健康状况差异（精选10篇）
健康状况差异 篇1
儿童健康问题已经越来越引起世界各国重视。我国幅员辽阔、人口分布不均、民族文化差异较大、经济社会发展不平衡,这些都有可能导致儿童健康状况及卫生服务利用存在一定的地区差异。地区差异是衡量卫生服务公平与效率的重要指标,分析不同地区儿童健康状况及卫生服务利用指标的地区差异,不仅有助于评价我国卫生系统的运行现状,更重要的是能够为确立卫生保健重点及调整卫生资源分配提供决策依据。随着可得数据的积累以及地理信息系统等技术的发展,国外有关儿童健康状况及卫生服务利用地区差异的报道逐渐增多[1,2],国内虽然也可见有关健康状况及卫生服务利用地区差异的分析报告,但主要局限于局部地区及个别省市的差异分析[3,4,5,6,7,8,9,10,11,12]。本文以中国卫生部最新发布的卫生服务调查报告为基础[13],采用差异指数和地理分布图方法分析全国儿童健康状况及卫生服务利用在不同地区之间的差异。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
以中国卫生部最新发布的《2008年中国卫生服务调查研究》附件部分所提供的分地区统计数据为基础,分别选择其中反映儿童健康状况的2个指标(即2周腹泻发病率、2周患病率)及反映儿童卫生服务利用的2个指标(2周就诊率、住院率)进行地区差异分析。
1.2 方法
首先将《2008年中国卫生服务调查研究》报告中上述儿童4项指标的数据过录到Excel电子表中;然后用SPSS进行χ2检验判别差异是否具有统计学意义;再用Excel按照下述公式计算4项指标的地区差异指数;最后用Photoshop等绘制地理分布图以显示全国不同地区儿童健康状况及卫生服务利用4项指标的差异。
差异指数(ID, Index of Difference)是指不同地区儿童构成比例与同一地区儿童健康或卫生服务利用状况构成比例的差异。分别从行政区域和全国2个角度计算儿童4项指标的差异指数。行政区域包括华北、东北、华东、中南、西南、西北。具体公式为:ID=1/2∑| Sjp-Sjh|,其中Sjp为第J地区儿童所占总人口的比例,Sjh为第J地区中达到特定健康状况及卫生服务利用指标值的儿童所占比例。差异指数介于0~1之间,越接近0,说明地区差异越小;越接近1,说明地区差异越大[14,15]。
2 结果
2.1 样本描述及差异显著性检验
2008年国家卫生服务调查共覆盖全国31个省94个县(市、区)的31 418名15岁以下儿童。按城乡和6个不同行政地区对儿童健康状况及卫生服务利用4个主要指标进行比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。按照城乡划分,城市儿童的4项指标均低于农村儿童。按照行政区域划分,2周腹泻发病率最高的是西南地区(8.5%),其次是东北地区(8.0%),最低的是中南地区(5.1%);2周患病率最高的是中南地区(14.1%),其次是东北地区(12.2%),最低的是西北地区(7.2%);2周就诊率最高的是中南地区(20.9%),其次是华东地区(15.5%),最低的是西北地区(6.9%);住院率最高的是西北地区(4.6%),其次是华东地区(4.1%),最低的是华北地区(3.1%)。见表1。
2.2 差异指数分析
从全国范围看,4项指标的差异指数值均较大,其中住院率的差异指数高达0.33;2周腹泻发病率的差异指数虽然相对最小,但仍高达0.22。不同行政区域内部的4项指标的差异指数同样相当大:2周腹泻发病率差异指数在中南地区最大(0.24),在西南地区最小(0.15);2周患病率差异指数在东北地区最大(0.32),最小为华北和西北地区(0.18);2周就诊率差异指数最大的为东北地区(0.33),最小的为中南地区(0.22);住院率差异指数最大的是中南地区(0.36),最小的为华北和西南地区(0.29)。
2.3 地理分布图
图1~4分别为儿童2周腹泻发病率、2周患病率、2周就诊率与住院率在全国各地区的分布情况。在图1中,沿海经济发达地区颜色较浅,且呈现不典型的由东南向西北方向颜色逐渐加深的特征,提示我国儿童2周腹泻发病率有从东南向西北方向逐渐上升的趋势。图2显示,颜色较深(2周
患病率较高)的地区相对集中在华北、东北部分地区及中南地区,而西北及东南沿海地区颜色则相对较浅(2周患病率较低)。图3显示,东部沿海地区颜色相对较浅(2周就诊率较低),而其他地区呈现不典型的由西向东、由北向南逐渐加深的特征。图4显示,沿海及沿疆地区的颜色较浅(住院率较低),颜色较深(住院率较高)的地区相对集中分布在内陆中心地带。图2和图3有很明显的一致性,即若在图2中某一地区的颜色较深,则图3中同一地区颜色也相对较深,反之亦然;其他几张图的一致性不明显。
3 讨论
3.1 健康状况指标
分析显示,沿海地区儿童2周腹泻发病率较低,呈现不典型的从西北向东南方向逐渐下降的趋势。这可能是因为越接近沿海地区,社会经济发展水平越高,儿童健康意识越强,水资源越充足,卫生状况及卫生习惯也越好。2周患病率较高的地区相对集中在华北、东北部分地区及中南地区,而西北及东南沿海地区2周患病率则较低。儿童2周患病率主要受2个方面因素的影响:一是儿童的真实患病水平,二是儿童患病的发现和识别能力。沿海地区2周患病率较低,可能主要是因为经济生活水平较高,儿童的患病水平较低;而西北地区儿童2周患病率较低可能是因为这些地区的社会及文化发展相对滞后,家长对儿童疾病的重视程度不够,导致发现率较低。华北、东北部分地区及中南地区则介于发达与欠发达地区之间,儿童的健康水平较低(患病率较高),且居民具有一定的疾病知识,对疾病的发现率较高。
3.2 卫生服务利用指标
儿童2周就诊率东部沿海地区较低,而其他地区呈现不典型的由西向东、由北向南逐渐加深的特征,基本与上述儿童2周患病率的解释一致。儿童就诊需具备2个条件:一是发现疾病,二是寻求就诊。其中的疾病发现率高低实际就体现在上面讨论的自报2周患病率中,也就是说,2周患病率是决定2周就诊率高低的一个重要因素,这也是2周患病率与2周就诊率在地理分布上呈现较高一致性的原因。沿海及沿疆地区的住院率较低, 较高的地区相对集中分布在内陆中心地带。这种现象的原因可能与上述2周患病率地理分布特征的形成原因类似。
比较全国范围4项指标的地区差异指数,健康状况指标(2周腹泻发病率和2周患病率)的差异指数相对较小,卫生服务利用指标(2周就诊率和住院率)相对较大,这可能是因为在健康状况的影响因素中,生理和病原的因素起着主导作用,这些因素在全国不同地区的差异相对较小;在卫生服务利用的影响因素中,起主导作用的可能是卫生资源条件、居民经济状况及保健意识,而这些因素在全国不同地区的差异较大。不同行政区域内部既有差异,各行政区域之间也存在水平高低。华东地区可能内部差异较大,但是整体水平较高;而西南地区可能内部差异较小,但是整体水平偏低。这就需要制定相应政策来解决这个矛盾,对于华东地区,即使内部差异较大,但因为自身水平较高,可利用地理位置邻近的优势,通过发展水平高的地区带动相对较低的地区,不仅可以缩小地区间的差异,还可以促进整体水平的进一步提高;对于西南地区,有可能表面上没什么差异,但整体水平实际却很低,这就需要政府给予政策倾斜,大力发展西南地区,从而缩小与其他行政区域之间的差异。
虽然我国儿童卫生事业的发展取得了一定的进步,但是仍然面临着很多问题。从分析的结果来看,不同地区儿童健康状况及卫生服务利用存在着显著的差异,农村及经济欠发达地区的儿童卫生状况滞后的局面没有得到根本改善。因此,需要进一步统筹城乡儿童卫生事业的发展,加大对这些相对落后地区的卫生投入,努力缩小地区差异的程度。
健康状况差异 篇2
［关键词］大学师生 思想政治状况评价 群体差异
［作者简介］钟前（1973- ），男，江西龙南人，江西师范大学党委宣传部，副教授，主要研究方向为新闻宣传和传播心理学；曹泽华（1971- ），男，江西宁都人，江西师范大学团委书记，主要研究方向为青年学生思想政治教育。（江西 南昌 330022）
［中图分类号］G641［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2008）18-0102-02
一、问题的提出
正确掌握大学生思想政治状况是加强和改进大学生思想政治教育的重要前提。而大学教师对大学生的评价如何？大学生自我评价又如何？两者之间的关系怎样？本课题组就师生两大群体关于“当前大学生思想政治状况”的评价结果开展研究。
二、研究方法
（一）被试
在南昌大学、江西师范大学、江西农业大学、江西财经大学和南昌航空工业大学等五所高校师生中开展问卷调查。向在校大学生发出问卷1100份，收回1100份，有效问卷1078份，有效率为98%；向高校教师发放问卷850份，回收率100%，有效率100%。大学师生的年级、年龄和专业分布具有代表性。（详见表1、表2和表3）
（二）研究工具
