实施体会

实施体会（共12篇）

实施体会 篇1

一、适宜引进ERP系统的企业

1. 迫切需要理顺管理的企业很多企业。

在创业阶段, 往往无暇顾及内部的一些管理, 包括执行制度的建立、运作规程建立、企业文化的发展等, 企业上ERP目的就是为了借助ERP的力量理顺管理问题, 借助软件功能的应用进行规范管理。

2. 对于迫切需要完善信息管理的企业。

企业在发展过程中经常会发现内部统计数据滞后, 甚至可能使管理层无法决策, 究其原因就是内部信息还没有共享。这种企业上ERP的目的是先实现数据统一, 再通过ERP信息化和管理理念督促企业管理的完善。

3. 对于发展受限, 迫切往更高层次发展的企业。

企业要生存, 发展才是硬道理, 所以决策者都有追求无限的胸怀。这种情况实现ERP见效是最快的, 因为决策者已很清楚进一步提高管理水平的焦点问题, 包括营销问题、内部生产配套问题、财务资金运作问题以及更深层的企业国际化问题等, ERP系统可将这些问题细化, 实施时也明确了实施次序, 实施重点。

二、实施ERP的效果

ERP (企业资源计划) 是一种通过计算机系统固化了的管理的方法, 它可以让企业更合理地配置企业资源 (包括人员、物品、资金、设备、信息等) , 优化业务, 提高企业的管理水平, 增强企业的竞争力。它不只是一套计算机系统, 更是一套现代化的企业管理思想和理念。它的最终目的是为了将企业业务电脑化, 要求业务必须与ERP软件紧密结合起来, 借助软件功能开展日常工作, 最终达到以数据说话的目的。ERP所强调的是人、财、物、供、产、销全面结合、全面受控、实时反馈、动态协调、以销定产、以产求供, 效益最佳、成本最低, 流程式管理、扁平化结构, 是企业物流、资金流、信息流和知识流相结合的全面的企业管理工具, 它的运转需要整个企业全面投入配合。

在成功实施ERP后会给企业带来哪些好处呢?多数企业认为, 最为显著的是带来直接的经济效益的提高, 其次是管理的标准化、规范化, 然后是行业竞争力的提高。另外, 它还对企业形象改善、管理思维提升、员工积极性的激励方面都有所帮助。其中, 认为可提高经济效益的占63%, 更利于科学、规范化管理占13%, 管理思维提升占11%, 企业形象的提升占8%, 提高员工积极性的占5%。

三、ERP实施成功的关键

1. 确定系统建设的目标和范围。

“做正确的事比正确地做事要重要得多”。明确企业建设、ERP系统的目标和建设范围, 是确保ERP系统成功的关键的第一步。因为ERP项目涉及的范围较广, 管理的优化和改进又是无止境的, 所以必须设立明确的目标:即在多长的周期内、以多大的投入、在哪些业务或管理内容上、达到什么样的标准。这样才能使项目在总体规划的指导下, 阶段性地建设和总结, 持续性地改进和投入。

ERP实施是一个复杂的系统工程, 项目启动前的统一规划是进入实施阶段后指导阶段目标实现和计划实施的纲领性文件, 只有目标计划和阶段计划二者紧密结合, 才能真正实现企业的信息化目标。

2. 正确选择ERP系统。

正确选择软件和实施合作伙伴是ERP成功的基础, 但前提是企业要对自身经营、生产和组织特点能够做出正确地判断和分析, 做到知己知彼。因企业的生产类型、产品批量、组织方式不同, ERP解决方案也各异。

3. 选择合理软件技术架构。

企业的组织机构设置和分布特点也是选择ERP软件的重要因素, 其与软件技术架构以及网络、硬件、操作系统和数据库等支撑环境的选择的联系尤为紧密。

4. 确定物资供应模式。

物资供应中的重点问题是正确分析是否存在集团统一采购, 分不同生产基地保管和送料的情况。因为不同的供应模式不仅影响到物资供应系统本身的实施, 还将影响到基础数据准备工作。如:哪些物料要统一编码, 哪些要分开, 价格体系的设定, 部门之间的核算关系, 物料的调拨, 采购计划的多点生成和汇总等, 这是衡量ERP软件支持多公司业务的重要标准之一。

5. 财务系统信息集成。

财务部分的重点内容是确保财务系统的集成应用。众所周知, 我国的会计电算化工作已经进行了很多年, 在很多技术和应用领域已经相对成熟。但财务系统的管理信息化绝对不是简单的会计电算化, 这仅仅是最基本的工作。就像应用CAD软件甩掉图板也是设计信息化的基本阶段一样。ERP的财务系统建设重在“集成”二字, 其必须要实现与销售、采购、库存、成本核算、人力资源管理等各方面的业务和信息集成。

6. 确定成本核算体系和细度。

财务系统建设的另一个重点内容是成本核算和控制体系的建立。这是传统手工管理或单项管理的难点。其难度不在于成本的具体算法, 而在于信息的收集和对基本信息采集点的信息准确程度的把握。成本系统的建设重点是确定核算对象 (几级核算) 、核算方式 (计划成本或实际成本) 、核算细度 (产品大类、产品或是包括所有零部件) 、信息归集和分摊方式 (从信息产生之处获得或是重新整理) 等。成本核算是一个信息归集、处理、再分配的过程, 与库存、生产、销售、车间、财务等各方面的管理信息有紧密的关系。上面描述的成本核算的重点内容反映了在这个阶段企业的管理细度、管理重点和信息传递的能力和水平。

7. 从全局角度准备基础数据。

在对上述的营销、采购、生产、财务、成本等管理模式和流程的规划和分析基础上, 企业才能从全局的角度, 正确地进行基础数据的准备工作。

在ERP领域流传着这样一句话:“三分技术、七分管理、十二分数据”, 足见大家对基础数据认识之深刻。但没有实施过ERP的人很难理解, 基础数据并不仅仅是一个规范的问题, 而是与企业的组织机构、生产经营模式、管理的细度等有很大的关系。基础数据准备统计工作是一项综合性、长期性的工作, 必须有全局的考虑, 只有建立持续改进和维护的体制, 才能建立有效的基础数据体系。

另外, 除了以上提到的“系统基础数据” (如编码、BOM、工艺路线、各种定额等) 外, 与具体业务紧密相关的应用系统也存在“业务基础数据”的准备工作, 如库存管理中的出入库类型、销售管理中的协议、订单类型、客户档案和资信、采购管理中的供应商档案和供货比例、财务管理中的科目体系等, 都是互相关联、互相影响的, 看似一个部门的事情, 实为全局的信息。

8. 确定生产计划和车间管理模式。

生产计划和组织是不同类型企业中管理模式和流程差别最大的地方, 也是制造业企业ERP建设的重点和难点。

在计划模式确定之后, 要根据企业、产品的特点制定具体的生产和采购计划算法, 属于MRPⅡ算法范围的物料, 通过BOM和物料提前期展开净需求计算, 生成的计划下达到车间。

四、企业是应用ERP的主体

大量的研究与实践充分表明, ERP在我国应用的成败并不取决于技术、资金、网络、应用软件和软件实施, 更取决于企业自身主体意识。企业是应用ERP的主体。企业应用ERP首先要提高思想认识, 转变思想观念, 增强自身主体意识。只有增强了主体意识, 才能提高主体能力, 发挥主体作用, 确保ERP项目的成功。

在新经济时代, 知识已经成为企业创新和提高企业生存与发展能力的主要资源。而人作为企业和知识的主人, 其掌握和运用知识的能力也直接决定着企业的创新、生存与发展能力, 最终决定着企业能否可持续发展。因此, 企业应用ERP一定要通过各种形式、不同内容和不同程度地使企业全员, 特别是企业主要领导接受新经济、新思想、新理论和新方法的培训教育。

努力提高企业全员知识水平, 充分调动和发挥人的主动性、积极性和创造性, 积极营造人与企业一起成长, 共同发展的良好环境。这是现代企业管理的新理论, 也是企业生存与发展之本。因此, 企业应用ERP一定要加强以人为本的管理工作, 建立相应的竞争机制、激励机制和约束机制, 把应用ERP与制定企业经营发展战略、推动企业管理现代化进程和企业全员业绩考核有机的结合起来, 促使他们在感受外部压力的同时都自觉地投入到ERP应用中来, 并能为ERP应用, 乃至企业的生存与发展尽职尽责。

在ERP应用过程中, 我们应该提倡、注重和坚持“一把手”领导下的分工负责制, 按照企业制定的经营发展战略、年度工作计划和ERP应用目标, 充分发挥企业副职、中层主管和相关部门的主动性、创造性和积极性, 大家各司其职, 有职有权, 努力工作, 遇有重大问题再请示“一把手”或董事会研究解决。这种工作方式合乎客观规律, 效果也会更好些。更重要的是, 应用中要加强管理, 要靠管理机制、规章制度和加大机制、制度的执行力度, 从根本上确保应用工作的顺利进行。也就是说通过法治, 而不是人治来抓好ERP应用及企业各项工作, 这是企业生存与发展的根本大计, 也是现代企业管理的主要特征之一。

