卵巢囊肿治疗（精选12篇）
卵巢囊肿治疗 篇1
卵巢囊肿分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未吸收或增加而形成, 其壁较厚。黄体囊肿是由于未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化而形成, 或是正常排卵后由于某种原因黄体不足, 在黄体内形成空腔, 腔内聚积液体而形成。卵泡囊肿和黄体囊肿可单个或多个发生于一侧或两侧卵巢上。二者多单独发生, 有时两种囊肿病也同时发生 (约占发病总数的1%) , 单独发生时以卵泡囊肿居多, 约占发病总数的70%。奶牛产后45d内及首次排卵前卵巢囊肿发病率高, 约占发病总数的70%, 由于在此阶段有一个自然重建卵巢周期的过程, 常不易被发现。
1 原因
1.1 内分泌因素
内分泌失调是引发卵巢囊肿最主要的原因。给予外源性孕激素、雌激素均可能引起卵巢囊肿。自然发生囊肿的原因有: (1) 促卵泡素 (FSH) 分泌过量, 促进卵泡发育过度。 (2) 垂体分泌的促黄体素 (LH) 低于正常水平。 (3) 控制促黄体素释放的机能失调。非自然发生的囊肿是由多因素共同作用引起的, 与下丘脑、垂体、卵巢和肾上腺等机能有关。肾上腺机能亢进, 促使黄体功能减退, 导致孕激素水平降低, 肾上腺产生较多的雌二醇和雄激素, 是影响卵巢周期的重要因素。
1.2 疾病因素
子宫内膜炎、胎衣不下等可引起卵巢炎, 导致发情周期紊乱, 使排卵受到扰乱, 引起卵巢囊肿。产后早期子宫正值复原之中, 子宫内膜和卵巢上的激素靶细胞受体尚未恢复正常, 而卵泡已经开始发育, 且不断产生雌激素, 因缺乏受体的接受和转移, 使信息不能由子宫传递到下丘脑和垂体, 故雌激素水平升高导致不排卵而引起卵巢囊肿。有报道, 母牛性周期的不同阶段, 卵巢和子宫的血流量呈规律性变化;休情期卵巢血流量增加, 在发情期子宫血流量增加。若子宫有炎症和充血, 将打乱这一规律, 影响卵巢周期的正常运行。
1.3 营养因素
饲料中缺乏维生素A或含有大量的雌激素 (如过量饲喂生大豆等含植物雌激素高的饲料) 都可能引起囊肿。饲喂精料过多而又缺乏运动, 导致母牛肥胖也会增加发病率。
1.4 气候因素在卵泡发育的过程中, 气温骤变容易发生卵巢囊肿, 尤其在冬季发生卵巢囊肿的病牛较多。
1.5 人为因素母牛多次发情而不予配种也可导致囊肿的发生。
2 症状
患卵泡囊肿的母牛主要特征是发情周期不规律, 频繁而持续发情, 严重时发展成为“慕雄狂”。患病时间长的牛, 其颈部肌肉逐渐增厚而类似公牛, 荐坐韧带松弛, 臀部肌肉塌陷, 尾根高抬, 尾根与坐骨结节之间出现一个深的凹陷。
直肠检查时发现, 卵巢上有一个或数个壁紧张而有波动的囊泡, 其直径一般均超过2cm以上, 大的囊泡有的达到5~7cm。长期的卵泡囊肿, 也可以并发子宫内膜炎和子宫积水。黄体囊肿外表症状为不发情, 黄体囊肿多为一个, 大小与卵泡囊肿差不多, 其壁厚而软。
有时产后首次发情成熟的卵泡异常大, 易误认为是囊肿;陈旧的囊肿与成熟卵泡可并存于卵巢上, 而前者已变性无分泌激素能力。其实这都属于正常发情, 能排卵受精, 应适时配种。
3 治疗
3.1 激素治疗
(1) 人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 治疗法HCG为蛋白质激素, 第一次肌肉注射后产生抗体, 再次注射时效果降低, 一般不宜多次注射。而静脉注射几乎不产生抗体, 国外现多用1500~5 000U HCG溶于5%的葡萄糖溶液中静脉注射, 治疗效果显著。
(2) 促性腺素释放激素 (Gn RH) 治疗法肌肉注射Gn RH25~100μg能诱发患囊肿母牛释放促黄体素, 囊肿大多黄体化;而大剂量使用Gn RH (0.5~1.5mg) 则可促使排卵。
(3) 皮质类固醇法肌肉注射10~40mg氢化可的松或10~20mg地塞米松, 对于使用促性腺激素无效的牛治疗效果较好。
(4) 孕酮法一次注射孕酮750~1500mg, 或200~500mg/d, 每日或隔日1次, 连用2~7次。其效果略低于Gn RH或HCG, 若静脉注射HCG300U后, 再肌肉注射孕酮125mg, 对囊肿的治愈率可达60%~80%。
(5) 前列腺素治疗法对于黄体囊肿, 可采用肌肉注射氯前列烯醇0.4~0.8mg进行治疗, 2~3d可消囊肿并出现发情。
3.2 人工摘除法
在没有其他治疗方法的情况下可考虑采取人工摘除。此法治愈率低, 易造成卵巢发炎和粘连, 使受胎率降低, 甚至引起不孕。产后早期使用此法效果较好。
4 预防措施
4.1 营养管理
豆科牧草一次饲喂量不宜过多, 母牛分娩后机体处于能量负平衡状态, 往往会延长分娩至首次发情排卵的间隔时间及分娩后卵巢机能恢复的间隔时间。矿物质、维生素对本病的发生也有影响, 合理的日粮配合非常重要。
4.2 产后注射促性腺素释放激素 (Gn RH)
产后2周内肌肉注射Gn RH200μg, 可降低卵巢机能异常, 提高受胎率, 降低卵巢囊肿的发生率。
4.3 控制子宫炎症产后早期清宫, 提早恢复卵巢正常周期, 降低因子宫炎症引起的囊肿从而提高受胎率。
卵巢囊肿治疗 篇2
2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。
3、月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。
4、如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。
