慢性宫颈炎疾病（通用9篇）
慢性宫颈炎疾病 篇1
慢性宫颈炎疾病是临床妇科常见病, 多见于经产妇女[1], 严重影响患者身心发展, 且一旦治疗不当, 病情严重者可诱发其他炎症或导致不孕。为进一步研究慢性宫颈炎疾病患者的护理方法, 本院选取54例患者进行临床研究, 现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料本院于2014年6月~2015年3月收治的慢性宫颈炎疾病患者中选取54例作为研究对象, 所有患者均符合慢性宫颈炎疾病的诊断标准[2]。将患者根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各27例。对照组平均年龄 (36.1±4.2) 岁, 平均病程 (2.4±1.1) 年, 观察组平均年龄 (36.3±4.8) 岁, 平均病程 (2.3±1.2) 年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法所有患者均于月经干净后1周行射频消融术治疗:术前清洗子宫和阴道, 宫颈和外阴消毒, 阴道分泌物使用棉球清洁。调整微波多功能治疗仪功率为35~40 W, 保持治疗时间为4 s, 治疗范围:宫颈糜烂周围0.5 cm和颈管内0.5 cm, 待创面变白停止。同时使用多功能射频治疗仪治疗:依据患者宫颈糜烂程度调整治疗仪功能参数为20 W, 若宫颈糜烂程度>Ⅱ度, 调整为30 W, 连接宫颈射频治疗仪与刀柄, 使刀背面与糜烂面相贴, 从12点位置行顺时针移动, 保持各治疗点时间均为3 s, 待糜烂面呈现乳白色后停止。
1.2.2护理方法对照组采用常规护理, 于此基础上, 观察组采用针对性护理, 护理措施具体如下: (1) 心理护理, 关心爱护患者, 多与其进行沟通, 了解患者内心疑虑并积极解答, 指导家属多陪伴患者, 给予其心理支持, 消除紧张感, 缓解心理压力。 (2) 术中护理, 保持治疗室内温度>25℃, 检查治疗仪各接口是否连接正确, 密切监测患者各项体征变化情况, 预防意外。 (3) 疼痛护理, 教会患者疼痛缓解方法, 指导患者多卧床休息, 避免长时间站立或行走, 禁止体力劳动, 同时减少外界刺激, 给予患者健康饮食, 如果患者下腹疼痛持续时间长, 可采用热敷法或理疗法缓解疼痛。 (4) 健康教育, 向患者和家属详细讲解慢性宫颈炎疾病的病理知识和治疗方法, 未愈期间禁止患者盆浴和冲洗阴道, 术后3 d使用抗生素治疗, 及时来院复查;指导患者定期进行妇科检查, 争取早发现、早治疗, 平时注意个人卫生, 养成良好卫生习惯。1.3
1.3观察指标观察比较两组患者临床疗效和术后恢复时间, 并对患者进行3个月随访调查, 对比分析患者病情复发情况。
1.4疗效判定标准治愈:糜烂面消失, 宫颈光滑, 宫颈肥大显著缩小;显效:糜烂面基本消失, 宫颈口存在肉芽组织, 直径<1 cm;无效:糜烂面、宫颈等均无改善甚至加重。总有效率= (治愈+显效) /总例数×100%。
1.5统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较观察组中治愈21例, 显效5例, 无效1例, 治疗总有效率为96.3%;对照组中治愈13例, 显效9例, 无效5例, 治疗总有效率为81.5%。两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2两组恢复时间和复发率比较观察组患者术后恢复时间为 (4.8±1.2) d, 对照组为 (11.9±2.4) d, 观察组患者恢复时间短于对照组 (P<0.05) 。经3个月随访调查, 观察组中复发1例, 复发率为3.7%;对照组中复发7例, 复发率为25.9%, 两组患者复发率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3讨论
慢性宫颈炎疾病是宫颈炎的一种类型, 患者发病原因多为急性宫颈炎临床治疗不彻底, 导致病原体隐藏在宫颈黏膜内部, 逐渐形成慢性炎症, 多发生于分娩、手术损伤和流产后, 由病原体入侵而引发感染。慢性宫颈炎疾病患者临床多表现为白带增多、疼痛、膀胱和肠道症状 (尿频、排尿困难等) 、月经不调、痛经以及盆腔沉重感等, 宫颈局部可出现子宫颈肥大、子宫颈管炎以及子宫颈腺体囊肿等。
射频消融术是目前临床用于治疗宫颈炎的一种先进手术疗法, 医师能够在可视状态下操作, 准确定位病变位置, 在不损伤正常机体组织的情况下, 消除病变, 且该手术疗法组织穿透性好, 不会伤害宫颈, 保留女性生育能力, 可实现真正意义上的一次性治愈, 治疗效果良好。但是术后患者预后不定, 或可由于运动幅度过大出现意外出血等, 所以临床需在患者接受对症治疗的同时, 给予患者适当护理措施, 以提高治疗效果, 降低术后复发率。为进一步研究慢性宫颈炎疾病的护理措施, 本院选取54例患者分别采用两种不同护理方法展开临床研究, 结果发现观察组患者治疗总有效率、恢复时间以及复发率等与对照组比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 于射频消融术治疗慢性宫颈炎疾病的同时, 给予患者针对性护理措施, 术后患者病情恢复较快, 复发情况较少, 护理效果显著, 临床价值高。
摘要：目的 探究针对性护理措施用于慢性宫颈炎疾病的效果。方法 54例慢性宫颈炎疾病患者, 均接受射频消融术治疗, 根据随机数字表法分为对照组 (常规护理) 和观察组 (针对性护理+常规护理) , 各27例。对比两组效果。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组, 术后恢复时间短于对照组, 复发率低于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 慢性宫炎疾病采用针对性护理, 可有效缩短患者恢复时间, 降低病情复发率, 应用效果良好。
关键词：慢性宫颈炎疾病,针对性护理,护理效果
参考文献
[1]王秀兰.微波联合复方莪术油栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察.中国继续医学教育, 2015, 7 (7) :235-236.
