护理专案

护理专案（共9篇）

护理专案 篇1

护理专案改善是采取实际的行动及可行的改善措施, 提高护理质量及对工作环境或临床护理工作中的人、事、物进行改善的科学手段, 有系统控制与分析, 达成特定目标的一种活动[1]。其特点为:要解决具体的护理管理事件必须有可行的改善措施及采取实际的改善行动, 达到某一特定目标。胃管固定的好坏直接影响到胃管的留置时间、治疗效果及舒适度, 但临床上胃管滑脱或病人自行拔出胃管的现象仍屡见不鲜。为此, 我科从2014年1月开始对留置胃管病人运用护理专案, 寻找非计划性拔管发生的主要原因, 针对原因进行整改及系统的行为干预, 有效减少了非计划性拔管的发生。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2013年6月—2014年6 月在我院神经外科住院留置胃管的98例病人, 将2013年6月—2013年12 月留置胃管的50 例病人作为对照组, 将2014年1月—2014年6月留置胃管的48例病人作为观察组。对照组男27例, 女23例;年龄60.16岁 ±8.42岁;格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 10.36分 ±1.24分;疾病诊断:脑出血30 例, 重型颅脑损伤20例。观察组男26例, 女22例;年龄57.63岁±11.69岁;GCS评分10.44 分 ±1.32 分;疾病诊断:脑出血28例, 重型颅脑损伤20 例。两组病人年龄、性别、疾病诊断、GCS评分等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法两组病人药物治疗基本一致, 对照组实施留置胃管的常规护理。具体方法为:①床头挂“防脱管”警示牌;②用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部;③予约束带约束四肢;④预防脱管健康教育等。观察组实施护理专案, 具体措施:①成立护理专案小组, 由护士长、护理组长、责任护士共同组成护理专案小组。②对发生非计划性拔管进行现状调查, 小组分析讨论并制订改善方法与步骤, 按计划实施整改。③根据专案改善制定的整改措施实施安全管理。将对照组使用的胶布固定胃管的方法更改为用一次性双鼻塞吸氧管固定, 即用一次性双鼻塞吸氧管1根, 剪刀1把。将一次性鼻氧管的鼻塞端剪去距一次性鼻导管中间原单双管接头20cm处, 把输氧鼻塞剪去, 在输氧鼻塞对称处各剪0.3cm小口, 大小刚能适合胃管穿过即可。用常规方法插入胃管后, 用止血钳夹住胃管穿过双鼻塞吸氧管的2个小口至所需长度 (固定胃管处) , 套入病人颈部, 并拉紧双鼻塞吸氧管, 见图1。由专案小组长组织成员学习烦躁病人约束方法, 即利用等腰三角形原理将约束带采用等腰双结固定法进行固定, 见图2。针对烦躁病人, 加强与家属沟通, 给予恰当的约束。④制订健康教育宣传手册, 对病人进行健康教育。⑤加强质量监督, 对胃管固定实行三级质量控制, 每天由高级责任护士督导初级责任护士;病区护士长不定时监察;护理部质量控制小组每月至少1次对病区胃管固定落实情况进行督查。

1.2.2 观察指标观察两组病人非计划性拔管发生率及执行约束带使用方法正确率。

1.2.3 统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行分析, 率的比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

3.1 实施护理专案降低留置胃管病人非计划性拔管发生率护理专案是护理管理作业中就一定主题, 进行有系统的控制与分析, 以达到特定目标的一种活动[2]。非计划性拔管是指导管意外脱落或未经医护人员同意, 病人将导管拔除, 也包括医护人员操作不当所致拔管[3]。一旦发生非计划性拔管, 可能对病人造成损伤, 延长住院时间, 增加费用。因此, 加强非计划性拔管的预防与监测是医院护理质量管理的重要工作。本研究针对留置胃管病人发生非计划性拔管情况进行分析, 结合现状调查, 确立了非计划性拔管的主要原因为:胃管固定不牢靠;烦躁病人约束不当;护士对病人和家属的指导不到位;督导及监控力度不严等。根据非计划性拔管实施相对应的护理措施, 如规范留置胃管病人的固定方法及规范躁动病人约束带的使用方法, 重视与病人进行良好沟通等护理干预措施, 可以有效减少非计划性拔管的发生。表1显示, 观察组病人非计划性拔管发生率显著低于对照组 (P<0.05) 。本组病人有1例发生非计划性拔管, 主要是由于家属担心病人难受而自行解除约束带导致管道被拔除。

3.2 实施护理专案可规范胃管的固定方法及约束带使用方法, 减少非计划性拔管发生表2可见, 通过实施护理专案后, 护士掌握了约束带的使用方法, 且能重视与病人或家属进行良好的沟通, 使家属和医护人员能重视管道的固定, 护士能根据常规固定胃管的方法及存在问题进行整改, 发挥了护士的潜能, 发明了一种新型的胃管固定方法, 即用鼻导管吸氧管固定胃管, 该方法较对照组用胶布固定更为牢靠, 而且由于材质的关系, 用鼻导管固定胃管将不会产生类似的人体分泌物, 胃管不易滑动。此外, 由于鼻吸氧管固定在耳郭上, 可减少将胃管向外拉的力, 减少了非计划性拔管的发生。并且, 使用鼻导管吸氧管固定胃管外观美观, 不影响病人洗脸, 可增加病人的舒适度。

参考文献

[1]江海云, 钟文红.护理行政专案降低手术后患者非计划性拔管发生[J].临床护理杂志, 2014, 13 (1) :6465.

[2]李蕊, 李艳梅.应用护理行政专案改善母乳喂养的探讨[J].中国实用护理杂志, 2013, 29 (24) :65-66.

[3]陈爱萍, 蔡虹.ICU患者非计划性拔管及相关研究进展[J].中华护理杂志, 2007, 42 (10) :934-937.

护理专案 篇2

本文的目的是为应聘项目经理提供帮助。项目管理是升迁的途径，需要运用你过去的开发经验，而且薪水通常高于程序员。应聘项目经理的准备工作包括：复习一些常用的概念、术语，问自己一些在面试中经常问到的问题。学会运用一个或多个项目管理计划编制工具。通过以上的准备，将为你应聘这个职位增加信心。

想好你要说的内容并准备回答涉及面广泛的问题是成功应聘的重要方面。与应聘技术职位不同的是，项目管理问题的答案往往是主观的。要牢记技术项目的项目经理的职责是组织项目成员通过完成技术任务而达到某种商业目标。该技术任务应该是可应用或维护的，都必须满足客户/用户的要求和期望。

本文的目标并不是教授如何进行项目管理。这方面有许多很好的书、杂志和研讨班。本文或本文的参考书目中将列出一些。本文将介绍如何回答有关应聘问题的方法和思路。你可以根据自己的经验，观察其他项目经理，应聘职位的岗位描述对答案进行组织。无论被问到什么问题，无论你如何回答，记住运用一个项目经理最有用、最重要的特性…….常识。

什么是真正的项目管理

任何成功的项目都不可能是某一个人的功劳。一个成功的项目是多个部门的众多人员共同努力的结果。这些人，组成一个项目团队，具有不同技术水帄，才能，工作风格和知识。

项目团队需要有一个共同目标，共同的前景，并且清楚的知道他们要做的工作。该团队，无论采取何种报告结构，必须能够很好地工作和激励以达到商业目标。

项目经理是项目团队的领导。他/她的职责是激励团队以积极的方式完成任务。该职位需要具有技术和人际技能，需要每天关注的内容（顺序如下）如下：

u 业务

u 公司

u 项目 u 团队

u 个人

u 技术和方法的变更

项目经理的技能应包括技术技能和管理技能，坚实的技术基础能够在技术方面对团队起指导作用，管理技能有助于沟通和解决问题。

管理技能不仅限于技术方面，还包括解决问题的能力，估算能力，编制计划的能力，人际和沟通能力。

你可能已经意识到自己忽视或缺乏某些领域的知识。因此，本文的读者为：

u 没做过项目经理的人

u 已经是项目经理，但认为自己的技能已经过时的人

项目经理是什么

项目经理角色

项目管理是估算、计划编制、重组、整合、评估和修正等过程的不断重复，其中包括管理人员，用户参与和解决问题，直至达到项目的商业目的。

管理层需要什么样的人

每个经理都在找有能力完成某一商业目标的人。最困难的是要了解他们懂什么和能做是么。比较困难的是，不知道需要多少人。

因此，你必须使招聘人员认为你是真诚可靠的。这不仅限于项目范围内，还包括与管理层和客户保持联系。管理是指无论在有利或不利的环境中都能应对自如。在问题没有被详细表述或没有可选的解决方案时，你必须表现出你的管理才能。如果你让管理层来解决所有的问题，那要你还有什么用，管理层正在做你做的工作呢。

人员管理技能

了解人们的心理和他们的工作方式是项目经理必需的素质之一。每个人都不同。通过了解你的和别人的工作方式，可以缓解压力，便于沟通。

IBM多年来的口号是“尊重每一个人”。这具体表现为了解你日常工作中接触的人。要做到这点，你必须了解你自己并且知道你是如何激励别人或对别人施加压力的。

阅读迈尔斯-布里格斯（Myers-Briggs）人格类型分析方面的书籍是一个很好的开端。Katherine Briggs和她女儿Isabel Briggs-Myers制作的问卷（MBTI迈尔斯-布里格斯人格类型定向）用于帮助人们发现他们的个人风格及对团队产生的影响。该问卷是在Carl Jung的“心理类型”基础上发展而来的。此类书在书店有关自我提升和心理学的分类中均能找到。

你应该理解个人工作风格，并且牢记这些实践经验。以下所列的项目应该成为与人相处的第二种本能。也是每个想成功的项目经理必备的常识：

u 尊重每一个雇员（供应商）

u 虚心倾听

u 做出见识广博的决策

u 不要当众批评别人

u 了解自己的实力和做事的先后顺序

u 真诚地听取团队成员的意见和建议

u 对目标和交付产品有清楚的了解 u 在IT团队中提倡合作和信息共享

u 了解每个人的做事风格及他们的优缺点

u 表扬应以团队成员喜欢的方式，真诚地表达

u 将负面影响视为成长的机会

u 以积极的方式提供指导

你不能管理你无法控制的东西

如前所述，项目管理是执行一系列可重复的任务以完成某个商业目标。为了完成任务，你必须建立控制体系。因此，应对下列方面的问题有所准备：

度量方法：度量方法如果没有管理好或运用好，会产生负面影响。度量方法可以作为计划编制的“输入”，可以在项目进展过程中和结束时进行统计，为下一个项目或项目的下一个阶段提供参考。用度量方法来评估员工的绩效是不恰当的。

项目计划：通过制定项目计划能够得到正在执行的任务的关键检查点。这些检查点是达到商业目标的路标。要记住项目计划不仅只对新的开发项目有用。他们在支持和维护中同样重要。许多项目经理都犯同样的错误，他们编制一个十分出色的计划，但从不付诸实施。事实上，他们很少按计划进行工作。

预算：估算和编制计划的同时要做预算。许多项目经理要制作和管理他们自己的预算。如果你能使实际工作进展和计划一致，那么你的工作就会变得比较简单。大多项目管理工具都具有使费用（按小时，天，或年计）与某个资源相关。许多公司的财务部门认为的资源费用包括企业一般管理费用。另外一些公司可能根据项目名称或用户，管理方式，员工和顾问分别计算。（对于顾问，还要考虑他们的加班费）设备费用也要单独考虑。记住还要考虑运行项目应用所需的软件工具和硬件。（例如销售部门的彩色打印机）员工工作计划：人是任何项目中有价值的。一个人可以促进项目成功或项目进展顺利，也可能对项目产生破坏。员工工作计划能对员工的成长起到建设性和实际作用。大多组织有自己的格式。但无论形式如何，下列事项必须包括：

u 职责明确

u 客观地评价员工的优缺点

u 为员工提供参与制定其发展方向和对其进行评估的机会

项目管理的奖励/压力

项目经理的角色是一柄双刃剑。这个职位要承担一定的压力，也会得到相应的奖励。一旦你成为项目经理，就必须对这两方面做好准备。

成功地完成一个系统，每个人都会得到奖励。能够帮助员工开发他们的潜能是项目经理特有的回报。在任何任务中，人都是最重要的元素。通过运用自己的管理技能造就了一个充满活力的团队，是一件值得骄傲的事。

人员同样是最大的压力。人毕竟会受到那些不受你控制的事物的影响。团队成员的家庭困难，彼此间的个性冲突都需要项目经理来处理。

任何有关应用或团队成员的事情首先要找的就是项目经理。上层领导和用户认为你是对项目的拖延、需求的遗漏、系统中的bug和不正确等唯一的负责人。

准备面试的方法

书、杂志、组织和研讨会

本文的参考目录中列出了许多能得到有效的管理实践信息的地方。去寻找管理方面的书籍，包括技术管理和商业管理两个方面。阅读管理大师，例如：Peter Drucker，C.A.Gallagher和A.Maslow写的书和文章。他们提供了在任何领域都使用的管理知识。信息管理大师例如：Tom DeMarco, M.Page-Jones, Ed Yourdon, L.L.Constantine等等提供了许多条理清楚的、经过实践检验的方法。如果你要同用户一起工作，要阅读一本有关领域的专业书籍。了解业务比了解技术环境更重要。事实上，让用户参加面试过程越来越流行。要准备得更充分，可以买一本《哈佛商业评论》（Harvard Business Review）这是一本很好的杂志，适用于商业读者同样也适用于IT管理。许多IT杂志例如《CIO杂志》及在参考书目中列出的书目中都有有关项目管理和人员管理方面的文章。这些杂志中还包括概括或详细的技术性文章。

