高职医学微生物学（精选11篇）
高职医学微生物学 篇1
医学微生物学是医学类专业学生的一门重要基础课程。医学微生物学课堂教学包括微生物学总论和各论两部分。各论微生物种类繁多, 内容分散, 逻辑性和系统性不强, 难以记忆和把握重点。尤其近年来, 新出现及变异的病原微生物越来越多, 严重威胁着人类健康, 这对微生物学教师和学生提出了更高的要求。传统的“单向灌输式”教学模式已不能完全满足现代教学的需要, 更不能体现本课程与临床疾病和科研工作的联系, 因此, 在讲授的基础上根据教学内容改进医学微生物学课堂教学方法可提高教学效果。
1 谐音记忆教学
谐音记忆, 是通过读音的相近或相同与所记内容联系起来的一种帮助记忆的方法, 医学微生物学要记忆的内容相当多, 我们巧用谐音, 帮助学生记忆, 取得了较好的效果。自然界中微生物种类繁多, 但主要归纳为八大类。在备课时, 笔者把它们总结为以下这句话“立刻选一支细针线串病毒”。其中, 立刻———立克次体;选——螺旋体;一———衣原体;支———支原体;细———细菌;针——真菌;线——放线菌。能引起耐药性变异的细菌较多, 笔者将其总结为“大地遍结绿葡铃”, 其中, 大———大肠埃希菌;地———痢疾杆菌;遍———变形杆菌;结———结核杆菌;绿———绿脓杆菌;葡——葡萄球菌;铃———淋球菌。笔者将细菌的变异现象总结为“行军需要耐力”, 其中, 行———形态结构变异;军———菌落变异;耐———耐药性变异;力———毒力变异。通过实践证明, 谐音记忆法可取得良好的教学效果。
2 PBL教学法
PBL教学法是经过广泛论证和认可的一种成功的教学方法, 其核心是以学生为中心进行启发式教学, 以培养学生的自学能力和解决实际问题的能力为重点。在教学中, 部分课程我们开展了“以问题为核心, 启发、讨论并举”的教学方法, 启发学生将基础理论同临床实践联系起来, 启发学生的主动思维, 具体过程是:教师提出讨论题目—学生查阅相关资料—归纳整理—小组讨论—各组代表发言—教师总结。如在讲完肠道杆菌一章后, 笔者向学生陈述了1个腹泻病例:男性患儿, 12岁, 腹泻伴呕吐3天, 为黄色水样黏液便, 每日7~10次, 有低热, 粪便检查红细胞1~2/Hp, 白细胞20~30/Hp。提问: (1) 初步诊断是什么?理由是什么? (2) 鉴别诊断? (3) 腹泻可能的病原体是什么? (4) 需要进一步做哪些病原检查? (5) 治疗原则是什么?通过病例讨论式授课, 可让学生系统掌握肠道杆菌的致病性, 紧密联系临床。
3 让学生充当小老师
为充分发挥学生学习的主动性、积极性, 锻炼其胆量与口才, 体验教师的劳动成果, 我们先选择相对较易的教学内容分配给每组学生, 各组学生根据教学内容集体备课, 每组派一名学生代表上台讲课, 小组成员可补充上课内容, 学生对每组代表讲课进行提问及评价, 教师补充教学内容、点评及总结。为了上好一堂课, 学生要查阅相当多的资料来充实教学内容, 这样由被动学习变为主动学习, 真正体现了以学生为主体的教学, 便于学生对知识的深度理解与运用, 但不是所有的教学内容都适用于这种教学方法, 因此教师精选教学内容是关键。
4 联想记忆教学
联想记忆, 是利用事物间的联系通过联想进行记忆的方法, 联想是由当前感知或思考的事物想起有关的另一事物, 或者由头脑中想起的一件事物, 又引起想到另一件事物。由于客观事物是相互联系的, 各种知识也是相互联系的, 因而在思维中, 联想是一种基本的思维形式, 是记忆的一种方法。将微生物知识与现实事物形成联想, 可增强记忆效果。如抗酸染色结果观察, 抗酸阳性菌染红色, 背景染蓝色, 把染色背景想像为一片蓝色天空, 把染红色的呈分枝状的抗酸阳性菌想像为天空中挂着的彩虹。将细菌生长曲线的4个时期联想为人一生的不同时期:将迟缓期想像为新生儿期 (要适应外界环境) 、对数期想像为青少年时期 (生长快) 、稳定期想像为成年时期、衰退期想像为老年时期。
5 提问式教学
古希腊哲学家苏格拉底认为, 教学是提问的艺术, 如果被提问者不断思考“好”的问题, 就可以被教师引导着发现真理。学源于思, 思源于疑, 学生学习要善于疑, 思考是从问题开始的。课堂上用提问的方式组织教学是一种永远有效而且高效的教学模式。教师在授课之前, 要精心准备与授课内容相关的提问, 设计好问题, 要提出既有共性又有个性的问题, 比如提问全班学生一般是普及性的问题, 而针对个体的提问则要具备针对性。提问一般分为课前提问、课中提问与课后提问3种, 课前提问是温习上次课所学的重点内容, 温故而知新, 也为上新课做铺垫;课中提问是及时了解学生掌握教师讲授内容的情况, 能将学生已学习的知识与新学习的知识有机地结合;课后提问可以引导学生深入思考和分析。如讲细菌的形态与结构一章时, 笔者上课就提问:细菌有哪些特点?细菌属于哪一类型的微生物?这样可以复习前面学过的知识点。在讲革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁的结构差异与用药的关系时, 笔者提问:为什么青霉素对革兰氏阳性菌有抑菌作用, 而对革兰氏阴性菌没有抑菌作用?课后让学生思考临床抗菌药物使用的原则是什么?课堂提问要把握好提问时机, 提出问题后, 学生可能不能马上回答出来, 这时教师可以适当引导, 让学生逐步记忆, 但提问的等待时间最好控制在5秒内, 最长不超过10秒。在学生回答后教师可适当追问, 鼓励学生在课堂积极提问, 便于师生交流, 也便于教师把握教学进度, 了解学生对教学内容的掌握情况。
6 签字式教学法
签字式教学法即教师给每位学生一张项目签字单, 按课程的进展将学习内容分成若干个项目, 各项目都有具体要求掌握的理论和实践知识点, 学生学完某个项目后即可申请考核。教师预先按不同的项目设置不同的考核标准对学生进行考核, 如肝炎病毒一章考核要点:肝炎病毒有哪些?哪些病毒可引起肝炎?分述几种肝炎病毒的传染源、传播途径、是否转为慢性肝炎及肝癌、有无疫苗预防等。课堂考核方式主要为理论笔试, 如果学生笔试合格, 现场回答正确, 则教师对学生该项目的学习结果予以确认, 在该项目后打“√”签字认可。通过这种签字式教学法, 学生对本课程的整体知识构架条理清晰, 明确了要掌握的重点与难点, 强化了知识点, 学习更有针对性与主动性, 从而达到了事半功倍的效果。
7 演示法教学
演示法是教师把实物或实物的模型展示给学生观察, 或通过示范性的实验, 通过现代教学手段, 使学生获得知识更新的一种教学方法。它是辅助的教学方法, 与讲授、谈话、讨论等方法配合使用。如在讲细菌的人工培养时, 可将液体、半固体、固体培养基带到课堂, 让学生观察细菌在不同培养基中的生长情况。视频可播放细菌接种、培养及鉴定的整个演示过程, 让学生有身临其境的感觉。
8 归纳总结教学
医学微生物学各论内容多而散, 缺乏逻辑性, 菌与菌之间知识点联系少, 每种菌的形态特征、生化反应、生长特性等复杂多样, 虽然不难理解, 但极易混淆, 学生普遍反映“看书看得懂, 听课听得懂, 但就是记不清”。通过归纳总结, 能够加深学生对微生物理论知识的理解与记忆。把生物学性状相似、致病因素相同的细菌归纳为一类。如革兰阳性的球菌、杆菌, 革兰阴性的球菌、杆菌;能产生外毒素的细菌、能产生内毒素的细菌;能引起食物中毒的细菌;能引起化脓性感染的细菌;能引起败血症的细菌;能引起腹泻的病原体;细菌培养时营养要求高的细菌;专性厌氧菌;专性需氧菌等。通过总结归类, 就能使学生有条理地理解和消化相关知识, 从而达到“抓点带面”的学习效果。
9 比较教学
比较教学顾名思义就是用比较的方法进行教学, 找出知识的不同点, 求同存异, 促进和加深学生对知识的理解。如列表比较非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物的鉴别要点;比较焚烧、烧灼、干烤3种干热灭菌法的适用范围;比较巴氏消毒、煮沸法、流通蒸汽消毒法、间歇蒸汽灭菌法及高压蒸汽灭菌法的使用方法及适用范围;比较革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁、外毒素与内毒素的区别等。
1 0 实例引导教学
实例引导教学能激发学生的学习兴趣及结合生活实际思考问题, 讲好绪论很关键, 可以激发学生对本课程的学习兴趣。在讲微生物绪论时, 让学生列举出日常生活中与微生物有关的例子, 如家乡的腌泡菜、豆豉、臭豆腐等, 当学生的情绪被充分调动起来之后, 就引出新的问题:自制的米酒放置时间长了为何会变酸?水为什么要煮沸后才能饮用?勤晒被褥、衣物的目的是什么?人吃了变质的食物为什么会腹痛腹泻?在教师的连续发问中, 无论学生的想法和解释多么离谱都要鼓励, 之后告诉学生要弄清这些问题, 我们必须学习一门新课程———医学微生物学, 从而有效激发学生学习的兴趣和积极性。
教学活动是一种涉及多种变量及因素的复杂活动, 过分注重或单独运用某一种教学方法将难以取得理想的教学效果。因此, 教师应该根据教学对象、教学内容及情景的不同, 灵活运用不同的教学方法以收到较好的教学效果。
高职医学微生物学 篇2
2.原核细胞型微生物包括细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌共六类微生物。3.病毒必须在 活细胞 内才能增殖，为非细胞型微生物。
4.正常菌群对人体具有生物拮抗、营养作用、免疫作用和抗衰老作用等作用.5.测量细菌大小的单位是微米/μm。
6.细菌的基本形态有球菌、杆菌和螺形菌。
7.细菌细胞内的遗传物质有染色体和质粒两种，其中质粒不是细菌生命活动所必需的。
8.细菌的菌毛有普通菌毛和性菌毛两种，前者与细菌粘附有关，后者具有传递遗传物质作用。9.经革兰染液染色后，被染成紫色的是革兰阳性菌，被染成红色的是革兰阴性 菌。10.细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。
11.革兰阴性菌细胞壁的脂多糖包括脂质A、核心多糖和特异多糖3种成分。12.革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖是由聚糖骨架和四肽侧链构成。
13.革兰阳性菌细胞壁的主要结构肽聚糖，是由聚糖骨架和四肽侧链和五肽交联桥构成。
14.固体培养基是在液体培养基中加入2-3%琼脂，加热溶化经冷却凝固后即成；当加入0.2-0.7%琼脂。时，即成半固体培养基。
15.细菌的繁殖方式是二分裂。绝大多数细菌繁殖一代用时为20-30分钟，而结核杆菌繁殖一代用时为18-20小时。16.半固体培养基多用于检测细菌动力。
17.根据菌落的特点可将菌落分为光滑型菌落、粗糙型菌落和粘液型菌落。18.SS琼脂培养基含有胆盐、枸橼酸、煌绿，可抑制革兰阳性菌和大肠杆菌的生长,常用于肠道致病菌的分离和培养。19．细菌色素分为水溶性色素和脂溶性色素两种。
20．以简单的无机物为原料合成复杂的菌体成分的细菌称为自养型菌，只能以有机物为原料合成菌体成分及获得能量的细菌称为异养型菌。
21．细菌生长繁殖的条件包括充足的营养物质、适宜的温度、合适的酸 碱度和必需的气体环境。
22.大多数致病菌生长的最适PH值为7.2-7.6，最适温度为37℃，而结核杆菌生长的最适PH值 为6.5-6.8，霍乱弧菌生长的最适PH值为8.4-9.2。
23.细菌群体生长的生长曲线可分为迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期四个时期，细菌的形态、染色、生理等性状均较典型的是对数期。
24.培养基按其用途不同可分为基础培养基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基。三.单项型选择题
1.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是(E)A.个体微小;B.分布广泛;C.种类繁多;D.可无致病性;E.只能在活细胞内生长繁殖;2.不属于原核细胞型的微生物是(C)A.螺旋体;B.放线菌;C.病毒;D.细菌;E.立克次体 3.属于真核细胞型的微生物是(C)A.螺旋体 B.放线菌;C.真菌;D.细菌;E.立克次体 4.有关微生物的描述正确的是(E)A.体形小于1mm的生物；B.单细胞的小生物； C.不具备细胞结构的微小生物； D.体形小于1μm的生物； E.以上均是错误的
5.与动物细胞比较，细菌所特有的一种重要结构是(E)A.核蛋白体；B.线粒体；C.高尔基体；D细胞膜；E细胞壁 6.与细菌的运动有关的结构是(A)A.鞭毛；B.菌毛；C.纤毛；D荚膜；E轴丝 7.与内毒素有关的细菌结构是(A)A.外膜;B.核膜;C.线粒体膜;D.荚膜;E.细胞膜 8.芽胞与细菌有关的特性是(C)A.抗吞噬作用;B.产生毒素;C.耐热性;D.粘附于感染部位;E.侵袭力 9.细菌的“核质以外的遗传物质”是指(C)A.mRNA.;B.核蛋白体;C.质粒;D.异染颗粒;E.性菌毛 10.与细菌粘附于粘膜的能力有关的结构是(A)A.菌毛;B.荚膜;C.中介体;D.胞浆膜;E.鞭毛 11.无细胞壁结构的微生物是(C)A.革兰氏阴性菌；B.真菌； C.支原体； D.衣原体； E.螺旋体 12.不属于细菌基本结构的是(A)A.鞭毛 B.细胞质 C.细胞膜 D.核质 E.细胞壁 13.内毒素的主要成分为(E)A.肽聚糖； B.蛋白质； C.鞭毛； D.核酸； E.脂多糖 14.细菌所具有的细胞器是(C)A.高尔基体； B.内质网； C.中介体； D.线粒体； E.核蛋白体 15.与致病性相关的细菌结构是(E)A.中介体； B.细胞膜； C.异染颗粒； D.芽胞； E.荚膜 16.G+与G-细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于(C)A.聚糖骨架； B.四肽侧链； C.五肽交联桥； D.β-1,4糖苷键 E.N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序 17.青霉素的抗菌作用机理是(D)A.干扰细菌蛋白质的合成； B.抑制细菌的核酸代谢； C.抑制细菌的酶活性； D.破坏细胞壁中的肽聚糖； E.破坏细胞膜 18.有关G+菌细胞壁的特点不正确的是(D)A.主要成分是粘肽;B.含有磷壁酸;C.对青霉素敏感;D.含有大量脂多糖;E.易被溶菌酶裂解 19.溶菌酶杀灭细菌的作用机理是(A)A.裂解肽聚糖骨架的β-1,4糖苷键； B.竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶；
C.与核蛋白体的小亚基结合； D.竞争性抑制叶酸的合成代谢； E.破坏细胞膜； 20.下列哪种结构不是细菌的基本结构(B)A.细胞壁 B.芽胞 C.细胞膜 D.细胞质 E.核质 21.G-菌细胞壁内不具有的成分是(B)A.粘肽 B.磷壁酸 C.脂蛋白 D.脂多糖 E.外膜 22.G+菌细胞壁内特有的成分是(E)A.粘肽 B.脂蛋白 C.外膜 D.脂多糖 E.以上均不是 23.维持细菌固有形态的结构是(A)A.细胞壁 B.细胞膜 C.荚膜 D.芽胞 E.细胞质 24.溶菌酶对G+菌的作用是(B)A.破坏磷壁酸； B.裂解粘肽的聚糖骨架； C.损伤细胞膜； D.抑制菌体蛋白的合成； E.抑制四肽侧链与五肽桥链的联结； 25.有关质粒的描述哪项是错误的(A)A.细菌生命活动不可缺少的基因;B.为细菌染色体以外的遗传物质;C.具有自我复制;传给子代的特点 D.可从一个细菌转移至另一个细菌体内;E.可自行丢失 26.关于细菌的核,错误的描述是(A)A.具有完整的核结构;B.为双股DNA.;C.是细菌生命活动必需的遗传物质;D.无核膜;E.无核仁 27.对外界抵抗力最强的细菌结构是(C)A.细胞壁 B.荚膜 C.芽胞 D.核质 E.细胞膜 28.关于细胞壁的功能不应包括（C）
A.维持细菌固有形态； B.保护细菌抵抗低渗环境； C.具有抗吞噬作用；(荚膜)D.具有免疫原性； E.与细胞膜共同完成细菌细胞内外物质交换 29.细菌缺乏下列哪种结构在一定条件下仍可存活（A）A.细胞壁 B.细胞膜 C.细胞质 D.核质 E.以上均可 30.有关荚膜描述错误的是（B）
A.具有免疫原性,可用于鉴别细菌； B.可增强细菌对热的抵抗力 ；
C.具有抗吞噬作用； D.一般在机体内形成； E.化学成分可是多糖,也可是多肽等 31．下列物质中不是细菌合成代谢产物的一种是 D A.色素 B.细菌素 C.热原质 D.抗毒素 E.抗生素 32．大肠菌素是属于 E A.色素 B.抗生素 C.内毒素 D.外毒素 E.细菌素 33.去除热原质最好的方法是 A A.蒸馏法 B.高压蒸汽灭菌法 C.滤过法 D.巴氏消毒法 E.干烤法 34.下列哪一项不是抗生素范畴 D A.可由真菌产生 B.可由放线菌产生 C.可由细菌产生
D.只对产生菌有近缘关系菌有杀伤作用 E.对微生物有抑制作用 35.菌落是指 C A.不同种细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团 B.细菌在培养基上繁殖而形成肉眼可见的细胞集团
C.一个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团 D.一个细菌细胞 E.从培养基上脱落的细菌 36.下列有关菌落的叙述,错误的是 E A.可分为S,R和M型菌落； B.肉眼可见； C.由一个细菌形成； D.一个菌落包含成千上万个细菌 E.在液体培养基上生长(固体)37.研究细菌性状最好选用哪个生长期的细菌 B A.迟缓期;B.对数期;C.稳定期;D.衰亡期;E.以上均可 38.属于专性需氧菌的是 C A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.结核杆菌 D.大肠杆菌 E.伤寒杆菌 39.属于专性厌氧菌的是 A A.破伤风杆菌 B.大肠杆菌 C.痢疾杆菌 D.炭疽杆菌 E.脑膜炎球菌 40.细菌在下列哪个生长期中最易出现变异 C A.迟缓期 B.对数期 C.稳定期 D.衰亡期 E.以上均可 41.繁殖速度最慢的细菌是 E A.链球菌 B.大肠杆菌 C.破伤风杆菌 D.葡萄球菌 E.结核杆菌 42.细菌的分解性代谢产物不应包括
E A.色素 B.细菌素 C.热原质 D.维生素 E.以上均不是
43.大肠杆菌的靛基质试验为阳性,是因为大肠杆菌能分解
D A.含硫氨基酸 B.葡萄糖 C.乳糖 D.色氨酸 E.枸橼酸盐 44．有关热原质的描述错误的是
B A.G-菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖 B.可被高压蒸气灭菌所破坏 C.液体中的热原质可用吸附剂或过滤等方法除去
D.是许多G-菌、少数G+菌的一种合成性代谢产物E.注入机体可致发热反应 45．属于细菌分解性代谢产物的是
B A.热原质 B.硫化氢 C.外毒素 D.维生素 E.抗生素 46.细菌素的特点正确的是
E A.是某些细菌产生的一类蛋白质； B.具有抗菌作用,可抑制菌体蛋白的合成；
C.可用于细菌分型； D.与抗生素不同,抗菌谱窄,仅对近缘关系的细菌有抑制作用；E.以上均是 47.对人致病的细菌大多是
D A.专性厌氧菌 B.专性需氧菌 C.微需氧菌 D.兼性厌氧菌 E.以上均不对 48.下列哪项试验不是细菌的生化反应
B A.靛基质试验 B.动力试验 C.甲基红试验 D.糖发酵试验 E.硫化氢试验 49.下列有鉴别意义的细菌代谢产物是
E A.靛基质 B.色素 C.H2S D.酸和气体 E.以上均是 50.与细菌致病作用有关的代谢产物不包括
B A.热原质 B.细菌素 C.内毒素 D.外毒素 E.侵袭性酶
第4、5章 细菌的遗传变异测试题
1.当噬菌体基因整合到宿主菌染色体上时,该噬菌体称为温和噬菌体,该细菌称为溶原性细菌.2.根据噬菌体和宿主菌作用的相互关系,可将噬菌体分为毒性噬菌体和温和噬菌体/溶原性噬菌体.3.细菌基因的转移方式包括转化转导 和 接合、溶原性转换。
4.几种质粒可共存于一个细菌中，表明这些质粒间有相容性。有些质粒不能共存，称不相容性。5.卡介苗是牛型结核杆菌失去毒力制成的人工主动免疫制剂，可用于预防结核病。6.L型细菌是指细菌细胞壁缺陷型细菌，培养应用 培养基高渗培养基。7.介导细菌间遗传物质转移的噬菌体是温和噬菌体。8.有F质粒的细菌能产生性菌毛。
9.常见的细菌变异现象有形态和结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异。10.细菌核质外的遗传物质是质粒。
11.可传递接合性R质粒的基因由耐药性决定因子和耐药性传递因子组成。12.有荚膜的肺炎球菌毒力强，其菌落形态是光滑型。三.选择题
1.下列细胞中,不受噬菌体侵袭的是 A A.淋巴细胞 B.真菌细胞 C.细菌细胞 D.螺旋体细胞 E.衣原体细胞
2.下列细菌中,产生毒素与噬菌体有关的是 B(肉毒杆菌/产气荚膜梭菌)A.破伤风杆菌 B.白喉杆菌 C.霍乱弧菌 D.产气荚膜杆菌 E.大肠杆菌 3.白喉杆菌产生外毒素是因为其基因发生了 E A.转化 B.转导 C.接合 D.突变 E.溶原性转换 4.下列哪项不是噬菌体的特性 B A.个体微小;B.具备细胞结构;C.由衣壳和核酸组成;D.专性细胞内寄生;E.以复制方式增殖;5.前噬菌体是指 A A.已整合到宿主菌染色体上的噬菌体基因组； B.进入宿主菌体内的噬菌体； C.尚未感染细菌的游离噬菌体；
D.尚未完成装配的噬菌体； E.成熟的子代噬菌体。6.有关质粒的叙述不正确的是 B A.质粒是细菌核质以外的遗传物质；B.质粒是细菌必需结构；
C.质粒不是细菌必需结构；D.质粒是双股环状DNA.;E.质粒可独立存在于菌体内； 7.有关耐药性质粒的描述错误的是 D（接合）
A.由耐药传递因子和耐药决定因子组成；B.耐药传递因子和F质粒的功能相似； C.R质粒的转移是造成细菌间耐药性传播的主要原因;D.细菌耐药性的产生是由于R质粒基因突变所致;E.耐药决定因子可编码细菌多重耐药性 8.质粒在细菌间的转移方式主要是 A A.接合；B.转导 C.转化 D.突变 E.溶原性转换；
9.转化过程中受体菌摄取供体菌遗传物质的方式是 E A.胞饮；B.通过性菌毛 C.通过噬菌体 D.细胞融合 E.直接摄取 10.突变使细菌遗传物质发生下列那种改变（D）
A.质粒丢失；B.溶原性转换 C.基因重组 D.核苷酸序列改变 E.以上均是 11.细菌的转导和溶原性转换的共同特点是
D A.供体菌与受体菌直接接触；B.不需供体菌 C.不需受体菌.D.需噬菌体 E.需质粒； 12.L型细菌的特征下述哪项是错误的（E）
A.对青霉素不敏感；B.抗原性改变；C.呈多形性；D.革兰氏染色多为阴性； E.需用低渗含血清培养基； 13.H-O变异属于（D）
A.毒力变异；B.菌落变异； C.形态变异；D.鞭毛变异； E.耐药性变异； 14.在细菌之间直接传递DNA是通过（C）