[2]晋秋波.探析慢性宫颈炎患者临床护理方法与效果研究.中外医疗, 2013 (33) :159.
慢性宫颈炎疾病 篇2
不少女性都深受慢性宫颈炎的困扰，一般慢性宫颈炎通过妇科检查很容易便能确诊，这一炎症的表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。慢性宫颈炎常常是因为急性宫颈炎治疗不彻底，而最终导致病原体留在体内形成了慢性炎症。作为经产妇女较为多见的妇科疾病，慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。
治疗慢性宫颈炎吃什么药好?想必这一问题是不少患者迫切想要了解的问题。一般来说，慢性宫颈炎可用苦参栓或妇宁栓治疗。因为慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。想要有效缓解慢性宫颈炎的症状，需要有效杀菌。苦参栓或妇宁栓都是抗菌消炎药，主要可用于滴虫或念珠菌性阴道炎、慢性宫颈炎、亦可用于老年性阴道炎、盆腔炎等。这种栓剂药品的用法都是每晚1粒，塞入阴道深处即可。一般中度的慢性宫颈炎都可用此药治疗，相比起服药，对于宫颈炎的治疗更加直接，而且副作用较小。除此之外，慢性宫颈炎还可考虑通过服用中药治疗，相比起西药来说指标又治本，能有效调理身体，增强抗病毒能力。
慢性宫颈炎临床治疗探析 篇3
【关键词】 慢性宫颈炎；治疗方法；探析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.177 文章编号：1004-7484（2014）-03-1341-02
宫颈柱状上皮所覆盖的部分由于病原体的入侵而发生慢性感染，即慢性宫颈炎。慢性宫颈炎在已婚育龄妇女中发病较普遍，临床中主要表现为宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈腺囊肿和宫颈管内膜炎。对于慢性宫颈炎的诊断，目前已经较为成熟，治疗方法多采用局部治疗，糜烂面的柱状上皮的腐烂面坏死、脱落，并覆盖以新生鳞状上皮。为了探讨满心宫颈炎的临床治疗效果，我院选取2011年3月——2013年3月收治的满心宫颈炎患者147例进行临床资料的回顾性研究，取得满意的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年3月——2013年3月来我院进行检查并治疗的147例慢性宫颈炎患者，年龄最小的25岁，最大的53岁，平均年龄为（35.26±4.86）岁；均已婚；经细胞学、阴道镜检查、活检确诊；临床症状主要有阴道分泌物增多，腰酸隐痛，伴有粘稠脓性白带，并在排便、性交或经期时有加重，严重时有接触性出血。其中，26例患者为轻度糜烂，57例患者为中度糜烂，64例患者为重度糜烂，53例患者伴有宫颈腺囊肿。
1.2 方法 首先对147例患者进行物理治疗，治疗周期一般为3-4周，对于病变比较深的患者需要进行6-8周，恢复宫颈外观光滑为止。近年来，物理疗法已经从以前的电熨法，发展了冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、红外线凝结治疗等新的治疗技术。其次，对于糜烂面积较小，炎症入侵较浅的患者，可以采取药物治疗。随着现代医药的研发，当前临床中应用较为广泛的有康福特栓剂，已经逐渐取代了硝酸银进行局部消毒、铬酸等腐蚀剂，也有一些中医配方，在临床中应用较广，且具有一定的疗效。康福特栓剂1枚/天，持续治疗7-10天。對于宫颈管炎患者，进行局部用药的方法治疗没有明显的效果，需要根据分泌物培养和药敏试验结果，选用合理的抗感染药物进行全身治疗。对于宫颈息肉患者，需要实施息肉摘除手术，并对糜烂面广且深累及宫颈管、宫颈肥大的患者，则要根据患者实际情况，考虑是否实施宫颈锥切术。采取手术治疗一般较少使用，相比较物理疗法的疗效更为广泛。
2 结 果
本组研究中所选取的147例慢性宫颈炎患者，经对症治疗以后，143例患者治愈，另外4例患者经治疗后，病情有了好转，但症状未全部消失，2个月后再次治疗复查，患者痊愈。本组患者的治愈率达97.28%，总有效率为100%。
3 讨 论
对于慢性宫颈炎的诊断，目前来说缺乏诊断性的特异性表现，其临床检查是排除其他疾病诊断本疾病的重要手段，常用的检查包括白带常规检查、宫颈分泌物病原体检查，宫颈脱落细胞学检查，阴道镜下宫颈多点活组织检查等。病毒性感染中最常见的是HPV感染。链球菌、葡萄球菌、厌氧菌、大肠杆菌等病菌是细菌性感染导致慢性宫颈炎的常见的致病菌。另外，淋球菌感染也要提高警惕。
近年来，随着检测手段的提高，子宫颈衣原体与支原体感染的发生率较前明显增高。在流产、分娩或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性子宫颈炎的主要症状为脓性白带，常伴有下腹及腰背部坠痛与膀胱刺激症状；外阴瘙痒、潮红、肿胀以及急性阴道炎。慢性子宫颈炎的主要症状是白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，月经、排便或性交时加重。黏稠性白带不利于精子穿过，可造成不孕。宫颈糜烂与早期宫颈癌很难鉴别，故需做宫颈刮片检查，必要时在阴道镜指引下做多点活组织检查，排除宫颈癌后才能治疗。宫颈炎是导致宫颈癌的危险因素，对于在门诊中，有性生活的女性来说，一旦发现宫颈炎症，要求患者一定要进行宫颈刮片检查，作进一步的确诊，以便制定治疗方案。对于已经进行宫颈刮片检查的妇女，还应该对患者强调进行定期复检的重要意义。物理治疗及锥切术后脱痂期会有少量出血，但在某些患者出血量可能较大，会引起患者的恐惧及对治疗的疑虑，因此一定要对患者实施治疗之前，对治疗过程中可能出现的特殊情况进行详细说明，并签字，以避免医疗纠纷的发生。由于宫颈锥切术后会引起宫颈瘢痕狭窄，有可能影响以后生育，因此，对年轻、未育患者的治疗方式选择一定要慎重。如果确实需要手术治疗，一定要让患者明确手术的风险和并发症，并在手术同意书上签字。物理治疗一个月以后，因创面痂皮脱落有较多的阴道黄色分泌物，或少量阴道出血，在大约半个月的时间以后，会逐渐减少，提醒患者应注意外阴部的清洁，防止感染，另外，也有极少数的患者会伴有较多的阴道出血现象，如果有必要，要及时进行阴道填塞压迫止血，对于有明显活动性出血的患者，可实施电凝止血。
参考文献
[1] 朱辉，李惠玲.微波治疗慢性宫颈炎的临床分析[J].中国实用医药，2010，5（4）：67.
