普通输液泵（精选5篇）
普通输液泵 篇1
0 引言
GB9706.27-2005(IEC60601-2-24:1998)《医用电气设备第2-24部分:输液泵和输液控制器安全专用要求》是有源类医疗器械检测中难度较大的一项。市面上无完全符合该标准测试要求的专用仪器。为解决对该标准中规定的注射泵、容量式输液泵、容量式输液控制器(以下将此三类医疗器械简称为容量式输液泵)检测时烦琐的数据采集和复杂的数据计算,而设计注射泵/容量式输液泵测试系统(以下简称测试系统)。本文分别从测试系统的工作原理,测试系统的总体设计,注射泵/容量式输液泵工作数据准确性测试软件设计,测试系统的验证评价进行讨论。
1 测试系统的工作原理
根据GB9706.27-2005《医用电气设备第2-24部分:输液泵和输液控制器安全专用要求》的要求,测试原理图如图1。试验需采用分辨率为0.1mg的电子天平,在环境温度(20±2)˚C下,以不大于30s的采样间隔对容量式输液泵的输出纯水质量进行测量,从而得出整个测试过程的数据,最后通过这些数据绘制出上升形曲线及输液时的前120min的百分比误差A和最后60min的百分比误差B的喇叭图曲线。(关于容量式输液泵的工作数据准确性详细说明可参见伍倚明,许于春.容量式输液泵的工作数据准确性试验[J].现代医院,2009.Z2.200)
2 测试系统的总体设计
2.1 BS224电子天平介绍
采用赛多利斯(Sartorius)的BS224电子天平来测量容量式输液泵的输出流量。BS224电子天平配备双杠杆单体传感器、玻璃防风罩能有效地屏蔽外界的气流和振动的干扰,内置RS232接口可实现与计算机的数据通信。
2.2 系统框图
系统框图如图2所示,容量式输液泵工作数据准确性测试软件通过对电子天平发送控制指令并接收电子天平返回的读数,经数据处理后,最后将采集的读数以及采集对应的时间点保存于Excel表格。直到测试完成后,excel表格自动按公式1和公式2生成上升形曲线和百分比误差A、B的喇叭图曲线。
3 注射泵/容量式输液泵工作数据准确性测试软件设计
3.1 测试软件介绍及流程设计
测试软件是基于Visual Basic 6.0开发的,使用了Microsoft Chart Control 6.0(OLEDB)、Microsoft Comm Control 6.0和Microsoft Common dialog Control 6.0(SP3)Windows系统自带的控件。
流程图如图3所示:
3.2 软件窗口的设计及控件的使用
3.2.1 参数设定窗口设计
参数设定窗口中(如图4所示),“样品选择”、“测试速度”、“测试项目”、“通信端口”和“任务编号”等文字标签项目均使用Visual Basic 6.0中的Label控件。而其对应的选择项目则使用option控件组,来实现各组的独立单项选择。当参数设定完成,点击使用command按钮编写的“下一步”键,软件保存设定信息后将参数设定窗口隐藏并显示主测试窗口。而点击“取消”键,参数设定窗口隐藏并显示主测试窗口,但此时由于参数设定未完成,点击主测试窗口中的“开始”键,软件会提示重新设定参数。
3.2.2 主测试窗口设计
主测试窗口中各项文字标签的设计方法同参数设定窗口,均使用Label控件。而上升形曲线的显示则使用MS Chart Control 6.0控件。该图表控件是数组型的图表,软件中通过对折线图绑定的二维数组变量进行赋值来实现上升形曲线是实时显示。用于设置测试结果保存路径的“”键直接调用了Windows系统自带的Microsoft Common dialog Control 6.0(SP3)的对话框。其窗口和使用方法与XP操作系统一致,简单易用。
3.2.3 通信模块设计
通信模块采用Microsoft Comm Control 6.0控件实现对串口的通信控制。在通信前,首先要确定电子天平的通信协议,包含波特率、数据位、停止位、校验位。查阅BS224电子天平的说明书,可得到通信协议。其默认值一般为波特率:1200bts,数据位:7位,停止位:1位,校验位:odd。按以上参数进行设置后,测试软件与电子天平之间就可以进行正确的数据传输了。
4 测试系统的实际测试
4.1 使用设备
BS224电子天平、电脑、容量式输液泵及附件
