PBL高职高专医学教育

PBL高职高专医学教育（共7篇）

PBL高职高专医学教育 篇1

在高职高专院校中医学影像专业课程所包含的信息量非常大, 而且所包含的范围特别广, 如何更加有效的让学生掌握这门课程的理论基础, 是学生顺利进入临床实习的重要保障。在医学影像专业教育中应用PBL教学法, 可以很好地解决这一问题, 通过PBL教学法中最主要的特点“以问题为基础”, 突破以往传统的教师讲授为主的授课方式, 能够培养学生的探索意识和创新能力, 这对于我国当前的教育发展起着很大的促进作用。

一、PBL教学法的主要内涵

PBL教学法英文全称为 (Problem-based Learning) , 是1969年在加拿大麦克马斯特大学医学院首先试行的一种教学模式, 由美国神经病学教授布朗提出。PBL教学法由以下几个要素构成:

1.主要特点是以“问题”为学习的主要方法, 围绕学生提出问题以及解决问题为主要教学方法。

2.侧重于学生小组式学习以及自主学习, 通过小组配合学习来培养学生的团队能力和实践技巧。

3.提出的问题应该是学生在未来工作领域中可能出现的情况, 没有固定的解决方法。

4.以学生为中心, 学生要做到自主学习, 强化学习责任心。

5.弱化教师的作用, 教师主要是指导学生认知学习的方法以及学习技巧的传授。

6.学生在完成一个问题的探讨时要进行自我总结、自我评价以及小组评价。

当前, 我国高职高专院校中已经开始将PBL教学法在医学影像专业中进行应用尝试, 和以往传统的教学方式相比有了很大程度上的改变, 通过让学生主动寻找问题的解决方法, 培养了学生的影像思维能力和动手解决实际问题的能力, 大大提高了医学影像专业教学的质量。

二、PBL教学法在医学影像专业中的应用现状

(一) PBL教学法的主要应用方式

实习指导教师根据自身临床实践中遇到的常见病例, 编写相应的教案, 根据学生现有知识量, 适当的进行教学安排, 秉着学院分配以及自由组合的原则, 把5到10名学生组成一个小组, 推选出一个组长和一名记录员, 然后在影像学科临床实践中解决指导教师所安排的实习目标;教师在学生分组时要注意学生间性格的差异, 调整好小组和谐性, 最好可以把活跃的学生分配到学习主动性不强的同学身边, 这样可以协调小组间的学习, 如果学生普遍都不积极的话, 教师可以在每次实践课前指定一名学生做相关实验发言, 然后由小组中其他成员进行补充说明。教师在这过程中要注意适时的引导, 开放式的接受不同观点和学生们的片面观点, 这样就能够增强学生们的学习兴趣, 刺激学生的创新思维, 使得学生正确理解所学知识并且得到巩固强化, 知识薄弱的环节也可以得到很好的解决和补充。

(二) PBL教学法在医学影像专业教育中的作用

首先, PBL教学法所强调的“教师为引导, 学生为主体”, 这样就使得学生在教学活动中以一种主动参与的身份进行学习, 学生就会主动的对于所提出的问题进行收集资料、实验论证。教师要求学生进行问题回答时, 学生的注意力就会被吸引到寻找答案的学习活动中, 这样会促使学生不断的思考, 激发出学习欲望, 促进了学生学习的主动性。其次, PBL教学模式强调基础理论和临床实践相结合, 这使得学生在寻求答案过程中能够完整系统的对所学知识进行复习、回顾和创新思考, 加深了对书本上理论知识的理解。通过观察分析图像理解基本影像特征, 不仅是形成学生的主观印象过程, 更是对基本知识巩固强化的过程, 还能够提高学生的综合素质。在PBL教学法的指导下, 学生学习主体性意识加强, 学生会转变传统的学习方式, 从被动接受者转变为主动探索学习者, 通过学习与思考来进行问题的解决, 在解决问题过程中培养锻炼了学生的影像诊断思维, 课堂讨论环节中也大大提高了学生团队合作能力。对于教师来说, 减轻了教学任务量, 能够更好地完成教学目标, 这需要教师针对每一个实验都要严谨细致的进行备课, 尤其关键的是要注意在教学中对于问题的设计, 所引入的病例要真实可靠有代表性, 在课堂教学中要充分调动学生积极参与教学的意识, 这需要教师有一定的组织管理能力。PBL教学法的主要教学步骤有以下几点:首先指导教师确立教学教案, 然后组织学生根据教案进行准备;课上学生对每一个教案进行讨论, 并且把教案中提到新知识点以及新术语列出来, 提出相关问题, 根据现有知识进行解释阐述, 没有解决的问题由负责记录的同学做好记录;课下学生针对课上没有解决的问题进行小组讨论, 开展资料收集、信息查阅, 并且尝试提出解决办法, 经过小组讨论, 在下次教案讨论中发言。进行相关讨论, 小组讨论可以使小组共同分享自己学习的知识和研究结果;指导教师在检查小组得出的结论之后进行总体上的总结与评价, 对于难点和差异性问题进行细致讲解。

三、PBL教学法在医学影像专业教育中的应用意义

在高职高专院校的医学影像专业中采用PBL教学法, 可以促使学生在具体问题的引导下进行探索和思考, 通过小组讨论以及搜集资料、查阅文献等方式弥补了各学科之间相关的知识, 尤其是病理学和解剖学方面的有关知识, 这大大提高了学生在新思维、新角度方面解决问题的能力, 为以后的临床实践工作打下了良好基础。另一方面PBL教学法还强调小组式学习, 要求多人进行团队配合, 这就潜移默化的培养了学生的团队合作能力, 提高了学生未来走向社会工作的素质。PBL教学法还有很多细节上面的积极意义, 并非只言片语就能够说清, 实践证明, 和传统医学影像教学方法相比, PBL教学法下的学生虽然在考试成绩上没有太多显著提高, 但在实际临床经验上以及批判思维、创新思维、团队精神等能力上都有了显著提高。国外调查机构也表明, 受用过PBL教学法的学生走向社会后其职业道德、专业能力、人道主义精神等个人素质较其他人有着明显优势。