五、实施ERP的风险

可以说ERP是一种需要重投入才能成功及产生效益的管理工具, 这种投入主要包括资金、人员和时间, 没有尽情的投入, ERP是不可能实施成功的。在资金方面;包括电脑软件及硬件的投资。在人员方面;必须有一个核心的机构在推行这工作, 并视为企业日常工作的一个重要部份。新旧管理系统的整合方面;决策者必须清楚认识ERP的真正作用。成功实施ERP的关键在于企业的总体素质, 更直接的是取决于决策者坚定不移的意志和决心。因为ERP项目不可能在很短的时间内产生明显的效益, 在各种抱怨、反对、抵触等压力下决策者的支持态度很可能会从实质性的支持改变为形式上的支持, 造成实施进度停滞不前, 甚至最终取消项目。很多企业在ERP的实施初期都很顺利, 可到了数据初始化阶段、系统并行阶段就出问题, 特别是并行阶段, 在这阶段对于业务人员来说工作量会成倍增加, 而业务人员的重点仍是放在旧的运作方式上, 新系统只是试用, 对数据跟进往往不主动, 结果造成越并行越乱, 最后是对ERP系统失去信心。在这时候领导必须坚持先上再说的原则, 强迫切换才行。实施完毕后, 决策者还必须时常关心ERP的应用情况, 并支持ERP的考核部门做好监督、改进工作, 使ERP的工作可以持之以恒。

实施体会 篇2

新课标实施的体会

政治科组 李敏煌

今年是新课标实施的第一年，作为新课标实践者的我，刚走出校门，踏上讲坛，面对这样的课程改革，存在着极大的挑战与机遇。挑战那是因为新课程改革完全没有模板可仿，都是靠每一位第一线教师自己边实践边探索，可谓是“摸着石头过河”;机遇即是新课程改革意味着所有的实践者都站在同一起跑线上，新旧教师间根本不存在经验上的差异性。经过近一个学期的实践，我就将自己对一些新课标的做法总结如下：

第一、因材施教。

初一的学生刚从小学升入中学，很多学生不适应初中的学习和生活，如学习方式、教师的要求等。特别是从家长的反映中获知，初一学生在小学都依靠作业进行学习，而现在初中则不同，作业只占学习的一部分内容，更需要学生钻研课本、自己动手查阅收集资料、开拓途径获得各种相关信息。对于这些学习方式上的转变，初一学生根本未能改变过来。因此，就需要多向他们强调作业形式的多样化，并给予一些学生感兴趣的现象或话题，让他们课后相互讨论，共同通过网络等途径查阅相关信息，并在下一节课中，留出适当时间，鼓励学生充分发表自己所查阅到的内容，然后全班同学都共同分享每一位同学的成果。让学生课后通过各种途径收集资料或解决问题，旨在鼓励他们主动参与、乐于探究、勤动手、并增强处理和收集相关信息的能力，还可以增进同学间的交流和友谊。因材施教还表现在，由于所教班级的`学生人数较多，并且各学生的纪律性差异较大，对于新课标的课堂形式活动化要求则较难开展，针对此情况的特殊性，我就转化成另一种高效、情感、认知程度高的课堂形式，并使得学生乐寓于教之中，则将平时阅读过程中发现有趣，有启发性的故事和案例摘抄下来，把课本中理论化的内容转变成相关的故事和案例，然后进行精彩的复述，这样能使学生更容易接受，这种开式的教育会令学生的思想，情感、认知达到升华，效果甚佳，好比将理论性，空洞的内容反复多遍地讲述和强调。

第二、 导民主，平等的教学方式。

过去传统的灌输式教学，根本就谈不上民主。新课标下的教学最突出一点是以学生为主体。围绕以人为本的教学理念。民主则在传播知识时，能给予学生充分自由发表个人观点的空间，强师生间的平等性。对民主，平等的教学方式，我感受最深刻的是一次到肇庆听公开课比赛，在课堂的巩固练习中，上课教师在分析完练习题的答案后，再补上一句：“你们能接受老师这样的评析吗?”全场听课者在听完这句话后都有了点头，认为是民主教学的体现。在更多的时候，民主，平等的教学方式还体现在课堂的语气，目光等不觉意的方面，学生能够在平等，民主的课堂环境中才会体验到学习是种乐趣。

第三、 引入综合性评价体系，对学生做全面的评价。

期末将至，学生与家长最关心都是考试的分数。“分、分、分，是学生的命根”。在这样的知道下，我决定根据新课标的要求，对学生进行综合素质的评价，引入综合性评价体系，这个评价体系比以往单一以作业、期中、期末三大块为总评依据的做法相对合理些，并且在其中考试中，这种做法也得到了学生的肯定。该综合性评价体系是在原有的考核项目中加多了人际关系、社会新环境适应能力、课堂主动参与能力、环保意识等新因素。新课标提倡“一切为了每一位学生的发展”的教育原则，这种教育环境下的学生才能符合新形势下人才观的要求，达到与时俱进。因此，将以上因素纳入学生评价的体系中是十分必要的。

第四、善于把握“后进生”的思想感情变化规律。

每一位教师都希望课堂能与学生进行积极的配合，可是往往在一些班中会出现个别的后进生扰乱课堂纪律的现象。要是我们教师事前没有对个别的后进生进行跟踪摸底，熟悉他的思想规律，一旦发生此现象，就会手足无措，那么作为新教师平时除了要多阅读相关的刊物，学会如何处理各种课堂突发事件，积累经验外，并多了解后进声的思想情感发展变化规律，以便有效地应对各样的课堂突发事件，避免影响课堂纪律，也会达到很好的教育效果。如在一次课堂上，一位后进生走出座位到隔壁组拿了一本漫画书，当我看到他竟然敢如此放肆时，顿时想发怒想狠骂他一番，可是考虑到该生平常面对各样的严厉批评早已习以为常，那只能改变方式了。根据他平常少受到表扬的特殊性，就想到通过抓住其闪光点进行表扬，从而让他自己反思。我当堂向全班同学说：“某某同学很勇敢，上课时间敢到另一组同学处借漫画书来看，同时我也相信他有勇气将漫画书交上来，这才是男人大丈夫敢做赶当的行为。”当我讲完这话后，该生并没有立刻将书交上来，只是在座位上发呆的样子，在即将下课时，该生果然不出我所料，将漫画书交了上来，并且说;“我是大丈夫行为吗?”我当即向全班说：“某某同学勇气可嘉，知错能改，是位可树之才，我们应该为这样的勇气鼓励，给予他掌声。”随即，掌声如雷，但在掌声中，该生面对大家给予他这么高的认同感，觉得很吃惊，也许这是他平生中第一次得到这么多同龄人的认可，从这次事后，该生的课堂纪律有了很大的改善，课外也懂得为班级体着想了。

第五、相信学生。

根据新课标的要求，在课堂上开展各种各样的活动式教学模式，让学会是呢感体会到学习过程是愉快的。而在实施新课标的过程中，很多教师都担心我们的学生素质较低，难以进行相关的活动，开展讨论式教学。其实，经过多次观看公开课比赛，认识到学生的表演、创合作能力等发面都发挥得很好，远远超出了我们先前想象的。特别是初一的学生，只要我们教师能给予一个自由的空间，加以适当的引导，他们极强的表演欲就难以在心中抑制住了。实施活动式、讨论式教学的前提是我们教师要放得开，相信学生，给予他们一个可以自由创作和展示自己的平台。

骨科实施优质护理服务体会 篇3

准备阶段

护理人员转变观念：骨科患者卧床时间长，生活不能自理的患者多，基础护理工作繁重，护士缺乏主动性、自觉性，组织了不同形式的学习动员教育，组织护士认真学习及领会《优质护理服务示范工程》的活动要求，使大家认识到了基础护理的重要性，理解了什么是优质的护理。根据活动中出现的个别护士主动服务意识差的问题，召开了“假如我是患者”座谈会，通过换位思考转变观念，变被动服务为主动服务。

增加人力配置，强化技能培训：原有护士11人，护士配置到了16人，且医院建立了临床支持系统，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。强化技能培训，学习专科知识，全面提高护理团队综合素质。护士不但要有高度的责任心和尽职精神，更要具备扎实的专业理论知识及娴熟的护理操作技能。培训内容既有专科知识，又有护理技术操作技能，还包括护士职业礼仪、行为规范等。每个月对护士进行理论与技术操作考核。

