前列腺增生怎样预防

前列腺增生怎样预防（精选5篇）

前列腺增生怎样预防 篇1

良性前列腺增生是老年常见病, 目前多采用经尿道前列腺电切术治疗, 但由于病人普遍年龄大, 下肢肢体张力减低, 静脉回流减慢, 前列腺增生病人电切术后卧床并一侧肢体牵拉制动, 极易形成深静脉血栓 (DVT) [1]。若不及时处理, 可发生致命的肺栓塞。临床护理过程中, 护士通过积极预防、护理, 明显降低了其发生率。现将有关前列腺增生围术期DVT形成的原因、预防以及护理报告如下。

1 临床资料

本科2007年1月—2012年12月共收治前列腺增生病人960例, 其中手术764例, 均实施了护理干预, 年龄64岁~96岁, 平均74.6岁, 伴高血压560例, 糖尿病120例, 肺心病、冠心病二者兼有315例, 无一例发生DVT。

2 DVT形成的相关因素分析

2.1 年龄、病理因素

高龄合并心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、下肢浅静脉曲张、损伤及既往DVT发病史是形成DVT的高危因素[2]。年龄、心肺功能不全、卧床时间与DVT的发生关系较密切, 左下肢DVT发生率明显高于右侧, 源于右侧髂静脉受到腹主动脉分叉和右侧骼动脉及腹股沟韧带的压迫[3]。

2.2 静脉壁损伤

静脉内输注高渗溶液、抗生素及抗癌药物时, 如地西泮、硫酸镁、甘露醇等, 均不同程度地刺激静脉内膜, 导致DVT形成[4]。

2.3 手术

手术致血液组成成分改变而处于高凝状态, 手术本身可以引起血液的高凝, 手术期间血小板受到刺激而发生集合, 血小板的黏附性增大、数量增多, 还因手术失血过多或过量输血, 极易造成血液高凝。

3 预防护理

3.1 术前护理

(1) 术前做好对高危病人的宣教, 对其讲解术后易发生DVT的原因及后果, 以引起病人重视, 主动配合治疗和护理。 (2) 严格禁止吸烟, 烟中尼古丁可导致末梢血管收缩, 血流量减少, 血管内膜变化引起胆固醇沉积。 (3) 嘱病人避免高胆固醇饮食, 给予低脂、富含纤维、清淡的饮食, 多饮水, 保持大便通畅, 讲解术后早期活动的重要性, 指导病人掌握正确的活动方法。

3.2 术后护理

3.2.1 一般护理

给病人创造一个安静、舒适、整洁的环境, 保持适宜的温度, 以利于静脉血回流, 注意保暖, 室温应保持在25℃左右。

3.2.2 麻醉恢复前护理

腰硬联合麻醉术后去枕平卧6h, 三腔尿管牵拉并固定于右下肢大腿内侧。方法: (1) 由护士或者家属帮助病人一手固定于踝部, 另一只手握住前足做踝关节屈伸运动、足外翻运动和足环转运动, 双下肢交替各做30次, 间隔30min。 (2) 由护士或家属帮助病人进行由跟腱起自下而上地做比目肌、腓肠肌挤压运动, 使其沿静脉血管血流方向形成压力梯度, 双下肢交替, 各做30次。

3.2.3 麻醉恢复后护理 (主动运动)

(1) 指导病人在床上做足踝关节的屈伸运动、足内外翻运动和以踝关节为中心的足环绕运动, 双脚交替各做30次, 每日3次。 (2) 指导病人未牵引的下肢在床上做膝关节的屈伸运动, 做20次, 每日3次。 (3) 每小时深呼吸20次, 增加膈肌运动, 促进血液回流。

3.2.4 改善下肢血液循环

必要时应用间隔小腿充气压力泵、腓肠肌泵、足底泵改善下肢血液循环。

3.2.5 饮食、排便

(1) 术后禁食禁水病人, 注意补充液体, 防止血液浓缩。允许进食水时可进食低脂、高维生素、易消化、清淡饮食, 多饮水, 以降低血液黏稠度, 有心力衰竭者应给予低盐饮食。 (2) 第1次排便应由护士或家属协助床上排便, 防止大便用力致血栓脱落及加重心脏负荷。

