居民营养

居民营养（精选11篇）

居民营养 篇1

摘要：目的调查攀枝花市城乡居民营养保健知识及营养状态及其影响因素, 为有针对性地开展营养教育和干预指导提供依据。方法抽样对攀枝花市城乡居民1047人进行营养保健知识问卷调查, 所有有效问卷均用SPSS13.0统计分析。结果①城市居民、农村居民、餐饮从业人员3组人群间知识得分差异无统计学意义, 而体质指数 (BMI) 以农村居民最高, 餐饮人员最低;②不同年龄间知识得分比较, 差异无统计学意义 (F=1.579, P=0.193) , 而BMI有随年龄增高而增加的趋势 (F=22.309, P=0.000) ;③女性、男性间知识得分差异无统计学意义, 而BMI女性低于男性;④文化程度越高, 知识得分越高, 而不同文化程度人群BMI比较, 差异无统计学意义;⑤不同营养状况的城乡居民营养知识得分比较差异无统计学意义。结论攀枝花市城乡居民对营养基本知识的掌握整体水平不高, 城乡居民问卷得分的主要影响因素是文化程度, BMI的主要影响因素是年龄和性别。应进一步对该市居民进行培训、引导, 全面改善其营养状态。

关键词：城乡居民,营养保健知识,营养状态,问卷调查

近年来, 我国城乡居民的膳食状况明显改善, 我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化, 与之相关的慢性非传染性疾病, 如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率增加, 已成为威胁国民健康的突出问题[1]。城乡居民及时了解营养保健知识、合理平衡膳食, 了解营养与疾病的关系, 培养良好的饮食行为和生活方式等, 对于预防和控制营养相关疾病有着重要意义。为给攀枝花市城乡居民营养改善措施提供科学依据, 课题组2008年2—10月对攀枝花市城乡居民抽样进行了营养保健知识和营养状态问卷调查, 现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

抽样调查居住在河谷平坝、半山区、高山区的农村居民331人, 城区41个社区的常住居民413人, 工作在大型宾馆、食堂、中餐、火锅、快餐和农家乐等餐饮企业的从业人员303人。共1047人参加问卷调查。

1.2 调查方法

采用面访的方式对调查对象进行问卷调查, 问卷内容主要包括调查对象基本信息和营养保健知识, 共44个知识点, 每知识点1分, 满分44分。

1.3 统计方法

所有有效问卷均用SPSSforWindows 11.0统计软件包进行统计分析, 计量资料用t检验或方差分析, 计数资料用χ2检验, BMI、问卷得分的影响因素用单因素分析和多元逐步回归分析。

2 结果

2.1 城乡居民的基本情况

在1047份问卷中应答完全的问卷1037份, 应答率为99.0%。其中年龄最小为17岁, 最大为77岁, 平均为 (36.03±10.86) 岁。女性602名, 平均年龄 (35.25±10.29) 岁;男性435名, 平均年龄 (37.12±11.53) 岁。身高平均 (162.60±7.05) cm, 体重平均 (58.71±11.15) kg, BMI平均22.17±3.73;问卷知识得分平均 (30.67±7.12) 分。

2.2 城乡居民知识得分和BMI情况

城乡居民知识得分与BMI见表1。3组人群间知识得分差异无统计学意义 (F=1.891, P=0.151) , 而BMI的差异有统计学意义 (F=19.141, P=0.000) , 农村居民BMI最高, 而餐饮人员最低。

2.3 不同年龄人群知识得分和BMI情况

不同年龄人群知识得分与BMI见表1, 不同年龄间知识得分比较, 差异无统计学意义 (F=I.579, P=0.193) ;而BMI的差异有统计意义 (F=22.349, P=0.000) 。17～29岁组最低, 与其他各年龄组差异均有统计学意义;50～77年龄组最高, 且均值已经超过正常值上限。BMI有随年龄增高而增加的趋势。

2.4 不同性别人群知识得分和BMI情况

不同性别人群知识得分和BMI见表1。不同性别人群知识得分差异无统计学意义 (t=1.594, P=0.111) , 而BMI差异有统计学意义 (t=4.310, P=0.000) , 女性BMI低于男性。

