, 将预算分为日常经费预算、项目经费预算和特殊经费预算三类, 分别采用不同的编制方法进行编制。日常经费预算主要包括维持常规教学运转的经费, 采用定额编制方法, 按照一定公式定额计算日常经费预算。项目经费预算主要包含教学质量工程建设、教学科研实验平台的新建、维持和升级、人才队伍建设、网络建设信息化建设、校园文化建设和环境治理等专项经费, 这类经费可实行项目申报、评审后建立项目库。学校根据战略规划及财务收入状况, 选择项目进行建设。特殊经费指部门由于政策性原因或学校临时安排等其他原因, 当年需要新增的临时性的非经常性支出预算, 这类经费的预算申报实行论证审批制, 部门申报后由学校组织审批后列入预算。分类预算方法将学校长期目标与短期目标相结合, 将维持日常运转与实现可持续发展相结合, 将有效发挥资金的使用效益。

4. 树立绩效观念, 强化预算绩效评估。

医学类高校在预算管理中要强化绩效观念, 建立绩效评价体系, 科学设立预算绩效评价指标, 对预算编制、实施及结果进行绩效评价。绩效评价采取经常性的检查和定期评估相结合的制度。建成一套自上而下, 自下而上的严密的层层控制、层层反馈信息的反馈网络, 使“绩”与“效”结合起来, 一旦发现问题, 迅速采取有效措施加以解决和调控, 从而达到加强预算管理, 强化预算监督的目的。

摘要：高校财务预算管理是高校优化资源配置、提高资金使用效益的重要任务, 是实现高校事业发展战略目标的重要保障。本文分析了美国高校财务预算管理的经验, 结合医学类高校特点, 探讨强化我国医学类高校财务预算管理的措施

关键词：美国高校,预算管理,启示

参考文献

[1]张晓岚, 吴勋.国外高校预算绩效评价研究的背景、现状与启示[J].西安交通大学学报 (社会科学版) , 2007 (1) .

医学高校学生的逆反心理探析 篇9

1 学生逆反心理的种种表现

1.1 对正面宣传作反面思考，表现出一种不认同、不信任的逆反心理。

他们往往以社会上某些个别的不公正黑暗的事实来以偏概全地全盘否定正面宣传。具体表现在对政治学习及学校组织的各项活动没有热情，甚至厌倦，不能主动参与或敷衍了事。

1.2 对专业课学习兴趣不浓，有时逃课，考试舞弊。

趁上大课学生多、教师无法点名之机而逃课，由于腹中空空，为应付考试，在考试中翻新花样作弊，败坏了学风、校风。

1.3 对不良倾向产生认同感。

打架斗殴被看作是有胆量；与老师公开对抗被视为有本事；在同学中拉帮结派被称为讲义气等种种不良的行为倾向却赢得了很多人的认同。而对于乐于助人、爱护集体、爱护公物、遵守校规校纪的学生则讽刺挖苦。

1.4 对校纪校规的消极抵制。

对于大学生应遵守的纪律、守则，他们也认为是妨碍他们自由发展的"枷锁"，总要有意无意地做一些对抗行为，以示他们的独立性或成熟感。例如，不按时起床、不上课、不上晚自习、随意损坏公共财物，在群体中造成了很坏的影响。

2 学生逆反心理原因分析

2.1 独立意识的影响

大学生的独立意识强烈，要求自主自立，渴望得到外界的承认，有着强烈的肯定自我、保护自我以及防御伤害的要求。但医学高校中有许多学生家长在卫生系统工作，他们出于对医学专业的热爱和子女毕业后的就业问题，但没顾及子女的兴趣、爱好、天赋、特长，而一味强令其子女入医学院校就读。由于专业并非自愿选择，独立意识受阻，故厌学情绪逐渐滋生。