[2] 张平，徐海苗.超薄细胞检测及TBS分类法在宫颈筛查中的应用[J].中国肿瘤，2006，12（4）：238-240.
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慢性宫颈炎疾病 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为中重度宫颈炎61例, 宫颈息肉12例, 宫颈肥大纳氏囊肿7例, 宫颈上皮内瘤样病变 (CIN) 33例 (CIN Ⅰ级14例、CIN Ⅱ级15例、CIN Ⅲ级4例) ;年龄22～48岁, 平均32.4岁;共计113例。临床表现为白带增多伴下腹不适为主诉就诊, 轻症患者经常明显感觉到腰酸、腰痛, 经常性下腹坠胀感, 重症患者则出现严重的腰痛及下腹痛, 已严重影响到正常工作和生活, 月经前和性交时症状表现尤为明显。全部病例均无手术禁忌症及药物过敏史。
1.2 术前准备
手术时间选择在月经干净3～7d进行, 术前3d禁性生活, 术前禁饮水4～6h, 常规行妇检、血常规、出凝血时间、白带常规无霉菌、滴虫感染, 术前进行常规消毒外阴, 用阴道窥器充分暴露宫颈, 碘伏棉球消毒擦拭阴道及宫颈, 干棉球拭尽分泌物, 注射液麻醉。
1.3 手术方法
调整Leep刀治疗仪电切凝档功能键至功率为5～7周, 根据病变性质和范围选用适当规格的Leep电圈刀, 距碘不着色范围外缘0.5cm处进行电极, 以顺时针方向切割组织, 将全部移行区病变组织切下, 对于重度肥大的宫颈可多次环切, 切除深度0.3～1.0cm。宫颈息肉基底部摘除再以针式电极烧灼根部, 病变在宫颈管内可直接用锥形电极顺时针360°旋切病变组织。术中根据出血的具体情况控制切割的速度, 防止切割面大出血, 然后改用球形电极进行止血, 术毕碘伏纱布填塞压迫伤口, 6h后取出, 尽量保留切除组织的完整性以便送病理检查, 并详细记录手术的时间、术中出血量及病人不良反应, 无需住院, 于术后3月内、经后3d进行复查, 记录阴道排液以及宫颈创面愈合情况。
2 结果
2.1 手术情况
手术时间7～18min, 平均8min, 出血量2～16mL, 无1例术中大出血, 21例局部有渗血, 给予纱布压迫止血, 6h后取出纱布时出血停止。手术用药:术前不用任何镇痛药, 对术中17例疼痛敏感者用1%利多卡因局麻, 其余耐受性较好, 手术结束后即可自行活动。
2.2 疗效评价
宫颈体积缩小, 宫颈光滑、糜烂面基本消失。
2.3 病理学检查
本组113例患者切除的宫颈组织均送病理检查, 97份与术前宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查结果相符, 有些结果较术前有差异, 其中5例术前诊断为CINⅠ, 术后诊断为CINⅡ, 发现1例宫颈浸润癌。
2.4 术后随访
患者在术后第1个月内2周随访1次, 观察创面修复情况;第2、3个月每月随访1次, 其中13例患者术后7～14d因宫颈表面脱痂, 有少许血性分泌物, 持续1周左右不需要特殊处理, 4例术后10～15d阴道流血较多, 似月经量, 经静脉滴注止血药, 阴道纱布加明胶海绵填塞压迫止血后血止。术后1～2个月106例 (93.80%) 宫颈较光滑, 恢复正常形态。3例因颈管内口组织过度增生经局部治疗, 术后8～10周复查恢复正常, 无1例发生感染和颈管粘连。
3 讨论
Leep术是利用超高频电波刀, 通过电极尖端产生高频电弧波, 此高频电弧波在瞬间产生高热来完成切割组织或电凝, 是一种非常精细的手术。治疗宫颈疾病, 高频电波刀具有绝对的优势, 只要手术操作得当, 不会对周围组织带来损伤, 术后不留瘢痕, 能较好地避免大出血及感染等多种并发症。与传统电刀最大的区别是, 它不存在有烧伤的危险, 及影响切出组织及其切口边缘的组织特征, 可达到传统电刀无法实现的精细手术效果, 特别是对宫颈早期癌变的病人有极高的诊断价值[2]。阙延静等[3]报告, 采用Leep术治疗宫颈糜烂一次性治愈率达95.5%, 宫颈恢复正常大小达85.2%, 本组术后113例宫颈转光滑, 恢复正常形态, 4例因颈管内口组织过度增生经局部治疗, 术后8～10周恢复正常, 与文献报告的效果基本一致。
Leep刀术的并发症主要是出血, 取决于环切的速度, 速度太快容易出血, 选用切凝档操作, 根据出血情况控制切割的速度, 可保证电弧切割的效应, 从而避免切割面的大出血。电凝止血最好用点状电凝, 不提倡完全烧灼锥切创面, 以免造成脱痂时的大出血和宫颈狭窄, 并控制好椎切深浅, 保护好阴道壁, 防止切伤黏膜, 如阴道过度松驰, 可用一次性避孕套套在阴道窥器上, 以支撑松弛的阴道黏膜, 充分暴露宫颈组织的术野。
多数资料显示, Leep术操作简单, 容易掌握, 手术时间短, 术中出血少, 只需局部麻醉, 术后病人即可自行活动, 原则上不需住院。本组临床观察表明, Leep术治疗各类慢性宫颈疾病疗效显著, 短期治疗效果明显, 且并发症少, 具有较高的临床推广应用价值。
摘要：目的:探讨高频电波刀 (loop electrosurgical excision procedure, Leep) 术用于慢性宫颈疾病的临床疗效。方法:对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型慢性宫颈疾病患者113例行leep手术治疗, 切除病变组织或行宫颈锥切手术。结果:leep手术治疗慢性宫颈疾病一次性成功109例, 成功率96.46%, 手术时间7～18min, 平均8min, 出血量2～16mL, 无1例术中大出血, 术后无感染发生。结论:leep治疗各类慢性宫颈疾病操作方便、成功率高、手术时间短、出血少、疗效好, 可提供病理标本, 对早期宫颈癌的诊断具有较高的临床意义。
关键词：慢性宫颈疾病,高频电波刀,临床疗效
参考文献
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慢性宫颈炎临床治疗分析 篇5