5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。
6、女性月经期一定要禁止性生活。
7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经可形成溢流。
卵巢囊肿治疗 篇3
【关键词】 中医中药；炎性卵巢囊肿；效果
对于女性来说，一种非常常见的卵巢非赘生性肿物就是卵巢囊肿，在中医学界，常常被界定在“瘕”、“肠覃”的范畴之内。现对2009年1月至2011年9月我院应用中医中药治疗炎性卵巢囊腫妇女36例取得的良好效果报导如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料共计36例，均为2009年1月至2011年9月我院收治的炎性卵巢囊肿妇女。年龄22～50岁，平均32.3±4.6岁。发病时间1个月～1年，平均病程4.2±2.4个月。所有的患者，都没有患严重重要脏器疾病，对卵巢囊肿的具体大小进行观察，多小于4cm×4cm。对所有患者做的相关检查有：妇科彩超、常规妇科检查、腹部B超、肝肾功、心电图、胸片、凝血三项、血尿常规等。其中气虚湿热型14例，瘀阻胞络型6例，痰瘀阻胞型6例，湿热阻胞型5例，肾阴虚型3例，肾阳虚型2型。
1.2 诊断标准 ①妇科炎症病史；②白带增多，下腹部有压痛感，经过妇科检查后，可以发现穹隆部会有触痛感；③子宫后倾：=后屈，有痛感，活动能力较差；④进行输卵管通液试验，结果呈现阳性（也就是输卵管不通畅）；⑤盆腔有积液现象；⑥分类中性粒细胞增高或血象白总升高；⑦囊肿的位置靠近子宫角部，形态上呈现不规则的形状。如果病人的病症有第七项并且伴随其它六项中的任意四项，就可以排除卵巢肿瘤，可诊断瘤样病变或者卵巢其它功能囊肿。
1.3 治疗方法 基础方：健脾消癥汤，药用: 红藤30g、皂刺30g、党参15g、瓜仁15g、茯苓15g、小香10g、冬炒白芥子10g、蚤休10g、海藻10g、炒白术10g、莪术10g、蛇舌草10g。辨证加减：痰湿偏重，加白附子10g、苍术10g；瘀血偏重，加三棱10g、没药10g；肾阴虚型，去党参,加太子参15g、旱莲草15g，女贞子10g；肾阳虚型10g,去蛇舌草10g,加鹿角霜10g、淫羊藿10g。煎方：每剂进行2次水煎，获得750mL药液，分早中晚3次服用，每天煎服1剂，连服1月，这为1个具体的疗程，一个疗程结束之后，停药3天，继续一个疗程，完成2疗程的治疗后，进行妇科彩超复查，察看具体的临床疗效。
1.4 疗效标准 治愈: 体征消失，临床症状有明显的好转,通过B超及妇科检查可以发现盆腔卵巢囊性包块基本上消失；病情好转的具体表现有：体征明显减轻，临床症状也有明显的减轻表现，进行B超及妇科检查，可以发现盆腔卵巢囊性包块已经缩小了一半以上；没有明显的疗效的具体临床表现如下：体征没有明显的减轻或者说根本没有减轻，临床症状也没有改善，进行B超及妇科检查，可以发现盆腔卵巢囊性包块也没有明显的缩小症状。
2 结果
患者治疗前的囊肿体积为16.2±6.9 mL，治疗后为6.5±2.7 mL，治疗前与治疗后的囊肿体积相比差异有显著性（P<0.01）。其中治愈22例，好转10例，无效4例，总有效率为88.89％（32/36）。
3 病例
张某，28岁，女性，住址：大河坎镇。1年来，40余天1次月经，白带多，色白质稀, 小腹隐隐作痛，舌淡苔白腻，面色萎黄，脉沉滑，神疲乏力，偶尔闭经不行，进行妇科B超检查，可以发现右侧附件有大约3.6cm×3.3cm的囊性肿块，盆腔内部有少量的积液，进行输卵管通液试验，具体结果呈现阳性，进行血常规检查，可以发现中性粒细胞有明显的增高现象，确诊为右侧卵巢炎性囊肿。辨证：痰湿内阻，脾气亏虚，具体的治疗需要化痰解毒消癥、健脾益气，选用的药方为：健脾消癥汤加白芥子、苍术，内服，2周后，带下正常，腹痛消失，没有任何明显的不适。连用2个疗程的药物后，进行彩超复查，可以发现子宫附件没有任何的异常现象。
4 讨论
在中医学领域，炎症性卵巢囊肿属于癥瘕范畴，按照《内经·骨空论》的记载：“任脉为病，男子内结、七疝、女子带下瘕聚。”，炎症性卵巢囊肿是有“形”病症。相关的病理因素有瘀、痰、毒，涉及到的病变脏腑有肝脾肾。
按照现代医学的认识，输卵管炎症会波及到卵巢，卵巢会与输卵管之间发生粘连，或者卵巢会与输卵管伞端之间发生穿通，渗出液慢慢的积聚到一起，炎性囊肿就会形成，脓液被吸收液化之后，就形成了输卵管卵巢囊肿，或者因为卵巢周围有相关的炎症，阻碍了滤泡破裂，这样就会慢慢的形成滤泡囊肿，或者滤泡破裂的过程中，因为发生了细菌侵入，炎症出现积液积脓现象，形成卵巢囊肿，可以说这种症状是慢性炎症的后果。患者因为局部免疫功能被降低，血液循环就变得比较差，进而出现了慢性炎症，病症的缠绵不愈，引发了此症。
治疗本病，本文的作者觉得，应该立足肝脾肾三脏，着眼“毒、瘀、痰”三因，自己设定了健脾消癥汤加减治疗方案。这种治疗方法选用的疗方为四君子汤加白芥子、冬瓜仁，进而起到健脾化湿，绝生痰源，另外，因为白芥子的走窜性，能够很好的去除皮里膜外的痰。小香可以疏肝，海藻、皂刺、莪术软坚散结，有利于消癥化瘀，白花蛇舌草可以很好的清热解毒，有利于对肿瘤等症状进行具体的治疗，也就具有很好的消癥散结的功效。将上述药物联合运用，可以起到很好的解毒消癥、化痰破瘀、健脾疏肝的功效，能够很好的治愈上述病情。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M]. 7版.北京:人民卫生出版社,2008.
[2]潘青海,张春平,王文华,等.消瘤散治疗卵巢囊肿的临床研究[J].山西中医学院学报, 2003, 4(2): 4.