2.2 人生态度和阅历的影响

社会阅历浅，世界观、人生观尚不稳定，易受社会各种思潮左右，易于偏激，产生很大的主观随意性。他们看问题想事情往往过于简单，甚至相当片面。许多大学生是独生子女，他（她）们从小在父母"过度"保护下，娇生惯养，受不了批评、经不起挫折，缺乏适应能力与竞争能力。故在学习上遇到困难不是迎难而上，而是退缩逃避。由于学习目的不明确，没有远大的理想和抱负，很少考虑个人前途，寄希望于毕业后依靠父母亲的社会关系找工作单位。丧失了自己的独立人格。

2.3 教育者采用的方式方法不当

思想政治教育是一门科学，又是一门艺术，需要教育者具有高度的智慧和创造能力。可是在工作中有的学生工作者思维僵化，方法机械，引起了大学生的反感。

2.4 不良的社会环境影响

包括社会上的不正之风，急功近利，行贿受贿等对学生道德均会产生影响。使学生误认为当前社会"有钱能使鬼推磨"，不必再去苦读书。不良的文化环境，如黄色书刊，色情、凶杀录像也腐蚀了学生的意志，其害无穷。此外，随着网络的广泛应用与普及，网络所带来的"负面效应"，与学校的正面教育所传授内容形成强烈反差，很容易造成大学生的逆反心理。

3 消除大学生逆反心理的主要方法

3.1 帮助大学生正确认识自己

学生要学会正确认识自己，努力升华自我。这需要提倡自我教育，就是要求他们要学会把自己作为教育对象，经常思考自己，主动设计自己，并自觉地以实际行为努力完善或造就自己。明确当一个人参与社会活动，必须要有一种专业或技能为社会服务。在大学学习的目的就是学会这种生存的本领，只有这样，才能创造人生的价值和自己的美好生活。

3.2 帮助大学生正确认识社会

帮助大学生树立正确的世界观、人生观和价值观，抵御和反对享乐主义、拜金主义和极端个人主义思想的侵蚀。

3.3 加强心理健康教育，提高学习兴趣

心理健康是学习的重要保证。对于大学生来讲，心理健康的人才会具有正常的智力，积极的意志品质，良好的性格，和谐的人际关系，善于调节自己适应环境等特征。这些优势能促进他们在学习中增强感知、思维、记忆、想象等活动效果。使他们能对复杂的客观事物进行正确的分析，做出定向反应，从而有效地提高他们认识世界，改造世界的能力，促使他们不断获得学习成功的喜悦，逐步形成积极的学习态度而提高学习的兴趣。

3.4 强化职业责任感

学生入学后，要强化职业责任感教育。"健康所系，性命相托"医学生誓言中的这八个字，要求学生深深铭记在心，永生不忘。要使学生知道医学是维护健康的崇高职业，只有掌握了精湛的医术、具备人道主义精神、献身医学的人，才能实现其人生价值。

3.5 要做好深入细致的思想工作

思想教育工作要以人为本，从实际出发关心学生的切身利益，解决实际问题；重视学生不同的个性爱好、特长；注重对学生的行为规范、伦理道德的修养和人格教育；要关心他们的生活，尊重他们正当的需要，满足他们的合理要求。心理疾患是可以逆转的，逆反心理可以转化为求知欲，进而转化为进取心。

3.6 组织健康的集体活动，消除复杂的社会因素对学生的不良心理影响

要克服逆反心理，不能把学生仅局限在学校这个小天地里，而要让他们置身社会，把对他们的思想情操等各方面的培养同社会政治生活、经济文化活动以及社会道德风尚联系起来，以提高他们心理上的适应能力，使他们更好地适应社会，不致迷失方向。所以在大学学习期间要充分考虑劳逸结合，在课余时间里组织集体活动，如各种文艺体育活动、知识竞赛、上街义务医学咨询、帮助孤寡老人献爱心活动、参与各种社会调查等，使学生课余生活过得充实，寓教于乐，有更充沛的精力投入学习。

