激越症状（精选4篇）
激越症状 篇1
摘要：目的 观察利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射控制精神分裂症兴奋激越症状的临床疗效, 对比分析。方法 从我院2012年1月至2013年5月收治的精神分裂症兴奋激越症状者中选取60例, 其中30例给予利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗, 标记为实验组;30例给予氟哌啶醇肌内注射治疗, 标记为对照组。结果 疗程结束后, 实验组总有效率 (80%) , 对照组总有效率 (66.7%) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 结论 相对于氟哌啶醇肌内注射控制症状, 利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床效果更为显著, 值得临床大力推广。
关键词：精神分裂症,利培酮,氯硝西泮,临床疗效
精神分裂症在精神病中属于常见病、多发病[1]。利培酮口服液合并氯硝西泮片是治疗精神分裂症的常用药物治疗方法, 在临床中已经取得了非常不错的临床效果。本研究中, 笔者通过临床比较得出:相对于氟哌啶醇肌内注射控制症状, 利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床效果更为显著, 现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
从我院2012年1月至2013年5月收治的精神分裂症兴奋激越症状者中选取60例, 年龄在18~60岁, 平均 (33.62±5.23) 岁, 其中男32例, 女28例, 病程4个月~247个月, 平均病程 (32.71±8.14) 个月, 所选病例均符合《精神分裂症诊断标准》[2]。排除对象:①非精神分裂症患者;②对本药禁忌证患者;采用随机化原则分为实验组30例, 对照组30例, 两组在病症分型, 性别, 年龄构成比方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
实验组给予利培酮口服液 (常州四药制药有限公司生产) 合并氯硝西泮片 (生产厂家同上) 口服治疗, 用法:1W内将利培酮渐增至1~3mg/d, 合并氯硝安定肌内注射3~6mg/d;对照组给予氟哌啶醇 (生产厂家同上) 肌内注射治疗, 用法:10~25mg/d;其他临床症状除给予相应对症处理;服药周期均为10d/疗程。
1.3 疗效标准与判断
以PANSS和TESS量表评定药物的疗效和不良反应。疗效评判标准[3]:显效:临床各项症状、体征改善度达到75%以上;有效:临床症状、体征改善达到30%或者以上;无效:临床症状、体征改善未达到30%;总有效率= (显效例数+有效病例数) /总病例数×100%。
1.4 统计方法
采用统计学软件SPSS15.0对观察的数据进行分析处理, 总有效率采用χ2检测。
2 结果
服药10d后进行疗效对比实验组显效18例, 有效6例, 无效6例, 总有效率80%, 对照组显效12例, 有效8例, 无效10例, 总有效率66.7%, 治疗组总有效率明显高于对照组且, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
注:两组比较总有效率P<0.05
3 讨论
精神分裂症发病机制尚不十分清楚, 青年为该病好发年龄阶段。主要临床表现:感知, 情感, 意志行为等发生障碍, 并且精神活动与周围环境以及内心体验不合拍, 与现实格格不入。精神分裂症病程多迁延难愈, 容易反反复复发作, 多数患者出现精神衰退以及社会功能的缺失。本研究采用利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射控制精神分裂症兴奋激越症状的临床疗效, 对比分析。
目前精神分裂症兴奋激越症状主要依靠抗精神病药物治疗, 控制发作症状[4]。利培酮是一种平衡拮抗剂, 主要拮抗DA及5-HT受体, 可以很好地控制精神分裂症症状, 临床效果非常不错。然而该药口服液单独用来镇静效果欠佳, 难以控制兴奋症状。苯二氮卓类药物在临床应用中耐受性较好, 但维持治疗时间短, 长期应用可能产生依赖性。大量临床资料表明利培酮口服液与氯硝西泮合用, 可同时发挥前者抗精神病作用以及后者镇静作用[5]。氟哌啶醇为传统抗精神病药物, 镇静作用效果较好, 但氟哌啶醇可发生锥体外系副反应。而且应用氟哌啶醇药物治疗精神分裂症兴奋激越症状, 一旦症状控制下来, 应立即换用利培酮药物抗精神病作用。
本研究结果显示, 疗程结束后, 实验组总有效率 (80%) , 对照组总有效率 (66.7%) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。由此得出, 相对于氟哌啶醇肌内注射控制症状, 利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床效果更为显著, 值得临床大力推广。
参考文献
[1]裴树景, 杨红卫.利培酮口服液治疗精神分裂症兴奋激越临床观察[J].临床精神医学杂志, 2009, 12 (6) :405-406.