综上所述, PBL教学法是一种高效的教学方法, 在医学影像教学中有利于发挥教师和学生的主观能动性, 有利于培养学生的全面发展。但是PBL教学法在医学影像专业教育中还存在很多不足, 比如说课堂所讨论问题的现实意义、指导教师整体管理能力、缺少考核学生能力的方法等, 毕竟PBL教学法属于新事物, 要想获得更好的发展必然会遇到很多困难和旧事物的挑战。随着我们不断的科学规划以及实际经验积累, 在未来时间里PBL教学法在医学影像教学中一定会有更好的发展。

参考文献

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PBL高职高专医学教育 篇2

1 高职医学院校实施PBL教学的意义

目前高职医学院校多从卫校和中医校升格而来, 高职教育办学历史相对较短, 教学方法上多采用传统教育模式, 教师和学生处于两个分离的状态。教师只负责在规定的时间内完成自己的教学任务, 而学生只需要在课堂上把老师所教授的知识进行记忆, 只会刻板地记书本知识而不能灵活地运用, 学生缺乏创新能力和自学能力, 不利于开拓型、创新型医学人才的培养, 而PBL与传统医学教育模式相比, 在设计理念、实施方式、考核与评估体系等方面有着根本区别, 其宗旨是把学习设置于问题情境中, 让学习者通过合作解决问题, 学习隐含于问题背后的知识, 形成解决问题的技能, 培养自主学习能力和终身学习的能力, 强调的是学习过程及学习能力的培养, 其有利于调动学生的积极性、主动性、创造性, 培养学生变单向思维方式为多向思维方式, 有利于学生独立思考问题, 理论联系实际, 灵活运用知识, 有利于培养“创造型、开拓型、实用型”医学人才。目前PBL 已成为国际上一种流行的教学方式, 也正在逐步成为我国医学教育模式改革的一种趋势[1]。

2 高职医学院校实施PBL教学的困难

2.1 学生素质相对低

在本次学习中, 通过实地观摩复旦大学上海医学院PBL教学和交流, 上海医学院现在主要在临床医学八年制学生当中开展, 其主要考虑了学生自身素质, 这部分学生是非常优秀的, 而高职高专的学生基本上是普通高考中成绩偏下的学生, 相比八年制学生, 生源质量不高, 其本身在学习的自觉性、对问题的分析能力、创新能力具有一定差距, 这是高职医学院校开展PBL教学的难点之一, 同时这更促进我们实施PBL教学, 以提高高职学生这方面的能力, 弥补与五年制、八年制学生的差距。

2.2 师资力量薄弱

在PBL教学的实施过程中“tutor”是至关重要的, PBL教学中“tutor”要求是一个高素质的教师, 不但要具有高水平的专业知识、专业技能和丰富的临床交叉学科的相关知识, 还需具备较强的知识综合能力和组织领导能力。同时要求教师必须转变传统的教学观念, 充分理解PBL 教学法的精髓, 熟悉其教学过程[2]。而高职院校相对上海医学院这样的本科医学院校而言, 高职医学院校教师多从中职教师转变而来, 相对而言学历偏低、对外学习交流提高机会较少, 附属医院条件较差。

2.3 经费相对不足

复旦大学上海医学院为了保障PBL教学改革的顺利实施, 取得好的效果, 专门派教师到美国、香港等国家和地区进行学习, 专门打造了PBL教学教室, 而高职院校, 尤其是升格不久的医学类高职院校, 经费极其不足, 有限的经费往往投入到基础建设当中, 很难有专门的较充足经费来保障PBL教学的实施。

2.4 高职学习年限短, 学习负担重

PBL 教学就要求学生自己去摸索一个问题, 在探索中解决问题, 提高学生自我学习的能力。学生在一个“promple”上需要花费大量的时间和精力, 上海医学院的八年制学生在一学期只讨论3个“promples”, 而对于一个高职医学生而言, 只有3年时间, 并且理论学习仅有2年时间, 在本就繁重的课业压力下, 将会加重学生的负担。

2.5 教学条件不够、配套课程缺乏

在本次培训中, 上海医学院的教授们和参加培训的教师反复提到学生在探索“promple”过程中, 需要查阅大量的资料, 如何保证学生查阅到的资料相对的正确性, 这需要一些条件的保障, 比如, 电子阅览室、大量的专业及相关书籍、文献检索课程的开设, 现在开设文献检索课程的高职医学院校较少, 电子阅览室可供查阅的资源少、图书馆存书量不足。

2.6 思想观念亟待转变

对于任何教学改革的实施, 最重要的是人思想观念的转变, 只有思想观念转变了才能保障一项教学改革的有效实施。由于PBL教学与传统教学有很大差异, 而广大教师, 尤其是一些年龄较大的教师, 从事了几十年的教学工作, 长期使用传统教学方法, 习惯了一支粉笔、一本书、三尺讲台的模式, 习惯了教师讲、学生听, 教师出题、学生做题, 教师始终处于主导角色, 突然让教师接受有一定难度。另外, 对于经过了十几年传统教育的学生来说, 也相当困难。如果不能充分转变PBL授课教师和学生的思想观念, 就会导致教师、学生积极性不高, 从而影响PBL教学的效果。

3 如何在高职医学院校实行PBL教学改革

随着医学的不断发展, 对传统医学教育方式进行改革势在必行, 虽然高职医学院校实施PBL教学有一定难度, 但PBL教学改革是一种趋势, 如何在高职医学院校中实施, 结合本次学习和自己在教学中的实践, 有以下几点思考。