4.2 测试过程
软件开始运行后,弹开参数设定窗口(如图4所示),选择相应的选项设定参数,若参数设定不正确,软件会弹出对话框提示重新输入。设定完成后进入主测试窗口(如图5所示)。主测试窗口包含实时显示的上升形曲线图、天平读数、瞬时速度、运行时间和设置结果输出路径等显示项目,以及“设定”,“开始”,“退出按钮”。
点击“开始”键后,软件立即向电子天平发送控制指令并激活定时触发器,“运行时间”开始计数,接收电子天平读数后,将采集的时间点和电子天平的读数填入Excel表格并在主测试窗口上显示“天平读数”、“瞬时流速”和上升形曲线。测试完成后弹出“测试完成”提示框,以日期和时间作为文件名保存并关闭Excel表格。操作者只须打开已保存的Excel表格,就可以得到所有从电子天平采集的读数以及上升形曲线和百分比误差A、B的喇叭形曲线(如图6所示)。
在整个的测试过程中,我们只需要在整个测试过程测试系统不要受到外界的太大干扰,注射泵/容量式输液泵测试系统就可以自动地很好地完成了整个项目的测试。通过上述实验证明:注射泵/容量式输液泵测试系统的设计符合GB9706.27-2005的试验要求。
5 结论
本设计采用高精度的电子天平作为输液流量的采集器,能准确地测量被测样品的输液流量。基于Visual Basic 6.0开发的注射泵/容量式输液泵工作数据准确性测试软件,严格按照标准要求设计,能够准确快速地采集电子天平读数,保存大量的原始数据,实时显示上升形曲线图,快速生成喇叭形曲线图。大幅度的减少检测的人力投入,有效地避免人为误差的产生,进一步提高了检测效率和检测水平。
参考文献
[1]中华人民共和国国家标准.《医用电气设备第2-24部分:输液泵和输液控制器安全专用要求》GB9706.27-2005[S].北京:中国标准出版社,2005.
[2]International Standard.Medical Electrical Equipment-Part 2-24:Particular Requirements for the Safety of Infusion Pumps and Controllers-First Edition,IEC60601-2-24:1998[S].
[3]伍倚明,许于春.容量式输液泵的工作数据准确性试验[J].现代医院,2009.Z2.200
[4]李建华,何旭,向瑜,刘中传.Visual Basic中文版实用教程.电子科技大学出版社,2003.
普通输液泵 篇2
目的：准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。操作过程：
1、核对医嘱
2、准备用物
3、评估患者：您好。。。您现在感觉怎么样？您不要着急，医生已经开出了医嘱，待会我就来为您静脉滴注奥曲肽，奥曲肽可以抑制胰腺分泌，这样您的腹痛症状就可以减轻了，希望能得到您的配合。奥曲肽必须严格的控制滴数，所以我们用输液泵来给您输液，请您伸出右手，让我检查一下右手局部的皮肤和血管情况是否适合输液。您的右手使用的是留置针，局部皮肤无红肿，固定完好，现在我按压留置针周围的皮肤，您有没有疼痛感呢？好的，我们现在准备用输液泵为您输液，在这之前，您需要我协助您去一下卫生间吗？我去准备用物。
4、洗手法，戴口罩
5、准备用物：治疗盘内放置液体，碘伏、棉签、弯盘，延长管、治疗巾、输液泵、接线板
6、携用物至床旁，核对患者腕带，姓名
7、解释所输液体的名称、作用、副作用。排尽空气，8、固定输液泵，接通电源，打开泵门，安装输液器，打开输液调节器，关闭输液泵开关，按医嘱正确设定各参数。
9、铺治疗巾，连接输液延长管，按快进键二次排尽空气，再次核对患者的床号、姓名，连接输液管，按开始键进行输液。
10、再次查对病人，填写输液卡。
11、指导患者：您好，请您和您的家属不要随意搬动或者调解输液泵的参数，以保证用药安全，输液肢体不要进行剧烈活动，如果您在输液过程中感到不适或者机器报警，请您及时呼叫我们，我将呼叫器放在您的枕边。
12、用物处置，洗手，取口罩。
13、记录。
注意事项：
1、正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗。