A.鞭毛；B.普通菌毛； C.性菌毛；D.中介体； E.核糖体；‘
15.细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为（D）A.转化；B.转导；C.突变；D.接合；E.溶原性转换；
第3章 细菌的分布与消毒灭菌测试题
1.化学消毒剂杀菌或抑菌的作用机理是破坏菌体蛋白，抑制或干扰细菌的酶系统和改变细胞膜的通透性。2.干热灭菌法包括烧灼法，干烤法，焚烧法，红外线法。3.巴氏消毒法常用于消毒牛奶和酒类。
4.常用的湿热灭菌法包括煮沸法，巴氏消毒法，高压蒸气灭菌法，间歇蒸气灭菌法，流通蒸气消毒法。5.紫外线杀菌机理是干扰细菌DNA的复制和转录，导致细菌变异和死亡。
6.环境中的有机物对细菌有保护作用，其可与消毒剂发生反应，使消毒剂的杀菌力减弱。7.普通琼脂培养基灭菌可采用高压蒸气灭菌法。8.手术室空气消毒常采用紫外线消毒法。
9.用于新生儿滴眼，预防淋球菌感染常用的消毒剂是硝酸银
10.葡萄球菌对其敏感，常用于浅表创伤消毒的消毒剂是龙胆紫。
11.一般化学消毒剂在常用浓度下，只对细菌的繁殖体有效。对芽胞需要提高消毒剂的浓度和作用时间 方可奏效。12.影响化学消毒剂消毒效果的因素主要有浓度和作用时间，微生物的种类与数量，环境中有机物对消毒剂的影响，消毒剂之间的拮抗。
13.常用于消毒饮水和游泳池的消毒剂是氯和漂白粉。14.生石灰可用于排泄物和地面的消毒。
15.酚类消毒剂包括石炭酸，来苏儿、氯己定。
三、单选题
1.关于紫外线杀菌不正确的是 C A.紫外线杀菌与波长有关；B.紫外线损伤细菌DNA构型；C.紫外线的穿透力弱，故对人体无害；D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒；E.一般用紫外线灯做紫外线的杀菌处理 2.关于高压蒸汽灭菌法不正确的是 D（1.05）
A.灭菌效果最可靠，应用最广；B.适用于耐高温和潮湿的物品 C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通常压力为2.05kg/C.m2
E.通常温度为121.3℃ 3.对普通培养基的灭菌,宜采用 D A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.流通蒸汽灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法 E.间歇灭菌法 4.关于乙醇的叙述,不正确的是 E A.浓度在70~75%时消毒效果好 B.易挥发,需加盖保存,定期调整浓度 C.经常用于皮肤消毒 D.用于体温计浸泡消毒 E.用于粘膜及创伤的消毒 5.欲对血清培养基进行灭菌,宜选用 A A.间歇灭菌法 B.巴氏消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.流通蒸汽灭菌法 E.紫外线照射法 6.杀灭细菌芽胞最常用而有效的方法是 E A.紫外线照射 B.干烤灭菌法 C.间歇灭菌法 D.流通蒸汽灭菌法 E.高压蒸汽灭菌法 7.湿热灭菌法中效果最好的是 A A.高压蒸汽灭菌法 B.流通蒸汽法 C.间歇灭菌法 D.巴氏消毒法 E.煮沸法 8.酒精消毒最适宜浓度是 C A.100% B.95% C.75% D.50% E.30% 9.关于紫外线,下述哪项不正确
E A.能干扰DNA合成 B.消毒效果与作用时间有关 C.常用于空气,物品表面消毒D.对眼和皮肤有刺激作用 E.穿透力强 10.关于消毒剂作用原理是
E A.使菌体蛋白变性 B.使菌体蛋白凝固 C.使菌体酶失去活性 D.破坏细菌细胞膜 E.以上均正确 11.紫外线杀菌原理是
C A.破坏细菌细胞壁肽聚糖结构 B.使菌体蛋白变性凝固 C.破坏DNA构型 D.影响细胞膜通透性E.与细菌核蛋白结合 12.血清,抗毒素等可用下列哪种方法除菌
C A.加热56℃30min B.紫外线照射 C.滤菌器过滤 D.高压蒸汽灭菌 E.巴氏消毒法 13.判断消毒灭菌是否彻底的主要依据是
B A.繁殖体被完全消灭 B.芽胞被完全消灭 C.鞭毛蛋白变性 D.菌体DNA变性 E.以上都不是 14.引起菌群失调症的原因是（E）
A.生态制剂的大量使用；B.正常菌群的遗传特性明显改变；C.正常菌群的耐药性明显改变 D.正常菌群的增殖方式明显改变； E.正常菌群的组成和数量明显改变 15.关于正常菌群的描述，正确的是（A）A.一般情况下，正常菌群对人体有益无害；B.肠道内的痢疾杆菌可产生碱性物质拮抗其他细菌； C.口腔中的正常菌群主要是需氧菌；D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群； E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定 16.关于菌群失调的描述不正确的是（E）
A.菌群失调进一步发展，引起的一系列临床症状和体症就可称为菌群失调症； B.菌群失调症又称为菌群交替或二重感染；
C.长期使用抗生素会改变正常菌群成员的耐药性，从而引起菌群失调症； D.可使用生态制剂治疗菌群失调症；E.内分泌紊乱也会引起菌群失调症； 17.实验室常用干烤法灭菌的器材是（A）
A.玻璃器皿；B.移液器头；C.滤菌器；D.手术刀、剪；E.橡皮手套 18.关于煮沸消毒法，下列哪项是错误的（E）
A.煮沸100℃5分钟可杀死细菌繁殖体；B.可用于一般外科手术器械、注射器、针头的消毒； C.水中加入1-2%碳酸氢钠，可提高沸点到105℃；D.常用于食具消毒；E.不足以杀死所有细菌。19.杀灭物体表面病原微生物的方法称为（D）A.灭菌；B.防腐；C.无菌操作；D.消毒；E.无菌
20.新洁尔灭用于皮肤表面消毒的常用浓度是（B）A.0.01～0.05%；B.0.05～0.1%；C.1～5%；D.10%；E.2%
第6章 细菌的感染与免疫测试题
1．病原菌的致病性与其具有的毒力,侵入的数量和途径有密切关系。2.细菌的毒力是由毒素和侵袭力决定的.3.细菌的侵袭力是由荚膜，菌毛等粘附因子和侵袭性酶 构成.4.内毒素是革兰阴性菌菌细胞壁中的脂多糖成分.5.内毒素是由脂质A, 核心多糖和特异性多糖组成.6.内毒素的毒性部分是脂质A ,菌体抗原(O抗原)是特异性多糖.7.类毒素是由外毒素经甲醛处理制备而成,可刺激机体产生抗毒素.8.外毒素的化学成分是蛋白质,可用甲醛处理制备类毒素.9.根据外毒素的作用机理不同,可将外毒素分为神经毒素，细胞毒素和肠毒素.10.抗毒素可由外毒素或类毒素刺激机体产生.11.构成非特异性免疫的屏障结构主要有皮肤与粘膜屏障，血脑屏障, 血胎屏障.12.吞噬细胞吞噬病原菌后的结果有完全吞噬与不完全吞噬两种.13.内毒素的毒性作用有发热反应，白细胞反应，内毒素性休克，DIC。14.目前所知毒性最强的生物毒素是肉毒毒素.15.以神经毒素致病的细菌有破伤风杆菌，肉毒杆菌等.16.具有粘附作用的细菌结构有菌毛,膜磷壁酸.17.具有抗吞噬作用的细菌结构有荚膜等.18.病原菌侵入机体能否致病与细菌的毒力,侵入的数量,侵入的部位等有密切关系.19.细菌侵袭性酶有血浆凝固酶,透明质酸酶，链激酶等 20.定居于人体表和腔道中的微生物群叫做正常菌群.21.医院内感染的方式包括交叉感染、内源性医院感染和医源性感染。三.单项选择题
1.与细菌致病性无关的结构是 C A.荚膜 B.菌毛 C.异染颗粒 D.脂多糖 E.磷壁酸 2.细菌代谢产物中,与致病性无关的是 D A.毒素 B.血浆凝固酶 C.热原质 D.细菌素 E.透明质酸酶 3.与细菌侵袭力无关的物质是 D A.荚膜 B.菌毛 C.血浆凝固酶 D.芽胞 E.透明质酸酶 4.具有粘附作用的细菌结构是 B A.鞭毛 B.普通菌毛 C.荚膜 D.性菌毛 E.芽胞 5.革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是 C A.肽聚糖 B.M蛋白 C.膜磷壁酸 D.壁磷壁酸 E.SPA 6.有助于细菌在体内扩散的物质是 E A.菌毛 B.荚膜 C.M蛋白 D.血浆凝固酶 E.透明质酸酶 7.细菌内毒素的成分是
E A.H抗原 B.肽聚糖 C.O抗原 D.荚膜多糖 E.脂多糖 8.内毒素的中心成分是 D A.特异性多糖 B.脂多糖 C.核心多糖 D.脂质A E.脂蛋白 9.内毒素不具有的毒性作用是 A A.食物中毒 B.发热 C.休克
D.DIC E.白细胞反应 10.关于内毒素的叙述,下列错误的一项是 B A.来源于革兰阴性菌 B.能用甲醛脱毒制成类毒素 C.其化学成分是脂多糖 D.性质稳定,耐热 E.只有当菌体死亡裂解后才释放出来 11.关于外毒素的叙述,下列错误的是 C A.多由革兰阳性菌产生 B.化学成分是蛋白质 C.耐热,使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破坏 D.经甲醛处理可制备成类毒素 E.可刺激机体产生抗毒素 12.外毒素的特点之一是 B A.多由革兰阴性菌产生 B.可制备成类毒素 C.多为细菌裂解后释放 D.化学组成是脂多糖 E.耐热 13.细菌毒素中,毒性最强的是 D A.破伤风痉挛毒素 B.霍乱肠毒素 C.白喉外毒素 D.肉毒毒素 E.金黄色葡萄球菌肠毒素 14.以神经毒素致病的细菌是
C A.伤寒沙门菌 B.霍乱弧菌 C.肉毒梭菌 D.乙型溶血性链球菌 E.脑膜炎奈氏菌 15.不能引起食物中毒的细菌是
B A.金黄色葡萄球菌 B.破伤风杆菌 C.肉毒梭菌 D.产气荚膜杆菌 E.肠炎沙门菌 16.抗毒素 B A.为外毒素经甲醛处理后获得 B.可中和游离外毒素的毒性作用 C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D.可中和细菌内毒素的毒性作用
E.B+C 17.类毒素是 C A.抗毒素经甲醛处理后的物质 B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 D.细菌经甲醛处理后的物质 E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质 18.下述细菌中可引起菌血症的是
B A.破伤风梭菌 B.伤寒沙门菌 C.白喉棒状杆菌 D.肉毒梭菌 E.霍乱弧菌 19.带菌者是指 D A.体内带有正常菌群者 B.病原菌潜伏在体内,不向体外排菌者 C.体内带有条件致病菌者 D.感染后,临床症状消失,但体内病原菌未被彻底清除,又不断向体外排菌者 E.感染后,临床症状明显,并可传染他人者 20.对机体非特异性免疫叙述,错误的是 C A.在种系发育和进化过程中形成 B.与生具有,人皆有之 C.对某种细菌感染针对性强 D.与机体的组织结构和生理功能密切相关 E.对入侵的病原菌最先发挥作用 21.不属于正常体液与组织中的抗菌物质是 C A.补体 B.溶菌酶 C.抗生素 D.乙型溶素 E.白细胞素 22.关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是
E A.完整的皮肤与粘膜屏障是抗感染的第一道防线B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线.C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染 D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染 E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌（借助吞噬细胞）23.条件致病菌致病的条件为 D A.正常菌群的耐药性改变 B.正常菌群的遗传性状改变 C.肠蠕动减慢使细菌增多 D.长期使用广谱抗生素 E.各种原因造成的免疫功能亢进 24.关于正常菌群的叙述,正确的是 A A.一般情况下,正常菌群对人体有益无害
B.肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质,能拮抗肠道细菌感染 C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌
D.即使是健康胎儿,也携带正常菌群 E.在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定 25.正常菌群的有益作用不包括 E A.抗肿瘤作用 B.刺激机体的免疫应答 C.合成维生素 D.与外来菌竞争营养物质 E.刺激补体合成 26.细菌由局部侵入血流，在血中繁殖，产生大量毒性物质，而引起人体中毒，称为（D）A.毒血症；B.脓毒血症；C.病毒血症
D.败血症；E.菌血症
第2章 细菌生理 第7章 细菌感染的实验室检查与诊断
1.实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选择,标本的采集时间，采取方法有直接关系.2.辅助诊断风湿热的抗“O“实验属于中和试验。
3.血清学试验一般需作两次，其血清分别取自疾病的急性期和恢复期。第二次抗体效价比第一次高4倍或4倍以上时方有诊断意义。
4.对流行性脑炎患者进行细菌学检查，可采集的标本有脑脊髓液，血液，出血瘀斑。
5.进行病原菌的分离培养时，从有正常菌群部位采取的标本应接种于选择培养基或鉴别培养基。6.细菌感染实验室检查中，常用的血清学方法有凝集反应、沉淀反应、中和试验三大类。7.属于直接凝集反应的血清学试验有肥达氏反应和外斐反应。三.单项选择题
1.目前在传染病的预防接种中,使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍,关于其原因下述不正确的是
D A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗
B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长
C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用,灭活疫苗则不能 D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA, 故适用于免疫缺陷或低下的患者 E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果,而灭活疫苗需接种多次 2.白百破三联疫苗的组成是 B A.百日咳类毒素,白喉类毒素,破伤风类毒素 B.百日咳死疫苗,白喉类毒素,破伤风类毒素 C.百日咳死疫苗,白喉死疫苗,破伤风类毒素 D.百日咳活疫苗,白喉活疫苗,破伤风死疫苗 E.百日咳活疫苗,白喉死疫苗,破伤风死疫苗
3.使用时要注意防止Ⅰ型超敏反应的免疫制剂是 C A.丙种球蛋白 B.胎盘球蛋白 C.抗毒素 D.白细胞介素 E.干扰素 4.关于胎盘球蛋白的叙述,错误的是 B A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备 B.一般含IgM
C.一般不会引起超敏反应
D.主要用于麻疹,甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防
E.免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白 5.伤寒病人发病第一周内,分离病原菌应采取的标本是 A A.血液 B.尿液 C.粪便 D.呕吐物 E.脑脊液
6.咽喉假膜标本涂片染色后,镜检出有异染颗粒的棒状杆菌,其临床意义在于诊断 C A.结核病 B.军团病 C.白喉 D.脑脊髓膜炎 E.百日咳 7.一般需经3~4周培养才能见到有细菌生长的细菌是 A A.结核分枝杆菌;B.淋病奈氏菌;C.空肠弯曲菌;D.炭疽杆菌;E.军团菌 8.在标本的采集与送检中不正确的做法是 B A.严格无菌操作,避免杂菌污染 B.采取局部病变标本时要严格消毒后采集 C.标本采集后立即送检
D.尽可能采集病变明显处标本 E.标本容器上贴好标签.9.关于血清学试验结果分析时错误的是 D A.试验阳性说明机体接触过相应的病原体;B.单次试验阳性不能完全证明新近感染;C.试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性;D.试验阳性即有诊断意义 E.双份血清标本,后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义.10.不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是（E）
A.采集标本注意无菌操作； B.根据该病原菌主要存在部位； C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前
D.采集的标本要立即送检； E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥.第8章 病原性球菌
1.化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和革兰阴性球菌如脑膜炎球菌、淋球菌等.2.血浆凝固酶试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志.3.病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是金黄色葡萄球菌.4.葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类 ,其中毒素性疾病主要包括食物中毒、剥脱性皮炎、伪膜性肠炎、毒性休克综合症.5.按溶血现象链球菌可分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌三大类.6.在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做胆汁溶解试验、菊糖发酵试验.7.培养脑膜炎球菌常用的培养基是巧克力血琼脂培养基.8.脑膜炎球菌的致病因素有内毒素、菌毛、荚膜.9.脑膜炎球菌的形态呈肾形,在患者脑脊中多位于中性粒细胞内,革兰染色阴性.10.检查流脑患者或疑是流脑患者可采取脑脊液、血液、皮肤瘀斑液等标本,带菌者检查主要采取鼻咽拭子进行微生物学检查.11.脑膜炎球菌抵抗力极弱,对干燥、寒冷和消毒剂等均高度敏感.12.亚急性细菌型心内膜炎的病原体是甲型溶血性链球菌.13.在不形成芽包的细菌中, 抵抗力最强的是葡萄球菌.14.链球菌感染易于扩散 ,其原因是该菌能产生透明质酸酶;浓汁稀薄是因为该菌产生链道酶所致.15.淋球菌主要以性接触方式传播, 引起淋病.16.能产生自溶酶的球菌有肺炎球菌、脑膜炎球菌.17.SPA的生物学活性是: 可与IgG 分子的 Fc段 非特异性结合.18.金黄色葡萄球菌可引起毒素性疾病、化脓性炎症两大类感染.19.A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、中毒性疾病和变态反应性疾病.20.甲型溶血型链球菌是口腔和上呼吸道部位的正常菌群.21.胆汁溶菌试验可用来鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎球菌.22.肺炎球菌的致病物质主要是荚膜,可引起大叶性肺炎.23.奈氏菌属包括脑膜炎球菌和淋球菌.24.脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供5-10%CO2 气体的巧克力血琼脂培养基中生长.25.脑膜炎球菌和淋球菌不能耐受低温。三.单选题
1.关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的 D A.耐盐性强 B.在血平板上形成完全透明的溶血环 C.引起局部化脓性感染时病变比较局限 D.不易产生耐药性 ,抵抗力强 E.革兰阳性菌 2.下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点 E A.血浆凝固酶试验阳性 B.产生溶血素 C.分解甘露醇 D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性 3.葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是 C A.杀白细胞素 B.溶血毒素 C.肠毒素 D.血浆凝固酶 E.红疹毒素 4.SPA在致病中的作用是 A A.抑制吞噬细胞的吞噬作用 B.因其有抗原性 C.是一种毒素 D.能破坏吞噬细胞 E.在菌体表面形成保护层 5.葡萄球菌的培养特性是 D A.营养要求高 ,必须在血平板上才能生长 B.均能产生金黄色色素 C.分解菊糖产酸 D.耐盐性强, 可在含10%～15%NaCL的培养基中生长 E.专性需氧 6.关于乙型溶血型链球菌 ,下列哪项是错误的 D A.是链球菌属中致病力最强的 B.感染容易扩散 C.可引起超敏反应性疾病
D.产生多种外毒素 ,故可用类毒素预防 E.对青霉素敏感 7.用于辅助诊断风湿热的抗＂O＂试验原理是 E A.溶血反应 B.凝集反应 C.凝集溶解反应 D.血凝抑制反应 E.毒素与抗毒素中和反应 8.肺炎链球菌的致病因素主要是 C A.内毒素 B.外毒素 C.荚膜 D.菌毛 E.侵袭性酶 9.关于淋球菌 ,下列错误的是 E A.Gˉ肾性双球菌 B人是本菌唯一宿主 C.通过性接触传播 D.新生儿可经产道传播E.女性感染个者比男性严重 10.链球菌感染后引起的变态反应性疾病是 B A.产褥热 B.风湿热 C.猩红热 D.波状热 E.以上都不是
11.自鼻咽拭子中分离出一株细菌 ,其菌落周围有草绿色溶血环 ,胆汁溶解试验阳性 ,最可能是哪中细菌 E A.乙性溶血型链球菌 B.甲型溶血型链球菌 C.绿脓杆菌 D.副溶血性弧菌 E.肺炎链球菌 12.下列哪种细菌感染一般不侵入血流 B（泌尿生殖道和眼睛的黏膜）A.葡萄球菌 B.淋球菌 C.脑膜炎球菌 D.伤寒杆菌 E.链球菌 13.可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是 C A.M蛋白;B.Vi抗原;C.葡萄球菌表面蛋白A;D.炭疽杆菌荚膜多糖抗原;E.大肠杆菌K抗原 14.能产生SPA的细菌是 A A.葡萄球菌 B.乙性溶血型链球菌 C.白喉杆菌 D.百日咳杆菌 E.肉毒梭菌 15.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达 E A.50% B.50%~60% C.70%~80% D.80%以上