3.1 改良PBL教学模式

上海医学院实行的是学科整合式PBL教学模式, 在八年制临床医学学生中单独开设一门PBL课程, 而在高职医学院校学习年限短、学习任务重的情况下, 完全实施学科整合式PBL教学模式, 势必会加重学生负担和影响学生对知识的系统掌握, 根据我们探索情况, 高职医学院校可以实行传统教学模式与PBL结合的教学模式, 在一门课程中选择一个病种, 进行一个“promple”, 每个“promple”进行3次课, 既可以让学生了解PBL教学模式, 初步培养学生自主学习的意识, 提高学生自学的能力, 又不影响学生系统的掌握知识。同时, 高职医学院校PBL宜安排在大二进行, 与临床见习结合起来, 可以把一个“promple”的最后两次课安排见习周的一前一后进行, 既可以减轻学生负担, 又可加深学生对知识的认识和理解。

3.2 转变观念, 坚定信念

在本次学习期间, 上海医学院授课教授和学员有一个共同的问题:PBL教学效果如何评估。上海医学院在PBL教学评估方面做了很多工作, 但至今仍没有一个大家公认的评估体系和指标, 这就让我们在实施PBL教学改革时, 容易产生动摇, 需要做好宣传工作, 让教师和学生清楚PBL教学与传统教学方法的优缺点, 做好“tutor”的培训工作, 建立科学的教学质量评估体系, 积极引导, 要有进行教学改革的决心和信念。

3.3 加大师资培训力度

1986 年, 上海第二医科大学和原西安医科大学率先将PBL 教学模式引入我国[3], 20 世纪90 年代以来, 引进PBL 教学模式的院校逐渐增多, 如中国医科大学、北京大学医学院和四川大学等多个院校的医学教育工作者在医学教学中应用或借鉴了PBL 模式, 进行了许多有益的探索和尝试, 积累了一定的经验。高职医学院校应积极派出教师到这些大学进行短期的学习或脱产进行专门的进修学习, 提高自身素质, 努力做好“tutor”角色, 学习后将这些高校现有的经验加以总结、改善后, 结合本校教师和学生实际情况, 应用到教学中, 同时做好其他教师的培训和宣传工作。

3.4 改善教学条件

从复旦大学上海医学院实地观摩PBL教学, 很清晰的告诉我们要实施PBL教学, 除了实施PBL教学改革的热情外, 教学条件也是必需的, 高职医学院校实施PBL教学改革, 应积极从以下几个方面改善教学条件。首先建立信息量较大的图书电子阅览室, 便于学生查阅各种医学及相关知识;其次, 网络进公寓, 学生能在公寓内进行资料查询;第三, 增加图书馆藏书的数量, 建立期刊阅览室;最后, 建立专门的PBL教学教室, 由于大量扩招, 很多高职院校的教室基本上是满负荷的运转, 实行流动教室, 周六也安排课程, 因此可能这是在高职医学院校中最难做到的, 当然这不是实施PBL教学决定性的, 可以对教研室进行改造和利用来解决这个问题。

3.5 配备相关课程

PBL教学模式, 一个显著的特点就是自主学习、主动学习, 学生在拿到一个“promple”后, 就要就这个“promple”开始自主学习, 查阅相关资料, 从而解决这个“promple”, 而如何查阅资料, 查阅资料的准确性和量, 将影响到学生自主学习的效果。为了达到更好的效果, 在实施PBL教学前, 教授学生如何查阅资料是非常重要的, 开设文献检索课程是必需的, 而现在开设文献检索课程的高职医学院校较少, 因此在实施PBL教学前, 增设文献检索课程, 可设为必修课、选修课或者是多学时的讲座, 从而更好的满足PBL教学的要求。

4 结语

我国医学院校引进PBL教学模式, 积累了一些宝贵经验, 其中有成功的, 也不乏失败的, 作为高职医学院校引入PBL教学模式未尝不是一种有益尝试, 但不能迷信PBL教学模式能解决现有教学模式存在的所有问题, 而应根据高职医学院校自身发展规律和特点, 并结合各个学校的具体情况, 不断的实践和改进, 最终创造适合自身需要的教学模式。

参考文献

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PBL高职高专医学教育 篇3

对医学教育来说, 职业规划和就业指导尤其重要, 必须让医学生了解这门学科的规律和职业的特殊性, 做好吃苦和奉献的心理准备, 才能产生强大的学习动力, 勇于实践。教师要帮助医学生规划好在校期间的学习、生活, 加强知识能力和综合素质的培养, 设计职业生涯规划, 找准与市场的结合点和事业的起点, 成功开启职业生涯的大门, 顺利进入职业的发展轨道[8]。加强职业生涯规划教育, 有助于医学生克服就业过程中的一些误区:近年来, 医学生就业形势逐渐严峻, 部分医学生不能及时就业, 一定程度上与他们在择业过程中存在误区有关。通过职业生涯规划, 帮助医学生认清自身的特性和潜在优势, 对自身价值进行全面定位, 达到合理的“人职匹配”, 从而顺利地实现就业目标[9]。许多学者认为, 医学生自身对职业生涯规划认识的缺失成为其就业乃至人生发展的“瓶颈”, 或不良择业观产生的关键因素。而职业生涯规范教育在协助个体建立并发展自我概念 (包括职业自我) 的同时, 还注重培养个体对职业成熟度的思考和就业主体意识。在这种情况下, 医学生对职业的选择就会相对成熟, 减少了盲目就业或不就业的状况。医学生是创造力较强的社会群体之一, 引导和鼓励他们自主创业, 不仅有助于缓解就业压力, 还有助于经济繁荣。

总之, 不论是借鉴国外高校职业生涯规划教育的经验, 还是改变我国职业生涯规划教育现状, 培养创业技能和创业精神操作演示, 可以满足学生操作训练的需要。现笔者就PBL教学法在医学高职院校中开展的可行性进行分析。