[2]鲁杰, 熊世熙.利培酮口服液联合氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越的临床观察[J].临床荟萃, 2010, 19 (3) :1717-1718.
[3]陈正, 诸索宇, 闻晖, 等.利培酮合并氯硝西泮口服与氟哌啶醇肌注后换利培酮口服治疗精神分裂症兴奋激越症状的随机对照研究[J].上海精神医学, 2010, 14 (6) :354-357.
[4]张庆娥, 王刚, 张玲, 等.利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症急性激越的对照研究[J].临床精神医学杂志, 2012, 4 (2) :89-91.
[5]周德祥, 蒋幸衍, 徐清, 等.利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的随机对照研究[J].中国健康心理学杂志, 2012, 12 (8) :1123-1124.
激越症状 篇2
我国对于痴呆患者护理的研究开展得相对较晚,比较完整地进行非药物治疗特别是在入院痴呆患者中系统开展工娱疗法的研究目前还比较少。我院于2013年1月至2014年12月对在我院收治的60例老年痴呆患者进行工娱疗法,评估工娱治疗前后患者认知功能的变化和激越行为发生情况,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 研究对象
选取2013年1月至2014年12月在我院精神心理科住院并符合以下标准的受试者共60例作为研究对象,其中男26例,女34例,年龄60~94岁,平均(77.12±6.92)岁。纳入标准:年龄≥60岁;符合美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中-阿尔茨海默病和相关疾病学会(NINCDS-ADR-DA)对痴呆病人的诊断[13]。排除标准:严重听力障碍;重要脏器严重功能衰竭;病情危重者;合并其他系统疾病严重影响生活不能配合工娱治疗者。本研究获得北京老年医院伦理委员会批准,患者本人或法定监护人签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具:
(1)简易智能状态检查表(MMSE):评估患者认知功能。总分0~30分,正常与不正常的分界值与受教育程度有关,分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。分界值如下:文盲(未受教育)组17分;小学(受教育年限≤6年)组20分;中学或以上(受教育年限>6年)组24分。分值越高智力情况越好。(2)激越行为量表(cohen-mansfield agitation inventory,CMAI):评估激越行为发生情况。本研究采用短量表,共14项,根据激越行为发生的频率按6分制计分。0分:无激越行为;1分:每周<1次;2分:每周1~2次;3分:每周≥2次;4分:每天1~2次;5分:每天≥3次;6分:>3次/h。
1.2.2 评估方法:
研究中由受过培训的护士分别在入院时及工娱治疗后进行MMSE评估,使用CMAI量表记录激越行为发生情况,对所有受试者在治疗前2周和治疗6月后激越行为评分进行统计分析。
本研究同时收集该病区开展工娱治疗后2年内所有患者安全事件发生情况,通过回顾性研究与该病区开展工娱治疗前2年患者安全事件发生情况进行对比,比较患者安全事件发生情况有无改变。患者安全事件资料收集依据我院规定上报的(意外事件登记表)内容收集,事件包括:跌倒/坠床、非计划性拔管、外伤或自伤、误吸、走失、烫伤和压疮项目。
1.2.3 工娱治疗具体干预措施:
每日14:00~15:30对适合工娱疗法的老年痴呆患者选择简单工作、劳动、娱乐和文体等不同活动开展智力训练、记忆力训练、定向力训练和肢体协调能力训练。具体内容包括:(1)智力训练方面:①逻辑联想能力:拼图、积木、画图、涂色、贴画、折纸。②分析能力:物品分类、益智游戏。③理解表达能力:概括大意、复述、读书报。④社会适应能力:接触和交流,听音乐、看电影、健康讲座、生日会。⑤常识训练:反复提问、提醒。⑥数字概念、计算力:清点、计算物品。(2)记忆力训练方面:唱红歌、聊天、自我介绍、背诵唐诗、提问题、接触患者过去熟悉的物品及照片等。(3)定向力的训练方面:时间、地点、人物认知训练,外出散步寻找目标等。(4)肢体协调能力训练方面:跳舞、打球、串珠、下棋、投篮、手指操、传球。住院期间工娱治疗1次/d,出院后由受过培训的照护者进行,持续6月(要求连续缺失<5 d,总缺失次数<10次,否则不纳入统计分析)。