3.2.6 密切观察下肢循环情况

DVT多于术后48h内发生于右下肢的腓肠肌静脉丛, 症状隐蔽, 沿静脉走行有明显压痛, 护理时应密切观察, 对比下肢皮肤色泽、温度、肿胀程度及感觉, 必要时测量双下肢同一平面的周径, 做好标记, 进行比较, 发现异常及时报告医生, 有效防止下肢静脉血栓。

3.2.7 选择合适的穿刺部位

手术后病人应尽量减少和避免下肢静脉的穿刺, 护士应提高静脉穿刺技术, 减少静脉反复穿刺, 尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物, 必须注射时避免同一静脉反复穿刺, 减少静脉血管内膜的损伤, 多采用上肢留置针方式[5]。穿刺部位如出现炎症反应, 应立即重新建立静脉通道, 输注过程中注意无菌操作, 避免穿刺部位感染。

3.2.8 恢复期护理

前列腺增生病人电切术后第3天可在陪护和家属的搀扶下在室内和走廊周围活动, 活动时间不宜过长, 每次20min~30min, 每日3次, 避免劳累和久站。

3.2.9 心理护理

老年病人在住院期间护士应给予必要的关心, 消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪, 根据病人不同的知识层面和理解水平, 应用语言技巧进行疏导、安慰, 尽可能多向病人及家属讲解DVT发生的机制、治疗措施及预后, 使其以最佳的心理状态配合治疗、护理。

4 小结

通过对764例前列腺增生病人手术的回顾性研究, 要使疾病达到预期治疗效果, 做好护理工作很重要。DVT形成是多方面的因素所致, 可危及病人生命, 积极全面的临床护理, 术后早期主动、被动功能锻炼是减少下肢DVT发生的重要手段。因此, 提出以下几项措施: (1) 戒烟, 积极治疗慢性病; (2) 术中合理选择麻醉方式, 保证充足血容量, 避免或减少输血; (3) 术后早期及时指导病人被动或主动训练; (4) 摄入水分, 进食低脂富含纤维素食物, 保持大便通畅; (5) 选择合适的穿刺部位; (6) 正确对待疾病, 保持乐观心态。

参考文献

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[2]李明.人工股骨头置换病人深静脉血栓形成的预防及护理干预[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (3) :36.

[3]沈素红, 陈柯.髋部损伤术后下肢深静脉血栓形成的高危因素分析[J].中医正骨, 2004, 16 (1) :7-8.

[4]王亚琴, 马晨霞, 刘焕巧.孕产妇下肢深静脉血栓形成的相关因素及护理[J].护士进修杂志, 2003, 18 (8) :722.

[5]孙冬玲.下肢深静脉血栓的护理进展[J].现代中西医结合杂志, 2005, 14 (6) :4.

如何预防前列腺增生 篇2

问

扫金客：前两天体检，医生说我前列腺肥大，要找泌尿科医生看看。具体的报告还没出来，我想问问前列腺肥大要紧吗？我平时是有点排尿困难，还便血，这个要怎么治疗？严重么？

答

贾永中：前列腺增生是否需要治疗主要根据病情轻重情况，如果已经有排尿困难症状，最好采取一些干预措施，比如不饮酒，不吃辛辣饮食，适当吃一些控制前列腺增生的药物。

问

荆楚：前列腺增生需要做手术吗？

答

贾永中：前列腺增生并不一定要手术。病情比较轻的可以口服药物治疗或者不治疗。前列腺增生手术治疗需要满足下列条件之一：1.膀胱残余尿量大于60ml;2.反复出现尿潴留;3.反复出现泌尿性感染;4.反复血尿 5.膀胱结石;6.继发上尿路积水等情况，可以采取手术治疗。

问

色弱：年轻人会得前列腺增生吗？

答

贾永中：年轻人得的主要是慢性前列腺炎，前列腺增生主要是一种老年男性疾病。大多发病在50岁以后，个别发病较早的会在45岁左右。年轻人做超声有前列腺增生大多是因为有慢性前列腺炎，造成前列腺水肿所致。通过前列腺炎的相关治疗，常常可以使前列腺肿大减轻。