关键词：慢性宫颈炎,微波治疗,保妇康栓,临床治疗
慢性宫颈炎是妇科常见疾病, 易发人群为经产妇, 主要临床表现为白带异常增多, 色微黄或乳白, 质地黏稠或呈脓性, 或伴夹血丝或为血性, 部分患者可引发不孕。严重影响患者健康[1]。应用保妇康栓和微波治疗是临床中治疗慢性宫颈炎的常用治疗方案。本文对2015年8月-2016年3月笔者所在医院收治的慢性宫颈炎患者136例进行分析, 结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月-2016年3月在笔者所在医院接受治疗的慢性宫颈炎患者136例, 年龄22~56岁, 平均 (34.08±9.54) 岁。根据临床病理分型的不同, 分为乳突型、颗粒型、单纯型, 分别为24、52、60例;根据病变局部糜烂面积不同, 分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度, 患者例数分别为31、65、40例。按照随机数字表将研究对象分为治疗A组、治疗B组, 各68例, 两组患者年龄分布、病程长短、病情的严重程度等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准: (1) 符合慢性宫颈炎的临床诊断标准; (2) 入选女性均属于生殖期, 进行盆腔检查均正常; (3) 同意加入本研究, 并签署患者知情同意书。排除标准: (1) 排除有意识障碍及严重精神疾病史的患者; (2) 排除具有心、脑、肺、肝、肾等严重原发病的患者; (3) 排除对药物过敏的患者; (4) 排除处于哺乳期、妊娠期等特殊时期的患者。 (5) 排除伴有其他妇科疾病的患者; (6) 排除宫颈细胞检查有恶性细胞或上皮内瘤样病变的患者。
1.3 治疗方法
治疗A组患者给予保妇康栓 (南海碧凯药业公司) 治疗, 用法:患者月经完全结束后第3天开始用药, 睡前取仰卧位, 对外阴进行清洁后, 用水将栓剂浸湿, 带指套之后将其放置在阴道深处, 使药物与宫颈部位贴紧。治疗B组患者应用微波方法进行治疗。方法:术前嘱患者排尿保证膀胱排空, 取膀胱截石位, 应用窥器使宫颈充分暴露, 设定微波手术治疗仪的输出功率60 W, 用消毒棉球常规擦拭阴道分泌物后, 将微波手术治疗仪的双极探头与宫颈糜烂处紧贴, 由外向深处进行宫颈治疗, 持续时间2~4 s, 以病灶组织出现凝固, 颜色由白变微黄为度。如果病灶组织或病灶位置接近宫颈口, 可以适当延长治疗时间。术后病灶面应用碘酒涂抹。注意术后2周内不能游泳、盆浴, 2个月内禁止性生活, 随访。
1.4 疗效评价标准
根据慢性宫颈炎的相关疗效评价标准, 对患者的临床疗效评价可分为无效、有效、显效、治愈四种情况[2]。治愈是指患者在接受治疗之后, 不适症状、体征完全消失, 宫颈表明光滑, 恢复正常;显效是指患者在接受治疗之后, 不适症状、体征消失, 宫颈表面病变基本恢复, 较光滑;有效是指患者在接受治疗之后, 不适症状、体征有所改善, 宫颈表面病变恢复超过2/3;无效是指患者在接受治疗之后, 患者不适症状、体征及宫颈表面病变无改善。有效、显效、治愈之和为总有效。
1.5 统计学处理
采用SPSS 18.0系统软件统计分析资料, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者给予完善的治疗及护理之后, 进行疗效分析, 治疗A组、B组临床治疗的总有效率分别为82.4%、95.6%, 治愈例数分别为13例、20例, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
3 讨论
慢性宫颈炎是妇科常见疾病, 易发人群为经产妇, 主要临床表现为白带异常增多, 色微黄或乳白, 质地黏稠或呈脓性, 或伴夹血丝或为血性, 部分患者可引发不孕。在病变宫颈的局部常见子宫颈肥大、糜烂、颈鳞状上皮化生、腺体囊肿及宫颈炎等病变[3]。慢性宫颈炎的发生通常是在手术、流产、分娩等, 使子宫颈损伤, 导致厌氧菌、链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌入侵引发感染[4]。由于病变程度及致病微生物的不同, 白带的色泽、质地等多有所不同。如果该疾病不能够及时治疗, 病情迁延不愈, 造成病情恶化, 可严重影响患者的健康及生活。
慢性宫颈炎根据临床病理分型的不同, 可分为乳突型、颗粒型、单纯型三种类型。乳突型是指宫颈病变部位, 组织糜烂增生明显, 状若乳头分布;颗粒型是指宫颈病变部位、间质和腺体组织增生, 呈颗粒状, 凹凸不平;单纯型是指宫颈病变部位, 糜烂的程度较表浅, 外表平坦而光滑。宫颈糜烂根据病变局部糜烂面积的不同, 可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度又称为轻度, 病变面积不足宫颈总面积的1/3;Ⅱ度又称为中度, 病变面积占宫颈总面积的1/3~2/3;Ⅲ度又称为重度, 病变的面积超过宫颈总面积的2/3[5]。宫颈息肉典型的临床表现为出现个数及大小不等的突出于宫颈外口的息肉, 息肉呈舌形, 蒂细长, 红色, 直径约1 cm。质脆, 易出血;宫颈黏膜炎典型的临床表现为宫颈口充血发红;宫颈肥大典型的临床表现为宫颈表面光滑, 宫颈组织充血水肿, 硬度增加[6,7]。临床上主要通过酶联免疫吸附试验及核酸检测、分泌物检测、病菌培养、阴式B超、阴道镜定位活组织病理检查等方式进行疾病的诊断。临床中主要是根据疾病临床分型及病变程度的不同, 给予普利刀手术、物理疗法、药物等不同治疗方案[8,9]。
除对该疾病进行积极的治疗外, 未病先防也尤其重要, 日常生活中的预防可从以下方面做起: (1) 在性生活中讲究卫生, 适当而有节制, 在非备孕期做好避孕措施, 减少因意外怀孕导致的流产及手术的发生; (2) 如果月经周期出现异常, 过长过短, 均应积极进行治疗; (3) 在分娩过程中, 做好对宫颈的保护措施, 避免产生机械性损伤, 一旦出现宫颈撕裂, 需及时进行缝合处理; (4) 定期进行妇科相关检查, 做到早预防, 早发现, 早治疗[10]。
