老年关怀

2024-09-05

老年关怀(共9篇)

老年关怀 篇1

摘要:老年患者由于年龄及社会因素的影响, 会表现出不同于一般患者的心理特点, 如固执、任性、易怒等。以老年患者为中心的社区人文关怀, 不仅有助于缓解患者的心理不良反应, 还可以提高患者对治疗方案的信心, 积极配合, 建立良好的医患关系。医护人员对老年患者的人文关怀要注意提高专业知识水平, 加强沟通, 重视健康教育, 充分发挥社区团队的作用。

关键词:老年患者,人文关怀,社区卫生

随着老年人口比例的不断增长, 老年患者逐渐增多, 社区卫生服务是老年疾病防治的最佳途径, 它集医疗、预防、保健、康复、健康教育为一体, 符合“生物-心理-社会”的新医学模式。

树立以人为本的服务理念

对老年患者实行人文关怀, 首先要树立以人为本的服务理念, 自觉遵守医学伦理道德原则, 关心、爱护、尊重老年人, 为他们提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。让老年患者体会到被尊重、被关爱, 在治疗过程中得到生理和心理的双重健康。

提高医务人员的自身综合素质

老年患者常有多种慢性疾病, 有些疾病之间相互影响, 全科医生要具有全面的技术水平与丰富的临床经验, 以提供优质的、全方位的服务, 诠释“以人为中心”的整体医疗模式。除了不断更新知识, 调整知识结构, 还要进行医学心理学、医学伦理学等人文学科的学习, 只有将医学专业知识与人文素质融为一体, 提高医务人员的综合素质, 才能更好地将人文关怀融入到为老年患者的服务中。

通过开展健康教育, 加强沟通, 构建和谐医患关系

老年人听力、记忆力下降以及反应慢, 严重影响了与他人的沟通, 有些老年人因疾病困扰不讲卫生, 有些对治疗目的不了解, 对治疗方案不信任, 这均需要我们要有高尚的医德与足够的耐心与老年人进行沟通, 在关心、体贴、尊重理解的基础上, 开展多种形式的宣教活动, 帮助他们了解病情, 消除对疾病的恐惧心理, 建立战胜疾病的信心, 让老年人在诊治过程中, 亲身感受到医护人员的关爱与呵护, 增加对医务人员的信任和理解, 从而构建和谐的医患关系。

发挥社区团队精神, 开展个性化全科医疗服务

多学科协作已成为医学发展的客观必然性和现实要求, 在国外医疗领域应用较广[1]。社区卫生服务是采用团队合作的形式, 提供综和性、连续性与协调性卫生保健的一种基层医疗专业服务。建立以全科医生为责任主体, 联合全科护士、临床心理医生、康复治疗师、营养师的多人协作团队, 为患者提供预防、保健、康复等全科医疗服务, 不仅体现了医务人员对患者的关心, 保证了服务的连续性, 还有助于医务人员动态观察疾病发展、转归, 提高医疗水平, 这也是循证医学对医学人文关怀内涵丰富与发展的体现[2]。

总之, 社会老龄化的现象日渐明显, 老年患者的健康问题越来越受到人们的关注。作为社区居民的健康守门人, 我们应该更多的从人文关怀的角度出发, 实现对人的生命从生到死的全程关怀, 从“整体人”的角度去考虑生存质量, 从“社会人”的角度去考虑人的权利与义务[3]。

参考文献

[1] Blazeby JM, Wilson L, Metcalfec, et al.Analysis of clinical decision_making in multi-disciplinary cancer teams[J].Ann oncol, 2006, 17 (3) :457.

[2] 罗爱静, 平静波.循证医学与人文关怀[J].医学与哲学:临床决策论坛版, 2010, 31 (7) :73-74.

[3] 许少英, 黎东生.论新时期医学生的培养目标与医学教育的新理念[J].中医药管理杂志, 2007, 15 (11) :836-838.

对急诊科老年病人的人文关怀 篇2

1 资料和方法

1.1 一般资料:本组资料为急诊科收治的2011年11月-2012年11月期间的老年人450例,年龄60岁至90岁

1.2 护理方法:从入科评估开始,收集资料,提出护理问题,制定护理措施,最后效果评价。急诊老年病人病情发展快,有可能向好的方向发展,也有可能有恶化的趋势,因此要反复不断的评估。

2 急诊老年人的情绪反应

2.1 焦虑:为急诊老年病人最常见的心理情绪反应,多由于病情急、重而急于救治,对病情诊治不甚了解,或由于就诊流程复杂而引起,表现坐卧不安,心神不宁,烦躁不安。

2.2 恐惧:对于初次在急诊就诊的患者,对环境陌生,对急诊护理操作不熟悉,会产生紧张恐惧的心理,而对于多次慢性病急性发作的患者,会产生对死亡的恐惧。

2.3 绝望与孤独感:老年病人随着身体的衰老和体弱多病,心理机能逐渐衰退,精神上缺乏寄托,容易滋长孤独老朽感,当出现急性病症时就会出现对安全感的丧失和惶恐,对于长期出入急诊的病人会有绝望情绪,甚至会产生轻声念头。

3 对急诊老年病人的人文关怀的措施

3.1 安置舒适的环境,保持病房安静、清洁、光线充足,避免噪音,做到说话轻、走路轻关门轻,尽量减少心电监护、呼吸机、输液泵等仪器的警报对病人的影响,目的是让病人安静舒适的休息,避免外界环境的恶性刺激,营造一种温馨的氛围,减轻病人的焦虑水平。