1.3 统计学方法
运用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用百分比表示,老年痴呆患者工娱治疗前后MMSE及CMAI评分比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 工娱治疗前后CMAI及MMSE评分比较
60例老年痴呆患者工娱治疗前后CMAI比较差异有统计学意义(t=14.99,P<0.01),说明工娱治疗有助于减少老年痴呆患者激越行为,工娱治疗前后MMSE评分比较差异无统计学意义(t=-1.802,P>0.05),见表1。
2.2 工娱治疗前后患者安全事件发生率比较
开展工娱治疗后,病区老年痴呆患者安全事件发生率较2年前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
注:与2011~2012年比较,*P<0.05
3 讨论
迄今为止尚无治疗老年痴呆的特效药物或疗法,20世纪80年代左右,以美国及西欧等发达国家为主开始了对于痴呆老人的生活环境、照料方式、非药物疗法等带有鲜明的人文色彩的课题进行了探索和改革。其中比较有特色的国家是西欧的瑞典、芬兰等国家[7]。近几年我国在痴呆患者的非药物治疗方面也有了初步探索,比如利用音乐疗法改善老年痴呆睡眠障碍患者的睡眠状况[8]和改善患者的心理焦虑状态[9]等,强调护理干预,利用太极拳训练培养患者的注意力和动手能力等等[10,11]。工娱疗法是通过工作、劳动、娱乐和文体活动,缓解精神症状,促进疾病康复,防止精神衰退,提高适应外界环境能力的治疗方法,能调动患者自身的主观能动性,纠正病态行为[12]。
3.1 工娱疗法可以减少激越行为发生,提高生活质量
通过本研究发现,工娱疗法可以帮助患者在集体活动中增加与外界交流机会,例如自我介绍,唱红歌和聊天等,减少患者独坐时间的同时增加患者对真实生活的体验,减少激越行为的发生,与李玉梅等[14]的研究结果一致。同时,工娱疗法中的智力训练及肢体协调力训练可使老年痴呆患者通过具体形象的手工操作,如绘画、搭积木和串珠等,保持心情平静的同时锻炼认知功能,延缓生活能力及行为能力的下降。另外,通过给老年痴呆患者展示过去熟悉的物品及照片进行远期记忆提取,可以延缓患者客观记忆衰退,老年痴呆患者也在接触熟悉的物品时表现更为安静。本研究通过对不同痴呆患者提供个性化的工娱疗法,并结合安全、饮食及心理等多方面的医疗护理服务,明显改善了老年痴呆患者的日常生活表现,证实工娱疗法可以减少激越行为发生,提高老年痴呆患者的生活质量。
3.2 工娱疗法可以减少患者安全事件发生,减轻照顾者负担
老年痴呆患者容易产生一些精神症状和情绪波动,如多疑、自卑、孤独感、幻觉、妄想及攻击性强等[15]。老年痴呆患者的激越行为经常会造成自伤和伤害照顾者,造成意外事件或加重病情。有研究显示,患者自身的健康状况和对生活的自理能力差是引起痴呆患者住院期间发生不良事件的主要原因[16]。本研究同时收集了该病区开展工娱治疗后2年内患者安全事件发生情况,与该病区开展工娱治疗前2年患者安全事件发生情况进行对比,结果显示工娱治疗可以减少老年痴呆患者激越行为的发生,从而降低患者安全事件发生率,与母海艳等[6]的报道一致。
在对老年痴呆患者的照顾中,照护者往往承受很大心理压力,有研究指出痴呆患者常见激越行为中行为类激越行为与护理人员的情感负担密切相关[17]。通过开展工娱疗法,照顾者心态得到调整,能在工娱活动中发现乐趣,并可以摸索出针对不同老年痴呆患者的沟通技巧,对患者的长期照护提供很大帮助。在日常工娱疗法中照顾者和患者一同参加唱歌活动时,患者可以转移注意力到优美的旋律中,并同照顾者增加情感交流和沟通,使双方关系更融洽,激越行为也会相应减少。在去年我院举行的院内联欢会上,由老年痴呆患者和照顾者带来的红歌表演获得一致好评,并受到患者家属的高度认可。因此,工娱疗法值得在家庭及养老机构推广,在改善老年痴呆患者认知及精神行为的同时,减轻照顾者心理负担。
本研究中MMSE工娱治疗前后评分无统计学差异,可能与老年痴呆患者疾病本身病程缓慢进展,工娱疗法时间持续仅半年等因素有关。
综上所述,工娱疗法作为一种实用、有效的护理干预措施,可以有效提高老年痴呆患者的生活质量,减轻照顾者、家庭及社会负担,值得推广。