保妇康栓主要成分为莪术油、冰片, 其中莪术油具有活血化瘀、去腐生肌、行气止痛之效, 冰片具有抗病毒、抗菌作用, 二者配伍具有提高机体抵抗力、协同杀菌之效。微波是高频电磁波的一种, 微波手术治疗仪的探头将其传导至病变组织, 通过产生热效应, 使病变组织迅速升温, 用时很短, 使病灶异常组织细胞产生破坏、烧灼、变性、止血、凝固等作用。同时还能通过非热效应的作用, 扩张血管加快血流、加速组织代谢, 使局部组织改善, 促进组织再生。上述研究结果显示, 两组患者接受治疗之后, 治疗A组、B组临床治疗的有效率分别为82.4%、95.6%, 治愈例数分别为13例、20例, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。因此应用物理微波对慢性宫颈炎患者进行治疗, 临床效果显著, 对临床具有重要指导意义。
参考文献
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慢性宫颈炎相关因素分析 篇6
关键词：慢性宫颈炎,相关因素
作为一种十分常见的炎症, 慢性宫颈炎是很多妇女所担心的, 在以前, 很多人都认为是因为流产、分娩、手术和不洁性交而使得宫颈受到损伤, 从而让病原体入侵才引发这种疾病, 这种疾病的病原菌也有很多, 主要包括葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体和淋球菌等。近年来, 随着慢性宫颈炎发病率的逐渐升高, 其发病原因也变得越来越多[2]。根据相关资料显示, 慢性宫颈炎的相关因素有很多。本研究以2011年1月~2012年12月的90例慢性宫颈炎患者为例, 对其相关因素进行了分析和探讨, 报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以2011年1月~2012年12月的90例慢性宫颈炎患者为研究对象, 将患者归为观察组, 同时选取100例健康女性为对照组。在观察组的90例患者中, 年龄20~50岁, 对照组100例, 年龄19~51岁。对照组经过体检, 均为身心健康的女性, 没有其他疾病。通过将两组情况进行对比, 发现他们之间不具有显著的差异 (P>0.05) 。
1.2 方法
对慢性宫颈炎的诊断标准参照《实用妇产科学》, 包括一些临床症状和妇科宫颈检查等。如果患者情况较为严重, 则行刮片细胞学检查, 但宫颈癌除外。对慢性宫颈炎患者采用“病例-对照”的回顾性分析方法来进行。然后再分析患者的病例资料, 从而进行问卷调查[1]。
1.3 观察指标
通过分析患者的病例资料, 观察引起患者慢性宫颈炎的危险因素, 从而判断出与慢性宫颈炎相关的一些因素[3]。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 12.0软件进行处理分析, 各项参数以±s表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
通过分析慢性宫颈炎病人的病例资料, 将其与健康体检者进行对比, 在采用多因素Logistic回归分析方法的基础上, 分析慢性宫颈炎的危险因素。具体情况如附表所示。
3 讨论
经过本次研究发现, 慢性宫颈炎的相关因素有很多, 不仅包括性传播疾病史、盆腔炎史和宫内节育器等, 还与吸烟和工作压力具有很大关系, 但是, 初次性生活的年龄和母亲宫颈炎史与其不具有相关性, 和宫颈炎的发病也没有关系[4]。在以前认为, 慢性宫颈炎是因为流产、分娩、手术和不洁性交等原因从而引起宫颈损伤, 病原体受到入侵才造成慢性宫颈炎。但是随着人们的深入研究发现, 事实情况并不是如此, 慢性宫颈炎的发病和很多因素相关[5]。
在本次研究中显示, 性传播疾病引起慢性宫颈炎的发病率是最高的, 这是因为性传播疾病可能会使子宫阴道的防御屏障受到损害, 从而产生宫颈炎。有很多的性传播疾病患者都患有宫颈炎, 由此可见, 性传播疾病是引发慢性宫颈炎的重要因素, 也是非常具有危险的一个因素。在本次研究中还发现, 宫内节育器也是一个引发慢性宫颈炎的重要因素, 这是因为宫内节育器会使子宫内膜在很长一段时间内受到节育器的刺激, 从而引起无菌性炎症反应, 这就会在一定程度上阻止受精卵的着床, 从而导致子宫颈的防御功能下降, 与此同时, 宫内节育器在放置过程中也会让子宫颈受到损害。
参考文献
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慢性宫颈炎的治疗观察 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月~2015年5月我院收治的慢性宫颈炎患者60例为研究对象, 随机分为对照组和试验组, 各30例。对照组实施保妇康栓疗法, 年龄21~44岁, 平均年龄 (35.4±1.7) 岁;病程1~14月, 平均病程 (5.4±0.2) 月;疾病程度:20例轻度, 8例中度, 2例重度;试验组实施综合疗法, 年龄22~44岁, 平均年龄 (35.5±1.6) 岁;病程1~13月, 平均病程 (5.3±0.1) 月;疾病程度:19例轻度, 8例中度, 3例重度。两组患者的疾病程度、年龄段等一般资料对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 疾病诊断
(1) 入选标准:患者60例均符合慢性宫颈炎疾病诊断, 伴有程度不同的月经不调、白带异常等病症, 阴道检查、宫颈刮片检查确诊; (2) 排除标准:药物过敏、认知障碍、恶性肿瘤、配合度差等患者排出本次调查。
1.3 方法