1 PBL教学法的概念

PBL最早起源于20世纪50年代的医学教育中, 现已成为国际上非常流行的教学法, 据1991年美国医学学会杂志 (JA-MA) 调查, 北美有100所以上的医学院已采用PBL教学法。我国是由上海第二医科大学和西安医科大学最早引进PBL的。在医学教育中, PBL教学法以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法, 在临床前期课或临床课中, 以病例为基础, 以8~10名学生和1名导师组成的多个讨论小组为单位, 在小组讨论中学生围绕某一具体病例的疾病诊

已成为大学生职业发展教育的重要内容和趋势[10]。

参考文献:

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[10]夏文芳.大学生职业发展教育的实践和探索[J].中医教育, 2008, 27 (1) :

治问题进行讨论、推理和分析, 导师在讨论过程中只起导向作用, 引导小组学习沿着既定的教学目标进行, 强调培养学生的自学能力、实践能力、团队合作精神, 体现了以人为本的先进教育思想[1]。

2 PBL教学法在高职护理专业教学中开展的可行性分析

欧美及日本的一些大学、中国的少数医科大学都有实行PBL教学法的成功经验。我们从社会背景、学校、学生以及学科特点4个方面分析医学高职教育能否采用PBL教学法。

2.1 社会背景

21世纪的医学发展已经从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变, 这一转变的核心是更多地面向社会、面向患者, 由此, 医学教育模式随之发生转变也是必然的趋势。将目前国外流行的PBL教学法引入医学高职院校医学生的临床教学实践, 则是适应这一变革的有益探索。其目的是促进医学专业学生理论与实践的有机结合, 培养他们发现、解决临床问题的能力, 激发创新意识的形成, 增强对社会复杂医学环境的适应能力[2]。

2.2 学校

随着高校招生规模的持续增长, 高职生在大学生中的比例也在不断增大。但是, 我们也应该看到, 目前高职教育的发展还存在很多制约因素, 其中作为高职教育主体 (即学生) 的学习模式 (或方法) 是重要的制约因素之一。因此, 许多高职院校在办学过程中逐步由注重规模转向注重质量, 特别是国家示范性学校建设和试点专业建设为新教学模式的引入提供了“土壤”, 为PBL教学法的开展提供了十分有利的条件。

2.3 学生

首先, 高职院校录取的学生多数经过高考, 已具备高中的知识基础, 进入大学后, 正是摆脱应试教育的束缚转变学习模式的最佳时期;其次, 从高职教育本身来看, 职业教育的重心在于让学生掌握一种谋生技能, 学生将来职业的特征主要是生产型和服务型, 因此, 通过PBL教学法的应用, 对培养学生的创新思维能力、协作能力及表达能力具有重要的作用;最后, 由于高职院校多数采用封闭式管理, 学生每天在校学习时间较长, 更能充分利用学校的资源, 探讨实际问题的解决途径, 建构知识体系, 形成良好的学习和思维习惯, 成为创新、创业型人才。综上所述, PBL教学法对高职院校学生的发展是十分有益的[3]。

2.4 学科特点

随着信息产业的迅猛发展和社会对护理人才素质要求的提高, 培养适应当代社会发展的德、才兼备的护理人才是护理教育界的当务之急。PBL教学法在注重培养医学生临床思维、强调实用性知识的传授、发挥学生主动性、科学评估教学效果等方面有十分明显的优势。同时, 有助于学科之间的横向联系, 以及基础学科与临床实践之间的纵向联系。由于PBL教学是以真实病例为基础进行的教学, 个案往往涵盖了生理、解剖、病理、药物、护理、心理和社会多学科知识, 因此, 学生在解决病例问题时, 需要综合应用多学科知识, 达到理论与实践的紧密结合, 对培养高素质的医学人才具有重要的现实意义[4]。

3 PBL教学法在护理教育中存在的不足

从一些已经开展PBL教学的院校所取得的经验及成果来看, PBL教学法在近期的教学中并没有明显提高学生的成绩;同时, 从学生的反馈问卷和与学生的座谈中发现, 有相当部分学生对PBL教学法持否定态度, 他们表示更喜欢教师的讲授教学, 在参与PBL教学互动过程中也表现得很被动。以上现象说明, PBL教学法对于高职生和教师来说都是一种新的尝试, 需要师生双方的不断适应以及完善[5]。因此, 为进一步改革教学方法, 探索出更适合高职教育的教学模式, 在今后的PBL教学过程中, 应注重以下3方面问题。

3.1 学生存在的问题

国外的教育体制和教学过程与我国差别较大。由于我国学生自幼接受传统的教育, 以课堂学习为主, 特别是高中阶段大都采用传统教学方法, 大学突然变为PBL教学后, 学生在自学时主动性较差, 抓不住重点, 分析文献、引用可靠文献的能力欠缺, 使其无所适从, 从而产生厌学思想。因此, PBL教学法的开展应因人而异、因地制宜, 不能机械套用国外PBL教学法。

3.2 教师存在的问题

对于教师来说, PBL教学法的实施应是一个长期的角色转变过程。一方面, 自1986年PBL教学法引进我国以后, 虽然在很多医学院校部分学科实施, 但对于大多数高校教师来说仍然是一种新的教学方法, 理解程度的局限性及PBL教学法的多变性, 使一些教师不能真正了解PBL教学法的真谛, 要想在我国高职院校顺利开展PBL教学法, 转变教师观念并对教师进行培训势在必行;另一方面, 由于在PBL教学过程中, 由1名导师带领8~10名学生组成1个讨论小组, 与传统教学方法相比, 大大提高了对教师数量的要求。

3.3 教学环境存在的问题

国内医学院校大都使用人民卫生出版社的系列教材, 虽然经常有更新, 但编排体系适用于传统的教学体系及方法, 因此存在需重新编写教材问题;此外, 为试行和推广PBL教学法, 保证教学质量, 必须扩大图书馆藏书量, 以及添置必要的实验设备、教学器具等, 即存在教学资源不足的问题。