E.90%以上 16.引起烫伤样皮肤综合症的微生物是 E A.回归热螺旋体 B.衣原体 C.产气荚膜梭菌 D.肺炎球菌 E.金黄色葡萄球菌 17.可增强链球菌扩散能力的致病物质是 A A.DNA酶 B.红疹毒素 C.M蛋白 D.多糖蛋白 E.透明质酸荚膜 18.根据抗原结构分类 ,链球菌分20个群 ,对人致病的90%属于A A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.E群 19.亚急性新内膜炎是一种（D）
A.葡萄球菌引起的感染；B.衣原体引起的感染；C.大肠杆菌引起的感染D.甲型溶血性链球菌； E.乙型溶血性链球菌 20.治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（B）A.链霉素；B.青霉素； C.灭滴灵；D.红霉素 E.克林霉素
第9章 肠道杆菌测试题
1.肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色阴性 无芽胞杆菌, 随粪便排出体外。2.大多数肠道杆菌是肠道正常菌群的成员, 在特定条件下也可引起疾病, 故称为条件致病菌.3.肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解乳糖,而大多数致病菌与之相反 ,故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的初步鉴定试验.4.肠道杆菌的抗原构造主要是菌体(O),鞭毛（H）和荚膜(K)抗原.5.肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白 ,不耐热，60 ℃, 30min即被破坏 ,细菌失去鞭毛后 ,H抗原消失 ,菌体抗原为露 ,称细菌的H-O变异.6.伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温升高,血循环中白细胞数下降.7.Vi抗原与毒力有关 ,含Vi抗原的菌株比Vi抗原丢失的菌株对小鼠毒力强.8.大多数志贺菌不分解乳糖 ,只有宋内志贺菌呈缓慢发酵 乳糖.9.乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义.10.IMViC试验是指吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验.11．肠道杆菌抗原主要有H抗原、O抗原、荚膜（K）抗原.12.大肠杆菌为正常菌群成员 ,但当侵犯肠外 组织时可引起化脓性感染.引起肠内感染的大肠杆菌主要有：ETEC、EPEC、EITC、EHEC
EAEC.13.产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有不耐热肠毒素、耐热肠毒素.14.伤寒杆菌免疫以细胞免疫为主.肠热症后可获得牢固免疫力.15.疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时 ,发病1～2周取 ,2～3周可采取血、粪便、骨髓或尿.16.志贺菌属的细菌通常称为痢疾杆菌 ,是引起人类细菌性痢疾 的病原菌.按生化反应不同分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌 宋氏志贺菌四群.其致病因素主要有菌毛、,某些菌株还可产生毒性很强的内毒素，外毒素.17.分离肠道杆菌一般选用SS琼脂、中国蓝培养基.三.单选题
1.关于肠道杆菌的描述不正确的是 C A.所有肠道杆菌都不形成芽胞;B.肠道杆菌都为Gˉ杆菌;C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖;D.肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖;E.肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖 2.肠道杆菌不具有的一种抗原是 A A.M抗原;B.H抗原;C.O抗原;D.K抗原;E.Vi抗原 3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于 A A.毒力变异;B.耐药性变异;C.菌落变异;D.形态排列变异;E.对外界环境抵抗力变异 4.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是 C A.IMViC试验;B.甘露醇分解试验;C.乳糖发酵试验;D.胆汁溶菌试验;E.葡萄糖发酵试验 5.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的O血清型是 C A.O6;B.O25;C.O157;
D.O111;
E.O158 6.我国城市水饮用卫生标准是 A A.每1000ml水中不得超过3个大肠菌群;B.每1000ml水中不得超过10个大肠菌群
C.每100ml水中不得超过5个大肠菌群;D.每100ml水中不得超过30个大肠菌群;E.每500ml水中不得超过3个大肠菌群
7.我国卫生标准规定: 瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过 B A.3个;B.5个;C.10;D.50;E.100 8.引起肠道疾病的无动力细菌是 D A．沙门菌； B.霍乱弧菌;C.副溶血性弧菌;D.痢疾杆菌;E.肠产毒性大肠杆菌 9.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是 D A.IgM;B.IgG;C.IgD;D.分泌型IgA;E.IgE 10.可迟缓发酵乳糖的志贺菌 B A.福氏志贺菌;B.宋内志贺菌;C.鲍氏志贺菌;D.痢疾志贺菌;E.B群志贺菌Y变种 11.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是 E A.培养基中加亚碲酸钾； B.菊糖发酵试验；C.尿素分解试验；D.胆汁溶解试验E.半固体双糖含铁培养基接种试验 12.伤寒杆菌破溃后释出内毒素使 D A.体温升高，外周血白细胞升高； B.体温不变，外周血白细胞升高； C.体温不变，外周血白细胞降低； D.体温升高，外周血白细胞数下降； E.体温升高，外周血白细胞不变 13.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的 D A.O抗体;B.H抗体;C.K抗体;D.Vi抗体;E.O加Vi抗体 14.肠热症发热一周内, 检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是 A A.血培养;B.尿培养;C.便培养;D.痰培养;E.胆汁培养 15.肥达反应阳性开始于病程的 B A.第1周;B.第2周;C.第3周;D.第4周;E.第5周 16.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是 D A.潜伏期末;B.发病1～4天;C.发病5～10天;D.发病2～3天;E.发病4周之后 17.肥达反应有诊断价值的抗体效价, 通常是 B A.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:40;B.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:160;
C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:160;D.O凝集价≥1:160, H凝集价≥1:80;E.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:80 18.关于大肠杆菌, 下列描述不正确的是 C A.能分解乳糖产酸产气;B.有鞭毛能运动;C.所有大肠杆菌均是条件致病菌;D.在卫生细菌学中有重要意义;E.是泌尿道感染常见的病原体 19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于 D A.早期诊断;B.判断预后;C.检查免疫力;D.调查带菌者;E.以上都不是 20.关于伤寒杆菌, 下列叙述错误的是 E A.有O ,H ,Vi抗原;B.主要引起细胞免疫;C.可用免役血清鉴定菌型;D.有鞭毛;E.分解葡萄糖产酸产气 21.下列肠道致病菌的特征错误的是 D A.革兰阴性杆菌;B.在SS琼脂上为无色半透明菌落;C.除少数外均不分解乳糖;D.抗原构造复杂 ,均有H ,O抗原;E.可用免疫血清鉴别型别 22.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在 C A.病程第一周;B.病程第二周;C.病程第二周至第三周;D.病程第三周;E.病程第四周 23.肥达反应的原理是 B A.凝集反应 ,用已知抗体测未知抗原;B.凝集反应 ,用已知抗原测未知抗体;C.间接凝集反应;D.协同凝集反应;E.沉淀反应
24.29岁女性 ,发热1周 ,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大.外周血白细胞偏低 ,起病后曾服退热药及磺胺药 ,发热仍不退 ,临床怀疑为伤寒病.为进一步确诊 ,首选应做的检查是 E A.肥达反应;B.血培养;C.尿培养;D.粪便培养;E.骨髓培养
第10章 弧菌属测试题
1.霍乱弧菌有两个生物群即古典生物型、EL Tor型,霍乱弧菌标本直接涂片可见穿梭样运动.2.完整的霍乱肠毒素由一个A亚单位与B亚单位（4-6个多肽）结合而成 ,其中A亚单位是其毒性亚单位.3.根据霍乱的发病机制 ,治疗霍乱的关键是及时适当补充液体和电解质,并同时应用抗菌药物进行治疗.4.副溶血性弧菌在含3.5% NaCL的培养基上生长良好.可引起人类食物中毒.5.霍乱弧菌可分为O-1群霍乱弧菌 不典型O-1群霍乱弧菌 和 非O-1群霍乱弧菌。6.霍乱弧菌耐碱不耐酸，其选择培养基是碱性琼脂平板培养基。
7霍乱肠毒素的A1肽链作用于腺苷环化酶，使ATP 不断转化为cAMP，引起肠液大量分泌，导致严重呕吐腹泻。8.霍乱弧菌主要通过污染的 水或食物 经口传播，致病因素主要是 鞭毛、菌毛和霍乱肠毒素。二.A型选择题
1.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是 D A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基；B.霍乱弧菌耐碱不耐酸； B.在霍乱病人粪便悬滴标本中可见“穿梭运动”现象。D.EL Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成； E.革兰染色阴性 2.霍乱肠毒素 C A.为耐热外毒素； B.为不耐热内毒素； C.B亚单位与肠上皮细胞受体结合后，协助A亚单位进入细胞； D.A2肽链活化后，使肠上皮细胞ATP转化为cAMP，促进肠粘膜细胞的分泌功能； E.A1肽链与B亚单位结合，协助A亚单位进入细胞； 3.关于霍乱，错误的是 D A.属于烈性消化道传染病； B.人类是霍乱弧菌的唯一易感者；
C.病愈后，少数病人可长期带菌；D.病后的免疫力短暂； E.接种霍乱死疫苗可增强人群的特异性免疫力
4.一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断： C A．便常规;B.尿常规;C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查D.取耳血立即进行直接悬滴检查 E.碱性蛋白胨水接种 5.下列细菌中有菌毛和鞭毛的细菌是 E A.葡萄球菌； B.脑膜炎球菌； C.肺炎球菌； D.痢疾杆菌； E.霍乱弧菌
第11章 厌氧性细菌测试题
1.破伤风杆菌是机体正常菌群中的一个组成部分，主要寄生在人体的肠道部位。2.破伤风杆菌的芽胞位于菌体的顶端部位，使菌体呈鼓槌状。
3.破伤风类毒素是破伤风外毒素经3%甲醛处理后，毒性消失而抗原性完整的人工主动免疫制剂。
4.破伤风的治疗应给予注射破伤风抗毒素中和游离的毒素以及大剂量青霉素杀伤繁殖体的破伤风杆菌。5.破伤风痉挛毒素作用部位是脊髓前角，作用机理是封闭抑制性神经介质释放。6.破伤风杆菌可产生α溶血素，破伤风痉挛毒素两种毒素。
7.注射破伤风类毒素进行预防接种，主要对象是儿童、军人和极易受外伤人员。8.DPT三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗 和 破伤风类毒素三种成分组成。9.肉毒杆菌主要通过消化道感染，引起以肌肉麻痹为主要症状的肉毒中毒。10.肉毒杆菌的芽胞位于菌体的次极端部位，使菌体形成网球拍状。
11.产气荚膜杆菌在血平板上形成双溶血环，在牛乳培养基中出现汹涌发酵 现象。12.产气荚膜杆菌的芽胞位于菌体的次极端部位，比菌体小。13.破伤风杆菌经伤口感染 ,其感染条件是伤口要具备厌氧环境.致病因素是破伤风痉挛毒素.14.目前已知毒性最强的生物毒素是肉毒毒素.15.在无芽胞厌氧菌感染中,以 最常见脆弱类杆菌,临床分离的厌氧菌70%～80%是该菌.16.破伤风感染条件是窄而深的伤口、局部组织供血不足 和 混合有需氧菌及兼性厌氧菌的感染。三.A型选择题
1.长期使用抗生素易引起 A A.无芽胞厌氧菌感染； B.厌氧芽胞杆菌感染； C.病毒感染； D.缺陷病毒感染； E.梅毒螺旋体感染 2.以下关于厌氧芽胞杆菌的描述正确的是 D A.厌氧芽胞杆菌属于厌氧芽胞梭菌属； B.多数为病原菌，少数为腐生菌； C.内、外毒素同时致病；
D.多引起内源性感染； E.繁殖体抵抗力强于其他无芽胞细菌 3.注射TAT的目的是 B A.对易感人群进行预防接种； B.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防； C.杀灭伤口中繁殖体的破伤风杆菌；
D.主要用于儿童的预防接种； E.中和与神经细胞结合的毒素 4.血平板上形成双层溶血环的细菌是 D A.葡萄球菌； B.肺炎球菌； C.破伤风杆菌； D.产气荚膜杆菌； E.白喉杆菌 5.引起气性坏疽的细菌是 E A.乙型溶血性链球菌； B.肉毒杆菌； C.炭疽杆菌； D.分枝杆菌； E.产气荚膜杆菌 6.疱肉培养基可用来培养 D A.枯草杆菌； B.炭疽杆菌； C.百日咳杆菌； D.产气荚膜杆菌； E.流感嗜血杆菌 7.肉毒毒素的特点是 D A.可被肠道蛋白酶水解； B.引起肌肉强直性收缩;C.引起肌肉大块坏死;D.主要经过消化道吸收;E.细菌生活状态下释放 8.肉毒梭菌的芽胞特点是 B A.椭圆形 ,位于菌体顶端;B.椭圆形 ,位于菌体次极端;C.正圆形 ,位于菌体顶端;D.正圆形 ,位于菌体次极端;E.椭圆形 ,小于菌体 9.肉毒毒素的作用部位是 C A.脊髓前脚;B.脊髓后脚;C.外周神经-肌肉接头处;D.呕吐中枢;E.血管内皮 10.肉毒毒素的致病机制是 B A.抑制细胞蛋白质合成;B.阻碍乙酰胆碱释放;C.激活腺苷酸环化酶;D.与Ab Fc段非特异性结合;E.破坏CD4 T细胞 11.高倍镜下形成＂汤勺状＂的细菌是 E A.白喉杆菌;B.枯草杆菌;C.炭疽杆菌;D.产气荚膜杆菌;E.肉毒梭菌 12.肉毒病的感染途径是 A A.食用污染食物;B.污染伤口;C.节肢动物叮咬;D.吸入污染的空气;E.接触肉毒患者的用品 13.人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是 B A.大肠杆菌;B.无芽胞厌氧菌;C.链球菌;D.变形杆菌;E.白色念珠菌 14.破伤风特异性治疗可应用 B A.抗生素;B.抗毒素;C.类毒素;D.细菌素;E.破伤风菌苗 15.关于厌氧芽胞杆菌 ,下列哪项是错误的 C A.均为革兰阳性杆菌;B.都能形成芽胞;C.都能通过伤口感染;D.都是厌氧菌;E.主要分布于土壤 16.关于产气荚膜杆菌的致病性 ,正确的是 E A.可引起严重的创伤感染;B.以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现;C.致病因素为毒素和酶；D.可致食物中毒;E.以上均对 17.下列哪项不是肉毒梭菌的特点 D A.肉毒毒素是毒性最强的物质;B.肉毒毒素作用于胆碱能神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放;C.食入含有肉毒毒素的食物致病;D.革兰染色阳性,形成芽胞,有荚膜;E.肉毒中毒死亡率高 18.破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是A A.中和游离的外毒素;D.中和与神经细胞结合的外毒素;C.抑制破伤风杆菌生长;D.在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌;E.减轻临床症状 19.正常情况下无芽胞厌氧菌不存在的部位是 A A.子宫腔;B.尿道;C.肠道;D.XX;E.上呼吸道 20.下列能产生细胞毒物质的细菌是（B）
A.破伤风杆菌;B.结核杆菌;C.幽门螺杆菌;D.产气荚膜杆菌;E.肉毒梭菌.第14章 分枝杆菌属测试题
1.引起人类结核病的结核杆菌主要包括牛型结核分枝杆菌，人型结核分枝杆菌.2.分离培养结核杆菌常用罗氏培养基 ,形成菌落的时间需3～5周.3.结核杆菌常用抗酸染色 ,呈红色.4.结核杆菌对干燥、酸或碱和某些染料抵抗力较强 ,但对湿热、紫外线、酒精较敏感.5.结核杆菌与致病有关的类脂主要有磷脂、蜡质、索状因子、硫酸脑苷酯.6.结核杆菌侵入机体的途径有呼吸道，消化道，皮肤等.最常见的结核病为肺结核.抗结核免疫为抗感染免疫 ,属于细胞免疫.7.结核菌素有OT , PPD两种.结核菌素试验阳性说明机体曾经感染过结核杆菌;预防结核病可接种;BCG（卡介苗）.8.结核杆菌对湿热较敏感 ,在液体中加热65 ℃ 15min即可杀死.9.卡介苗是用牛型结核分枝杆菌制备而成的减毒活疫苗.10.卡介苗接种对象主要是新生儿和结核菌素试验阴性的儿童.三、单选题
1.下列细菌中繁殖最慢的是 D A.大肠埃希菌;B.丙型链球菌;C.脑膜炎奈瑟菌;D.结核分枝杆菌;E.肺炎链球菌 2.在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是 D A.变形杆菌;B.布氏杆菌;C.肉毒梭菌;D.结核杆菌;E.产气荚膜杆菌 3.结核杆菌常用的培养基是 B A.沙保培养基;B.罗氏培养基;C.疱肉培养基;D.巧克力色培养基;E.亚碲酸钾培养基 4.细胞壁含脂类最多的细菌是 A A.结核杆菌 B.白喉棒状杆菌;C.衣氏放线菌;D.霍乱弧菌;E.幽门螺杆菌 5.与结核杆菌抗酸性有关的成分是 C A.索状因子;B.磷脂;C.分枝菌酸;D.蜡脂D;E.硫酸脑苷脂 6.结核杆菌侵入机体的途径 ,不可能的是 E A.呼吸道;B.消化道;C.破损的皮肤;D.泌尿道;E.节肢动物的叮咬 7.不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是 C A.白喉棒状杆菌;B.炭疽杆菌;C.结核杆菌;D.绿脓假单胞杆菌;E.布氏杆菌 8.人体对结核杆菌的免疫特点是 C A.以体液和细胞免疫并重;B.以体液免疫为主;C.为有菌免疫;D.不能通过人工主动免疫获得;E.可引起I型超敏反应 9.卡介苗是 D A.经甲醛处理后的人型结核杆菌;B.加热处理后的人型结核杆菌;C.发生了抗原变异的牛型结核杆菌;D.保持免疫原性 ,减毒的活的牛型结核杆菌;E.保持免疫原性 ,减毒的活的人型结核杆菌;10.卡介苗的接种对象主要是 D A.结核性脑膜炎患者;B.结核菌素试验阳性者;C.严重结核病人 , 结核菌素试验阴性患者;D.新生儿和结核菌素试验阴性的儿童;E.C+D 11.有关结核菌素试验 ,下述错误的是 E A.属于皮肤迟发型超敏反应;B.可检测机体对结核杆菌的免疫状况;C.皮肤反应程度以局部红肿 ,硬结的直径为标准;D.可检测机体细胞免疫功能;E.12—18小时观察结果 12.结核菌素试验为阳性反应 ,下述情况可能错误的是 E A.表明机体已感染过结核杆菌;B.表明机体接种卡介苗成功;C.表明机体对结核杆菌有一定的特异性免疫;D.表明机体对结核杆菌有迟发型超敏反应;E.表明机体对结核杆菌无免疫力 13.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是 E A.表皮葡萄球菌;B.金黄色葡萄球菌;C.甲型溶血型链球菌;D.脑膜炎奈瑟菌;E.结核杆菌 14.下列各细菌细胞壁中含脂量最多的是 A A.结核杆菌;B.白喉杆菌;C.放线菌;D.霍乱弧菌;E.幽门螺杆菌 15.关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是（E）
A.专性需氧;B.抗酸染色呈红色;C.菌落表面粗糙呈菜花状；D.耐酸碱；E.耐煮沸，100℃，15分钟才死亡 16.下列各成分与结核杆菌的致病性有关 ,除外的是 C A.结核杆菌索状因子;B.磷脂;C.结核杆菌内毒素;D.蜡脂D;E.硫酸脑苷脂 17.关于结核菌素试验 ,下列哪项是错误的 B A.可用来选择卡介苗接种对象;B.检测机体细胞免疫和体液免疫状况;C.作为婴幼儿结核病的辅助诊断;D.红肿硬结直径大于0.5cm为阳性;E.试验阳性说明已感染过结核杆菌 18.下列哪种对象最适合接种卡介苗 D A.长期低热和咳嗽 ,疑为肺结核的患儿;B.OT试验阴性的麻疹患儿;C.OT试验阳性儿童;D.OT试验阴性儿童;E.OT试验阴性的细胞免疫缺陷者
19.一位18岁女学生就诊时主诉:近一个月来咳嗽 ,痰中时有血丝.消瘦并感疲乏无力、午后低热、心悸、盗汗、食欲不振.医生高度怀疑为肺结核并对其进行临床检查 ,其中痰标本微生物检查:痰标本集菌涂片后 ,应选用的方法是D A.革兰染色法;B.墨汁染色法;C.特殊染色法;D.抗酸染色法;E.镀银染色法 20.痰结核杆菌培养,应选用的培养基是C A.血平板;B.巧克力色培养基;C.罗氏培养基;D.沙包培养基;E.普通琼脂培养基问答题
第13章 棒杆菌属 第15章 动物源性细菌 第16章 其它革兰阴性杆菌
1.鼠疫是一种自然疫源性的烈性传染病，通过鼠蚤传染给人。在临床上的病型有 腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫。2.我国流行的布氏杆菌有牛布氏菌、猪布氏菌、羊布氏菌，其中最常见的是羊布氏菌。3.布氏杆菌侵袭力强，主要经皮肤、呼吸道、消化道、眼结膜等途径侵入机体引起波状热。4.布氏杆菌是一类革兰染色阴性短小杆菌，我国流行的主要是羊布氏杆菌。5.布氏杆菌感染动物主要引起母畜流产，感染人主要引起波浪热。6.布氏杆菌的侵袭力主要与透明质酸 酶和荚膜的抗吞噬作用有关。7.鼠疫杆菌属于耶尔森菌属，引起的鼠疫是自然疫源性疾病。8.鼠疫杆菌革兰染色阴性，在陈旧培养基中常呈多形态性。