奶牛卵巢囊肿的治疗与预防 篇4
1 症状
奶牛发生卵巢囊肿时, 由于分泌过量卵泡素而造成发情狂, 经常发情, 导致骨盆韧带松弛, 尾根与坐骨突起之间形成较深凹陷, 阴唇浮肿、增大。直检可见卵巢体积增大1~3倍, 泡囊有被动感, 当囊壁成熟时一捏即破;而奶牛发生黄体囊肿时, 骨盆、外阴部无变化, 母畜不发情, 触诊较坚实并有轻微波动。
2 发病原因
奶牛缺乏运动;饲料中缺乏矿物质和维生素, 尤其是缺乏维生素E;脑下垂体和神经系统机能异常;患子宫内膜炎、卵巢炎和输卵管炎, 微生物侵入卵泡造成卵细胞死亡而形成囊肿;患卵巢炎时妨碍排卵, 易引起囊肿;输精操作不得当, 消毒不严格也能造成被动发病。
3 诊断
卵巢囊肿按发生过程分为卵泡囊肿和黄体囊肿。
3.1 卵泡囊肿
母牛发情表现异常, 缺乏规律, 发情周期变短, 发情期延长或持续发情, 表现强烈的发情行为, 呈现慕雄狂的症状。也有的不发情, 多见于产后60d内。直肠检查时可见卵巢肿大, 呈球形, 在卵巢上有1个至数个囊壁紧张而有波动的囊泡, 其直径常为5~7cm, 大于正常的卵泡囊中壁薄厚不等, 有时卵巢表面有许多小的囊肿。
3.2 黄体囊肿主要是长期无发情表现。直肠检查时, 卵巢明显增大。牛黄体囊肿多为1个, 大小与卵泡相似。
4 治疗方法
4.1 激素疗法黄体酮, 肌肉注射50~100mg, 隔1~2d 1次, 连用2~7次, 可促使卵泡囊肿消失。
促黄体激素 (LH) , 肌肉注射100~200U, 一般用药1周后, 症状可逐渐消失。
促黄体素释放激素 (LHRH) , 作用同促黄体激素, 静脉注射1.2mg;肌肉注射1.5~3.0mg, 效果较好。
绒毛膜促性腺激素 (HCG) , 对卵巢囊肿的治愈率平均在75%左右。静脉注射2000~5000U;肌肉注射5000~10000U。也可用于腹腔或卵巢囊肿腔内注射。将5000U的HCC溶于5m L灭菌蒸馏水中, 通过阴道直接注射囊肿腔内。
使用地塞米松, 肌肉注射10~20mg, 可取得明显疗效。
4.2 封闭疗法应用盐酸普鲁卡因进行两侧胸膜外内脏神经封闭, 有良好效果。He-Ne激光照射有显效。
4.3 手术疗法手术疗法分为囊肿穿刺法和囊肿压破法。但
易引起卵巢及附近组织损伤、发炎甚至粘连, 影响以后排卵和受孕。对薄壁囊肿有效又无副作用, 但大多数病例囊壁很厚, 强力压破后常使卵巢及其周围发炎与粘连, 引起不孕。阴道穿刺法由于感染也难以避免术后继发上述疾病。
采用臀部穿刺法如注意无菌操作, 十分安全可靠, 不继发上述疾病, 对多囊肿可多次反复进行穿刺直至康复。具体穿刺方法如下。
选取臀中部肌肉注射部位, 直肠人手后向该处按压即可感到皮肤出现波动, 另只手在该处触诊即可找到皮肤进入, 骨盆腔最薄的地方为进针部位。找到卵巢向该处牵引可到达该处即可确定, 剪毛。大部分病牛子宫下垂肥厚, 韧带松弛, 囊肿卵巢甚至可牵引到对侧进行穿刺, 因而按个人直检操作习惯选择在左或右侧进针, 均可达到目的。个别病程短的病牛牵引困难时, 只好在患侧臀部进针。
剪毛局部洗净后涂5%碘酊消毒, 酒精棉脱碘。针头煮沸灭菌。
针头选用盐水放气针 (18cm长, 16号) , 将针尖磨锐才能快速穿透皮肤。为防止组织块阻塞, 针头配以针芯。
对准穿刺点快速刺透皮肤进针3~4cm, 直肠入手检查局部, 另只手持针头向盆腔推进, 当达到腹膜时病牛有疼痛感觉, 触摸进针处即可摸到针尖, 推进针头使针尖进入盆腔1cm深。将囊肿卵巢夹于两指间, 再次检查波动中心部牵引到针尖处, 两手配合刺入囊中, 液体即喷射而出, 稍用力压迫囊肿使液体全部流出, 卵巢体积明显缩小。
4.4 术后观察囊肿穿刺后同侧或对侧卵巢有新卵泡生长, 出现发情及时输精。
囊肿穿刺后原位置上形成黄体, 进入正常性周期, 20d左右黄体消退有新卵泡成熟进行输精。但往往这种黄体到时候不消散变成持久黄体, 不发情, 可子宫内注入新型畜用前列腺素 (IC180996) , 24h后黄体消失新卵泡成长, 经72~96h排卵, 及时检查卵泡适时输精。
5 预防措施
5.1 营养管理
豆科牧草一次饲喂量不宜过多, 母牛分娩后机体处于能量负平衡状态, 往往会延长分娩至首次发情排卵的间隔时间及分娩后卵巢机能恢复的间隔时间。矿物质、维生素对本病的发生也有影响, 合理的日粮配合非常重要。
5.2 产后注射促性腺素释放激素 (Gn R H)
产后2周内肌肉注射Gn RH 200μg, 可降低卵巢机能异常, 提高受胎率, 降低卵巢囊肿的发生率。
卵巢巧克力囊肿的治疗方法 篇5
腹膜型内异症是指发生在盆腹腔腹膜的各种内异症病灶，主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)及白色病变(陈旧病变)。
2.卵巢型内异症：
卵巢型内异症可形成囊肿， 称为子宫内膜异位囊肿(内异症囊肿);根据囊肿大小和异位病灶浸润程度分为：I型：囊肿直径<2cm，囊壁有粘连、解剖层次不清，手术不易剥离。Ⅱ 型：又分为3个亚型，ⅡA：内膜种植灶表浅，累及卵巢皮质，未达卵巢内异症囊肿壁。常合并功能性囊肿，手术易剥离。ⅡB：内膜种植灶已累及卵巢内异症囊肿 壁，但与卵巢皮质的界限清楚，手术较易剥离。II C：内膜种植灶穿透卵巢内异症囊肿壁并向周围扩展，囊肿壁与卵巢皮质粘连紧密，并伴有纤维化或多房腔。囊肿与盆侧壁粘连，体积较大，手术不易剥离。
3.深部浸润型内异症：
深部浸润型内异症是指病灶浸润深度I>5mm，常见于宫骶韧带、子宫直肠陷凹、阴道穹隆、直肠阴道隔等。其中直肠阴道隔包括 两种情况，一种为假性阴道直肠隔内异症，即子宫直肠陷凹的粘连封闭，病灶位于粘连下方;另一种为真性直肠阴道隔内异症，即病灶位于腹膜外，在直肠阴道隔 内，子宫直肠陷凹无明显解剖异常。
4.其他部位的内异症：
卵巢巧克力囊肿如何治疗?等 篇6
康医生：
我是一名28岁的未生育妇女，一年前检查发现有右侧卵巢巧克力囊肿，有5厘米大小，一个月前复查有所增大，医生叫我做手术，而且告诉我术后有复发可能。我担心术后复发，也担心术后不能生育。请问康医生我这种情况需要手术吗?术后是否还能生育?