3.7 实现校风、学风的根本好转

学生中逆反心理的产生，责任不能完全归咎于他们，学校大环境的影响往往也起着重要的作用。无数事实表明，实现校风、学风的根本好转，对于克服和防止青少年逆反心理大有裨益。

总之，逆反心理的克服是一个复杂的系统工程，需要统筹兼顾，密切配合，群策群力。只要我们依靠科学，不断总结，勇于创新，惟其如此，他们才能深入剖析大学生的逆反心理，进而采取积极的应对措施，才能有效地克服逆反心理的负面影响，圆满地完成思想政治教育工作任务。

参考文献

医学类高校 篇10

［关键词］文学类课程 网络 阅读资源 引导

［作者简介］秦宇慧（1970- ），女，辽宁沈阳人，沈阳大学文化传媒学院讲师，主要研究方向为中国现当代文学。（辽宁沈阳110016）

［课题项目］本文系辽宁省“十一五”教育科学规划课题《网络环境下的拓展性阅读研究》的部分成果。

［中图分类号］G434［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2007）21-0184-01

一、困境与出路

作为一名高校教师，笔者从事文学类课程的授课已经十余年，在授课过程中，发现的一个突出问题是，由于学生对原始文本阅读的欠缺，导致教师的讲授成为无根之木，无法使学生形成源于感性认知的更深刻理解。而这一现象，其大背景是20世纪90年代之后，市场化环境导致的国人的整体文化浮躁：书籍在人们生活中日益失去地位，经典文本退出人们的阅读视野，报章杂志上的快餐文章占据仅余的阅读市场，导致“浅阅读”成为当下阅读行为的主要部分。在高校中，这一现象同样令人忧虑。

在笔者教学的过程中，发现学生们并非没有阅读的需求，而是不清楚什么样的作品更值得阅读。虽然他们手中都有若干为配合教学订购的作品选，然而学生在心理上却排斥这类学校规定的教材，很少能够对其进行主动阅读。因此，课前布置预习内容便成为教学工作中很重要的一个部分。

然而，高校教学的个性化特征决定着不同教师在授课过程中其讲课思路、授课内容会有较大的差异，仅仅依靠作品选无法使学生达到理想的课前预习效果，这一方面是由于选录的作品十分有限，无法达到使学生系统了解某一时期文学现象或特定作家的目的，另一方面则由于作品选中体现着编选者个人的审美兴趣，很难配合具体教师的授课体系。因此，教师一般会采取布置书目的方法，请学生在课后自行查阅相关书籍。然而众所周知，校、市甚至省级的图书馆却资源有限，想让所有的学生都能按照书单及时查找并索借到相应的图书基本是不可能的事情。这一情况，成为困扰笔者以及许多高校教师的难题。于是，一个教师，一本教材，配上一套作品选的情况十分多见，这必定造成出版上的重复浪费，而且成效并不显著。

Internet的出现，为信息的推广、普及提供了时间与空间上的便利，在辅助文学类课程阅读方面也同样发挥着巨大的作用。然而，如何构建充足的网络资源并引导学生正确阅读，仍是摆在我们面前的一个重要课题。

二、网络资源建设与问题

1993年，世界上第一个中文新闻讨论组ACT出现于美国。一些中文资料开始被以海外学子为主体的网友们自发地以键盘录入的方式平移到互联网上，成为互联网世界中最早的中文资讯。由于文学是最容易被所有专业人士接受并共同探讨的一种艺术，因此早期网友大都把文学书籍尤其是可以找到的当代热点书籍作为电子化的首选。20世纪90年代中期之后，“太阳升”“新语丝”等海外新兴中文网站着手搜集、整理散落于ACT上的中文电子文本，建立起早期的电子文库并供读者免费取阅。1997年之后，中国内地出现大量个人网站，其中以书库类网站最为繁盛，“现代文学”“古典文学”“外国文学”等成为这些书库中的重要栏目。然而在这个阶段，互联网上的文学阅读资源有着明显的局限性：作品数量少、缺乏系统性、录入时错漏现象严重等问题都困扰着读者。这些问题在官方和商业网站介入阅读资源的建设之后似乎得到了解决。