摘要：目的 探讨工娱疗法对老年痴呆患者激越行为的影响。方法 选取2013年1月至2014年12月在我院住院的60例老年痴呆患者,采用工娱疗法进行护理,分别在干预前后对受试者用简易智能状态检查表(MMSE)和激越行为量表(CMAI)进行测量并比较。同时比较工娱疗法前后激越行为发生情况,并探讨工娱治疗对患者安全事件的影响。结果 干预前后受试者的CMAI评分比较差异有统计学意义(P<0.01),工娱治疗后患者安全事件发生率均明显低于工娱治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 工娱疗法可以减少老年痴呆患者的激越行为及患者安全事件发生,提高痴呆老人的生活和生命质量。
激越症状 篇3
第一, 追求美, 却不善于识别美。中学生在追求美的过程中, 对于区别美与丑的标准往往是模糊的, 因此, 对于什么是美则容易产生错觉。青春期的中学生有着特别强烈的好奇心理, 他 (她) 们常把“新”“特”“奇”视为美, 这种现象当前比较集中地表现为:校园追星现象。他们把港台歌星、影视红星视为自己的偶像加以迷恋、崇拜, 有的甚至达到了癫狂的程度。
第二, 只追求外在美, 而不善于追求内在美。由于中学生受知识和社会阅历的限制, 他们在追求美的过程中往往只注重于浅表层的外在美, 而不善于发现深层次的内在美。他 (她) 们往往认为仪表的漂亮就是美, 而不懂得美具有广泛复杂而又深刻的涵义。因此, 许多中学生在刻意修饰外在美方面大下功夫, 以致于校园中出现了“港台发型”“时装模特”现象。这些学生几乎认识不到内在的心灵美和气质美的魅力。认识不到高尚的道德修养和丰富的知识积累对于形成内在美的必要性和恒久作用;认识不到内在美较之于外在美更深沉、更具有内涵;认识不到内在美是外在美的灵魂和本质。
由此可见, 对中学生进行美育是迫切的、必要的。为了给我国的现代化建设培养和输送全面发展的合格人才, 我们必须把美育同德育、智育、体育一样纳入培养人才的轨道, 加强美育, 寓德育于美育之中。
“我国高中开设美术欣赏课是近几年的一大改革, 2002年全国普通学校艺术教育发展规划中, 小学、初中、大学, 都有音乐、美术的、必修课或选修课程, 在全面呼吁“素质教育”的今天, 我国的实际情况不容乐观, 中学的素质教育断层, 严重的是, 学生的审美教育, 审美观、辨别美丑的能力在倒退, 不是讲“德、智、体、美、劳”全面发展吗?可看看如今的应试教育下;“高考指挥棒”下不堪重负的学生们, 被题海所淹没, 即使有艺术特长的也分身无术, 没有时间发展特长。”[1]
而中学的美术、音乐等艺术课, 在升学考试外, 也沦为了点缀物、装饰品。
笔者在教学实践中有亲身体会, 在经过一学年的美术欣赏教育, 学生对美的内涵理解并不见有多深刻。显然, 这也不会产生立竿见影的效果, 但学生肯定会明白些许什么是美、怎样去发现美、怎样去展现美的灵动感。在认识和发现美的过程中, 学生获得了较强的审美意识, 以此逐步提升美感。
社会上出现的“追星族”现象, 这在中学生中是普遍存在的。除去学生的个性、从众心理外, 社会媚俗之风的影响也是逃不开干系的, 但最重要的是青少年在主观上对这类现象的观察和思考缺乏美感的理性和判断, 作为学校教育者我们承担着解决学生这类问题的任务, 帮助学生撩去挥之不去的迷雾, 使他们真实地了解“美”。
在现今一个科技飞速发展的时代, 供人们了解资讯, 娱乐的高科技产品层出不穷, 电视媒体、互联网、手机短讯等等, 人们在享受高科技带来的前所未有的新奇感受的同时, 却往往忽略了它背后给尚未定型, 不成熟的孩子们带来的毒害。电视画面上, 广告中时髦的语言, 发型服饰、乃至举止成了青年学生效仿的蓝本, 互联网上大量不健康图片的到处肆意传播, 使这一代的中小学生中毒不浅, 意志强的学生, 具有辨别美丑的能力, 懂的管理自己, 懂得取舍;而好赶时髦的, 前年刚刚“哈日族”现在又成为“哈韩族”——穿着宽大的仔裤, 耳朵上扎着耳钉、耳环, 细长的手指上会带上一枚酷酷的戒指、指甲留的很长, 显然是经过了一番精心修饰的、与你交谈中, 会时不时的蹦出几句港台影视片中的口头语, 这就是我们身边的新新人类。这不仅仅反映了我们的教育体制下培养的学生的美感问题, 审美观问题, 更严重的折射出了其道德修养, 价值观、人生观的缺陷。
在课堂教学中, 针对社会上的流行风气, 学生比较喜欢穿着打扮, 我结合课本, 做过一个专题讲授“服饰与流行”, 从六七十年代的服饰特点讲起, 直到现代, 乃至这一两年的服饰流行趋势。
学生在讨论时有过这样的设问:老师什么是时髦?什么人领导潮流?