9.鼠疫杆菌的荚膜抗原是F1抗原，与毒力有关；可制备类毒素的物质是鼠毒素。10.鼠疫杆菌产生的毒素有鼠毒素，内毒素。11.白喉抗毒素可用于紧急预防 和 治疗.12.炭疽杆菌的致病因素主要有荚膜、炭疽毒素，引起的疾病有皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽三种类型.13.军团菌是军团菌病的病原体.培养时需提供L-半胱氨酸和铁时才能生长.主要通过呼吸道传播.14.培养白喉杆菌的培养基有吕氏血清培养基、亚碲酸钾培养基，在亚碲酸钾培养基培养基上形成黑色菌落.15.白喉毒素由携带β-棒状杆菌噬菌体白喉杆菌产生 ,其毒性片段是A片段,其能使EF2 灭活 ,从而抑制易感细胞蛋白质的合成.16.锡克试验根据毒素抗毒素中和的原理 ,阳性反应说明机体对白喉无免疫力,阴性反应说明机体对白喉有免疫力,假阳性反应说明有免疫力,混合反应说明无免疫力.17.白喉的特异性预防方法是接种白喉类毒素.18.培养百日咳杆菌的培养基常用鲍金培养基.该菌主要通过呼吸道传播 ,引起百日咳.病后可获牢固免疫力.预防用百日咳杆菌死疫苗接种.19.军团菌广泛存在于各种水环境 ,侵入人体可寄生在巨噬细胞内.20.军团菌为革兰阴性菌,其细胞壁中含大量支链脂肪酸.21.治疗军团菌病首选药物是红霉素,并可与利福平联合应用.22.绿脓杆菌属于假单胞菌属 ,是重要的条件致病菌.23.抵抗百日咳杆菌的再感染主要依靠粘膜局部sIgA ,母体血清IgG对新生儿无保护作用.24.预防百日咳可接种百日咳死菌疫苗或白百破三联疫苗.二．单选题
1.关于炭疽杆菌,下列哪项是错误的 A A.革兰阴性大杆菌 ,可形成芽胞;B.有荚膜 ,其与该菌致病力有关;C.是人畜共患病病原体;D.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种成分构成;E.临床可致皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽;2.在抗菌免疫中 ,下列不以细胞免疫为主的细菌是 E A.结核杆菌;B.军团菌;C.布氏杆菌;D.伤寒杆菌;E.白喉杆菌;3.菌毛作为致病因素之一的细菌 ,不包括 C A.百日咳杆菌;B.淋球菌;C.炭疽杆菌;D.布氏杆菌;E.痢疾杆菌;4.关于鼠疫杆菌下列哪项是错误的 A A.鼠是重要传染源传播媒介;B.陈旧培养物中菌体可呈多态性;C.可通过鼠蚤传染给人;D.临床类型有肺鼠疫、腺鼠疫和败血症鼠疫;E.病人为循环障碍 ,有＂黑死病＂之称.5.下列细菌中不以荚膜为致病因素的细菌是 D A.炭疽杆菌;B.布氏杆菌;C.肺炎链球菌;D.白喉杆菌;E.百日咳杆菌;6.下列哪种病原体不是人畜共患病病原体 E A.鼠疫杆菌;B.布氏杆菌;C.炭疽杆菌;D.莫氏立克次体;E.百日咳杆菌;7.下列细菌中侵袭力最强的是 C A.破伤风杆菌;B.白喉杆菌;C.布氏杆菌;D.军团菌;E.流感杆菌;8.布氏杆菌感染时 ,细菌可反复入血形成 A A.菌血症;B.败血症;C.毒血症;D.脓毒血症;E.内毒素血症;9.布氏杆菌的致病物质是 B A.芽胞;B.荚膜;C.鞭毛;D.血浆凝固酶;E.链激酶;10.食入未经消毒的羊奶 ,最有可能患的病是 A A.波浪热;B.结核病;C.伤寒;D.破伤风;E.肉毒中毒;11.分离布氏杆菌阳性率最高的患者标本是 A A.血液;B.粪便;C.尿液;D.痰;E骨髓;12.培养布氏杆菌应接种于 D A.血平板;B.巧克力平板;C.罗氏培养基;D.肝浸液培养基;E.吕氏培养基;13.可寄生在巨噬细胞内的细菌是 A A.布氏杆菌;B.金黄色葡萄球菌;C肺炎链球菌;D.破伤风杆菌;E.炭疽杆菌 14.菌体呈卵圆形 ,两端浓染的细菌是 D A.炭疽杆菌;B.白喉棒状杆菌;C.结核杆菌;D.鼠疫杆菌;E伤寒沙门菌;15.鼠疫杆菌产生的鼠毒素与一般外毒素的区别是 E A.化学成分是脂多糖;B.不可用甲醛脱毒制备类毒素;C.免疫动物不能产生抗毒素;D.由质粒控制;E.菌细胞裂解或自溶才能释放;16.鼠疫杆菌的传播媒介是 A A.鼠蚤;B.鼠虱;C.恙螨;D.蚊;E.蜱;17.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是 D A.破伤风杆菌;B.肉毒梭菌;C.产气荚膜梭菌;D.炭疽杆菌;E.白喉棒状杆菌;18.青霉素串珠试验阳性的细菌是 D A.破伤风梭菌;B.肉毒梭菌;C.产气荚膜杆菌;D.炭疽杆菌;E.白喉杆菌;19.白喉棒状杆菌的特点是 C A.革兰染色阴性;B.在普通培养基上生长迅速;C.有异染颗粒;D.内毒素致病;E.对磺胺敏感 20.关于白喉毒素 ,错误的是 D A.只有携带β-棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素;B.完整的白喉毒素分子无酶活性;C.A片段具有酶活性 ,作用于延伸因子2 ,最终使细胞蛋白合成受阻;D.B片段在具有酶活性的同时 ,协助A片段进入细胞;E.B片段是诱导机体产生抗毒素的主要部位;21.下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点 D A.白喉棒状杆菌是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌;B.白喉的传染源包括白喉病人和带菌者;C.白喉棒状杆菌侵入鼻咽部粘膜生长繁殖;D.白喉棒状杆菌在局部繁殖后入血;D.白喉的早期致死原因是假膜脱落引起的窒息;22.关于锡克试验 ,错误的是 E A.可用于调查人群对白喉的免疫状态;B.毒素抗毒素中和的原理是本试验的理论依据;C.在使用白喉毒素的同时 ,用无毒力白喉毒素作为对照;D.阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力;E.假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力 ,但有超敏反应;23.使用白喉抗毒素 ,错误的是 B A.使用前一定要做皮肤过敏试验;B.发现过敏者 ,应进行减敏疗法;C.可用于紧急预防;D.可用于治疗;E.用于治疗必须早期足量;24.绿脓杆菌的特征是 C A.专性厌氧;B具有周身鞭毛的革兰阴性菌;C.在液体培养基中形成菌膜,菌液呈蓝绿色;D.对青霉素等多种抗生素敏感;E.只引起创伤感染 ,较少引起败血症;25.下列细菌中属条件致病菌的是 D A.金黄色葡萄球菌;B.伤寒沙门菌;C.霍乱弧菌;D.绿脓杆菌;E.结核杆菌;26.百日咳杆菌的分离培养应采用 A A.鲍金(B-G)培养基;B.巧克力培养基;C.伊红-美蓝培养基;D.罗氏培养基;E.亚碲酸钾培养基;27.百日咳杆菌由S型变异为R型是失去了 D A.菌毛;B.芽胞;C.鞭毛;D.荚膜;E.微荚膜;28.百日咳杆菌属于 C A.假单胞菌属;B.奈瑟菌属;C.鲍特菌属;D.分枝杆菌属;E.棒状杆菌属;29.目前预防百日咳主要采用注射 E A.类毒素;B.减毒活疫苗;C.抗毒素;D.白百破三联疫苗;E.白百破三联疫苗和死疫苗均可;30.百日咳免疫特点不包括 E A.免疫力持久;B.可产生多种特异性抗体;C.细胞免疫起主要作用;D.抵抗再感染的主要因素是SIgA;E.母体血清IgG 可保护新生儿不受感染;31.放线菌感染其脓液特征是 E A.粘稠 ,呈金黄色;B.稀薄 ,呈血水样;C.稀薄 ,呈蓝绿色;D.稀薄 ,呈暗黑色;E.可见到硫磺样颗粒;32.对放线菌的错误叙述是 E A.革兰阳性、非抗酸阳性菌;B.引起内源性感染 C.形成慢性肉芽肿并伴瘘管
D.诊断可查找硫磺样颗粒压片镜检 E特异性抗体可抵抗再感染
第23章 病毒的基本性状测试题
1.病毒的生物学性状有体积微小、结构简单，必须在敏感细胞内复制。2.病毒的形态有球状、杆状或丝状，砖状、弹状和蝌蚪状。3.病毒体的基本结构是由核心，衣壳构成。又称为核衣壳 4.亚病毒包括拟病毒，类病毒和朊病毒。
5.阮病毒引起人类慢性中枢神经系统疾病，如C-J病、疯牛病等。6.病毒核衣壳结构，根据其壳粒数目及排列方式不同，分为二十面体对称型、螺旋对称型和复合对称型 3种对称型。7.包膜病毒的包膜主要化学成分为类脂质和糖蛋白。
8.病毒体的基本特征包括：个体微小、结构简单，必须在易感活细胞内生存，以复制方式增殖。对抗生素不敏感，干扰素可抑制其增殖。
9.病毒的复制周期包括吸附、穿入、和脱壳、生物合成、装配释放。
10.病毒对温度的抵抗力表现为耐冷不耐热。加热56 ℃ 30 分钟即可使病毒失去感染性，称为灭活。
二、单选题
1.病毒的最基本结构为 D A.核心;B.衣壳;C.包膜;D.核衣壳;E.刺突;2.下列有关病毒体的概念,错误的是 E A.完整成熟的病毒颗粒;B.细胞外的病毒结构;C.具有感染性;D.包括核衣壳结构;E.在宿主细胞内复制的病毒组装成分;3.下列描述病毒的基本性状中 ,错误的是 E A.专性细胞内寄生;B.只含有一种核酸;C.形态微小 ,可通过滤菌器;D.结构简单,非细胞型结构;E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分;4.下列与病毒蛋白质作用无关的是 C A.保护作用;B.吸附作用;C.脂溶剂可破坏其敏感性;D.病毒包膜的主要成分;E.免疫原性;5.朊病毒(或称朊毒体)的化学本质是 D A.核酸和蛋白质;B.核酸、蛋白质和多糖;C.核酸;D.蛋白质;E.糖蛋白;6.以＂出芽＂方式从宿主细胞中释放的病毒是 D A．溶解细胞病毒 B．病毒编码的蛋白抗原可整合在宿主的细胞膜上 C．病毒基本结构 中含有宿主的脂类物质
D．有包膜病毒 E．可形成多核巨细胞的病毒 7.关于病毒的概念,错误的是 D A.病毒在细胞外不能产生能量 B病毒在细胞外不能合成蛋白质 C.病毒在细胞外不能合成自身复制所需要的酶 D.病毒需降解宿主细胞的DNA以获得核苷酸 E.包膜病毒需用宿主的细胞膜作为包膜成分 8.病毒在宿主细胞内的复制周期过程,正确的描述是 A A.吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟及释放
B.吸附、脱壳、生物合成、成熟及释放
C.吸附、结合、穿入、生物合成、成熟及释放
D.特异性结合、脱壳、复制、组装及释放
E.结合、复制、组装及释放
9．下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是 C A．脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒； B.脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒；
C.脊髓灰质炎病毒、HAV、埃可病毒；D．脊髓灰质炎病毒、HBV、轮状病毒；E．脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、HAV。10.控制病毒遗传变异的病毒 成分是 D A.染色体； B.衣壳； C.壳粒； D.核酸； E.包膜 11.不能用照射紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是 E A.此种灭活的疫苗抗原性弱；B.此种灭活的疫苗容易诱发被接种者癌瘤；
C.紫外线杀伤力弱不能灭活所有的病毒；D.穿透力弱；E.此种灭活的疫苗经可见光照射可复活毒株。12.测量病毒体大小最可靠的方法是 A A.电镜测量法； B.光镜测量法； C.X线衍射法； D.超速离心法； E.超滤过法。13.裸露病毒体的结构是 D A.核酸+包膜;B.核心+衣壳+包膜；C.核衣壳+包膜； D.核心+衣壳； E.核酸+蛋白质。14.病毒体感染细胞的关键物质是 B A.核衣壳； B.核酸； C.衣壳； D.刺突； E.包膜。15.下列哪一项不是病毒体的特征 C A.非细胞结构； B.只含一种类型核酸 C.可在任何活细胞内增殖；D.对抗生素不敏感；E.对干扰素敏感。16.关于病毒核酸的描述，错误的是 E A.可控制病毒的遗传和变异； B.可决定病毒的感染性； C.RNA可携带遗传信息； D.每个病毒只有一种类型核酸； E.决定病毒包膜所有成分的形成。
17.可直接作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型是 D A.双股DNA； B.双股RNA； C.单负股RNA； D.单正股RNA； E.单股DNA。18.对病毒包膜的叙述错误的是 B A.化学成分为蛋白质、脂类及多糖； B.表面凸起称为壳粒； C.具有病毒种、型特异性抗原；
D.包膜溶解可使病毒灭活； E.可保护病毒。19.对病毒体特征的叙述错误的是 B A.以复制方式增殖； B.测量单位是μm;C.只含一种核酸；D.是专性细胞内寄生物;E.对抗生素不敏感;20.对病毒体最正确的 叙述是 E A.有感染性的病毒颗粒;B.脱壳后仍有感染性的 病毒核酸;C.有刺突的包膜病毒颗粒;D.可独立存在于细胞外的病毒颗粒;E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒;21.与衣壳生物学意义无关的是 D A.保护病毒核酸;B.介导病毒体吸附易感细胞受体;C.构成病毒特异性抗原;D.本身具有传染性;E.病毒分类、鉴定的依据;22.构成病毒核心的化学成分是 E A.磷酸;B.蛋白质;C.类脂;D.肽聚糖;E.核酸 23.对病毒衣壳的错误叙述是 B A.由多肽构成的壳粒组成;B.表面凸起称刺突;C.可增加病毒的感染性;D.呈对称形式排列;E.可抵抗核酸酶和脂溶剂;24.对病毒干扰现象错误的叙述是 A A.只发生在活病毒之间;B.可使感染自然终止;C.与干扰素产生有关;D.与病毒竞争细胞受体有关;E.与缺陷性干扰颗粒有关.第24章 病毒的感染与免疫 第25章病毒感染的检查方法与防治原则测试题
1.病毒在宿主个体间的传播途径有水平和垂直传播;而病毒在宿主体内的播散方式有 局部播散 血液播散 和 神经播散。
2．病毒的持续性感染包括慢性感染、潜伏感染、和慢病毒感染三种 ,水痘-带状疱疹病毒可发生潜伏感染，而亚急性硬化性全脑炎则属于慢病毒感染。
3.病毒感染引起的免疫病理反应包括免疫性损伤 和 免疫系统受损或功能降低两种类型。4.病毒感染细胞后 ,可经 整合 作用使细胞发生转化而导致肿瘤。
5.人干扰素分为α，β，γ三型，分别是由白细胞、成纤维细胞和T细胞产生。
6.干扰素的抗病毒作用具有物种特异性、作用于细胞而非作用于病毒、暂时性、广谱性等特点。7.干扰素的主要功能有抗病毒、抗肿瘤、调节免疫应答等。
8.能诱导干扰素产生的物质主要是各种病毒和人工合成的双股核酸链。9.中和抗体可与病毒表面抗原结合 ,阻止病毒的吸附和穿入。10.病毒引起的显性感染包括急性感染、持续性感染两种。
11.病毒引起的持续性感染除慢性感染外还有潜伏感染、慢病毒感染。12.孕妇和免疫缺陷者不能使用减毒活疫苗。13.减毒活疫苗不易保存，灭活疫苗容易 保存。
14.鸡胚绒毛尿囊膜接种适于培养 痘类 病毒，而虫媒病毒的培养需选用鸡胚卵黄囊接种。15.分离胃肠道病毒可采集直肠拭子和粪便（咽拭子）标本。
三、选择题
1.细胞融合有利于病毒的 C A.吸附;B.脱壳;C.扩散;D.复制;E.释放;2.病毒由局部向远离侵入门户的其他部位传播主要是通过淋巴血液系统及 B A.向组织间隙扩散;B.沿神经扩散;C.水平传播;D.细胞与细胞融合;E.垂直传播;3.单纯疱疹病毒Ⅱ型可引起 A A.宫颈癌;B.Kaposi肉瘤;C.原发性肝癌;D.B细胞淋巴瘤;E.鼻咽癌;4.脊髓灰质炎病毒的传播途径是 D A.空气传播;B.经血传播;C.虫媒传播;D.粪口传播;E.垂直传播;5.病毒感染后不出现明显的临床症状称 B A.潜伏感染;B.亚临床感染;C.慢发病毒感染;D.持续性感染;E.慢性感染;6.潜伏感染的特点是 C A.潜伏期长达数月至数十年;B.症状多为亚急性;C.潜伏状态检测不到任何病毒指标;D.不侵犯中枢神经系统;E.病毒很快被清除;7.产生γ干扰素的细胞是 A A.淋巴细胞;B.成纤维细胞;C.中性粒细胞;D.肥大细胞;E.郎罕氏细胞;8.抗体对病毒的中和作用主要是 C A.抑制病毒生物合成;B.诱导干扰素产生;C.阻止病毒与靶细胞相互作用;D.中和病毒毒素;E.杀伤细胞内的病毒;9.感染病毒的细胞在胞核或胞浆内存在可着色的斑块状结构称 A A.包涵体;B.蚀斑;C.空斑;D.极体;E.异染颗粒;10.有关病毒感染的描述正确的是 A A.病毒在人群个体间的相互相互传播为水平传播 ,主要经皮肤和粘膜传播;B.母亲将病毒传给其子女的感染为垂直传播;C.病毒感染细胞造成的免疫病理损伤仅限于 Ⅳ型变态反应;D.慢发病毒感染就是病毒的慢性感染;E.以上均对;11.病毒的致病因素是 E A.内毒素;B.外毒素;C.侵袭力;D.表面结构;E.以上均不对: 12.经垂直感染导致畸胎的病毒主要有 B A.麻疹病毒;B.风疹病毒;C.流感病毒;D.乙脑病毒;E.甲肝病毒;13.下列病毒病哪种易发生潜伏感染 D A.乙型脑炎;B.乙型肝炎;C.流感;D.水痘;E.脊髓灰质炎;14.病毒感染宿主细胞后可出现 E A.细胞溶解死亡;B.细胞融合;C.细胞转化;D.包涵体形成;E.以上均对;15.哪种病毒感染机体不易形成病毒血症 A A.轮状病毒;B.麻疹病毒;C.风疹病毒;D.腮腺炎病毒;E.脊髓灰质炎病毒;16.受病毒感染的细胞被杀伤的机制哪项是错误的 A A.中和抗体直接溶解靶细胞;B.Tc细胞直接杀伤靶细胞;C.在补体参与下溶解靶细胞;D.经T细胞释放TNF杀伤靶细胞 17.γ-IFN主要来源的细胞是 A A.T淋巴细胞;B.成纤维细胞;C.上皮细胞;D.嗜碱性粒细胞;E.白细胞;18.不能诱导细胞产生干扰素的诱生剂是 E A.病毒;B.人工合成双股RNA;C.衣原体;D.细菌脂多糖;E.头孢菌素;19.干扰素抗病毒的特点是A A.作用于受染细胞后 ,使细胞产生抗病毒作用;B.直接灭活病毒;C.阻止病毒体与细胞表面受体特异结合;D.抑制病毒体成熟释放;E.增强体液免疫;20.以下描述正确的是A A.人工被动免疫接种的物质为抗原 B.人工被动免疫不能用于治疗
C.人工主动免疫接种的物质为丙种球蛋白 D.人工主动免疫主要用于治疗E.人工主动免疫主要用于紧急预防 21有关人工主动免疫特点的描述不正确的是 C A.给机体输入抗原性物质 B.免疫接种后1—4周出现免疫力 C.免疫力出现时间短 D.使机体产生特异性体液免疫应答 E.使机体产生特异性细胞免疫应答 22.无环鸟苷(ACV)有效控制单纯疱疹病毒的作用机理是 B A.ACV作用于敏感细胞表面受体
B.ACV抑制病毒DNA多聚酶和DNA合成
C.ACV抑制病毒RNA聚合酶
D.ACV抑制敏感细胞DNA复制 E.ACV抑制病毒蛋白合成 23.用直接电镜法可做出早期快速诊断的病毒是 B A.疱疹病毒 B.轮状病毒 C.流感病毒 D.巨细胞病毒 E.腺病毒 24.下列不适于培养动物病毒的方法是 B A.鸡胚培养 B.人工合成培养基培养 C.二倍体细胞培养 D.器官培养 E.动物培养 25.不能作为病毒在细胞内生长繁殖指标的一项是 D A.致细胞病变作用 B.红细胞凝集 C.干扰现象 D.细胞培养液变混浊E.细胞培养液PH改变 26.有关病毒标本的 采集和运送,不正确的方法是 B
A.发病早期或急性期采集标本 B.发病晚期采集标本 C.标本运送应放在带有冰块的保温箱中
D.标本采集后应立即送实验室检查E.运输培养基中应含有抗生素 27.病毒的中和试验是病毒血清学特异试验,以下描述中不正确的是 D A.中和试验是指中和抗体与病毒结合,使病毒失去感染性的一种试验
B.中和试验需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果 C.中和试验是一种特异性较高的试验 D.中和抗体在体内维持时间较短 E.中和试验是用已知病毒抗原检测中和抗体 28.有关包涵体的描述错误的是（A）
A.包涵体的形成一定是特异的；B.包涵体的形成对病毒感染的诊断有一定意义； C.包涵体的形成不一定是特异的；D.有些细菌感染也可引起细胞浆出现包涵体； E.许多理化因素也可引起细胞浆出现包涵体 29.抗病毒药物不包括（E）
A.金刚烷胺；B.无环鸟苷；C.叠氮脱氧胸苷；D.干扰素； E.头孢三嗪 30.组织细胞对病毒的易感性取决于细胞支持病毒复制的能力及（C）
A.病毒是否产生毒素； B.细胞是否处于感受态；C.组织中易感细胞数目；D.病毒的特殊结构； E.病毒的核酸组成 第26章 呼吸道病毒测试题
1.呼吸道病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒、腺病毒等。2.流感病毒根据流感病毒核糖核蛋白 和 M抗原 抗原的不同,可分为甲、乙、丙三型。3.决定流感病毒亚型的特异性抗原是HA , NA.4.流感病毒的核酸类型是单股负链RNA , 其显著特点是分7～8个节段且容易发生基因重组.5.流感病毒的核心由RNA , 核蛋白 和 RNA聚合酶 组成.6.流感病毒的结构由核心,内膜和外膜组成.其吸附细胞的结构是HA(血凝素), 成熟病毒自细胞膜上的释放依赖
NA（神经氨酸酶）的水解作用.7.流感病毒的包膜镶嵌着2种糖蛋白刺突,即呈柱状的 HA 和呈蘑菇状的 NA.8.麻疹病毒感染除引起麻疹外,少数患者尚可并发严重中枢神经系统疾病,即 麻疹迟发性脑炎 和 亚急性硬化性全脑炎（SSPE）.9.腮腺炎病毒除引起患者双侧或单侧腮腺肿大炎症外,20%男性患者并发睾丸炎,5%女性患者并发卵巢炎.10.孕妇在妊娠5个月内感染风疹病毒后临床表现多为轻微,而其胎儿或新生儿易患先天性风疹综合征.11.腺病毒为双链线状DNA,无包膜病毒,其蛋白衣壳由240个六邻体壳粒和12个五邻体壳粒共同构成20面立体对称球状体,并在20面体每一顶角壳粒各伸出一纤维隆起.12.少年儿童和成人普通感冒及上呼吸道感染大多由 鼻病毒 或 冠状病毒 感染引起.三.单选题
1.流行性感冒的病原体是 B A.流行性感冒杆菌 B.流感病毒 C.副流感病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.鼻病毒 2.普通感冒的最常见病原是 E A.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.风疹病毒 E.鼻病毒和冠状病毒 3.可引起全身感染的呼吸道病毒是 B A.流感病毒 B.麻疹病毒 C.鼻病毒 D.冠状病毒 E.腮腺炎病毒 4.麻疹疫苗的接种对象为 E A.新生儿 B.二月龄婴儿 C.四月龄婴儿 D.六月龄婴儿 E.八月龄婴儿 5.亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是一种由 B A.脊髓灰质炎病毒引起的亚急性感染