可以和美国管理协会（AMA）和其他商业组织取得联系，获取管理信息。值得一提的是，卡奈基梅隆大学的软件工程研究所（SEI）在90年代提出的管理软件过程，最新标准版本为SEI9000。

许多技术研讨会，例如数字咨询和技术转换研究所（Digital Consulting and Technology Transfer Institute）有许多不同领域的项目管理和技术研讨会。另一种途径是通过你所在的组织。他们也许会提供有关授权、谈判和倾听技巧等的课程，所有这些都有助于你准备项目管理。

你应该了解的软件

掌握一种项目管理工具。例如微软的Project和Applied Business Technology/Project Workbench。所有这些工具都有许多有效的项目管理方法和术语字典。

除了上述提到的工具外，还有一个越来越流行的工具可以针对不同技术环境中的项目在计划编制、费用估算和管理方法上提供帮助。这个工具就是LBMS/Process Engineer，具有CASE界面的工具。

如果你使用过此类工具，把这些内容列在你的简历中。当然，不仅要掌握工具，你还必须具有坚实的基础知识和项目管理方法。

一个项目经理必须足智多谋。通过email进行通信已经取代了电话和邮寄备忘录。许多公司有自己的系统，还有许多公司使用Lotus Notes。无论是用何种产品，必须具有如下性能：

u 能够与处于不同地理位置的人取得联系

u 能够有效地通知团队（包括供应商）范围，进度的变更 u 能很快地解决小问题

要记住人们工作方式的差别，性格内向的人更愿意通过email沟通。这样他们可以有时间思考问题的答案而不是在会议上立刻做出答案。

作为一个项目经理，你可能会作报告（report）和介绍(presentation)。因此，需要掌握字处理软件和图形软件。这些软件在市场上都可以买到。在你的简历上列出你会使用的此类软件。

寻找思想

任何行业都有好的项目经理和差的项目经理。你可以从两种项目经理身上得到启示（什么是应该做的而什么是应该避免的）。如有可能，问一些优秀的项目经理他们是如何做的。如果你对你的职业发展道路还不太清楚，你可以拿一篇刚刚读过的有关文章，问问这些项目经理对此文的观点。

一个成功的项目经理的标志有拥有一支气氛融洽的积极的团队，上层领导的信任和用户的尊重。一致的行动是另一个标志，它是衡量领导能力的基础。优秀的项目经理应该了解每个雇员的长处和短处。他们认为失败并不是缺点，而是一次学习机会。

项目经理必须建立一套专业标准。但按照一套完美的例子来进行管理却是一个失败的项目经理。这虽然说明他们的多才多艺，但更体现了他们在授权和沟通方面的能力不足。使原来想积极工作的员工变得消极的做法可以毁了项目经理。你在技术方面的能力应该用于指导和培训员工。如果你参与编程或设计，你不是在开发你的团队，也不是在做项目经理。

项目计划技术

以下是在面试中通常会提到的有关项目计划编制的术语和图表。大多项目计划编制工具都会使用到一些或全部术语和功能。你应该复习一下有用的一个或多个项目管理工具，这有助于你进一步熟悉常用的技术和功能。

图表类型： 甘特图：用图形，特别是条形图，描述项目进度的图表。每一个条形符号代表不同的意义。例如：关键任务的条形符号及/或颜色可能与非关键任务的不同。概要任务（活动或阶段）的符号可能于其他任务不同。

Pert图：用流程图来表示所有任务的现行依赖关系。PERT的意思是计划评价与审查技术，是一种网络图。

任务列表：文本/纵向地列出项目计划。通常至少应包括以下栏目：任务编号，任务名称，开始日期，结束日期，持续时间和工作效率。

工作分解结构：项目任务和/或活动的结构图。

关键路径：是贯穿整个项目的一条路径，表明在限定的时间成功完成项目涉及的各任务间的依赖关系。调整关键路径上任务的时间进度将会影响整个项目的交付时间。关键路径方法（CRM）图是一种网络图，用于项目的进度控制和协调项目的活动和事件。

可交付成果：证明一个或多个任务完成的有形事物。例如：逻辑数据模型。

依赖关系：任务间的联系会影响一个或多个任务的开始时间。例如：在没有弄清需求前，不能开始编程。

JAD/简化方法：联合应用程序设计(简化方法是90年代的术语)。一套面向结果的,大脑风暴式的,有一个共同的商业目的信息集合/分享会议。该方法是IBM公司在1970年开发的，由固定的，结构化的过程组成，并在一个有经验的实施者的领导下进行。简化方法去掉了一些结构,然而,仍要求所有各方都必须参加所有的会议和一个有建模技术的记录员作记录。参加者们包括项目团队,管理(与用户)和行政官员。为会议的成功，每个人必须理解和同意目的并且尽快解决他们的任务。

延迟：是任务的结束时间和与其相关的任务的开始时间之间的延迟时间。这允许任务结束时间和开始时间的重叠和拉长。方法论：一种明确的、有组织的、可重复的、结构化的方法/技术，以完成一个通用的目的。这些技术或指南定义步骤，任务，角色，目的和可交付成果，这些是任何系统的成功的实现所必须的。

衡量标准：一个一致并且可重复的测量一个项目的大小和复杂性的方法。标准准备在整个项目生命期中使用许多方法中的一个。今天公司使用的流行方法是：

a)功能点（Allan Abrecht）

b)重要事件(Tom DeMarco)

c)加权帄均

d)代码行

里程碑：在项目生命期的一个重要的事件的结束。通常一个里程碑是在关键的路径上的一项活动。它不必是一个有形的可交付产品例如一个逻辑数据模型，但可以是用户对工作成果的肯定。

阶段/活动/摘要标题：概要级的概念。不是所有的项目管理工具都强调特定的阶段和摘要一级的格式，然而许多标准的开发方法用这些术语进行工作分解。

RAD：快速的应用开发(如果不正确地使用会有破坏作用)。通过应用程序生成器，建模和快速原型工具的使用加快开发工作的一条途径。最大的改进是在整个开发生命周期中加入快速原型。这在编码前了解清楚用户需求提供优秀的工具。

资源限制：一个基于可得到的资源的数量，每个资源的技巧的水帄，资源工作时间表而开发的计划和时间表。

范围变更：对原先设计要求的功能增加而没有对人员，时间或费用的影响进行评估。范围变更可能是一个商业用户或一个热心的程序员提出的。两者影响系统的交付并且不能被估计，分析，或记录。面试中的表达的要点(就算问题没被问)如果你没有管理经验

对于那些从未正式管理过一个项目的，可能是非正式地管理过的人。在那些情况中，当强调他们的技术背景优势的同时需要明确说明他们没认识到他们已掌握的那些技巧。你可以提及你是怎么不得不在没有授权的情况下领导一个大型的开发团队进行工作的。需要强调的是没有一个稳固的技术的基础,你的工程任务和估计的决定可能被过分简单化。当你是项目的领导人，你需要提供技术的连贯避免团队超负荷工作。

如果你的技术技巧在未来的技术的环境中是落伍或不同的

你不需要理解技术环境的内部是如何工作的，但是你应该理解一般的概念和特征决定环境的能力和弱点。许多项目管理技巧是超出技术范围的。因此,如果你的技术技巧是落伍的，你仍然能强调你在技术上能负独立责任。提及你管理的应用类型和及其商业作用。提及团队是如何有效地完成目标的。强调你的管理哲学。提到上级，与你地位同等的人，你的用户和部下是如何评价你的管理能力的，记住提起任何你掌握的商务领域知识。在面试时应该将你对你的技能落后的恐惧抛在一旁。一旦你拥有这个工作，你将能向公司内的专家询问。在所有组织中都有各方面专家的非正式的机构。你可以到处打听一下，把他们找出来。

问面试官的问题：

即使你通过面试，得到了这个职位，你还需要信息进行估价，这时是你的好机会。如果这将是项目经理的第一个工作任务，这尤其是关键。你需要明白你的工作环境。因此，你可以问下列问题：

1.公司优先权是什么？

2.本项目的执行资助者是谁？

3.公司使用的开发原理体系是什么？

4.本项目最后期限是什么？

5.有量度项目成功的方法吗？ 6.你的新经理将怎样保持项目信息灵通？

7.你的新经理管理哲学和风格是什么？

8.项目上的人们的技能水帄是什么？

9.你将管理的项目的范围被充分地定义吗？

10.技术环境已经选好了吗？

以下是典型的项目管理面试中通常会问到的问题（期望的回答）：

很多的问题的答案是主观的，面试官想知道你的观点是否和他们的及公司一致。问题的构成如下：

1.项目管理软件工具知识，2.编制项目计划的技术，3.人员管理技能

4.沟通技能

5.原理体系知识（标准开发生命周期和项目管理）。

项目管理软件工具知识

问题1：工期和工作量之间的差异是什么？

答案1：工期是商业/日历上的天数，与人数和工作量无关。工作量是与日历天数无关的人的工作。例如：

一天的工作量对于一个一只花50%在时间在上面的人来说，他的工期就是两天。如果两个人全职工作，工期是1天，而工作量是两个工作日。

问题2：怎样和为什么要在编制项目计划时考虑依赖关系？ 答案2：根据使用的软件包，依赖关系可以通过将任务及其后续任务的标识符进行关联来表示。依赖关系说明了任务之间关联/并列的要求。依赖关系可以是指在另一个任务能开始之前有一个任务必须完成。例如，逻辑模型必须在物理模型前完成。但测试并不是要在所有编程工作完成之后才开始，如果没有完成的程序对线性测试没有影响。

项目计划加入依赖关系，就能找出项目的关键路径并且能够确定它对项目工期的影响。

问题3：你怎样将人的工作步调与计划结合？

答案3：根据组织使用的具体的工具，可以将资源拆成更小的资源/单位，或者可以将任务拆成更小的任务。

问题4：你怎样将培训，假日和个人教育时间表结合起来？

答案4：每个产品都有标明不工作的天数的公司/全球的日历。每个产品都也有个人的资源日历标明个人不工作的时间。如果项目需要教育和培训，应该把它们象任务那样写在项目计划上。

问题5：你怎样安排类似状态会议这样贯穿整个项目但只需要极少的时间和工作量的任务？

答案5：它的工期将和整个项目时间一样长，占工作量的百分比很小。被分配给任务的每个人花在该任务的时间占他时间的百分比极低。

问题6：实况报告对计划的作用以及实况与最初预计的比较有何价值？

答案6：根据组织使用的特定的工具，每个工具都为实况报告中输入相互独立的要素/域信息。也可以将报表进行分类，来向团队成员和其他相关团体说明关键路径的变化或时间表的调整。这些报告对已实现工作评价和作为在计划下一个工程或阶段的输入有价值。另一个把估计和实况报告比较的有价值的用途是把范围变更对项目的影响记录下来。

做项目计划的技能

问题7：你为什么制定项目计划？ 答案7：项目计划是实现成功的系统的路线图。它提供了一种手段来通知每个人希望他们做什么及何时完成。它帮助项目经理使管理层，商务用户和支持团体了解项目状态和调整特殊的资源。逐项列记的“一览表”协助对任何变动的影响进行迅速评估。当实况报告与计划联系起来后，项目计划为今后项目的任务划分和估算提供了有用的信息。

问题8：你将怎样着手做项目的计划？

答案8：进程安排是一门艺术。根据已知有关业务目标的事实，公司一般标准，以及可以利用的过去的经验。可以从清楚地定义范围和目标开始。把项目的风险和制约做成文件。差的估计源于对业务知识和项目范围缺乏了解。可以从项目任务分解入手，例如先划分阶段，然后定义每个阶段的活动，再定义每个活动中的任务。识别和文档化里程碑和可交付产品。项目计划是当信息变得可以利用的时，不断细化的有生命文件。很好地记录进度的变化对项目经理，开发团队，支持团队，以及管理层，商业用户都有益处。

问题9：你将怎样着手制定项目计划？

答案9：在适当的活动和阶段或其他的概括的标准说明下，输入确定的任务。将适当的可交付产品及里程碑和特定的任务联系起来。连接全部需要依赖关联的任务。把资源角色或资源名字加到每个任务上。应用度量结果确定事先的任务工作量，把更多的时间用于需求收集，设计和测试。考虑所有已知的节假日，培训，休假或其他的资源停工时间。计划草案将同支持团体，管理层和商务用户一起复查，做为补充性的输入和最终的批准。

问题10：怎样确定人员需求？

答案10：不考虑资源限制进行计划开发。在任务旁边加上诸如数据模型制作者，业务分析员和用户等角色。再加上能将任务重叠起来的补充性的资源。在计划中要考虑开发团队包括支持团队和用户代表失去一个或多个资源的情况，要在每个任务上增加15%的余量。要使项目小组的组成容易理解，要有角色所必备的技术水帄的说明。