创建温馨的就医环境，营造人文氛围：病房里随处可见温馨提示语及专科健康教育宣传栏，营造了一个充满人性及人情味的就医环境［1］。病房走廊设有扶手栏杆，卫生间有洗浴扶手；病房设施安全简洁，病区内清洁干净，便民实施方面病区为患者免费提供微波炉、吹风机，设有便民袋，其中备有针、线、钮扣、别针、手工剪刀、纸、笔、便签条等物品；为患者提供水杯、卫生纸等，尽可能全方位地方便患者。病区走廊张贴预防跌倒宣传画报，床头预防跌倒标识；进行安全知识宣教；保证患者的安全，杜绝差错事故的发生。

实 施

修订各项工作制度：明确岗位职责，建立专科疾病护理常规；完善各级护理人员的岗位职责和各班工作标准；细化工作流程，统一护理质量标准及考核内容。

实施分层级管理及绩效考核：按照护士职称、年资、工作能力设立护理组长、护士、助理护士等层级护理岗位，制定了层级岗位职责，护理组长由工作责任心及工作能力较强年资高的护理人员担任。各责任组充分发挥了各层级护理人员的作用，护理组长带领本组护理人员完成所管患者的治疗、护理、健康宣教及出院追踪访视。细化各级护士的基础护理工作量，定期组织考核，将责任护士的基础护理量、日常工作量、护理质量、患者满意度与奖金挂钩，提高护理人员的积极性，增强护理质量及护理意识。

改变护士排班模式：根据科室工作实际和现状，实行了连续排班和弹性排班，这种排班方式保持了工作的连续性，减少交接班次数，防止信息流失，节省了工作时间，提高了工作效率［2］，降低了不安全事件的发生，实行责任护士8小时在班24小时负责制，保证患者得到连续护理。

使用“电子病历系统”：大大缩短了书写时间，为“把时间还给护士，把护士还给患者”。实施电子护理记录单及体温单，实施电子打印输液巡视卡，液体名称、剂量等内容直接采取电子打印，滴数栏记录采用打勾形式，护士仅需要手工填写巡视时间及签名，简化了护士记录静脉输液巡视卡的时间。

建立流动护士站：将责任护士的工作地点改在所管小组的病房走廊，将液体、护理记录本、常用诊疗仪器如血糖仪、血压计放置在多功能治疗护理车上，无需辗转于病床、护士站、治疗室之间，护士将更多的时间用于与患者或家属交流、沟通，及时帮助患者或家属解决问题。应用流动护士站以后，责任护士巡视病房更加及时，能自觉执行护理质量标准［3］。

加强护患沟通，细化健康教育：新入院的患者要进行迎接，给患者和家属留下良好第一印象。责任护士主动介绍主管护士、医生及同室病友，发放相关疾病知识手册，宣传病区安全管理制度；妥善安排各项检查工作，帮助患者尽快适应病区住院环境。责任护士有针对性的对患者进行个性化交流，并利用板报、宣传栏、音像教材等形式进行健康教育。落实沟通协调，构建和谐护患关系。床旁挂防跌倒标示，减少患者跌倒和其他意外伤害发生率，特殊检查前后及时告知减少患者疑虑，增强依从性。为了让患者在解除身体痛苦的同时获得战胜疾病的心理健康和预防保健知识，责任护士注重宣教技巧，对重点内容反复向患者讲解，并做好登记由家属签名。病区每个月召开患者公休座谈会，征求患者意见，定期对住院患者发放满意度调查表，对患者提出的建议及时归纳分析，反馈并提出改进措施；指导患者功能锻炼，将功能锻炼从医院延伸到家庭。对出院患者发放“爱心联系卡”，使患者感受到护理人员的关爱；同时做好出院患者随访工作，了解康复情况及提醒有关注意事项等，为医患之间架起了沟通桥梁。

落实基础护理，实行责任制护理：责任护士不但要完成医嘱内的工作，从患者一入院开始，根据病情需要实施个性化护理，指导并与辅助护士、助理护士一起及时为患者做好各项护理。骨科基础护理量非常大，为了让患者舒心，家属放心，对患者的基础护理实施周期化护理和按需护理相结合的方法，为患者提供规范、安全、优质、满意的护理服务。

效果与体会

实施优质护理服务以来，护理取得了显著的成效。护士的主动服务意识有了提高，为患者提供了更加舒适、安全的就医环境，医护关系更为融洽，患者满意度得到提升，进一步提升了护士的职业认同感。健康教育知晓率上升，陪护率、响铃率明显降低，患者并发症减少了，患者对护理的投诉及医疗纠纷明显减少，提高了患者对医院的信任和满意度，对医院的社会效益和经济效益起到推动作用。

参考文献

1 谢金萍.人文关怀在骨科护理中的应用［Ｊ］.护理实践与研究,2009,6(8):88.

2 陈胜莲,陈小莉,叶晴.护士连续排班模式的应用与体会［Ｊ］.现代医院,2009,9(8):1l0-112.

3 郭燕红.适应形势、锐意进取、促进护理工作可持续发展［Ｊ］.护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

实施“探究性学习”的体会 篇4

一、教师要设计出具有一定探究空间的问题

教师要设计出具有一定的探究空间的问题, 必须从内容和形式两方面去努力。

从内容上, 教师设计的问题必须符合“最近发展区”理论。前苏联教育家维果茨基认为, 学生有两种水平, 一种是学生现实所实际具有的水平———现实水平;一种是在教师引导下所能达到的水平———潜在水平。在学生的现实水平和潜在水平之间存在一定的空间, 这个空间就是最近发展区, 我们把它称为是“跳起来摘桃子”, 需要跳起来才能摘到手, 但又不是怎么跳也够不着。教师在设计问题时, 一定要把问题落在学生的“最近发展区”, 这样的问题最具探究价值。

从形式上, 教师要从教学目标出发, 更多地设计一些发散类和探究类的问题。从问题涉及的内容看, 我们把问题类型分为四类:一是判别类问题。主要是对事物加以判定, 代表性词语是“是不是”“对不对”;二是描述类问题, 主要是对客观事物加以陈述和说明, 代表性词语是“是什么”“怎么样”;三是探索类问题, 主要是对事物的原因、规律, 内在联系加以说明, 代表性词语是“为什么”“你从中能发现什么”;四是发散类问题, 主要是从多角度, 多方面, 多领域去认识客观事物, 代表性词语是“除此之外还有哪些方法”“你从中体会到了什么”。这类问题答案丰富多彩。

教师的问题提得好, 往往能够极大地激发学生的求知欲望和表现欲望, 一石激起千重浪, 令课堂出现一种非常活跃、热烈的讨论气氛。

二、教师要教给质疑的方法

探究性学习不能老是停留在教师提问这一层面上, 要使学生能真正自主学习, 必须教给质疑的方法, 培养他们善于思考, 善于提出问题的能力。“学起于思, 思源于疑。”“疑”是探求知识的起点, 也是激发创造的支点。南宋理学家朱熹说:“读书无疑者, 须教有疑;有疑者, 却要无疑, 到这里才是长进。”陆九渊也说:“小疑则小进, 大疑则大进。”可见读书中“疑”是非常重要的, 但要学生在学习中从无疑到有疑需要一个过程, 需要通过教师的精心指导才能逐渐达到。

1.从反常之处提问。即检查, 发现课文中不同寻常, 不合常规的内容和写法, 进而提出问题。 (1) 无须写出的偏要写出。这往往是作者精心安排的, 多余之中有深刻含义。 (2) 似应写的却有意略去不写。这也常是作者有意安排。 (3) 在文章中多次反复写到的。如朱自清在《背影》中四次写到背影, 所指的是否完全一样?多次写“我”流泪, 每次的感情是否相同? (4) 一般应这样写却那样写等。

2.从矛盾之处提问。有些文章的内容之间, 内容与形式之间, 语言之间存在着某些矛盾现象, 这些矛盾常是有意安排的。阅读时发现这些矛盾并问“为什么”, 能促进对文章的理解。如《从百草园到三味书屋》中“其中似乎确凿只有一些野草。”这句话中的“似乎”和“确凿”的含义是矛盾的, 为何两词并用?