1998年，龙源期刊网成立，逐渐建立起部分期刊的电子版销售系统；1999年，作为世界范围的“国家知识基础设施”建设的一部分，中国知网（CNKI）开始配备建设，并逐渐形成以学术文章为主的数据库；2000年，超星数字图书馆在国家863计划的推动下，迅速建立起庞大的以影印本为形式主体的网络阅读资源，既方便了普通读者的日常阅读，也为学术研究的准确性提供了保障。其他如万方数据等均发挥着类似的“数字图书馆”的作用，它们在搜集资料的广度和信息的准确性上基本具有与传统书刊相同的水准，然而其相对高昂的收费又令许多读者望而却步。虽然一些院校购买了部分数据库供内部人员使用，但仍有大量的读者被隔离在信息资源的门槛之外，而以用户IP限定阅读区域也人为地设置了互联网上本不该有的空间障碍。

总之，就目前的网络阅读资源来看，众多的公益型书库和日益发达的论坛、博客为读者提供了可以免费下载的文学作品，然而却在准确性上有着或多或少的差距；而有着规模化背景的数字图书馆，其数据却也是零散的，缺乏系统性的阅读指引，这些都是目前网络拓展阅读中需要解决的问题。

三、阅读引导

虽然书库类网站和专业性数字图书馆都有着这样那样的局限，但网络的确给高校学生提供了海量的阅读资源。然而学生阅读中的盲目性与盲从性也十分明显。笔者认为，解决这一问题的办法有二：

1.开设网络应用，尤其是在网络上查询使用资料的相关课程。笔者在大学生阅读问卷的结果中了解到，有一部分学生认为网络上的信息太多太乱，无法像图书馆那样较容易地弄清要借阅的图书是否存在，在网上查资料浪费很多时间却找不到目标对象。这种情况源于学生对于网络的一些基本应用方法了解上的欠缺，事实上，大多数学生虽然早已接触网络，但上网的主要目的是聊天或游戏，甚至形成网瘾，严重影响了正常的学习和生活。

因此，大学生入学后应尽快开设网络相关课程，教授学生网络查询信息的方法与技巧，并推荐优秀的文化类网站，引导学生登录学术性数据库并了解其作用，使上网有的放矢，迅速查询到对自己学习、生活有价值的信息，将盲目的上网行为导入正途。而就文学类课程来说，应在课程开设之前便为学生开立书目，要求学生使用公众搜索引擎及专门性学术数据库查询作品，进行学期预习；在授课过程中，则结合具体章节，事先提出问题，请学生在课后查询相关资料，以备课上讨论或撰写学期论文。

2.文学专业的教师自己参与建设网络资源。不论是公益性书库还是收费的数字图书馆，在针对特定学科的阅读资源上均缺乏系统性和完整性，这就要求有专业知识的编者介入这一资源建设中来。高校教师在这方面有着天然的优势。1998年5月，笔者创建了以“百年华文文学经典阅读”为主题的网站“文学视界”（http://www.wxsj.com），在网站中设立了“名家云集”“经典流脉”“百年反思”等栏目，向读者主要是大学生推荐中国现当代名家，并重点评介百多年来中国文学经典作品与理论文章。从读者的反馈来看这些栏目的作用是显著的，许多从事中国现当代文学的教师在授课过程中专门推荐学生们到文学视界阅读作品。

2002年4月，以上海大学王晓明教授为代表的一些高校教师及博士生、硕士生合作建设了“文化研究网”（http://www.culstudies.com），以服务于教学和研究为宗旨，将五百余位学者的七千四百余篇学术论文发表在网络上，在学术界产生较大影响。然而，这类以经典推广及学术探讨为追求的网站虽然访问者众多且广受好评，却因缺少商业价值使之无法吸引到资金投入或广告投放，在当下浮躁的互联网整体氛围中只能艰难求生。如2002年由南京大学教师李永刚建立的学术类网站“思想的境界”在运转两年后被迫关闭。