问题11：给项目加上测量标准有什么价值？ 答案11：如果使用得当，测量标准是一个有价值的工具。它们提供测定开发系统的复杂性和工作量的方法。度量结果为制定项目计划提供了信息输入资源，并且是确定发展方向的有价值的历史信息。软件测量标准将有助于开发更好的软件。不过，最好有3年的历史资料。

问题12：你怎样在计划中运用新技术？

答案12：在增加培训任务的同时要扩大工作量，缩小每个工作单元。在评价新技术在开发中的影响的过程中加上额外的原型和检查点（里程碑）。

人员管理技能

问题13：你作为项目经理要做的第一件事情是什么？

答案13：除了注意公司的发展方向并从中发现自己的发展道路外，在头脑中要建立项目经理所关注事物（商务，公司，项目，团队，个人，技术和方法论的变化）的优先顺序。因此，和部门经理开会确定优先顺序，安排用户和职员会议，得到全部成员的状态报告和评价。重要的是能尽快处理业务，项目和个人有关的事情。

问题14：当你的职员减少了30 %你将怎样着手完成公司的项目？

答案14：首先，确定和区分项目的优先次序，哪些项目是必须在今后的18个月内完成的。把绝对的最小的总人数与每个项目联系起来。向管理者和用户说明对进度表的影响。因为两者都也许不愿意接受进度表的变化，因此或许可以给你一些例外。

减掉顾问比去掉一个雇员要好。每个项目的顾问也许可以用雇员代替。坚持运用学习曲线理论并逐步减少顾问人数。可以把一些顾问的工作从一周降低到一星期中的2或3天以应付人员削减。

如果公司有提前退休的一览子法案，赶紧寻找一些有资历的、适用的雇员。牢牢记住失去“老资格的人”你也许就失去了有价值的知识。尽可能将一个快退休的人和新手组合在一起。以满足业务目标为前提，确定剩下员工的重要性以及他们在每个项目中的重要性。使新手和经验丰富人员的比例适当。两者都是确保项目和公司不断成功的财富。

问题15：你的团队主要是由新手组成的，并且进度已经落后。你将做什么？

答案15：需要记住一个项目很少因为在截止时间内没有完成而被取消的。项目被取消，主要是诸如缺少资金，用户支持或不能满足的业务目标。

因此，要做的第一件事是培训，无论在室内还是室外，在课堂或通过录像带。另一种附加方法就是让资深的雇员或高级顾问充当教师。

举办针对个人评估和辅导的会议。帮助每个员工准确评价他们各自的优点和缺点。同时明确任务，将所有必须遵守的标准或准则阐述清楚。为每个员工提供从成功项目中得到的模板作为指南，还要允许他们发挥自己的才能。如果需要，和他们一起工作。对任何问题或完成的任务做出迅速的反馈。

对于较大的任务，看看他们的计划，有助于确定他们是否了解任务的范围和目标，以便了解他们是否能完成任务。倾听员工的观点，也许他们会有完成任务的正确的方法和途径。然而也要防止雇员陷入挫折和士气低落的困境中。

问题16：你将怎样和与你竞争相同职位的员工相处？

答案16：这是经常发生的不愉快情况。雇员总是认为他们能胜任某个职位而管理层还没有意识到这一点。因此，要进行如下调查：

l 发现员工的管理能力

l 阅读评估和状态报告

l 当雇员变得不合作时试图发现一些变通的方法并且针对这种状况进行一些个人谈话，谈话内容包括： l 弄清楚状况

l 与员工一起分析他/她具有的能使他/她得到提升的资历

l 强调在初期协作的必要性和管理层是如何高度重视合作关系的

问题17：在决策和工作风格方面你会给你手下多大的自由？

答案17：自由的大小取决于每个人的技能和专业水帄。一个好的经理是“面向结果的”并且能创造一个能使团队广泛交流的环境。无论如何，每个员工每周需提交项目和商业目标有关的状态报告并且经理要进行审查。这有利于加强组织建设并使每个员工致力于他们自己应完成的工作。

问题18：如何对待即将退休的员工？

答案18：即将退休的员工能提供大量的信息。一个人在把所有业务知识和关系网拒之门外时必须三思而后行。因此，要利用这些人的能力：他们在某些特殊技能方面可以作为新手的老师。明确主要的工作利益，要使项目能充分利用这些技能，可以利用他们从非正规途径得到的必要支持（不用通过正规的，官僚的途径完成工作）

问题19：对一个一贯迟到的员工你会怎么办？

答案19：好的经理是通过结果与所花时间来评价一个员工的。然而，还需要了解迟到会在公司和团队中造成什么影响。一个人经常迟到人们会感到领导在徇私并且会影响团队的士气。这个人也许可以按期完成自己的任务但可能会影响到别人的进度。职业特性包括可靠性。如果别人的工作进度取决于他们的工作进度，那么，他们的进度对于整个团队就很重要。

首先判断这些员工的模式。换句话说，是偶尔还是一贯如此。其次，明确公司有关考勤方面的政策，确定迟到及其相关处理方法。要了解该员工的工作是否与进度相符并了解与他一起工作的人对他迟到的反应。

最后，必须与他们进行客观的谈话。谈话的主题包括：

l 公司的规章制度

l 对团队的影响

l 对个人评价的影响

l 强调时间进度

l 达成谅解

问题20：在费用削减的情况下，你将怎样鼓舞士气？

答案20：钱不是仅有的激励因素。人们需要了解他们是否对项目有积极的贡献。因此，要强调拥有的自豪感并且举行业务会议，在会上让用户谈谈他们对项目组的良好印象。同时，让用户对他们的功能和业务提出一个概括。培训是一个激励因素。因此，状况会议可以作为一个非正式的培训课程。不定期地举办有关新技术的内部研讨会。如果培训课程费用太昂贵，可以租赁技术录像带。订阅杂志，有许多技术杂志是免费的。必须记住的是，忽视培训将使团队的精神低落。这样会影响产品的质量和数量。

问题21：你如何雇人？

答案21：首先做一个工作所需技能的描述。如果你不了解现在的需求就很难雇到合适的人。接下来要了解团队成员的个性。列出团队现在缺乏的技能或工作风格。与人力资源部门讨论所有这些情况，包括调动现有员工。当候选人到来，针对现有工作进行面试，同时还要了解他是否具有新岗位所需的技能。

问题22：你将如何解决团队中的个人冲突？

答案22：辨别出人的不同个性。分别向员工表述每种风格的价值。当与冲突双方讨论试图分析申诉或冲突的原因时应持有客观的态度。问题23：你将如何监控/管理顾问？

答案23：顾问也是人，也需要得到尊重。他们还需要明确的目标和任务。坚持做工作周报，将工作时间和工作完成情况联系起来。

问题24：你将如何管理外援？

答案24：和管理顾问的方法相同。不过，他们可能有一个经理来负责外包合作。首先要和这个经理一起组织日常会议。坚持做工作周报和可交付产品的拷贝。

问题25：你将如何同一个似乎总是不能按时完成工作的员工一起工作？

答案25：直到找到问题的原因时，问题才能解决。原因不一定是分析问题或解决问题的能力差。可能是一个管理方面的问题。

该员工可能没有得到适当的培训，他的工作可能超出了他的能力范围。另外一种可能是这个人有太多的事情要做而且这些事情都是最重要的或者他不清楚交付日期。

如果不是上述原因，要注意观察，找出原因所在。例如当所有人遇到问题时，都会找这个人。那么，这个人的工作经常会被无数次地打断。

沟通技巧

问题26：你将怎样使用户参与和了解项目的每个阶段？

答案26：贯穿整个项目的原型是得到用户肯定的方法。让用户对有形和无形的利益进行研究，以做出成本效益分析。和用户一起开发测试数据，测试大纲和验收标准。e-mail里程碑状态报告和更新/修改的项目计划。在项目进行阶段性检查时的同时对可交付产品进行检查。

问题27：你将如何发现和解决内部和外部问题？

答案27：从所有可能的资源获取实情并客观地记录下来。然后在相关方参与下，尽量自己解决问题。如果这种方法无效，按照组织的管理结构提出问题并参照可能的解决方法。问题28：你将如何得到供应商的一贯支持？

答案28：虽然供应商是在管理范围之外的，但也可以将他们包含进来，如果他们：

l 得到尊重

l 了解业务目标

l 预先购买

l 将供应作为计划的输入，这样会对他们产生影响

l 参与设计

因此，在项目的早期阶段就应该考虑供应商的管理。确保他们了解业务目标和工作的利益。

问题29：如何处理“是否能破除一些规矩”现象？

答案29：单纯为了技术而采用某种技术是不能说服用户或领导的。任何人都可能抵制那些会改变现状的变化。然而，如果将技术与商业利润联系起来，用户会支持你的建议。

问题30：你如何应对不同的商业用户，如果他：

a)拒绝确认需求

b)经常改变主意

c)不肯花时间

d)坚持不现实的截止日期

答案30：无论客户有多难应付，都应该记住正因为他们我们才有工作做。他们是客户。必须以高度的职业精神，完全尊重他们。因为他们不能了解我们的工作正如我们不能完全了解他们的那样，沟通变得比较复杂。因此，我们要花时间作规划并解释其中包含的内容。用户需要感到他们没有浪费时间，正在取得成果，并且他们的意图被很好地理解。制作原型是一个有用的工具。它提供了一幅用户能理解的、灵活的图画。

另外，对工作风格的理解也很重要。拒绝承认或不断地改变想法可能源于对问题缺乏理解，或是对未来的担心。

用户往往不愿意花时间与IT人员交谈并认为这样做是浪费时间，因为IT人员过分关注他们自己的任务。应该对过去交付产品的历史进行检查。如果用户来了多次但并未发看到有价值的输出，他们将拒绝花更多的时间。在这种情况下，你应该做你擅长的商业领域的项目以期得到用户的尊重。

召开一个历时一小时（并且要限定在该时间范围内）的需求讨论会来讨论特殊的问题。会议结束时应让用户知道下一步该怎么做（并要取得共识）。用户的观点被记录在“会谈纪要”上。这些会让用户感到他们的意见已被听取并且允许他们更改错误。

一个项目被取消往往是由于没有经济合理地达到用户的业务要求。如果在项目的整个过程中，一直保持与用户的有效沟通，他们将看到他们的要求正在逐步达到。项目很少因为延期而被取消。要注意范围变更。在原有的截止日期上增加额外的任务，将会产生不现实的截止日期。

问题31：在一个不编程，就认为你没在工作的环境中，你如何开展工作？

答案31：如果用户认为你了解了他们的业务目标，他们就希望早些开始编程。以一种他们能够理解的形式制作需求文档，提供一种开放的沟通方式，并让他们知道你了解什么，你正在做什么。通过项目计划，状态报告和原型同样能够表明项目的进展。通过让用户审查需求，原型和状态报告的形式，让用户参与项目。

方法论知识

问题32：生命周期是什么，它的作用是什么？ 答案32：一个开发或维护生命周期是描述一个特定项目的开始，中间环节和完成的方法。一个生命周期包含了完成特定目标的所有步骤，任务和/或活动。每个活动可能有一种特定的方法。例如,制作数据模型可能会按照James Martins建模方法。对象建模可能会采用Ivan Jacobson方法。生命周期通过运用所有方法来完成业务目标。

问题33：描述你的项目计划中应包括的阶段、活动和可交付产品。

答案33：项目计划中应包括如下阶段（不是以瀑布/线性次序）：

1.项目管理：

典型活动：很多人忘记加入诸如开发和维护项目计划，状态会议和报告，评估的资料收集和汇报，制作演示资料和向上级和用户进行演示等诸如此类需要花时间的，内部的项目管理活动。

典型交付：项目计划，状态报告，评估报告（例如：有多少个功能点）

2.需求分析：

典型活动：范围定义，成本利润初步分析，建议。

典型交付：范围文档，物理和逻辑分析，实体关系图，成本利润分析，商业规则申明，任务定义和概要说明。

3.设计：

典型活动：建立开发和测试环境，制作逻辑模型，技术系统设计，执行计划。

典型交付：逻辑数据模型，事件模型，对象模型，网络模型，物理设计，适合开发环境的规格说明，经过修改的规格说明书，测试计划，流程图。

4.开发：

典型活动：编码，单元测试和制作用户文档。典型交付：测试说明书，过程手册，程序。

5.测试：

典型活动：软、硬件测试，线性测试，系统测试，集成测试，回归测试和帄行测试。

典型交付：测试结果，问题报告和跟踪纪录。

6.实施和支持：

典型活动：第一阶段成果打包；培训。

典型交付：问题报告过程。

7.检查:

典型活动：交付后的三到六个月对目标成本，开发工作，可见/不可见收益进行检查。

典型交付：实施总结报告。

问题34：制作原型应该在项目生命周期的那个阶段？

答案34：贯穿整个项目。眼见为实。因为它是验证功能，业务规则，用户需求数据和测试的一个好工具。值得注意的是，原型不会成为粗制滥造的产品。原型需要较好地维护。原型应能在过程和数据不完全的情况下，显示各个窗口和窗口间的导航关系。