着重研究了问卷调查中的一个题目：“您对当前大学生以下方面的评价。”题目要求教师和学生各自对大学生群体的“爱国热情、团结协作精神、法制和纪律观念、艰苦奋斗精神、心理素质、人际交往能力、诚信意识、社会责任感、创新精神、实干精神、奉献精神、文明素养、理想信念”13个方面进行评价。评价等级分为“强（很好）、较强（较好）、一般、较弱（较差）、很弱（很差）”五个等级。
（三）统计方法
采用SPSS11.0软件对数据进行处理。
三、研究结果
通过卡方分析，师生群体与评价结果的关系存在显著差异。其中，“团结协作精神、法制和纪律观念、艰苦奋斗精神、心理素质、诚信意识、社会责任感、创新精神、实干精神、奉献精神、文明素养、理想信念”11项的评价结果和师生群体相关关系显著。通过观测原始数据，大学生自我评价高于教师对大学生的评价。而“爱国热情、人际交往能力”两项的评价结果和师生群体相关关系不显著。在此，本文列出了“团结协作精神”和“爱国热情”两项评价的统计结果。（详见表4、表5和103页表6、表7）
相伴概率均小于通常给定值0.05或0.01，所以否定不相关假设，可以认为，教师群体与大学生群体对于当前大学生的团结协作精神评价具有显著性差异。（详见表4、表5）
相伴概率均大于通常给定值0.05或0.01，所以不能否定不相关假设，可以认为，大学教师群体与大学生群体对当前大学生的爱国热情评价没有显著性差异。（详见103页表6、表7）
四、分析与讨论
统计结果表明：思想政治状况评价受到主体的强烈影响。
（一）评价基础分析
笔者认为，正确的评价需要三个方面的基础：
1.评价主体要有正确的意识基础。按照马克思主义的观点，实践是意识的源泉，实践本身又分为两种，即对象性实践和交往性实践, 前者形成主客体之间改造与被改造的关系，后者形成主体之间的交往关系。两种实践活动以及因此而形成的两种关系对思想意识的发生和发展都有决定性的影响。对于思想意识的发生和发展来说，二者缺一不可。大学教师和大学生两个群体的不同实践经历决定了意识水平差异的客观存在。①
2.要有正确的评价标准。评价的标准是最重要和最不容易解决的问题。问题的困难之处不在于能否提出一套标准，而在于能否被大家所认同。这里面有主观因素的影响，如评价主体在利益、需要、情感、兴趣、认识能力、知识水平等方面的差别，会自觉或不自觉地影响到他们对道德评价标准的选择；也有客观因素的影响，如社会上不同民族、阶级和阶层的人们，在传统习惯、利益、生活方式、思维方式、职业责任、价值追求等方面都有一定差异。由于人们的客观需要没有公约性，就使得评价标准很难成为人类行为的公分母。
3.要有正确的检验标准。对思想政治状况评价有理性因素，也有非理性因素。如人的心理、感情、情绪、信念、直觉等参与其间。加之每个人的道德认知水平不同，这就使评价具有不同的层次水平。②
评价的主体意识、认可的评价标准和检验标准的不同导致了评价结果出现差异，因此，评价结果都是客观真实的，也都是对大学教师、大学生思想政治状况的客观反映。我们的关注点就不能只停留在评判两种结果哪个正确（或者孰优孰劣）上，而应当把它当做一种客观现实，并从中挖掘其教育意义。
（二）统计结果分析
根据统计分析数据，我们可以确定：大学生的自我评价明显高于他人（大学教师）对大学生的评价。笔者将其中原因归结为以下三点：
1.自我防御机制的体现。林邦杰的研究认为，一个人的自我防御程度与自我评价高低呈显著正相关，即个体对自己的评价越高，其自我防御程度也越高。而且，所评定的品质对个体越重要，心理防御机制在自我评价过程中发生作用的可能性就越大。对于一个人的品德和个性的评价是一个比较敏感的问题，想让自己看起来比较好的愿望人人都有。大学生在自我防御机制的作用下往往就会习惯性地美化和抬高自己，容易对自己的评价“扬长避短”，对优良品德自我评价比他人来得高，对不良品德的否定也比别人的评价高。③
2.师生道德实践经历差异的体现。大学生都是从校门再入校门，对社会只有表面和抽象的了解，这是他们自我评价较高的主观基础。从客观原因看，能跨入大学校门的青年学生是经过筛选和竞争，以“胜利者”的姿态来到大学校园的。因而他们对自己就容易肯定得多，也会在想象中对未来加以充分肯定。同时，他们受到老师、父母、亲朋好友的称赞，更在同龄人的羡慕中得到了极大的满足。由于社会和家庭的关怀，他们成长的路要比其他同龄人平坦得多，他们也常常为自己的成就沾沾自喜。④而大学教师群体的社会阅历和道德实践远远多于大学生群体，评价的结果自然也会不同。
3.社会发展对社会意识的深刻影响。师生群体对大学生“爱国热情”和“社会交往能力”均给予了一致的较高评价。我们认为，除了学校教育的作用外，中国特色社会主义建设取得举世瞩目的巨大成就是根本原因。
师生群体对大学生评价的差异性也是社会意识对高等教育快速发展不适应的体现。可概括为：“大众阶段、精英心态”。大学教师在对当前大学生进行评价时，往往采用纵向比较，用他们自己所处精英教育时代的大学生标准来评价当前大学生，总体评价较低，甚至得出“大学生一代不如一代”的错误结论。同时，大学生在对自己进行评价时，更多的是从横向进行比较，进而从中产生优越感，体现在自我评价总体较高。
在我们讨论大学生自我评价较高的问题时，也不能忽略问题的另一面，就是一些大学生自我评价过低。主要原因是这些大学生的世界观和人生观中有一些消极成分，而适应能力差也可能是屡遭挫折的后遗症，还可能源于老师不正确的评价。
五、结论
第一，调查研究结果正如《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》所指出的“当前大学生思想政治状况主流积极、健康、向上”，反映了大学生群体积极进取、健康向上、和谐发展的基本精神面貌。
第二，大学生自我评价总体较为客观，但在个性、品德方面明显高于教师对其的评价。
第三，加强大学生思想政治教育，必须正视师生评价差异，重视实践锻炼；必须坚持全面发展的终极目标，坚持马克思主义的指导，引导大学生健康成长。
［注释］
①钱伟量.道德意识的个体发生机制［J］.中国社会科学，2000（4）：59-68.
②王志刚.论道德价值及其评价［J］.陕西师范大学学报（哲学社会科学版），2003（4）：52-58.
③邵雅利，吴亭淮.大学生自我评价的客观性研究［J］.闽西职业大学学报，2000（4）：13-16.
健康状况差异 篇3
关键词：健康,农村劳动力,非农就业,工资水平
1 引言
健康是人类的基本需求, 长寿且健康的生活是人类发展的首要目的之一 (联合国发展署, 1990) 。同时, 健康也是一种投资品, 决定了可自由支配的工作和休息时间, 因生病时间缩短所产生的货币价值就成为了健康的投资回报。改革开放以来, 随着我国农村生产力的空前发展, 农村居民收入稳步增加, 健康状况也随之得到了显著改善。但与城市居民相比, 农村人口预期寿命仍然较低, 且差距由1990年的3.5年扩大到2000年的5.6年 (中国人类发展报告, 2005) ;同时, 农村人口疾病死亡率较高, 且差距由2000年的0.95‰扩大到2009年的2.08‰ (中国卫生统计年鉴, 2010) 。
为此, 学界对中国农村居民健康问题展开了广泛研究, 发现健康对劳动参与、劳动产出和劳动效率等都有着显著影响 (张车伟, 2003;李谷成等, 2006;刘生龙, 2008;王宇, 2009) 。对于劳动力转移这一中国农村最基本的现状, 健康的作用也逐渐受到重视, 因为健康是人力资本的重要组成部分, 是其他人力资本发挥作用的基础。近年来, 随着户籍制度和城市劳动力市场的逐渐开放, 外部因素对劳动力转移的制约已经减弱, 因而农村劳动力非农就业的参与和工资性收入更多地受到自身条件的影响, 这种自身条件主要体现为人力资本存量。
在以往的研究中, 教育、培训和迁徙这些人力资本对非农就业的影响得到了充分证实 (何军等, 2007;盛来运, 2007) 。与之对应, 也有研究表明健康对非农就业的参与及收入有显著作用 (魏众, 2004;张艳华等, 2006) 。然而, 一个突出的问题是, 这些研究所选取的健康衡量指标相对单一, 其准确度往往会受到质疑。因此, 为更全面地分析农村劳动力的健康状况与非农就业之间的联系, 本文选取短期、长期和综合健康指标, 从不同维度进行讨论, 并与以往的研究结果相比较, 以期取得有信服力的结论。
2 数据与方法
2.1 数据简介和研究对象
本研究数据来自2006年中国健康与营养调查 (China Health and Nutrition Survey, 简称CHNS) , 该调查由美国北卡罗来纳大学人口研究中心﹑美国国家营养与食物安全研究所和中国疾病与预防控制中心合作开展, 旨在研究中国社会经济的转变如何作用于人口健康和营养状况。到目前为止, 此项调查一共进行了9次, 涉及辽宁﹑黑龙江﹑江苏﹑山东﹑河南﹑湖北﹑湖南﹑广西和贵州9个省 (自治区) , 2006年是相对较新的调查。CHNS最新的调查于2009和2011年展开, 但2009和2011年调查对问卷进行了调整, 缺乏相关评价指标, 因此本研究选用2006年数据。
本研究的对象是拥有农村户口、参与就业市场的劳动力, 由于男女劳动力的性别差异, 男劳动力的年龄范围设置为18~60周岁, 女劳动力设置为18~55周岁。经筛选, 有效样本为3495个。