2.5 不同文化程度人群知识得分和BMI情况

不同文化程度人群知识得分和BMI见表1。不同文化程度间知识得分差异有统计学意义 (F=19.390, P=0.000) , 文化程度越高, 知识得分越高;而BMI的差异无统计学意义 (F=2.303, P=0.076) 。

2.6 影响城乡居民知识得分的相关因素分析

城乡居民知识得分影响因素单因素分析见表2。仅文化程度 (x5) 与城乡居民营养保健知识得分有关, 文化程度越高, 知识得分越高。

2.7 影响BMI的相关因素分析

BMI影响因素单因素分析结果见表3, 人群类别 (x1) 、性别 (x2) 和年龄 (x3) 是城市居民BMI的影响因素。以BMI作为因变量, 单因素分析得到的3个因素作为自变量进行多因素逐步回归分析, 结果见表4, 有年龄 (x3) 和性别 (x2) 2个因素进入回归方程。

3 讨论

调查结果显示, 攀枝花市城乡居民营养知识得分平均 (30.67±7.12) 分。总体上讲, 目前城乡居民具备一定的营养保健知识, 但整体水平不高。如调查不同人群、不同年龄、不同性别、甚至不同营养状态者, 营养保健知识得分无差异。而根据健康教育的`知识—态度—行为 (KAP) '模型理论[2], 良好的营养知识水平是饮食行为改变的必要条件, 需要探索成本低、覆盖面广、多途径、通俗易懂的有效营养教育方法, 如能经常性地向社区群众宣传“中国居民膳食指南”、“中国居民平衡膳食宝塔”等, 使社区广大群众了解营养保健知识, 以知识指导日常饮食生活。

调查还显示, 文化程度越高者, 营养知识水平越高, 这与以往的营养调查结果[3,4]一致。根据健康教育KAP模型理论, 营养知识水平越高, 营养态度和行为就越好, BMI应该越趋于理想状态。而本次调查显示, 城乡居民营养知识水平高低并未带来BMI的差异。看来, 城乡居民在营养保健方面还存在一定的“知识”和“行为”脱节的问题, 要想最终改变城乡居民的营养行为, 达到理想状态的BMI, 首要任务仍然是要进一步不断强化其营养知识, 这样才有了行为改变的基础, 而文化程度在某种程度上限制了城乡居民营养知识的了解与掌握, 因此, 在今后的营养知识宣传中注意对不同文化程度的人群应进行有针对性的营养教育, 尤其是对低文化程度者, 注意教育材料与教育方式的选择。当然, 许多人虽然有正确的营养知识, 但往往抵制不住偏食、饱食的诱惑, 结果并没有避开生活方式病的危害。只有让居民了解这些营养相关慢性病产生过程及其对个人、家庭和社会带来的沉重负担, 引导其有意识地多吃深色蔬菜和豆类, 减少猪肉、动物油、食盐的摄入, 增加体力活动等健康行为, 才能减少此类慢性疾病的发生、发展[5]。

本次调查女性BMI低于男性, 可能在各年龄组, 家庭内部食物分配不同, 男性能量摄入量仍明显高于女性;同时, 随着经济的发展, 人们的生活方式不断发生变化, 男性在外就餐的比例高于女性, 而在外就餐时, 脂类摄入比在家就餐增加, 碳水化合物提供的能量占总能量的比例降低。提示中年以后, 每天的能量需要随着年龄的增长而递减, 尽量避免BMI随年龄增高而增加, 更应注意对男性的营养教育与行为指导[6]。

当地农村居民普遍认为胃口好, 吃得多身体才好, 加之农村交通运输条件的改善和现代农业种植技术的推广, 农民的劳动强度明显减轻, 闲暇时也不开展健身活动。一方面是食物的供应相对富足, 另一方面是能量消耗明显降低, 再加上缺乏相应的营养保健知识, 使农村居民体质指数相对较高;亟需加强膳食指导和营养干预, 保障身体健康才能巩固经济发展成果。