综上所述, 由于医学高职院校教师数量以及教学资源的不足、教学时数的限制、教学费用的减少等原因, 在医学高职院校完全采用PBL教学法不太适合。但PBL教学法为高职医学院校教学提供了新思路, 有助于我们对教学目标的定位、学习的切入点、师生关系的处理及课堂组织形式等方面进行更多的探索。在医学高职院校中, 教师只有根据学生的特点和教学内容的不同, 选择性地开展PBL教学法, 才能收到良好的教学效果。

摘要：本文就PBL教学法在医学高职院校教学中开展的可行性进行分析。

关键词：PBL教学法,医学高职院校,可行性

参考文献

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PBL高职高专医学教育 篇4

1 实施方法

1.1 教学对象

实验组选择08级影像技术专业学生63名, 于2006年1月至5月进行了PBL教学试验。教材为高等教育出版社阳晓主编的《临床医学概论》, 总课时136学时, 其中理论授课114学时 (PBL教学40学时, 占理论授课学时的35%) , 实践22学时。对照组为08级检验技术专业学生80名, 实施传统教学模式。

1.2 病例选择

选择适合的章节编写典型的病例, 要与医学基础知识、临床知识密切的结合起来。根据教学大纲、教学目的, 结合课本中的知识点、重点、难点进行选择和设计病例。病例的选择视病人为整体, 不仅要提供病人相关的病情资料, 还要提供病人心理、社会资料。在病例中应对病人的语言、行为举止等进行描述, 引导学生主动思考, 分析病人现存的或潜在的健康问题, 并积极的寻求有效的解决方法。

1.3 授课方式

在授课前2周将相应病例资料发给学生, 进行小组学习, 各组学生针对每份病例资料进行分析、讨论、确定“学习问题”, 并运用所学的知识和收集的资料做出答案和总结, 形成讨论提纲供课堂讨论用。课上分析讨论PBL病例, 每个病例选1名同学作中心发言, 其他同学和指导教师共同参加讨论, 讨论主持人由同学轮流担任。最后由学生总结本次课的重点和难点, 必要时指导教师作补充和修正。然后对每名学生的表现进行评价。

注:均未显示有显著性差异 (P>0.05)

2 评价方法

2.1 测评表

对实验组和对照组采用问卷调查形式进行学生满意度调查, 综合能力和观念的评价, 了解学生对PBL教学模式在培养自身综合能力方面的作用, 以及对教学模式的认识, 看法和希望。

2.2 理论考试

对实验组和对照组期末考试采用名词解释、选择、填空、问答、病例分析等题型, 对每一题型得分及总成绩进行2组对比分析。

3 结果

3.1 测评结果

满意度调查:进行行PBL专题教学20次, 学生反馈意见1260人次。完全满意456人次 (36.2%) , 基本满意580人次 (46.0%) , 认为没有兴趣的124人次 (9.8%) 。综合能力评价结果, 见表1。

3.2 考试结果

实验组与对照组期末考试单项成绩比较和总成绩比较结果, 见表2。

4 讨论

医学教育的发展要求医护人员具有丰富的基础知识、观察问题、分析问题和解决问题能力。医学教学模式由传统的应试教育向素质教育转变, 不但要求具备现代的教育思想、教学内容, 而且还需要具备现代化的教学手段和教学方法, 建立新型的教学、考试模式。基于问题的学习 (problem-based learning, PBL) 教学是国外新兴的一种教学模式, 它以其独特的优越性在国外教学改革中取得了重要成效, 近年被引入医学教育领域[1]。

学生在PBL试行过程中投入了极大的学习热情, 在接受这种教学模式的同时, 更加渴望建立科学的教学质量评价标准体系以检验教学改革的成效。在初次尝试PBL教学改革中, 我们主要通过学生问卷调查和试卷考试成绩来初步观察教学改革的效果。社会对人才的需求正逐渐由知识型向能力型发生转变, 主要体现学生综合能力的培养, 即能够及时发现存在的问题, 然后以问题为出发点利用已掌握的知识, 或者通过自主学习获取未知的知识来分析问题, 再通过互相交流, 表达自己的观点, 听取他人的意见, 最后共同解决实际问题。因此, 问卷调查我们从自学能力、交流能力、表达能力、理解能力和解决问题能力五个方面对学生综合能力的提高进行自评。结果显示大多数实验班的学生都认为自身的综合能力有所提高, 甚至明显提高。在授课过程中, 我们也观察到学生不再扮演被动的知识接受者的角色, 而是积极思考, 能够提出有意义和有创意的问题。

PBL教学效果并非是一个短期效应, 它对学生解决实际问题能力的培养需要一个长期的过程, 其效果的出现也必然需要相当长的时间, 而这种能力一旦形成则终身受益[2]。那么对PBL教学模式的探索应采取什么考核指标是教学改革者面临的新问题。总结这次教学改革的经验, 我们认为PBL教学效果不应以一次考核成绩作为标准, 应采取多参数累积记分的方式, 比如根据学生学习的过程中的表现, 对能体现综合能力的几项评价指标给予累积记分;根据布置任务的完成情况给予打分;考试试卷是学生知识把握程度的客观指标, 不应完全取缔, 但是出题形式应更加灵活, 促进学生的积极思维[3]。针对我国目前的实际情况, 实行教育改革, 培养能力型人才是当务之急。制定科学的评价教学质量的标准是教育改革的关键, 也是我们下一阶段的工作重点。

参考文献

[1]姜美玲.基于问题的学习:一种可资借鉴的教学模式[J].全球教育展望, 2003, 62.

[2]黄斌.谈PBL的理论与实践[J].中国医学教育术, 2005, 10.