B.麻疹病毒引起的持续感染
C.疱疹病毒引起的隐伏感染
D.流行性乙型脑炎病毒引起的急性感染 E.狂犬病毒引起的慢性感染 6.流感病毒的分型根据是 C A.所致疾病的临床特征 B.RNA多聚酶抗原 C.核蛋白和内膜蛋白抗原D.血凝素(HA)E.神经氨酸酶(NA)7.抗流感病毒感染的主要免疫因素是 D A.干扰素 B.细胞免疫 C.粘膜局部神经氨酸酶抗体 D.粘膜局部 血凝素抗体E.血清中血凝素抗体 8.流感病毒最易变异的结构是 A A.甲型流感病毒的HA B.乙型流感病毒的HA C.核蛋白 D.M蛋白 E.RNA多聚酶 9.造成流感世界性大流行的原因是 D A.流感病毒型别多,毒力强 B.流感病毒抗原性弱,免疫力不强
C.HA和NA之间易发生基因重组 D.甲型流感病毒易形成新的亚型 E.HA和NA易发生点突变 10.甲型流感病毒分型的依据是 D A.核蛋白 B.血凝素 C.神经氨酸酶 D.血凝素和神经氨酸酶 E.多聚RNA 酶 11.流行性腮腺炎的常见并发症是 E A.脑膜炎 B.肺炎 C.肝炎 D.肾炎 E.睾丸炎或卵巢炎 12.核酸类型为DNA的病毒是 D A.流感病毒 B.副流感病毒 C.呼吸道合胞病毒 D.腺病毒 E.麻疹病毒 13.抗原型别最多的呼吸道病毒是 E A.腺病毒 B.流感病毒 C.副流感病毒 D.麻疹病毒 E.鼻病毒 14.抗原只有一个型别的病毒是 D A.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.腮腺炎病毒 E.鼻病毒 15.可使感染细胞发生融合的病毒是 C A.流感病毒 B.腺病毒 C.麻疹病毒 D.鼻病毒 E.埃可病毒 16.下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是 C A.甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B.丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C.流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断
D.流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E.甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行 17.关于流感病毒对外界环境的抵抗力,错误的一项是 C A.不耐热,56℃30分钟被灭活 B.耐低温,－70℃可长期保存
C.不耐干燥,低温真空干燥下易失活 D.对紫外线敏感 E.对甲醛,乙醚等化学药物敏感 18.下列对麻疹的描述中,错误的一项是 D A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2—17年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎 D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6—7年不必再次接种加强免疫 E.麻疹自身感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生 19.下列对腮腺炎的描述中,错误的一项是 B A.腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播
B.引起一侧或双侧腮腺肿大,一般3—4周自愈
C.约20%男性患儿合并睾丸炎,可导致男性不愈症
D.约5%女性患儿合并卵巢炎,可导致女性不孕症 E.可并发脑膜炎和耳聋,是儿童后天获得性耳聋的常见病因
20.先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明),心脏病,耳聋等缘由孕妇 A A.在孕期1—5个月患风疹 B.在孕期6—7个月患风疹 C.在孕期8—9个月患风疹 D.分娩时患风疹 E.缺乏血清特异性风疹抗体
21.为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是 D A.育龄期女青年 B.婚前女青年(结婚登记时)C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇 D.妊娠期妇女 E.1岁以上少年儿童
第27章 肠道病毒测试题
1.脊髓灰质炎病毒的特异性预防目前主要采用口服减毒活疫苗,实行三价三次基础免疫.初次免疫年龄为二月龄,加强免疫年龄为四岁.2.肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒，埃可病毒 和新型肠道病毒68 型至72 型。
3.肠道病毒对外界和肠道环境的抵抗力均强，对胃液中的胃酸、胰液中的蛋白水解酶和胆汁中的胆盐均有抵抗力。但对氧化剂敏感。1%高锰酸钾，1%双氧水，漂白粉可灭活病毒。
4.肠道病毒属中与医学密切相关的病毒主要有柯萨奇病毒，埃可病毒，新型肠道病毒。
5.对怀疑为肠道病毒引起的急性感染患者，进行细胞培养分离病毒时，常用的取材标本有咽拭子、直肠拭子。二.单选题
1.不属于肠道病毒共同特点的是 D A.为裸露的小核糖核酸病毒 B.耐酸,耐乙醚 C.核酸有感染性 D.只在肠道增殖并引起腹泻 E.可侵犯神经系统及其它组织 2.脊髓灰质炎病毒多引起 A A.隐性或轻症感染 B.瘫痪型感染 C.延髓麻痹型感染 D.慢性感染 E.迁延性感染 3.脊髓灰质炎病毒的感染方式是 B A.经媒介昆虫叮咬 B.经口食入 C.经呼吸道吸入 D.经血液输入 E.经皮肤接触 4.脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是 C A.鼻咽分泌物 B.血液 C.粪 D.尿 E.唾液 5.能耐受脂溶剂的病毒为 C A.流感,副流感病毒 B.风疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒 6.与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗注意事项不符的是 E A.注意疫苗是否失效 B.勿用热开水和母乳送服 C.疫苗在运输途中要注意冷藏 D.为避免其它肠道病毒干扰,宜在冬季服用 E.需连续服三次,每次间隔一年 7.脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括 C A.传播方式主要是粪—口途径 B.可形成两次病毒血症 C.多表现为隐性感染 D.易侵入中枢神经系统造成肢体痉挛性瘫痪 E.易感者多为5岁以下幼儿 8.急性出血性结膜炎的病原是 A A.肠道病毒70型 B.埃可病毒 C.腺病毒 D.肠道病毒69型 E.柯萨奇病毒 9.婴幼儿腹泻最常见的病原是 C A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.轮状病毒 D.腺病毒 E.呼肠病毒 10.核酸型为双股RNA的病毒为 A A.轮状病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.埃可病毒 11.最常引起病毒性心肌炎的是 C A.脊髓灰质炎病毒 B.柯萨奇病毒 C.新型肠道病毒70型 D.埃可病毒 E.轮状病毒 12.不属脊髓灰质炎病毒免疫特点的是 D A.抗原性稳定,感染后机体免疫力牢固 B.肠道局部SIgA可阻止野毒株的入侵
C.血清IgG可阻止病毒入侵中枢神经系统 D.只有显性感染才能获得免疫力E.SIgA可通过初乳传递给新生儿 13.不是肠道病毒共同特征的一项是 D A.属于小RNA病毒科B.可引起肠道外症状,如脑膜炎等C.病毒在肠道内增殖并从粪便排出 D.病毒基因组RNA不具有传染性 E.为二十面体立体对称的无包膜球形颗粒 14.关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是 B A.疫苗株不耐热,储存和运输中必须冷藏,口服接种应以凉开水送服
B.脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C.冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小, 故适于冬季接种
D.接种疫苗后通过自然途径感染机体,因此可产生局部分泌型IgA和血清IgG抗体 E.疫苗株有回复突变为野毒株的可能
15.引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是 D A.新型肠道病毒 B.志贺菌 C.Norwalk病毒 D.轮状病毒 E.大肠埃希菌 16.肠道病毒对下述哪种物质敏感 D A.胃酸； B.75%乙醇； C.蛋白酶； D.氧化剂； E.胆盐 17.肠道病毒的核酸类型是 D A.ssDNA； B.dsDNA； C.dsRNA； D.ss(+)RNA； E.(-)RNA 18.最常引起儿童疱疹性咽炎的是 C A.新型肠道病毒;B.埃可病毒；C.柯萨奇病毒A组；D.单纯疱疹病毒； E.柯萨奇病毒B组
第29章 肝炎病毒测试题
1．肝炎病毒有 HAV ,HBV ,HCV, HDV, HEV五种类型。
2．肝炎病毒中，由粪—口途径传播的有HAV、HEV；由血液和垂直途径传播的有 HBV, HCV, HDV, ；属于DNA病毒的有HBV ；属于缺损病毒的是HDV ；已有疫苗可主动免疫的是HAV,HBV ；可进行细胞培养的是HAV。
3．HBV的外衣壳由S、pre-S1、pre-S2 蛋白组成，构成HBV的HBsAg ；内衣壳由HBcAg 组成；核心由 双股非闭合环状DNA 和 DNA多聚酶 组成。
4.甲型肝炎的传染源主要为 甲型肝炎的患者 和 隐性（亚临床）感染者,猩猩和猿猴作为传染源的意义不大.5.甲型肝炎的血清抗体中,表示现症感染的抗体是潜伏期未期,而表示既往感染的抗体是急性期早期.6.乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阳性者血清标本, 在电子显微镜下可观察到3种不同形态结构的颗粒,其传染性也不同, 即小球形颗粒和 管状颗粒 和 Dane颗粒。
7.乙型肝炎基因组为双股环壮DNA,内含4个开放读框(ORF),分别称为S区,C区, P区, X区，8.乙型肝炎病毒感染主要经4种传播途径,即血液传播,日常生活密切接触传播, 母婴传播,性接触传播.二.单选题
1.乙型肝炎病毒的核酸类型是 D A.单股RNA B.双股RNA C.双股线状DNA D.双股环状DNA E.单股DNA 2.可致慢性肝炎或肝硬化的病毒为 B A.HAV,HBV和HCV
B.HBV,HCV和HDV C.HCV,HDV和HEV
D.HDV,HEV和HAV
E.HEV,HAV和HBV 3.可传播乙型肝炎病毒的途径有 E A.分娩和哺乳 B.共用牙刷, 剃须刀等 C.输血,血浆及血液制品 D.性接触 E.以上均可 4.不符合血清HBsAg(+), HbeAg(+)和抗HBc(+)的解释是 C A.急性乙型肝炎； B.慢性乙型肝炎； C.乙型肝炎恢复期；D.无症状抗原携带者； E.血清有强传染性。5.关于HAV，错误的是 D A.是单股正链RNA病毒； B.能在体外细胞中培养； C.特异性预防可接种疫苗； D.抵抗力弱，对脂溶剂敏感； E.隐性感染多件。6.目前最常引起输血后肝炎的是 C A.HAV； B.HBV； C.HCV； D.HDV； E.HEV 7.对HBcAg叙述错误的是 D A.存在于Dane颗粒的内部； B.具有较强抗原性； C.不易在血循环中检出； D.相应抗体具有保护作用； E.可在感染肝细胞膜上表达。8.可抵抗HBV感染的抗体主要是 B A.抗HBs IgA;B.抗HBs IgG;C.抗HBe IgA;D.抗HBc IgM;E.抗HBc IgG;9.属于缺陷病毒的是 D A.HAV； B.HBV； C.HCV； D.HDV； E.HEV。10.血液中不易查到的HBV抗原是 B A.HBsAg;B.HBcAg;C.HBeAg;D.pre-S1;E.pre-S2.11.可高度传染乙型肝炎的血液中含有 E A.HBsAg、HBcAg、HBeAg； B.HBsAg、抗HBe、抗HBc； C.HBsAg、抗HBs、HBeAg； D.抗HBe、抗HBs、抗HBc； E.HBsAg、抗HBc、HBeAg。
12.关于抗HBc IgM，正确的叙述是 B A.由HBV的表面抗原刺激产生 B.阳性具有早期诊断价值 C.有抗HBV感染作用 D.在血清中可长期存在 E.阳性表示疾病开始恢复 13.不必接受HBIg被动免疫的人是 D A.母亲为HBsAg阳性的新生儿 B.输入了HBsAg阳性血液者
C.体表破损处沾染了HBeAg阳性血清者 D.无症状的HBsAg携带者 E.接受了HBsAg阳性的器官移植者 14.孕妇感染后病死率高的病毒是 E A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 15.甲型肝炎病毒属于 B A.嗜肝DNA病毒属；B.嗜肝RNA病毒属；C.肠道病毒属72型；D.嵌杯病毒科 E.黄病毒科 16.不是甲型肝炎病毒生物学性状的一项是 C A.病毒的核酸为单股正链RNA, 约含7.4×103核苷酸碱基
B.基因组编码病毒衣壳蛋白,含VP1, VP2, VP3, 无或可能存在小分子量的VP4多肽 C.HAV可在原代肝细胞内增殖培养,并引起细胞病变效应(CPE).D.HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上,且很少释放到细胞外.E.HAV比肠道病毒更耐热,60℃1小时不被灭活.17.下列不是甲型肝炎特征的一项为 C A.甲肝病毒随患者粪便排出体外,可污染水源,食物,海产品(毛蚶等),食具等,而引起甲型肝炎的暴发,流行及散发 B.HAV主要经粪—口途径传播,亦可通过输血传播
C.甲肝的潜伏期为15—50天，在血清ALT升高后5—6天开始从患者粪便中排病毒
D.HAV在患者肝组织复制高峰时,肝脏病变并不最严重;或者说患者黄疸最重时,不是HAV复制的高峰之时 E.甲肝患者发病2周后,其血清抗—HAV IgG阳转,其时患者基本停止从粪便排病毒.18.乙肝病毒基因组含有S,C,P和X区4个开放性读码框架,其中最易发生变异的是 E A.X区 B.P区 C.S区的PreS基因 D.C区的C基因 E.C区的PreC基因 19.人体感染乙肝病毒后,很难在其血清中查出的抗原是 B A.HbsAg B.HbcAg C.HbeAg D.PreS1 E.PreS2 20.下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性的描述,错误的一项是 E A.大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦发病,则已是慢性肝炎 B.肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死
C.HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D.HCV感染可导致肝细胞癌 E.感染HCV后,机体可依次出现血清抗—C33C、抗—C22及抗—100—3等中和抗体，病后免疫力稳固，可预防再次感染HCV。
第32章 疱疹病毒测试题
1.HSV有HSV-1 和HSV-2.两个血清型.2.HSV-1主要引起生殖器以外皮肤、黏膜和器官感染，HSV-2主要引起 生殖器疱疹.3.与EB病毒感染有关的疾病主要有传染性单核细胞增多症, Burkett淋巴瘤和鼻咽癌.4.人疱疹病毒包括HSV ,VZV, CMV, EBV, 等,其中最常引起胎儿先天感染的病毒是CMV;与鼻咽癌有关的病毒是EBV.二.单选题
1.HSV-1主要潜伏部位是 E A.口唇皮肤 B.唾液腺 C.脊髓后根神经节 D.骶神经节 E.三叉神经节 2.目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是 C A.鼻病毒 B.HSV C.EB病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.CMV 3.HSV—2主要潜伏于 A A.骶神经节 B.三叉神经节 C.颈上神经节 D.局部淋巴节 E.肾 4.下列病毒中,能引起潜伏感染的是 B A.脊髓灰质炎病毒 B.HSV C.狂犬病毒 D.流感病毒 E.HAV 5.下列病毒中不属于嗜神经病毒的是 C A.狂犬病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.麻疹病毒 D.HAV E.HSV 6.在儿童初次感染时表现为水痘,老年复发则引起带状疱疹病毒的是 A A.HSV B.CMV C.VZV D.EB病毒 E.HHV—6 7.一中等大小有包膜的DNA病毒,感染方式有增殖性感染和潜伏感染的病毒最有可能的是 C A.VZV B.流感病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.狂犬病毒 E.HBV 8.下列有关疱疹病毒的叙述不正确的是 C A.有包膜 B.核酸为双链DNA C.均能在二倍体细胞中复制D.可引起潜伏感染 E.可发生整合感染 9.对单纯疱疹病毒致病性的错误叙述是 D A.病人和健康带菌者为传染源 B.主要通过接触途径传播 C.HSV—2主要通过性传播 D.婴幼儿感染HSV—1多无临床表现 E.免疫低下者在原发感染后形成潜伏感染 10.HSV—1在体内的潜伏部位是 E A.疱疹复发部位的末梢神经细胞 B.局部淋巴结 C.口腔粘膜毛细血管内皮细胞D.三叉神经节 E.感觉神经节 11.可引起带状疱疹的是 E A.HSV—1 B.HHV—6 C.CMV D.HSV—2 E.VZV 12.对疱疹病毒潜伏感染的正确叙述是 A A.原发感染大多是显性感染 B.多由dsRNA病毒引起 C.体内始终均能检出病毒 D.病毒通过逆转录方式转化细胞 E.妊娠可激活潜伏感染并危及胎儿 13.可导致胎儿先天畸形的一组病毒是 E A.风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒 B.风疹病毒,流感病毒,腮腺炎病毒
C.风疹病毒,乙脑病毒,麻疹病毒 D.巨细胞病毒,腺病毒,EB病毒
E.巨细胞病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒 14.巨细胞病毒引起的疾病有 E A.肝炎 B.先天畸形 C.间质性肺炎 D.输血后单核细胞增多症 E.以上都是 15.可通过性传播的病毒有（E）
A.HBV;B.CMV;C.HIV;D.HSV E.以上都是
第33章 逆转录病毒 第34章 其它病毒测试题
1.狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起人和动物 狂犬病的病原体.2.狂犬病病毒感染机体的重要特点是经肌神经感染,而不经 血液 传播.3.狂犬病病毒在大脑 灰质处 大量复制,并可通过 传出神经下行,到达各种组织器官.4.对人类有致病作用的逆转录病毒亚科有 RNA肿瘤病毒亚科 和 慢病毒亚科.5.HIV有两个型别,分别是单股正链RNA 和HIV-1和HIV-2.6.HIV感染宿主细胞时,病毒的gp120和细胞膜上的CD4受体结合.7.HIV吸附细胞的表面结构是gp120 ,细胞上的受体是CD4.具有该受体的细胞有
TH, 神经细胞, 树突状细胞, 单核巨噬细胞等.三．单选题
1.狂犬病病毒的基因组结构为 C A.单股正链RNA B.单股负链DNA C.单股线状,不分节段的负链RNA D.单股线状,可分节段的负链RNA
E.双股环状DNA 2.关于狂犬病病毒的血清型正确的是 D A.只有1个血清型 B.有2个血清型 C.有3个血清型 D.有4个血清型E.有5个以上血清型 3.关于狂犬病病毒不正确的描述是 A A.可通过虫媒传播 B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies)C.不会引起化脓性脑炎 D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭 4.下列对逆转录病毒形态与结构描述不正确的是 A A.病毒颗粒呈二十面体立体对称的球形,直径为27nm左右
B.P24蛋白构成病毒衣壳
C.病毒外层包有脂蛋白包膜,并嵌有g P120和g P41糖蛋白
D.病毒衣壳内有两条正链RNA基因组,呈双聚体形式 E.病毒核心部分含有其进行复制的蛋白酶,整合酶和逆转录酶 5.对下列逆转录病毒基因复制的描述正确的是 C A.在编码蛋白前,正链RNA基因组片段拼接成1条完整的 mRNA链
B.当病毒单股负链RNA进入细胞后,先复制为正负股RNA复合体,在进行基因组的复制 C.在基因复制过程中,基因组RNA先要逆转录成负链DNA,再合成双链DNA D.RNA基因组的启动区位于相反的位置
E.正链RNA从链3’端向5’端方向转录RNA链 6.艾滋病(AIDS)的传染源是 B A.性乱人群 B.患AIDS的病人与HIV携带者 C.静脉毒瘾者 D.同性恋者 E.HIV实验室工作人员 7.下列对艾滋病病毒(HIV)复制过程,不正确的描述是 C A.GP120与T4淋巴细胞表面的CD4受体结合 B.病毒包膜与细胞膜融合
C.病毒直接进入宿主细胞 D.形成双股DNA,整合进宿主细胞染色体 E.病毒复制,包装,释放并引起各种临床症状 8.目前预防艾滋病病毒(HIV)感染主要采取的措施是 E A.减毒活疫苗预防接种 B.加强性卫生知识等教育 C.接种DNA疫苗 D.接种亚单位疫苗 E.加强性卫生知识教育与血源管理,取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合措施 9.人感染HIV后,在5—10年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于 A A.病毒在细胞内呈潜伏状态 B.病毒毒力较弱 C.人体免疫力功能尚未被完全破坏D.病毒被消灭 E.病毒变异 10.叠氮脱氧胸苷(AZT)治疗AIDS的药物机理是