2、护士随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警故障，防止液体输入失控。
普通输液泵 篇3
【关键词】输液泵；生长抑素；胰腺炎；护理
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及周围组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血、尿淀粉酶增高为特点【1】。近年来，随着医疗设备的发展，在治疗急性胰腺炎的过程中，使用输液泵持续泵注生长抑素可将药物的量、浓度精确的泵入体内，从而保持了药物的最佳有效浓度，避免了药物因浓度大小波动产生的副作用。从2009年1月—2011年12月对44例急性胰腺炎患者给予输液泵持续泵注生长抑素治疗，在治疗过程中进行健康教育，从心理、技术等方面给予整体护理。现将护理体会总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 本组44例急性胰腺炎患者中，男35例，女9例，年龄21—61岁，平均年龄40岁，所有病例均有不同程度的上腹痛、压痛以及腹膜刺激征、血、尿淀粉酶高于正常的3—5倍，影像检查符合急性胰腺炎患者的表现，收治的44例患者中，住院天数18—35天，均采取保守治疗，早期给予生长抑素泵注、禁食、禁水、胃肠减压、静脉营养、抗炎等，44例患者均治愈出院。
1.2 方法：在常规治疗的基础上尽早使用生长抑素，即生长抑素6mg加入0.9%生理盐水注射液50ml中经输液泵持续泵注，维持24小时，速度为2ml/h，连续使用7—14天，使胰腺的分泌功能始终处于抑制状态、症状消失，血、尿淀粉酶降至正常后2—3天逐渐减量停药，防止药物的反跳作用。
2 护理
2.1 药物护理 生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸，其与天然生长激素在化学结构和作用方面完全相同。静脉注射生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，抑制胰酶合成缓解Oddis括约肌痉挛，降低胰管的压力，减少胰管内胰液进入胰腺组织，减轻由此引起的胰腺自身消化作用。宜在20℃下阴凉干燥处密闭保存，现用现配【2】。
2.1.1 观察药物的疗效及不良反应 少数病例用药后出现恶心、眩晕、脸红等症状。当注射生长抑素的速度高于50ug/min时，病人会发生恶心和呕吐现象，此时减慢泵注速度上述症状就会逐渐缓解。
2.1.2观察血糖变化 在治疗中应监测血糖变化，尤其是合并糖尿病的患者使用生长抑素后，应每隔3—4小时测试一次血糖浓度，根据血糖的变化合理的应用降糖药。
2.2 一般护理
2.2.1 休息与体位 绝对卧床休息，指导和协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，有助于缓解腹痛。对剧痛在床上辗转不安者加床栏，防止坠床。病情许可后遵医嘱指导患者下床活动。
2.2.2 禁食、禁饮 禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。多数患者开始需绝对禁食，同时限制饮水。禁食期间每日静脉输液2000—3000ml，同时补充电解质，做好口腔护理。
2.2.3 留置胃管的护理 明显腹胀和经禁食腹痛仍无缓解者，要放置胃管连续抽吸胃内容物和胃内气体，从而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。留置胃管期间保持口腔清洁，每日进行口腔护理至少两次，以减轻胃管对口腔造成的干燥与不适。
2.1.4 预防和控制静脉注射部位感染 护理过程应注意，每日对套管针穿刺部位进行消毒、更换敷贴和输液器，防止发生感染，及时观察静脉注射部位有无静脉炎的征兆，发现征兆应及时更换部位，红肿部位可用硫酸镁湿敷，保持清洁卫生。
2.3 心理护理 急性胰腺炎患者因起病急，疼痛剧烈，持续时间长，护理人员应及时对患者疏导、解释，提高患者的认知水平，减轻其精神紧张、恐惧的心理反应，使患者树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态接受治疗。