问题35：在项目生命周期中，基于客户端/服务器端开发与基于大型机开发的区别是什么？

答案35：基于客户端/服务器端开发的项目需要额外的任务编制各部分的计划。各部分计划中必须包括对事件，数据和网络位置的检查。必须根据用户的要求决定服务器/客户端的分布。在服务器/客户端环境中，要运用外观建模技术和制作图形界面的原型相结合和方法。

问题36：在一个维护项目中如何管理和保证质量？ 答案36：维护本身就含有负面意义。许多公司认为维护工作是不好的，第二位的。费钱的，并且是对现有应用的不断修改。必须懂得维护也有它的生命周期。因此，应建立一个围绕维护活动的控制和质量工作的计划。新的开发计划包括交付产品和每个任务分配的时间。项目计划应考虑到需求变更的情况。这样可以使项目经理和用户看到变更对项目进度的影响。

维护阶段/活动有：

变更的确定（是否会造成产品问题，是否增加了新的功能，或技术帄台的变更）

1.正式记录变更，2.变更确认并初步估计变更的大小，3.对现有变更进行优先级排序，4.变更分析，5.对变更进行编程，6.对变更和变更对系统产生的影响进行系统/回归测试，7.用户确认变更，8.产品递交，9.生产。

问题37：面向对象的开发与传统的开发方法在管理技术上有什么不同？

答案37：面向对象的项目团队人员较少，团队成员不需要有太多创意。重要的是技术和个人的角色。每个成员需在项目的不同阶段承担不同的角色。因此，每个成员必须了解他们自己的优缺点。围绕一个或多个人员的角色有：

l 设计师（系统的整体结构）l 抽象工程师（类和类族）

l 应用工程师（完成和组装类和类之间的消息）

由于传统的开发方法，个人角色是不能互换的。软件开发是个人的努力的结果。即使是由最优秀的，最聪明的人组成的团队，如果他们不能为共同的目标而工作，那么就是最简单的项目也不能成功完成。

问题38：你如何在处理雇员关系，项目管理，文本工作之间分配时间？

答案38：人是最宝贵的财富，因此需要花费最多的时间。然而，项目经理必须关注事物的次序应该是：

1.商业目标，2.公司的目标，3.项目，4.团队，5.个人，6.技术和方法的变化

问题39：什么是PM-CMM?

答案39：人员管理能力成熟度模型。PM-CMM和CMM都是卡内基.梅隆大学的软件工程研究所开发的概念模型。PM提供了人力资源管理的组织方法。五个层次是：

1.随意的：人员管理没有连贯性，2.可重复的：组织在人员管理方面有一些政策方针，3.明确的：将人员管理与业务特点相结合，4.可度量的：对人员管理可进行目标量化，5.优化：有组织地致力于不断地提高人员管理水帄。

小结

护理专案 篇3

长庚体系印象

长庚医院, 是台塑企业创办人王永庆为纪念其父亲王长庚所创办的医院, 是台湾医学中心级大型医院。长庚建立了一套完整的医疗照护体系, 目前在台湾有9所医疗机构和2所学校, 为人民群众提供连续性医疗照护, 培养综合素质较强的医护人才。

急性病就诊住院主要在“林口院区”和“台北院区”、“嘉义院区”、“高雄院区”、“基隆院区”、“云林院区”, 慢性病在“桃园分院”, 长期照护在“长庚护理之家”等处 (还包括日间照顾、居家照护、安宁照护等) , “养生文化村”提供安养服务。

“长庚科技大学 (含护理学院等) ”和“长庚技术学院”, 除了基础医学知识外, 特别重视“提升生命的价值”等就业所需的人文关怀课程和实践课程 (有各专科情景模拟病房) , 情景模拟病房的教学、考核方法值得借鉴和学习, 高科技的3D投影解剖教室让我们耳目一新。

体会分层培训

我们参加培训的主要内容有:海峡两岸护理专案改善推动现状, 以长庚体系为例介绍专案管理的实际运作, 如何营造高品质的健康照护环境等。目的是:通过专题演讲、专案实例分享及实务训练, 了解护理专案及全面护理品质管理的运作, 进而推动我们的护理专案改善, 使资源运用发挥功能, 有效率地解决问题, 达到目标。

在第一周, 每天上午专题演讲, 包括长庚医院特色、护理部组织运作、护理各管理委员会运作模式介绍, 护理专案改善撰写, 品质概念、品管圈、QC内涵、QC工具制作方法、使用方法、QC7大手法与品质系统的结合运用, 实证概念、人力资源与绩效考核等, 每天下午就上午的专题进行实例分享和分组实务训练。

第二周主要是实务训练, 包括参观有关病房及长庚科技大学护理学院, 各组拟定专案选题, 与辅导员 (督导) 讨论, 到图书馆或上网查找文献, 撰写专案报告材料, 做PPT;周五上午分组报告与老师讲评, 最后综合讨论。

与我们同行的还有北京医院的10名护士长, 她们与我们一起上了部分共同的课程, 但实习的重点在科室护士长的内部管理和科内培训 (当然, 长庚医院的护士长培训都有做专案的必修课) 。长庚对两组人员的培训安排, 体现了他们对不同层级的人采取不同的培训内容和方式。

林口长庚医院管理科学、服务人性化

长庚医院环境整洁, 四栋大楼的扶手都有颜色区分, 医学大楼 (临床综合) ——蓝色, 复健大楼 (康复等) ——绿色, 医技大楼 (检验等) ——黄色, 儿童大楼 (妇产科、儿科) ——粉红色, 每个病房都有“家属休息室”、“祈祷室”, 非常注重残疾患者的需求, 比如说基础设施有残疾人专用的无障碍通道, 轮椅随处可见, 院内标识、流程特别清楚。医护人员认为, 病人与医疗团队充分合作是疾病治疗成功的重要因素之一, 他们给予患者无微不至的关怀和照顾, 随处可见医护人员与患者亲切、耐心地交谈。

在长庚, 信息化管理深入到各个领域;护理管理科学、严谨、细致, 其中护理专案是行政管理成效的重要指标之一, 有助于能力进阶、品质提升及临床实务创新。

养生文化村适合国内外老人生活起居

我们住在“养生文化村”, 全村有3600户, 凡年满60岁配偶年满50岁都可申请入住 (目前50%是台湾人, 50%来自美国的华人) , 有病者还可住旁边的“长庚护理之家”。全村均为无障碍的环境设计, 村内配套有超市、书店、银行等服务性设施, 村内居民除了自己做餐外还可到餐饮区的小吃店、餐厅就餐, 或选择送餐服务;村内养生休闲生活多种多样, 建有体育馆、健康俱乐部、游泳池、网球场等休闲场所, 还设有宗教活动场所, 以便开展运动养生、娱乐交谊、民俗活动和宗教活动等, 是非常适宜老年人生活休闲的场所。

养生村还依托长庚医院的优势资源, 建立了非常完善的健康服务体系, 内容包括:设立社区医院, 提供居民特约门诊、康复及照顾护理等医疗服务;定期健康检查、防疫注射与体能检测, 建立个人健康资料库;规划居民个人健康计划, 提供养生处方和配膳建议, 定期举办健康讲座、养生咨询;设立全天候监控中心, 每户有紧急呼叫设施, 确保高效率的紧急救护。这一系列措施都充分体现了该村包括“怡亲”、“健康”、“养生”、“文化”、“社区”、“体验”、“教育训练”等七大主题在内的设计理念。

各单位联系紧密, 细节体现人文关怀

在长庚体系这些单位之间, 定时有免费接送的大巴, 为病人、员工提供服务。各单位内走廊、路口等交通要道的指示路标非常清楚 (包括长庚体系各单位的方向) , 等候大巴均在医院走廊近门处, 大家有序地在座位上等候;大巴车门口与台阶一般高度, 门下有一个可以收起的小滑板, 方便老人的轮椅上下车, 车上还有轮椅固定锁, 以保证老人的安全。

闭幕式晚会 专案 篇4

[宣传方案] 尊敬的赞助商：

11月底左右，数信学院将举行第六届数字信息文化节闭幕式晚会暨迎新晚会。此次晚会作为数字信息文化节整体活动的最大亮点，相信对于商家的宣传也将会是最大力度。会场地点：位于嘉兴学院越秀校区，可容纳1000人左右的最大报告厅。

晚会对于商家的宣传可分为以下几点：

一、前期宣传：横幅悬挂，单页发放，邀请函制作，可印有 赞助商标识名称（发放到各个学院）。

二、会场布置：

1、舞台：舞台背景是一张很大的有关数字信息文化节的海报，其左上角印有贵公司的标志，右下角专门写出赞助商的名称。舞台地毯可由贵公司提供印有贵公司标识的红色地毯。舞台下方可摆放与贵公司有关的装饰或字样。

2、观众席：每一个观众席座位上发放贵公司礼品袋，其中放有晚会节目单（可由贵公司标识做底板），精美贵公司宣传册,贵公司小礼品，有贵公司标识的荧光棒响响拍等。这样可使到场的每位观众都能够更好的了解贵公司。

3、会场外：在会场空地上放有关贵公司的物品（如太阳伞等）。

4、海报宣传：我们将在数字信息文化节的宣传海报中标明贵公司为赞助单位。图文并茂会引起同学们的广泛注意。

5、工作人员用品宣传：在整个活动中将会有很多的工作人员，商家可以为他们提供带有商家图标的衣服、帽子、鞋子、笔等都将会为商家品牌进行宣传。

6、奖品宣传：活动中会有很多的选手在各项活动中取得奖品，商家可以为他们提供奖品，奖品上印有商家的标志，将会为商家进行较大的宣传。

7、立式广告牌：在数字信息文化节期间作为独立的宣传方式在学校内人流量大的地方进行宣传，以求对公司的宣传达到最好最全面的效果。

8、在数信先锋上进行宣传：数信先锋是介绍数信学院的各种活动，介绍个人的先进事迹的有力学院报刊。它在数信学院的覆盖非常大，可以对商家的商品进行宣传。

9、后期宣传：活动结束后，帮贵公司进行一次校园市场调查（调查问卷由公司准备并提供）以便商家更了解消费者的消费需求。

三、晚会宣传：

1、主持人：可由贵公司提供礼服给我们的四位主持人(也可由我方自行提供)，同时，在主持人的话筒上可以贴印有贵公司标识的KT板。

2、报幕宣传：主持人出场，再由主持人宣读：“本次晚会由XX独家冠名。”在活动开始，期间，结束都会由主持人报幕，对赞助商表示感谢。

3、颁奖仪式：晚会中间会对数字信息文化节期间活动获奖的同学进行颁奖，同时邀请经理人为我们获奖的同学颁奖。

四、宣传反馈：

我们将把本次活动的宣传信息及为贵公司采用的宣传方式制作成册反馈给商家，希望可以长期建立良好的双方合作关系。反馈内容包括宣传活动时的照片，学生对产品的看法，以及本次活动宣传的反响等等。

注：以上宣传形式为学生会建议，贵公司可自由选择，若贵公司有更好的宣传方式建议，我方可与贵公司再行商议。

闭幕式效果图：

希望贵公司能慎重考虑我们的建议,给我们提出宝贵的意见.所有在校内的宣传活动由我们负责,公司可以派人监督.希望能和贵公司通力合作,共同搞好这次闭幕晚会，合作愉快!