A A.抑制病毒的逆转录酶 B.抑制病毒核酶 C.抑制病毒蛋白合成D.阻止病毒的出芽释放 E.干扰病毒的合成 11.下列不引起病毒血症的病毒是 C A.流行性乙型脑炎病毒 B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.巨细胞病毒 E.人类免疫缺陷病毒 12.内基小体是 D A.衣原体包涵体 B.麻疹病毒包涵体 C.腺病毒包涵体 D.狂犬病毒包涵体E.疱疹病毒包涵体 13.被狂犬咬伤后,最正确的处理措施是 E A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物
C.清创＋抗生素
D.清创＋接种疫苗＋注射狂犬病毒免疫血清 E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清 14.狂犬疫苗的接种对象是 E A.儿童 B.犬 C.被下落不明的犬咬伤者 D.A＋B＋C
E.B＋C 15.对HIV的正确叙述是 D A.感染HIV后,机体较快进入AIDS期 B.随病程进展,p24抗体量逐渐升高
C.细胞免疫反应早期可清除细胞内的病毒 D.因gp120易于变异而难于制备疫苗E.病毒吸附细胞的部位是gp41 16.AIDS的病原是 D A.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型 B.人类嗜T细胞病毒Ⅱ型 C.人白血病病毒D.人类免疫缺陷病毒 E.EB病毒 17.HIV致病的关键因素是 D A.HIV基因可以和宿主基因整合 B.可合并各种类型的机会感染 C.可发生各种肿瘤而致死 D.HIV易发生变异,避免免疫系统攻击 E.侵犯TH细胞,造成严重的免疫缺陷 18.与HIV的感染特点不符的是 E A.潜伏期长 B.引起严重的免疫系统损伤 C.发生各种肿瘤 D.可通过垂直传播造成胎儿感染 E.常由于外源性感染而致死 19.对HIV致病机理的错误叙述是 B A.感染细胞表面gp120和邻近细胞表面CD4融合 B.TH细胞是HIV唯一的靶细胞 C.病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢 D.病毒的出芽释放可损伤细胞 E.通过Ⅳ型超敏反应损伤CD4细胞 20.HIV的传播途径不包括 E A.同性或异性间性行为 B.药瘾者共同污染HIV的注射器 C.输血和器官移植 D.母婴垂直传播和围产期传播 E.日常生活的一般接触
第17、18、19章 支原体、衣原体和立克次体测试题 1.支原体缺乏细胞壁结构，故在形态上呈 多形性。2.支原体的细胞膜由三层结构组成，中层为脂质成分。3.支原体在含有血清的培养基上可形成 油煎蛋 菌落。
4.肺炎支原体主要通过呼吸道传播，引起原发性非典型性肺炎疾病。
5.解脲脲原体主要可引起非淋球性尿道炎疾病，还可通过 胎盘 感染胎儿。6.菌落呈荷包蛋状的微生物有支原体、细菌L型。
7.普氏立克次体以 人虱 为媒介在人与人之间传播，引起流行性斑疹伤寒。
8.莫氏立克次体的天然储存宿主是 鼠,以 鼠蚤为媒介传染给人 ,引起地方性斑疹伤寒。9.斑疹伤寒根据病原、传播媒介及流行病学特征可分为流行性斑疹伤寒，地方性斑疹伤寒。10.恙虫病的传播媒介是恙螨，患者血清可与变形杆菌
OXk 株发生凝集反应。11.立克次体的致病物质主要有内毒素 和 磷脂酶A。
12.培养立克次体的方法有 鸡胚卵黄囊接种、细胞培养 和动物接种。
13.外斐反应是以 变形杆菌 作为抗原，与患者血清进行凝集反应，用以辅助诊断 立克次体 病。
14.立克次体多是人畜共患病病原体，与节肢动物关系密切。以节肢动物为寄生或储存宿主，或同时为传播媒介。15.立克次体主要侵犯全身的毛细血管，主要病变是增生性、血栓性和坏死性和血管炎。16.衣原体是一类专性 寄生细胞内、并有独特发育周期的 原核 细胞型微生物。17.衣原体属分为沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体，肺炎衣原体三个种。18.衣原体的繁殖方式是二分裂，其增殖型颗粒是始体。
19.引起非淋球菌性尿道炎的病原体有沙眼衣原体，解脲脲原体。
20.衣原体的发育周期有原体，始体两个阶段。其中 原体 有传染性。三.A型选择题
1.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是 C A.细菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体 E.病毒 2.关于支原体的生物学性状，下述错误的是 D A.无细胞壁 B.能通过滤菌器 C.呈多形性 D.有独特生活周期 E.细胞膜中胆固醇含量高 3.支原体与细菌的不同点是 A A.无细胞壁 B.含有两种核酸 C.含有核糖体 D.细胞核无核膜及核仁，仅有核质 E.能在人工培养基上生长 4.支原体与病毒的相同点是 B A.能在无生命培养基上生长繁殖 B.个体微小，能通过滤菌器 C.胞膜中含大量胆固醇
D.对抗生素敏感
E.有两种核酸
5.关于肺炎支原体，下述错误的是 E A.是原发性非典型性肺炎的病原体 B.主要经呼吸道传播 C.侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面
D.病理变化以间质性肺炎为主 E.首选青霉素治疗 6.立克次体与细菌的主要区别是 B A.有细胞壁和核糖体； B.含有DNA和RNA两种核酸； C.以二分裂方式繁殖；
D.严格的细胞内寄生；E.对抗生素敏感； 7.地方性斑疹伤寒的传播媒介是 C A.蜱； B.蚊； C.鼠蚤； D.恙螨； E.鼠虱； 8.普氏立克次体主要的传播途径是 C A．呼吸道； B.消化道； C.虱叮咬后入血； D.蚤叮咬后入血； E.性接触； 9.由立克次体引起的疾病是 E A.梅毒； B.沙眼； C.莱姆病;D.性病淋巴肉芽肿;E.恙虫病;10.与立克次体有共同抗原成分的细菌是 D A.痢疾志贺菌;B.大肠埃希菌;C.绿脓杆菌;D.变形杆菌;E.产气杆菌;11.有关衣原体发育周期的描述不正确的是 C A.原体具有感染性； B.始体在发育周期中无感染性;C.始体较原体大,有致密的核质;
D.始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体;E.衣原体每个发育周期需要20～40小时;12.有关衣原体的描述不正确的是 C A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠;B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸;C.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在;
D.沙眼衣原体对氨基糖甙类抗生素(如链霉素)不敏感;E.沙眼衣原体主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症;13.有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是 D A.沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼;B.沙眼生物变种A.B.Ba.C四个血清型可引起包涵体结膜炎;C.沙眼生物变种A.B.Ba.C四个血清型可引起泌尿生殖道感染;
D.性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿;E.沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼;
第20章 螺旋体测试题
1.钩端螺旋体病的传染源和储存宿主主要是鼠和家畜.2.对人有致病作用的螺旋体主要有钩端螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体、伯氏螺旋体等.3.钩端螺旋体的致病物质主要有溶血素、细胞毒因子、内毒素样物质.4.梅毒螺旋体是梅毒的病原体,通过 性接触 或 垂直 传播.病人是梅毒的唯一传染源.5.钩体抗体具有凝集、溶解钩体作用,但对 肾 内钩体影响不大.6.引起流行性回归热的螺旋体的传播媒介是虱，引起地方性回归热的螺旋体的传播媒介是蜱。
二、选择题
1.培养钩端螺旋体的最佳温度是 B A.37℃ B.35℃ C.28℃ D.24℃ E.20℃ 2.人畜共患的螺旋体病是 A A.钩端螺旋体病 B.梅毒 C.回归热 D.雅司病 E.奋森咽喉炎 3.关于钩端螺旋体病的描述,错误的是 E A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染;B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关;C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症;D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器;E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力;4.下列观察螺旋体最好的方法是 D A.革兰染色法;B.抗酸染色法;C.Giemsa染色法;D.暗视野显微镜法;E.悬滴法;5.与梅毒螺旋体特征不符合的一项叙述是 C A.菌体有致密而规律的螺旋,两端尖直;B.用普通染料不易着色;C.菌体的鞭毛样结构与动力有关;D.用人工培养基不能生长;E.抵抗力弱,加热50℃5分钟即死亡;6.关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述 ,错误的是 B A.人是梅毒的唯一传染源;B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病;C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小;D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大;E.梅毒的免疫力为感染性免疫;7.梅毒患者出现一期临床症状,检查梅毒螺旋体的最适标本是 C A.局部淋巴结抽出液;B.梅毒疹渗出液;C.下疳渗出液;D.动脉瘤组织;E.脊髓痨组织;8.以下病原体抵抗力最弱的是 B A.钩端螺旋体;B.梅毒螺旋体;C.普氏立克次体;D.恙虫病立克次体;E.真菌;9.关于梅毒,下列哪项是错误的 B A.病原体是螺旋体;B.病后可获得终身免疫;C.可通过性接触或通过垂直传播
D.人是唯一传染源;E.治疗不及时易成慢性;10.关于钩端螺旋体,下列哪项是错误的 E A.鼠类和猪是主要传染源;B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力;C.血中钩体消失后,肾内可存留较长时间;D.钩体有较强的侵袭力,可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体;E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本;
第二篇 真菌测试题
1.根据细胞核的融合与否，真菌的孢子分为有性孢子和无性孢子两大类.2.无性孢子根据形态的不同,可分为分生孢子、叶状孢子,孢子囊孢子三种.3.菌丝体按功能可分为营养菌丝体和气中菌丝体两种.4.皮肤癣菌除多侵犯角化的表皮外,还主要侵犯毛发和指甲等.5.新型隐球菌最易侵犯中枢神经 系统,引起 慢性脑膜炎.三、单选题
1.真菌细胞不具有的结构或成分是 E A.细胞壁;B.细胞核;C.线粒体;D.内质网;E.叶绿素;2.二相性真菌在培养基上形成酵母型菌落的培养温度是 D A.25℃ B.28℃ C.35℃ D.37℃ E.41℃ 3.关于真菌孢子的描述 ,错误的是 A A.是真菌的休眠状态； B.抵抗力不如细菌芽胞强;C.一条菌丝上可长出多个孢子;
D.大部分真菌既能形成有性孢子,又能形成无性孢子;E.大分生孢子是鉴定半知菌类的重要依据;4.真菌孢子的主要作用是 C A.抵抗不良环境的影响;B.抗吞噬;C.进行繁殖;D.引起炎症反应;E.引起变态反应;5.不属于条件致病性真菌的是 D A.白色念珠菌;B.曲霉菌;C.毛霉菌;D.皮肤癣菌;E.新型隐球菌;6.关于真菌的抵抗力,错误的一项是 C A.对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力;B.对一般消毒剂有较强的抵抗力;
C.耐热,60℃1小时不能被杀死;D.对抗细菌的抗生素均不敏感;E.灰黄霉素、制霉菌素B可抑制真菌生长 7.鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是 E A.革兰染色后镜检;B.墨汁负染色后镜检;C.血清学检查;D.生化反应检查;E.小培养检查菌丝和孢子 8.不是易引起念珠菌感染的主要原因 A A.与念珠菌病人接触;B.菌群失调;C.长期使用激素或免疫抑制剂;D.内分泌功能失调;E.机体屏障功能遭破坏;9.白色念珠菌常引起 C A.癣病;B.皮下组织感染;C.皮肤粘膜、内脏感染;D毒血症;E.真菌中毒症 10.关于新型隐球菌致病性的描述,错误的是 B A.是隐球菌属中唯一致病的真菌;B.主要经胃肠道进入机体;C.在体质极度衰弱者引起内源性感染;D.主要致病因素是荚膜； E.易侵犯中枢神经系统引起脑膜炎
11.一女性患XX炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查：泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌。你认为引起XX炎的病原体是 D A.无芽胞厌氧菌 B.衣原体 C.解脲脲原体 D.白色念珠菌 E.梅毒螺旋体 12.关于皮肤癣菌下述哪项是错误的 D A.主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲 B.通过直接或间接接触而感染 C.在沙氏培养基上形成丝状菌落
D.一种皮肤癣菌仅能引起一种癣病 E.可根据菌丝、孢子及菌落形态作出初步诊断 13.关于新型隐球菌错误的是 D A.菌体圆形，外包厚荚膜 B.在沙氏培养基上形成酵母型菌落 C.常引起慢性脑膜炎
医学微生物学实验教学改革的探讨 篇3
关键词：病原微生物学 实验教学 内容整合
中图分类号：G420文献标识码：A文章编号：1674-098X（2012）09（b）-0150-01
医学微生物学实验课作为医学微生物学理论教学的重要组成部分，主要培养学生掌握一定的医学相关实验操作技能，促进基础研究与临床应用之间的相互转化[1]，医学微生物学实验课的教学内容和方法，直接影响到学生在后续专业课程学习以及毕业后从事临床检验工作的能力，对培养其分析问题、解决问题能力等方面发挥着非常重要的作用[2]。对实验课程内容进行适当的整合，减少课程之间的重复内容，加强基础医学与临床医学的联系，改革教学方法，努力培养学生的创新精神，发挥学习主动性，打破传统的以讲解为中心，验证实验教学模式[3]，增加先进仪器设备的培训，让医学微生物学实验课更贴近于临床检验，促进学生多方面综合素质的提高。
1 實验改革的思路与实施
1.1 对象与分组
将10级检验专业四个班随机分为2组70人为整合课程班（实验组），其余的为普通班（对照组）70人，实验组采集漯河医专第三附属医院临床标本，开设肠道致病菌的检测及其鉴定系列综合实验；对照组仍按照传统教学计划进行验证性实验教学，授课教师基本相同，观察整合课程的实践效果。
1.2 实验内容的重新组织，加强基础和临床的联系
系列综合实验把常规基础性实验（消毒与灭菌、细菌培养、革兰氏染色、细菌生理生化实验、ELISA等）按照病原体检测流程进行整合，并加入生物鉴定自动化仪器，酶标仪等设备的培训。为适应课程的需要，组织学生到三附院检验科去观摩或实际操作，使课堂知识与临床实践紧密结合。
1.3 进行教学方法改革，教学手段现代化
实验室配备了多媒体现代化教学设备，为使教学内容标准化，统一制备了教学用CAI课件，并已经应用于实验教学之中。
改革实验考核方式，综合评定实验课成绩，规定实验成绩占学科总成绩的30%。实验课成绩包括学生的基本操作技能、实验报告、课堂提问及最后的标本考试几个方面。
1.4 教材建设
2010年联合学校检验专业共同完成了《医学微生物学实验指导》教材的编写工作，由世界图书出版社出版，已广泛使用。
2 效果评价
2.1 学生对实验课程改革的评价
采取问卷调查的方法，听取学生对课程改革的评价。调查人数70人次，问卷回收率为100%。学生问卷具体内容及结果见表1。调查结果显示，学生对“完整的病原体检测知识框架”、“临床内容利于我对基础知识的掌握”、“实验内容引起我的兴趣”、“利于解决问题能力的提高”的认同率较高。（如表1）
2.2 学生考试成绩的对比分析
实验完成后，我们进行了实验效果测评，四个班共140人参加了测评考核。在考试内容设计上，实验班和普通班共同回答的一般性问题所占比例较大，约90%左右，考试结果显示，普通班学生的成绩平均分为74.5分，29%的学生需要进行微生物指标检测时不知如何下手。而实验班的学生平均测试成绩为89.5分，92%的学生能够独立自主的完成微生物试验的基本操作。（如表2）
另外从毕业实习情况中也看出了实验改革的效果，实习带教老师也反映实验班的学生在微生物实验方面动手能力较强，大多数同学对该类实验积极性高，主动认真，对实验分析和动手能力较强。
3 结语
总体上，学生和教师对实验课程改革的评价是积极的，实践证明，该方案适用于我校检验专业人才的培养。随着医学知识和技能的不断发展，人才培养的要求也在不断提高，使医学微生物学实验课与培养高素质应用型人才的需求相适应，促进学生多方面综合素质的提高。
参考文献
[1] 周海霞.浅谈病原微生物学实验课教学的几点体会[J].卫生职业教育，2003（7）.
[2] 张琼.病原生物学实验室开放初探[J].科教导刊，2011（36）.
高职医学微生物学 篇4
1 "备学生"是成功授课的前提
在教学之前首先要备学生,即要了解你的学生是怎样的一个人群,他的接受能力如何?他的应用能力如何?高等教育五年制大专(简称五年制高职)是指招收初中毕业生,实行五年一贯制的高等职业教育。生源主要来自于初中毕业没有考上高中的同学,学生文化基础相对较差、辨别能力弱、集体观念弱、承受能力弱、思想不稳定是其普遍存在的问题。而这必然给教学组织带来极大的难度。但是他们也有其自身的优点,即参与意识强、主体意识强、个性特征强。与普通大学生相比,他们面临着许多特殊的困惑和问题[1]。因此,正确认识高职五年制学生的特点,因材施教对医学微生物学教学的成功起着至关重要的作用。
2 "备教材"、"备方法",做到有的放矢
俗话说"要给学生一杯水,教师要有一桶水"。在备教材过程中要确定教学目的、任务和要求;明确教材的体系和内容的主次;抓住重点、突破难点[2]。根据高职学生的知识结构、年龄特点和认识规律的特点,做到重点突出,反复强调,但对难点问题不宜讲的过深,紧抓"职业能力培养"这一主线。在方法选择上,根据医学微生物学的教学特点,可从与学生密切相关的日常生活现象出发,提出问题,并引导学生通过学习来揭示本质。比如,在球菌一章的学习中,可以从学生关心的颜面疾患"青春痘"、"痤疮"出发,引出葡萄球菌的化脓性感染,激发学生的学习兴趣。只有从教学内容出发、从学生实际出发,才能真正设计出灵活适用的优良教法,才能真正体现出每个教师自身的教学特色。
3 变学生"要我学"为"我要学",充分发挥学生的学习积极性
兴趣是调动学生积极思维,索求知识的内在动力,是学生学习活动中最现实、最活跃的成分。作为教师,应不失时机的点燃学生的兴趣之火,变学生被动消极的"要我学"为主动积极的"我要学",以达到事半功倍的效果[3]。而这种转化的关键主要在于教师的引导。医学微生物学虽然是一门基础课程,但与临床专业课程的关系密切,两者息息相关。教师要善于将理论内容和临床病例相结合,让学生以一种"准医生"的角色去了解病原微生物的性状、致病以及诊治原则。比如,在学习破伤风杆菌一章时,可以以临床上破伤风患者的发病过程为引子,在讲述疾病的过程中,引导学生了解破伤风杆菌的致病条件、所致疾病的临床表现等,充分调动学生的学习积极性。
4 教学过程中注意归纳共性、突出特性
医学微生物是一类肉眼看不见、用手也摸不着的病原微生物,对于刚接触这门课的学生来说,觉得太抽象、枯燥、难以记忆,容易前后混淆,而且内容比较庞杂,尤其是对于高职学生来说,缺乏学习的主动性和探索精神,自学能力差,学习方法不科学,学习效果不佳。针对这一特点,教师应当善于对教学内容进行整理,归纳共性,突出特性,必要时编撰一些顺口溜,以便于学生记忆。比如,在学习金黄色葡萄球菌产生的毒素时,可以总结出"宁溶肠皮,休杀白细胞",就分别代表了血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素和杀白细胞素。
5 合理应用多媒体工具,使教学效果相得益彰
多媒体是一种特殊的高效的教学手段,有着比传统课堂教学形式不可比拟的优势。它能使教学活动信息化、立体化、形象化,达到优化教学、提高教学效果的目的。特别是在医学微生物学讲授过程中,有的内容比较抽象化,如何让理解能力较差的学生在短时间内接受,已经成为教学中的一个难点。比如,在给学生介绍革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌细胞壁结构的差异时,应用多媒体三维立体的图像极大的提高了学生的理解能力。但是,从另一方面讲,教师又不能一味的依赖多媒体,教师在讲课中表现出来的人格魅力和艺术感染力不是现代教学媒体工具所能替代的。在合理应用多媒体的同时,应该通过丰富的表情、准确的手势、抑扬顿挫的声音感染学生,调动学生的兴趣,形成师生的良性互动。
6 重视反馈与评估
学生是教学活动的主体,教学效果不在于教师教了多少,而在于学生学了多少。教师可以通过随堂测验、个人谈话、实验报告等反馈形式来了解学生的学习情况,检测教学效果。通过反馈全面、准确、及时地了解学生在每一个教学环节的思维状况,并据学生的反应信息及时调节教学对策,以便在今后的教学中针对这些问题做更深入透彻的讲解。通过课下与学生交流,及时了解学生的想法和需要,建立融洽的师生关系[4]。
总之,医学微生物学是高职医学专业的基础理论课程,是学好其他学科的工具,面对高职生这一特定群体,教师应当充分调动学生的主观积极性,以生动易懂的方式使学生在能够学以致用。
参考文献
[1]蒋付军.关于五年制高职教学的实践与探索[J].江西科技师范学院学报,2003,3:76-77.