刘华(湖北)
刘华读者：
卵巢巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种，是由于子宫内膜异位到卵巢，异位的子宫内膜受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性积血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂。如囊肿较小，可以采用药物保守治疗，但效果不是很明显。如囊肿超过5厘米，应该手术治疗。卵巢巧克力囊肿本身也可能影响怀孕，有些患者怀孕后，也容易发生囊肿破裂，导致急腹症，需要紧急手术。像你的情况，囊肿较大，可以采用微创手术治疗，完整的剥出囊肿，保留卵巢，术后使用一些药物，如孕三烯酮或促性腺激素释放激素促进剂等以预防和减少复发。请你及时到当地医院妇科就诊。
康医生
(由广西人民医院妇科博士胡晓霞解答)
月经来之前都很难受，是什么原因?
康医生：
近段时间，我老婆每个月在月经来之前，情绪非常低落，而且还会恶心、呕吐，人很疲惫，有时会胡思乱想，想寻短见。还有她的月经很不正常，月经量多，来的时间长，经常走路时出现头晕、乏力等现象，请问我老婆到底得了什么病，能治吗?
吴瑞(广西)
吴瑞读者：
根据你所描述的情况判断，你爱人可能是因为卵巢分泌的激素不平衡造成的，医学上诊断为“经前期综合征”。但因为你爱人平常月经量偏多，已造成贫血，最好叫她到医院做一下妇科检查和子宫附件B超检查，排除子宫和卵巢肿瘤。经前期综合征并不难治，服一些调经药，还有生活注意一些事项就可以改善和治愈的。
康医生
(由广西人民医院妇科副主任医师赵仁峰解答)
新生儿睡觉不要枕头
康医生：
睡觉要有枕头，这是人之常情。但对于新生儿来讲，有的人说新生儿睡觉要有枕头才对，有的人又说不需要枕头，用枕头睡觉，反而会影响新生儿的正常生长发育。听他们这么一说，弄得我丈二和尚摸不着头脑。康医生，新生儿睡觉究竟要不要枕头?
潘成玉(陕西)
潘成玉读者：
人们习惯认为，睡觉必须要有枕头，才睡得舒坦，睡得香甜。于是，新生儿睡觉时，不少家长也给垫一个小小的枕头。其实，在正常情况，新生儿睡觉是不需要枕头的。因为新生儿一生下来脊柱就是直的，平躺时，背和后脑勺在同一平面上，不会造成肌肉紧绷状态而导致“落枕”，而且刚出生的新生儿，头大且几乎同肩宽相等，平睡、侧睡都很自然。如果头部用枕头垫高了，反而容易造成新生儿脖颈变弯曲，有的还会引起呼吸困难，以致影响新生儿的正常生长发育。有的为防止新生儿吐奶，必要时可以把新生儿上半身适当垫高一点，倒是有利于防止其吐奶的。当婴儿长4—5个月，颈部脊柱开始向前弯曲时，这时可用毛巾对折或回折，垫于头下当枕头给婴儿睡觉用。婴儿长到7—8个月时，应垫上3—4厘米厚的枕头。枕头过高、过低，都不利于睡眠和身体正常发育。常睡高枕头，容易形成驼背。由此看来，根据新生儿的生理特点和生长发育特点，不需要给新生儿睡枕头是符合优生优育要求的。
鹅口疮如何医治
康医生：
女儿脸颊内侧的口内，长了一个像奶粉渣滓一样的白东西，擦也擦不掉。怀孕的时候，我得过念珠茵性阴道炎，并接受了治疗。育儿书上讲，怀孕的时候如果得了念珠茼性阴道炎，生出的孩子便会得念珠茵性口腔炎。真是这样吗，如何医治?
包庄(江苏)
包庄读者：
大家都很了解的疾病中有一种叫做“脚癣”，其实这是一种霉菌。
婴儿时期容易发生的是一种称为念珠菌。典型的疾病有：口内长出形似白色奶粉渣滓的东西的念珠菌性口腔炎，即鹅口疮；与普通的尿布疹不同，发作时脱皮的念珠菌性皮炎。
那么这种细菌是从哪里感染的呢?它是出生时从母亲的产道，即阴道带来的。怀孕的时候，由于雌性激素的影响使念珠菌容易增多，得念珠菌性阴道炎的人会增加。
因此这种细菌便会传染给顺产的婴儿。当然，有些孩子体质抵抗霉菌能力较强，有些则较弱，也未必所有婴儿都会传染。
如果说母亲在怀孕时得了念珠菌性阴道炎的话，她的体质有可能遗传给婴儿。
人类不断与霉菌斗争，才好不容易战胜了霉菌。也正因此，身体状态差或抵抗力弱的时候，谁都容易产生霉菌。
念珠菌少量时，不会产生坏的影响，但如果尿布疹严重，形成霉菌容易生存的环境的话，细菌就会繁殖，从而产生念珠菌性皮炎。
至于鹅口疮这种念珠菌性口腔炎，如果只是口内长着一点白东西的话，大多随着婴儿长大，免疫力提高，会自然痊愈。但如果白色霉菌扩散到嘴唇的里侧时，就需要治疗了。治疗时使用抗真菌药之类的药。不过，治疗后如果体质较弱，也会经常复发，但随着婴儿的体质增强大多数都会治愈，因此多少反复几次也属正常的，建议用长远的眼光看待这病。
如果怀疑是鹅口疮，建议在体检时到小儿科就诊，接受医生的诊断，决定是否需要治疗等等。
康医生
甲状腺病增多：并非都是碘盐惹的祸
康医姓：
有媒体报道称，一些地区的临床医生反映甲状腺疾病发病呈上升趋势，把甲状腺疾病高发的原因完全归咎于食盐加碘。这有科学依据吗?请给予回答。
怡文(河北)
怡文读者：
其实这是不客观的，甲状腺疾病是由多种病因引起的，一般来说，有以下几种原因：
碘源性因素：碘是合成甲状腺激素的重要物质，长期缺碘，使合成甲状腺激素的原料不足，因而甲状腺激素的生成减少，可引起甲状腺肿，甲状腺机能减退等；而过量摄入碘，可引起碘源性甲亢。
自身免疫因素：甲亢最常见。它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，它也是一种自身免疫性疾病，甲状腺因炎性损害，可出现甲状腺功能减退症。
代谢因素：在青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期身体的代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，引起长时期的促甲状腺激素的过多分泌，亦能促使甲状腺肿大，这种肿大是一种生理现象，常在成人或妊娠哺乳期后自行缩小。
家族遗传因素：家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿及甲减。
医源性因素：甲状腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多，放射性131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，均可引起甲减；有些药物可以抑制甲状腺激素的生成，因而引起甲减，
常见的药物是抗甲状腺药物。
放射性物质：大量事实证明，x线的照射与日后发生甲状腺癌的关系非常密切，尤其对儿童的影响，大大的超过了成年人。
其他因素：精神压力、感染、过劳、创伤、污染等对甲状腺疾病带来的影响。
其他部位疾病：下丘脑一垂体病变时因促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低。
康医生
包皮过长会引起肾脏病吗
康医生：
我一位年青男性肾病综合征患者，用标准量强的松治疗，尿蛋白很快就转阴，但又很容易复发，每次复发多伴有尿频、尿急等尿路感染的症状，使用氟哌酸等有效，停药不久又会复发，仔细检查他有包皮过长。包皮过长可以引起肾脏病等损害吗?