3.从含蓄之处提问。许多文章都有一些耐人寻味的句子, 对这些句子的理解影响着对全文的理解, 就这些句子提问, 促使对其进行深入的探究, 以加深对全文的理解。

4.从不同看法之处设问。由于读者和作者的思想修养, 审美观点等存在着差异, 因此, 对同一问题可能会产生不同的看法, 阅读时可以就与作者有不同看法的地方进行质疑, 深入思考, 获得新的收获。

5.从已知之处提问。在阅读中运用学过的知识, 原有的生活体验来质疑课文, 会促进更丰富的思考。

三、教师要教给释疑的方法

我发现, 学生在讨论、回答问题时存在以下几方面的不足: (1) 不懂得在课文中寻找有关的信息 (有些是隐性的) ; (2) 不懂得对找到的信息进行综合、分析、加工; (3) 对人物形象及事件评价往往带有个人的主观色彩, 不懂得以文本为依据, 客观地、全面地评价; (4) 对一些问题只凭直觉来判断, 不懂得运用知识及生活积累来分析。

据此, 我尝试着教给一些分析问题、解决问题的方法:

1.对词语的理解采用替换比较的方法。

2.要学会透过现象看本质, 通过分析一些表面的现象, 深入理解其所包含的实质方面的意义。

3.抓住课文叙写的事件去追查原因或根据已知的情况去推论结果。

4.对某些问题, 我们不但可以从正面进行思考, 还可以从它的反面入手去思考, 这样往往会获得意想不到或更深刻的结果。

5.反复研读课文, 对每一个可以说明问题的细节, 进行深入的理性思考, 这样往往能解决有较深难度的问题。

6.对某些问题的理解, 要进行多方面的联系分析, 如联系作品的时代背景, 作者的思想发展, 联系文章的各个部分, 才能获得真正的理解。

项目实施心得体会 篇5

前言：

在昆明公司这一年多来，发现昆明公司服务部在实施方面效果都不太好，表现在：

一、实施周期过长，（一家医院使用到医嘱基本上都超过了四个月，标准版基本在两个月甚至更长，而签验收的时间长达一年的周期（比如官渡区人民医院、镇雄县人民医院等）

二、实施效果不好，系统启用后实际使用没有达到计划，操作员操作不规范致使系统运行时频繁出现操作错误，而我们的技术人员就一而再再而三的跑医院处理尾巴工作，甚至坐20几个小时的车去安装一个客户端。HIS系统数据不能完全提炼出来达到医院要求，造成后期不停的补写报表，更改应用模式以达到医院的使用要求，颇为浪费人力物力。

三、实施期间实施人员和医院方的关系不融洽，医院不满意我们的实施人员，而我们实施人员又对医院产生抱怨，甚至关系似同水火。

由于上面三个方面的表象最终结果是实施不能按计划进行，收款不能按合同进行，服务满意度提升不起来，给整个昆明公司带来了发展局限，并留下种种隐患，为后期工作带来了很大的被动。

针对上述种种，个人参照自己以往的实施经验和一些感想心得总结出来与大家探讨，希望能给于大家一些启发，最好是能为大家以后的实施工作带来一些帮助。

个人对实施的理解

一、实施的目的

简单的来说实施最终目的就是让我们的软件在医院正常使用

而我自身对实施的目的的理解是，按我们公司积累的经验，运用标准化实施规范，让我们的软件在预期的时间里按照标准的计划进行软件在医院的应用，通过规范的实施以促进公司软件款项的正常回款周期，并让使用软件的用户满意，建立一个良好的相互合作发展的合作伙伴关系，为公司的后续市场挖潜铺好路，让医院通过使用我们软件来实现信息化管理，实现双赢。

二、如何才能做好实施？如何保障实施的目的的实现？下面我讲讲我认为在整个实施过程中四个重要的环节

1、实施心态 首先心态很重要，从中联企业文化的角度出发，我们要把“我是中联”彻底理解和运用，当你负责一家医院项目实施时，你就是一个项目负责人，这个负责人就不简单了，从工作上来理解你是整个项目的责任人，这需要一种高度的责任心才能从事的工作。从合作方面看，你是代表中联公司到医院来协助医院进行信息化建设的工程师，你带表了整个中联，时刻维持中联的形象和利益。你必须给院方面前树立一个医院信息化方面的专家形象。这样才能说服医院按你给于医院正确的软件管理应用方面的建议进行实施配合。如果你都说服不了医院，你如何让医院正确使用我们的软件？所以这点我认为是很重要的一点。

另外还有我个人的一点经验也是一个非常重要的认识。做为实施人员从进入医院那一刻起一定要把自己当作医院的一份子。当你真正把自己当成了医院一份子后，你在实施工作中的站在医院的立场为医院进行服务工作，这样的好处在与你会在相对来长时间的实施工作中不会产生孤独感，并且能让自己在实施中保持一种平和的心态工作，避免一些不必要的冲突。另外院方感觉到了你的这种心态后，医院会更好的接受你和配合你的工作，还会带来意想不到的好处。（比如医院活动带你参与，免费娱乐等等）

其次是自我心态的调整，自娱自乐很重要，毕竟在外一个人实施始终是有些孤独感和工作压力产生的压抑感，拒科学考证一个人长时间的感到孤独和压抑时就会情绪不稳定，脾气变得暴躁，如果这种状态你的实施工作肯定是做不好的。随时都在发脾气的人，医院如何和你相处？会给你好脸色看？而这点是我的强项，我把我自己的解压心得提供给大家参考一下，在医院如果有条件上网的时候，那么网络上的一系列活动都成为我的解压手段，（游戏、电影、聊天）当然这些要在工作之余进行，否则你会死得很难看。如果没条件上网，那么你就在医院交交朋友，医院值得结交的朋友还是很多的，如果和医生交上朋友那么你可以免费看病，和药房人员交上朋友那么你可以免费吃药，和医技科室交上朋友那么你可以免费检查，如果和漂亮的单身护士小姐交上朋友那么你可以开展一段值得回忆的邂逅。。。

另外每到一个地方实施实际上也可以看做是一个变相的旅游度假，每个地方总有一些值得去看去玩的特色和景点，这也是不可多得的人生体验。

这样的心态下我是完全把实施看做一个充满新鲜、刺激、丰富多彩的生活，而非看成一项枯燥苦闷的工作。

最后一个心态就是享受成就感，人在世上无外乎追求的两方面，一个物质方面的享受，另一个就是精神方面的享受，而成就感是精神享受中最具代表的一个方面。当你用自己的努力完成了一个医院的信息化建设是多么值得骄傲的事情。我们都有这种经历，当经过一个或者谈起一家自己成功实施过的医院会给旁边的人说这家是我实施的，这时如果大家细心一点会发现说这句话的时候他的脸上会浮现出一种自豪的幸福表情。对这就是幸福，我们都要懂得如何去享受工作给我们带来的幸福，这才是积极的人生。

2、实施沟通 实施环节最难做的工作是什么？我认为不是医院的要求和应用模式暂时不能满足，也不是人员素质低下，而是沟通。沟通不到位，你就不能完全理解医院的实际应用模式，以及真实的流程处理想法。并且实施过医院的技术人员都有个感受，医院的需求好像随时都在变，早上说了这种模式下午又变了，带来工作的被动性，并造成你辛辛苦苦加班加点做的工作付之东流，这时候你会有种说不出的无力感。而医院在使用软件过程中对应用模式感到不适应就会让医院产生怀疑态度，医院在这方面是很敏感并且具有一种惯性思维，如果你某一项不能满足或符合医院使用要求，那可以认为你整个软件都不行，不光怀疑实施人员的能力还会怀疑公司，带来很不好的负面影响。

如何才能少做或不做无用工？如何保障工做进度正常按计划进行？如何保障实施效果？

结合我的实际实施经验来看，只有做好沟通工作才能解决上面提出的三个方面问题。

第一个沟通，是进场时的实施动员和应用模式确认大会，这个会议是重中之重，首先医院需要做相关准备，做为实施人员也要做相关准备，然后通过会议进行敲定落实，还要整理出文字报表让医院方的该项信息建设工作负责人和院长签字认可，最好是各个科室都要确认，但需要给医院说明实施模式确定后由于医院可能有些方面估计不完善会产生一些工作方面或使用流程方面考虑不完善的地方，以后可以进行协商，但必须是医院相关领导组织讨论后再由会议的形式两方进行讨论和辩证后协商落实。依然要出具文字性的报告，这样才能让医院方认识到该项工作的重要性，不是随便改改就行的

第二个沟通，是和科室实际操作人员之间的沟通，首先你要把自己推销出去，让医院的绝大多数人都认可你后再进行工作讨论和沟通交流。如果相互之间不认可，那这个沟通工作形同虚设。医院各个层面的人都对你本人认可，对整个实施工作也是非常有用的，医院相对来说人际关系方面相对复杂，你短时间内不可能了解透彻，那退而求其次就只有做好所有人关系，不得罪任何人，并且让所有人都能协助自己开展工作。

第三个沟通，和项目负责人进行有效时时的沟通，也就是和信息科长、系统管理员之间的工作交流。因为在实施工作中，做为实施人员毕竟不是医院的职工，需要信息科长或系统管理员对医院的上下级传达你的意图。有些方面的协调工作也需要他们来配合进行。