3.2 落实常规护理工作,加强病情观察和巡视,对病人不适症状及早发现、及时报告、及时处理,准确评估影响病人自理能力和基本生理需要的因素,并设法解决。

3.3 加强病人的临床症状的护理,如大小便的处理,药物带来的不良反应,皮肤的清洁,分泌物的处理等,使病人获得心理与躯体的舒适。

3.4 做好饮食护理。既要满足患者病情及热量需要,又要迎合患者的饮食习惯和喜好,使病人保持最佳生理状态。

3.5 做好心理护理。在急诊科护理工作中,护士可能注意治疗较多,而往往忽视了老年患者心理上的变化和感受,无意中损伤了患者的自尊。我们在操作中应尊重患者,做好解释,耐心讲解各种操作的目的、方法、注意事项。并注意语言的通俗性,使老年患者便于記忆。耐心倾听患者内心的痛苦,安慰、鼓励患者,解除焦虑及不安。

3.6 对急诊科老年病人的人文关怀要求做到理解患者,以体量的心帮助病人控制情绪,及早发现问题并提出解决方案,减轻患者心理压力。老年病人身体机能衰退,长期受到病痛的折磨,容易伴有消极的负性情绪,需要我们了解他们的心理状态,积极倾听他们心中的烦闷并用一颗爱心、真诚心和包容心给予支持和帮助。语言是护患沟通的桥梁,在急诊科治疗护理实时间有限,医患之间往往难以迅速建立彼此的信任,要注意加强沟通知识的学习,规范语言,态度和蔼,语气温和。对消极悲观的病人要给予支持鼓励,语调坚定慎重,充满信心,使患者树立战胜疾病的信心;对于病人的疑虑要给予及时的劝导和耐心的解释,消除疑虑;对于老年病人进行健康宣教时,语言要通俗易懂、反复讲解、循序渐进,内容主要针对急救护理常识的讲解。护士还应注意自己的仪表,穿著要整齐、整洁、举止大方得体,步态轻盈,面带笑容,给患者亲切感。操作时动作娴熟、准确轻柔,给人留下美好的印象,使患者产生信赖感。

4小结

关爱老年群体体现人文关怀 篇3

对老年读者而言, 充分的社会参与可以满足社会互动的需求, 并体现其爱与自尊、参与或与自我实现的高层次需求, 图书馆除阅读及活动参与之提供外, 也可当作老读者聚会、志愿服务之场所或兴趣收藏的展示空间。老年读者参与终身学习除了从社会中获得自己的成长机会之外, 也是一种回馈社会的过程, 其因为再学习而更有智慧, 因为智慧而能再贡献于社会。

1 我国公共图书馆为老龄服务偿试

充分认识老龄工作的特点, 切实做好为老年人服务的工作, 发挥老年朋友的聪明才智, 老有所乐, 老有所为, 是我们创建和谐社会, 体现社会主义国家精神文明的一个重要标志。对于以服务社会为宗旨的图书馆来说, 提高对为老龄读者服务重要性的认识, 研究老龄读者的需求, 完善公共图书馆服务体系, 深化图书馆社会服务功能, 是我国公共图书馆当前必须面对的重要课题。

张家口市图书馆对65岁以上的老年人办理借阅证实行优惠, 吸引了许多老年人来馆阅读学习;增订适合老年读者阅读的图书、报刊种类;在老年读者借阅图书的方法上区别于其他读者, 根据不同情况实行便捷灵活的服务。例如有的老年读者家距图书馆较远, 看书的速度较快, 我们可适当地多借几册, 如有老年人身体偶感不适, 不能前来, 也可由其子女代为归还, 确认身份后还可以继续借阅, 借阅时间基本上不受限制;老年读者来馆查阅资料时, 会受到特别优惠的待遇, 如果需要还可以为他们免费复印所需的内容。

图书馆的和谐创建要同老龄人精神文明创建活动结合起来, 注重促进老龄人的心理和谐, 加强人文关怀和心理疏导, 引导老年人正确对待自己、他人和社会, 正确对待困难、挫折和荣誉。为他们塑造自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态提供相应的服务。

上海市卢湾区打浦图书馆的老年读者服务工作就搞得有声有色, 他们先后开办了书画沙龙、书法班、绘画班、裱画班、读书会、书评、影评、知识竞赛、摄影、医卫讲座等活动, 极大地丰富了社区广大老年读者的精神文化生活。通过开展各种老年读者深感兴趣的活动, 使他们实现了“老有所为”、“老有所乐”的愿望, 对营造老年人与老年人、家庭、社会以及自我和谐, 以致达到社会的广泛和谐起到了较好的促进作用。

多年来, 张家口市图书馆经常组织老年读者开展有益的活动, 不断拓展和提高服务功能。如开展网络读书活动;经常组织老年读者召开读书座谈会, 让大家在一起相互交流读书体会, 充实精神生活;为了满足广大老年书画爱好者的兴趣和愿望, 每年在新春佳节、“三八妇女节”、“七一”建党纪念日、“九九”重阳节和国庆节期间, 该馆都要组织举办老年书画作品展评、现场笔会活动, 相互交流切磋, 深受老年书画爱好者的欢迎和支持。经常组织、举办面向老年读者的各类知识讲座活动, 聘请一些专家学者为老年读者讲授历史文化、时事政治、健康保健、科学饮食等方面的知识, 读者的各类知识讲座活动, 聘请一些专家学者为老年读者讲授历史文化、时事政治、健康保健、科学饮食等方面的知识, 深受广大老年读者欢迎。近年来, 随着我国基层社区建设工作的发展, 很多社区图书馆应运而生, 在为社区老年读者的服务中发挥出积极的作用。

