口腔医生

2024-10-26

口腔医生（精选4篇）

口腔医生篇1

0 引言

儿童口腔医学是口腔医学的一个亚专业,我国1998 年才有了中华口腔医学会儿童口腔专业委员会,是口腔医学领域的年轻学科。儿童口腔医学是唯一用年龄而非学科来命名的口腔专业,可见本专业将儿童群体特殊性放在重要考量的位置。儿童正处在心智和体能的发育期,对于外界事物好奇敏感,稳定持续性弱,疼痛阈值低,对口腔内的临床操作不会轻易配合。就诊的儿童常常有哭闹、抗拒合作现象,需要医生花费更多治疗以外的时间做儿童的行为管理,在时间就是金钱的现代社会,这成为大多数口腔医生不愿意选择该专业的主要原因。随着国家和社会对儿童口腔医学认识的逐渐提高:儿童期对于人一生的口颌系统正常建立、功能行使、颜面美观、心理人格都至关重要;以及儿童口腔诊治技术和设备的进步,儿童口腔医生工作和待遇有了较大提高。同时,对于儿童口腔医生的培养也有了更高的要求。

1 责任意识

儿童口腔科就诊的婴幼儿或者低龄儿童往往是人生第一次检查口腔,此时接诊医生的责任意识就显得尤为重要,可能医生的诊断就会影响到孩子口腔的一生,虽然他们多半会哭闹,不合作,但相对于面临的医学责任,儿童口腔医生一定要有充分的思想和技术准备,能够给患儿进行详细的口腔检查,从而做出恰当的诊断。儿童口腔由于龋病高发,位居儿童慢性病发病率的第一位,比第二位哮喘发病率高出4 倍。第三次全国口腔健康流行病学调查结果表明:5 岁儿童乳牙疾病的患龋率为66.0%,有97%未经治疗。相对于发达国家,我国治愈率很低。随着口腔医疗意识的提高,社会逐渐认识到儿童龋病的危害,龋病的治愈率有了一定提升,但和我国2 亿儿童的基数相比,儿童龋病问题依然严峻。同时发现在儿童龋病治疗中,龋坏牙齿治疗后出现新发龋很常见。因此,儿童口腔医生不仅仅要治疗好儿童的龋病牙,更重要的是要调动家长和患儿能够养成自觉维护口腔卫生的习惯,避免出现“补了颌面坏颊面,补了近中坏远中”被动局面。一定要对儿童作龋病的风险性评估,并提出个性化的防龋或治疗方案,促进并参与儿童龋病的治疗。目前公认完善的龋病风险评估需要对个体饮食习惯、口腔卫生习惯、氟化物应用、易感个体及其口腔微生物群、个体所处社会、文化背景和行为因素综合分析鉴别。因此要求儿童保健口腔者或口腔医生与儿童的家长进行充分的交流,详细了解儿童出生状况、发育情况、饮食习惯、口腔卫生习惯及其父母的口腔保健状况等,根据评估结果获知机体对龋病的敏感性,从而制定个性化口腔卫生保健及计划［5］。这些对儿童口腔医生提出极高的责任意识。

儿童口腔医生需要在患儿治疗的始终都贯穿预防宣教行为,在复诊时更要对患儿口腔卫生行为进行监督。同时一定要对家长进行宣教,让家长知晓患儿的龋病出现问题需要医生治疗,而更重要的预防措施———口腔卫生维护和良好的饮食习惯需要家长的监督配合,避免出现家长在孩子面前发出“我让你刷牙你不刷牙,现在牙齿又坏了吧。”这一临床上常见的埋怨。要让家长知晓孩子口腔维护需要家长的监督,不能简单地对孩子发号施令,而对结果不管不顾,要在刷完牙后进行必要的检查和纠正。对家长的宣传教育的另一功用是可以降低家长对医生的期望值,从而减少医患矛盾的发生。中华医学管理学会相关数据表明:约70%的医患矛盾、医疗纠纷是由于医患交流不够、缺乏互相理解造成的,四川大学华西口腔医院邹静教授谈到医患关系紧张时认为很重要的一个原因就是患者及患者家长对医生期望值过高。要让家长充分明白:孩子的口腔问题需要家庭防护和医生治疗共同完成,缺一不可。