第四个沟通，随时随地的有目的有计划的向院领导汇报工作，这里看起来有点矛盾，但的确是需要这样去处理的。不光是院长方面要汇报，其他领导不管是否直接负责信息化方面工作的都应该让他们了解到我们工作的进度以认知我们工作对医院的重要性，并让领导们都积极参与和配合我们的工作。当然院长那里要正式的文字报告，而其他的领导只需口头汇报或聊天的方式进行。这个沟通工作还有一个用意，那就是给于院长和院领导高度的尊重，满足领导层的一种心态。当领导都认为你做事不错，为人严谨而不失和谐，那领导对你的工作配合就会大大超出你的期望了。第五个沟通，和公司的沟通。及时的想公司反馈项目进度，以及医院方面的想法。用实施日志或实施周报、电话等各种途径进行，不要怕麻烦。只有这样公司才能更好的配合实施人员进行工作协调，并帮助实施人员进行正确的判断，给于有效的建议和指导，更好的对实施人员服务。也让公司时时的把握实施动向，避免公司整个工作的脱节，也避免实施人员产生和公司疏远的感觉。感受到公司的关怀，相信有公司这个强大的后盾，任何事情都能处理好。这是很重要的一个方面，但目前我们昆明公司这方面做得相对较差，实施人员还没有养成良好的反馈工作的习惯。希望在以后的工作中加强。

3、实施规范

其实上面第二点已经引出了一些规范的操作。这里再提炼一下需要重点注意的两个方面1）、每到一个实施步骤的启用和完结一定要有相关的文字报告并让医院签字认可。

避免想上面说的医院的要求总是变来变去，文字的东西可以避免和约束医院对待问题处理过程的正式性。当某个科室或个人随意的提出变更软件应用模式时，你可以理直气壮的告诉他这是院领导协商决定的，如果你有这方面合理的建议请想院领导反映，然后我们两家公司一起在会议上讨论后落实，不是任何人可以随便改的。这样的话可以避免很多不必要和不切实际的无理要求。减轻实施工作量，也保障了实施的稳定性。

2）、实施计划的制定一定要符合实际，并且要和医院双方一起来制定。还要罗列出保障措施。

现在我们大多数实施人员制定实施计划时都是沿用以前的老方法，就是根据合同再结合我们的实施守则自行的制定，这种方法的弊端是实施计划虽然看上去制定的很好，但是到了医院却运用不起来，完全没有发挥出实施计划对整个实施过程的作用。引起的现象就是实施延期又延期，整个工作没有个主轴，做一步算一步。所以这里强调一下实施计划的重要性和制定方法，事先可以按老方法进行制定一个大纲，但必须到医院在实施前或实施协调会上让医院参与讨论后落实最终的实施计划，并且分清责任，是我们的责任造成实施计划不能执行我们付相应的责任，如果是医院方的责任一定要落实出来，比如加上实施没有按计划进行时院方责任为主应让院方付一定的实施经费补偿等方式来约束医院。

4、实施能力，内功的修炼

要想轻松的实施，树立专家形象，做好沟通工作，自身的能力提升是离不开的。要善于总结和发现自己的不足，并及时的弥补。实施工作做的实际上是对一个人的综合能力的考核。表达能力、处理问题的能力、协调处理问题的能力、对软件的熟悉度以及对医院业务的熟悉度都是至关重要的，缺一不可。我们要做好实施也只有从这几个方面来提升自己。做为一个专业的HIS工作者也需要具备这几方面的素质。通过上面讲的这些个人认为其实实施不难，如果大家把这项工作看做是一个极富人生挑战的事情来处理，并积极的提升自己的综合能力，那么我想我们所有人都能做好实施。

关于实施英语新课改的体会 篇6

关键词：英语教学；新课改；优势；不足；补救方法

中图分类号：G632.0 文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2014）09-0088

2010年，笔者所在的盘山县高级中学高一年部开始实施新课改，学校决心很大，大刀阔斧，即使我们高三年部的教师也感觉到了那种山雨欲来风满楼的气势，知道这将是我们以后教学的主要模式。尽管如此，但由于笔者当时在高三年部，接触的教改不是很多，对教改的理解也是一知半解，对其只要精神还停留在很肤浅的程度，只知道它与传统的教学不同。

直到2011年，笔者融入该年部，认真学习课改精神，观摩新课改课堂，并自己按新课改要求上了一段时间课之后，才对新课改由来一个比较全面的理解，才知道了新课改的优势在哪里，才懂得了这一新事物代替传统教学是大势所趋，知道这将是教学的一次大发展，是对中国教育有深远影响的一次变革。

以下是笔者的一点看法，实属一家之言，不足之处，敬请指正。

一、新课改的优势

1. 激发学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性

如果让笔者自己为自己的课堂模式定义一下，毫不避讳地说，自己的课堂就是传统的填鸭式教学。本该以学生为主体，笔者却本末倒置，自己站在讲台上，一概讲授，将讲台变成了自己的舞台，使学生变成了听众！任笔者如何精心备课，就是不能把学生的所有积极性调动起来，这个问题曾让笔者百思不得其解，直到接触的新课改后，笔者才醍醐灌顶，找到了问题的根本所在。新课改要求我们，学生是课堂的主体，在平时的教学中，要充分体现出这种主体的地位，让学生参与并主宰课堂，教师通过精心挑选，拿出高质量的问题，让学生通过自己思考或小组讨论等形式，自己解决问题，从而达到学习的目的。

2. 促使学生自己动身，提高学生独立攻关能力

新课改要求教师只教学法，具体知识需要学生自己动手刻苦专研获得。这对学生绝对是一个新的挑战，以往他们上课，都是接受，只要动笔记一记就行了，课现在不行了，教师提出的问题实实在在地存在，再没有人给他们任何帮助了，要想解决，只有自己动手，自己冥思苦想，查资料，与同学讨论，请教教师，一种办法不行，马上换另一种方法……在这样的锻炼下，所有学生的潜力都被充分发掘出来，自学能力一点一点提高，独立解决问题的能力得到强化。

3. 有效缩短验收周期

以往的教学，想要知道学生学得如何，非得在学习某一阶段后，往往是一周或更长的时间，对学生进行一次或大或小的考试，根据考试结果判断学生对这一章节学得如何。也就是说，验收的最小单位最少是一周，想要每节一验收，根本做不到，因为，教师进行验收，口头提问或笔试验收，是一定要花去一定时间的，这势必影响教师的讲授。而新课改则不同，教师一改满堂灌的作风后，课堂上有大量的机动时间，安排几分钟的验收，以检验学生自己学习的效果，是绰绰有余的，教师可以口头提问学生，也可以安排几个事先安排好的小题，看学生反映如何，如果不理想，教师可以采取相应的补救措施，确保学生的学习效果，有效避免了学生听不懂，而教师还不知情的盲目情况，也避免了学生学习欠债情况的发生，随时发现学生何处学得不好，发现后，马上进行补救，不让问题拖延一刻，这都是提高学生学习成绩的重要步骤。

4. 解放教师，使其有更多的时间关注学生

以前讲课，都是笔者站在讲台上，除了提问，四十五分钟，不停地讲，一节课下来，口干舌燥，精疲力竭，本想找几个课堂状态不好的同学谈一谈，可体力已经是不允许，真是心有余而力不足。实施新课改后，情况完全变化了，在课堂上，笔者只有呈现出事先准备好的问题，学生就会自己动手讨论，笔者就有大量闲暇时间观察每个小组，每个同学的状态，看每个小组讨论的路子是否对头，避免他们在错误的道路上花费太多的时间；也可以观察每个同学，他是否态度端正，积极参加讨论，如果出现消极怠工情况，笔者可以马上提醒他等等。解放出来的笔者，可以及时发现各种问题。还有重要的一点，一节课下来，笔者再也不感觉到精疲力竭，相反，感觉很轻松，上课再也不是负担，而是有了更多的激情，学生也更喜欢笔者了。

二、新课改的不足及补救方法

当然，任何事物都不可能是完美的，下面就课改本身不足或教师应注意的地方，浅谈一下笔者的看法。

1. 学生自主学习或小组讨论，有时不得要领，花费时间较长

学生的知识储量毕竟是有限的，有时候，一个比较简单的问题，由于组员之间分歧较大，要彻底解决该问题，得花费大量时间，比如，笔者曾遇到过这样一种情况，一个小组就be worth doing这样一个句型有无被动形式产生了分歧，谁也不能说服谁，因此开始查阅资料以证明自己是对的，双方先查阅教材，没有明确结果，又开始查字典，还是没有找到具体实例，又要打算去网上搜索，很简单的一个问题，讨论了近二十分钟不得结果，最后还是到我这才得以解决。遇到类似的问题，教师一定要出面，适当指导学生，避免学生走弯路，浪费宝贵的学习时间。