[2]陈明琪,韩果红.高职微生物学教学改革的初步探索[J].药学教育,2005,21(6):25-26.
[3]谢涛.如何在医学微生物学课堂教学中培养学生学习兴趣[J].医学理论与实践,2006,19(4):484-485.
高职医学微生物学 篇5
【关键词】医学微生物学 教学质量
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）12-0245-01
医学微生物学是医学院校一门重要的基础课程，是基础医学跨入临床医学的桥梁。学好微生物学可以为以后临床各科的感染性疾病、肿瘤、变态反应性疾病等打下坚实的理论基础 。虽然现代教学过程中，教学手段与方法不断改进，投影、幻灯、多媒体等教学手段广泛应用，使教学过程更加直观明了，教学内容更加新颖。但是医学微生物课程本身内容繁杂，系统性不强，难于记忆，学生学习兴趣普遍不高，教学效果较差。在这种形式下，如何提高医学微生物教学质量，激发学生学习的兴趣，就成为摆在每位任课教师面前的一个重要课题。本文就如何提高医学微生物学的教学质量提几点看法。
1.理论联系实际，培养与激发学生兴趣
学习兴趣能够激发学生的求知欲，是直接推动学习的动力，它可以使学生追求知识，探索科学奥秘。由于教学过程中学生接受的是间接知识，缺乏感性认识，在宏观领域认识微观世界的事物，难度较大。这就要求教师在授课过程中引导学生从理论与实践结合上学习，用学到的理论知识分析临床上的实际问题，以实际问题来验证基础理论，从而把理论与实践有机结合在一起，达到激发学生兴趣的目的。例如，每当禽流感流行之际，学生对流感病毒非常感兴趣，我们就把其形态结构、致病机制、防治原则等相关的内容提前讲授。当然，有些学生对禽流感的危害与严重性产生怀疑，同样是病毒，为什么流感病毒就可以变异？答案就在于其核酸是分节段的，复制过程中可以随机重组， 产生新的亚型。还有学生不清楚为什么对鸡蛋过敏的人不能注射流感疫苗，因为流感病毒主要是在鸡蛋中生长繁殖的。这样一来，在教学过程中引用学生熟悉的事例，会使学生产生实用感与亲切感，从而收到事半功倍的教学效果。
2.提高教师自身专业水平与教学水平
随着生物化学与分子生物学、遗传学、细胞生物学，免疫学等相关学科不断发展，电子显微镜技术、各种免疫标记技术，分子生物学技术，色谱分析等新技术的建立，使医学微生物学也面临机遇与挑战，不断迅速发展。随着新现与再现微生物的不断涌现，新的微生物检测方法也不断更新。如果任课教师在教学过程中依然是照本宣科的讲授，会使教学内容缺乏新意，使学生厌烦。为此，教师在授课前必须吃透教材，及时掌握与授课内容想关的前沿知识与最新研究进展，经过消化吸收理解后变成自己的东西，授课时才能思路清晰，收放自如，真正做到传道、授业 、解惑。另外，教师在授课过程中，不仅要有丰富的专业知识，还应该懂得怎么启发学生去思考，怎么去分析问题与解决问题[1]。例如，教学中根据内容需要，运用形象生动的语言、恰当的比喻来说明抽象的内容；教师运用与教学想关的临床相关病历引出要讲述的致病微生物，采用启发式、诱导式、讨论式等多种方法创造有利学生思考的情境，鼓励学生多方位、多角度的思考问题，引导学生带着问题学习，使其发现问题，提出问题 ，以此培养他们的创造思维能力。
3.充分利用多媒体教学方式，加深理解记忆
计算机技术在教学领域的应用，是教育现代化的标志，是深化教育改革，是提高办学水平与教学质量的必然趋势，多媒体教学可以有效克服传统教学直观性差等缺点，它集声音动画于一体，使教学过程更加形象逼真， 使学生的注意力更加集中。而微生物种类繁多，形态各异，传统的粉笔、胶片以远不能适应现代教学的需要。为此，我们从各种专业图谱，光盘素材库及互联网上搜集了大量彩色图片 ，制成CAI课件，使学生耳闻目睹 ，对微生物的形态结构有了感性认识，同时利用FIASH制成动画教案，来表现病原微生物侵入机体的致病过程，又使学生有感性知识上升到理性认识。例如，在讲解噬菌体建立溶菌周期时，将吸附，穿入，脱壳，生物合成，组装与释放五个过程通过动画形式来展现，收到很好的教学效果。
4.加强实验教学，培养学生动手能力
微生物实验是医学微生物教学的一个重要组成部分，它既可以巩固与加深学生对所学基本理论知识的理解与记忆，还可以锻炼学生的观察能力，操作能力，思维能力，也是培养学生创新能力与创新精神的一个重要手段。因此 ，在实验教学中严格规范操作，对实验过程中特别需要注意的事项应该重点反复强调，尤其是关系到实验成败的关键环节更要求一丝不苟。另外，改变原有的实验方式，将分散的试验内容融和在一起开展中综合性与设计性实验[2]。例如，临床化脓性标本中病原性菌的分离与鉴定，学生根据我们提供的资料，自行设计实验方案，上课时学生根据实验设计自行操作，教师随时答疑，最后试验结果在教师的引导下展开讨论，比较各种方案的优缺点及实验中常见问题的解决方法，这些实验的开设，培养了学生的创新意识，锻炼了动手能力，提高了教学效果。
5.结语
总之，作为一门基础医学课程，医学微生物的教学不仅仅是知识的传授，更重要的是能力与兴趣的培养。在教学过程中应该有意识的依据基础性、前沿性、应用性和趣味性四个原则精选教学内容，运用各种教学手段，培养其科学的思维习惯，建立科学的思维方式，使其成为具有扎实的理论知识，熟练的临床工作能力，独立的科研能力，具有较强的创新与实践能力的高素质的医学人才。
参考文献：
[1]周洲， 李忠玉， 陈丽丽. 医学微生物学教学改革探讨[J] 基础医学教育， 2012：14（7），481-483.
[2]李芳芳， 金桂花，李英信.浅谈设计性实验在医学微生物学教学中的优势[J]中华医学教育杂志 2006：26（2），76-77.
作者简介：
张宸豪，博士研究生，副教授，从事微生物检验专业。
通讯作者：
高职医学微生物学 篇6
(一) 教学体系沿袭传统的模式
对广大高职高专的医学专业来说, 课程体系还在沿袭着传统的教学模式, 显然它们已经无法跟上时代的步伐。通过调查我们发现, 传统的教学体系主要围绕微生物为中心, 学生学完课程后可以掌握大量的微生物知识, 但对于不同微生物产生的疾病的认识和诊断却知之甚少, 这与我们学习医学微生物的目的背道而驰。
(二) 生物学内容过多, 临床诊疗的内容较少
当前临床专业医学微生物学课程关于生物学微生物的讲解内容很多, 教师也按照教材的设置把这部分内容当做重点来讲, 但是本专业的学生都知道这其中大部分内容其实与疾病的发生、临床诊疗都没有太多联系, 这在一定程度上降低了学生的学习积极性。
(三) 课程内容设置不科学, 落后于时代的发展
时代对医学专业的人才的要求是综合性的、高素质的、全面发展的人才。但是, 纵观当前各高职高专院校的课程内容设置, 课程内容过于狭窄, 与我们培养综合型人才的要求完全不符, 也不利于学生将来的就业。并且, 必修课多, 选修课少, 极大地抑制了学生的个性发展, 理论性课程与临床实践性课程的衔接不够紧密, 这些课程内容设置的不科学性, 使培养的人才不符合时代的发展。
二、高职高专临床专业医学微生物学教学模式改革的措施
(一) 以疾病为中心重构教学体系
对教师来说, 必须打破传统的以微生物为中心的教学理念, 重新建构以微生物引发的各类疾病为教学的中心与重点。鼓励学生在熟知微生物的基础知识和理论知识的基础上, 对各种微生物引发的疾病按照某个标准进行分类。
(二) 用临床思维来重新安排教学内容
我们的教学内容必须要符合教学目的, 而学生学习医学微生物学的最终目的是成为医生, 应对各种复杂的临床疾病, 所以对于教师来说应该从临床思维出发来组织安排学生的教学内容。在课程教学过程中, 教师要有意识地培养学生的临床思维和应对意识, 将微生物的基础知识巧妙地与临床疾病相结合, 激发学生的创造性思维和想象力, 培养学生的思维能力和临床意识。
(三) 通过临床诊疗来突出教学重点
对于微生物基础知识的部分内容教师可以适当进行删减, 保留一些与临床诊疗内容关系密切的部分知识, 并将这部分内容融合到发病机制的讲解中。在平时的教学工作中, 教师要有意识地突出临床诊疗是教学的重点, 尽力使教学内容更具有实用性, 尤其是对学生将来的工作。比如, 为了激发学生的学习兴趣, 集中学生的注意力, 教师可以在课堂中为学生呈现各种各样的临床表现, 让学生进行诊断、鉴别、治疗, 在这个过程中教师要注意观察学生的表现, 对学生的表现进行点评, 指出学生的优势与不足, 从而提高学生的临床诊疗能力, 为将来的医学工作打下基础。
(四) 建立合理的教学考核评价体系
传统的医学微生物学教学考核主要就是看学生的考试成绩和平时成绩, 这种相对死板的考核评价方式并不能真正反映学生的学习情况, 我们认为不应该仅仅检验学生的微生物基础知识学习情况, 更应该考核学生的临床诊疗能力。学界普遍认为应该把对学生的临床考核融入到一个个的临床病例中, 通过学生的临床表现来给他们打分, 注重考查学生的知识应用能力和实践能力。
综上所述, 医学科技的日益发达和新课改的进程对于高职高专临床专业医学微生物学的教学工作提出了更高的要求, 本文首先阐述了当前高职高专临床专业医学微生物学教学工作存在的不足, 如教学体系沿袭传统的模式、课程内容设置不科学, 落后于时代的发展、生物学内容过多, 临床诊疗的内容较少等问题, 对此本人提出了临床专业医学微生物学教学模式改革的措施, 包括以疾病为中心重构教学体系、通过临床诊疗来突出教学重点、用临床思维来重新安排教学内容、建立合理的教学考核评价体系等。
参考文献
[1]王梅梅, 熊亚楠, 章广玲, 等.将病例引入医学微生物细菌学各论教学的体会[J].基础医学教育, 2014 (5) .
高职医学微生物学 篇7
1 活跃课堂气氛
激发学生的兴趣医学微生物学具有内容繁杂, 容易混淆, 比较枯燥的特点。学好这门课程, 要从激发学生的兴趣着手, 由被动变为主动, 调动学生学习的积极性。课堂教学应从生活中常见的病原微生物的感染开始, 利用学生对实际病例感兴趣的特点激发学生的新奇感和需要感, 增强其求知欲。如以学生面部多发的痤疮为例, 引出化脓性球菌;从我国乙型肝炎及其危害入手引出肝炎病毒;由河南的艾滋病村开始, 介绍人免疫缺陷病毒;从儿童接种卡介苗、做结核菌素试验引出结核杆菌等。通过具体实例, 激发学生对本门课所学内容的兴趣提高其学习热情。
2 自主性教学
培养学生独立思考的能力过去我们认为老师讲得越细, 学生学起来越容易, 课堂效率越高, 其实这样做会养成学生不爱动脑筋的习惯, 学习上经常处于被动, 书本上大部分知识学生通过自学能够弄懂。学生自学后, 老师可以采取提问式教学, 对学生中存在的疑点、难点、重点讲述, 加强课堂的互动性, 这样学生不会感到课堂乏味, 反而会变得主动起来, 需要强调的是课堂上的自学是在老师指导下的自学, 老师的主导仍在起作用, 对好学生不断表扬, 对后进学生需要督促、鼓励、辅导。使老师从知识的传授者转为学习的激发者、组织者和引导者。
3 利用CAI课件教学
强化课堂教学效果随着电脑多媒体技术的迅速发展, 在医学各专业中应用多媒体计算机辅助教学, 已威为必然趋势, 它是一种新型的教学方式, 能集图、文、声、像于一体, 把知识内容形象生动地展示给学生。产生效果是传统教学形式不能达到的。课件直观性好, 逻辑性强, 而且能很好地突出重点和难点, 医学微生物种类很多, 各种病原体的形态结构靠文字讲解非常抽象, 学生难以理解, 采用多媒体课件辅助教学能够提供直观的图片, 真实形象的显示各类微生物的形态及超微结构, 使同学们有一个直观、感性的认识, 增强记忆。CAI课件对一些知识难点, 采取动画画面, 更有利于学生的理解。如病毒的复制过程, 配以动画画面。使原来难以理解的这一过程变为生动的画面, 使同学们对病毒的增殖一目了然。
4 重视实验教学
实验教学在微生物学教学中有着不可替代的作用, 培养学生的实践能力医学微生物实验课是理论教学的重要组成部分, 有些内容课堂上难以讲清楚, 只有通过实验。从实验的现象和结果中得到理解。医学微生物的实验内容很多, 一部分实验可以由学生亲自动手来做, 还有一部分实验。可以通过录像、结果示教等手段来完成。使各章节的理论内容与实验有机的结合起来。
上好一堂实验课可从以下几个方面来做:第一, 老师认真备好实验课, 学生自己动手操作前, 老师提前讲解实验方法和实验技能;第二, 调整实验内容, 开设综合性实验, 将零散单一的实验重新构成实践性、目的性很强的综合性实验, 让学生在实验中受到全过程的训练, 这样既培养学生的动手能力又加强创新意识;第三, 重视实验课的考核, 强化考核环节。微生物实验的考核不能以实验报告、实验课平时表现来进行评定, 要看学生是否真正掌握了实验的操作方法及操作技能。微生物实验内容很多, 不可能都对每个学生进行全部内容的考核, 同学们可以随机抽取一个实验项目进行考核, 老师当场打分, 这样学生在实验时积极主动, 进一步提高了动手能力和思维能力。
5 加强师德修养
提高教师自身素质, 当前医学模式的转变对卫生职教的教师的知识结构提出了更高的要求, 职教老师必须加强新理论、新方法及新成果的吸收和应用。通过学历教育或非学历教育, 如:参加短期培训班, 进修班, 专家讲座等形式追踪最新的医学科学发展, 不断吸取养分而完善知识结构。教师之间可以互相听课, 共同交流, 开阔教学思路, 不断学习教学新方法和新技术, 并应用于教学过程中。从而提高老师的授课水平。
专业课教师除了精通所授专业的基本理论和基本技能外, 还要有广博的文化修养, 尽可能了解相关学科知识。加强教育学和心理学科知识的学习, 努力使教师威为有良好道德品质, 勇于进取, 不断开拓人类灵魂的工程师。
浅谈医学微生物学的学习策略 篇8
关键词：学习策略,医学微生物学
教会学生学习、教会学生思考已成为近年来教育界关注的焦点问题之一。其原因是, 一方面, 掌握学习策略已成为衡量学生学会学习、学会思考的根本标志。另一方面, 作为指向认知目标的一种心理操作, 策略既是学生问题解决的重要组成部分, 同时也是促进学生认知发展的重要途径。随着策略研究的发展, 人们逐步认识到学习成效往往取决于多种策略的综合运用。因此, 建立一整套学习策略体系, 以便有计划、系统地教授学生也就成为教师关心的问题。学习策略研究领域的变化经历了从研究认知任务→通用学习策略→学科学习策略的发展进程, 这反映了学习策略研究从探讨学生认知发展的基础领域研究已逐步发展到应用领域研究。
1学习策略的界定和意义
根据已有文献可把学习策略的概念归纳为以下四种观点: (1) 把学习策略看作内隐的学习规则系统 (Duffy, 1982) ; (2) 把学习策略看作具体的学习方法或技能 (Mayer, 1988) 。 (3) 把学习策略看作学习的程序与步骤 (Rigney, 1978) ; (4) 把学习策略看作学生的学习过程 (Nisbet, 1986) 。以上观点从不同侧面揭示了学习策略的特征。国内学者认为学习策略是指学习者在学习活动中有效学习的程序、规则、方法、技巧及调控方式 (刘电芝, 1997) [1]。
学习策略具有以下特点: (1) 可指总的学习思路与方法, 也可以指具体的活动或技巧。 (2) 可能是外部行为, 即外显的操作程序与步骤, 也可能是内部的心理活动, 如内隐的思维过程。 (3) 对学习的影响, 有的是直接影响, 例如记忆策略、组织策略;有的是间接影响, 如情感策略、社会策略。 (4) 对策略的运用, 可能意识得到, 也可能意识不到。高水平的策略使用者, 策略的使用已相当熟练, 达到了自动化的水平, 对策略使用的意识水平即便不高, 但当要求描述策略的内容, 特别是当要求他们注意自己的活动时, 也能意识到所用的策略;低水平的策略使用者, 往往是随机地、盲目地使用, 对策略的应用通常处于无意识状态。 (5) 策略的应用有水平层次之别。例如同是复述策略, 有可能是简单地按次序复述, 也可能是选择陌生的或重点的内容复述[2]。
因此, 凡是有助于提高学习质量、学习效率的程序、规则、方法、技巧及调控方式均属学习策略范畴。学习策略的应用水平是衡量个体学习能力的重要尺度, 是制约学习效果的重要因素之一, 是会不会学习的标志。重视学习策略的科学研究对解决当前教学改革中存在的问题有重要意义。一是可以改进学生的学习, 大面积提高学生的学习质量。特别是能促进或改进因学习策略掌握不好的学生的学习成效, 在一定程度上减小他们学习的困难。二是能更有效地促进教师的教。教师通过学习策略的教学, 可减少教学和训练时间, 达到减轻学生学习负担的目的。三是有利于实施素质教育。个人对学科知识的掌握是有限的, 而掌握获取知识的策略才是至关重要的。
2医学微生物学的学科特点与教学现状
医学微生物学是医学基础课的重要组成部分, 它是研究病原微生物的种类、特性以及临床实践应用的一门必修医学基础课程, 对于卫生类专业起着非常关键的作用, 具有十分重要的地位。在医学微生物学中需要记忆的知识点多、连续性差, 学生感觉内容杂, 容易造成识记错误, 常常觉得学习困难。医学微生物学传统的教学方法大多是教师在课堂上不停地讲授, 学生不停地记笔记;授课后或考试前, 学生背书、背笔记;课程结束后, 学生掌握的知识所剩无几。因此, 通过课堂教学让学生既掌握基础知识, 又了解本学科新进展, 同时充分激发学生的学习兴趣, 调动学生的积极性、主动性和创造性, 培养学生独立思考、综合分析和解决问题的能力, 是医学微生物学教学方法改革的重要内容。
3医学微生物学的学习策略
3.1 基本概念要牢记
医学微生物学中有许多名词概念, 如消毒、灭菌、菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症等等, 都有必要反复复习, 牢固掌握。
3.2 特殊特征要突出
病原菌的种类多, 教材中内容编排及讲解时是分开叙述, 但它们的生物学性状既有共同点也有特殊性, 要全部记住, 确实很难。学习时注意记住它们各自的突出特点。如葡萄球菌是无芽孢菌中抵抗力最强的;脑膜炎球菌有自溶酶, 在外界抵抗力弱;结核杆菌耐干燥, 在干燥的痰液中存活时间长等。
3.3 共同特征要归纳
因各种微生物的致病性很复杂, 如一种细菌可引起多种病症, 某种病症也可由多种病原体所致。不少学生反映很难记, 在考试中也常遇到学生把甲菌的特点答作乙菌的“张冠李戴”现象。在学习时要注意把相似的性质, 分散在各章节的内容条理归纳, 如哪些细菌主要以外毒素致病?它们具什么特点?哪些细菌既有内毒素又可产生外毒素?哪些细菌可引起败血症?哪些细菌可引起脑膜炎等等。这样既便于掌握它们的共性, 又有利于培养综合归纳的能力。
3.4 比较鉴别不可少
微生物学中有些内容须对比分析, 便于掌握它们的特点。如革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的特点;内毒素与外毒素的比较;细菌与病毒的比较等等, “有比较才有鉴别”通过对比自然就记住了它们的不同点。
3.5 致病机制列表记
各种病原体的致病机制或致病特点都是学习的重点, 且这些内容都很复杂, 老师讲解时多采用图表讲解, 复习时也应列出图表, 这样可化繁为简, 一目了然, 既便于掌握全面, 又记住各步要点。
3.6 综合全面看问题
病原微生物能否侵入机体, 能否致病, 不仅取决于微生物的致病力等因素, 还取决于机体的免疫功能状况, 二者相互作用是很复杂的过程, 且矛盾的双方也不是一成不变的, 还受到社会因素、自然条件、环境因素等的影响。如乙型肝炎病毒引起的乙型肝炎, 其临床表现非常复杂, 有急性感染、慢性感染、无症状带毒者等, 就是由于乙型肝炎病毒的致病与机体免疫有关, 不同个体其免疫力有差异, 导致乙型肝炎病毒感染表现不一。
3.7 理论与实验相结合
医学微生物学是一门实践性很强的学科, 积极认真上好实验课, 不仅可加深对相关理论的理解与掌握, 也是学习掌握基本技能的极好机会, 通过实验, 还有利于培养提高分析问题与解决问题的能力。因此, 应认真学习, 积极动手, 真实地记录、正确地分析判断实验结果, 独立完成实验报告。
3.8 能力培养最重要
能力包括注意力、观察力、思维能力、想象力、学习能力、操作能力、表达能力、分析问题与解决问题能力、创造力、研究能力、组织与管理能力等等。医学是研究疾病的防治问题, 为了揭示复杂疾病过程中的内在联系, 提高医疗预防工作的质量, 及时抢救患者并使之转危为安, 必须有较强的思维能力, 独立获得知识的能力和灵活运用知识与技术解决实际问题的能力。能力的培养与训练非一朝一夕的事, 除了教师的指导与培养外, 个人的训练至关重要。实验课是脑和手相互配合的最佳体现, 也是培养学生能力的极好途径。学生只有通过亲自体验, 才能达到对理论知识的升华, 对动脑和动手的实际锻炼, 所以注重学生对微生物实验的实际操作, 同时还组织学生进行病例分析。
3.9 多媒体教学是手段
多媒体计算机辅助教学 (CAI) 是近年来应用相当广泛的一种教学手段。它一改传统教学的模式, 以计算机为主要媒体, 通过图形、动画、声音、图像等形式来全面展开教学内容, 给学生们以视觉、听觉的刺激, 使教学内容变得生动、直观, 提高了学生的学习兴趣, 促进了学生对知识的理解、掌握和记忆。如细菌的变异机制、病毒的复制等知识, 运用生动的三维图像, 学生一目了然就理解了抽象的理论, 大大提高了学生对知识的领悟, 学生的学习效果得到明显改善。另外, 通过形象的多媒体展示, 增加了每堂课的知识容量, 提高了教学效率。
参考文献
[1]刘电芝.学习策略的实质[J].宁波大学学报, 2000, (1) .