2 做好老龄读者服务的措施和办法

党的十七届六中全审议通过的《中共中央关于深化文化体制改革推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》中指出"加强社区公共文化设施建设, 把社区文化中心建设纳入城乡规划和设计, 拓展投资渠道。完善面向妇女、未成年人、老年人、残疾人的公共文化服务设施。"关爱老年, 重视老年群体这是时代赋予图书馆人的共同的责任。如何满足老龄读者, 这支庞大的读者群的需求, 为他们提供优质的信息服务这是未来图书馆人不可忽视的一件大事。笔者认为主要应从以下几个方面重视公共图书馆老年服务工作:

2.1 政策支持。

老年人属于社会中的弱势群体, 应当得到社会的普遍关爱和尊重。国家要从立法的角度确立老年人应该享受的社会权益。图书馆也同样应该制定相应的政策鼓励老年人走进图书馆, 如:对老年人办证提供优惠, 延长借阅时间, 增加册次, 开辟老年人通道, 上门服务等, 丰富他们的晚年生活, 提高他们的生活质量, 使老年人老有所以, 老有所乐, 为他们创造和谐安定的社会环境。

2.2 资金支持。

公共图书馆是国家非营利的公益事业, 随着我国老龄化步伐的加快, 老龄群体占图书馆读者群体的比重在不断增加。由于老年人在阅读心理、阅读倾向、阅读内容、阅读需上都和一般读者有很大的区别, 因此, 在不影响正常图书采购的之外, 应设立老年读者采购经费, 专门为老年人购入能满足其阅读需求的图书、期刊、声像资料等文献信息。

2.3 设备支持。

由于老年读者身体条件的特殊性, 普通设备可能会影响老年读者利用图书馆。如通道、楼梯、灯光、桌椅、阅读环境、文献载体等等如果不适应都老年人的阅读需求, 就会对他们的阅读形成心理障碍, 对利用图书馆产生逆反心理, 从而拒绝走进图书馆。因此, 有条件的图书馆在初建就应考虑弱势群体, 包括老年人的生理特点, 为其提供专门阅读空间和文献载体、电脑设备等等, 使其在满意的环境中享受阅读的快乐。

2.4 建立社区服务站。

老年人年世以高, 行动多有不便, 特别是家离图书馆较远的老年读者, 去一次图书馆对于他们来讲实在是力不从心, 在居民社区、老人公寓等老年人居住相对比较集中的地区建立公共图书馆社区图书流通站, 既避免了老年人征途之苦, 也满足了他们的求知要求, 丰富了他们的业余生活, 同时也达到了图书馆为百姓和弱势服务的目的。

2.5 组织有益于身心健康老人文化活动, 吸引老人朋友利用图书馆。

石家庄和上海的经验对我们来讲都很有借鉴意义, 开展书法比赛、知识大赛、故事会, 歌咏比赛, 使老年人在活动中品味读书给他们的老年生活带来的愉快, 感到图书馆服务的温心和体贴。感到社会的和谐与关爱。

2.6 举办各类讲座。

许多老年人, 由于在岗时工作繁忙, 钻心于本职工作, 其他方面的知识涉猎不多。退休后, 非常想利用晚年闲暇时间扩大知识面, 丰富自己的内心世界, 使自己生活的更充实, 更快乐。图书馆是他们获取知识丰富生活的首选, 结合书本知识举办相应的知识讲座能加深他们对书本知识的理解, 促进对知识消化和吸收, 提高他们的阅读兴趣。特别是组织有关如何利用图书馆方面的讲座, 能增加他们的图书馆知识, 消除他们利用图书馆的心理障碍。

摘要:21世纪是人类进入老龄化的时代, 关爱老年群体, 重视老年服务这将是全社会共同的话题, 老年群体队伍的逐渐加大, 无疑给公共图书馆读者服务工作赋予了新的内涵并提出了艰巨的任务。

关键词:图书馆,老龄,服务

参考文献

[1]武小如.顺应老龄化社会趋势, 做好老龄读者服务工作[J].图书馆学刊, 2007, 5.

[2]宋建鲁.略论图书馆真对老龄读者的服务[J].内蒙古科技与经济, 2011, 7.

[3]朱本义.图书馆的老龄服务问题[J].图书馆, 1989, 2.

老年关怀 篇4

【关键词】老年高血压;人文关怀护理;应用价值

【中图分类号】R473.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0523-01

老年高血压患者是指年龄超过60岁,以血压升高为主要临床表现的综合征,这一年龄段患者的身体机能退化现象严重,发生心血管并发症的几率较大。老年高血压患者大多需要住院治疗,病程较长,提高护理质量对于患者生活质量的改善具有重要意义[1]。我院于2013年1月-2014年1月对老年高血压患者采取人文关怀护理,取得良好效果。现将具体研究内容报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-2014年1月于我院就诊的老年高血压患者76例,作为本次研究的观察对象。所有患者均经临床诊断后确诊,且均符合高血压的诊断标准。将入选患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组中男性患者20例,女性患者18例,患者年龄62-78岁,平均年龄(69.4±1.9)岁;对照组患者中男性21例,女性17例,患者年龄61-78岁,平均年龄(69.1±2.3)岁。两组患者在年龄、性别、血压水平及临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