有学生先于老师回答:时髦就是与众不同, 花枝招展。
老师的陈辞:真正的时髦需要文化, 文化首先是审美, 而美首先是顺眼, 是看上去舒服。真正有文化的时髦和流行, 经得起时间考验。
这样学生互动, 师生互动真正体现了学生的主体性, 充分满足学生的求知欲望。也让学生懂得如何去欣赏美、鉴赏美、表现美。使学生明白:审美往往不是跟着人群跑, 跟在别人后面的所谓的“流行”。真正流行的穿衣时尚应该是不盲目跟随, 不崇拜“偶像”, 穿出自己的风格、特色;并以舒服、大方、得体为原则。在引导学生进行名作欣赏的时候, 告诉并启发学生该怎样去看, 去想, 去感受作品的内涵、意境。在人体、油画、雕塑欣赏时, 引导学生以艺术的眼光, 以平和的心态去看待每一幅作品。使他们明白人体画美的真谛, 神圣, 去除那种认为不健康, 污秽的想法。
高中阶段, 学生的文化视野是迅速扩展的阶段, 多学习接触优秀的美术作品, 可以丰富他们的文化知识, 帮助树立正确的艺术观、文化观, 对于服饰流行可以从《簪花仕女图》了解唐代的时尚, 观看范宽的《溪山行旅图》无不为雄伟的气势所感染, 欣赏《寒江独钓图》感受中国画独特的艺术特色及意境, 无不起到陶冶情操, 发展形象思维的作用。
毕竟中学生欣赏课不过30节, 能接触到的作品很有限, 重要的是通过有限的欣赏, 培养学生的兴趣, 今后继续主动地去参与, 提高高中生的审美教育是为今后终身教育发展打基础, 所以说:“授人以鱼, 只供一饭之需;授人以渔, 则终身受用”促进学生的身心健康发展是美术教学的最根本任务, 其实是所有课程的教育任务。如果美育、美感的培养不能发展上去, 也就失去了开设美术的意义。我尽其所能的想让学生在短短的时期内形成一个正确的审美观是不现实的, 这是一个缓慢的过程。这需要学校在重视美术课的同时, 要在学生的德育问题上加大力度, 才能与美育相结合, 使之更加完善。
诚然, 中学生美感的培养, 审美、辨别美的能力的提高不是通过欣赏几幅名画, 画几笔画就能提高的, 它是具有一种不假理智思考与逻辑思维推断的直接性, 它是一个人各方面综合素质的一个体现, 美感是一种历史的个人的“积淀”此种积淀将历史和社会的东西最终转化为个人的东西。
参考文献
[1]《中学美术鉴赏教参》.人民美术出版社, 2004年版
激越症状 篇4
关键词：喹硫平,氟哌啶醇,精神分裂症,急性期兴奋激越,疗效
精神分裂症患者常并发兴奋激越症状，在临床上较难处理与治疗。由于这类患者的研究受限[1]，过去往往通过肌内注射或者口服经典抗精神类药物或者苯二氮类药物达到镇静作用而对兴奋激越症进行治疗。常规治疗该症的药物氟哌啶醇，无法达到患者对临床治疗疗效的预期。本研究主要选择了喹硫平对该症患者进行治疗，取得了比较满意的临床效果，且安全性较高，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
入组对象为2009年8月至2014年2月入住我院的100例精神分裂症并发急性期兴奋激越的患者，其中男54例，女46例；年龄22～59岁；具体分型：偏执型63例，青春型10例，紧张型18例，未分化型9例；病程1～13年。将本组患者随机均分为对照组与观察组，分别采用氟哌啶醇与喹硫平进行治疗。经分析，两组患者一般资料方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 入选标准：
(1)年龄18～60岁；(2)符合国际疾病与相关健康问题分类关于精神分裂症相关诊断标准；(3)阳性及阴性量表（PANSS）评分均在55分以上。
1.3 排除标准：
(1)妊娠期或者哺乳期妇女；(2)患有严重躯体疾病或者其他精神障碍性疾病；(3)长期酗酒、吸烟患者；(4)对研究中所涉及药物无法耐受者。
1.4 治疗方法：