七、经费预算：

1.场地： 200元 2.刻录光碟：50元

3.饮料：桶装水6*5=30元，一次性纸杯0.05*200=10元，矿泉水20*1=20元。共计60元

4.舞美（现场布置）：1000元（气球，鲜花2捧，彩带，字牌）5.小礼品：1000元 6.服装道具: 2500元（演员演出服，主持人服装，礼仪服装、舞台效果）

7.演员用餐:8*80=640元 8.化妆品:200元

9.灯光、音响等设配：3000元 10.节目单制作：450元 11.其他1000元 总计：10100元

嘉兴学院数理与信息工程学院团总支学生会

护理专案 篇5

1 一般资料

2015年5月采用自制的护士误吸知识测评表对老年高干病房6个病区的62名护士进行测评。测评表包括2部分内容: (1) 护士一般资料, 包括年龄、性别、职称、工作年限、文化程度、工作科室。 (2) 误吸知识题, 包括有误吸危险的高危人群、误吸发生的高危因素、误吸风险评估工具、误吸防范措施等内容, 一共11题 (单选题6题、多选题5题) 总分16分, 得分13分为合格。我科护士误吸知识测评, 合格人数为8人, 合格率12.9%, 得分为8.98分±2.51分, 开展误吸风险评估率为30.64%, 基于以上情况开展了护理专案改善活动。

2 方法

2.1 成立专案小组

专案小组由5名成员组成, 组长1名、副组长1名, 理论培训师1名, 操作骨干2名。其中主管护师2名, 护师3名, 所有成员均为本科或本科以上学历, 均具备扎实的专科知识及较强的风险防范意识。

2.2 资料与文献的收集分析

收集2015年5月第2周完成了文献的收集, 第3周制作护士误吸知识测评表并完成对我院老年高干病房62名护士的测评。测评表是小组成员在查阅大量文献的基础上, 经有关医学专家及护理专家审阅后反复修订而成。分析以上收集的文献资料显示目前我国内现状为:护士误吸知识的知晓合格率19.4%~49.6%, 开展误吸风险评估率为25.8%~67.7%[8,9], 对防范误吸发生的前期认识不足, 基本与我科调查状况相符。制作“鱼骨图”从人员、物品、方法、环境四方面对以上现状进行原因分析。 (1) 人员:护士方面主要有对误吸风险评估知识不了解、误吸风险评估重要性认识不足、未接受过相关培训、工作强度大。病人方面原因主要是不知晓有误吸风险评估此项护理内容。 (2) 物品:缺乏规范易实施的误吸风险评估工具。 (3) 方法:未制定规范的评估流程。 (4) 环境:护士人员不足、工作量大。

2.3 确立主题设立目标

2015年5月第4周通过了解我国现况并结合我科实际状况, 确立了以“提高护士误吸知识的知晓合格率及误吸风险评估率”为改善主题。为提高护理工作质量, 改善目标定为护士误吸知识的知晓合格率达100%, 护士误吸风险评估率达100%。

2.4 专案计划

经小组成员共同讨论活动时间定为2015年5月第2周至9月结束。2015年5月第2周、第3周完成文献资料收集分析, 第4周确立主题与改善目标, 2015年6月第1周制定理论培训计划、选定统一的误吸风险评估工具、完善评估流程及各项考评指标, 6月的第2周到9月为计划实施期, 9月对实施成果进行评价及成果的汇报。

2.5 计划实施

2.5.1 理论培训

2015年6月第2周完成对62名护士的理论培训。培训内容来源有中华医学会推出的《神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识 (2011) 》[10]、《中国重症加强治疗病房危重病人营养支持指导意见 (2006) 》[11]、《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南 (2013) 》[12], 美国推出的《Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient (2009) 》[13], 美国重症护理协会 (American Association of Critical-Care Nurses, AACN) 推出的《Prevention of Aspiration (2011) 》[14], 主要包括误吸的概述、引起误吸的高危因素、误吸风险评估工具的应用、误吸知识的健康教育的内容和形式等。培训前印发培训资料, 统一由小组内的理论培训师以PPT讲座形式进行培训。

2.5.2 操作培训

2015年6月第3周开始进行操作技能培训, 培训重点是突出在临床中如何规范的应用误吸风险评估工具。选择中文版吞咽功能评估量表 (gugging swallowing screen, Guss) 为本次护理专案的评估工具, 其信度为0.926、效度为0.72[15]。Guss分为2部分连续进行, 第1部分为初步评价:少量的唾液吞咽实验 (1mL左右) , 评估警惕性、自主咳嗽清嗓动作、唾液吞咽动作;第2部分:包括糊状、液体、固体的吞咽实验, 评估吞咽功能、不随意咳嗽、流涎、声音改变。是一种简单、方便、安全的评估工具, 信效度较好, 评估时间在10min内, 适合在繁忙的临床护理工作中推行。

2.5.3 健康教育

针对老年病人及照顾者在防范误吸认识上的薄弱之处加强健康教育。制作了误吸知识健康教育手册悬挂在病房内, 手册内容图文并茂, 形象地说明预防误吸发生重要性、防范主要措施以及误吸发生后的应急处理流程。入院24h内进行误吸风险评估的同时应用宣传手册进行宣教, 以提高老年病人及家属的误吸防范意识, 配合护士误吸风险评估工作的开展。

2.6 效果评价

2015年9月开始进行效果评价。 (1) 理论知识测试:用培训实施前的误吸知识测评表再次对62名护士进行封闭式的统一测评, 全部护士均达到或超过合格分数, 测评得分14.11分±0.94分。 (2) 误吸风险评估率的统计:经统计从2015年6月第4周开始到2015年9月第3周止, 入院人数为167人, 经初步筛查后有122人存在发生误吸风险的高危因素, 所有符合评估条件的病人均进行了误吸风险评估, 评估率达100%。9月第4周向全科进行了成果汇报。

2.7 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析, 计数资料比较采用χ2检验的Fisher’s精确检验, 计量资料用配对样本t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

4 讨论

老年人误吸发生率高, 可发生严重后果, 相关文献显示, 在临床工作中有77.4%的护士遇到病人发生误吸的情况[9], 但是一直以来重视误吸发生后的应急处理, 对早期的防范性风险评估没有给予足够的重视。在实施护理专案活动前, 我科只有32.9%的护士对病人实施过误吸风险评估的护理活动, 这其中有83.6%的护士只采用了饮水实验进行评估, 评估工具单一, 安全系数低。古语云:上医治未病, 中医治欲病, 下医治已病, 防患于未然在护理工作中尤为重要。而护理专案在台湾地区的广泛应用于解决临床护理工作中遇到的问题, 并取得的良好效果。在这个背景下, 我科以提高护士误吸风险评估率为主题开展了护理专案改善活动, 在活动中按时完成了预设目标, 把护士误吸风险评估率从32.9%提高到100%, 护士误吸知识知晓合格率从12.90%提高到了100%, 测评得分也从8.98分±2.51分提高到了14.11分±0.94分。护理专案的优势在于发挥了团队的智慧, 前期运用根本原因分析法从人员、物品、方法、环境4个方面分析了误吸风险评估率低的原因;针对原因制定改善的措施并严格实施;从理论到实践, 进行系统强化培训, 保证每一位护士得到有效的培训, 并能将所学知识在临床工作中灵活运用;在效果评价阶段进行统一考核, 保证了培训有效性;在最后成果汇报阶段展示了专案成果, 鼓舞了士气, 提升了护理品质。护理专案实施过程时间不长, 只要前期系统工作能科学规范的展开, 制定符合临床实际工作的措施, 协调好各配合单元的相关工作, 后期能收到良好的效果。但是应用的经验还是不足, 在众多护理环节中是否能有效解决其他问题还有待进一步实践与研究。

摘要：[目的]探讨护理专案在改进老年科护士误吸风险评估工作中的应用效果。[方法]通过人员、物品、方法、环境4方面分析导致护士误吸风险评估率低的原因, 结合实际工作提出改善目标, 制定改善措施并实施, 最后进行效果评价。[结果]护士误吸风险评估率由实施前的30.64%提高实施后的100.00%, 护士误吸知识的知晓合格率由12.90%提高到100.00%, 测评得分由8.98分±2.51分上升到14.11分±0.94分。[结论]通过护理专案活动的开展, 提高了护士误吸知识的知晓合格率和误吸风险评估。

护理专案 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012 年7 月-2013 年6 月本院收治的ICU高危压疮患者54 例为对照组, 其中男29 例, 女25 例, 年龄31~69 岁, 平均 (52.98±5.02) 岁;选择2013 年7 月-2014 年6 月就诊的ICU高危压疮患者54 例为观察组, 其中男31 例, 女23 例, 年龄33~72 岁, 平均 (53.50±6.29) 岁。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2方法对照组进行常规护理, 观察组采用护理专案进行护理。本院于2013年7月开始实施护理专案: (1) 在现有科室工作人员中抽调护士长2名、专职护士5名组成专案小组, 对护理方案的改善措施进行分析, 并分析现有问题, 发现主要存在人员、物品、护理方法以及环境四个方面的问题; (2) 确定科学的护理改善主题为“降低ICU高危压疮患者的压疮发生率”, 并确定改善目标为“将高危压疮患者的压疮发生率控制在3%以下, 争取实现100%风险评估准确率”; (3) 对护理人员进行培训, 积极组织其学习有关文件与政策, 使护理安全目标得到良好落实; (4) 开展一定的理论培训, 提高护理人员对于压疮的重视程度以及与之相关的专业护理技能, 针对当前部分护理人员对压疮重视不足、对并发症认识不到位及预前控制工作欠缺等问题组织相应的理论讲座, 向其讲解预防及护理压疮的重要性, 从而有效增加其责任意识。此外, 在每一患者的床边桌上放置Braden评分量表, 提高护理人员进行压疮风险评估的依从性[3,4]。指导其认真填写高危压疮预报表并采取相应防护措施; (5) 对上报流程加以规范, 管床护士应对新入或转入的高危患者进行相应评分, 并于24 h之内完成压疮预报表的填写, 制定相应的护理计划并提前采取相关预防措施, 上报至护士长;待护士长查看之后, 加以指导并及时上报至延续护理, 对护理计划加以督促并及时记录;在延续护理进行核查及确认后, 应提出指导性意见并对护理效果进行评价;延续护理确认压疮转归, 将其纳入至护理质量的管理考核范围;最后, 护理部针对上报情况加以总结与分析, 从而确保高危压疮患者的压疮风险得到有效控制; (6) 设置高危压疮患者专门管理档案:针对高危压疮患者, 管床护士应使用Braden量表对其压疮风险及时进行评估, 并根据评分结果填写压疮报表, 此报表一式两份, 其中1份交至延续护理中心, 而另1份则用于留底存放至患者护理记录中, 待患者转出、出院或者死亡之后, 应对其皮肤最终情况进行填写而后归置于高危压疮预报资料相关文件夹中; (7) 购置新型防压疮工具与新型压疮预防材料:通过购置新型的翻身枕与足跟压伤预防工具, 根据患者皮肤与全身营养情况、压疮风险评估选择适当的防护材料, 如赛肤润有助于患者受压部位微循环的改善, 形成脂质保护膜, 从而帮助其改善皮肤营养。其使用方法为:向患者可能发生压疮及受压处皮肤喷1~2滴, 并以指腹在局部轻柔按摩1~2 min, 3~4次/d, 针对受压部位预防性使用薄膜敷料或泡沫敷料来加以保护。

1.3观察指标所有患者均进行Braden量表评分, 以评分不高于12分为高危压疮并做好记录, 将风险评估结果与实际情况加以对比, 计算风险评估准确率[5];统计患者的压疮发生率。同时自制护理满意度量表 (满分100分, 共设有20个调查项目, 每一项目对应满意、一般与不满意3个选项, 分别计分5、3、1, 分数越高满意度越高) , 于患者出院时调查其护理满意度, 以分数>80分为满意, 60~80分为一般, 低于60分即为不满意, 总满意=满意+一般。

1.4 统计学处理对两组患者的相关数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析, 计量资料采用表示, 组间对比采用t检验, 计数资料采用率 (%) 表示, 比较采用字2检验, 以P<0.05 为差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组压疮发生率与风险评估准确率比较观察组压疮发生率低于对照组, 而风险评估准确率高于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组护理满意度比较对照组中满意30 例 (55.56%) , 一般16 例 (29.63%) , 不满意8 例 (14.81%) , 总满意率为85.19%;观察组中满意、一般与不满意者分别为41 例 (75.93%) , 12 例 (22.22%) , 1 例 (1.85%) , 总满意率98.15%。观察组护理满意度高于对照组, 比较差异均有统计学意义 ( 字2=6.17, P<0.05) 。

3 讨论

护理专案为护理质量提高的科学手段, 并在近些年在台湾得以广泛重视与运用[6]。护理专案指的是针对护理中特定主题进行系统控制与分析来实现某一特定目标的活动。主要具有以下特点: (1) 以解决特定护理行政管理事件为主体; (2) 有可行改善措施; (3) 采取实际改善行动; (4) 要实现特定目标[7,8,9]。1 份护理专案的完成, 既要有技术性分析, 还应具有艺术层面。压疮为皮肤或者皮下组织因长期受到压力或者负荷有摩擦力或剪切力而产生的局限性损伤, 多发于骨隆突处。压疮既加重了患者的痛苦, 还极大地增加其经济负担。荷兰约有1% 卫生保健经费被用于压疮预防或者因压疮而产生的住院费用。我国于2011 年在卫生部医院三级评审中将压疮作为护理质量的衡量标准之一, 将压疮是否发生作为是否提供符合标准护理行为的一项依据[10]。因而采取积极有效的护理措施来实现对压疮的有效预防与控制势在必行。本文通过对2012 年7 月-2013 年6 月本院收治的ICU高危压疮患者54 例作为研究对象, 采取护理专案对其进行护理, 对其压疮发生情况进行研究, 并取得良好效果。

结合已有文献研究资料与本院的实际情况, 可知导致ICU高危压疮患者发生压疮的原因主要有:护理人员未对床头交接班引起重视[11,12,13], 对压疮的针对性护理缺乏连贯性, 未达到预防控制效果;低年资护士对于高危压疮的评估工具与方法认知不够, 无法及时对高危压疮加以汇报;床单等外部环境的整洁程度不够, 也是增大压疮风险的重要因素之一。对此, 应深刻落实护理专案, 强化床头交接班, 同时对高危压疮患者设置科学、全面的管理档案, 并引入新型的防压疮工具, 严格按照说明使用;与此同时还可正确使用赛肤润等涂抹型药物, 对可能发生压疮的部位进行按摩, 以便更好预防压疮[14]。本研究显示, 本院在2013 年7 月引入护理专案后, ICU高危压疮患者的压疮发生率仅为1.85%, 较前期的12.96% 有显著下降, 而观察组的风险评估发生率以及护理满意度均高于对照组, 比差异均有统计学意义 (P<0.05) , 证实护理专案在降低ICU高危压疮患者的压疮发生率方面有明显优势, 与李瑞霞[15]的研究结果相一致。