临床给予对照组保妇康栓药物治疗, 即于患者非月经期状态下, 使用高锰酸钾溶液清洗患者阴部, 于晚睡前将保妇康栓置入患者阴道深处, 1次/d, 1粒/次, 持续使用1个月;试验组患者则实施综合疗法, 即保妇康栓、纳米银妇用抗菌器联合疗法, 具体操作: (1) 保妇康栓:于患者非月经期状态下, 使用高锰酸钾溶液清洗患者阴部, 于晚睡前将保妇康栓置入患者阴道深处, 1次/d, 1粒/次; (2) 器械治疗:处理前期首先取掉给药器盖子, 插入给药器后端, 将其作为助推杆, 叮嘱患者取仰卧位, 适当弯曲膝盖, 尽最大限度的将双腿打开, 缓慢将给药器置入患者阴道, 确保抗菌凝胶放置于患者阴道深处后, 抽出给药器抽出, 持续使用1个月。
1.4 判定项目
判定两组患者的疾病治疗效果和疾病复发情况。疾病效果标准:症状、体征消退, 检查结果显示宫颈未糜烂, 表明疾病得以治愈;症状、体征减少, 检查结果显示宫颈轻微糜烂, 表明疾病得以
好转;症状、体征仍处于治疗前状态, 检查结果显示宫颈糜烂面积增加, 表明疾病治疗无效。
1.5 统计学方法
采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料以百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病疗效统计
调查结果显示, 试验组、对照组患者的疾病治疗效果统计有区别:试验组高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 疾病复发情况统计
调查结果显示, 试验组、对照组患者预后3个月、5个月、9个月的疾病复发率统计有区别:试验组低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
3 讨论
慢性宫颈炎是临床上的一种多发性疾病, 调查结果显示, 将近一半以上的已婚女性出现该病症。由于该疾病和宫颈癌的发生有着一定的关系, 故给患者带来严重的心理、精神负担。慢性宫颈炎疾病多发生于急性宫颈炎后, 亦或由各种因素的宫颈裂伤后发生, 为细菌的侵入创造机会[2]。再加上宫颈黏膜皱裂、间隙复杂、较多, 一旦细菌入侵深处, 将很难治愈, 间接导致病情反复发作, 最终演变为慢性宫颈炎。以往, 临床针对该病症均实施药物疗法, 以保妇康栓为主。保妇康栓具有止痛、消炎的作用, 不仅能提高患者的机体免疫力, 还可杀死细菌, 加快损伤组织的修复、愈合速度。但是, 诸多报告显示, 临床单纯性的借助该疗法进行治疗, 效果并不满足需求。因此, 需探究一种合理、有效的疗法进行治疗[3]。
近年来, 通过临床的不断探究, 发现于保妇康栓基础上加用纳米银妇用抗菌器效果显著。纳米银妇用抗菌器可在短时间内消除病变蛋白, 实现杀死病毒细胞目的[4]。并且, 临床疾病治疗过程中, 不但不会严重影响到患者的宫颈组织, 还能有效避免粘连现象的发生。调查报告显示, 保妇康栓、纳米银妇用抗菌器联合治疗慢性宫颈炎疾病, 可促使药物发挥最大作用, 直接作用于病灶深处, 抑制细菌生长, 达到治疗目的[5]。另外, 还可扩张毛细血管, 改善患者机体循环, 降低临床治疗复发率。我院为进一步判定慢性宫颈炎患者的治疗效果, 通过将60例分成不同组后得知:联合疗法试验组疾病好转率为93.3%;单纯疗法对照组疾病好转率为73.3%, 两组统计有区别;从预后的复发率上来看, 试验组复发率为6.7%, 低于30.0%的对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 说明:综合疗法可于慢性宫颈炎患者治疗中获得显著成效, 符合研究报告。
综上所述, 给予慢性宫颈炎患者综合疗法, 有效降低复发率, 效果显著, 值得推广使用。
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慢性宫颈炎治疗新进展 篇8
1 聚焦超声治疗慢性宫颈炎
聚焦超声原理是利用超声波的可聚焦性和穿透性, 将超声波在体内聚焦为小区域, 通过声波和热能瞬时使靶组织升温达65~100℃, 数秒内即可凝固蛋白质和杀死微生物及细胞, 达到破坏病变组织的目的, 坏死组织通过自然代谢逐渐被机体溶解吸收, 从而起到治疗效果。聚焦超声治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据张玲娟等[1]报道, 对慢性宫颈炎聚焦超声治疗168例, 治疗后1个月~2个月成功随访140例, 一次性痊愈87例, 有效44例, 总有效率为93.56%。根据吴成勇等[2]报道, 对300例慢性宫颈炎患者采用聚焦超声治疗, 治疗后3个月, 痊愈247例, 占82.3%, 显效24例, 占8%, 有效15例, 占5%, 无效14例, 占4.7%, 认为聚焦超声是治疗慢性宫颈炎安全有效的方法。根据林庭佳等[3]报道, 将慢性宫颈炎患者随机分成聚焦超声治疗组和微波治疗组, 聚焦超声治疗患者治疗后临床症状可以明显减缓, 甚至消失, 恢复时间短, 不良反应少, 并发症少, 复发率低, 优于微波治疗患者。根据要静[4]报道, 将508例慢性宫颈炎患者随机分为聚焦超声治疗组302例, 微波治疗组206例, 结果显示, 聚焦超声组轻、中度宫颈炎治疗治愈率和总有效率比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 重度宫颈炎的治愈率和总有效率均高于微波治疗组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) , 在白带过多、腰骶疼痛及腹坠等症状改善方面疗效明显优于微波治疗组 (均P<0.05) 。大量文献显示, 聚焦超声治疗慢性宫颈炎安全有效。
2 微波治疗慢性宫颈炎