原城(江苏)
原城读者：
青春期后，男性正常的阴茎头部分或全部暴露，若包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，虽可上翻，已属包皮过长。若包皮狭窄或包皮与阴茎头粘连不能上翻，则为包茎。包茎、包皮过长易使包皮垢在皮下堆积。包皮垢乳白色，有腥臭味，由皮脂腺分泌物和上皮脱屑所组成。包皮垢堆积易致发生细菌感染，引起阴茎头包皮炎。病变初期阴茎头和包皮红肿、灼热、疼痛、奇痒，继而发生糜烂或形成大小不等的溃疡面，并有臭秽的乳白色脓性分泌物。若病变继续发展，则阴茎头水肿加重，使阴茎头包皮紧缩引起阴茎头嵌顿，导致包皮和阴茎的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿、剧痛，如不及时就医处理，可发生缺血坏死。阴茎头包皮炎的反复发作可致包皮阴茎头粘连，包皮不能上翻，严重者可致尿道外口狭窄。有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道口阻力之前或同时也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力时，尿液沿输尿管反流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
肾病综合征病人由于长期服用激素等免疫抑制剂，免疫功能低下加之包皮过长，更易引起尿路感染，感染使肾病复发或加重。因此，男性肾病病人有尿路感染者与有无包皮过长有关。包皮过长的肾病患者，切除过长的包皮后，尿路感染很快控制，尿蛋白就会转阴，会达到根治。所以他应及早施行包皮环切术。
卵巢囊肿治疗 篇7
腹腔镜与电子胃镜类似, 是一种带有微型摄像头的器械, 腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明, 将腹腔镜镜头 (直径为3~10 mm) 插入腹腔内, 运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统, 并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像, 对患者的病情进行分析判断, 并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜治疗卵巢子宫内膜囊肿的疗效与开腹术类似, 但在许多方面明显优于开腹术, 腹腔镜治疗卵巢囊肿具有腹腔镜具有手术创伤小、手术效果好、术后恢复快等优点, 是一种行之有效的手术方法[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2009年3月至2010年6月因卵巢囊肿实施腹腔镜治疗的56例患者与同期行开腹手术治疗的54例卵巢囊肿患者。两组一般资料经统计学处理, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 实验方法 对两组患者分别按其相应准方法进行腹腔镜及开腹手术治疗。记录患者的手术、通气、下床、体温恢复、白细胞恢复时间及术中出血量、住院时间、术后镇痛泵使用情况。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件处理, 数据用均数±标准差
2 结果
手术、通气、下床、体温恢复、白细胞恢复时间及术中出血量、住院时间、术后镇痛泵使用情况见表 1。
注:与开腹手术组比*P<0.05, **P<0.01
3 讨论
卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称, 目前卵巢囊肿非常常见, 是威胁女性健康的重要妇科疾病之一, 它对于身体的危害以及对它的治疗, 取决于它的性质。 一般来说, 如囊肿直径小于5 cm, 又无证据提示肿瘤的话, 多为功能性囊肿, 可以密切随访, 即2~3个月检查一次, 以后再根据情况调整检查间隔时间; 若囊肿直径大于5 cm, 则多为卵巢肿瘤, 一般需要手术治疗。传统开腹手术通过开腹去掉患者的卵巢囊肿, 这种方法不但对患者身体损伤较大, 而且容易复发, 更重要的是病情严重时手术需要切掉患者的卵巢, 对女性的身体和心理造成极大的伤害[3]。腹腔镜治疗卵巢囊肿是一项新的、微创性妇科诊疗技术, 可用于诊断、治疗和随访腹腔内病变, 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有一下几个明显优势:①术后盆腔粘连少手术无需开腹, 对盆腔干扰少, 没有纱布和手对组织的接触, 很少缝线或无须缝线, 手术中充分冲洗盆腔, 因此腹腔镜手术后患者盆腔粘连远少于经腹手术;②手术视野广, 效果更直观:腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查, 甚至可以看到一些很深的位置, 察觉到细小的病灶, 达到直观检查的效果;③不影响日后生育能力:腹腔镜技术创伤小, 只剔除囊肿而不会影响到卵巢和其他脏器组织, 对女性日后生育没有影响;④无并发症和后遗症:腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行, 内环境受到的干扰小, 患要者受到的创伤远小于开腹手术, 避免了远期并发症和后遗症;⑤腹部不留明显手术瘢痕:腹腔镜不需要开腹, 手术后不会在患者腹部留下明显疤痕;⑥创伤小恢复快:腹腔镜无需开腹, 出血少、疼痛少, 术后恢复快, 和传统的开腹手术相比, 腹腔镜微创技术能更好的节约社会成本, 是一种更为经济的手术治疗方法[4,5]。本研究中各项观察指标均显示腹腔镜治疗组明显优于开腹治疗组, 对机体的影响明显小于开腹组。应用腹腔镜切除卵巢囊肿有利于术后患者的康复。
参考文献
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中西医结合治疗牛卵巢囊肿 篇8
1 病因及症状
饲料单一, 饲喂精料过多而又长期不使役导致运动不足。患牛多数有过胎衣不下, 发情周期不规律等病史。
临床上主要表现是患牛极度不安, 大声哞叫, 拒食, 爬跨其它母牛, 个别母牛有雄性化外貌特征, 如颈部肌肉发达增厚, 尾根高起, 貌似公牛。直肠检查可发现卵巢上数个或一个壁紧张而又波动的卵泡。
2 治疗
2.1 西药多采用激素治疗
黄体酮每日一次, 每次100 mg肌肉注射, 连用3 d。注射后如效果不佳可肌注氟美松 (地塞米松) 每日一次, 每次20 mg, 连用3 d。
2.2 中药治疗