问

看花眼：朋友排尿次数多，经常要跑厕所，去医院检查什么项目呢？

答

贾永中：首先要行尿常规检查，了解是否泌尿系感染。其次，要行超声检查，了解有无前列腺增生。最后，症状较重的，可以行尿动力学检查，了解有无膀胱过度活动症，膀胱出口梗阻等情况。

问

宜家：您好，麻烦问一下怎么能自己感觉到有没有患上前列腺增生？

答

贾永中：是否患有前列腺增生，可以从以下几个方面自我判断：1.你是否为中老年以上的男性;2.是否有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。如果有上述症状可以做相应检查，以明确诊断。影像学检查首推超声检查。

问

苦瓜：多大年纪会得前列腺增生？怎么预防合适？

答

贾永中：前列腺增生多发于50岁以上的老年男性，它的预防主要是要养成一种健康的生活方式，比如不要饮酒、不吃刺激辛辣食物、不吃鹿茸、鹿血等增加雄激素分泌的食物。平时多吃西红柿、生的南瓜子等也可以防止前列腺增生。

前列腺增生怎样预防 篇3

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2010年4月-2013年2月收治的50例前列腺增生并发急性潴留风险的患者, 所有患者均经直肠B超检测前列腺在40ml及其以上, 最大尿流率在10ml/s及其以下, 血清PSA在4ng/ml及其以上, IPSS评分在8分及其以上;将合并有前列腺癌等其他恶性肿瘤、糖尿病、血液疾病、上消化道溃疡、曾服用α受体阻滞剂治疗、存在其他会导致潴留发生因素等的患者排除在外。随机将这些患者分为观察组 (25例) 和对照组 (25例) 两组, 观察组患者年龄67~89岁, 平均年龄为 (73.9±5.1) 岁;对照组患者年龄63~80岁, 平均年龄为 (67.8±4.6) 岁。两组患者各方面的差异均不显著 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规治疗, 让本组患者服用5mg的非那雄胺和0.2mg的坦索罗辛, 1次/d[1];给予观察组患者阿司匹林治疗, 在常规治疗的基础上, 让本组患者加服50mg的阿司匹林肠溶片, 1次/d。在治疗过程中, 对患者病情进行持续观察, 如果患者的前列腺增生病情仍持续进展或符合前列腺增生手术指征, 则给予其经尿道等离子电切术。如果患者为观察组患者, 则在手术前停用阿司匹林1周以上[2]。

1.3 观察指标

观察记录两组患者中需手术治疗的例数、平均出血量、发生急性潴留的例数及观察组患者阿司匹林相关严重副作用发生例数等。

1.4 统计学处理

用 (±s) 表示计量资料, 用方差分析对组间进行比较, 用χ2检验计数资料, 运用SPSS20.0统计学软件对本文中所有数据进行统计分析, 组间具有统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者中需要手术治疗的例数及发生急性潴留的例数比较

本组50例患者中共有接受手术治疗的20例, 其中观察组7例, 占总数的35.0%, 对照组13例, 占总数的65.0%;患者发生急性潴留16例, 其中观察组6例, 占总数的37.5%, 对照组10例, 占总数的62.5%;因急性潴留导致手术9例, 其中观察组1例, 占总数的11.1%, 对照组8例, 占总数的88.9%;留置导尿管后拔管失败8例, 其中观察组2例, 占总数的25.0%, 对照组6例, 占总数的75.0%。观察组需要手术治疗例数、发生急性潴留例数、潴留致手术例数、拔管失败例数均明显比对照组少, 二者相比具有统计学差异 (P<0.05) 。

2.2 两组接受手术治疗患者平均术中出血量、因反复肉眼或镜下血尿而致手术例数比较

观察组接受手术治疗患者平均术中出血量、因反复肉眼或镜下血尿而致手术例数和对照组相比均不具有统计学差异 (P>0.05) , 见表1。

3 讨论

前列腺增生是老年男性的多发病, 在泌尿外科临床极为常见, 急性潴留是其常见并发症。虽然前列腺增生患者发生急性潴留很少造成严重后果, 但是却会使患者的手术风险增加, 从而对患者的生活质量造成严重不良影响[3]。目前, 临床还没有明确前列腺增生后出现急性潴留的病因, 但是多数临床实践表明, 前列腺梗死可能是引发前列腺增生患者急性潴留的直接原因[4]。本文结果表明, 观察组需要手术治疗例数、发生急性潴留例数、潴留致手术例数、拔管失败例数均明显比对照组少, 二者相比具有统计学差异 (P<0.05) , 说明阿司匹林预防前列腺增生患者急性潴留安全有效, 极大降低了前列腺患者手术治疗的风险。其作用机制可能是阿司匹林促进前列腺增生患者急性梗死发生率的程度极大降低, 有效证实了临床实践结果。同时, 观察组患者中并没有阿司匹林相关严重副作用的病例, 也充分说明了阿司匹林的安全性。