微波治疗疾病的原理与上述聚焦超声治疗原理有所不同, 其主要是通过热效应和生物效应两方面来达到治疗目的, 微波热疗是微波照射到病变部位后, 病变组织吸收微波能自身产生热量, 病变组织升温更快且温度分布均匀, 通过微波的微热效应和生物效应, 使凝固破坏组织的周围基底部位增强血液循环、改善营养、加速再生、增强白细胞吞噬作用, 微波治疗具有良好的消炎作用。微波治疗慢性宫颈炎治疗效果, 根据张军华等[5]报道, 将慢性宫颈炎患者256例随机分为微波治疗组 (治疗组) 和阴道塞药组 (对照组) , 治疗组总有效率100%, 优于对照组的总有效率58.4%。根据吴卫文等[6]报道, 慢性宫颈炎86例采用微波治疗, 随访观察3个月后, 痊愈80例, 另6例于3个月后行第2次治疗后也痊愈。
3 射频消融治疗慢性宫颈炎
射频是指无线电频率, 目前医用射频大多采用200~750 k Hz的频率, 不属于无线电通信中波段的区域。在高频振荡下, 人体照射部位的各种离子相互磨擦而产生生物热作用, 使局部组织温度升高, 具有消融作用, 治疗后的坏死组织可以吸收而达到治疗目的。射频消融治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据高四四等[7]报道, 将1 131例慢性宫颈炎的患者随机分为射频消融治疗组905例, 微波治疗对照组226例, 治疗结果显示, 射频消融治疗组治愈率97.9%, 高于微波治疗组的治愈率82.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
4 LEEP刀 (利普刀) 治疗慢性宫颈炎
LEEP刀 (利普刀) 亦称超高频电波刀, 由电极产生的高频电波 (3.8 MHz) , 与人体组织接触的瞬间, 机体组织吸收高频电波产生高热, 使细胞破裂而达到治疗目的。简单地说, LEEP刀 (利普刀) 的医疗应用是利用其热效应。LEEP刀治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据邵茸等[8]报道, 将慢性宫颈炎患者134例随机分观察组74例和对照组60例, 观察组采用LEEP刀治疗, 对照组采用微波治疗, 结果显示, 观察组患者在在术中出血情况以及临床疗效上明显优于对照组, 在手术时间上明显少于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。根据宋玉彬[9]报道, 将慢性宫颈炎患者144例随机分为试验组和对照组, 试验组的治愈率为93.1%, 高于对照组的73.6%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 试验组的出血率为5.6%, 低于对照组的15.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。根据李瑞莉等[10]报道, 对慢性宫颈炎158例患者LEEP刀术治疗后跟踪随访3个月, 一次性成功治愈153例, 占97%, 显效5例, 占3%, 总有效率为100%。大量文献显示, 利普刀治疗慢性宫颈炎安全有效。
5 淑润治疗慢性宫颈炎
淑润治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据许爱萍[11]报道, 慢性宫颈炎患者54例采用淑润塞入阴道深处治疗, 每次1粒, 隔天1次, 9粒为1疗程, 连用2个疗程后, 重度14例中1例治愈, 3例显效, 5例无效, 总有效率64%;中度18例中2例治愈, 7例显效, 3例无效, 总有效率为83%;轻度22例中治愈8例, 8例显效, 2例无效, 总有效率91.9%。认为淑润治疗慢性宫颈炎的效果显著。
6 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎
重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据朱晓玲[12]报道, 将200例慢性宫颈炎患者分为治疗组和对照组, 治疗组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗, 对照组给予凝胶基质治疗, 治疗组效果优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。根据黄小云[13]报道, 将慢性宫颈炎合并HPV阳性的患者120例随机分为治疗组和对照组各60例, 治疗组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗, 对照组采用治糜灵栓治疗, 治疗3个疗程后, 治疗组白带增多的消失率和HPV的转阴率优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
7 宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎
宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据曾莉琴等[14]报道, 宫颈炎康栓治疗组第1, 2, 3个疗程痊愈率分别为25.25%, 50.50%, 72.72%, 利福平合剂治疗组第1, 2, 3个疗程痊愈率分别为10.10%, 31.31%, 45.45%, 组间痊愈率差异有统计学意义 (P<0.05) 。宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的治疗效果优于利福平合剂治疗。
8 白芷莪术散治疗慢性宫颈炎
白芷莪术散治疗慢性宫颈炎的治疗效果, 根据刘洋[15]报道, 用白芷莪术散治疗慢性宫颈炎, 按治愈所需时间, 1, 2, 3个疗程后治愈率分别为21.51%, 47.31%, 31.18%, 总治愈率为92.08%。认为用中药白芷莪术散治疗经济、方便、简单、疗效好。
9 慢性宫颈炎的手术治疗