笔者认为，高校教师参与网络文学阅读资源建设，将大大提高这一资源的权威性与系统性，然而仅以个体力量从事这一事业是不够的。而高校职称评审机制对学术论文甚至核心期刊发表成果的教条性要求，又使这种个人化的工程得不到任何支持与肯定。因此，这类民间建设的专业网站发展前途堪忧。

天津高校医学生健康危险行为调查 篇11

1 对象与方法

1. 1 对象 于2013年11—12月选取天津4所医学类高校,即南开大学、天津医科大学、天津中医药大学、天津医学高等专科学校,采用随机整群抽样的方法,以年级为单位,每年级抽取20个班级,共抽取大一至大四年级的3 428名医学生进行调查,最终获得有效问卷3 216份,有效回收率93. 82% ,其中大一学生804名,大二学生786名,大三学生892名,大四学生734名; 男生1 586名,女生1 630名。平均年龄为( 19. 75±1. 46) 岁。

1. 2 方法 采用原卫生部课题组编制的“大学生预防艾滋病知识与能力调查问卷”进行调查[5]。该问卷内容包括物质成瘾行为、精神成瘾行为、导致各种性传播疾病和非意愿性妊娠的性行为和缺乏体力劳动行为等4个方面。物质成瘾行为包括吸烟、饮酒、滥用药物等方面[6]; 精神成瘾行为包括网络成瘾、色情读物成瘾等方面[7]; 导致各种性传播疾病和非意愿性妊娠的性行为包括共用牙刷、剃须刀、多性伴侣行为、使用安全套情况、人工流产等[8]; 缺乏体力劳动行为包括缺乏体育锻炼、日常体力活动不足等[9]。问卷调查由经过培训的教师指导学生填写,采用匿名填写的方式,问卷当场填写当场收回。问卷的Cronbachα系数为0. 743。

1. 3 统计分析 采用 SPSS 17. 0 统计软件进行数据录入,并进行描述性统计和 χ2检验等[10]。

2 结果

2. 1 不同性别与年级高校医学生物质成瘾和精神成瘾行为比较 由表1可以看出,天津高校医学男生物质成瘾中的吸烟人数占25. 3% ,女生占4. 2% ,两者相比较差异有统计学意义( P < 0. 01) ; 饮酒、过量饮酒、药物滥用方面,医学男生与女生相比差异也有统计学意义( P值均 < 0. 01) 。不同年级间比较,物质成瘾行为的吸烟、饮酒、过量饮酒方面差异均有统计学意义( P值均 < 0. 01) 。总体来看,医学生吸烟、饮酒、过量饮酒和药物滥用报告率分别为14. 58% ,52. 18% ,30.91% 和2. 18% 。

精神成瘾行为方面,网络成瘾男女生人数所占比例相比较差异有统计学意义( P < 0. 01) ; 登陆色情网站、阅读色情书籍和观看色情录像方面,男生与女生相比较差异也有统计学意义( P值均 < 0. 01) 。不同年级间比较,在网络成瘾、登陆色情网站、阅读色情书籍和观看色情录像等方面差异均有统计学意义( P值均 < 0. 01) 。总体来看,医学生网络成瘾、登陆色情网站、阅读色情书籍和观看色情录像报告率分别为3.89% ,33. 96% ,33. 27% 和 44. 31% 。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

2. 2 不同性别与年级医学生性病艾滋病高危行为和体育锻炼行为比较 由表2可以看出,天津高校医学生性病艾滋病高危行为中共用刀片剃须刀、共用牙刷和纹身等美容手术性别间比较差异均有统计学意义( P值均 < 0. 01) ; 共用针管注射性别间相比较差异无统计学意义( P > 0. 05) 。不同年级间比较,共用刀片剃须刀、共用牙刷和纹身等美容手术方面差异均有统计学意义( P值均 < 0. 05) 。总体来看,医学生共用刀片剃须刀、共用牙刷、共用针管注射和纹身等美容手术报告率分别为15.92%,15.98%,1.40%和15.27%。