2. 基础较差的同学学习起来可能更加吃力

新课改对学生的基础要求很高，能力要求更高。只要具备了一定的基础后，才可能在此基础上对新知识开展攻势，而一些基础较差的同学，突然没有了教师的引导，顿时感到茫然不知所措，根本不知道该从哪下手，即使找到突破点，一路上也会遇到好多障碍，需要不断翻书回顾以前的知识，才能磕磕碰碰解决问题，或靠自己根本无法解决。即使解决，所花费的时间也是相当多的，性价比会低得吓人。还有一种情况，基础较差同学，由于爱面子，不敢在讨论中发表自己的意见，把自己变成了局外人，而成绩好的同学，包办了所有的小组讨论，甚至是回答教师的问题，这就造成了好的更好，差的更差。针对这些情况，教师一定要多留意那些基础较差的同学，一定确保他们也能融进小组，不能让任何一个学生被动孤立。

3. 学生习题总量可能受影响

（上接第88页）

传统讲授，虽然学生有些被动，但毕竟要比学生自己探究要得要领，不走弯路，也就避免了浪费太多的时间。可真要学生自己独立完成一张卷子，彻彻底底地将它变成自己的知识，所花费的时间要比教师讲解多得多。一张教师讲解需要两节课的卷子，学生自己探究解决至少需要三节甚至更多，因此，总体来看，学生所做练习要相应地减少，这就要求教师在备课的时候，一定精选题型，力争做到举一反三，让学生做到触类旁通。以此弥补题量的不足。

总体来说，新课改的实施是利大于弊的，这一新生事物是积极的、是向前的，是我们几代教育工作者的心血结晶。在教学过程中，我们只要抓住其主要精神，在实施中大胆创新，就一定能取得不俗的成就。

谈小组学习法实施体会 篇7

一、分组科学

教师应根据班内的实际,有意识地将不同层次不同类别的学生按照“组间同质、组内异质”的原则进行分组。

1.异质就近组合。

异质就近组合就是按班级正常的座次,将座位邻近的学生组成学习小组。每组4人左右。这种合作学习的组织形式不需将学生分出层次,可减少学生相互交流中的心理障碍,且课堂上无需重新调整座次,操作比较简便。这种“组内异质,组间同质”的组合,也便于开展合作学习的组间竞赛,对初中低年级的学生更为适宜。

2.任务驱动组合。

任务驱动组合是指围绕一项具体的学习任务或一个需要解决的实际问题,让学生按兴趣和爱好自主进行的合作学习组合。任务驱动组合学习一般以2~6人为一组。这类组合一般是同质组合,小组成员之间的个性差异较小,小组成员在共同的学习目标驱动下开展学习活动。

二、目标清楚

任务驱动组合学习的目标可由教师提出,也可由小组成员共同讨论后自主设定,允许各小组的学习任务在难度上有所差异,小组学习的时间上可有一定的灵活性。这种以任务为载体的小组合作学习为学生制定了柔性的学习目标,创设了开放的学习环境,较好体现了因材施教、主动发展的教学原则。在合作学习活动中,小组成员共同研究,师生一道探讨,形成了学生之间、师生之间的互动。

三、分工明确

在合作中,小组的成员还应有一定的分工,即每一位学生都应担任一种特定的角色,如激励者、检查者、记录者、报告者、操作者等,而且小组角色应该互相轮换,增进生生互动的有效性。

四、任务分解

在英语课堂教学的实施中,教师事先准备好设计的任务,并要求学生根据教师的任务要求,先分解任务,制定出完成任务的程序,督促学生选用适合自己的有效策略,并根据不同学习阶段的特点调整策略,使学生在潜移默化中逐步掌握学习策略,养成良好的学习习惯。当这些小任务相继完成时,教师设计的总任务也就迎刃而解。在任务分配的过程中更多的是学会如何与人合作解决问题的方法。

五、重视点拨

重视教师点拨、引导学生,归纳提升知识要点。使讨论更有针对性、更为全面。要重视问题设置和作业设计。教师的课堂设问和作业设计不仅要体现教学的重点,还要体现引导、点拨的作用。科学的设问和精选的作业,在学生的学习过程中,是对学生学习无声的引领,神来的点拨。同时要注重引导学生把握知识要点,提升归纳概括能力。

六、评价合理

重视小组建设和建立合理的评价激励机制。要建立有利于小组内合作、小组间竞争的各学习小组。根据学生的知识水平、学业成绩、兴趣爱好、思想品德、性别等因素分成由各层次学生组成的组,各组间实力尽可能平衡。且制定有利于组间竞争的制度,激发学生积极参与,团结合作,共同进步。

实施“学案导学”的体会 篇8

“学案导学”教学法是指以学案为载体,以导学为方法,学生的自主学习为主体,教师的启迪引领为主导,师生共同合作完成教学任务的一种教学模式。“学案”是建立在教案基础上的激发学生自主学习、合作学习而设置的一种学习方案。“学案导学”模式打破了常规的课堂教学模式,以学先行,以学定教,将学生推到前台,教师作为学生学习的引导着、组织者和参与者,使学生的主体地位和教师的主导作用相得益彰,和谐统一,全方位挖掘学生的潜能,切实提高课堂教学质量。

“学案导学”教学法是一种新型的课堂教学改革模式,它以认知心理学和建构主义为理论基础,旨在通过教师有效地“导”,培养学生的自主学习能力,符合当前新课改精神。从“教案”到“学案”的转变,其本质是教学重心由教师如何“教”转变为学生如何“学”,把教师的教学目标转化为学生学习的目标,把学习目标设计成学习方案交给学生。

二、“学案导学”教学法的实施方法

1. 自主学习。

学生可以按学案要求阅读教材,通过自主学习完成学习任务。学生在自主学习时,教师进行巡视,深入学生,对个别学生或小组给予随机的指点帮助。在充分自学的基础上,让学生汇报“读懂了什么”,师生共同讨论,互相补充。对于学生没有弄懂的问题,教师安排质疑环节,启发学生共同探讨,完成教学任务。这种教学法体现出对学生的尊重和信任,把学习的主动权交给了学生,使学生真正成了学习的主人,老师只是一个参与者、合作者。

2. 合作交流。

优化组合的合作学习小组,是一个强有力的学习团队。组长是优秀的学生,有能力解疑解难,帮扶差生,所以在小组活动中,学生一般性的疑难问题,可以在小组的交流中得到解决。学习小组无法解决的问题,由老师引导解决。这样,教师的辅导帮助就有很强的针对性和启发性。

3. 达标检测。

检测的内容要求学生尽量独立完成,学生个体解决不了的问题,由合作小组讨论解决。学生都难以解决的问题,由教师随机辅导,引导解决。本环节必须保证每个学生都完全弄懂了所有检测内容,让每个学生都体验到成功的快乐。通过检测,教师一方面可以摸清学生学习的实底;另一方面可以了解学生学习中存在的问题,以便教师及时帮助解决。

三、使用“学案导学”教学法的体会

1. 使用”学案导学”教学法最大的收获就是提高了学生学习的积极性。

课堂不再是老师的一言堂,学生真正地参与到学习中来了。课堂真正成了每一个学生的课堂,特别是部分差生,从一个旁观者成了学习的积极参与者,得到了展示自己的机会,提高了他们学习的自信心,激发了他们学习的热情。

2.“学案导学”教学法的使用使学生的学习时间更为充足。

学生在学习时有章可循,减少了学习活动中的很多无效环节,节约了时间。原来学生的课前预习、课内汇报、交流等学习活动都像一只断了线的风筝;而使用了“学案导学”教学法,学生们依照“学案”中的要求、内容展开课前预习、课内汇报和交流,学习效率大大提高。

3.“学案导学”教学法的产生,让老师们在备课时少了很多无效劳动,减轻了工作压力。

教案的设计通常要花费老师很多的精力,现在,虽然“学案导学”教学法对教师吃透教材、了解学生的要求更为严格,但总体上从教学实践效果来看效率更高。

4.“学案导学”教学法的使用让“呆板”的课堂变得生趣盎然。

原先的英语教学,课堂上发言的学生寥寥无几,课堂气氛如一潭死水,本来好心情的老师也变得不耐烦,学生也越来越不愿意上英语课。现在的课堂上,学生的学习兴趣很浓,学习热情很高,课堂气氛很是热烈。

实施有效课堂教学的体会 篇9

一、理解有效课堂教学

有效课堂教学就是在新的教学理念和科学的教学思想的指导下，教师采用最佳的教学手段，高效的教学方式，从而取得最佳的教学效果，学生获得最多知识和掌握最好的方法。主要的是教师有效的准备工作、有效的教学实施工作和有效的教学评价工作。

新课程目标主要是人的发展，而人是课堂构造的主体因素，当然包括学生和教师。课堂上，要确立学生的主体地位，确定教师的主导地位，这一关系绝对不能搞反。课堂教学的一切活动，必须围绕学生这一主体来开展。教师要在课堂上充分发挥主导作用，创设真实有效的互动环境和活跃的学习氛围，让每个学生都能够在课堂中最幸福地学习，最快乐地成长。