PBL高职高专医学教育 篇5

关键词：高职高专,生物化学,PBL模式

PBL即problem-based learning,以问题为导向的教学方法,是一种将学生作为教学中心的新型教育教学方式,与传统的以教师为中心的教学模式存在着很大的区别。PBL强调学生的主动学习,通过真实的教学任务,将知识的学习放在问题情境中,引导学生通过自主探究与合作对问题进行解决,形成良好的自主学习能力。在高职高专生物化学教学中,PBL教学模式的实施主要体现在几个方面:

一、与科研活动的相互结合

相比较其他学科,生物化学最为显著的优势是其背后具备庞大的科研资源,能够持续提供最新的信息,推动学科的迅速发展。而在这种情况下,想要确保生物化学的教学效果,教师必须具备一定的科研经验,将科研技术或者成果融入课堂教学中,激发学生的学习兴趣。PBL模式主张的是自由化教学,注重对学生自主学习能力的培养,主张通过独立思考和团队合作来解决问题。例如,生物大分子的相关内容是生物化学的核心所在,同时也是教学的基础内容,教师可以引导学生进行课前预习,如果条件允许,也可以带领学生参观相应的科研实验场所,对核酸提取过程、浓度测定等进行简单分析和讲解,在学生脑海中形成一个直观的印象,将其与大分子的理化性质联系起来。回归课堂后,可以提出问题,鼓励学生进行思考和讨论,确保其能够对生物化学学科进行准确定位。不仅如此,伴随着教学活动的展开,教师可以向学生展示更加深入的科研内容,持续激发学生对于生物化学学科以及科研活动的兴趣,使其能够更加积极主动地参与到教学活动中[1]。

二、与临床实践的相互结合

PBL也被称为病例式教学,通过与临床实践的相互结合,其才能够充分发挥自身的优势,促进生物化学教学水平的提高。就目前而言,作为揭示生命本质的学科,几乎所有的疾病都可以用生物化学的相关知识进行研究与探索。例如,对于学生而言,生物化学课程中最难以理解的部分,就是物质代谢,其中所涉及的大分子合成、分解和相互关联性,不仅会让学生感到抓狂,对于教师而言同样会感到难以下手。结合实践应用,相比较单纯的了解物质代谢的过程,掌握代谢紊乱或者代谢酶缺失引发的相关疾病往往更加重要,教师可以从这个方面着手,将PBL模式与临床实践相互结合起来。在条件允许的情况下,职业院校应该加强与合作医院的联系,提前安排学生到临床科室进行参观,参与病例探讨和查房,使得学生对于疾病的成因以及临床诊断治疗有一个大致的了解,在减轻恐惧心理的同时,也可以提高其对于生物化学的期望值。对于教师而言,其不仅应该作为教学的辅助者,更应该作为一个引导者,从整体层面上对教学活动进行掌控,引导学生正确学习,对学生提出的问题进行总结。基于上述要求,教师必须具备扎实的基础知识和丰富的临床实践经验,针对生物化学相关的临床资料进行搜集,推动教学的顺利展开。

三、与信息技术的相互结合

一方面,是与网络技术的结合。在实际应用中,大致可以将PBL模式划分为几个阶段,课前提问—学生自主查找资料—分组讨论—教师总结。在这个过程中,信息的传播尤其重要,利用网络技术,可以实现信息的高度共享,提高效率。例如,教师可以利用手机微信,建立讨论群组,鼓励学生对查找到的资料进行上传分享,也可以针对不同层次的学生,给予不同的资料,实现因材施教。对于学生而言,可以借助网络平台,提出问题,由教师进行解答,提高学习的效率。另一方面,是与多媒体技术的结合。多媒体技术在现代教育中的应用已经超过10年,取得了非常显著的成果,教师可以将其与PBL教学模式结合起来,以视频、图像等方式,提升教学的趣味性。例如,对生物的肝脏进行教学时,考虑到其是对物质代谢的总结,教师可以设置相应的问题情境:肝脏在物质代谢中的核心地位是如何确立的?其参与了哪些代谢活动?结合相关知识,能否对高胆固醇血症的病因和治疗措施进行阐述?然后引导学生进行资料的查找,结合多媒体课件进行讲解和分享,为学生的独立思考提供良好的基础支撑[2]。

综上所述,PBL作为一种新颖的教学模式和教学方法,在高职高专生物化学教学中有着非常显著的效果,也是未来医学教育发展的主流方向,相关院校应该及时更新教学观念,转变思想认识,深入探索,实现教学、科研和临床的相互结合,培养出更加优秀的医学人才。

参考文献

[1]姚丽,靳秋月,史娜,等.基于PBL模式的生物化学教学探索[J].现代生物医学进展,2010(24):4761-4763.

对高职PBL教学项目设计的研究 篇6

项目教学有以下基本特征: (1) 必须以项目为中心, 教学围绕项目而展开。 (2) 有预期达到的目标, 能使学生在复杂真实、有意义的项目中建构知识。 (3) 项目应具有现实性。它应该接近或直接取材于真实的工作, 并最终要求产生专业的产品。通过这样的训练, 学生能力得到提高, 同时, 学生不出校门也能获得丰富的实战经验。 (4) 通过设置一些具有一定难度和挑战性的论点、主题或任务让学生去探究完成, 从而推动学习进程。通过把相关知识点融入一个具有一定难度的项目的各个环节中, 层层推进项目, 通过对问题的深化或功能扩展, 拓展知识的广度和深度, 直至得到一个完整的项目解决方案。 (5) 相互之间的讨论、作品展示以及同伴的意见和观点给学生提供了很有价值的反馈。 (6) 项目教学不仅能提高学生与项目相关的技能与知识, 还能培养学生在将来的学习和工作中所需要的各种能力 (如分配时间和资源、独立承担任务、在实践中学习知识、团队合作精神和人际交往能力等) 。