现在, 城乡居民家庭收入逐渐增加, 生活节奏加快, 家庭厨房功能减弱, 餐饮业发展很快, 而餐饮人员在就餐高峰时往往劳动强度大, 经常干完活才吃饭, 就餐时间无规律, 时饱时饥[7]。这可能是城乡居民中餐饮人员体质指数最低的原因。因此在餐饮企业经营者和厨师中强化科学饮食文化的教育十分必要。

总之, 攀枝花市城乡居民对营养基本知识的掌握整体水平不高, 用其指导自己的营养状态还很欠缺, 应进一步培训、引导, 全面改善其营养状态。

参考文献

[1]葛可佑, 杨晓光, 程义勇.平衡膳食合理营养促进健康——解读《中国居民膳食指南 (2007) 》.中国食物与营养, 2008 (5) :58-61.

[2]布可曼.健康“KAP”模型及设计 (二) .华西预防医学, 1990 (1) :504.

[3]蒋燕, 曾果, 李晓辉, 等.成都市社区居民营养知识态度行为的调查.现代预防医学, 2005, 32 (6) :591-592.

[4]曾果, 蒋燕, 赵晓燕, 等.城市社区签约居民知—信—行及指导需求调查研究.中国健康教育, 2007, 23 (4) :253.

[5]陈兴乐, 唐振柱, 韩彦彬, 等.用中国居民平衡膳食宝塔评价广西居民膳食模式.应用预防医学, 2006, 5 (12) :265-268.

[6]马冠生.饮食行为//葛可佑.中国营养科学全书.北京:人民卫生出版社, 2004:1360-1362.

[7]程三望.健康饮食安排之探究.中国食物与营养, 2005 (6) :51-53

居民营养 篇2

性别 □男 □女

年龄段 □30以下 □30-50 □50以上 调查时间： 方法：在相对应□的内划“√”

1、您是否患有糖尿病： □是 □否

2、您有吃早餐的习惯吗？

□每天都吃 □有时吃 □很少吃

3、您吃饭的口味：

□油腻 □偏咸 □清淡

4、您有吃夜宵的习惯吗？

□天天吃 □有时吃 □很少吃

5、您选择食物的依据是：

□口感好 □营养搭配 □价格便宜

6、您一日三餐中那一餐食物摄入量最多？

□早餐 □中餐 □晚餐

7、您一周吃几次水果：

□每天吃 □4-6次 □1-3次

8、您一日三餐能按时就餐吗：

□按时 □基本按时 □很难按时

9、您每日的吸烟量：

□20支以上 □6-20支 □1-5支

10、您每天饮白酒量：

□五两以上 □二两到五两 □二两以下

11、您每年做几次常规体检：

□一年两次 □一年一次 □基本不做

12、您每天的体育运动量：

□一小时以上 □一小时 □半小时 13您每天上下班使用的交通工具？

□步行、自行车 □公共交通工具 □不固定

14、您每天的睡眠时间为？

□8小时以上 □6-8小时 □4-6小时

15、您一周熬夜几次：

居民营养 篇3

烹调加工食物时有哪些卫生要求

烹调加工过程是保证食物卫生安全的一个重要环节，需从以下六方面严格要求：

（1）保持良好的个人卫生

烹調食物人员应经常洗涤更衣，专业厨师上班时应穿干净的工作服。在烹调食物前要注意洗手，接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。手部患局部化脓性感染的人，不应该直接加工食品，防止对食物的污染。患有传染病或皮肤病者不能担任厨师工作。

就餐者养成良好的卫生习惯对于自己或他人的健康十分重要。饭前便后要洗手，患病时避免与别人共餐。集体就餐时应尽量实行分餐制，不能分餐时应设公用餐具，和个人餐具分开使用，以防止就餐人员之间的疾病传染。

（2）保持洁净的环境和用具

厨房和食品库房周围不应当存在鼠、蝇及其他有害动物或昆虫生长繁殖的场所，地面、墙壁和顶面应采用无毒无害建筑材料并配置有防蝇防鼠设备。应经常保持厨房和食品库房的整洁卫生。餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒；炊具使用后应立即洗净，保持清洁；加工冷荤凉菜的用具、容器应当事先消毒并保持专用。擦拭餐具的抹布使用时间不应超过一天，下次使用前应蒸煮消毒。