2.2 模型与变量选择
2.2.1 二元选择模型和明瑟收入方程。
为实证分析健康对农村劳动力非农就业参与的影响, 本研究选取的计量模型是Probit二元选择模型, Probit模型形式为:P (NAE=1) =F (β′X)
其中, P (NAE=1) 表示非农就业发生的概率, 它可以由一系列因素解释, F是标准正态分布函数, β表示待估参数, X表示解释变量。在本研究中, 解释变量包括劳动力的健康状况、个人特征、家庭特征和地区虚拟变量。
为实证分析健康对参与非农就业的劳动力工资水平的影响, 本研究采用扩展的明瑟收入方程, 方程形式为:
其中Y表示非农就业年收入, S表示受教育程度, E表示工作经验, X表示其他解释变量, u表示随机扰动项。在本研究中, X包括健康状况、性别和地区虚拟变量。
2.2.2 变量选择。
本研究以最近3个月内有无患病及近四周疾病症状、身体质量指数和自评健康作为衡量健康的短期、长期和综合指标。自评健康 (SAH) 是调查中被访者根据自我感觉作出的综合评价, 既包含了生理健康, 也在一定程度上反映了心理健康, 因此用作综合健康指标。而身体质量指数 (BMI) 是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字, 反映了人体内脂肪和营养的动态变化, 是目前国际上常用衡量人体胖瘦程度及是否健康的一个标准, 用作长期健康指标。另外, 调查中还询问了被访者最近三个月内有无患病影响工作和生活和最近四周内的疾病症状, 这两个客观问题准确性较高, 时间控制也较为合理, 可视作短期健康指标。
注:***、**、*分别表示在1%、5%、10%的显著性水平上通过检验。
此外, 控制变量还包括个人特征、家庭特征和所在地区。具体变量定义与赋值见表1。
3 实证分析
3.1 非农就业参与的决定因素
农村劳动力非农就业参与的决定模型中, 被解释变量为农村劳动力是否参与非农就业, 参与赋值为1, 未参与赋值为0;解释变量包括健康状况、性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、耕地面积、子女数量和地区虚拟变量。回归结果如表2所示。
从表2可以看出, 以身体质量指数为指标的长期健康状况对农村劳动力的非农就业参与表现出显著影响, 通过了10%的显著性检验, 且系数为正。因此, 这一结果表明长期健康状况越好的劳动力参与非农就业的可能性越高。另一方面, 以自评健康为指标的综合健康状况和以3个月内有无患病、近四周疾病症状为指标的短期健康状况与非农就业参与相关性不强。一个可能的解释是, 由于农业劳动固有的特点和农村长期形成的卫生习惯等因素影响, 农村劳动力患慢性病的几率更大, 慢性病对健康的威胁是一个复杂的过程, 不容易被观测到, 尤其是对中青年群体来说, 参与非农就业和未参与非农就业的劳动力在这些指标上没有明显的差异。
总的来说, 实证结果显示健康状况对农村劳动力的非农就业参与是有着显著影响的。由此可以推论, 农村劳动力在进行非农就业决策时往往会被自身的健康状况所制约, 健康状况的优劣直接关系着他们参与非农就业的意愿和能力。
3.2 非农就业收入的决定因素
根据明瑟模型, 农村劳动力非农就业收入的决定方程中, 被解释变量为农村劳动力非农就业年收入的对数, 解释变量包括健康状况、工作经验、性别、受教育程度和地区虚拟变量。由于缺少直接的工作经验数据, 本研究采用的近似方法是:若受教育年限小于10, 工作年限等于年龄减去16;反之, 以年龄减去受教育年限再减去6作为工作年限。回归结果如表3所示。
根据表3综合分析, 以自评健康为指标的综合健康状况对参与非农就业的农村劳动力工资水平具有显著影响, 通过了5%的显著性检验, 且系数为负, 由于本研究将自评健康非常好赋值为1, 好赋值为2, 一般赋值为3, 差赋值为4, 因此这一结果表明综合健康状况良好的劳动力能获得更高的非农收入。另一方面, 以身体质量指数为指标的长期健康状况和以近三个月有无患病、近四周疾病症状为指标的短期健康状况没有表现出明显的作用, 可能的原因是与非农就业参与相比, 非农收入的差异更深层次地反映出健康状况的区别, 只有良好的综合健康状况才能维持稳定的高收入。
注:***、**、*分别表示在1%、5%、10%的显著性水平上通过检验。
总的来说, 健康状况对农村劳动力的非农就业收入具有显著影响。这一结果也与经验和前文的分析相符。在农村劳动力实际从事非农就业时, 其就业形式多为普通雇佣 (如计件工作制、独立项目的参与) 和长期合同 (如建筑工程队每年领取一次收入) 两种, 就业内容也是技术含量较低的体力劳动, 因此其工资水平完全取决于完成工作量的多少, 从而与个人的健康状况密切相关。
4 结论与建议
4.1 结论
劳动力转移是我国城市化进程中的重要现象, 对农民个体来说, 非农就业能够获取更高的收入;对整个国家而言, 非农就业对缩小城乡差距、提高国家综合竞争力都有着重要意义。本研究以近期患病情况、身体质量指数和自评健康为短期、长期和综合指标, 重点关注了健康这一人力资本的基础对农村劳动力非农就业状况的影响, 得出了长期健康对农村劳动力的非农就业参与有显著影响, 综合健康对农村劳动力的非农就业收入有显著影响的结论。健康对农村劳动力的非农就业参与有显著影响, 更深层次的原因是与农业劳动相比, 非农就业能够带来更可观的收入, 不同的健康状况将劳动力在市场经济环境下的竞争力区分开来, 从而影响非农就业机会的获得。而健康状况对非农就业的工资水平有着显著影响, 则反映了两个方面的事实。第一, 健康是人力资本的基础, 良好的健康状况一方面增加了劳动力的劳动时间, 另一方面为其他人力资本的发挥提供了条件, 从而提高了收入。第二, 在现有的工作环境下, 农村劳动力从事的非农劳动更多是技术含量较低的体力劳动, 其工资水平完全取决于完成工作量的多少, 因而与个人的健康状况密切相关。
4.2 建议
4.2.1 落实农村儿童营养改良政策, 着力改善长期健康。
长期健康与营养状况密切相关, 本研究的身体质量指数指标正是营养状况的反映, 而儿童时期的营养摄入状况影响到生命周期的整个过程, 投资儿童营养摄入对提高整体健康水平有着重要意义。从另一个角度来说, 儿童的抚养费用在家庭消费中占到了很高的比例, 如果政府能够主动承担起改善儿童营养状况的责任, 既储备了健康人力资本, 也为农民家庭减轻了负担。从具体的操作来说, 应当贯彻落实农村义务教育学生营养改善计划, 在集中连片特殊困难地区, 由中央财政按照一定的标准为农村义务教育阶段学生提供营养膳食补助。
4.2.2 完善农村医疗卫生事业, 加强基础设施建设, 为提高综合健康水平创造条件。
本研究中的自评健康是一个包含较广的指标, 它的改善既需要依靠个体的努力, 也来自政府提供的公共服务。建设完备的农村医疗卫生事业、减轻农民医疗费用负担是政府的职责所在, 比如近年来在全国范围内推行的新型农民合作医疗制度就是一个积极的尝试。然而, 由于我国长期存在的城乡二元机制, 城镇居民和农村居民的卫生服务可及性仍然严重失衡, 另外, 城乡之间显著的收入差距也导致了农村居民受健康风险冲击更为严重, 以致出现“因病致贫”、“因病返贫”的现象。因此, 政府要进一步加大投入完善广大农村地区的医疗卫生事业, 建立起全面可靠的医疗保障网络, 切实提高农村医疗卫生服务水平。另一方面, 健康状况既与个人的体质、卫生习惯等息息相关, 也在很大程度上取决于生活环境。在本研究选取的样本中, 有相当一部分农村居民仍然没有获得足够的自来水供应, 并需要耗费几个小时才能到达最近的正规医疗机构, 非常不利于疾病的预防和控制。因此, 政府要加强农村基础设施建设, 有效减少短期疾病的发生。具体可实施的措施包括建立严格的监控机制, 确保农村居民饮用水水质, 并加快农村道路建设, 为农村居民就医提供更便利的条件。
参考文献
[1]何军, 洪秋妹.个人、家庭与制度:苏北农民外出务工的影响因素分析[J].农业经济, 2007 (10) :22-24.
[2]李谷成, 冯中朝, 范丽霞.教育、健康与农民收入增长—来自转型期湖北省农村的证据[J].中国农村经济, 2006 (1) :66-74.
[3]刘生龙.健康对农村居民劳动力参与的影响[J].中国农村经济, 2008 (8) :25-33.
[4]盛来运.中国农村劳动力外出的影响因素分析[J].中国农村观察, 2007 (3) :2-15.
[5]王宇.收入、健康与资本回报对农户投资的影响因素研究[J].农业技术经济, 2009 (1) 81-87.
[6]魏众.健康对非农就业及其工资决定的影响[J].经济研究, 2004 (2) :64-74.
[7]张车伟.营养、健康与效率—来自中国贫困农村的证据[J].经济研究, 2003 (1) :3-13.
[8]张艳华, 李秉龙.人力资本对农民非农收入影响的实证分析[J].中国农村观察, 2006 (6) :9-18.