PBL项目设计的基本原则

建构主义理论的突出优点是有利于培养创造型人才, 其缺点是容易忽视教师主导作用的发挥和情感因素在学习过程中的作用, 还容易偏离教学目标的要求。因此, 在项目教学中, 需要根据教学要求, 组织项目设计, 以满足教学目的。基于项目教学的基本特征, 项目设计应坚持以下基本原则:

真实性原则项目总是体现现实世界中学生关心的问题, 在职业教育中运用项目教学, 其目的就是使学生在学校就能够学习到实际工作中使用的技能和方法, 缩短知识和实际工作能力之间的距离。这就要求我们所设计的项目对学生来说应该具有实际意义, 是真实的或接近真实的, 而不只是虚构的问题。

整体性原则建构主义教学观强调自上而下的教学, 而非自下而上的教学, 自上而下意味着学生要从复杂的问题入手, 然后在教师的帮助下发现解决这类问题或完成这类任务所需的基本知识与技能, 培养他们分析问题和解决问题的能力, 这就要求我们在进行项目设计时要注重知识的系统性。

完整性原则项目应该包含该门课程的全部知识, 满足教学要求。

严谨性原则论点、主题或任务要经过认真的选择, 既能体现教学中的重点和难点, 又能在疑难问题和关键知识点上提供多层次的学习内容, 突出重点, 突破难点。

这些原则是教学项目设计一般都要遵循的, 对于不同课程和不同阶段运用项目教学, 其项目设计可能需要满足更多的要求。

PBL项目设计的一般步骤

项目设计是项目教学的关键环节, 只有在设计全面满足教学要求的前提下, 再通过精心组织项目教学实施, 才能实现项目教学的目的。这就要求必须对项目设计的主要环节实施控制, 以控制设计活动的工作内容和需达到规定的要求。教学项目设计一般可以分以下八个步骤进行控制和实施 (如图1所示) :

项目设计策划为有效地进行设计控制, 应对每项项目设计进行策划。它是设计工作全面展开之前, 对设计进度安排、人员和资源配备等所开展的一系列组织活动。

确定项目目的确立明确的项目目的, 通过该项目进行教学, 能有效地培养学生的学习能力和解决问题的技能, 同时使学生具有相当的项目经验以满足将来工作岗位的要求。

确定项目内容在项目内容中要明确项目描述的问题。

划分驱动任务或主题通过分析项目内容, 将项目分为几个相对独立的任务或主题, 这些任务或主题能够驱动项目的顺利完成。对完成每个任务或主题需要用到的知识、技术、方法和资源也要给出明确定义。

确定项目产出项目产出是实现项目目标的具体表现, 必须分别详细说明。

安排执行计划安排执行计划时要确定项目的执行周期, 分配每个任务或主题的实施时间。

确定评价标准对项目的评价要有明确的标准, 另外要确定学生展示他们的项目成果和交流学习心得的方式。

项目设计评审设计评审是评价项目设计满足教学要求的过程。同时进行问题识别, 若有问题则提出解决办法, 并且对项目设计成果进行综合、系统的检查, 以确保项目设计能满足教学要求。

在完成以上步骤之后, 还应撰写项目计划书, 它是组织项目实施的依据。项目计划书一般包括项目背景介绍、项目目的、项目实施安排、项目测试安排、项目评价的标准与方式等。

PBL项目设计实例

由于Window Server操作系统便于部署、管理和使用, 因而受到广大用户的欢迎。Window Server操作系统现在已成为高职计算机网络专业的一门专业课。我们用PBL组织该门课程的教学, 下面是教学项目设计的具体过程。

在项目策划阶段, 我们根据多年的教学实践和现代计算机技术的发展, 总结出Window Server操作系统教学需求调查表, 对不同的企业进行调研;同时准备相关资源和对学生分组。

项目目的在于通过项目教学, 着重突出Window Server操作系统的实用性和操作性, 以帮助学生在学校就能学到实际工作中使用的技能和方法, 缩短知识和实际工作能力之间的距离。

项目内容是通过对不同企业相关岗位的调查并进行岗位技能需求分析, 结合我们的教学要求确定的, 我们的教学项目内容是基于中远公司的网络架构的。中远公司是一家科技公司, 他们希望基于Window Server构建其公司网络, 以满足工作的需要。根据该公司的要求, 我们规划出该公司硬件网络拓扑图, 如图2所示。

基于中远公司企业网络硬件拓扑, 结合Window Server操作系统教学要求, 我们将该项目分为8个任务: (1) 局域网的搭建和Window Server操作系统的安装、配置与管理; (2) DHCP、Wins和DNS服务器的搭建; (3) Web服务器的搭建; (4) Mail服务器的搭建; (5) FTP服务器的搭建; (6) 打印服务器和文件服务器的搭建; (7) 终端服务器和流式媒体服务器的搭建; (8) 路由和VPN服务器的搭建。根据任务划分情况, 我们安排任务的执行计划, 确保项目顺利完成。我们将评价分为过程评价和结果评价两部分, 过程评价主要考察学生的学习能力、协作能力、工作态度等, 结果评价主要考查学生是否完成了学习目标。设计评审由全班学生共同参与讨论。每小组选派一名代表讲述他们项目设计的内容, 展现各自的解决办法并答辩, 最后撰写项目计划书。

教学实践表明, 该项目能有效地完成教学目标, 提高学生参与的积极性, 增强他们获得新知识的能力。

摘要：基于建构主义的项目教学已受到国内外的广泛重视, 而教学项目设计直接决定项目教学的成败。文章着重阐述了高职项目教学中项目设计的基本原则和一般步骤, 同时提出了《Window Server操作系统》教学项目设计的具体实例。

关键词：项目教学,项目设计,任务驱动

参考文献

[1]罗伯特.斯莱文.教育心理学理论与实践 (第1版) [M].姚梅林, 等, 译.北京:人民邮电出版社, 2004:188-189.