（3）避免食物的交叉污染

①直接入口食品、待加工食品和原料三者之间不得混放或混合加工。

②洗菜盆、刀、砧板、盛放菜的碗盘等一定要生熟食物分开，避免交叉使用。

③食品不得接触有毒物和不洁物。

④厨师加工生食后，应及时洗手再接触熟食。

（4）慎重处理动物性食物

肉类食物生吃不但营养成分不容易吸收，也十分危险。比如，未煮熟的畜肉可能带有旋毛虫、囊虫或绦虫，淡水鱼未煮熟可能带有肺吸虫、肝吸虫等。在对卫生状况没有确切把握的情况下，肉、禽、鱼、奶等动物性食物必须加热熟透再吃。

所谓加热熟透，就是要使食物的温度达到 l00℃，并保持一定时间。特别是加热食物的体积较大时，一定要注意延长时间，保证熟透，以免外熟里生。

有些人认为生鸡蛋和刚挤出的牛奶含有更多的营养成分，因此不加热而直接食用。这种习惯对健康有很大的危险性，很可能因为细菌的污染而引起食源性疾病。

（5）改变不良烹调方式

煎、炸、烤等烹调方法使食物接触的温度达到摄氏几百度以上，不仅会破坏较多的维生素，而且容易引起蛋白质和脂肪高温变性，可能生成苯并芘、杂环胺等致癌物质。例如，当烹调温度从 200℃升至 300℃时，食物中杂环胺的生成量可增加 5 倍。所以在食物烹调时应尽量避免将鱼、肉等食物煎煳或烤焦。

（6）食物腌制如何防止变质

食物经过高浓度的食盐腌制，可以阻止微生物生长，延长保存期。但是如果腌制方法不当，反而容易产生危害。例如，食盐浓度不够高，容易导致蔬菜或肉类发霉变质。腌菜时放盐过少、腌制时间过短都有可能产生亚硝酸盐。食入过多亚硝酸盐时会发生一种急性食物中毒——肠原性青紫症；长期少量摄入亚硝酸盐也会对人体产生慢性毒性作用，甚至有致癌作用。因此，腌制食物时应注意加足食盐，并低温储存；大量腌制蔬菜至少要腌制 20 天以上再食用；肉制品中加入的硝酸盐和亚硝酸盐应严格按国家卫生标准的规定，不可过量使用。

常见的有毒动植物食物及其中毒预防措施

一些动物或植物性食物中含有天然毒素，由于误食这些动植物导致的食物中毒在我国常有报道。常见的有毒动植物有：

（1）河豚

河豚鱼肉鲜美，但是多种河豚的内脏含有一种能致人死命的神经性毒素——河豚毒素。其毒性相当于剧毒药品氰化钠的 1250 倍，不足 1 毫克就能致人死命。河豚最毒的部分是卵巢、肝脏，其次是肾脏、鳃和皮肤。这种毒素能使人神经麻痹、呕吐、四肢发冷，进而心跳和呼吸停止。为了预防误食河豚中毒，需要学会认识和鉴别这种鱼。河豚鱼体形长、圆，头比较方、扁；鱼体光滑无鳞，可有美丽的斑纹，或呈黑黄色；鳃小不明显，肚腹为黄白色，背腹有小白刺。发现后应该按照卫生部规定禁止食用。

（2）毒蕈

毒蕈又称毒蘑菇，是指食后可引起中毒的蕈类。在我国目前已鉴定的蕈类中，可食用蕈近 300种，有毒蕈类约有 100 种，可致人死亡的至少有 10 种。毒蕈中毒全国各地均有发生，多发生在高温多雨的夏秋季节，以家庭散发为主，有时在一个地区连续发生多起，常常是由于误采毒蘑菇食用而中毒。

为了预防毒蕈中毒，不要轻易品尝不认识的蘑菇，必须请教有实践经验者分辨清楚之后，证明确实无毒方可食用。如果不慎误食了有毒蘑菇，应及时采取催吐、洗胃、导泻等有效措施，并及时求医诊治。