摘要：目的:分析阿司匹林预防前列腺增生患者急性潴留的安全性。方法:选取我院2010年4月-2013年2月收治的50例前列腺增生并发急性潴留风险的患者, 随机将这些患者分为观察组 (25例) 和对照组 (25例) , 给予对照组患者常规治疗, 给予观察组患者常规治疗基础上的阿司匹林治疗。结果:观察组需要手术治疗例数、发生急性潴留例数、潴留致手术例数、拔管失败例数均明显比对照组少, 二者相比具有统计学差异 (P<0.05) ;观察组接受手术治疗患者平均术中出血量、因反复肉眼或镜下血尿而致手术例数和对照组相比均不具有统计学差异 (P>0.05) 。结论:阿司匹林预防前列腺增生患者急性潴留安全有效, 极大降低了前列腺增生患者手术治疗的风险。

关键词：阿司匹林,前列腺增生患者急性潴留,预防,安全性

参考文献

[1]李彦邦, 董艳丽.中心静脉导管在前列腺增生伴急性尿潴留中应用[J].中国社区医师:医学专业, 2011, (25) :278-279.

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[3]黄伟, 娄斌, 刘磊.经尿道前列腺电切术89例治疗体会[J].军医进修学院学报, 2011, (8) :3.

怎样预防前列腺肥大症 篇4

★进行体育锻炼。众所周知，锻炼身体可以改善健康状况、增加全身的免疫力。进行腹部运动、大腿运动及臀部运动，都可以对前列腺起到按摩作用，能促进前列腺组织的血液循环和淋巴循环。因此，中老年人每天慢跑或者快走20—30分钟，或做些仰卧起坐练习都可起到预防前列腺肥大的作用。

★戒烟酒。戒烟酒、不吃或少吃辛辣刺激性食物，可以减少前列腺充血的机会。平时多吃些海带、紫菜、牡蛎等软坚散结的食物，可以有效地预防前列腺肥大。

★要少骑自行车。因自行车座可压迫前列腺，使前列腺肥大的病情加重。如因工作需要长期骑车，只要能做到下车后活动下肢十几分钟，便可解决这一难题。

★切忌长时间憋尿和便秘。长时间憋尿，会损害逼尿肌的功能，加重前列腺肥大的病情。另外，长时间便秘的中老年人，其直肠内坚硬的粪块，会对前列腺产生直接的压迫作用，日久则会引起前列腺肥大。

★要彻底治疗慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等泌尿系统疾病，并及时解除尿路梗阻，如尿路狭窄和泌尿系结石等。同时应避免睾丸受伤，及时治疗急性睾丸炎，避免阴囊被放射性物质照射，保护好睾丸的功能。这些都能有效地预防前列腺肥大。

★禁止纵欲。房事过度及酒后性交极易损伤前列腺功能。性交次数可依年龄和身体状况而定。

★要定期做直肠指诊检查。直肠指诊是早期发现前列腺增生和前列腺癌的重要方法。45岁以上的中老年男子，每隔半年或一年，就应到医院进行一次肛门指诊。需要特别强调的是，中老年人应该重视每年例行的健康体检，不能自恃身体好而做健康体检的“逃兵”。

前列腺增生怎样预防 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2008年1月—2009年1月收治的前列腺增生尿潴留高危患者242例, 年龄57～82岁, 平均 (69.8±4.2) 岁。患者具有以下特点: (1) 患者的年龄≥55岁; (2) IPSS评分≥8分; (3) 患者的最大尿流率≤10mL/s; (4) 检查其前列腺大小≥40mL; (5) 患者的血清PSA≥4ng/mL。此外, 本组患者在治疗中均可耐受, 无中途退出不接受治疗者。同时排除有上消化道溃疡、糖尿病、泌尿系统肿瘤、其它可引起急性尿潴留疾病的患者[2]。