所有患者均遵医嘱给予相应降压治疗。对照组患者在此基础上实施一般性护理,包括:简单观察病情变化,口头讲解关于高血压的健康知识,并进行口头心理护理等。观察组患者在对照组基础上加强人文关怀护理,具体内容包括:(1)始终保持温和亲切的服务态度,对行动不便的患者及时给予帮助,并为患者营造安静、整洁的病房环境;(2)与患者及其家属加强沟通交流,全面了解患者的心理状况并开展针对性的心理护理,通过讲解高血压的相关知识及治疗的预期效果,使患者保持良好心态;(3)根据患者的运动量及生活习惯,为患者制定科学合理的饮食计划,指导患者尽量保持低脂、低盐饮食,保证足够的维生素摄入量,并戒除吸烟等不良习惯;(4)在不影响患者治疗效果的前提下,允许患者家属及亲友探望,并通过阅读报纸或播放轻音乐等方式,有效缓解患者由于单一环境而产生的低落情绪。

1.3 观察指标

使用模糊数字评分法调查患者的护理满意度,分值范围为0-10分,0分表示最不满意,10分为最满意,以分值≥8分为护理满意,5-7分为一般,<5分为不满意,总满意率=满意率+一般率。同时,统计患者并发症的发生几率。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件包对相关数据进行统计学分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

经上述护理后,观察组患者的护理总满意率为94.7%,仅有1例患者发生肾脏病变,并发症发生率为2.6%,对照组患者中有2例患者发生高血脂,3例出现肾病,1例患者发生脑出血,其护理总满意率及并发症率分别为78.9%和15.8%。观察组患者的护理质量明显高于对照组,两项指标的组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

人文关怀护理是将患者作为各项护理工作开展实施的中心,并以满足患者及家属护理需求为主要理念的护理模式。老年高血压患者在受教育程度、心理素质等方面,均会表现出特异性,在入院后及治疗过程中的临床表现也具有较大差异[2]。此时对患者進行针对性的人文关怀护理,能够有效改善患者就诊过程中产生的紧张情绪,使患者感受到护理人员的关怀,这样不仅有助于患者保持积极的就诊心态,树立治疗信心,还能够提高患者的依从性,进一步优化护理及治疗效果。

在老年高血压患者的护理工作中实施人文关怀护理,可最大限度地满足患者的护理需求,其应用优势主要体现在:①增进护患关系,使护理人员与患者建立起相互信任的融洽关系,为各项工作的更顺利进行创造有利条件[3];②可优化患者的护理质量,促进患者的病情恢复;③人文关怀护理要求护理人员的各项护理行为规范化,进一步提高了护理质量,使护理纠纷的发生几率显著降低。此外,人文关怀护理除了在住院期间有明显效果,能够为患者的病情恢复创造有利条件,还能在患者出院后帮助患者保持科学健康的生活习惯,从而有效促进其生活质量的提高。本次研究结果表明,观察组患者在实施人文关怀护理后,其护理满意度及并发症的预防有效性均明显高于对照组,人文关怀护理在老年高血压患者中的应用优势得到充分体现。

综上所述,人文关怀护理不仅有利于良好护患关系的构建,还能够预防并发症的发生,有助于患者生活质量的提高,可在临床上推广使用。

参考文献

[1] 毛晓润,杜文娟,徐月贞,等. 综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J]. 中国全科医学. 2013, 16(5): 575-578.

[2] 吴青. 中老年高血压体检人群体重指数与血脂、脂肪肝的相关性分析及护理对策[J]. 中国实用护理杂志. 2011, 27(3): 47-48.

人文关怀在老年喉癌病人中的应用 篇5

1 临床资料

2004年8月—2007年12月我科共收治60岁以上的喉癌病人150例, 其中男138例, 女12例。

2 人文关怀

2.1 制订术前治疗护理指导内容

在接待新病人入院时, 护士热情自我介绍, 介绍主管医生、室友和住院规则, 交代有关注意事项、指导饮食等, 但在第2天, 病人经常忘记宣教内容, 家属总是存在很多疑虑。为此, 制订了术前治疗护理指导内容。内容包括:主管教授、医生、护士的姓名;舒适的改变, 如有不适如胸闷、头晕、呼吸困难等, 请及时告知医生或护士 (可按床头灯) ;保持口腔清洁, 每天用漱口液漱口2次~4次, 预防术后咽喉部伤口的感染;改变不良习惯, 如戒烟、戒酒;防盗、防骗的提示, 嘱病人及家属保管好自己的财物, 入院时将治疗护理指导内容交给病人或家属, 并加以解释, 如有疑问或不适都能直接找主管护士或医生;为了让病人因各种原因未能及时用餐而能吃上热饭菜, 科内设有微波炉, 并说明使用注意事项;协助病人做术前检查, 解决家属的后顾之忧, 避免病人走失、跌倒, 确保高龄病人的安全。

2.2 制订术前1

d及术晨护理指导内容 对一般的病人, 术前1 d的准备工作和宣教都是通过口头讲解, 交代相关的注意事项;但老年病人因记忆力差, 家属又不在病房, 故需要多次解释, 反复交代。因此, 制订护理指导内容给病人, 可反复查看, 或通过家属的提示病人能配合治疗。内容包括:术前1 d 20:00以后不能吃东西;21:00~22:00睡觉, 保持病房安静, (口服安定药) 保证睡眠质量;做好清洁卫生, 剪指甲、剃胡须、洗头、洗澡, 防感冒;术后可能会暂时失去语言能力, 术前可训练手语以作交流, 或备好纸笔作书面表达意愿;备好小镜子、纸巾等物, 用作术后照着镜子练习自行更换气管套、擦除气管造口外痰液及分泌物的动作;病人和家属签订手术知情同意书 (医生约时间) , 下午麻醉师评估病人。术晨护理指导内容:06:30测量体温, 如有感冒、体温超过37.5 ℃则报告医生考虑暂停手术;上厕所后换上干净的病人衣服, 禁穿私人衣服, 取下义齿、手表、戒指、耳环、发夹、项链等饰物, 交给家属或护士保管;07:30予注射术前药物后送手术室。