职务犯罪专案侦查模式探究 篇7

一、职务犯罪专案侦查概述

(一) 职务犯罪专案侦查的概念和性质

职务犯罪专案侦查作为职务犯罪侦查的一种重要组织形式, 具有一定的特殊性。通常情况下, 职务犯罪专案侦查是指省级或市级检察院对一些涉及人员较多、级别较高、侦查难度大、犯罪情节复杂或牵扯区域、部门较多的重大疑难复杂案件, 统一组织部署, 统一调集侦查力量集中进行攻坚的侦查活动。[2]

在实践中, 专案侦查是对于特别重大、疑难、复杂的案件, 组织专门的侦查力量, 综合采取各种侦查措施和手段, 实行专案专办, 攻坚克难的侦查组织形式。[3]就职务犯罪专案侦查而言, 专案侦查是适应反贪斗争的重要侦查组织形式。重大、疑难、复杂的职务犯罪案件涉及的犯罪嫌疑人级别一般较高, 而且案值巨大、涉及人员多, 有时案件还会涉及不同领域、跨不同行政区域。对于这些案件, 常规的承办人承办制、搭档制、办案小组或者主办侦查官制等组织形式难以取得好的侦查效果, 组织职务犯罪专案侦查就成为侦破复杂、重大、疑难职务犯罪案件的必然选择。

(二) 我国职务犯罪专案侦查的发展

1. 我国职务犯罪专案侦查相关法律规定

我国职务犯罪专案侦查的相关规定, 分布于最高人民检察院制定的相关文件当中。主要包括:

最高人民检察院于1999年11月颁布的《关于检察机关反贪污贿赂工作若干问题的决定》, 其中第12条规定:“对于需要若干个检察院共同侦查或者需要统一部署侦查的重大案件, 可以成立办案组织, 由最高人民法院检察院或者省级检察院统一指挥”。

最高人民检察院于2006年9月26日下发的《最高人民检察院关于健全国职务犯罪侦查工作一体化机制的若干规定》, 其中第六条明确规定:“上级人民检察院对辖区内发生的需要统一部署侦查的重大复杂案件, 经检察长批准或者决定, 可以列为专案, 从本级侦查人才库、辖区内各级人民检察院抽调人员, 成立专门办案组织, 也可以调集若干下级人民检察院的侦查力量, 统一进行侦查”。

2. 我国职务犯罪专案侦查的适用

在职务犯罪专案侦查体制建设的过程中, 各地检察院在实践中进行了不断探索, 并就专案办理的相关经验进行了总结:

河南省人民检察院郑州铁路运输分院[4]、浙江省人民检察院反贪污贿赂局[5]等机关, 在实践中应用专案侦查模式, 办理了大批大案、要案, 并进行了经验总结。其中, 北京市检察机关先后办理了铁道部、国家信访局、国家能源局、国家电网等多个在全国有影响, 有震动的大型专案, 以及多个省部级领导干部涉嫌职务犯罪专案, 在专案调查工作机制方面不断探索和创新, 形成了一些较为成熟且运用灵活的办案模式。[6]

二、职务犯罪专案侦查组织模式

专案侦查常见组织形式就是专案组, 专案组设立因案件的不同而有所不同。专案组设立时需要考虑一系列的因素, 包括犯罪的严重程度, 是否为窝案、串案, 犯罪涉及人员的职位等;而且, 在专案的办理过程中, 专案组需要随着案情的变化随时进行调整, 适应侦查工作的客观需求。

(一) 职务犯罪专案侦查的人员组成

专案组组建的目的之一, 在于整合优势力量。专案组打破原有的人员组织结构, 缩减领导指挥层级, 提高团队整体办案效率。

在实践中, 对于特别重大案件, 可以由自侦部门负责人担任指挥人员, 在一线直接指挥侦查人员办案。而专案组的办案人员可以从侦查“人才库”中抽调, 也可以由办案单位内部的职务犯罪侦查部门、其它业务部门抽调, 还可以由上级检察院从非办案单位的检察院抽调组成。因此, 专案组的人员组成具有一定的规律性, 同时又有一定的随机性。

(二) 职务犯罪专案侦查的组织结构

专案侦查的组织一般有决策领导层、指挥管理层和行动层三层。指挥管理方面, 一般由基层院或分院反贪局长负责对全案的侦查工作进行具体指挥;行动层面, 一般由各主要承办人负责具体侦查方案的落实和侦查取证工作。

在专案办理过程中, 指挥管理层一般处于办案一线, 直接负责指挥案件的办理。而行动层一般分为不同的职能小组, 例如:侦查取证组、审讯组、追逃组、证据材料审查组、综合信息组、技术支持组、后勤保障组等。在分组时, 要根据专案的规模以及任务的轻重缓急, 并充分考虑人员的能力特长等, 来确定职能组人员的规模和组成。

(三) 职务犯罪专案侦查的组织与指挥

专案侦查的组织与指挥没有刻板和固定的模式, 它是一个动态的过程, 具有一定的随机性, 要根据侦查的进展和案情的变化而随时变动和调整。[7]专案侦查的关键环节和步骤一般包括:筛选确定专案;确定办案组织;研究分析案情, 制定侦查计划;组织分工, 实施侦查;强化信息沟通与决;证据材料审查;结案与总结等。

三、职务犯罪专案侦查面临的挑战

职务犯罪专案侦查在提高侦查效率、优化侦查资源配置等方面具有天然优势;然而, 其在人员管理、办案规范性以及“专案后”问题解决方面也面临着一定的挑战。

(一) 专案组人员管理

在人员专业性方面:在一般的刑事专案侦查过程中, 专案侦查为了实现侦查的有效性, 一般都要抽调有丰富工作经验的外调、审讯、财会、法律、后勤等方面的业务专家和骨干参站。但是, 职务犯罪专案侦查人员的构成, 多是检察系统内部侦查人员。这些侦查人员大多是法律专业毕业, 很少有精通财会、审计或者侦查技术的专业型人才;而在专案侦查中, 这些技能都是必要的。

人员适应性方面:专案工作任务繁重, 考验着专案组人员的承受能力。同时, 专案工作打破了原有的工作模式和熟悉的工作环境, 考验着每个侦查人员适应新环境的能力, 以及沟通协调能力。

在人员分工方面:案组人员数量多, 而且专案组当中可能有许多人是新调入人员。专案指挥人员要根据每个人的优缺点进行分组、安排任务, 而现有的人才库资料并不能真实反映侦查人员的真实情况, 造成人才抽调的混乱。指挥人员只能根据现有人员情况, 凭借自己的经验判断确定专案组人员的分工。

(二) 办案规范性方面

专案组工作复杂且繁重, 而且在实际工作中, 专案组人员组织复杂, 办案条线众多, 临时性、突发性的案件决策往往未能予以清楚的书面记录。在侦查过程中, 证据的调取、证人的询问、嫌疑人的突破都是统一进行的, 而在这个过程中, 办案资料往往是统一存放之后随意拿取, 一旦专案组织解散, 这些办案资料无法得到完整系统保存。一旦出现案件质量问题, 后续追查办案责任将十分困难。如何确保专案组高效有序进行, 并保证工作内容、流程符合程序性规定, 成为专案组面临的重大难题。

(三) “专案后”线索侦查困境

专案的办理过程中, 往往会发现其他相关联的线索。专案结束后, 这些线索如果尚未侦结, 一般会交由专案组中的相关人员继续进行查办, 或者移交到专案组之外有管辖权的检察机关继续办理。而在办理这些“专案后”线索时, 就会遇到诸多困难, 如:异地办案、地方压力等等。专案组成立初期有大量的人力、物力资源支持, 而专案结束之后, 线索侦查失去了优势资源支持, 往往会陷入侦查困境。

四、职务犯罪专案侦查制度的完善

职务犯罪专案侦查具有自身的优势, 但也面临着一些挑战;职务犯罪专案侦查模式的优化, 仍需检察机关在实践中进一步探索并加以完善。

(一) 优化专家型人才库建设

为了保障专案侦查的顺利开展, 需要扩大“专家型人才库”的专业涵盖范围。这就要求在建设“人才库”时, 不局限于检察系统侦查部门, 同时将擅长财会、审计、侦查技术应用的其他部门的专业人才纳入到专家型人才库, 使“人才库”囊括更多领域。

加强侦查人员业务培训, 提高侦查人员侦查能力。同时, 加快“人才库”数据更新, 使“人才库”的资料真实反映侦查人员的基本情况;定期开展专业人才考核机制, 确保“人才库”名副其实。

(二) 强化专案侦查规范化建设

专案侦查虽然从办案组织上讲是相对独立的, 但是在办案程序上没有任何特殊性。在专案办理过程中, 必须严格按照程序性规定办案, 通过程序性规定规范办案人员的司法行为。这就要求在专案组内部, 进一步优化专案组织结构设置, 强化各职能小组作用, 明确各小组分工及责任, 优化专案组内部管理体系。

同时, 加强专案组内部监督, 构建行而有效的监督体系。要做好监督工作, 就要求专案组人员形成完整工作记录, 确保全程留痕, 保证追责的准确性。同时, 专案组还要做好各职能小组之间的工作衔接, 通过各职能小组的相互监督, 及时发现问题。如有必要, 还可以通过设置专门的监督小组, 负责监督整个专案组的运转。

(三) 建立“专案后”问题处理机制

1. 建立专案组长效联系机制

专案办理要有始有终, 专案的结束并不意味着专案侦查的终结。专案组解散之后, 可以设立专门的联系机构, 负责“专案后”问题的协调和处理。同时, 随时监控“专案后”线索的办理, 将专案“吃透”, 彻底解决专案遗漏问题。

2. 总结犯罪规律

办理专案的目的不仅是要打击犯罪, 同时还要预防新的犯罪发生, 对可能违法犯罪的人员起到警示作用。专案所侦查的案件一般为大案、要案, 其中许多是窝案、串案, 这些犯罪行为当中存在着一定的联系, 有规律性可循。专案结束后要认真总结专案当中反映出的犯罪规律, 及时发现新问题、解决问题, 并向相关部门反映, 做出检察建议。

五、结语

我国职务犯罪专案侦查模式是在具体办案过程中逐步探索出来的, 经过多年的实践和发展, 已经具有了一定的理论和制度基础, 但仍需完善。在反腐败新形势下, 研究和发展职务犯罪专案侦查制度, 不仅有利于提高职务犯罪侦查质量和效率, 还有利于应对职务犯罪发展的新特点和新趋势;同时, 在推进司法改革的今天, 完善专案侦查模式对于构建职务犯罪侦查一体化具有探索意义, 为检察机关创新工作模式提供了新思路。

参考文献

[1]2015年全国两会最高人民检察院工作报告.

[2]朱小芹, 李京生, 李学强.新形势下职务犯罪侦查一体化的完善和发展[J].中国检察官, 2015, 4 (217) :50.

[3]雍立贤.刑事案件侦察[M].北京:警官教育出版社, 1992.2.

[4]刘玉生.职务犯罪大要案 (专案) 的侦查组织与指挥[J].中国检察官, 2010 (6) (总第101期) .

[5]陈国峰.大要案侦查中的综合工作[J].中国检察官, 2014 (4) (总第194期) .

[6]朱小芹, 李京生, 李学强.新形势下职务犯罪侦查一体化的完善和发展[J].中国检察官, 2015, 4 (217) :50.