1.2 治疗方法

本组患者随机分为治疗组和对照组。对照组121例, 采用非那雄胺5mg/d, 坦索罗欣0.2mg/d进行治疗[3]。治疗组在对照组的基础上, 加服阿司匹林肠溶片50mg/d。在治疗过程中, 如患者前列腺增生持续不缓解或符合手术指征时, 可采用外科手术治疗。但于手术之前, 务必停服阿司匹林1周以上, 以免影响伤口愈合[4]。记录两组患者在治疗前和治疗6个月以后的前列腺大小、IPSS评分、SPA、最大尿流率、治疗的不良反应等。同时, 还要登记好实行手术的人数和发生急性尿潴留的人数。随访6～12个月。

1.3 统计学处理

应用SPSS13.0软件对本组数据进行处理分析, 计量资料用 (珚x±s) 表示, 计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 两组治疗前和随访6个月后的观察指标比较

两组治疗前和随访6个月以后的观察指标比较情况, 见表1。

注:组间相比较差异无统计学意义 (均P>0.05) ;组内比较;治疗前后差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组手术例数及发生急性尿潴留人数情况

本组采用手术治疗的患者共有142例, 其中, 治疗组有38例 (15.7%) ;对照组有104例 (43.0%) 。两组相比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。发生急性尿潴留方面, 共计有86例, 其中, 治疗组有19例 (7.8%) ;对照组有67例 (24.7%) 。两组相比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 两组不良反应比较

治疗组和对照组均未见明显不良反应。两组相比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

当前全球人口老龄化情况严重, 这也使得前列腺增生的发病率居高不下。随之而来的就是, 长期不接受治疗或是治疗不适当的患者常常会发生急性尿潴留的情况。曾有一份前沿性研究表明, 60岁以上男性在今后20年内发生急性尿潴留的发病率可能达到23%左右[5]。这也使得对前列腺增生患者发生急性尿潴留的预防治疗变得极有意义。

传统治疗中, 预防前列腺增生患者发生急性尿潴留主要采用5α还原酶抑制剂。主要通过抑制睾酮向双氢睾酮转化而缩小前列腺体积, 起到预防AUR发生的作用[6]。但有学者进行大样本实验发现, 即使使用非那雄胺治疗1年以上, 依然有将近5%左右的患者会发生急性尿潴留[7]。而且这当中有34%的患者还需要进行手术治疗。

阿司匹林的药理作用是通过抑制环氧化酶的活性, 减少前列腺素的合成, 抑制前列腺的增生。此外, 还有镇痛、稳定血管动脉粥样硬化等作用。结合本组研究我们发现, 治疗组使用阿司匹林后, 既不能减小肿大的前列腺, 也不能提高最大尿流率。但是, 治疗组却可以降低前列腺增生患者使用手术治疗的几率, 减少了患者的痛苦。同时, 没有明显不良反应, 安全稳定。

综上, 阿司匹林预防治疗前列腺增生患者急性尿潴留疗效确切, 且安全可靠, 值得临床尝试。

摘要：目的:观察阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效及安全性。方法:选取我院2008年1月—2009年1月收治的前列腺增生尿潴留高危患者242例。随即分为包含阿司匹林的治疗组和不包含阿司匹林的对照组。观察两组治疗前和治疗6个月以后的前列腺大小、IPSS评分、SPA、最大尿流率、治疗的不良反应以及实行手术的人数和发生急性尿潴留的人数。结果:治疗组与对照组相比, 在前列腺大小、IPSS评分、SPA、最大尿流率方面差异不具有统计学意义 (P>0.05) 。采用手术治疗的患者共有142例, 其中, 治疗组有38例 (15.7%) , 对照组有104例 (43.0%) , 两组相比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。发生急性尿潴留方面, 共计有86例, 其中, 治疗组有19例 (7.8%) , 对照组有67例 (24.7%) , 两组相比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组和对照组均未见明显不良反应。两组相比较, 差异不具有统计学意义 (P>0.05) 。结论:阿司匹林预防治疗前列腺增生患者急性尿潴留的疗效确切, 安全可靠, 值得临床推广应用。

关键词：阿司匹林,前列腺增生,急性尿潴留

参考文献

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