儿童口腔医生对于儿童早期错颌畸形要充分重视。儿童口腔另一危害较大的疾病———错颌畸形需要所有儿童口腔医生的重视。相比发达国家,我国儿童替牙后错颌畸形发病率高,畸形程度重,严重影响了我国国民健康与形象。这与我国儿童口腔事业起步晚、发展不均衡、儿童早期错颌畸形治愈率低有直接关系。因此现今要求儿童口腔医生对于就诊儿童的口腔疾患有整体判断,调查儿童整体口腔健康水平:喂养方式、营养状况、口腔卫生维护、是否有遗传病史等,从而评估患儿的龋病风险、错颌畸形风险、牙周病风险等。

2 合作意识

以年龄段命名的儿童口腔医学就注定了其涵盖口腔全科医学的内容。其中涉及牙体牙髓病学、牙周病学、牙周黏膜病学、口腔正畸学、颌面外科学、口腔修复学的各学科内容。

有些儿童口腔的疾患不能在儿童阶段(小于14 岁)完成治疗,需要在成年后去对应专科科室做进一步的诊治,这就需要儿童口腔医生和所涉及疾病的专科医生能够密切配合,共同完成治疗患者的目标。比如,根尖未发育的年轻恒牙外伤在经过儿童口腔医生的根尖诱导治疗后,在对冠修复时,如果普通的内科修复不能满足功能需要时就要和修复科医生共同设计方案,必要时还需要口腔正畸医生和牙周医生参与会诊。所以,儿童口腔医学本身就要求从事该专业的医生具备很好的合作沟通意识。例如,上颌发育不足患儿往往在儿童期出现症状,在经过儿童口腔医生的一期治疗后需要在口腔正畸科接受后续治疗,儿童口腔医生可以充分发挥其行为管理的特长,使得患儿和家长有足够的配合保证其疗效,做好后续治疗的基础。

3 爱伤意识

著名骨科专家卢世璧院士指出,爱伤敬业乃医生之道。爱伤必然敬业,敬业必然爱伤,二者相辅相成。所谓“爱伤”具体来说就是“爱你的患者,爱你的工作”。爱护和尊重患者是医疗道德的基本规范,充分保护患者的利益和照顾到患者的感受,是医生应尽的义务。针对儿童口腔这个特殊群体,爱伤意识显得格外重要,因为儿童就是我们每个人基因的延续,是每个人的未来。儿童口腔医生绝不能将工作机械化、程序化。要认识每个孩子都是鲜活的个体,都需要有个性化的交流与表达,需要合理的运用行为管理方式。如果经接诊的患儿年幼时得到我们的关爱,等到未来成为这个社会的中坚力量,他们才可能会有同样关爱别人的心。甚至可以说,每个孩子都关系到中华民族的种族能否健康发展,爱他们就是爱我们自己。

如果没有以上3 个意识的培养,就算儿童口腔医生技术水平再高超,也只是无源之水、无本之木。只有树立了责任、合作、爱伤意识的培养,诊疗环境才会更加和谐,儿童口腔医生才有更广阔的职业发展,我国的儿童口腔事业才能做大做强,祖国的未来才会健康成长,中国梦才会实现。

口腔医生篇2

您好!

我非常感谢您能在百忙之中查阅这封辞职报告。我是本院口腔科的一名大夫，自xx年7月20日在我院工作至今，非常感谢同事和领导的帮助和照顾，但是因为个人原因我还是决定辞职了。以下是我的工作职责：

1、负责履行口腔科的各项管理工作

2、完成病人的咨询、诊断及治疗工作

3、负责口腔科固定器械及各类耗材的申购及登记工作

此方寸鱼雁难表我不舍之情，故叨扰至此，又怕贪您太多宝贵时间不得不搁笔。非常感谢贵院对我的培养。

此致

敬礼!