2.4 病情护理 准确记录24小时出入量和水、电解质失衡情况。协助和鼓励患者在床上多翻生身、深呼吸、有效咳嗽和排痰，预防肺感染。
2.5 健康指导向患者及家属介绍本病的诱因，正确认识本病易复发的特性，教育患者重视胆道疾病、高脂血症。养成良好的生活习惯，强调戒酒，忌暴饮暴食，遵医嘱服药。出院后宜清淡饮食，避免过度疲劳、情绪激动【3】。
3 小结
总之，急性胰腺炎起病急骤，病情复杂，并发症多，生长抑素能抑制胃酸和胰液的分泌，减少内毒素的产生，促进患者肠蠕动，保护消化道通畅，降低肠腔内压，减轻腹胀，改善微循环。早期应用输液泵泵注生长抑素能有效减少并发症的发生，提高了急性胰腺炎的抢救成功率，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
[1] 陆在英，钟南山.内科学【M】第7版.北京：人民卫生出版社，2008：469—470.
[2] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学第16版（下），人民卫生出版社，2007年1月：519—520.
输液泵常见故障分析 篇4
1 故障一
1.1 故障现象
气泡报警,表现为蠕动泵处的输液管有空气而导致输液泵报警。
1.2 故障分析
产生该故障可能的原因有:① 输液前输液管排气不尽,管壁有气泡;② 一瓶液体输入完毕后,续加液体更换不及时,空气进入输液管;③ 莫菲氏管液面过低,液体滴入时水滴反弹产生的微小气泡进入输液管蠕动泵聚集产生大气泡;④ 输液时使用的不是厂家指定的专用输液管。
1.3 故障排除
首先输液前检查输液管里是否存在空气,尽量减少气泡的产生;当输液管内液面下降至气泡传感器处出现气泡报警时,先调节输液器上的流速调节器于药液需要的输注速度,以免打开输液泵门时药液短时间内快速滴入造成患者的病情变化,然后打开输液泵门,弹出气泡,再将输液管上移或下移少许,以避开之前受蠕动泵挤压过的输液管,以避免液体中微小气泡在挤压过的输液管处聚集而再次发生报警;输液管排气时,将药液注入莫菲氏管的1/2~1/3,输液管安放于输液泵前调节好莫菲氏滴管距输液泵的距离,莫菲氏管距输液泵15~20 cm,以减少药液滴下时反弹液面产生的小气泡进入输液管蠕动泵处聚集而产生大的气泡造成报警[4];经检查发现输液过程中使用专用输液管,不是厂家指定使用的专用输液管,从而引起气泡报警,在超声传感器凹槽内涂少许清水或凡士林后,故障排除。输液过程中尽量使用厂家专用的输液器,以减少因输液器不合适而产生的报警。
2 故障二
2.1 故障现象
压力过大,表现为药液滴注不畅,发生报警。
2.2 故障分析
出现该故障可能的原因有:① 输液器流速调节器未打开;② 输液管道打折;③ 药物有沉淀引起输液管堵塞;④ 输液穿刺部位渗漏;⑤ 输液泵连续工作时间过长致机身发热。
2.3 故障排除
根据故障分析依次进行检查:① 输液时,若操作者忘记打开流速调节器,输液泵在工作几秒钟后会发生报警,这时将流速调节器打开重按“开始”键即可解除报警,排除该原因导致故障;② 输液时,输液管打折、受压导致液体流动不畅,引起的报警,将输液管清理顺畅,重按“开始”键即可,排除该原因导致故障;③ 考虑长时间输入自制空肠营养液因其颗粒大易发生堵管,猜测已发生堵管,更换输液器,故障依旧;④ 在输液过程中,观察患者穿刺部位有无渗漏,未发现有渗漏;⑤ 触摸输液泵机身,发现机身过热,因有些药物需持续24 h输入(如抑制胰酶分泌的药物),输液泵连续工作时间长,会导致机身过热,显示压力过大而报警,使用小纱块用冷水浸湿后擦拭输液泵内的输液管和蠕动泵,输液管和蠕动泵冷却后,报警解除,故障排除。
3 小结
输液泵在临床的使用大大减少了临床护理人员的工作量,特别是在输入特殊药物时,既减少了人为调节时工作时间的浪费,也避免了人为调节输液速度不准而影响用药效果的安全隐患。护理人员掌握输液泵使用的注意事项和各种常见故障的排除方法,不仅为患者准确用药的治疗带来了安全保障,提高了液体输入的精确度,也为临床护理人员的工作带来了便利。
参考文献
[1]关玉杰,王东辉,张仁诚,等.有关输液泵注射泵质量控制与其检测方法研究[J].中国卫生产业,2014,11(33):51-52.