浅议公路专案工程档案的完整性 篇8

关键词：公路专案工程,档案

一、公路专案工程档案完整性的作用

公路专案工程档案是对专案工程施工的全过程发生或产生的事物记录过程, 具有原始性、真实性, 是公路专案工程质量检验评定、工程交工及竣工验收时的主要查核内容和依据, 它的完整真实在一定程度上标志着一个分局的管理水平。它不仅在形成过程中能更好地促进工程项目的规范化管理, 对鉴定工程质量, 施工过程中事故的原因, 追究事故责任提供强有力的凭证依据, 同时也为工程项目建成投入使用后的管理、养护、改建、扩建等各种需求提供服务大大节约了经济成本, 对社会是一种无形的贡献。所以, 工程技术人员, 尤其是案目负责人必须改变目前普遍存在的“重外业轻内业”的观念, 要增强档案意识, 充分认识其重要性, 才能更好地组织本单位的公路专案工程档案工作。

二、公路专案工程档案管理存在的缺陷

(一) 重视不够, 投入不足。

公路专案工程档案是公路档案的一部分, 在实际工作中, 公路工程档案数量多, 整理过程繁琐复杂, 需要耗费大量的人力物力, 工作效率无法提高, 工作业绩无法充分体现等原因, 因此长期得不到领导的重视, 未能切实列入工作内容, 摆不上重要的位置, 档案法律法规宣传力度不够, 有的领导缺乏档案法律意识的认识, 不能够从档案管理员的配备、库房设施、档案硬件、软件上投入足够资金。

施工单位只注重工程进度、质量、安全、效益, 没有认识到档案管理对专案工程管理所具有的重要作用, 看不到规范的档案管理对公路移交后的后期养护、建设及突发事故中的重要作用, 这种作用所发挥的经济效益将是无法预估的。施工单位在工程建设中只追求效益, 忽略了公路专案工程档案必须规范化、标准化, 忽略了档案利用所产生的经济效益。

(二) 制度不健全, 责任不明确。

公路专案工程在建设中长期因没有一套行之有效的档案管理制度来对工程专案档案进行有效的监督、检查、指导, 并在公路建设过程中明确建设单位、施工单位及档案管理者的职责和范围, 从而造成公路专案工程中形成的项目前期、施工过程控制、竣工验收全过程全方位所形成的内业资料、照片及图像等没有进行完整的收集、整理和保存, 甚至有的建设单位、监理单位和施工单位对履行职责后形成的档案资料因人员配备、场地限制、责任心不强致使资料存放乱七八糟, 随处丢失等原因, 导致档案资料收集不够完整齐全的现象时有发生。

(三) 关系不协调, 各自为主。

公路专案工程档案建设时经常会存在责任者建设单位、监理单位和施工单位在建设过程中因对档案管理的关系没有理顺, 各自为政, 各取所需, 造成专案工程档案归档不及时, 时常出现档案资料丢失或档案资料不完整。两者和所牵涉的相关部门的关系没有协调理顺好, 档案管理法律意识淡薄, 导致档案资料在报送、交接时背离要求, 不符合规范, 工程竣工后, 不能及时收集、整理和归档的许多有价值的工程管理文件资料到工程验收时找不到, 导致因工程管理档案资料不全而不能进行竣工验收的事件发生。

(四) 档案管理者素质低下, 管理方法落后。

长期以来, 档案管理者普遍存在学历低、只凭传统经验管理档案, 面对社会的进步, 科技的发达, 信息化的发展, 管理规范化、标准化的提升, 档案管理人员及分管领导对业务显得不是很适应。更有档案兼职人员责任心不够强, 没有真正投入档案管理工作中, 从而不能适应公路专案档案这个技术性较高的管理工作。素质低下, 管理方法落后, 制约了公路专案工程档案的充分发展, 如何改变观念, 不断创新, 努力适应互联网时代的档案管理工作需要, 决定着公路专案档案建设的成效问题。

三、制定完整规范的公路专案工程档案目录

根据交通部《公路工程竣工验收办法》《公路工程竣工文件档管理办法》省建设厅《福建省建设案目 (工程) 档案管理办法》及省、市有关专案工程竣交工验收办法和养护工程质量管理实施办法的标准和规范, 我分局制定了一整套完整的竣交工验收档案目录。

1. 工程管理性文件:

分局上报市局的一上、二上计划、请示、概算、预算书、批复立案、施工合同、安全合同、廉政合同、施工总结、验收报告单、工程变更、工程结算等;

2. 工程技术调查与检测报告单;

3. 工程设计文件与竣工图表;

4. 工程招投标文件;

5. 工程施工原始记录:工程施工组织、开工报告、施工日记、试验数据等;

6. 工程检查与工程监理:工程联系单、工程监理总结、监理日记等。

四、全方位确保专案工程档案的完整性

具有良好的公路专案工程档案管理内容是远远不够的, 重要的是建立一套行之有效的管理制度, 并使之制度化、程序化和规范化。为此, 分局成立分管领导及各有关科室人员为框架的公路专案工程档案领导小组, 明确各自职责分工, 负责全分局的公路专案工程档案管理工作, 将公路专案工程档案管理作为工程建设管理、监理单位管理和施工单位管理的重要工作, 并作为考核工程管理的重要组成部分, 作为分局工程技术人员履行岗位职责、年度考核、岗位绩效的重要依据, 以确保公路专案工程档案的完整性。只有认真及时进行公路专案工程档案资料的收集、整理与归档, 才能确保其原始性、及时性、真实性、完整性。

(一) 工程施工前期。

为了保证公路专案工程档案的原始性、完整性、及时性, 在工程案目负责人、工程技术人员、监理人员确定后, 分局工程档案管理员就需将公路专案工程档案所需要的内容、所有规范化表格及填写说明分发到各有关人员手中, 由工程案目负责人负总责, 要求建设单位、监理单位及施工单位各阶段必须归档保存的所有资料名目, 收集整理按各阶段所要求的档案有针对性地进行。

(二) 工程施工过程。

规定分局工程档案管理员必须对每个专案工程施工过程中的档案收集整理进行不定期的检查指导, 及时发现、反馈和解决处理存在问题, 监督施工队按时同步做好专案工程的内业资料, 监督施工队对工程施工记录、中间质量检验报告单等关键性的资料记录详细、完整、准确、及时, 监督施工队注意全面完善工程所用原材料的质保资料、配合比与各种试验、检验、检测数据资料, 使施工单位做到工程进度与工程档案、工程质量与工程档案质量双同步。

在施工过程中, 书面资料的收集整理只是其中一部分, 工程施工前后对比和施工过程中所形成的照片、录像等声影像资料以及电子资料等, 也是工程档案收集整理的重点, 同时必须做好时间、地点、事由等相关文字说明, 特别要收集好工地例会、工程变更手续、隐蔽或缺陷工程资料的收集整理。

规定在施工过程中没有按时序进度做好专案工程档案的施工队, 专案工程档案管理人有权通知工程部门、财务部门拒付工程进度款, 直到整改达到标准为止。

(三) 工程竣工验收。

在竣工验收前, 施工队须完成“泉州市公路局直属分局公路专案工程竣工档案目录”要求的全部文件编制工程档案, 规定专案工程竣工验收时, 必须同步进行公路专案工程档案的验收, 档案管理员必须参加公路专案工程的验收, 公路专案工程档案必须做到按统一公路专案工程规定的格式要求进行填写, 资料齐全, 按规定装订成册, 所有的专案工程档案须经案目负责人或监理工程师签订认可, 保证专案工程档案的原始、真实、完整和规范。

规定凡是公路专案工程档案不完整者, 必须在规定时限里做完整, 否则不予工程验收;凡是公路专案工程档案验收不合格者, 不得支付工程结算款。做到完成一个公路专案工程, 同时整理完成一个公路专案工程档案工作。

护理专案 篇9

1963年9月9日, 庄严的美国参议院大楼, 一个名不见经传的小人物站在了证人席上, 他叫约瑟夫·迈可·瓦拉奇, 时年59岁, 是美国意大利黑手党的一个最下层“兵士”, 他向全世界掀开美国的黑手党真面目。这时人们才知道, 在繁荣发达的美国还有一个庞大的黑社会组织, 它叫黑手党, 意大利语为“科沙·诺斯卓” (英语直译“我们的事业”) , 20世纪初叶开始在美国飞速发展, 其下有20多个家族, 或称集团。在纽约有五大家族, 计有成员2000余人, 他们垄断经营着毒品、赌场、高利贷、地下彩票、黑市汽油、黑市酒、劳工工会等非法产业。这个组织仅高利贷和毒品年纯收入即各有几十亿美元, 再加上其他, 每年的纯收入是百亿美元以上。他们杀人劫货, 对抗政府, 目无法纪。面对这个神秘而又狰狞的怪物, 人们瞠目结舌之后开始反思:这究竟是个什么样的组织?

二、组织的结构———严密的官僚体系

“科沙·诺斯卓”内部组织严密、纪律严格, 形成了一个独立而特殊社会体系。

(一) 最高权力机构———“老板委员会”。

“一个由9至12名老板组成的‘委员会’或‘董事会’统筹全国性的运作并协调各家族之间的事务。”。科沙·诺斯卓是由多个家族组成的黑手党社会, 家族的最高长官就称老板。这个‘老板委员会’由各个家族的一把手组成。性质是议行合一的最高权力机构 (没有专门的执行机构, 议事与执行合为一体) 。拥有重大事项的最终决策权, 是整个组织的政治中心。其职权为: (1) 决定召开全国性的代表大会; (2) 协调处理家族之间的重大纠纷; (3) 决定法官团的组成和运作规矩; (4) 确定各个家族的老板、二老板; (5) 制定家族的组织结构及编制; (6) 制定禁律。禁律如:“背叛‘科沙·诺斯卓’, 杀无赦;与其他成员的妻子有染, 杀无赦。”等。

(二) 最高执行长官———老板的老板。

1931年前, 该组织设有老板的老板 (Boss of Bosses) , 即大老板一职。1931年后被委员会取代了。委员会名义上不设委员长之类总头目, 可事实上, 整个组织总会有一个牵头的总老板, 就像董事长, 又兼了总经理。这个人就是事实上的大老板, 无冕之王。大老板有权组织召开全局性的会议、委员会会议, 决策全局性的事项。由于家族老板典型的“有枪就是草头王”, 而且都是自已打下的天下, 大老板往往是凭实力产生, 而非老板委员会的选举或任命, 老板委员会对其的制约能力是有限的。大老板往往专权, 先斩后奏, 或斩而不奏。如为了权利斗争, 往往先杀人再找说法。萨尔瓦多“政变”上台后就曾废除了委员会, 自任大老板, 还搞了个“登基庆典”, 帖子发往全国各地, 其宴会票高价出卖。应者云集, 礼金无数。萨还大胆地进行了很多改革。无论是公开的大老板 (公然宣称) 还是实际上的 (承认委员会, 却执掌着实际上的权力) , 都有绝对的权力, 集议、政、军、法大权于一体。大老板配有“宫廷卫队”, 同时还分享全部家族的财富。权力的顶峰也是斗争的顶点, “宫廷政变”时有发生, 担任这个角色的老板善终者少, 不是被内部政变干掉, 就是被“卖”给警察, 牢狱终生。瓦拉奇时代的各家族二老板以上的共18人, 1931年前的10人中9人被内部谋杀, 而大老板竟无一善终。

(三) 最高司法机构———法官团。

当时的法官团一共六人, 纽约的五个家族和新泽西州的诺瓦克家族各出一人。决策的方式是票决, 实行简单多数原则。“如果最后的裁决出现平局, 任何一位老板都可以出面投一票。”各家族推出的法官都代表着本家族的利益, 所以, 都是选的本族的有威望的能人。法官审判在“公堂”进行。“公堂”并不是固定的, 有时是在都市餐馆包一个豪华包间, 有时是在乡村会议厅里。审判采用诉辩模式, 有内部律师出庭支持。内部律师也需聘用和付费。内部成员的诉求需通过其家族组织向法官团“起诉”。一般而言, 重要人物的处罚需经法官团审理确定, 处理一个老板级的人物, 只有老板委员会有权“起诉”。法官团受理的范围很宽, 民事、刑事、纪律都在其中, 如离婚裁决。法官团的裁决是绝对效率的, 一审终审, 无条件地执行。裁决的依据就是并不严密的内部“口头章程”, 定案也须基本的证据。家族的老板维克多谋杀了一个纵队长, 夺取了他的妻子, 按说是杀无赦之罪, 但却因干的巧妙, 大家心知肚明, 却奈他不何。总体来说, 对于无成文法可依、规范也不完善的法庭, 就只能按他们的“公道”“正理”裁断了。审判是无刑事和民事之分的, 其判决都只有两种结果, 非杀既罚 (经济处理) 。所有的审判活动都是不收费的。其判决的执行主要是当事人自动实施的。当然, 一旦拒不执行, 将遭众怒, 后果严重。

(四) 最核心的组织———家族或称集团。

全美国有20个以上的家族, 而纽约只有五个。家族是“科沙·诺斯卓”中最重要的实体性组织, 既是本族的行政权力中心, 又是暴力权力的中心, 独立掌管一片区域, 因而是军 (暴力) 政合一的集权组织。一个家族有老板、二老板正副两个头目。下设若干个纵队, 每个纵队又有若干个队, 其头目分别为纵队长和队长, 其下的每个成员都分属不同的队长领导, 相互之间联系是单线的。其纵队和队都是军政一体、平战结合的层级组织, 既具有军事权 (实施暴力) 又具有行政权 (管理本队成员的经营、家庭、纪律等全部事务) , 平时各做各的“生意”, 号令一下, 随即组织起来投入战斗。“家族”是他们的习惯称呼, 实际上此时的它已不再是由同一个族姓的人组成了。“家族”的真正内涵是:大家都是一个“鲜血结成的家庭, ”具有一种同生共死的结义情结。家族的姓氏随着老板姓氏的变更而变更。而老板的交替, 显得比封建的家天下更为民主一些, 如卡里亚诺家族的老板到1952年因健康的原因离任后, 由季坦诺·路琪赛接任, 即改称“路琪赛家族”;露其亚诺家族老板“查理·露其亚诺”因被追捕流亡意大利, 二老板维克多·靳诺万斯“便接任老板之职”;后来维克多·靳诺万斯因被警方传讯, 只身逃往意大利, 家族的第一纵队长弗兰克·科斯蒂罗临时接任老板之职。其职权的交接是有一定民主和规矩的。