多采用活血化淤、益气补肾, 理气消散。中药:当归60 g、黄芪40 g、红花120 g、桃仁40 g、益母草120 g、元胡30 g、香附40 g、杜仲30 g、牛夕30 g、三棱、莪术各30 g、甘草20 g, 续断40 g、丹参30 g, 共研细末, 每日一剂, 连服3 d。
3 病例
新疆农一师五团养殖二场2080号黑白花奶牛, 已产过三胎。临床上表现慕雄狂症状, 直肠检查发现卵巢上有一个直径约6 cm的囊肿, 子宫角松软, 诊断为卵巢囊肿。治疗上述中药3剂。并用黄体酮300 mL分3 d肌肉注射后经3月受孕。
4 体会
中医辨证治疗卵巢囊肿的临床效果 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
采取我院自2013年9月-2015年3月收治的诊断为卵巢囊肿患者74例，将其随机分为对照组和观察组各37例，所有患者均是已婚女性，其临床症状有:(1)白带异常，表现为白带增多，呈脓性或血性，部分患者伴有臭味;(2)月经紊乱，表现为经血不规则，时多时少，或出现月经延迟;(3)下腹部异常，表现为下腹部坠胀、疼痛，有时伴腰髂部疼痛，或仅以出现下腹部包块为症状;(4)不孕;(5)其他症状，偶可见发热，但多为低热，会有疲惫感，病程较长的患者会出现精神不振、全身不适等神经衰弱现象。体征有:分为腹部和妇科检查两个方面，其中腹部检查:一般无明显异常，只有在囊肿长的比较大的时候以及合并并发症时可出现相关的体征;在进行妇科检查时在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，特点是活动度可，质软，当出现盆腔粘连，活动度受限时，是合并炎症的症状，有牵扯痛或触压痛。对照组年龄25～53(40.1±0.9)岁，病程1个月～5(3.4±0.7)年，观察组年龄23～52(40.5±0.4)岁，病程2个月～4.5(3.2±0.9)年，2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组:给予常规西医治疗，如手术、口服西药等。观察组:给予中医辨证治疗，疏肝散结法经验方进行加减法，白芍20g，三棱15g，当归20g，莪术15g，牡蛎30g，川楝子15g，鳖甲30g，枳实15g，土茯苓30g，皂刺10g，牛膝15g，鱼腥草30g，根据症状进行加减，如加茯苓20g为脾虚的处方，表现为纳呆腹胀、口淡不渴、白带增多等，腰酸严重可加用杜仲20g，狗脊20g，加15g桂枝是寒凝的处方，表现为苔白、脉弦等。用法:每天1剂，分早晚2次服用，治疗时间为3个疗程(1个疗程为14d)。
1.3 疗效评定标准
治愈:经妇科及超声检查，卵巢囊肿临床症状及体征消失;显效:临床症状消失或部分消失，而囊肿体积经妇科及超声检查缩小50%;有效:经妇科及超声检查囊肿体积有所减小，而体征也有所消失;无效:囊肿体积经妇科及超声2种检查无明显缩小，甚至有增大的趋势，而体征也无明显变化甚至有恶化的迹象。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示，组间比较应用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组总有效率为91.89%明显高于对照组的67.57%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
卵巢囊肿是临床上较为常见的一种肿瘤，虽然是良性肿瘤，但也有恶变的可能，这就需要广大患者对该疾病重视[7]。一旦发现有肿瘤的生长就应采取积极的措施，以减少恶变的后果，而在其治疗方面，有西医和中医2种治疗方法，西医治疗一般先使用彩色B型超声、X线检查等方式对其进行诊断，如发现囊肿<5cm，又不能确诊为肿瘤的情况下，可先不做治疗，但每隔2～3个月要进行1次复诊，以观察病变的情况，但如>5cm，一般建议手术治疗，而进行手术的方式常采用宫腹腔镜微创手术[8]。而中医辨证理论里，卵巢囊肿称为“石瘕”或“肠覃”，其发病因素与肝气郁结、功能亢胜及不足有关，在《灵柩·水胀篇》记载“肠覃者，寒气客于肠外，卫气相搏，气不得容，因有所系，癖而内著，恶气仍起，息肉乃生，其始生也大如鸡卵，稍以益大，至其呈杯子之状，久者离岁，按之则怪，推之则移……”，从这篇记载可以看出当时在我国就有卵巢囊肿的记载，其症状与体征与现代医学相差无异，足以说明祖国医学的博大精深[9,10]。本结果显示治疗组总有效率为91.89%明显高于对照组的67.57%，差异有统计学意义(P<0.05)。
中医辨证治疗具有无创伤的特点，对患者的损伤程度小，对于囊肿<5cm的患者更是疗效甚佳，且患者的生育能力不受影响，保护了患者的尊严，同时价格实惠，对于那些经济不宽裕的患者又是一个极大的优势，无形中体现了“以人为本”的治疗理念，深受广大患者的好评，而这些都是使用西医治疗(如手术)无法做到的[11]。中医治病善于治本，使用疏肝散结法经验方进行加减法进行治疗，其有效率明显高于常规治疗组，可见在中医治疗该病方面，有着西医不能达到的效果，且治疗方法源自我们的老一代医学家们，作为祖国医学的一份子，有着把中医推向世界的责任。因此在各种指标没有达到手术治疗的指证上，可以优先考虑中医治疗[12]。
综上所述，中医辨证治疗卵巢囊肿，具有无创伤，不影响患者生育，且取材方面、简单，价格低廉等优点，而又无形中体现了“以人为本”的治疗理念，深受广大患者的喜爱，在没有其他必须做手术的指证时，可以优先考虑中医治疗。
摘要：目的 观察中医辨证治疗卵巢囊肿的临床效果。方法 医院自2013年9月-2015年3月收治的卵巢囊肿患者74例,随机分为对照组和观察组各37例,对照组给予常规西医(手术、西药等)治疗,观察组使用中医辨证治疗卵巢囊肿,对其治疗效果进行对比。结果 治疗组总有效率为91.89%明显高于对照组的67.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医辨证治疗卵巢囊肿,具有无创伤,不影响患者生育,且取材方便、简单,价格低廉,深受广大患者的喜爱,在无硬性手术指证时,可以优先考虑中医治疗。
宣肺利水法治疗卵巢囊肿临床研究 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
西医参照《实用妇产科学》《中医结合妇产科学》中相关诊断标准, 中医参照《新编中医妇科学》相关诊断标准, 选择我院收治的80例卵巢囊肿患者为研究对象, 均经B超检查和妇科检查确诊, 临床症状为腰酸、下腹坠胀、白带增多、月经紊乱。将其随机分为治疗组和对照组各40例, 其中治疗组患者囊肿直径3.5~6.7cm, 年龄41~72岁, 平均年龄 (55.0±2.96) 岁;对照组患者囊肿直径4.0~7.4cm, 年龄42~71岁, 平均年龄 (56.0±2.84) 岁。两组患者的年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