二、实施有效课堂教学

教师的课堂教学情况怎样，教学效果如何主要是取决于学生掌握知识的情况，这也是教师实施有效教学的重要依据。

(1)管理课堂要最佳。教师要在40分钟时间内，科学合理地安排好教师与学生的活动，顺利地完成教学任务，并且取得很好的教学效果，教学效益最大化，教学效果最优化。这种课堂管理，我们把它称之为最佳的课堂管理。因为一堂课只有40分钟的时间，这短短的时间内要完成好教学的各项任务，就必须管理好课堂，驾驭好课堂教学。这是有效课堂教学的前提，也是最根本的要求。

(2)教学目标要明确。要有好的课堂管理，方能实施好有效的课堂教学。当然，教学前的准备工作，要有明确的教学目标。有效教学的要求告诉我们，每一位教师在进行有效课堂教学之前，一定要制定好明确的科学的合理的教学目标。因为合理的科学的教学目标，是进行有效教学的重要条件。但是，平时的教学过程中，有的教师把制定教学目标这件事当成可有可无的事，每次检查教案时，总会有些教师的教案没有教学目标，这是错误的做法。新课程教学对目标的要求是非常明确的，并且指出了具体的三个方面，即知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观。这三个方面，我们每个教师在进行有效教学之前，都应该做到心中有数，并能明确主次。这样，才能使我们的教学做到有的放矢，才能达到我们的教学目的，实现教学三维目标，使课堂教学实现高效与有效。

(3)教学策略要科学。教学目标一旦确定好了，我们教师就应该结合班级学生的基本情况，采用科学合理的教学策略，使用有效的教学方法，采用恰当的教学手段。选择课堂教学方法和教学手段时，一定要根据学校的实际情况和班级的学生情况，同时还应根据教师的教学理念、本节的教学目标、教学内容进行选择。因为教学手段和教学方法可谓种类繁多，每一种方法都有其适用范围。这样一来，不同的教师对于同样的教学内容进行教学时，他们也就会采用不同的教学策略与手段，教学也会有不同的教学效果。

(4)投入状态要最佳。有了明确的教学目标，又选择了适当的教学策略，课堂教学就既要教师投入最佳的状态去教学，又要求学生全身心投入到课堂学习中来。一般来说，任何一个人在学习时都有这样的体会：主动学习的效果一定要比被动学习的效果好。平时我们做学生工作时，总是反复强调同学们要自觉地学习，也就是要求学生进行自主学习。而学生的成绩好坏，与学生自主学习程度有很大的直接关系。学生自主学习的能力越强，其成绩就提高得越快。当然，这与学生的学习能力也有一定的关系，与学生的学习基础都有直接的关系。也就是说，认真学习的学生，其成绩一定是还可以的。学生主动参与的教学活动的效果，一定要比被动参与的好很多。因此，我们教师一定要让学生在课堂上主动参与教学活动，这既可以活跃课堂气氛，又可以提高课堂教学效果。这就要求教师要引导学生主动参与课堂教学活动，提高学生学习的积极性，增强学生的学习兴趣;教师要让学生自己在教师给定教学目标的前提下自己明确学习的目标，获得学习的动力;教师要能够提出富有思考性的问题，提高学生提出问题的能力、分析与解决问题的能力。教师要能够在学生取得一定成绩的同时，及时给予学生适当的表扬与鼓励。有效的课堂教学，要求教师应当在学生有自主参与教学活动的动机时，就及时地发现并让学生将这种状态保持到课堂结束。这样，学生的学习兴趣就一定会非常持久。

(5)教学环节要精细。管理好了课堂，明确了教学目标，选择了教学策略，学生与教师也投入了最佳状态，学生也就积极参与到课堂中来了。但是，教师还是要注意教学过程中的各个环节，这些环节要求精细。一堂课的教学过程中，如果没有注意到各个细节的话，这堂课也是失败的，是无效的。细节会决定成败，这要求教学前精心预设常规教学所遵守的最基本的教学环节。

新课程下分层教学实施体会 篇10

一、对学生进行分层

“分层教学”是在班级授课制的前提下, 以学生现有的能力、知识水平与潜力倾向为依据, 将学生科学地分成几组各自水平相近的群体进行区别对待的教学模式.这种教学理论源于孔子的“因材施教”, 同时与苏联教育家赞可夫的“使包括后进生在内的全体学生都得到一般发展”理论有异曲同工之妙.

在教学的过程中, 作为教师, 要充分了解每名学生的自身情况, 按照学生在基础、智力和学习态度等方面的不同将其分为三个层次:A.基础、智力相对比较差, 没有较强的学习接受能力, 学习不积极主动, 成绩一般;B.基础、智力比较好, 学习较主动, 有较强的上进心, 成绩良好;C.基础牢固, 学习接受能力强, 有适当的学习方法, 成绩优秀.

对于不同层次的学生, 其教学目标和方法也不一样.

A层次的学生, 首先要尽可能地提高他们的思维能力、学习数学的主动性, 加强他们对基础知识的理解, 之后再多进行辅导和鼓励, 使他们能够较好地完成作业, 在测试中成绩达到合格, 促使一部分学生逐渐转为B层.

B层次的学生, 进一步提高他们的最基本的运算能力, 增强他们的学习兴趣, 在课堂上, 要鼓励他们多思考, 多提问题, 辅导他们进行一题多解, 在测试时, 要求他们尽力取得高分, 并向成绩最好的同学靠拢, 使其中的一部分学生逐渐转为C层.

对C层的学生, 其要求要相对比较高.除了能够完成课本中的习题, 还要鼓励他们多思考, 多进行提问, 多看一些与数学竞赛相关的课外书以及与解题方法有关的数学读物.

二、不同层次的备课

基于学生不同的分层, 在课标和教学任务的基础上, 对不同层次学生要制订不同的教学目标.

要求A层学生对课本中的基本知识要了解, 掌握最基本的方法;要求B层学生在熟练掌握基本知识的基础上, 灵活运用所学知识解决问题;C层学生在B层的前提下, 要培养自己的创新意识, 提升自己的数学素养.例如, 在进行教学“勾股定理”时, 可以从以下三个层次进行教学.A层学生要求可以说出勾股定理, 且能运用定理简单地进行计算;B层学生要求在理解掌握的基础上, 熟练应用定理;C层学生要求掌握其推导过程, 培养学生从发现一般问题到特殊问题的能力, 并能够对其进行灵活应用.在制订各层次的教学目标时, 如果各层次的学生在经过自己的努力后都能达到, 就是成功的, 学生学习的积极主动性也就提高了.在进行备课时, 按照各层次的教学目标, 在设立教学内容、练习层次和习题难易程度上都要充分将分层教学的特征体现出来.万不可盲目地追求过高.

三、不同层次的授课

学生在教学中发挥着主体的作用, 在进行课堂教学时, 要按照各层次学生的实际情况与教学目标, 适当地调和课本的内容, 把难度和重点都标注出来, 以此与不同层次的学生学习水平相符.比如, 对多项式25 (a-b) 2-16 (a+b) 2进行因式分解, 对A, B层次的学生来说有较大的难度, 也不能很好地理解掌握, 但将它分为以下三个问题, 层次就会很清晰: (1) x2-16y2; (2) 25x2-16y2; (3) 25 (a-b) 2-16 (a+b) 2, A层次学生只要掌握第 (1) (2) 题即可, 第 (3) 题要求B, C层次的学生掌握, 但可以鼓励A层次学生尽量理解掌握.如此, 在教学中, 学生的主体地位就充分体现了出来, 在学生遇到困难时, 教师要给他们适当的指导, 凸显教师的导.贵在指导, 重在转化, 妙在开窍.培养学生的独立思考能力、自学创新能力.

四、不同层次的课堂练习和作业

在分层教学中, 分层练习是最关键的一个环节, 主要作用是检验不同层次学生的学习效果和是否达到了学习的目标, 并及时地进行改进, 将掌握到的知识在分层练习的基础上转变为技能, 反馈教学质量, 针对不同层次的学生进行适当的奖励、拓展培训, 以此使各层目标都能落实到位.所以, 在进行备课时, 教师要根据学生自身的实际情况和课本内容, 对课堂练习精挑细选, 可以以教材中的练习为主, 也可以重新编排各层次的练习, 在进行编排三个层次的不同练习时, 所遵循的原则是基本要求相同, 鼓励个体的发展.

在布置作业时, 只有分成不同的层次, 才能使各层次的学生要求得到满足.在布置A层次学生的作业时, 难易程度要较低、作业量也要少、注重基础性、模仿性的题目, 同时例题也可以当做作业, 来强化学生对基础知识的理解.布置B层次学生的习题时, 应注重课后的习题, 可以配有重点题、典型例题, 既进一步巩固了学生的基础知识, 又培养了学生的发散思维.布置C层次学生的作业时, 除了要求一题多解以外, 还可以另加一些综合性的试题, 这样不但让学生在探索中领略到了数学方法的美, 而且学生的综合能力也得到了提高.