对照组采用氟哌啶醇进行治疗，初始给药剂量为2～4 mg/d,2周之内按照实际反应逐渐将给药剂量上调至6 mg/d。观察组采用喹硫平进行治疗，初始剂量为25 mg/d,2周之内按照患者实际病情将给药剂量上调至200～400 mg/d。两组治疗均为8周。
1.5 临床疗效评价标准。
临床痊愈：PANSS总分减分率在75%以上；显著进步：PANSS总分减分率在50%以上；进步：PANSS减分率在25%以上；无效：PANSS减分率在25%以下[2]。
1.6 观察指标：
比较两组临床疗效及治疗前后血清PBL、PANSS量表评分变化情况及不良反应发生率。
1.7 统计学方法：
应用SPSS17.0软件对数据进行统计、分析，进行t或χ2检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗疗效对比分析：
经治疗，观察组临床疗效显著优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组治疗前后PBL及PANSS量表评分变化对比分析：
两组治疗前后PBL及PANSS量表评分差异均具有统计学意义（P<0.05），且两组治疗后PBL及PANSS评分差异也具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 两组不良反应发生率对比：
对照组出现2例嗜睡、3例头昏、2例体质量增加及4例活动量减少，不良反应发生率为22.00%(11/50）；观察组出现1例嗜睡、2例头昏、1例体质量增加及1例活动量减少，不良反应发生率为10.00%(5/50）。两组不良反应发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
近年来，精神分裂症在临床发病率呈逐年上升发展趋势。虽然临床症状表现存在其特点，但是还不足以构成一个特殊的临床类型[3]。精神分裂症患者对中枢神经系统药物治疗的敏感性极强，极易出现各种不良反应，同时心血管系统功能下降显著。由于该病常常并发躯体疾病而服用其他类型的药物，药物之间的相互作用问题也应引起高度重视。而且，精神分裂症常常伴随急性期兴奋激越，对患者的正常生活及工作产生了较大的影响。因此，应该合理选择药物对其进行治疗。
氟哌啶醇属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，曾被广泛应用于老年精神分裂症的临床治疗之中，在发挥治疗作用的同时，出现了较多的不良反应，对临床治疗极为不利[4]。喹硫平属于一种二苯二氮类衍生物，是继氯氮平、利培酮以及奥氮平之后的第四个非典型抗精神病类药剂，为脑内多神经递质受体拮抗剂。主要通过阻断中枢D-多巴胺受体以及5-羟色胺受体发挥作用，可有效地对精神分裂症患者的阳性症状及阴性症状进行改善，安全性相对较高，几乎无EPS以及催乳素水平的升高。所以，该药物比较适合精神分裂症伴随急性期兴奋激越的临床治疗。本研究结果显示，观察组临床疗效显著优于对照组。
综上所述，与氟哌啶醇相比，喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效更为显著，安全性相对较高，应加以推广应用。
参考文献
[1]张庆娥,王刚,张玲,等.利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症急性激越的对照研究[J].临床精神医学杂志,2012,22(2):89-91.
[2]梁文石,罗慧芳,兰琳.喹硫平联合舍曲林治疗复发性精神分裂症阴性症状的临床观察[J].广西医学,2012,34(2):218-219.
[3]李英,叶莉英,童梓顺.喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂症临床效果比较研究[J].中国医药导刊,2011,13(9):1534-1535.