（3）含氰苷类植物

氰苷类化合物存在于多种植物中，特别是木薯的块根、苦杏仁、苦桃仁等果仁中含量比较高。由于这种化合物可水解产生剧毒的氰氢酸，对健康具有较大的危害性。

预防中毒措施主要是加强宣传教育，不生吃各种苦味果仁和木薯，也不能食用炒过的。若食用上述果仁，必须用清水充分浸泡，再敞锅蒸煮，使氰氢酸挥发掉。食用木薯前必须将木薯去皮，加水浸泡 3 天以上，再敞锅蒸煮，熟后再置清水中浸泡 40 小时。

（4）未成熟和发芽马铃薯

马铃薯又称土豆或洋山芋，是我国居民经常食用的一种薯类食物。马铃薯中含有一种毒性成分——龙葵素，可引起溶血，并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。但是成熟的马铃薯含龙葵素很少，每100g仅含5mg～10mg毒素。未成熟或发芽的马铃薯含这种毒素明显增多，每100g可达30mg～60mg，甚至高达 400mg 以上。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。

预防马铃薯中毒的措施主要是避免食用未成熟（青紫皮）以及发芽的马铃薯。发芽马铃薯引起中毒的龙葵素可溶于水，遇醋酸易分解，高热、煮熟亦能解除其毒性。少量发芽马铃薯应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，弃去浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁才可食用。另外在煮马铃薯时可加些米醋，促其毒素分解。

（5）鲜黄花菜

鲜黄花菜中含有秋水仙碱，经肠道吸收后可在体内转变成有毒的二秋水仙碱，引起食用者中毒。秋水仙碱可溶解于水，因而通过水焯、泡煮等过程会减少其在蔬菜中的含量，减少对人体的毒性。所以，食用鲜黄花菜前应用水浸泡或用开水浸烫后弃水炒煮食用。

（6）未熟的四季豆

四季豆又称为荣豆、豆角、梅豆角等，是人们普遍食用的一种蔬菜。生的四季豆中含皂甙和血球凝集素，对人体消化道具有强烈的刺激性，并对红细胞有溶解或凝集作用。如果烹调时加热不彻底，其中的毒素未被破坏，食用后就会引起中毒。

避免四季豆中毒的方法非常简单，只要在烹调时把全部四季豆充分加热、彻底炒熟，使其外观失去原有的生绿色，就可以破坏其中含有的皂甙和血球凝集素。

（7）有毒贝类

贝类味道鲜美，是人们喜爱的海鲜食物，但是织纹螺、紫饴贝等含有毒性物质，容易引发食物中毒。贝类食物中毒的发生与水域中藻类大量繁殖有关。有毒藻类产生的毒素被贝类富集，当人食用贝肉后，毒素迅速释放并产生毒性作用。

为了防止贝类食物中毒，在海藻大量繁殖期及出现所谓赤潮时，应禁止采集、出售和食用贝类。另外，贝类的毒素主要积聚于内脏，食用时注意去除，可减少中毒的可能性。

咸宁市居民碘营养状况调查 篇4

1对象与方法

1.1对象

1.1.1盐碘抽样

根据卫生部《全国碘缺乏病监测方案2012版》要求,辖6县市区按东、西、南、北、中各随机抽取1个乡(镇、街道),共5个,每个乡镇随机抽取4个行政村(居委会),每个行政村(居委会)抽取15户居民盐样,共300户。按照多阶段分层整群随机抽样,2014年咸宁市碘盐监测覆盖全部6县市区的30个乡镇、120个村(社区、居委会)、1 800个居民户,居民户监测覆盖率为0.21%(1 800/87.53万)。

1.1.2尿碘抽样

从6个抽样片区中随机抽取3个片区,每个片区按东、西、南、北、中各随机抽取1个乡(镇、街道),共5个,每个乡镇随机抽取1所年内均无服用碘油、丸史的小学,每所小学随机抽取8~10岁儿童20名,抽取到的儿童在上午10:00前采集尿样。

1.2检测方法

1.2.1盐碘检测

在居民户采集食盐后,即在现场进行半定量检测(玫瑰红盐碘检测),若发现有非碘盐,查找并登记非碘盐的来源渠道。随后将盐样送到实验室定量检测,按照GB/T 13025.7 直接滴定法(川盐及其他强化食用盐采用仲裁法)测定盐中碘含量。