[2]王晨,刘志成.美国FDA对输液泵风险管理中的危害分概[J].首都医药,2012,(4):6-7.
[3]韩尧.医疗器械临床使用的隐忧[J].首都医药,2012,(3):9-11.
[4]杜波,盛冰.输液泵使用中的故障及排除[J].中外医疗,2008,(36):187.
[5]程起元,李广义,李远洋,等.TE-112型输液泵故障分析[J].中国医疗设备,2014,29(7):159,182.
[6]张茹.改良营养管和输液泵在肠内营养患者中的应用[J].天津护理,2015,23(1):67.
普通输液泵 篇5
1输液泵和注射泵质量控制的相关标准
1.1电气安全性
医用电气设备安全标准由两部分组成[1,2]:1医用电气设备的安全通用要求,其为医用电气设备安全的基础,主要涉及电气安全问题,涵盖与电气安全有关的可靠运行的要求;2医用电气设备的安全专用要求,其主要针对输液泵和注射泵使用过程中环境危险的防护做了明确的规定。 标准的具体内容见:中华人民共和国国家标准GB 9706.1- 2007/IEC60601-1 :1998医用电气设备第1部分:安全通用要求,和医用电气设备第2-24部分:输液泵和输液控制器安全专用要求。
1.2计量准确性
剂量的精准性是保证输液泵、注射泵正常医疗工作的关键,因此,其计量的准确性是质量控制和评估的重要环节。 对输液泵、注射泵计量准确性的评估主要依据于中华人民共和国国家计量技术规范- 医用注射泵和输液泵校准规范[3], 本规范经国家质量检验检疫总局批准,自2010年9月10日起施行,归口于全国临床医学计量技术委员会。规范中, 对医用注射泵和输液泵流量各项允许误差以及标准器和辅助设备做了明确的规定。
2输液泵和注射泵质量控制工作开展的准备
2.1检测仪器的准备
在电气安全方面,要求检测设备可执行所有医用电气设备的主要电气安全检测,包括线电压(主电压)、接地线(保护接地)电阻、绝缘电阻、设备电流和引线(病人)泄漏等测试。我院选用的美国福禄克公司生产的ESA615电器安全检测仪,其在能够满足相应检测要求的同时,还内置了多组可选的国际通用电气安全标准,比如:ANSI/AAMI ES1,NFPA-99,IEC62353(VDE751) IEC60601-1( 第2版和第3版)和AN/NZS 355-1等,使得它对医用电器设备的检测不受设备生产国际地域的影响。
在计量检测方面,要求检测设备必须符合中华人民共和国计量法对计量器具使用管理的要求[4],能够快速准确测量输液泵和注射泵工作中稳态、非稳态的液体流量特性。 此外,它必须能够检测输液泵和注射泵的堵塞压力值,具备上位机流量实时波形分析功能等,以提高质控小组对输液泵和注射泵流速检测与分析的效率。我院选用的美国福禄克公司生产的IDA-4 Plus液体流量分析仪,它的技术指标基本能够符合上述要求。
2.2人员的配备
输液泵和注射泵质控小组至少由6名成员组成:组长1名,主要负责该小组工作的运行,包括制定质控计划,联系科室将输液泵和注射泵送到质控小组给质控员检测,对电气安全检测与计量特性检测两个部分的结果进行综合辨证,做出最终质量控制的评估。电气安全检测员2名,对输液泵和注射泵进行电气安全检测,并给出电气安全检测的初步结果; 计量特性检测员3名或者更多,要求具备对输液泵和注射泵流速初步校准的技能,其主要负责对输液泵和注射泵进行计量检测与相应的校准,对检测的结果进行分析,初步评价被检测过的输液泵和注射泵的计量特性。