五、结语

新课程下的分层教学, 有着顽强的生命力, 只要广大教师转变观念, 把学生作为主体, 积极推广这种新的教学方法, 进行创新性的教学, 数学课堂就会变得生动活泼.

参考文献

[1]关丽.分层教学模式研究及实施[J].牡丹江师范学院学报 (哲学社会科学版) , 2009 (5) :112-113.

喉癌患者的健康教育实施体会 篇11

【关键词】喉癌；护理；健康教育

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0483-01

在以患者为中心的护理实践中，对患者健康教育已成为护理工作的重要内容⑴，健康教育在喉癌康复中尤其重要。我科从2010年1月至2012年1月共收入35例喉癌患者，进行从入院到出院全方位的健康教育，得到了满意效果，现报告如下：

1 资料与方法

我科从2010年1月至2012年1月共收入35例，其中男31例，女4例，年龄50～74岁，平均住院28日。从入院到出院进行全方位的健康教育。

2 健康教育

2.1 入院健康教育：患者入院时热情接待患者，向患者及家属介绍负责医生、负责护士、医院环境及医院规章制度，使患者消除对陌生环境的不安情绪。

2.2 心理护理：随着现代护理学的发展，心理护理已成为护理工作中不可缺少的重要组成部分⑵，它是手术成功的基础，也是维护患者身心健康，使患者取得良好治疗效果的必要条件。喉癌患者术后因气管切开，无法用语言沟通，再加上术区疼痛、吸痰所带来的痛苦、睡眠质量下降，患者常常表现出烦躁不安、沮丧低落、易忧郁、悲观恐惧的心理，这种不良的心理状况严重影响了患者术后康复。因此，做好心理护理，消除患者不良情绪，树立战胜疾病的信心尤为重要。为此，以和谐可亲的态度对待患者，尊重、理解患者的感受，安慰和鼓励患者，向病人说明了手术的目的、意义，使患者消除了紧张恐惧心理，以积极的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心。

2.3 气管切开护理中取得病人配合

气管切开术后为保持呼吸道通畅，气管套管内滴入药物、吸痰，给患者带来极大痛苦，患者因惧怕疼痛拒绝气管内滴药、吸痰。向患者讲解气管内滴药、吸痰的重要性，鼓励病人、取得病人的配合。

2.4 体位指导

喉癌术后采取正确的体位在疾病转归、保持患者舒适以及保证患者安全等方面起到关键作用。喉癌术后指导患者将头部前倾30°，以减轻颈部皮肤切口缝合的张力，还可减轻部分喉体悬吊在舌根上的张力。待麻醉完全清醒后取半卧位、头部前倾30°体位，不但感到舒适，而且能够增加肺通气量，有利于呼吸和伤口的引流。并嘱患者头部勿后仰、左右摆动，以免增加伤口的张力，引起伤口出血。

2.5 鼻饲、饮食指导

喉癌术后留置胃管时间为10～12天，患者不能经口进食，必须通过鼻饲供给机体所需营养，维持生理需要量。为促进伤口愈合，预防感染，鼻饲饮食尤为重要。指导家属鼻饲饮食宜选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的流食。如由各类谷物做成的鼻饲粥、肉汤、各类菜汁、果汁等。给予鼻饲饮食时指导患者取半卧位或坐位。鼻饲管拔出进行进食训练，指导患者用蛋糕、馒头、年糕等成块食物进行进食训练。

2.6 活动与生活指导

喉癌术后当天指导患者卧床休息，术后第一天始鼓励患者下床活动，指导患者要劳逸结合，逐渐增加活动量。下床活动时注意保暖，以防感冒。术后一周内指导患者勿做吞咽动作，以促进切口愈合。并要求患者用文字或手势来进行沟通。

2.7出院指导

嘱患者保持愉快的情绪，适当参加劳动及体育锻炼，以增强体质；尽量减少公共场所活动，避免交叉感染；全喉切除者，出院后不可下水游泳，以防吸入气管而导致窒息；带管出院者，教会病人及家属内套管的清洗、消毒方法及脱管等意外的紧急处理方法，嘱患者定期复查，有异常随时就诊。

参考文献：

[1] 顾子凤.健康教育在清创缝合术中的应用[J].中华现代护理学杂志，2004，1：86.

感染科实施优质护理的体会 篇12

加强宣传动员, 转变护士观念

目前, “优质护理服务”在各医疗中心均有着广泛的使用。相对于传统的医疗服务, 优质护理服务的内容主要指以患者为中心, 全面落实护理责任制, 提高各医疗活动的基础护理水平, 以提高护理服务的整体水平。通过优质护理服务, 可以改变护士的传统工作作风, 使她们由以往的对患者的被动服务模式向主动服务模式转变, 使护士在临床工作中, 积极主动地去了解患者的病情, 并耐心仔细地解决患者在诊治过程中所遇到的问题, 提高护士的整体服务质量。在优质护理服务中, 除了要求护士积极主动地去给患者提供优质的护理服务外, 还要求护士不断地进行自我学习和锻炼, 努力提高自己的专业技术知识, 熟练掌握各项护理操作技能, 并且要求护士在工作期间, 应该保持饱满的热情, 采取乐观、积极的态度来为患者服务, 增加患者的治疗信心, 以追求最好的护理服务效果。对于各医疗单位来说, 开展优质护理并不仅仅是一项活动, 而是一次提升服务的契机和改革[1]。

组织实施

科学分组排班, 推广包干责任制护理工作模式:在我科, 将所有的护士分为两个责任组, 选择一些具有丰富护理经验的主管护师作小组组长。在每个责任组中共有6名护士, 要求人员分配需均衡, 都包括有经验丰富的主管护师和新进科室的低年资护士, 负责22~24例患者的医疗服务工作。实施小组包干, 弹性排班, 明确各班岗位职责, 坚决杜绝治疗护理分离现象, 真正落实对患者全方位的整体护理。

护理内容多样化:在开展优质护理服务后, 每个服务小组均加强了晨晚间护理、饮食、排泄及舒适护理。

丰富专业知识, 提升专业技术水平:科室每天组织15分钟业务学习, 每月组织1次理论和操作技术考试, 每月组织1次业务查房, 从而努力提高护理人员的护理业务水平, 使护士的护理服务, 健康教育工作得心应手。

树立“陪而不护”的理念:由于医院陪护多, 患者病情重, 存在许多安全隐患, 为了加强病区管理, 医院聘请了中专护理人员, 深入到临床一线, 补充护理人员不足, 落实生活护理, 取得了良好的效果。为了与患者更好的沟通, 医院聘请了既懂专业又懂藏语的护理员, 这样护患沟通更加密切, 关系更加和谐。

实施护理绩效考核与晋升评优挂钩:护理人员的工作质量、护理服务、专业考核等情况与绩效工作、评优、转正、定级、晋升相结合, 使优质护理的开展得到了保证。

及时反馈、收集意见, 不断整改、提高:我科每月进行1次工休座谈会, 征求患者及家属的意见与建议, 尽量满足患者的要求。每月进行一次满意度测评, 不断改进工作方法, 不断提高优质服务水平, 将优质护理服务工作做细、做实。

实施成效

转变了护理服务理念:在工作中, 护士给予患者人性化关怀, 了解个人的感受, 对提出的要求尽量满足[2]。护士关心体贴患者, 患者尊重护士, 保证了各项治疗工作顺利进行, 保障了护理质量。

患者遵医行为增强, 治疗效果明显:我科绝大部分患者是肺结核, 他们来自牧区, 由于文化素质低、生活习惯等原因, 个人卫生状况差。开展优质护理后, 患者在住院期间养成了勤洗手洗脚, 爱护个人卫生的好习惯, 主动配合医生、护理人员完成各项诊疗工作, 疗效明显提高, 患者满意度明显提高, 科室收到的表扬信、锦旗明显增多。推广优质护理得到了广大患者的认可与好评。

病房环境得到了改善:病房的物品摆放有序, 给患者营造了一个舒适整洁的环境, 更有利于疾病的康复。

体会

优质护理的开展, 需要我们护理人员具有良好的服务态度, 高超的护理技术, 这就要求我们有一套完整的护理管理体制, 充足的护理人员, 完善的护士绩效考评体系及基础质量控制小组的监督。通过优质护理的开展使护士整体综合素质得到全面提高, 有效地改变了护士原来的工作方法与作风, 护理质量进一步提高, 患者满意度进一步提高, 医患关系和谐, 优质护理得到了广大患者的认可与好评。

参考文献

[1] 陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作探讨[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :19-20.