善待差异促进心理健康 篇4
一、渗透心理健康教育
体育运动促进身体形态发育,改善人体机能,提高运动能力,提高学生认识水平,培养良好的情绪和意志品质,形成优良的性格特征,早已被人们所认同。体育运动促进学生身心发展的作用,是通过学生自身的身体运动来实现的,是一种情感体验的过程,不同项目对人体的机能和心理环境的调节作用,产生不同的效果,在教学中从动作的讲解,示范、站立姿势,以及完成动作的面部表情等方面要充分展示给学生,并注意观察学生的反应,随后作出相应的调整,从而有效地调整学生的心理。
二、排除学生心理障碍,培养健康心理
在体育教学中,由于学生身体素质、情感、意志、个性特征等方面的差异,使其在练习一些难度较大的或有一定危险性的运动项目时,经常会出现各种心理障碍。心理障碍的形成不仅会使少数具有这种现象的学生,难于掌握规定的教学内容,而且还会由于消极的辐射作用而影响其他学生的情绪,进而影响这个教学任务的完成。因此,消除和克服体育教学中学生的心理障碍,使其形成适宜的心理状态,具有重要意义。由于学生正处于长身体长知识时期,具有可塑性,世界观尚未定型且意志脆弱,在课堂上,如果老师过多批评、指责,不仅使学生感到战战兢兢,无所适从,甚至使其心理形成消极、恐惧、再消极的恶性循环。因此在教学中,要针对学生心理活动的规律,采取有效的引导性练习,巧妙地安排练习手段,教法要多样化,形式要多样化,使课堂教学丰富多彩。因此,在课堂教学过程中,发现学生完成动作有困难,就及时帮助,指导,及时发现学生的闪光点,并大力予以表扬鼓励。因为学生积极性以及运动技能的形成,不仅与学生身体因素有关,而且和其心理因素大有关系。课堂上造成学生心理障碍有其不同的原因。例如:在跳箱教学中,有的学生怕绊倒,不敢跳,此时,要扫除学生的心理障碍。首先要加强保护,使学生有安全感。其次,还可以在班里找个身体素质较差的学生来做练习,让其在老师的帮助下跳过去,这对一些胆小的学生是一种鼓励,从而增强了学生的自信心。
三、营造和谐的课堂气氛,促进学生心理健康的发展
在课堂上应充分体现学生的主体地位,给学生营造一个宽松、友好、和谐的气氛,精心设计每一个教学方案,精心揣摩每一个教学环节,从学生需要、兴趣、能力出发,激发他们的表现和创造欲望。如:集体合作跑,练习形式是以小组为单位的各种合作跑,第一次练习,各小组分成甲、乙两队,各成一路纵队,轮流练习,甲队每人双手扶在前每个人的肩上,各组甲队同时出发,看哪队先跑到终点。然后,甲、乙两队互换位置,继续学习。第二次,由纵队变横队。甲队练习是乙队帮助,用绳将参加者相邻两脚捆绑在一起,各甲队队员可以用手相互搭在肩上,同时出发,看哪队最先跑完最后的距离。第三次练习,“开火车”由“跑”变“跳”。各小组成一纵队,小组的每一个参与者,右手扶在前面人的右肩上,左脚向前直脚抬起,前面人用左手接住后面人的左脚,成一路纵队单脚站立姿势,听口令出发,必须保持队伍整齐,坚持“跳”完规定距离。第四次练习,各小组全体蹲立,两手扶前面人的腰。听口令出发,采取集体同节奏的蹲跳方式,最后,再进行集体讨论:成功的关键是什么?这样,学生在和谐、友好、平等的学习环境里感受到集体的温暖和心理体验,极大的激发了学习热情,增加了各小组之间的竞争意识和凝聚力,这样,学生在竞争中超越了自我,愉悦了身心。
除此之外,应让学生提高自学能力,自练的能力,如:在学习体操时,让学生先看体操示意图,进行模仿练习,提高学生在模仿中学习,在学生自学的基础上,再把3~5人组成一个小组,让学生相互观察,相互帮助,相互纠正,使他们在合作的气氛中,提高发现错误和改正错误的能力,不断提高动作质量,并在合作学习的过程中促进心理健康的发展。
四、关注个体差异,确保每个学生受益
在教学过程中,要做到一视同仁,对基础较差的学生耐心指导和帮助,注意维护他们的自尊心。对于心理素质不稳定、缺乏自信心、不愿意参加集体活动的学生,老师要给他们一些关爱,在课堂上,你努力营造育人氛围,让他们知道老师和学生都在关心他们。如:在立定跳远教学时,根据“小白兔”的动作特征,编写了亲切欢畅的歌谣,学练之后,老师说“同学们,谁是最勇敢的人?那一个敢出来试试做!做不好没关系,只要去做就是好样的。”此时,老师要有意识的指名较内向、自卑心强的同学去做,做完后就及时表扬,给他鼓励,让他们体验到成功的喜悦,树立自信心。在做游戏时,对这些学生进行强化训练,把她们编在一个小组里,老师跟他们一起活动。让他们轮流当“小组长”“带头人”。然后,多鼓励,多表扬,这样,带着别人活动,增强了主动精神和主体意识,培养了良好的心理素质。在课下,让那些心理素质好的同学和他们交朋友,结成手拉手的伙伴。在校园共同营造一个健康、积极、向上的学习生活环境,使他们在集体的关爱中感受到温暖,扭转心理弱势,成为一个健康的人。
由于身体素质存在不同的差异,决定了学生自身的不同,在教学中,应根据学生自身素质的差异,确定目标区别对待,做到有的放矢。在设计有效的练习方法的同时,课堂上多进行总结和点评,特别要注意使用精确的语言来表述某一个练习方法所对应的健康心理,从而使更多的学生,从动作的学习和动作完成过程中,产生更多的成就感和自信心,自然而然地改善自己的心理环境,调整自己的心理状态,形成良好的健康心理。
健康状况差异 篇5
一、经济、文化、社会发展使农村和城市学生的心理发展总体趋于均衡情况下, 某些方面有较大的差异性
经过三十年的改革开放, 经济发展, 社会发展, 文化的交融, 农村和城市的融合是十分明显的, 城市和农村学生心理健康趋于平衡。
由于历史文化原因造成甘肃省的落后, 使得甘肃省广大农村家庭的家长的文化层次更是不高, 教育素质相对低, 旧的教育观念, 违背科学的教育手段与方法还相当普遍, 以致使农村教育功能得不到正常发挥。
二、家长受教育程度较大的差异是导致心生身心健康发展不均衡的重要原因
我通过分层抽样, 取得数据统计结果如下:
从上表中数据显示母亲的受教育程度远低于父亲, 农村家长的受教育程度远低于城镇学生。
研究显示在家庭教育中, 母亲的作用是非常重要的, 母亲是陪伴孩子从婴幼儿到童年成长的主要教育者, 父母是孩子青少年成长期教育的主要参与者, 对于孩子的心理和健康的影响的非常重要的。
数据统计显示, 认为与母亲经常或总是在一起的占94%, 而认为与父亲经常或总是在一起的占83%。农村家庭中, 母亲比父亲接触子女的时间多, 母亲比父亲对子女的潜移默化的教育影响更大。
父母对于专业的育儿知识和子女教育的书籍接触少甚至不接触, 完全是靠传统口口相传, “棍棒下出孝子”的观念进行教育, 对心理学、教育学、医学等知识知之甚少, 无法胜任对子女的引导和教育, 特别是子女渐长, 进入青春期, 对家长的心理、品德素质, 文化内涵、教育能力要求更高。
我们在调查“爸爸或妈妈常和你讨论你生活中的事吗?”这个问题时, 农村学生认为爸爸“经常”或“总是”的占37.9%, 妈妈“经常”或“总是”的占46.2%中;而城镇学生认为爸爸“经常”或“总是”的占49.7%, 妈妈“经常”或“总是”的占中47.2%, 反映出家长对学生的关注程度是偏少 (都没有过半) 。
三、家庭结构是对农村学生的产生重要影响的因素
这次调查结果显示, 农村家庭中独生子女的为21.6%, 城镇则为49.7%, 农村家庭子女过多是不争的现实, 而农村家庭子女过多使个体受父母的关注程度小、家庭经济负担加重对子女教育产生了重要影响。据统计, 近10年以来我国平均每年至少有100万儿童因家庭贫困而失学, 相当一部分农村家庭在为温饱而奋斗, 甘肃省情况则更严重。家庭因贫困没有宽裕的条件为子女创造较好的学习环境, 家庭经济贫困、子女过多, 致使子女教育上“重男轻女”“半途而废”现象频现, “家贫”“子女多”的家庭, 子女的生活内容相对贫乏, 眼界狭窄, 极端的甚至孩子精神处于消极的、宿命论式的状态, 在孩子面对繁重的课业负担和课余参与农业生产以及贫富差距的心理和成绩低下等压力下, 他们对前途充满了迷茫, 心理焦虑随之增加。
四、城镇学生心理健康发展不均衡的原因分析
城镇学生的心理健康状况总体优于农村学生, 但是发展不均衡, 主要从家庭教育、学校教育、社会影响三个角度分析原因如下。
从上表统计家长受教育程度的情况看, 城镇学生的父亲小学、初中文化程度占比36.4%, 母亲高达79.9%, 反映出我省学生家长的文化水平相对较低、不均衡。家庭教育简单粗暴、口头说教现象占有相当比例, 表现为教育方式单一、不科学。
另外当前学校教育过分注重学习成绩、课业负担过重, 缺乏健康的文体活动是心理健康受影响的重要原因。
城镇学生在校外较多的接触网吧、KTV等不健康文化传媒, 这些不良环境的影响得不到正确引导, 是网瘾、毒、黄甚至犯罪等极端案例的诱发因素。
据有关研究结果, 若父母都采取过分干涉、拒绝否认的教养方式, 就会使孩子形成焦虑、不信任、羞辱、自卑、自罪、无助, 过分自我约束、办事谨小慎微、优柔寡断、害怕被拒绝等心理, 使他们不懂得什么是爱, 更不知道被爱的滋味;而只要父母中有一方不采用过分干涉的方式, 并对另一方持批评态度, 就不会使孩子产生自卑、过分自我约束、抑郁等不良心理;如果父母中仅有一方采用了拒绝否认或严惩严厉的方式, 而另一式表示反对, 那么孩子也不会产生自卑、过分自我约束、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、害怕、不信任等心理;孩子的逆反心理, 往往是由家长的过分干涉教养方式导致的, 总之过分干涉、拒绝否认的问题上, 如果父母仅有一方过度, 就不会对孩子心理健康造成较大的影响, 父母中有一方存在着过分干涉的拒绝否认倾向的, 就需要另一方做好相关的调节和均衡控制, 避免孩子产生心理障碍。
只有父母双方都采取严惩严厉的教养方式, 才会使孩子产生敌对倾向, 一方严厉则不会出现其他负面心理影响;父母给孩子造成适度的优越感对孩子心理健康有利;同样父母适度保护的教养方式对孩子的心理健康成长是十分有利的。
健康状况差异 篇6
1.数据来源和数据处理
本文使用的数据来自于北京大学和中山大学2008年所做的中国家庭动态跟踪调查 (CFPS) 。该调查通过在北京、上海、和广州三地采用PPS抽样方式获得了2375户样本, 每个样本中都包含了家庭的经济、住房、公共设施等相关信息。本文首先删去家庭类型为农业家庭的样本, 从而得到了城市家庭样本, 样本数为1667个。然后按照家庭支出变量将城市家庭分成五个收入等级, 每个等级按按家庭支出变量从低到高的20%划定, 总样本数为1563个, 选取的样本家庭分布见下表:
2.住房状况差异及影响因素分析
从前面的文献综述中可以看出, 城市家庭住房状况一般表现在所居住住房的产权, 居住的住房的面积上。自有住房的家庭的住房状况一般好于租住住房的家庭;而家庭人均居住面积的越大也表现了家庭的住房状况越好。通过对数据的分析可以发现我国城市家庭住房产权状况、城市家庭人均住房面积的状况, 其数据整理的结果见下表 (表2) 。从分析的结果来看, 不同收入等级上的家庭在住房产权上的区别并不明显, 即自有住房或租住住房在各个等级上的比重相差并不显著, 进一步的卡方差异检验也证明了这一点。而在人均住房面积上, 不同收入等级上的城市家庭相差比较大, 这也表明了随着收入差距的扩大, 城市家庭的人均住房面积出现了比较大的差距。
二、我国城市住房状况差异影响因素分析
从上面的统计分析可以发现家庭住房差异主要体现在住房面积差异上。住房作为一种正常商品, 收入越高的家庭对其需求就越高;同时住房还是一种生活必需品, 家庭规模, 婚姻状况、产权结构都对住房的需求有重要的影响;家庭的其他重要财产对住房面积也有着替代效应。本文首先使用线性回归方法寻找影响家庭住房面积的因素, 然后使用Oaxaca (1973) 工资差异分解模型对住房差异进行分析, 通过该模型可以找出仅仅由于收入差异导致的不同收入等级家庭的住房差异。
Oaxaca工资差异分解模型最早是用于劳动力市场上的性别歧视问题, 模型最终解释了由于性别而导致的男女劳动力之间的工资差异。应用Oaxaca工资差异模型时, 首先按照家庭的人均支出变量将样本分成两个部分, 支出处于前50%的家庭为高收入家庭, 处于支出后50%的家庭归为低收入家庭。使用Oaxaca模型, 首先估计估计高、低收入家庭的住房需求模型 (不包括收入变量) , 模型的形式为:
其中, (1) 为高收入家庭的需求方程, (2) 式为低收入家庭的需求方程;SquareU和SquareL分别代表高收入家庭和低收入家庭的人均居住面积, 为其对数形式, X为影响家庭人均居住面积的的影响因素。
运用OLS估计方法可以估计出估计出模型中的相关参数 (即) 。
进一步, 由 (3) 可知, 第一项 是由于家庭特征变量所解释的住房状况差异, 而就是由收入等级所导致的的住房状况差异, 收入差异解释住房状况差异的比例为。 。
对两个收入等级的家庭的住房需求方程 (即方程1和2) 估计的结果 (见表3) 可以看出, 户主年龄, 家庭规模、家庭有无汽车对高收入家庭的住房需求影响显著, 而户主年龄、教育程度、家庭规模、有无汽车对低收入家庭的住房需求影响显著。根据式 (3) 对高低收入家庭的住房需求状况进行Oaxaca分解, 分解结果见表4, 从表中可以看出城市家庭的住房状况的差异66.7%是由于收入的不同而引起的, 仅仅只有33.3%是由于家庭的特征引起的。
注:***表示变分别在1%水平下显著, 年龄、教育程度、婚姻状况指的是第一被调查人
所以, 从上面的分析可以看出城市住房状况的差异是由家庭特征 (比如户主的年龄、教育背景、家庭规模) 和收入差异共同引起的, 但是在导致家庭居住状况差异的主要原因还是由于收入的差异引起的。
三、结论及讨论
本文从微观角度对我国城市不同收入家庭的住房状况差异进行了完整的分析。调查的数据显示了我国城市家庭在住房市场化改革的背景下, 不同收入等级的家庭的住房状况出现了较大的差异, 这种差异主要体现在住房面积差异上, 而产权差异并不明显。家庭收入和家庭特征能够对这种差异进行了很好的解释, 但是进一步的分解分析发现剔除家庭特征因素, 66.7%的家庭住房状况差异的比重为可以由家庭收入差异解释。由此可以看出, 调整收入分配政策, 缩小城市家庭收入差距是解决我国城市家庭住房差异的一个重要手段。
参考文献
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[8]边燕杰, 刘勇利.社会分层、住房产权与居住质量--对中国“五普”数据的分析[J].社会学研究, 2005 (3) .
健康状况差异 篇7
1 区域划分的标准界定
按照行政区域划分的原则, 综合考虑到地理位置, 现有生产力发展水平, 行政区域的完整性, 以及数据资料的可获取性, 将广东省划分为四大地区, 即珠三角, 东翼, 西翼和北部山区。其中, 珠三角包括广州、深圳、东莞、佛山、中山、珠海、江门、惠州、肇庆9市;东翼包括潮州、汕头、揭阳、汕尾4市;西翼包括湛江、茂名、阳江3市;北部山区则包括韶关、清远、河源、梅州、云浮5市。
2 地区经济差异的衡量比较
2.1 各地区生产总值占全省比重
据统计数据显示, 1990年珠三角地区, 东翼, 西翼, 和北部山区的地区生产总值分别约占全省的63.2%, 11%, 13%, 12.7%。随着经济发展, 地区差异进一步扩大, 差距更加明显。到2008年, 珠三角占全省GDP比重上升为79.3%, 其他三个地区则仅约占五分之一 (见表1) 。
资料来源:《广东统计年鉴2009》, 《广东五十年》。
区域之间比较, 2008年东翼的地区生产总值是珠三角地区的8.38%, 西翼与珠三角的比值是9.25%, 粤北是珠三角的8.35%。东西翼与粤北三个地区的生产总值之和只有珠三角的25.98% (刘昭云, 2010) 。由此可见, 地区间的差距确实很大。
2.2 各地经济发展水平差异程度
变异系数 (Coefficient of Variation) 又称标准差率, 是用样本的标准差除以样本均值, 记为CV。变异系数可以反映绝对差异的变化, 适用于比较经济发展状态的离散程度。
undefined
公式中, Yi为各市人均GDP, undefined为全省人均GDP的平均值, N为市区个数。本文选取1990年至2008年的广东省各市人均GDP为经济发展衡量指标, 为消除价格变动的影响, 文中人均GDP以1990年为基期, 通过地区生产总值指数进行换算。图1表示了由上述公式计算出的1990-2008年广东省各市人均GDP变异系数。
资料来源:相应年份《广东统计年鉴》, 《广东五十年》。
从图中可以看出, 从1990年至2008年, 广东省各市人均GDP变异系数大体呈增长趋势。1992年出现了猛然扩大, 此后3年逐步回落, 1995年出现了90年代以来最低值, 从1996年后又开始增长。对于1992年变异系数的迅速增大, 主要是由于邓小平同志1992年南巡讲话, 使得广东的经济充满活力, 增长速度突飞猛进, 但由于各个地区的原始基础不同, 特区经济政策有所差异, 导致各地经济差距加大 (刘建平, 王克林, 2005) 。
在区域发展过程中存在着“马太效应”, 发展较快的区域经济增长越来越快, 而相对落后的地区则更加缓慢, 两极分化现象愈发明显。刘建平等 (2005) 认为珠三角, 西翼, 北部山区的内部经济增长都呈现出明显的“俱乐部收敛”现象, 但区域内部经济增长差异的趋同并不能缩小地区间经济增长差异的趋异, 区域之间经济增长差异在将来还会进一步扩大。
3 区域之间经济增长差距的原因分析
缪尔达尔的“累积因果论”很好地描述了发达地区与落后地区在经济发展过程中差距进一步扩大化的问题, 他主张在发展过程中经济力和社会力都趋向不平等, 优势地区的累积扩张以牺牲其他地区为代价, 后者的状况相对恶化并进一步加强。因此, 资本和劳动力会流向收益较高的地区, 由此带来的贸易也会产生收益, 发达地区发展更快。向常清 (2005) 对广东各地区发展进行横向比较, 研究数据表明1995年至2002年间, 珠三角的发展速度几乎比山区县的快一倍。
3.1 地理条件, 区位的差异
珠三角有独特的区位优势, 毗邻港澳, 航空及海运交通发达, 便于吸引各种经济社会资源。珠三角借助港澳地区和其他国家的“三来一补”, 承接加工业的转移, 实现经济腾飞, 积累了雄厚的资金基础。而东翼靠近珠三角的惠州, 东莞, 有着较为优越的区位优势;西翼有临海型重化工业基础, 区位条件也较好;北部山地丘陵较多, 交通不便, 区位条件最差。
3.2 人力资本差异
珠三角地区由于具有良好的经济发展前景, 具有竞争力的待遇水平, 较多的个人发展机会, 因此吸引了大量的人才, 丰富了人力资源, 学习到了先进的生产管理技术。而由于经济条件较差, 个人发展空间较狭小, 山区则成为人才的净流出地区。
通过对广东经济发展的地区差异进行DEA有效性分析, 薛声家, 吴永新等 (2004) 发现在全省21个城市中, 仅有广州, 深圳, 东莞, 和中山四个城市在教科文卫方面的投入达到了1%以上, 其他大部分城市在此方面的投入都不足1%, 且增长极其缓慢。增加教科文卫的投入, 并且要提高这方面的资源利用率, 才能更好地提高当地的人力资本水平, 推动经济发展。
3.3 制度差异
广东省政府于1994年10月提出“珠三角经济区”概念, 规划由珠三角到粤东, 粤西和山区的梯度发展。珠三角更为灵活的政策机制使得经济效率大为提高;珠三角地区有优惠的政策和良好的投资环境, 吸引大量外资进入, 使该地区的发展有了更好的经济基础。
3.4 经济结构差异
珠三角, 东西两翼, 北部山区的三大产业比重差异明显, 直接导致产出水平的差距。目前, 珠三角已形成以电子信息高科技产业为先导, 服务业迅速发展的产业结构。东翼是以轻工业为主导, 劳动密集型产业具有比较优势。西翼油气资源丰富, 石油化工业成为了西翼的基础产业。珠三角地区初期具有较高的收入水平, 这决定了该地区比东西两翼和粤北有着更高层次的需求结构, 由此带动产业结构转变, 优化了资源配置。
参考文献
[1] (英) 瑟尔瓦尔.增长与发展[M].北京:中国人民大学出版社, 1992.
[2]向常清.广东区域经济差异与协调发展[J].探求, 2005, (1) :58-60.
[3]刘建平, 王克林.广东省地区经济增长差异及其收敛性[J].统计与决策, 2005, (12) :70-72.
[4]刘昭云.广东区域经济发展差异评价与协调发展对策[J].经济地理, 2010, (5) :723-727.