PBL高职高专医学教育 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

以唐山职业技术学院2013—2015 级护理大专6 个班594名学生为研究对象, 其中女生572 名, 男生22 名, 平均年龄19.5岁;将同年级护理专业两个班分别作为实验组和对照组。实验组每班分成6 个小组, 每组6~8 人, 相同章节的授课教师相同, 教材选用 (《病理学》, 李玉林主编) 及教学时间相同。研究从2013 年5 月到2015 年6 月, 历时两年。通过查阅大量文献, 自制调查问卷, 在班级课程结束后, 发放问卷, 当场收回, 共计发出594 份, 回收594 份, 有效问卷594 份。

1.2 方法

实验组:298 人, 结合授课学时安排, 选定《病理学》总论和各论中4 个章节共4 种临床常见病、多发病 (血栓形成、炎症、大叶性肺炎、高血压病) , 采用PBL教学法授课, 其他章节采用传统教学法, 以便横向对比。对照组:296 人, 所有病理学内容均采用传统教学法教授。

PBL教学法实施过程: (1) 提供病例及问题:教师提前一周发放纸质的病例和问题, 并提供相应参考书目与互联网资源网址; (2) 自主学习:学生针对问题搜集、筛选资料, 分组讨论、分析解决; (3) 总结归纳:安排时间集中陈述问题的讨论结果, 力争每位学生都能够发言; (4) 教师归纳点评。对照组采用传统教学法, 按章节顺序, 板书加板图、挂图等方式授课。课程结束后, 两组实施相同的考核, 并发放调查问卷[2]。

1.3 统计学处理

所有数据资料通过Excel建表, 采用SPSS 16.0 软件进行数据分析, 计量资料采用均数±标准差表示, 两组学生成绩比较采用t检验, 以P﹤0.05 为有显著性差异。

2 结果

2.1 两组学生病理学成绩比较

结果显示, 实验组和对照组学生对于基础知识选择题这类题型的完成程度较接近 (P>0.05) , 无显著性差异 (见表1) 。但当考题以问题、病案讨论形式出现时, 经PBL教学的实验组与对照组相比, 实验组成绩明显高于对照组 (P<0.05) , 有显著性差异 (见表2) 。纵向对比实验组应用PBL教学的部分与采用传统教学的部分的测试成绩发现, 采用PBL教学的部分学生成绩明显高于传统教学部分 (P<0.05) , 存在显著性差异 (见表3) 。

2.2 两组学生问卷调查结果比较

调查结果显示, 实验组80%左右的学生认为采用PBL教学法有助于提高学习兴趣, 培养自主学习能力, 提高分析问题和解决问题能力, 并有助于增强沟通与交流能力以及团队协作精神。对照组调查结果显示, 大多数学生对本门课程不感兴趣, 很少主动学习并寻找解决问题的方法 (见表4、5) 。

3 讨论

PBL教学法的基本特点是以问题为基础, 以学生为中心, 以教师为引导, 符合从感性到理性的认知规律, 有利于启发学生主动思维和综合分析问题, 实现从“知识中心型”教育向“能力中心型”教育的转变[3]。通过在高职高专护理专业病理学教学中实施PBL教学法, 对于学生学习方法的引导、学习兴趣的培养以及将所学知识运用于临床等方面起到了促进作用。

3.1 激发学生学习兴趣, 调动学生学习积极性

在PBL教学中通过病例展示、情景再现, 引入问题, 让学生产生强烈的职业责任感, 从而激发其学习兴趣, 让学生觉得学有所用, 有利于调动其学习积极性。调查结果显示, 实验组82.55%的学生认为激发了学习兴趣;相反, 对照组77.03%的学生从未产生任何兴趣。

3.2 提高学生自主学习能力和终身学习能力

病理学是一门实践性很强的学科。在病理学某些章节中运用PBL教学法, 学生带着问题, 利用各种方法搜集资料, 解决问题, 然后通过讨论总结获取知识。这种学习方式使学生对知识的掌握程度得到明显提升, 提高了自主学习能力, 对其终身学习也有极大的促进作用。调查结果显示, 实验组81.21%的学生提高了自主学习能力, 87.58%的学生增强了获取知识的能力。

3.3 提高学生交流能力和团队协作意识

在病理学教学中运用PBL教学法, 学生以小组为单位, 组内成员通过相互交流、共同合作、积极讨论, 最终形成解决问题的方案。调查结果显示, 实验组96.31%的学生认为学习过程中与同学之间的交流、合作能力得到了提高。另外, 小组成员之间只有齐心协力, 才能完成任务, 因此也增强了学生的团队协作精神。这些能力有助于学生在以后工作中增进同事间合作。通过这种方式的学习, 最终使学习者成为一个愿意合作也善于合作的人[4]。

3.4 存在的问题

在病理学部分章节实施PBL教学法, 收到了单纯采用传统教学法不能比拟的教学效果, 但也存在以下问题: (1) 教学时间有限、学习资源少, 不能充分满足学生学习需要; (2) 部分学生合作意识不强, 在资料查找上过分依赖其他小组成员; (3) 教师经验不足, 尚未形成成熟的教材体系。

4 结语

PBL教学法在培养学生职业技能、沟通能力、合作能力、独立能力等方面显现出一定优势, 而这些正是适应当今社会最重要的素质。但是, PBL教学法并不适宜在所有章节实施, 因此, 在高职高专适当专业和适当内容合理应用PBL教学法, 对提高教育质量, 培养具有实践能力的复合型人才具有重要作用。

参考文献

[1]王江琼.PBL教学法在《病理学》教学中的效果评价[J].中华护理教育, 2009, 6 (1) :18.

[2]杨开明, 杨勇琴, 王慧杰.PBL教学法在组织学与胚胎学教学应用中的初步评价[J].四川解剖学杂志, 2010, 18 (2) :57.

[3]雍慧荣.PBL教学法在病理学基础教学中的应用体会[J].卫生职业教育, 2009, 27 (2) :71.