治疗组患者采用宣肺利水颗粒治疗, 药物组成为麻黄10g、桂枝15g、白术5g、益母草10g、牡蛎15g、昆布10g、海藻5g等, 每次1包, 每天2次, 持续服用3个月, 月经期间停止服用。对照组患者采用桂枝茯苓胶囊治疗, 每次2粒, 每天2次, 持续服用3个月, 月经期间停止服用。
1.3 疗效判定标准[4]
治愈:临床症状消失, B超及妇科检查卵巢囊肿消失;显效:临床症状明显好转, B超及妇科检查囊肿缩小1/2以上;有效:临床症状有所好转, B超及妇科检查囊肿缩小1/2以上;无效:临床症状减轻或无明显变化, B超及妇科检查囊肿缩小1/2以下。总有效=治愈+显效+有效。
1.4 统计学方法
本次研究患者的临床资料与数据均采用SPSS10.0统计学软件进行处理, 计量资料采用均数加减标准差 (±s) 表示, 进行t检验;计数资料采用率 (%) 表示, 进行χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
经过治疗, 治疗组患者痊愈17例, 显效10例, 有效9例, 无效4例, 总有效率为90.0%;对照组中痊愈10例, 显效15例, 有效8例, 无效7例, 总有效率为82.5%, 组间临床疗效比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
(n)
3 讨论
卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种, 可分为恶性和良性两大类, 良性卵巢囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿等, 具有自限性;恶性卵巢囊肿早期很难被发现, 到晚期治疗时需将子宫与肿瘤全部摘除掉, 严重降低患者的生活质量[5]。
宣肺利水颗粒的主要成分为桂枝、泽兰、牡蛎、泽泻、白术、麻黄等, 具有祛痰活血、温养化湿的功效。其中麻黄可祛瘀化痰, 白术可温养化湿, 泽泻可利水消肿。卵巢囊肿的中医病机为肺气不畅, 水停湿阻, 故采用宣肺利水颗粒治疗正对病机, 疗效较好。本研究结果表明, 经过治疗, 治疗组患者总有效率为90.0%, 显著高于对照组的82.5%, 组间临床疗效比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 采用宣肺利水法治疗卵巢囊肿疗效优于桂枝茯苓胶囊, 可有效改善患者生活质量, 且不良反应少, 是不愿接受手术治疗或有手术禁忌证患者的首选治疗方法。
摘要：目的:探究采用宣肺利水法治疗卵巢囊肿的临床效果。方法:将80例卵巢囊肿患者分为治疗组和对照组各40例, 治疗组患者采用宣肺利水颗粒治疗, 对照组患者采用桂枝茯苓胶囊治疗。两组患者均以3个月为1个疗程, 治疗1个疗程后比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗, 治疗组患者总有效率为90.0%, 显著高于对照组的82.5%, 组间临床疗效比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:采用宣肺利水颗粒治疗卵巢囊肿疗效优于桂枝茯苓胶囊, 可有效改善患者生活质量, 且不良反应较少, 是不愿接受手术治疗或有手术禁忌证患者的首选治疗方法。
关键词：卵巢囊肿,宣肺利水法,桂枝茯苓胶囊
参考文献
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卵巢囊肿治疗 篇11
关键词 良性卵巢囊肿 桂枝茯苓丸 艾灸 临床观察
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.230
卵巢囊肿是育龄妇女最容易发生的良性肿瘤之一，发病率呈增高趋势。属中医的癥瘕积聚范畴。桂枝茯苓丸始载于张仲景的《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》。近年来运用本方配合艾灸治疗卵巢囊肿患者50例，取得满意效果。现总结如下。
资料与方法
观察治疗患者76例，年龄20～55岁，平均36.8岁，病程1个月～1年。均经本院妇科及B超检查确诊为卵巢囊肿，囊肿10mm×11mm～36mm×48mm。单侧32例，双侧43例，妇检附件可触及囊性包块，活动度好。临床表现伴有不同程度的少腹胀痛、腰酸、月经不调。
治疗方法：随机分成对照组和治疗组，对照组26例单纯艾灸治疗，治疗组50例给予桂枝茯苓丸，1丸/次，2次/日，服药期间清淡饮食，避免情志刺激，适当食用豆制品。同时艾灸三阴交、足三里、关元、中极。治疗1～3个疗程，观察月经情况，如月经较多，经期适当停止治疗。每个疗程B超及妇科复查观察疗效。
疗效判断标准：根据《临床疾病诊断依据治愈好转》的有关标准，以妇科检查和B超检查卵巢囊肿的大小情况作为依据拟定：①显效：临床症状消失，B超及妇科检查提示囊肿消失；②有效：临床症状明显改善，B超及妇科检查提示囊肿较前缩小；③无效：临床症状无改变，B超及妇科检查提示囊肿无变化。
结果
对照组和治疗组均治疗1～3个疗程。两组临床疗效比较，见表1。
中医学认为该病属癥瘕积聚范畴，多因外感六淫伤及气血，内伤七情、房劳、多产日久致正气虚弱、脏腑功能失调，湿浊逐渐凝结，经脉瘀滞闭塞而成。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，是仲景治疗妇人癥瘕之专方［1］，其中桂枝温通经脉、行瘀导滞，丹皮、桃仁活血化瘀清瘀热，茯苓健脾助消瘀，赤芍养血活血行血中之滞。姜氏以天枢［2］、关元、中极、归来为主穴治疗卵巢囊肿有效率93.33%。王氏探讨“卵巢炎癥”大鼠敏感穴区对生殖内分泌系统疾病的调节作用［3］，发现“关元、子宫、肾俞、命门、三阴交、足三里”等穴位对女性卵巢囊肿有特异的调节功能。根据临床报道结合自身临床经验艾灸取穴三阴交、足三里、关元、中极，三阴交为肝脾肾三经之交会、足三里为胃经合穴，共补脏腑资气血生化之源；关元、中极为任脉经穴，暖胞宫、调冲任、行气散瘀。药物配合艾灸共奏温通经脉、活血通络、消癥散结之功。
观察结果显示，桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿有效率96%，临床疗效显著。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2004:302-312.