健康状况差异 篇8
关键词：贫困地区,农村空巢老人,变量差异
一、方法
(一) 调查对象。一般认为, 空巢指最后一个孩子离开父母至配偶一方死亡这一时期。进入此阶段, 空巢家庭也即形成。虽不是每个家庭都经历此过程, 但是如今农村已经或将要进入这个队伍的老年人口正在增长, 而且增长的速度可能还比较快。在农村现实生活中, 存在着许多并不严格地符合上述定义的空巢家庭[1], 包括没有子女“离巢”行为发生的无子嗣的独居老人或老年夫妇;子女另立门户、与老年父母分居却生活在同村或同镇等。因此, 调查的总体就是此类具有“空巢”共性的生活在贫困地区农村的所有老年家庭的老人。
(二) 资料收集方法与样本。本调查采用多段抽样、偶遇抽样和雪球抽样相结合的方法进行随机抽样, 在河南浚县、山西大同市、湖北襄樊市 (枣阳、老河口) 和江西瑞昌市等四地总计12个乡镇, 对当地长期独居或长期只有夫妇两位一起生活的60岁及其以上的老年人 (某种程度上讲, 如果长期带了未成年的孙子女一起生活的也在此范围内) 进行问卷调查。问卷由34个问题构成, 主要询问了老人的经济状况、居住状况、身体状况、精神慰籍状况、与外界联系状况以及老人基本社会特征方面的问题。被调查老人的抽取及问卷的发放与回收, 均由武汉理工大学15名本科生分成4个小组, 于2007年7月深入实地进行调查。 (其中少部分为老人自己填写, 多部分为调查员询问代写, 所有问卷当场回收) 实际发放问卷850份, 回收有效问卷830份, 有效回收率97.6%。实际调查样本的构成情况见表1。
(三) 资料整理与分析。全部问卷资料由调查员检查核实后进行编码, 然后输入计算机内, 由笔者利用SPSS (12.0) 软件进行统计分析。分析类型主要为单变量描述统计和双变量交互分类统计。
注:本文的年龄按目前较为普遍使用的分段法分段, 即表中所示的三段。
二、结果与分析
(一) 空巢老人的总体状况。在现代社会中, 人们一般把生活状况分为吃、穿、住、用、行等五大类别。本次调查结合我国贫困地区农村空巢老人的实际情况, 主要对老人的经济生活状况、居住状况、身体状况、精神慰藉状况、外部信息获取状况与整体生活评价等六种情况进行了了解。调查结果显示, 接受调查的830位空巢老人中, 平均年龄为69.5岁, 97.3%为农村户口。平均每人每月经济收入约为227元, 其中约有85%的空巢老人收入是靠自己 (或老伴) 的劳动所得或子女供给;平均每人住房面积约67平方米, 其中每100位空巢老人家中有超过85位拥有照明灯、收音机、电视机、电话、电风扇等五种电器的一种或几种;约有79.2%的空巢老人住的是砖房, 20.8%的老人住的是草房、土房或其他类, 而超过一半的住房是十六年以上的老房;有近67%的老人仍然从事着农业生产劳动 (包括饲养家禽牲畜) ;约73%的空巢老人不同程度地患有各类慢性疾病;在休闲方面, 大约95%的老人能够找到诸如串门聊天、看电视之类的方式, 以此来缓解自己的精神压力;与外界联系方面, 21%的老人“从来没有听到过外面发生的事情”;约85%的老人认为自己的整体生活不算差 (至少是一般等级) 。这就是目前我国贫困地区的农村空巢老人客观情况。下面再看看空巢老人在其中五个方面的自我评价 (见表2) 。
表2的结果表明, 总体上, 空巢老人对自己的五个方面评价中, “一般及其以上”的评价较突出是整体状况, 其次是居住和精神生活状况, 最后是身体和经济生活状况。这一结果从量的分布上显示了老人对五项自身状况的评价程度。它表明, 目前我国贫困地区的农村空巢老人绝大部分整体生活过得不错 (一般来说, 人的主观评价与其客观情况一致。客观情况好, 其评价就高, 反之则低) , 而在经济收支和身体方面呈现较弱态势。这也从一个侧面反映了当前我国农村保障的两大“软肋”——不健全的养老保障机制和发展畸形的医疗保障制度。
(二) 空巢老人自身生活状况的性别差异。一是性别不仅是人的基本生理特征, 同时也是人的基本社会特征之一。不同性别的个体, 其对社会事物的感知能力及认知态度不会一样。对于目前这些贫困地区的农村男女性空巢老人来说, 他们在对自身生活状况的主观评价及客观情况是否具有一些不同特点呢?实际显示, 在认为有无必要知道外面发生的事情和是否仍在从事农业生产劳动方面, 男性和女性空巢老人的确表现出不同的特点。这就是:男性空巢老人对外界信息的获取意愿以及自身劳动能力明显超过女性空巢老人。这一点可以从他们自己认为有必要知道外面发生的事情比例 (男61.7%、女47.2%) 和自己仍在从事农业生产劳动的比例 (男72.6%、女59.9%) 明显大于女性空巢老人上看出来。而相比之下, 女性空巢老人在自身生存的形式上, 则较多地表现出对社会的客观依赖性和对外界事物的主观冷漠化。检验表明, 这一差异在样本和总体中都存在。调查结果还表明, 男女性空巢老人在上述两种情况的实际行为上也存在一定的差异。据统计, 男性空巢老人平均每人每2.5天看一次中央电视台《新闻联播》或听到一次关于《新闻联播》所播放的重大新闻, 短于女性空巢老人的2.8天。调查中还发现, 79.8%的女性空巢老人很少关注国内或国际的大事。她们平时所接触的顶多是偶尔听说一件村子里的“家常事”, 在她们看来所有与自己无关的事情“都没有必要去管它”。这一点也从另一个侧面印证和补充了上述特点。不过, 在身体、居住、精神生活、整体四项状况满意度以及孤独感的频率、希望子女关心自己的意愿表达方面, 男女性空巢老人之间的百分比相差不大 (统计检验表明, 样本百分比中所存在的某些差别在总体中并不存在) , 或者说, 他们在这几方面的情况趋于一致。但从对精神生活方式编码分类中了解到的情况看, 两者所选择的具体休闲方式还是有一定差别的。男性空巢老人多选择看电视、听收音机以及一般家庭闲活, 女性空巢老人多选择串门聊天、放牛、哄小孩等。这说明两者在缓解精神压力的行为方式上存在户内与户外的差别。二是在经济生活满意度、日常空闲时间的多少以及希望子女外出意愿上, 两者则表现出明显的差异, 主要表现在: (1) 男性空巢老人比女性更多地表现对经济生活的“比较满意”, 而女性空巢老人的“不太满意”比例则比男性高一些; (2) 男性空巢老人的日常空闲时间在半天以内的比例高于女性; (3) 女性空巢老人更多地不希望子女外出 (统计检验表明, 调查样本中所表现出的各种差别在总体中依然存在) 。男女性空巢老人在上述几方面的差异, 比较突出地反映了他们在社会认知态度以及客观实际行为方面所具有的性别角色特点, 也为老年工作者、子女、家庭以及社会对他们的帮助与关爱, 提供了一定的参考依据。
(三) 空巢老人自身生活状况的年龄阶段差异。社会学中有关社会化的理论指出, 年龄因素在社会化过程中占有某种特殊的地位。处于不同年龄阶段的人, 其社会化的主要内容、形式、结果互不一样。空巢时期作为家庭发展以及个人继续社会化的最后阶段, 对空巢老人的客观感知能力和主观认知态度有着相当程度的影响。空巢老人的身体状况、起居饮食、精神生活、劳动能力、思维方式等各方面都会随着年龄的增加而出现不同程度的变化。因此, 在描述贫困地区农村空巢老人的生活状况时, 也有必要对年龄因素的影响进行了解和分析。调查表明, 低龄、中龄、高龄空巢老人在自身生活状况的主观评价及客观情况方面存在着较多的差异, 这些差异主要表现在以下几个方面: (1) 在月平均收入方面, 处在贫困线以下 (月平均收入0～58元) 的比例随着年龄的增加而迅速提高, 而一般收入水平 (月平均收入151～300元) 和较高收入水平 (月平均收入450元) 两类的比例随年龄的增加而逐渐降低, 并且高龄空巢老人在三个年龄组中更显示出贫困差距过大甚至断层的特点。 (2) 在身体状况评价中, 觉得“很好”、“比较好”、“一般”三类的比例都随着年龄的增加而下降, 而在“比较差”、“很差”两类比例中随着年龄的增加而上升, 这说明空巢老人的身体素质随着年龄的增加而逐渐下降, 经Pearson相关性、显著性 (双侧) 分析, 身体状况与年龄存在显著相关。不过需要指出的是, 由于卡方检验表明其不具备统计显著性, 因而它是样本的抽样误差所致, 能否推断总体还需要进一步考察。 (3) 整体生活的满意度方面, 存在“不满意” (包括“不太满意”和“很不满意”) 的比例与年龄正相关, 高龄空巢老人则又表现出更多的“不满意”。 (4) 在日常空闲时间的多少上, “≥大半天”的比例随着年龄的增加而升高, 同时高龄空巢老人较之其他年龄段的空巢老人则更显得空闲, 或者说无事可做。 (5) 孤独感方面, 整体上看“存在孤独感” (“很少”及其以上) 的比例随年龄增加而上升;单就“经常”一类看, 不仅具有整体的共性, 而且比例上升得更加显著, 这说明高龄空巢老人更容易感到孤独。 (6) 在遇到自己干不了的重活或者生病时, 三个年龄组的空巢老人都主要依靠离自己较近但不同住的子女, 并且随着年龄的增加依靠的比例迅速提高。另一方面, “找不到人”的情况也随着年龄增加而逐渐增多;而选择“老伴”这一类上, 中龄空巢老人较其他两组更加突出。这反映了一个现象:这些空巢老人对“分家”的子女有很强的依赖性, 中龄空巢老人的第二选择是配偶;但是高龄老人就没有如此幸运, 如果他们的邻里不给予帮助的话, 就“找不到人”了。 (7) 在希望子女外出的意愿表达上, “希望”的比例随着年龄增加而下降, 反之则上升。这表明, 年龄较大的空巢老人更多地希望子女能够在身边陪伴自己、照顾自己, 正如实际调查中老人们所言“哪怕是能天天看到他们 (指外出子女) 也好”。 (8) 在了解外界信息的主观意愿方面, “不必要”的比例随年龄的增加而迅速上升, 同时也体现了高龄空巢老人对外界事物的淡漠态度。 (9) 从事农业生活劳动方面, 选择“是”的比例随年龄的增加而下降, 经Pearson相关性分析, 是否从事农业生产与身体状况的相关系数不大 (为0.066) , 因此上述表现不能说明高龄空巢老人很少从事农业生产是由于身体素质下降而造成的;值得注意的是, 有超过三分之一的高龄空巢老人仍在从事着农业生产劳动。上述九个方面的差异不同程度地揭示出我国贫困地区处于不同年龄阶段的农村空巢老人自身状况的特点。统计检验表明, 这些差异 (除身体状况一项外) 不光反映出样本的情况, 同时也反映出总体中的情况。至于样本中三者在经济生活和居住状况满意度以及希望子女经常问候自己的意愿表达几方面所存在的细小差别, 经卡方检验表明其在总体中并不存在。