2.3检测室准备与备用设备的配置
为了保障输液泵和注射泵质量控制工作的顺利进行, 选择1间20 m2左右、整洁、干净的普通维修间,作为电气安全检测和计量检测室。另外,为了不影响临床的日常工作,在对科室的输液泵和注射泵进行质控工作的同时, 质控小组为科室提供相应的备用泵补缺十分必要,因此备用泵在输液泵和注射泵的质量控制工作起着至关重要的作用;备用的输液泵、注射泵配置的数量为各10台,且必须符合质量控制的标准。
3输液泵和注射泵质量控制的具体流程
输液泵和注射泵质量控制的工作流程,见图1。
3.1计划的制定
我院现登记的注射泵和输液泵共1226台,其中输液泵占总量的60%。质控小组每年对每台输液泵或注射泵至少做1次质量评估;根据先检测输液泵后检测注射泵、以科室为单位、分布数量多的科室优先检测的原则,制订了对整个医院所有输液泵和注射泵质量控制工作开展的计划表。 按照计划表,每个工作日质控小组都要完成8~12台输液泵或注射泵的电气安全和计量检测,并最终保证在用注射泵和输液泵的质量安全。
3.2检测的项目及执行
3.2.1电气安全的检测
对输液泵和注射泵在电气安全方面的质控主要分为:
(1)定性检查。主要是从待测设备的外壳、电源线等安全敏感部位着手,初步判断其是否存在明显的电气安全隐患,对存在隐患的部位进行相应的分析,以及必要处理。
(2)定量检测。其为电气安全检测的重点。定量检测从两个方面来进行:1从电源部分考虑,涉及的检测参数有保护接地阻抗、绝缘阻抗(电源- 地)、对地漏电流、对外壳漏电流等;2从应用部分考虑,涉及的检测参数有绝缘阻抗(应用部分- 地)、患者漏电流、患者辅助漏电流等。 据此,制定了“通用电气安全质量检测原始记录表”,该表比较全面客观地体现了输液泵和注射泵的电气安全特性, 且作为输液泵或注射泵电气安全检测的评估依据。
3.2.2计量的检测
输液泵或注射泵计量检测的流量值通常是指平均值, 实际上,实时流速往往围绕着平均值会进行无序的上下波动。为了更好地评价输液泵和注射泵对流速控制的质量, 对待评估设备在特定检测时间段内实时流速围绕平均值波动的最大幅度也进行了检测与估量。该波动幅值的大小与辅助器材(即输液器或注射器)存在较强的关联性,因而在每一次计量检测记录中,我们都会注明检测时使用的辅助器材的型号与规格;另一方面,对计量检测点与某一个计量检点检测的时长也有必要进行统一,以便于对不同品牌输液泵或注射泵之间的计量特性进行有效地对比,从实际检测数据中真实地了解设备的计量特性与辅助器材的关联情况,同时也给医院设备管理部门提供引导同临床对输液泵或注射泵与相应的辅助器材如何配套使用的依据。基于输液泵和注射泵对流量的线性控制的原理,采用2个或2个以上的流量检测点组合起来对1台输液泵或注射泵的计量是否准确进行评估。为保证计量数据检测的有效性, 还规定输液泵和注射泵单个检测点的检测时间段为0.5 h ; 结合临床科室常用的剂量大小,规定输液泵的2个检测点分别是:25、100 m L/h,注射泵的2个检测点分别是:5、 30 m L/h。据此,制定了“输液泵或注射泵计量特性检测表” 来作为输液泵或注射泵计量特性检测的评估依据。