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3 王少军,朱兵.卵巢-体表的相关性与经穴关系的研究［J］.中国针灸,2007,27(10):761-765.
卵巢囊肿治疗 篇12
2013年4月-2014年4月收治卵巢囊肿且囊肿定性为良性的患者100例, 年龄20~50岁, 平均 (28±3.2) 岁。病程4个月~3年。囊肿大小5~10 cm。根据囊肿不同类型分, 所选对象包括巧克力型囊肿、单纯性囊肿。将100例病例随机分成观察组和对照组, 每组50例。两组患者在年龄、病程、囊肿大小以及囊肿类型上比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
方法:对照组采用开腹切除治疗;观察组采用超声引导介入治疗。两组患者在进行治疗前均进行常规心电图检查和各项功能检查。观察组在超声引导下, 对患者进行穿刺抽液治疗, 首先选用异丙酚和芬太尼对患者进行麻醉, 之后将患者已婚和未婚进行分类, 分别选择进针位置, 进针后, 注意固定穿针的位置, 进针深度到达卵巢囊肿中心位置后, 开始抽取囊肿液, 囊肿液抽取干净后, 注入生理盐水进行灌洗, 冲洗完成后, 向囊肿腔内注入利多卡因、无水乙醇, 冲洗后将混浊液抽出, 如此操作反复4次即可结束手术。对照组使用常规传统的开腹囊肿切除手术治疗。
观察指标:对比两组的治疗效果, 手术患者出血量, 患者平均住院时间, 并发症发生情况。
疗效判定标准: (1) 显效:治疗后患者留囊腔直径<3 cm或完全消失不见; (2) 有效:治疗后患者留囊腔直径缩小为原来的1/2; (3) 无效:治疗后患者留囊腔直径与之前比较无改变。
统计学分析:采用SPSS 14.0统计学软件对资料进行分析。计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 两组比较, P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
观察组治疗总有效率96%, 术中出血量 (48±10.8) m L, 平均住院时间 (4.6±1.3) d, 出现3例并发症;对照组治疗总有效率80%, 术中出血量 (122±29) m L, 平均住院时间 (7.6±1.0) d, 出现12例并发症。经过统计学软件分析, 两组比较差异存在统计学意义 (P<0.05) , 见表1~3。
讨论
一般妇科疾病较多的女性, 如患有阴道炎、盆腔炎等较其他正常女性更容易患囊肿[1]。囊肿的主要临床表现与妇科炎症性病症较为相近, 但也有所不同。患者发病时, 都有白带异常并伴有小腹疼痛的症状, 光凭这两个症状难以同其他妇科疾病区分开来, 需要临床医生注意的是囊肿的鉴别诊断[2]。囊肿严重的患者还会出现月经不调、呼吸困难、排尿困难等类似休克的症状。对于良性囊肿患者如果没有得到及时有效的治疗, 转化为恶性囊肿的几率是很大的[3]。
注:P<0.05。
注:P<0.05。
注:P<0.05。
对于女性妇科囊肿的治疗, 近几年来, 医学领域的研究一直在发展, 从传统的开腹去除囊肿到先进的可视超声引导介入抽出囊肿液, 这不仅是医学领域的进步, 同时也是人类文明的进步。本次试验主要探讨传统术式治疗囊肿与先进超导治疗的优势和劣端, 从而选择手术的最佳治疗方法。超声引导治疗的原理是通过超声波极强的穿透力, 介入治疗囊肿。医用超声波的频率范围一般2 000 Hz以上, 对于治疗找准位置有一定的优势, 因为其方向和定位十分精确, 临床治疗后遗症、并发症在这种方法治疗下不易出现[4]。超声波治疗除应用其自身特点外, 还需要搭配无水乙醇和利多卡因两种药物同时应用治疗。无水乙醇主要作为治疗的介入因子, 它的主要作用机理是使得囊肿内壁的蛋白变性后失活, 让其渗透性消失后固化, 脱落, 从而达到治疗效果;利多卡因属于麻醉类药物, 主要作用是减轻患者疼痛。需要注意的是麻醉药物的应用要注意药物的剂量, 剂量大会产生后遗症, 剂量少达不到预期的治疗效果[5]。
本次研究结果表明, 新式的超声引导介入治疗囊肿较传统开腹治疗有明显优势, 值得临床推广使用。
摘要：目的:探讨超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床效果。方法:2013年4月-2014年4月收治良性卵巢囊肿患者100例, 将其随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组给予超声引导介入治疗;对照组给予开腹切除治疗。比较两组的临床治疗效果、住院时间、手术平均出血量、并发症发生情况。结果:经过治疗后, 观察组的治疗总有效率显著高于对照组;手术平均出血量少于对照组;住院时间短于对照组;并发症发生率少于对照组。两组比较, P<0.05差异有统计学意义。结论:超生引导介入治疗卵巢囊肿在临床上有效率较高, 安全性好, 可以缩短患者住院时间, 减轻患者痛苦, 对患者创伤小, 是目前临床上治疗卵巢囊肿的首选方法, 值得临床推广使用。
关键词：超生引导,介入治疗,卵巢囊肿,临床探析
参考文献
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