(四) 空巢老人自身生活状况的经济收入差异。如果说年龄变量是人的原始生态因素的话, 那么经济收入变量则是人的社会习得因素。从这一点上来讲, 空巢老人自身状况的经济收入差异更能反映其与社会进行互动的能力, 因为其社会互动的结果是一种看得见摸得着并且可以进行相互比较的实物——社会生存的必要条件——钱。调查结果表明, 贫困地区的农村空巢老人多项自身状况存在经济收入差异。从整体上看, 结果显示出一个极为明显的特点:在经济生活、身体健康、精神生活、居住和整体生活等五项状况的自我评价方面, “比较满意 (比较好) ”和“很满意 (很好) ”的比例都随月平均收入的增加而升高, 反之则下降。除经济生活满意度的比例变化梯度较大外, 其余几项变化幅度都较均匀。上述五个方面均与经济收入存在正相关关系, 经济收入高则评价高, 经济收入低则评价低。另外在孤独感方面, “经常”的比例随经济收入的增加而降低, “很少”和“没有”的比例都随经济收入的增加而上升;而在“有时”一类中差别不大, 都占到各收入段的三分之一左右。这表明孤独感与经济收入存在负相关关系, 经济收入低的空巢老人更易显得生活无助和孤独 (即孤独感增加) 。需要指出的是, 经济生活满意度与孤独感两方面都因经济收入的巨大差距而表现出更大的跨度变化。统计检验表明这些差别在总体中依然存在。另外, “希望子女外出”和“希望子女经常问候自己”在各自的收入分段中占有较大比例 (分别超过了50%和80%) , 不过两者在经济收入变量的影响下差别不大 (检验表明其不具备统计显著性) 。在对待外界信息和从事农业生产劳动方面, 这一变量差异较大, 其中认为“有些必要”和“很有必要”了解外界信息的比例随着经济收入的增加而上升;仍然在从事农业生产劳动的空巢老人处于“中间收入” (不等于“中等收入”。本文的月平均收入分段按每人每天2元即约等于国内贫困线水平及其以下、2元～10元、10元以上的计算标准进行划分) 的比例最高。低收入的空巢老人更多地是关心自己的生计和发展, 对外界保持较为淡漠的态度;同时那些刚刚越过贫困线的空巢老人仍然在从事农业生产劳动。在他们看来, “自己如果不做下去, 就没有吃的”。
(五) 农村空巢老人自身生活状况的文化程度差异。知识改变命运, 教育改变生活。受到不同程度教育 (主要指学校教育) 的人, 其价值观、思维逻辑和角度、行为习惯、生活状况等方面也有不同程度的差异。如今的空巢老人接受教育的青年时代正是中国社会的大变革时期, 其个人当时的社会化过程则又更具多样性和特殊性。在社会主义新农村建设的今天, 他们的生活状况是否如其当时的社会化过程一样同具多样性与特殊性, 还是另有其共性, 值得社会去探索与深思。调查显示, 不同文化程度的空巢老人在经济生活、身体健康、居住、精神生活以及整体生活等多方面存在明显差异, 而在希望子女外出及问候自己的意愿表达两方面差异不大 (统计检验表明其不具有统计显著性) 。 (1) 月平均收入上, 表现突出的是“450元以上”的较高收入段, 其比例随着文化程度的提高而迅速上升, 不过在“小学及其以下”中, 较多的空巢老人月平均收入都在300元以下。这表明, 在较高收入段的空巢老人群体中, 文化程度越高, 收入就越高;文化程度低的空巢老人普遍收入不高。 (2) 经济生活和居住不满意的比例随着文化程度的提高而逐渐下降, 而在精神生活和整体生活感到满意的比例随文化程度的提高而上升, 说明文化程度越高, 其对自身的经济生活、精神生活、居住状况和整体生活越满意。 (3) 孤独感方面, 文化程度较低的空巢老人易“经常”感到孤独;文化程度较高的绝大部分空巢老人有不同程度的孤独感, 而文化程度较低的空巢老人在此方面的比例相对低一些。 (4) 在对待外界信息上, 约二分之一的较低文化程度的空巢老人认为不必要了解;超过80%的“初中”程度的空巢老人认为有必要, 而“高中及其以上”程度的紧次之。统计检验表明, 上述四大方面差异同时反映样本和总体情况。
四、主要结论
通过对贫困地区农村空巢老人的实地调查, 现得到以下一些关于其自身生活状况的主要结论: (1) 目前我国贫困地区的农村空巢老人绝大部分整体生活不错, 但在经济收支和身体方面存在较弱态势; (2) 男性空巢老人对外界信息的获取意愿以及自身劳动能力明显超过女性, 而女性空巢老人更容易表现出对经济生活的不满意; (3) 空巢老人的收入随年龄的增加而减少, 身体素质随年龄的增加而下降, 孤独感随年龄的增加而增多, 年龄较大的空巢老人更多地希望子女能够在身边陪伴自己; (4) 五项自身状况自我评价与经济收入正相关, 即经济收入高则评价高, 反之则评价也低;别外低收入的空巢老人更多地只关心自己的生计和发展, 对外界持较为淡漠的态度; (5) 文化程度越高, 经济生活、居住、精神生活和整体状况等四项评价越高, 文化程度较低的空巢老人群体普遍收入不高。
参考文献
时刻掌控硬盘健康状况 篇9
给硬盘宝贝几剂健康“补药”
就像人体自身有免疫功能一样，现在的硬盘内部也集成了SMART，能对硬盘的各种工作状态进行实时监测。绝大多数主板BIOS都带有SMART监测程序，它可以对电脑系统中硬盘检测到的信息进行解析，并对可能发生的错误发出警报。不过BIOS中的SMART选项很多默认是关闭的，我们需要到BIOS中开启SMART功能。
在电脑启动引导操作系统之前，按住键盘上的Delete键（不同电脑打开BIOS设置的按键有所不同）进入BIOS选项主菜单，选择“Advanced BIOS Features”（或“AdvancedBIOS Options”）选项进入“Advanced BIOS Options”设置项下，将光标移动至“S.M.A.R.T for Hard Disks”选项（不同BIOS名称可能稍有差异），将其设置为“Enabled”，按下F10键保存退出即打开SMART功能。
内置在BIOS中的SMART监测系统的功能比较简单，它只能根据内部的诊断结果来确定目前硬盘是否处于正常工作状态。如果要更准确地对硬盘可能发生的故障情况进行诊断，那么就必须采用其他检测分析工具来为硬盘做全面“体检”。
小知识
SMART的全称是Self-Monitoring, Analysis and Reporting Technology，是目前广泛应用在硬盘上的自我检测、诊断和报警技术。
第一味“监控”药—HDDlife Pro
软件名称: HDDlife Pro
软件版本: 3.0.131
授权方式: 共享软件
软件大小: 3.46MB
下载地址: http://work.newhua.com/pcd
http://www.hddlife.com/
HDDlife Pro相当于硬盘宝贝的专业“护理师”，能对硬盘的健康状态进行实时监控。通过硬盘的SMART技术，帮助你即时反馈硬盘的健康状况以及温度信息，让使用者能够确实掌握硬盘的实时状态，从而决定硬盘中数据的备份和硬盘更换计划，避免因硬盘损坏而造成的资料损失。
HDDlife运行后会最小化到系统托盘，将鼠标指针移动到图标上，会看到硬盘的型号、容量以及性能指数等信息。双击图标进入主界面，能看到更详细的参数报告。比如“温度”是通过内置的传感器实时获取的温度，一般情况下，硬盘的温度不会超过45℃；“健康状态”则以百分比的形式显示硬盘的健康指数，如果“健康状态”和“性能”显示为黄色表示可能存在某种问题，应引起重视；如果出现为红色，就应该考虑更换硬盘了（如图1）。
如果电脑处于局域网环境中，硬盘出现异常的话，HDDlife还能智能地通过网络发送警报。选择菜单“文件”→“选项”切换到“警告”分页，在右边“输入发送目标电脑”文本框中输入要发送到的特定目标电脑即可。当然如果局域网内建立了邮件服务器，还可以在“通过E-mail发送”下面依次输入E-mail、SMTP服务器地址以及用户名称等信息，让HDDlife通过E-mail给你发送警报。
第二味“扫描”药—HD Tune
上面我们已经为硬盘宝贝从宏观上做了全身体检，接下来还得对它的细节部分做检查。请出HD Tune这一款小巧易用的硬盘工具软件，它能进行硬盘传输速率检测、健康状态检测、温度检测及磁盘表面扫描等操作。
HDDlife是通过实时分析硬盘的SMART状态来诊断硬盘的健康状况。支持IDE、SATA和SCSI接口的硬盘，但对于安装有IDE RAID和SCSI RAID控制器的硬盘将无法检测。
HD Tune的使用方法非常简单，运行程序之后就可以看到硬盘相关信息。在“磁盘测试”下可对硬盘的数据传输进行测试；切换到“信息”选项下可对硬盘的分区、支持的功能等一系列详细信息进行查看；切换到“健康状况”选项卡下对健康状况进行进行详细查看。如果硬盘经常出现读取错误，对它进行错误扫描是很有必要，Windows系统自带的“磁盘扫描”太简陋，并且速度异常缓慢。在HD Tune中切换到“扫描错误”选项卡下，勾选“快速扫描”后点击“开始”按钮进行扫描，如果出现坏块则会以“红色”标识出来，非常直观。点击上面的屏幕截图按钮还能将画面进行截图保存，以方便查看（如图2）。