慢性宫颈炎手术治疗有多种手术方法, 根据陈仁[16]报道, 采用子宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎手术一次电切成功率为100%, 未出现严重的并发症, 认为子宫颈环形电切术操作简单, 并发症少。根据古凯英[17]报道, 采用宫颈电圈切除术治疗慢性宫颈炎82例, 通过放电极尖端产生高频 (3.8MHz) 电波接触宫颈组织后吸收电波瞬间产生高热, 圆形电极切除宫颈组织, 具有疗效好、创伤小、恢复快、不易损伤宫颈功能等优点。根据邢允光[18]报道, 用宫腔镜电切环锥形切除宫颈治疗42例, 术后2个月, 16例宫颈肥大并多发宫颈腺囊肿均形态恢复正常, 明显缩小, 26例宫颈重度糜烂一次性治愈率达100%, 术中出血平均约10 m L, 无1例感染及宫颈口粘连, 认为宫腔镜电切锥形切除宫颈治疗具有治愈率高, 出血少, 术后并发症少等优点。根据龚蔚等[19]报道, 采用高频电波刀行电圈切除术治疗慢性宫颈炎, 平均手术时间5.3 min, 术中平均出血量7.5 m L, 术后3个月痊愈率98.1%, 好转率1.9%, 总有效率100%, 认为高频电波刀行电圈切除术治疗慢性宫颈炎具有操作简便、安全, 手术时间短, 出血少, 治疗效果好, 并发症少等优点。
1 0 结语
慢性宫颈炎的临床治疗分析 篇9
1 资料与方法
1.1 临床资料
2013年1月—11月, 我院共收治慢性宫颈炎患者86例, 年龄23岁~59岁, 平均年龄 (32.52±7.62) 岁, 均有性生活史。进行慢性宫颈炎分类:按糜烂面积分为Ⅰ度17例、Ⅱ度47例、Ⅲ度22例;按病理分型分为单纯型31例、颗粒型38例、乳突型17例。入选标准: (1) 生殖期女性, 盆腔检查正常; (2) 宫颈细胞学检查均未见上皮内瘤样病变或恶性细胞; (3) 无妇科及其他疾病;白带常规检查阴性者。
1.2 诊断标准[3]
根据宫颈炎面积分3度: (1) Ⅰ度 (轻度) :炎症面积<1/3宫颈面积; (2) Ⅱ度 (中度) :面积占宫颈1/3~2/3; (3) Ⅲ度 (重度) :面积>2/3宫颈面积。按宫颈炎症深浅度分为: (1) 单纯性:糜烂面积为单层柱状上皮覆盖, 浅而平坦, 外表光滑; (2) 颗粒型糜烂:腺体和间质增生, 病变表面凹凸不平, 呈颗粒状; (3) 乳头型:糜烂组织增生明显, 呈乳头状。
1.3 治疗方法
在月经干净后3 d~7 d开始, 根据患者宫颈炎的具体情况分别采用以下方法治疗。 (1) 药物治疗:适用于轻、中度单纯型及颗粒型宫颈炎患者。临睡前先清洗会阴及阴道, 然后按要求放置聚甲酸磺醛或其他局部外用药至宫颈口, 2周为1个疗程, 治疗2个月后随访。 (2) 物理治疗:对于各种类型的轻、中度宫颈炎患者, 采用冷冻、激光、微波、红外线等治疗, 破坏宫颈炎症面糜烂面单层柱状上皮, 使其脱落, 新生复层鳞状上皮。 (3) 手术治疗:对重度宫颈炎或宫颈上皮内瘤样变的患者采用利普刀手术治疗, 根据宫颈糜烂面积及肥大情况, 选用不同类型刀头, 完整切除阳性区, 锥切深度0.5 cm~1.0 cm, 宽度根据糜烂面积及宫颈直径, 一般1.0 cm~1.5 cm。创面出血采用电凝止血, 有息肉一并切除, 术后纱布压迫止血, 常规抗生素预防感染。
1.4 疗效评定
患者治疗后2个月~3个月复查及评定效果, 痊愈:宫颈糜烂消失, 宫颈表面光滑, 肥大消退, 息肉纳囊消失, 临床症状消失;显效:宫颈糜烂面缩小>50%或宫颈糜烂面积改善1度以上, 肥大的宫颈体积缩小为原体积的1/3~1/2, 临床症状减轻。无效:治疗前后宫颈糜烂面无明显改变, 自觉症状存在。
2 结果
2.1 临床特征
本组慢性宫颈炎患者的临床特征最常见是宫颈糜烂55例 (63.95%) , 其次是宫颈肥大19例 (22.09%) , 其他分别是宫颈息肉6例 (6.98%) 、宫颈腺体囊肿4例 (4.65%) 、宫颈内膜炎2例 (2.33%) 。
2.2 治疗结果
86例临床痊愈50例 (58.14%) 、显效30例 (34.88%) 、无效6例 (6.98%) , 其中21例患者 (24.42%) 采取了药物治疗、29例 (33.72%) 采取了物理治疗、36例 (41.86%) 进行利普刀手术治疗。对于治疗无效的患者进行原因查找, 并采取进一步有效措施。
3 讨论
慢性宫颈炎是临床常见的妇科疾病, 一般单纯性宫颈炎不会对身体构成太大威胁, 但由于宫颈炎的症状影响患者的情绪, 如宫颈炎不治疗可出现泌尿系刺激症状, 还会引起女性不孕不育、自然流产、产程不顺利, 甚至影响性生活及加大癌变概率。目前宫颈炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗及手术治疗, 药物治疗可以消灭阴道内的病原微生物, 维持阴道内的正常环境, 使表皮血管收缩和血浆蛋白凝固而止血, 此种方法操作简单, 局部用药量少, 治疗后不留瘢痕, 尤其适宜未生育女性, 对轻度、中度无乳突型糜烂的宫颈炎患者, 建议采用药物治疗;物理治疗宫颈炎, 是用物理的方法将糜烂单层柱状上皮破坏, 从而产生复层鳞状上皮, 但治疗深度有限, 且不能留取病检标本, 有可能漏诊早期宫颈癌;手术治疗, 一次性治愈率高, 标本有益于活检, 但术后有出血的风险, 且费用高。临床治疗宫颈炎, 要根据患者的病情, 结合年龄、生育、随访难易程度及经济情况而决定具体的治疗方案。如宫颈炎同时伴有细菌性、滴虫性、霉菌性阴道炎, 药物治疗宫颈炎的同时, 应一并治疗阴道炎;如采用物理治疗、手术治疗宫颈炎, 应先治疗阴道炎, 然后再行宫颈炎的治疗[4]。
引起宫颈炎最常见的因素是性生活过于频繁, 留置节育器, 宫腔术如流产、分娩损伤宫颈导致细菌侵袭形成炎症, 除此之外由于阴道、宫颈黏膜损伤、抵抗力下降、卫生条件差等原因诱发细菌直接感染, 阴道冲洗、留置异物也是引起感染的重要途径。因此, 要加大社会宣传力度, 重视女性健康, 加强女性疾病的健康宣教, 改善生活环境, 采取有益于女性健康行为的生活方式;针对危险因素采取相应措施来防范宫颈炎的发生, 对育龄妇女定期进行检查, 可以早发现、早治疗宫颈炎, 从而促进女性身体健康。
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