2.3 制订术后护理指导内容

虽然术前医生已解释术后可能发生的并发症, 但预防措施需由护士指导, 以往只是口头解释, 但是只局限于某位家属。结果发现, 健康教育效果仍然不理想, 经过解释及发给指导资料, 病人能积极配合治疗及护理。内容包括因手术创伤、麻醉的影响, 术后需去枕平卧6 h, 头偏向一侧, 可防头痛、吸入呕吐物;心电监护、吸氧24 h左右;术后病人会感到寒冷, 四肢末端冰凉, 可加棉被, 按摩局部;2 h~4 h协助翻身, 多活动双下肢;学会有效咳嗽排痰的方法, 先深吸气2次后屏气, 再用适当的力气咳出, 同时用手轻轻按住伤口, 以减轻疼痛, 经常叩背, 以促进排痰;保持负压引流通畅, 勿扭曲或压迫引流管, 使伤口处的积液积血充分流出, 利于伤口愈合;保持气管套管及呼吸道的通畅, 造瘘口勿放置异物, 以防吸入气道内;术后留置的胃管要固定好, 勿自行拔出, 留置时间10 d左右。拔管前先从口试进食, 无呛咳等现象方可拔除。营养餐由营养师专门配制;术后主要用药有抗生素、止吐药、制酸药、止血药、静脉营养液等, 可预防感染、防止呕吐、保护胃肠黏膜、促进伤口愈合。

2.4 制订出院护理指导内容

带套管出院者出院前在护士的指导下掌握套管的护理, 定时清洗, 套管勿用热水泡浸, 以免变形。套管要固定牢固, 系带松紧度要适当, 以能放进1个手指为宜。建立自我保护意识, 少到人多、空气混浊的地方, 勿游泳, 淋浴时花洒不能对着造瘘口, 严防肥皂水、脏水进入气道, 穿低领衣服。制作小口罩, 遮盖造瘘口, 防止吸入灰尘及异物。保持室内通风, 温度、湿度适宜。全喉切除者术后2周可购买电子喉, 以解决失音问题。介绍病人加入新声协会。

3 体会

对病人实施人文关怀, 即对病人制订术前术后及出院护理指导, 很大程度上促进了病人的康复进程。医护人员良性的语言、主动的服务、规范的操作、熟练的技术等使病人感受到无微不至的关怀和尊重。

摘要:对老年喉癌病人实施人文关怀, 即制订护理术前、术后及出院护理指导。

关键词:老年喉癌病人,人文关怀,护理指导

参考文献

老年关怀 篇6

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次试验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例老年科病房病情较为严重, 有临终关怀需要的患者为实验对象, 其中男性患者58例, 女性患者22例, 患者年龄范围在63岁至87岁不等, 平均年龄为74岁。患者的病情主要包括胰腺癌8例, 食管癌10例, 肝癌14例, 肠癌15例, 胃癌18例, 肺癌13例, 其他2例。患者对病情的了解程度为:不知道13例, 部分知道32例, 全知道35例。将患者平均分为实验组和对照组两组, 每组40人, 并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 护理方法

对对照组患者采取常规的护理措施, 而实验组患者采取临终关怀的护理措施, 主要包括以下内容:第一, 实施完善的生活护理, 减小患者的痛苦, 包括预防褥疮、口腔、皮肤、大小便和饮食等护理, 为患者提供安静、整洁、协调舒适的生活环境。第二, 为患者提供有效的社会支持, 医护人员要与患者本人、同事、领导、朋友、亲戚和家人建立有效联系, 使其能够为患者在经济上、生活上和心理上提供支持和鼓励。第三, 为患者家属提供社会支持, 患者家属由于长期照顾患者, 通常会产生身心疲惫的现象, 甚至是抑郁、焦虑、失望、灰心等情绪, 所以, 护理人员要及时为其提供安慰和帮助, 使其保持稳定情绪, 更好地伴随患者度过最后的时间。第四, 疼痛控制, 根据患者的疼痛情况, 为患者提供镇静药物和其他止痛药物等, 帮助患者减轻疼痛, 还要配合其他止疼措施, 如按摩、冷敷、热敷、分散注意力或放松精神等。第五, 提供死亡教育、疏导和心理支持, 包括精神上的支持和情感上的疏导与鼓励, 还要定期倾听患者情况, 看望患者, 满足患者各项需要, 并在适当的时间告知患者实际病情, 让患者能够平静地接受和面对死亡。第六, 姑息性治疗, 即按照患者病因和病情的不同对患者采取姑息治疗, 如造瘘术、梗塞短路解除术等。通过简单的手术和护理, 减小死亡和疾病给患者带来的打击, 解决患者面临的问题, 延长患者生命, 提高生命质量。同时要在患者接受治疗时帮助患者减小并发症和毒副作用的影响, 利用药物减轻毒副作用的伤害。

1.3 资料收集方法

患者的护理效果资料主要通过护理人员的主观判断, 以及患者自行填写关于疼痛情况、对死亡态度和对护理过程满意程度的调查表等方式获得, 但要保证患者填写调查表时是神志清醒的。还可以由当值护士在患者死亡时填写一般情况和护理满意程度调查表。