(五) 最严厉的控制——完整的衔级。

其构成分为中心层和外围层。中心层, 正式成员以上的, 必须是纯正血统的意大利人。包括大老板、老板、二老板、纵队长、队长和兵士六个层级。而兵士中也分三六九等, 有的兵士可以直接接受老板的调遣, 有的兵士可以自已接单做买卖, 有的只能听命于队长。外围层可以有其他族裔, 如犹太人、黑人、爱尔兰人、波多黎各人、法兰西人、英国人等。他们只在外围接收一些街头生意, 和协助兵士们执行一些“合同” (杀人的指令) 。成员的加入十分严格, 血统不纯的不要, 家庭不清的不要 (如家庭中有警察等政府官员) 。同时, 还要经受严格的考验。考验如通过最下级的兵士给一些合同 (兵士接后交给他们执行) , 有时故意安排其干掉自己的近亲属, 以考验对组织的忠诚。一旦通过考验, 就要参加一个的效忠仪式。仪式由纵队长以上人物参加, 老板亲自主持, 正式为其命名绰号, 并指定一位教父。在其面前摆放一枪一刀后, 老板会将纸团塞进新成员的手心并点燃, 新成员将火球在两个手心间颠来颠去, 直到化为灰烬。然后是老板领誓, 再就是将每人扣扳机的手指划破, 老板宣布“这鲜血将我们结成一个家庭”, 并告知“一些帮中的礼节和规矩”, 特别是禁律。成员从一个家族到另一个家族, 需经老板级头目批准。安那斯塔西亚家族的二老板“因涉嫌在发展新成员时收受贿赂———出售科沙诺斯卓资格, ”而被杀无赦。

三、组织的功能———暴力强权下的治理

“科沙·诺斯卓”执行着完整的政治权能, 使黑社会组织成为了一个独立的法统。

(一) 政治管理职能

有阶级就会有政治。黑手党内部也是由多阶层组成的一个复杂的社会体系, 当然就形成了权利之争, 从而形成了黑手党所独有的政治。“科沙·诺斯卓”首先履行着组织的政治管理职能。这个职能体现在: (1) 对外交往。主要是对政府的关系处理、与其他黑社会组织的关系处理、与社会经济组织及其他团体的关系处理。“科沙·诺斯卓”中没有专门的组织经营对外关系, 并且这项工作在他们的各层级中都占有十分重要的分量。对政府关系, 主要是拉拢控制, 使其为我所用。“露琪亚诺”家族的“维克多向墨索里尼政权捐款25万美元, 并因此而被授予荣誉勋章”。利用放高利贷的方式, 将纽约市水电委员会的“简蒙·马可斯”陷于债务泥沼, 成了他们的“上层走狗”。纵队长弗兰克“收买贿赂政府官员的本领堪称一绝, 他甚至可以周旋于相互对立的政敌之间”;路易斯安那州的新州长一上任, 他就将“20%的吃角子机器利润送给了新任的州长”;“他曾暗地里资助托马斯·奥雷利竞争纽约州最高法院院长, 不知道警方已经监听了他的电话, 结果被媒体大曝光。” (2) 组织暴力。通过严密的层级结构, 建立了有组织的暴力系统, 通过严酷的禁律和血腥的思想驯化, 使组织成员成了令行禁止的杀人机器。这架杀人机器成了贯彻其统治者意图的最后武器、最强权的力量。黑手党对外的攻击能力和对内的排除异己能力是十分惊人的, 只要组织一声令下, 纵你远在异国他乡, 躲在监狱高墙之内, 毙命也只在朝夕之间。 (3) 控制政局。对于这个暴力起家的社会, 内部的争权夺利, 往往引起的是血腥的屠杀。但内乱不符合所有成员的利益。他们通过建立较为规范的老板选任机制, 严格的衔级升迁机制, 以及权利范围的划分, 一定程度上使内部权利的交替具有稳定性。特别是“老板委员会”的设置, 对帮派间权利的平衡起到了很大的作用。组织层级之间专制式的管理, 也确保了组织的控制力。 (4) 内部司法。法官团是其司法制度的核心, 律师制度是其最重的司法救济途径, 禁律和规矩是其司法的最重要规范。尽管这些规范都是口头的, 但由于简便易记, 成员们都会烂熟于心。瓦拉奇说“你一不小心就踩到指不定谁的地盘上了。我的意思是, 这家伙可能会抢了那家伙的生意, 那小子又可能拉走这小子的客人。所以必须得有非常严格的‘禁手律’。”矛盾是无可避免的, 因而组织的禁手律规定:“一个成员绝对不允许对另一个成员动手”。成员间的争端只能通过内部司法审理解决。

(二) 经济管理职能

作为一个组织, “科沙·诺斯卓”并不是一个完整的经济体, 并不直接进行经营活动。但组织的成员却从事着黑市经营。为了确保成员的利益, 组织履行着一定程度的经济管理职能。这种职能主要是宏观的。体现在: (1) 调控经营范围。主要是划定经营的地域范围和行业范围。他们将美国各州划分为家族控制区域 (即某一家族独享) 和开放区域 (即任何家族都可以在这些区域拥有人马或开设生意) 。如一个外号“洋蓟王”的二老板, 垄断了全纽约的洋蓟经销, 别的家族不得介入。当时纽约的码头全是安那斯塔西亚家族老板阿尔伯特的。组织还规定成员不得经营的禁止范围, 如曾经因为毒品风险太大, 禁止成员经营, 但后来因其利润太高, 逐步被破除了。 (2) 进行计划许可。如纽约市的角子机都是违法的, 但他们却操控着庞大的地下赌博的角子机市场。成员必须申请, 经家族老板批准, 并准许机器台数。凡是取得许可的机器上都会“有一种特殊的贴花标记, 而且贴花的颜色定期更换。”否则, “不仅会被黑帮砸了, 警察也会找你的麻烦。” (3) 提供中介服务和经营支持。系统有相当完善的金融等中介系统, 瓦拉奇在经营高利贷中出现了资金不足, 找到中介以10%的中等利率接待, 获得了支持。黑市汽油盛行时, 内部有完善的收、转、销汽油票体系。二战时, 政府为汽油紧缺焦头烂额, 黑手党成员却可以随时从内部购得并贩卖。毒品经营更是有严密的供销链。瓦拉奇概叹道“这种生意太需要有像‘科沙·诺斯卓’这样的组织了”。 (4) 财政税收。成员以上的每人每月向家族缴纳25美元的人头税。

(三) 成员保障职能

“科沙·诺斯卓”对内部成员也承担着生存保障的“社会职能”, 以维持组织人力资源。 (1) 降低法律风险的保障。收买和控制司法官员是他们降低法律追究风险的重要措施;对外的信息封锁是他们降低法律风险的主要措施。他们用最严厉的处罚, 封杀任何信息外露的机会。凡是警方的“线人”, 都会遭“杀无赦”。他们有相当发达的情报网, 查获叛逆的能力很强。“瓦拉奇一生中先后12次被捕———从来没敢透露过半点有关‘科沙·诺斯卓’的情报。”当瓦拉奇成了黑手党的追杀对象, 而且他认为自已纯属冤枉, 是组织先背叛了自已, 为求与政府合作以保命时, 才斗胆供述。只到这时警方才知道有个“科沙”的黑手党组织在美国疯狂了几十年。成员们具有很高的反侦查技巧, 时刻反窃听、反追捕, 以至于1931年该组织内部暴发了长达一年多死伤百余人的“卡索兰蒙战争”, 警方竟一无所知。制造诉讼障碍是他们控制法律风险的又一绝招。万一某一成员落网, 他们就会通过谋杀证人、威逼当事人、利诱律师等方式制造诉讼障碍。涉及黑手党的很多案件往往因关键证人、受害者本人法庭上突然翻供, 或离奇失踪, 罪犯被无罪释放, 警方一筹莫展。 (2) 家族生活的保障。人头税“用于其成员被捕后聘请律师和赡养家属”。每个家族每年都会有几十万美元的意外事件发生后的家属生活的“保险金”。 (3) 基本生活保障。组织努力地为各个成员找到生财之道。如果成员“失业”, 老板们会想法解决其生存。禁酒令废除后, 有200余成员失业, 老板就组织他们干起了最原始的娼馆妓院生意, 保证了他们的基本的生活。

四、组织的性质———政权性质的独立社会

至此, 我们可以对“科沙·诺斯卓”这个黑社会组织的性质归纳如下:

1.从经济性质上看, 属于俱乐部产品。布坎南认为有一种介入公共产品和私人之间的产品, 它只对付费成员开放, 具有产权上的排他性和消费上的非对抗性, 这种产品性质就叫俱乐部产品。产权的排他性是指, 其产权是由一定的成员所共有, “其成员必须具有某种资格, 并遵守俱乐部规则”。非对抗性是指一个会员对俱乐部物品的消费不会影响或减少其他会员对同一物品的消费。“科沙·诺斯卓”的成员入会要经过严格的考验, 并接受组织的义务, 特别的是要严格遵守组织的规则。每个成员都要纳税和无报酬地接受组织的合同。只要成为了该组织的一员, 每个成员都会享受到组织的服务。瓦拉奇说, “像我们这样在大街上混的主儿, 没有个组织是真不行”。

2.从组织形态来看, 具有政权组织的性质。“科沙·诺斯卓”是一个靠暴力强制建立起的对其成员进行管理并提供服务的组织, 其本身并不是一个经济实体, 其运行要靠成员的上缴来保障。正如瓦拉奇所言, “‘科沙·诺斯卓’太庞大了, 它的地盘远远超出了美国, 它整个就是一个‘第二政府’”。其政权结构是联邦式的。这里的邦, 就是各个家族。“科沙·诺斯卓”就是联邦的中央组织。组织的经济行为源于成员个体, 经营主体是各个分散成员的相对独立的自主行为。也就是说, 经济主体的产权是私人的。组织为成员的私人产权运行提供保护和支持。“当国家成为惟一合法的暴力拥有者之后, 契约强制实施的职能便从契约当事人剥离出去。”契约的实施是以强制能力为依托的, 由于“科沙·诺斯卓”近乎恐怖的强制能力, 使其组织内的黑市经济行为具有了高效率。

3.从法制形态上来看, 拥有相对独立的法统。他们有自己的司法机构, 有自己的规则体系, 如禁律、章程、规矩等。还有很多自己的潜规则。他们的法制从思想到原则到制度都是与国家正统的法制大相庭径。但是这套法统效力只在成员内部之间。布莱克认为, “法律的变化与其他社会控制成反比”。由于“科沙·诺斯卓”具有近乎血腥的内部法统, 使其具有超强的自我控制能力, 因此正统的国家法律对他们而言变得十分虚弱, 几乎被排斥在外。即使内部成员相互残杀, 也很少报警并诉诸正统法律, 而是求助于内部法统的力量。

4.从社会形态来看, 是反社会性的亚文化群体。他们有自已的主流思想:名称“我们的事业” (也可以译为“我们的行动”) , 表明他们在为自已的理想而奋斗。成员入会宣誓誓言“‘科沙·诺斯卓’至高无上, 它高于我们的家庭、我们的宗教信仰、我们的国家。”这里表达的理想是:利用暴力的专政工具, 建立一个经济强盛、政治强权、组织强大的黑色帝国。成员们都会“兴奋地谈论着加入‘科沙·诺斯卓’是一件多么光荣的事情”。对组织的忠诚简直无以复加, “按规定, 黑手党成员执行‘合同’是没有报酬的, 这是他们工作的一部分。他们也不得报销执行过程中的任何开支, 包括雇用职业杀手的费用”。尽管这样, 对待合同, 他们不敢有半点懈怠。根深蒂固的反社会性, 是他们的文化特性。瓦拉奇出生在曼哈顿的一个贫穷而混乱的意大利移民集居区, 父亲捡垃圾为生, 是个酒鬼, 瓦拉奇从小就捡垃圾糊口, 后来其弟弟强尼被车撞死在街上, 他们误认为是警察打死的, 自此就根植了深深的反社会的信念。该组织的成员对于美国来说都是边缘群体, 大多有和瓦拉奇同样的出身和信念。他们从来不向正式的社会组织靠拢, 总是千方百计地寻找着臭味相投的反社会群体。他们先后参加抢劫团伙“分秒帮”、“爱尔兰七人团伙”, 最后投靠了“科沙·诺斯卓”, 形成了一个社会底层的顽固群体。他们有自已的语言, 平常集会都是意大利地方语。“所有入伙的人都有一个绰号, 比如豁嘴、鸡崽、小鬼头等等”。他们的言语暗藏玄机, 他们“内部把分派给属下的刺杀任务称作‘合同’”。而“开放的合同”, 是指“没有固定的人选, 也没有规定的时间”的合同, 一种谁都可以接, 任何时间都可以执行的“杀人指令”。介绍陌生人时, 如果被介绍人是成员, 就说“他是我们的朋友”, 如果是非成员, 就说“他是我的朋友”。

摘要：素有社会之癌之称的黑社会组织越来越疯狂地扩散着, 它侵害着社会肌体, 吮吸社会的血液, 膨胀着自己的黑色帝国。为了有效地治理黑社会, 尽管各国政府和人民动用了各种手段, 还是收效甚微。我们只有认清了这个癌细胞的基因病理, 才能找到治理良方。通过对经典的案例“瓦拉奇专案”的研究, 我们发现真正的黑社会组织是具有政权性质的准公共组织, 他们以暴力强权建立起了自己的统治, 形成了一个既隐蔽又封闭、既独立又完善的地下社会。

关键词：黑手党,科沙·诺斯卓,政治属性,反社会组织

参考文献

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