体育锻炼行为方面,经常参加体育运动的男生占45. 2% ,女生占37. 9% ,差异有统 计学意义 ( P <0. 01) ; 偶尔参加体育运动方面,男生与女生相比较差异有统计学意义( P < 0. 01) 。在体育运动锻炼行为的经常参加、偶尔参加和从不参加方面各年级相比较差异均有统计学意义( P值均 < 0. 01) 。总体来看,医学生经常参加、偶尔参加、从不参加体育锻炼的学生分别占总人数的41. 55% ,56. 50% 和1. 95% 。

2. 3不同性别与年级有过性行为高校医学生高危性行为比较 见表3。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

天津高校医学生中有11. 44% ( 368 /3 216) 有过性行为。其中男生239名,报告率为15. 1% ( 239 /1 586) ; 女生129名,报告率为7. 9% ( 129 /1 630 ) ,男女相比差异有统计学意义( χ2= 40. 61,P < 0. 01) 。有过性行为的医学生存在多伴性、同性性行为、不是每次都使用避孕套、口交和肛交等高危性行为,13. 6%( 50 /368) 的医学生或其性伴侣有过流产的经历。

3 讨论

本研究结果显示,天津高校医学生中有14. 58%抽烟,与曹若湘[11]对北京市城区大学生14. 53% 的调查结果相比较高。天津高校医学生有52. 18% 饮酒,与林琴等[12]调查中86. 5% 的大学生饮酒结果相比较低。笔者认为,造成这一研究结果的原因可能是因为天津高校医学生能够较好控制物质成瘾行为,对饮酒行为带来的身体危害性有较深刻的了解。研究结果还显示,天津高校医学生中男生和高年级大学生的物质成瘾行为报告率相对女生及低年级学生较高,提示高校教育工作者应重点在医学男生及高年级学生中开展物质成瘾行为的相关干预,以降低不良行为的人数比例。本研究中网络成瘾人数比例为3. 89% ,说明网络成瘾行为对天津高校医学生造成严重的影响; 另外,医学生中登陆色情网站的人数比例为33. 96% 、阅读色情书 籍的为33. 27% 、观看色情 录像的为44. 31% ,结果均高于翟蕾等[13]对北京市大学生人群的调查结果,并且天津医学男生和高年级学生的精神成瘾行为报告率较高。提示应采取必要的心理疏导和干预、环境干预、社交行为干预等措施改变天津高校医学生,特别是男 生及高年 级学生的 网络成瘾行为。

本研究显示,在性病艾滋病高危行为方面,天津高校医学生存在共用刀片剃须刀( 15. 92% ) 、共用牙刷( 15. 98% ) 、共用针管注射( 1. 40% ) 等行为,与聂少萍等[14]对广州高校学生艾滋病知识态度行为调查的结果相一致。表明要在医学生中开展艾滋病健康教育工作,避免传染艾滋病及性病,以提高医学生的健康水平。体育运动锻炼行为方面,天津高校医学生经常参加体育锻炼的人数占总人数的41. 51% ,略高于翟蕾等[13]的调查结果。但天津高校医学生中依然有1. 93% 从不参加体育锻炼,针对这一群体应采取措施进行重点引导和干预。

调查结果显示,天津高校有性行为的医学生存在高危性行为。13. 6% 的医学生或者性伴侣有过流产的经历,高于马瞧勤等[15]对大学生性病艾滋病关联性行为调查研究中的结果,同时也略高于刘志浩等[16]对南京大学生健康危险行为调查中的相关结果。提示在对医学生进行生殖健康与避孕知识健康教育的同时,还应重点普及安全套的应用和正确的使用方法,使天津高校医学生避免非意愿性妊娠和性传播疾病的发生。