1.4 统计学处理

使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析, 用卡方检验两组患者之间数据资料, 对计量数据使用t检验, 如P<0.05, 则表示差异有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的治理和护理, 两组患者的身体和心理状况都有了一定程度上的改善, 其中实验组患者对于死亡的接受情况好转25例, 一般11例, 差4例, 总有效率为90%;疼痛控制情况为好转24例, 一般13例, 差3例, 总有效率为92.5%;而对照组患者中对于死亡的接受情况好转8例, 一般14例, 差18例, 总有效率为55%;疼痛控制情况为好转10例, 一般18例, 差12例, 总有效率为70%。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异 (P<0.05) 。

3 讨论

临终关怀是对老年患者死亡教育的重要组成部分, 使患者及其家属能够以正确的态度对待死亡, 在进行临终关怀的过程中, 一方面要选择合适的机会告知患者其真实病情, 让患者了解到生存的真实意义在于提高生命质量, 另一方面, 护理人员能够通过临终关怀帮助患者减轻心理负担, 让患者以正确的心态面对死亡, 减少恐惧和抑郁心理, 并帮助患者家属减轻心理负担。

疼痛也是老年患者最经常遇到的症状, 疼痛问题不仅发生在患者的身体上, 同样也会发生在患者的精神、社会和心理等领域, 疼痛控制情况的优劣也会对临终关怀的质量造成直接的影响, 同时会影响患者最后的生命质量。良好的疼痛控制不仅能够使患者在身体上减小负担, 也能够给患者带来心理上的安慰, 让患者更加舒适平静地过完最后的时间, 所以, 护理人员必须掌握必要的止痛措施, 避免走入治疗误区。

本次实验结果表明, 临终关怀对于帮助老年人正确看待死亡, 减轻疼痛具有较好的效果, 能够提高老年患者的生命质量, 提高家属对于护理过程的满意度, 具有较好的临床护理效果和临床推广价值。

参考文献

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老年关怀 篇7

1对象与方法

1.1 研究对象

2010年3月-2011年1月对我院60例老年癌症患者住院期间进行调查,入组的60患者随机分成对照组和实验组(各30例),实验组男22例,女8例,平均年龄(60.3±72.5)岁,对照组男19例,女11例,平均年龄(60.1±73.4)岁。两组患者在性别、年龄、病情、社会支持等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 护理方法。

选择年龄≥60岁的癌症患者,其神智清楚、无智力障碍、无精神病史,能用汉语进行交流并愿意参与调查。入院24h内护士进行焦虑自评量表(SAS)评定,对照组常规治疗和护理,包括:疾病的健康教育、用药指导、生活护理、康复训练等。实验组在此基础之上,另外予以心灵关怀方面的护理干预,其具体措施为:(1)对入组患者发放包括肿瘤病因、治疗、效果、心理康复指导等内容的手册,并由护士进行讲解,指导患者如何进行心理调节,消除患者焦虑的诱发因素。(2)优质护理服务:老年患者感情较脆弱,突出的要求是被重视、被尊重。护士应该对其用尊称,交谈时不怕麻烦,回答询问时语速要慢,声音要稍大一些,同时老年人常伴有不同程度的健忘、耳聋、眼花,护士要有爱心、细心、耐心、勤快、不怕麻烦,提供优质护理服务。(3)支持性心理治疗:心灵关怀时耐心地听取患者的倾诉,启发患者充分地认识到情绪的变化和病情的变化是密切相关的,在取得患者信任和合作的基础上,鼓励患者树立战胜疾病的信心,减轻负面情绪对疾病的影响;同时,与患者进行心与心的沟通与交流,了解其心理需要与愿望,帮助患者充分宣泄负面情绪及指导调节方式。(4)加强与患者家庭成员的沟通:老年人最怕被冷漠、被遗弃,家属的精神鼓励与经济支持可满足患者爱与归属感的需要,护士定期与其家属联系,鼓励其家庭成员分时段来探访患者,消除患者因感觉被遗弃、被冷落而导致的焦虑情绪。两组患者治疗和护理3周后,再次进行焦虑自评量表评定。

1.2.2 评定方法。

采用焦虑自评量表(SAS)进行评定,该表20个项目,用于评出患者的主观感受,标准分<50分为无焦虑,50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑[3]。

1.2.3 统计方法。

所有数据应用SPSS13.0统计软件处理,数据以(x¯±s)表示,计量资料比较采用t检验。P<0.05为差异有显著意义。

2结果

两组康复效果比较,见表1、2。

注:χ2=7.5,P<0.05。

注:t=-5.061,v=58,P<0.05 有差异。

本研究结果显示,实验组显效率83.3%,对照组50.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。实施治疗护理前两组患者SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),实施心灵关怀后,实验组较对照组减分更加明显(P<0.01),说明心灵关怀可以有效地缓解老年癌症患者的焦虑状态。

3讨论

3.1 正确的评估患者焦虑的程度是按照护理程序、实施针对性心灵关怀的第一步 焦虑是人们预料要发生某种不良后果时的一种紧张不安。适当的焦虑可以唤起人们的警觉,提高工作效率,但是过强、过久的焦虑就会妨碍心理健康,导致焦虑障碍[4]。恶性肿瘤患者易发生焦虑[5]。护士应尽早根据调查的结果,找出引起患者焦虑的原因,并制定相应的心灵关怀措施。