3.2.3报警功能的检测
“报警系统”是输液泵和注射泵正常使用不可缺少的功能[5,6],因此,质控工作中也要对其进行严格地检测,包括堵塞报警、尽空报警、电池电量低报警以及堵塞报警灵敏度(即堵塞报警的压力值)等项目的检测. 报警系统的检测在计量特性检测表中也要有体现。
3.3检测结果的处理
对每台输液泵或注射泵最终检测的评估表,质控小组都要给出最终的评估结论。检测结果符合相关标准的设备给于评估通过,返回给科室继续使用,评估表留底备查;检测结果不符合相关标准的设备,质控员进行有效的调整,调整后再检测,再检测结果符合了相关标准也要给于评估通过处理; 调整后其检测结果仍不符合相关标准的设备,视具体情况或启动设备维修程序, 或直接启动设备报废程序。
4输液泵和注射泵质量检测的效果
输液泵被检测741台,注射泵被检测485台,电气安全方面共有17台电源线最外层的绝缘层脱落,33台接地电阻超过0.2Ω ;通过更换电源线或者进行相应的维护,均达到了电气安全的标准。计量方面,输液泵初次检测中有106台流速超出了设定值的 ±10%,维修和校准后,其中达到计量标准的有92台,14台因为使用年限过长,不能达到标准而要求报废;注射泵初次检测中仅有9台流速超出了设定值的 ±10%,重新定标校准后,再检测,全部通过。可见通过加强输液泵和注射泵的质量控制工作,可及时发现质量问题, 并采取相应的措施,在保障临床使用安全上取得了明显效果。
5输液泵和注射泵质量控制的意义与改善方向
5.1输液泵和注射泵质量控制工作的实际意义
输液泵、注射泵质量控制工作的开展,实现了医疗设备管理部门对输液泵、注射泵在临床使用的实时监控。一方面降低了因输液泵、注射泵质量问题引发的临床不良事件发生率,保障诊疗安全,提高医院的整体医疗水平,同时也在一定的程度上延长了它们的使用寿命,降低了维护和维修的成本,提升了医院的综合经济效益;另一方面, 质控小组在对输液泵、注射泵进行质量控制工作的同时, 也会对辅助器材(输液器、注射器)的品质有所了解,进而对辅助器材的质量也有了控制的依据,因此,输液泵、 注射泵质量控制工作是合理的、科学的、也是有必要的。
5.2输液泵和注射泵质量控制工作的改进方向
我院输液泵、注射泵质量控制体系经过了1年的探索和改进,取得了一些成效,但仍有不足,基于前期实践工作经验的积累与总结,提出了今后的改进建议:
(1)严格把控验收源头。在对医院新购买的输液泵和注射泵进行验收时,应在同型号同规格的新设备中进行适当的抽样检测,要求检测通过率达到99%,否则不予验收。
(2)在特定的检测周期中,辅助器材的统一[7]。即输液器和注射器应使用同一型号规格的,以避免使用不同的辅助器材对计量检测结果与实际校准造成影响。
(3)质控检测环境的完善。国家相关标准对医疗设备电气安全检测的很多内容都是概念性、指导性和原则性的描述[8,9],科学的电气安全检测环境才能保证检测内容更具体, 检测出的数据更具说服力;另一方面,医用注射泵和输液泵校准规范对计量检测与校准的条件也有严格规定的[10,11]。我们要进一步对检测环境进行有效控制,保证检测工作顺利进行。
(4)在质控小组中,质控结果处理办法的制度化。对最终不同的检测结果,应建立科学的、合理的处理办法。