高职医学微生物学 篇9
一、深刻认识微生物与人类之间的密切关系
在地球上, 微生物与动物、植物、人类是相互依存的, 对人类既有益也有害。自然界中的绝大多数微生物对人类和动植物的生存是无害的, 甚至是必不可少的。在地球上的生态系统中发挥着重要的作用, 在人类的生产和生活中, 微生物的作用被广泛应用到各个领域。但是, 微生物也给人类带来了巨大的危害, 威胁人类的传染病主要就是由病原微生物引起的。如上个世纪六七十年代以前的鼠疫、霍乱、结核、麻疹等, 再到本世纪的疯牛病、禽流感、非典、艾滋病等。通过认识微生物与人类之间的密切关系, 可以激发学生学习医学微生物学的兴趣。
二、灵活运用多种教学方法
传统的教学方法常采取挂图、板书, 教师讲、学生记, 尽管有利于系统知识的学习, 但“一言堂”的教学方法, 容易使学生疲惫, 任何单一的教学手段都不是万能的。在医学微生物的教学中, 应灵活采用多种教学方法, 使学生产生兴趣, 主动学习。
运用启发式教学:兴趣是最好的老师, 在教学中要注重学生的学习兴趣, 引用启发式教学, 来促进学生的学习热情。怎样提高学生的学习兴趣, 让学习变被动为主动。如在讲解破伤风杆菌时, 充分利用幻灯片让学生观看破伤风典型的临床体征, 让学生对破伤风有个大体的认识, 然后教师提出问题:什么情况能得破伤风?如何防治?学生很想知道问题的答案, 认真听教师的讲解, 提高了学习兴趣。
(2) 利用CAI课件组织教学:随着电脑多媒体技术的迅速发展, 在医学各专业中应用多媒体计算机辅助教学 (CAI) 已成为必然趋势。CAI课件具有直观性好, 思路清晰, 逻辑性强等特点, 而且能很好地突出重点和难点。医学微生物学这门课程具有知识点多、记忆量大、容易混淆等特点, 而各种病原体的形态结构仅靠文字讲解非常抽象, 学生难以理解, 采用CAI课件教学能够提供大量直观的图片, 真实形象地显示各类微生物的形态以及超微结构, 使同学们对各类微生物有一个直观、感性的认识, 增强记忆。
(3) 加强教学与临床的联系:医学微生物学既是一门重要的医学基础课, 又与临床学科有着非常紧密的联系。因此在教学中, 一方面要系统讲授微生物学的基本原理和知识, 同时也要找出与临床学科联系的知识点, 注意微生物学知识的临床应用。我们可以采取结合临床讲解医学微生物学知识的方法, 将知识学活用活。这种教学方式将病原微生物的生物学特性、致病性和诊、防、治措施有机融合, 准确导向临床实际, 因而使微生物学各论的内容变得生动, 学生兴趣大大增加, 缩短了理论与应用之间的距离。
三、重视实验教学, 培养学生实践能力
在教学中我们深刻体会到, 医学微生物学实验课是理论教学的重要组成部分, 有些内容在理论课上难以讲清楚, 有些内容必须通过实验来验证, 通过实验现象和结果来帮助学生理解理论课上的内容。如细菌代谢产物的观察、细菌的人工培养、微生物的分析、外界因素对微生物的影响、病毒感染的检查与防治原则等都安排在实验课上通过电视录像、实验操作、结果示教等手段来完成, 使上述的理论内容与实验有机结合起来, 通过实验操作和示教以及实验结果的分析和判断, 使理论课上无法完成的内容在实验课上完成。通过实验教学, 可以激发学生的学习兴趣, 增强动手能力, 有利于理论内容的掌握。
四、根据教学大纲, 侧重不同的教学内容
医学微生物学内容多且杂乱, 而学时偏少, 教学中应根据教学大纲的要求侧重不同的教学内容。比如已经基本消灭了的的微生物如白喉杆菌、鼠疫杆菌等可以不讲, 有些内容可以让学生自学, 学生只需了解就可以了, 与人们关系密切的流感病毒、肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌、球菌、肠道杆菌厌氧性细菌等章节应重点讲解。在教学中可以结合一些重要人物或事件充分调动学生学习医学微生物的兴趣。
总之, 医学微生物学是一门重要的基础课, 与临床学科的联系相当密切, 在教学中, 要把激发和培养学生的学习兴趣放在首位, 贯穿于教学过程的始终, 充分突出学生在教学过程中的主体地位, 使学生的学习态度由被动变为主动, 搭配多种教学方法, 及时收集学生的反馈信息。只有激发学生学习医学微生物学的兴趣, 才能使学生更好地理解和掌握医学微生物的基本理论知识, 为其它学科的学习打下坚实的基础。
参考文献
[1]史丽云:《激发学生对医学微生物学的学习兴趣》, 《杭州医学高等专科学校学报》, 2002年。
高职医学微生物学 篇10
关键词：记忆规律 微生物教学 基础课
中图分类号： G718 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）02（c）-0-01
《医学微生物学》是研究与人类健康相关的病原微生物的生物学性状、致病机理、诊断和防治措施等问题的一门学科，是重要的医学基础课，与临床医学、传染病学、流行病学等联系密切。因其内容繁杂、琐碎，学生普遍反映该课程难学、难记。因此，怎样用记忆规律教会学生正确的记忆是最关键的，笔者通过多年教学实践的探索，现就这方面的问题，谈一点体会。
1 记忆的的概念及类型
记忆是经历过的事物在大脑中的反映，是人脑积累经验的功能表现。记忆的过程包括识记、保持、再认或回忆三个阶段。记忆按其内容可以分为五种类型：⑴形象记忆：即对感知过的事物形象的记忆；⑵情境记忆：对亲身经历过的，有时间、地点、人物和情节的事件的记忆；⑶情绪记忆：对自己体验过的情绪和情感的记忆；⑷语义记忆：又叫词语-逻辑记忆，是用词语概括的各种有组织的知识的记忆；⑸动作记忆：对身体的运动状态和动作机能的记忆。在医学微生物学的教学过程中，着重培养的是学生的形象记忆和逻辑记忆能力。按信息储存时间的长短，又可将记忆分为三个阶段：⑴瞬时记忆：瞬时记忆保留的时间很短，约为0.25～2 s之间；⑵短时记忆：信息保持约为1～2 min之内；⑶长时记忆：储存时间从1 min至几年或更长时间。在教学过程中，要以巩固的系统的科学知识武装学生，就必须记忆；应促使学生对知识点的记忆由第一阶段向第三阶段转化，增强学生记忆的持久性。事实上，教师在课堂上所讲授的内容，有些需要短期记忆，有些需要长期储存；有些需要牢固地、精确地记忆，有些则只要记住大意就可以了。要求学生记住一切学过的内容，是不现实的，也是不可能。因此，教师在备课时，要充分吃透教材，根据教学大纲的要求和各门课程的关联程度，确定本单元教学在记忆上的任务。教师只有根据记忆的特点和规律组织教学，才能使学生获得巩固的知识经验，达到最佳的教学效果。
2 明确提出具体的识记任务
日常有许多的事物，虽经接触，甚至经常接触，如果没有识记的意图，就没有印象。因此，要求学生知道应当识记什么、识记的牢固程度和完善程度是必要的。因为有了明确、具体的识记任务，学生就能把全部的识记活动都集中在所要识记的任务上去，并且会采取各式各样的方法去实现它。例如：医学微生物学中有许多名词概念，如消毒、灭菌、菌血症、毒血症、脓毒血症等等，都需要反复练习。但是，提出这种任务时要注意适时，不要在讲新知识之前强调记忆的要求。过早地提出识记任务会使学生在听课时把记忆提到首位，从而妨碍他们积极地思考和理解主要内容，结果反而不利于记忆。要教育学生不应为了应付考试而单纯去识记。
3 利用无意识记的规律组织教学
无意识记即事先没有预定的目的，不需经过特殊努力的识记。无意识记在人的生活、学习和工作中具有一定的作用。当具备一定条件时，无意识记也会得到很好的效果。教学是一门科学，也是一门艺术，教师在教会学生更多的记忆则是一种高级的教学艺术。然而我们知道，任何新奇的东西都会被人所注意，而那些刻板，千篇一律的东西则不会引起注意。教师在教学中，应使教学内容引起学生的兴趣，从而提高识记的效果。例如：“结核杆菌懒、馋、顽，万蓝丛中一丝红”，短短的两句，包含了结核杆菌的生物学特性及抗酸染色后显微镜下的形态，很容易记住。通过这样的教学方法，可免除学生学习的枯燥感，从而提高学生识记的效率。但是只靠无意识记是不能保证获得完整、系统的知识的。
4 重视重复
我们感知过的、思考过的、体验过的、操作过的事物，总之，我们识记过的事物，并不是始终都能再认或回忆。不能再认和回忆或错误的再认和回忆，就是遗忘。如何使学生获得牢固的知识，提高记忆效率，防止遗忘，最基本的方法就是合理地复习。识记后有无巩固复习，对保持学习效果有很大的影响。心理学的研究成果表明，记忆有意义的材料，一般需要重复7次以上才能记牢。故在教学过程中让学生复述教师课堂讲授的主要内容是必要的。但是，仅仅增加复述的数量和时间并不一定能使信息从短时记忆输送到长时记忆中去。首先，复习的效果不是机械地决定于复习的次数，在很大程度上决定于能正确地组织复习。其次，复习的时间安排对复习的效果有很大的影响。遗忘在识记后很快就开始，以后逐渐减慢，因此复习必须及时。第三，复习的形式要多样化。新旧材料加以对比的复习，可以区分它们之间的类似性和差异性，保证精确地掌握教材；在学习时尽可能把视觉、听觉和运动觉等结合起来，能促进复习的效果。在教学过程中，为了使学习内容长期地保持在学生的记忆中，不要仅仅满足于学生单纯地复述教师所讲的词句，而应当让学生通过思考进行精细的加工，用学生自己的语言或者举出具体的事例来复述教师所讲的内容，这样才能收到长期记忆的效果。
5 使学生理解所学内容并把它系统化
理解是记忆的基础，要使学生获得巩固的知识，最重要的是使学生理解所学的内容并把它系统化。只有理解了的系统知识，才能长久地保持在记忆中，并在需要时很快地提取出来。如病原菌的种类很多，教材在编排及讲解时是分开叙述的，而它们的生物学性状中既有共同点也有特殊性，要全部记住，确实很难。在学习时应注意记住它们各自的突出特点：破伤风杆菌有芽胞，对理化因素抵抗力强；脑膜炎双球菌有自溶酶，在外界抵抗力弱；结核杆菌耐干燥，在干燥的痰液中存活时间长，在传播上很重要等等。再有各种病原体的致病机制或致病特点都是学习的重点，且这些内容很都复杂，教师讲解时要多采用直观性教学，充分利用挂图、模型、录像、视频等，复习时也应列出图表，这样可化繁为简，一目了然。
综上所述，可见医学微生物学教学方法的优选，对其产生的效果颇为重要。虽然医学微生物学教学内容繁杂，且在教学中易产生枯燥、混淆、难记的感觉。但如果在教学中遵循记忆规律，采取不同的方法有目的的培养学生的记忆力，对于提高教学质量，培养学生良好的记忆品质定能产生事半功倍的效果。
参考文献
[1]北京师范大学，东北师范大学，西南师范学院，陕西师范大学.普通心理学[M].陕西人民教育出版社.
高职医学微生物学 篇11
对于护理专业学生来说, 医学微生物学是与临床工作联系较为紧密的课程。为了提高实验教学质量, 增强学生的学习兴趣, 提高学生的综合能力, 我们对医学微生物学教学进行改革, 取得了满意的效果, 现总结几点体会。
1 实验课程设置的改变
传统实验教学模式是在讲完一个章节的理论知识后安排一次相关的实验课, 主要目的在于验证课堂理论。学习的主动权掌握在教师手中, 学生处于被动学习状态。学生往往课前不预习实验内容, 不熟悉相关的理论知识, 而是在教师做好全部实验准备工作的基础上按实验指导, 跟着教师将步骤和方法重复操作一次, 缺乏学习的主动性和创造性, 学习热情低, 对实验原理不求甚解。而且由于实验材料和课时的限制, 不是每个学生都能动手操作。这种实验教学方式, 抑制了学生学习的主动性和积极性, 不利于学生动手能力、创新能力的培养。为此, 我们对医学微生物学实验课程进行了适当调整, 把一些分散的、有关联的实验内容融合成综合性实验, 将总学时 (32学时) 分为验证性实验20学时、综合性实验12学时。
在细菌学总论部分的细菌学基本实验 (如细菌的采集、细菌的培养、染色检查、基本分离技术和常见的病原菌检测方法、生化反应、药敏试验等) 之间几乎没有任何联系, 实验课基本程序是带教教师讲述实验内容、示教, 学生重复做一遍, 学生对这种实验方式缺乏兴趣。为此, 我们把肠道杆菌的分离与鉴定定为综合性实验, 既包含了各自的知识, 又将各学科之间相关的知识有机联系起来。学生在该实验中完成了一系列细菌学基本技能的学习:培养基的制备、细菌的分离与培养、菌落观察、革兰染色、细菌生化反应、血清学鉴定。在整个过程中, 实验室每天向学生开放4学时, 连续3天。在实验过程中, 将学生分成实验小组, 明确各自的分工, 遇到问题小组成员一起讨论, 找出解决问题的方法。最后把整个设计方案和实验总结成一个小论文或实验报告, 上交指导教师进行综合评分。
2 实验教学方法的改进
以往教师会在课前告知实验内容, 让学生复习相关理论知识, 但是学生不认真执行, 导致教学效果不佳。为此, 教师在上实验课时根据实验内容对相关理论知识进行提问, 并使其相互渗透, 强化一两次后, 学生就会明确理论和实验并不是孤立的, 理论知识可以用来解释实验现象, 而实验过程又可以对理论知识进行验证。
实验前, 教师先介绍一个典型病例的发病经过、主要临床症状并作出初步诊断, 然后启发学生思考相关问题:应取何种标本, 标本如何培养、如何检测, 标本中可能存在哪些种类的细菌等。要求学生制定微生物学检查程序, 根据检查结果, 给出病人的最后诊断, 写出实验报告。由于实验本身的未知性, 引发了学生的好奇心, 促使其积极思考, 对实验目的、方法了然于心。为了通过实验得到正确的结果, 学生课前认真预习、查阅资料, 课上与同组学生和指导教师共同探讨实验原理和方法, 变被动学习为主动学习。教师作为引导者, 对学生进行启发和鼓励, 帮助学生在问题讨论中协调、整合基本知识与实际技能等[1]。学生带着问题进入角色, 大大提高了对实验的兴趣, 激发了学生学习的积极性和主动性。
运用启发式教学方法, 多提问题, 让学生经过激烈的讨论和教师的启发、引导, 得出正确的结论, 这样既加深了学生对知识的理解、记忆, 也培养了学生独立思考能力和创新能力。学生通过综合性实验可以学到一些基本的科研方法, 更重要的是了解了科研的基本思路。为了保证实验成功, 要求学生对每步操作仔细观察并及时记录。即使是失败的实验, 也要分析原因, 找出问题所在, 培养学生严谨的科研作风。在以往的实验教学中, 学生经常反映实验课时间紧张, 有些实验如细菌的培养, 需要24小时后才能看到结果。开放实验室使实验场所和设备得以充分利用, 解决了学生多、学时少、实验设备少等矛盾, 并为学生提供了更多动手做实验的机会, 有利于提高学生的独立思考能力、操作能力, 激发了学生从事实验研究的兴趣。
3 实验考核方式的改革
采用综合评定成绩方式, 一部分是对学生实验操作技能的考核, 强化学生实践能力, 实现从理论考核向能力考核的转变。这部分按实验考试成绩的50%计算。另一部分通过课题设计、撰写科研论文给学生打分。这样不仅可以充分挖掘学生的科研潜力, 巩固相关理论知识, 同时还可以培养科技论文的撰写能力。这部分同样占实验考试成绩的50%, 包括查阅资料、设计实验方案、实验操作、记录分析实验结果、撰写实验报告等, 学生要独立设计和完成整个实验。通过综合考核, 学生既掌握了理论知识, 又加强了实验操作技能, 为成为高素质、有能力的综合型医学人才奠定了基础。
4 实验教学效果及存在问题
综合性实验将以往零散单一的实验内容综合在一起[2], 使学生把要求掌握的基本技能有机地结合起来。对于以实际操作为主的护理专业学生来说, 在实验过程中多动手, 反复实践, 为其以后从事临床工作打下了坚实基础。实验操作技能需要学生在实践过程中自己体会, 教师只起指导作用, 让学生从器材准备、仪器调试做起, 培养学生综合利用所学知识与技术分析解决问题的能力。
要保证实验教学效果, 有许多实际问题需要解决。首先要培养高素质的教师和实验技术人员。实验教学要求教师不仅具备扎实的专业基础知识, 还应了解其他相关专业理论知识和技术, 跟踪相关领域医学研究的最新进展。同时对实验技术人员也提出了更高的要求, 包括教学、科研常用仪器的使用、维护和保养, 编写实验讲义与撰写实验技术论文, 指导学生实验技术操作, 处理实验过程中的突发事件等。学院应通过到其他医学院校学习、进修等方式提高教师和实验技术人员开展医学综合实验教学的能力。其次要改善实验教学条件, 引进先进的实验设备。近年来, 学校在经费和设备方面对实验教学给予了极大支持, 保证了课程教学的顺利进行。但仍需加大经费投入和进一步改善教学设施, 使学生得到更加严格、规范的科研训练。
总之, 改进医学微生物学实验教学, 加强其与临床或科研的联系, 对学生进行科学实验全过程的培养, 有利于实现护理专业学生尽早接触临床、尽早接触病人的教育目标, 为培养具有科研精神的临床实用型护理人才打下坚实的基础。
参考文献
[1]陈萍, 臧伟进.西方现代教学理念与策略之剖析[J].中国高等医学教育, 2005 (3) :22-24.