3.2 与患者建立起良好的护患关系 与患者建立良好的护患关系是实施心灵关怀的基础。护士应积极主动地与患者交谈,耐心倾听患者主诉,对于老年癌症患者,护士应根据患者的接受能力,给予个体化的健康教育。向患者介绍医学的发展、设备的更新、治疗手段的先进、临床经验的积累、癌症治愈的范例。并解答患者的疑问,及时告知病情好转的信息,减轻患者因不了解或误解自身疾病而产生的焦虑。

3.3 做好基础护理 根据老年患者的生理特点,如:睡眠、食欲、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、体重等异常变化都能引起患者的焦虑情绪。这就要求护士经常关心、巡视患者,协助患者进食、面部清洁、梳头、口腔护理、翻身拍背等生活护理,尽可能满足患者的需要,使其产生归属感。

综上所述,心灵关怀对老年癌症患者焦虑的康复有着积极的促进作用。临床护士要以“优质护理服务”为契机,走进老年癌症患者的心灵,提供精细化专科护理服务,这对提高老年癌症患者的生活质量及治疗效果具有重要的意义。

参考文献

[1]王君菊,陈爱初,胡安瑜,等.住院患者对护士关怀照护的需求调查(J).解放军护理杂志,2005,22(1):34-36.

[2]刘爱琴,陈小红,吴美华,等.住院化疗的癌症患者主要照顾者心理状态分析(J).中华护理杂志,2006,41(3):224-226.

[3]黄明生,刘协和.精神疾病诊疗手册(M).北京:人民卫生出版社,2000:100-101.

[4]杨眉.与焦虑同行(M).北京:北京出版社,2001:29-32.

老年关怀 篇8

1.1交互设计的定义

简单的说, 交互设计是人工制品、环境和系统的行为, 以及传达这种行为的外形元素的设计与定义。不像传统的设计学科主要关注形式, 最近则是关注内容和内涵, 而交互设计首先旨在规划和描述事物的行为方式, 然后描述传达这种行为的最有效形式。

从用户角度来说, 交互设计是一种如何让产品易用, 有效而让人愉悦的技术, 它致力于了解目标用户和他们的期望, 了解用户在同产品交互时彼此的行为, 了解“人”本身的心理和行为特点, 同时, 还包括了解各种有效的交互方式, 并对它们进行增强和扩充。交互设计还涉及到多个学科, 以及和多领域多背景人员的沟通。

1.2中老年人是一个庞大的消费群体

我国是一个产品制造大国, 每年都有包括手机在内的大量的电子产品被生产出来销往世界各地, 我国也是有13亿人口的消费大国, 光60岁以上的老年人就有一亿多。对于这部分消费人群没有引起足够的重视, 在手机设计上还没有针对老年人产品设计我们缺失的不光是这部分市场, 还有是在设计上的人文关怀。

2.1我国移动电话市场现状

我国手机市场起步较晚, 但发展速度却是惊人的。手机用户从1991年的4.75万2至2002年已突破20, 000万, 这样的速度引起了全世界的广泛关注。国产手机厂商从1997年进入市场到现在早已经超过亿台。市场占有率从原先的0到如今的“半壁江山”, 显示出了国产手机的巨大发展潜力, 一批有实力的国内厂商依然在蓬勃发展。如今, 中国已进入高速发展的信息时代, 作为个人信息交互的终端, 移动电话已成为每个都市人生活、学习、工作中不可缺少的一部分。

市场上的手机也可说是花样繁多。自松下推出第一款女士手机GD80后, 各手机厂商纷纷针对不同消费者进行着针对性的设计。现代手机设计逐渐转向外观个性化和手机智能化将成为今年的流行趋势。无论是诺基亚侧滑盖全键盘N97, 还是摩托罗拉最近推出的后空翻ME600, 都以个性的外观吸引了众多用户的关注。

2.2中老年人移动电话市场现状

对于中老年移动电话产品, 许多人都会有这样的质疑:他们需要吗?会有多少老年人用得到移动电话呢?事实上, 中老年移动电话产品具有极大的发展空间, 必将成为未来移动电话产品新的发展方向。

随着社会不断地向前推进, 人们的忙碌与科技的发达交织在一起, 使沟通与交流变得既困难又简单。年轻人为了生存、发展拼命的工作, 没有更多的时间照料自己的父母;年轻人的孝心加上时间的紧迫, 使得无法分身照顾老人的年轻人们开始以自己的角度来关心老人。许多年轻人考虑到要能随时与父母取得联系, 或者在父母遇到紧急情况时能及时与自己取得联系或求助。许多年轻人又一次开始光顾移动通讯市场, 他们这次不是为自己挑选移动电话, 而是为了他们的父母。

然而, 市场的现状实在不容乐观。移动电话销售厅里面琳琅满目的是一个个精致、小巧而又炫目的手机, 看着移动电话制造商们绞尽脑汁想出的营销策略和宣传口号, 其中又有哪一款是真正为中老年人设计的呢?体积小便于携带, 但是中老年人使用起来却不易手持, 容易滑落;界面小秀气可爱, 但是中老年人却不易分辨键盘, 无法清晰识别字符, 更不易于触按;功能多增添乐趣, 但是很多功能是年轻人所乐衷的, 一些适合中老年人使用的功能却未在其中体现;外观推陈出新、色彩极具动感、材料非常现代, 可是中老年人是否真的关心这些, 或者在使用中他们是否觉得舒适方便?应该说, 在这方面国内外市场都存在着极大的空缺。该是对此予以重视的时候了。