辞职人：XXX

口腔科实习医生个人防护及对策篇3

存在的问题

职业危险因素:口腔门诊患者来自社会各个阶层, 患者数量多, 流动性较大, 且口腔治疗的特殊性, 导致口腔科的医务人员容易发生交叉感染。据统计, 我国有10%~12%的人为HBs Ag的携带者[1], AIDS患者的数目亦呈上升趋势。口腔科实习医生在工作中, 与患者的唾液、血液、治疗器械等产生直接的接触, 从而引起乙肝、丙肝的传播。口腔科实习医生与患者密切接触, 直接污染医务人员的手、医疗器械, 从而发生感染。

职业安全防护意识淡薄:口腔科实习医生刚刚到临床中工作, 普遍重视学习和临床操作, 从而容易忽略预防工作, 在个人防护方面缺乏相应的知识和实践经验。在临床诊疗操作过程中, 不懂如何自我防护, 也没有养成良好的行为习惯和形成良好的防护意识, 由于临床操作技术的不熟练而造成职业暴露。

无菌观念差:个别口腔科实习医生的无菌观念浅薄, 认为口腔是有菌环境, 无菌操作无关紧要。他们忽视正确的洗手方式, 对无菌操作基本技术的不了解, 不知道如何正确使用无菌持物镊、无菌手套等无菌物品。夹取无菌物品后未能正确、及时地盖好盖子。有的实习医生甚至用手直接拿取无菌物品, 把掉落在台面上的物品直接放进无菌器械盒内。

防护措施不当:口腔科实习医生标准防护意识薄弱, 不重视对手的清洁、消毒。有些人治疗前后不洗手, 不戴手套。手套破口后, 也不及时更换。戴着污染的手套调整治疗椅位, 开闭照明灯等。使被手套污染的地方成为传播疾病的中介。在治疗牙齿、制备牙齿、洗牙时, 也不用防护面罩保护。

锐器损伤:实习医生由于经验不足, 操作不熟练, 易被操作中常用的注射器、缝合针、拔髓针、扩锉针等锐器刺伤。被锐器刺伤后, 也没有引起重视。不懂得如何有效处理伤口, 也没有及时上报。

对策

提高实习医生对防止职业暴露、加强个人防护重要性的认识:在实习医生上岗前, 对他们进行医院感染知识的培训, 包括无菌操作基本技术, 无菌物品的正确使用, “六步洗手法”等。增强实习医生的消毒隔离意识, 提高他们的无菌操作观念, 使其充分认识到其在预防感染性疾病传播中的重要性。

强调个人防护, 严格执行消毒隔离制度:严格按照标准预防, 做好基础防护措施, 按“六步洗手法”规范洗手。①戴一次性帽子及口罩, 当发生大面积喷溅等, 及时更换口罩。②在诊疗前后均应洗手或用快速手消毒剂消毒双手, 并做到每次接一位患者, 更换一双一次性手套。③应配戴护目镜, 并及时消毒。④穿高领、长袖、紧袖口的工作服。

树立保护意识, 防止锐器损伤:熟练掌握各项诊疗操作规程。操作时必须戴手套。使用后的注射器严禁复帽。手持无针帽的注射器时, 行动要小心、谨慎。避免徒手分离针头、刀片, 用后及时将其弃置于利器盒内。

局部处理及防护:如发生皮肤黏膜出血性损伤, 应在伤口旁轻轻挤压, 将损伤部位的血液挤出, 禁止对伤口进行挤压。用肥皂水及流动水对伤口处进行彻底冲洗, 再用0.5%碘伏或75%乙醇消毒对创面进行消毒, 包扎处理。及时上报, 立即进行被动免疫及检测。

总之, 口腔科实习医生必须从标准预防做起, 加强个人防护意识, 减少职业暴露的发生。

摘要：口腔科医务人员是医院感染的高危人群, 在工作中必须注重自我防护。口腔科实习医生又是较为脆弱的群体。在医治患者的过程中, 必须对各种医疗器械严格消毒、灭菌, 做好个人防护, 以避免交叉感染。口腔科实习医生必须从标准预防做起, 加强个人防护意识, 减少职业暴露的发生。

关键词：口腔科,实习医生,个人防护

参考文献