软件名称: HD Tune
软件版本: 2.5.3
授权方式: 共享软件
软件大小: 163KB
下载地址: http://work.newhua.com/pcd
http://www.hdtune.com/
第三味“长寿”药——Drive Health
硬盘每天都要“吞吐”大量的数据，每天都要面对你同时操作几个大型程序的“折磨”。它现在健康状况如何？Drive Health 能解答你的谜团，它能帮你判断硬盘的“生命之火”到底燃烧得怎样。
安装完成后运行Drive Health，在窗口左上方的进度条长度代表着硬盘的可用寿命，如果进度条充满整栏，说明硬盘寿命良好，如果进度条已向左侧移动一段距离，说明寿命正在减少之中；越向左说明可用寿命越短，应该引起足够重视。同时Drive Health会自动检测当前硬盘的健康状况，并显示在主窗口的列表中。对我们来说最重要的是关注“状态”栏下面显示的值：OK（良好）、Attribute changed（属性变化）、Dangerous changes（危险）、Pre T.E.C warning（警告）。如果状态为“良好”则说明一切正常；如果数值为“危险”或“警告”，“属性名”前面显示为“!”，那就需要引起重视（如图3）。如果想保存当前的检测结果，选择菜单“驱动器”→“保存报告”→“文本文件”项，即可将当前的检测结果保存到文件中。在“集中控制设定”窗口中还能对硬盘可能出现的错误等级进行监测。
软件名称: Drive Health
软件版本: 2.4.122
授权方式: 共享软件
软件大小: 602KB
下载地址: http://work.newhua.com/pcd
http://www.drivehealth.com/
Drive Health占用的系统资源很少，我们可以将它添加到“启动”组中随系统启动运行，这样就可以在硬盘发生问题前及时得到警告，为重要资料的保存提前预警。
宝贝硬盘“病症”对策
在使用过程中，当硬盘发出各种怪声，出现各种不同的症状，我们该如何办呢？这里我们就来列举几个常见的问题
的解决办法。
屏幕上出现“Warning:Immediately backup your data and replace your hard diskdrive.A failure may be imminent”警告信息怎么办？
如果你正在进行文档编辑处理时，突然在屏幕上出现上述警告，你该怎么办？首先查看是否由外部原因引起，比如机箱内温度过高引起硬盘过热，电磁干扰和搬动主机过程中引起的硬盘剧烈震动等。若报警不是由外部原因造成的，将你的工作进行保存并退出应用程序，然后将硬盘上的数据备份，取下发生故障的硬盘，安装—个新硬盘，再把软件和数据都装上，然后再开始新的工作。
硬盘经常发出“咯咯咯”的声响应该怎么办呢？
如果硬盘发出“咯咯咯”的怪响，一般来说排除硬盘碎片过多会加大硬盘工作量从而使得噪音变大，还有一种情况就是硬盘出现了坏道，因此我们可以对磁盘进行分析扫描，然后进行碎片整理。这里需要说明一点的是，如果你经常进行BT下载等读取、写入磁盘的操作，往往会产生大量磁盘碎片，解决方法是每当下载完成以后，将已经下载的文件转存到另一个分区，然后对该分区进行碎片整理。如果硬盘出现了坏道，对于逻辑坏道可以进行修复，如果是物理坏道或者其他硬盘机械故障，最好立即备份数据，并做好更换新硬盘的准备。
BIOS可以正常识别硬盘，但对分区执行格式化却提示：“MBR读取错误”该怎么办？
硬盘出现“MBR读取错误”通常是由引导扇区读取错误造成的，我们可以用工具光盘或闪盘引导进入DOS模式，然后执行“Fdisk /mbr”命令恢复系统的主引导程序，或者利用WinXP安装光盘，进入故障恢复控制台，然后执行“fixmbrx:”命令修复主引导程序。在WinXP以上系统中，我们还可以进入“命令提示符”状态下，使用Diskpart命令里面的Clean擦除MBR，并依次进行分区和格式化操作。
USB移动硬盘中出现“乱码”目录，并且读取速度非常缓慢怎么办？
使用USB移动硬盘的时间长了，由于在未完成写入任务就拔下硬盘或者供电不足等原因，都会导致移动硬盘中出现“乱码”目录，直接执行删除命令无法删除，因此有可能导致读取速度缓慢。我们可以在移动硬盘盘符上右击选择“属性”，切换到“工具”选项卡，点击“查错”下的“开始检查”按钮，勾选“自动修复文件系统错误”后开始扫描，完成后就可以消除乱码目录了，将重要数据备份转移后再进行格式化即可。
健康状况差异 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本院择期实施下腹部手术患儿共60例, 上述患儿ASAⅠ~Ⅱ级, 上述患儿及家属均同意参与本实验过程。上述患儿无严重心脏功能障碍、无肝肾功能障碍, 能够耐受手术和麻醉, 上述患儿均智力和精神正常, 同时排除精神疾病患儿、先天性心脏病患儿、不能用正常语言交流患儿。上述患儿随机分为观察组 (30例) 和对照组 (30例) 。观察组患儿中男和女分别为16例和14例, 年龄最小和最大分别为6岁和10岁, 平均年龄为8.6岁;对照组患儿中男和女分别为17例和13例, 年龄最小和最大分别为6.5岁和11岁, 平均年龄为8.4岁。两组患儿年龄、性别比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
两组患儿均做好术前准备, 术前禁饮4 h, 术前禁食8 h, 两组患儿均在术前注射阿托品 (0.01 mg/kg) , 患儿进入手术室后开通静脉通路, 连接相应监测设备, 观察患儿心率、血压、血氧饱和度等情况。采用芬太尼 (剂量为2μg/kg) 、异丙酚 (2.5 mg/kg) 、维库溴铵 (0.1 mg/kg) , 静脉注射。2 min后实施气管插管, 连接麻醉机。观察组患儿吸入七氟烷, 吸入1.3 MAC。对照组患儿吸入异氟烷, 吸入1.3 MAC。氧流量均为2 L/min。根据手术中具体情况, 可根据需要追加维库溴铵0.07 mg/kg。手术结束观察组和对照组分别停止吸入七氟烷和异氟烷。清除气道分泌物, 保持呼吸道通畅。送人麻醉恢复室内等待患儿苏醒, 观察患者苏醒情况, 观察患儿行为举止, 观察患儿在躁动方面的情况。
1.3 观察指标
对患儿麻醉苏醒躁动情况进行评分, 采用小儿麻醉苏醒躁动评分表进行评分, 该评分表包括5个项目: (1) 患儿能够与亲属进行目光交流; (2) 患儿的行动举止行为具有目的性; (3) 患儿能够对周围环境产生戒备; (4) 患儿表现为情绪不安; (5) 患儿不容易被安慰安抚。上述5个项目中, 第1项目、第2项目和第3项目的评分分为5个级别:一直是评为0分、十分多评为1分、较多评为2分、有一点评为3分、没有评为4分。第4项目和第5项目评分分为4个级别:没有评为0分、有一点评为1分、较多评为2分、十分多评为3分、一直是评为4分。评分相加, 评分越高提示患儿的躁动发生越明显。
1.4 统计学方法
在统计学软件SPSS17.0下进行统计学分析。计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿均顺利完成手术。观察组患儿的手术时间为 (105±11) min、对照组患儿的手术时间为 (104±10) min。观察组小儿麻醉苏醒期躁动评分为 (8.51±3.14) 分、对照组小儿麻醉苏醒期躁动评分为 (8.52±3.09) 分。观察组患儿手术时间和对照组患儿手术时间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组患儿麻醉苏醒期躁动评分和对照组患儿麻醉苏醒期躁动评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
3 讨论
临床研究表明, 小儿麻醉过程中麻醉苏醒期躁动的报道较多, 而苏醒期躁动的机制尚不明确, 可能与患儿的年龄、性格、疼痛、低氧血症等因素有关, 这些因素可能导致患儿在麻醉苏醒时出现躁动, 或躁动发生率较高, 而对于小儿手术过程中的麻醉要求又高[1,2]。七氟烷和异氟烷吸入麻醉在小儿手术中应用较多。有研究认为七氟烷的麻醉苏醒期躁动发生率较高, 也有研究报道, 分别采用异氟烷和七氟烷麻醉下实施疝修补术, 术后观察患儿的苏醒期躁动发生率, 显示七氟烷和异氟烷麻醉后苏醒期的躁动发生率均低于66%[3,4]。本文中, 观察组和对照组分别采用七氟烷和异氟烷吸入麻醉进行小儿下腹部手术, 观察组和对照组的手术时间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 观察组的小儿麻醉苏醒期躁动评分和对照组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 说明异氟烷和七氟烷对小儿麻醉苏醒前躁动状况影响没有显著差异, 二者临床效果近似, 异氟烷和七氟烷均可应用于小儿麻醉中, 值得借鉴。
参考文献
[1]黄刚.丙泊酚复合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的疗效分析.医学综述, 2013, 25 (3) :2270-2271.
[2]李俊明, 邵建林, 衡新华.七氟烷与异氟烷对治疗小儿麻醉苏醒期躁动的比较.昆明医学院学报, 2011, 1 (1) :77-78.
[3]胡蓉, 姜虹, 朱也森.小儿七氟烷全身麻醉苏醒期烦躁的研究进展.上海交通大学学报 (医学版) , 2009, 5 (2) :598-601.