我觉得从交互式设计的角度来解决这个问题无疑是最行之有效的方法。

首先成立老年人产品研究小组, 查阅老年人生理、心理、行为习惯等多方面资料, 深入老年大学、养老院、公园等老年人聚集场所, 通过行为观察和访谈的形式深入调研老年人对手机的需求, 这些研究为老人产品的开发提供详实可靠的依据。手机在设计上以易用为理念, 只保留打电话、发短信等基本功能, 并且采用简化的菜单结构, 减少用户操作的步骤, 力争让用户不看说明书就能很快上手, 手机采用大按键、大字体, 让老年人看得更清楚。为弥补老人视力不足等因素, 手机采用视觉、听觉、触觉多维度交互, 通过语音提示老人操作。同时, 手机还要加入语音彩信功能, 可以轻松录制30秒语音短信, 这样老年人就不用为短信输入文字而发愁。另外, 收音机和手电功功能, 对老人非常实用。无论是从功能上还是外观上都要充分考虑老年人的成活习惯和生活环境, 通过这种方式制造出来的手机我想才是符合老年人使用要求的手机。多从人文的角度去关心和研究你的客户这是中国由生产大国迈向设计强国也是中国发展的必经之路。

参考文献

[1]曹红:国产品牌手机市场分析与发展战略研究——突破口:CDMA[D], 北京:北京理工大学, 2002

[2]侯斌:中国手机市场研究[D], 北京:北京理工大学, 2000

老年关怀 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科两年来收治的老年肺癌化疗患者180例, 男126例, 女54例;年龄61~84 (平均70.7) 岁;病理分型为鳞癌、腺癌、小细胞癌等, 予EP、CE、PVCB、PAVC方案, 按护理方式随机分为人文关怀护理组和常规护理组, 各90例;两组患者的性别、年龄、病程、手术率、合并症、化疗方案等一般资料进行比较, 差异无显著意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

(1) 人文关怀组:患者入院后, 责任护士先详细了解患者的病史、病情等基本情况及目前的不良心理状态和急需解决问题, 制订个体化护理计划;在肿瘤科化疗常规护理的基础上, 实施以患者为中心的心理干预、饮食护理、健康教育等人文关怀护理措施。 (2) 常规组:按照肿瘤科化疗护理常规进行。

1.3 观察指标

观察和记录两组患者疗程后的并发症、镇痛剂使用率和治疗依从性等指标;进行焦虑自评量表 (SAS) 、抑郁自评量表 (SDS) 、舒适指数 (SSD) 和VAS (疼痛视觉模拟评分) 的测评。

1.4 统计学处理

应用SPSS15.0软件统计中处理, 计量资料以±s表示, 组间用t检验及计数资料用χ2检验进行比较, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

大多患者顺利度过围化疗期, 两组均出现部分药物不良反应、并发症和需要使用镇痛剂。将两组治疗、护理结果的指标进行比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 见附表) 。

3 讨论

随着我国经济发展和社会进步, 人们的健康观念不断更新, 对医疗护理的需求不断提高。人文关怀式护理是一种新型的现代护理模式, 体现出对患者的尊重和关怀, 能融洽护患关系, 有助于护理质量的全面提高和持续改进, 增强患者抗击疾病的希望和信心, 提高临床诊疗护理效果和患者生活质量, 促进医患、护患关系和谐、健康的发展。要加强主动服务意识, 努力为患者营造一个温馨、优质、文明、便捷、舒适的就医、休养的环境, 在病室安排、生活设施等方面充分考虑、妥善安排。向患者告知化疗的必要性、使用方法、途径和不良反应;做好患者的治疗护理, 严格执行无菌操作技术规范, 选择适宜的穿刺部位, 定期观察和更换贴膜, 输液前后正确冲管封管, 谨防血管外渗漏或静脉炎, 及时更换穿刺部位, 做好局部热敷和皮肤护理;严密观察患者的病情变化, 特别是化疗药物的不良反应, 及时报告医师处理。

绝大多数老年肺癌患者对医疗技术和身体恢复缺乏信心、担心经济负担等, 常表现出悲观失望、焦躁不安、忧郁消沉等不良心理状态。护士应根据患者不同的心理特征给予个体化心理护理干预, 用热情诚挚的胸怀、和蔼可亲的笑容、通俗易懂的语言, 告知疾病的基本知识、治疗要点和注意事项, 介绍以往成功病例, 增强患者战胜疾病的信心;对患者进行鼓励开导, 针对恐惧心理的原因, 诱导理智的分析处境, 制约过度恐惧情绪, 使其逐渐摆脱惊恐的心理状态[1];请患者家属共同关心和帮助患者, 让其感受到来自社会和家庭的温暖, 增强与病魔抗争的勇气, 积极配合和参与临床治疗护理工作。

将健康宣教工作贯穿于整个围化疗期, 加强饮食指导, 营养搭配均匀;鼓励患者尽多进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂、低盐等易消化的食物[2];避免酸辣、高油腻、煎炸、生冷粗糙等刺激性、难以消化的食物;化疗前后2h避免进食, 减少恶心呕吐的发生;适当多饮水, 保持大便通畅。生活起居有规律, 保证充足的睡眠;劳逸结合, 适当参加体育锻炼和有益的社区活动;搞好个人清洁卫生, 预防感冒;及时掌握病情变化, 定期复查, 按医嘱随诊。

总之, 对老年肺癌患者围化疗期实施人文关怀护理, 能显著减轻患者痛苦, 改善不良心理状态, 提高治疗效果和依从性, 减少并发症, 延长生存时间, 改善生活质量, 提高护理质量, 增进医患和谐, 值得临床护理开展。

参考文献

[1]朱芹, 杨默.心理护理对肺癌患者化疗期间生活质量的影响[J].全科护理, 2010, 11 (8) :2853-2854.

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