1.2.2尿碘检测

采集调查对象空腹尿样10 m L,采用砷铈催化分光光度测定方法(WS/T 107-2006)进行尿碘测定。

1.3 判定标准

1.3.1盐碘标准

我国《食用盐碘含量》标准(GB26878-2011)规定了食用盐产品碘含量的平均水平(以碘离子计)为20mg/kg至30mg/kg,碘盐中碘含量均匀度的允许波动范围为±30%。根据人群实际碘营养水平和碘缺乏病防治工作的需要,2012年2月7日,湖北省卫生厅确定湖北省食用盐碘含量的平均水平(以碘离子计)为25mg/kg,碘盐中碘含量均匀度的允许波动范围为±30%,即18~33mg/kg。鉴于目前湖北省处于新、旧盐碘含量标准过渡期,盐碘含量在18mg~50mg/kg为合格碘盐;盐碘含量低于5mg/kg为非碘盐;盐碘含量在5mg~18mg/kg之间或高于50mg/kg为不合格碘盐。

1.3.2尿碘标准

结果判定依据WHO/UNICEF/ICCIDD[2]推荐人群碘营养状况评价标准。尿碘中位数<100μg/L为碘摄入不足,尿碘中位数在100μg/L~199μg/L之间为碘摄入适宜,尿碘中位数在200μg/L~299μg/L为碘摄入超足量,尿碘中位数≥300μg/L为碘摄入过量。

1.4统计学分析

数据采用Excel软件录入,采用SPSS 16.0 进行统计分析。计量资料采用中位数和4分位数间距进行描述,计数资料采用频率指标描述。正态性检验采用Kolmogorov-Smirnov法和ShapiroWilk法;频率型指标的比较采用 χ2检验,多样本率两两比较采用 χ2分割法;定量变量、等级变量的比较采用非参数Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验,检验水准 α=0.05,双侧检验。

2 结果

2.1 2014 年咸宁市居民食用碘盐测定结果

2.1.1食用碘盐总体情况

2014 年咸宁市共检测居民户盐样1 800 份,其中合格碘盐1 693 份,占94.06%;不合格碘盐107 份,占5.94%;非碘盐0 份。合格碘盐食用率占94.06%,碘盐覆盖率100.00%。对1 800 份样本进行正态性检验,K-S法和S-W法均显示资料不呈正态分布(P<0.05),故采用盐碘含量的中位数以及四分位数间距进行统计描述,采用非参数检验中的卡方检验和秩和检验进行统计推断。咸宁市居民户食用盐碘盐中位数为23.30mg/kg,四分位数间距为20.90mg~26.38mg/kg。咸宁市居民平均每日盐碘摄入量约为23.30μg/g×8.94g=208.30μg,WHO和《中国居民膳食营养素参考摄入量》 推荐的成人每日摄入标准为150μg,可耐受最高摄入量为1000μg。

2.1.2咸宁市不同地区居民食用碘盐情况

咸宁市辖6 个地区碘盐合格率波动在84.67%~100.00%之间。经 χ2分割法检验(嘉鱼县碘盐合格率为100.00%,可信度差,将其剔除),仅崇阳与赤壁、崇阳与通城、崇阳与通山、赤壁与通山、通城与通山的碘盐合格率不同,差异有统计学意义(χ2=52.895,P<0.05)。见表1。

注:a. Kruskal—Wallis H检验,H=384.037,P<0.05;b. χ2检验,χ2=52.895,P<0.05。

2.1.3居民食用新老碘盐情况

此次抽样中除嘉鱼县和通山县的碘盐全部为新盐外,其他的为新老碘盐共存。对新盐合格率进行 χ2检验(剔除嘉鱼县),不同地区新盐合格率差异有统计学意义(χ2=30.453,P<0.05)。进一步进行 χ2分割法检验,发现仅崇阳县与其他几个地区的差别有统计学意义。崇阳县新老合格率均最低。见表2。

2.2 2014年咸宁市8~10岁学龄儿童尿碘测定结果

2.2.1儿童尿碘总体水平

对304份样本进行正态性检验,K-S法和S-W法均显示资料呈正态分布(P>0.05),这与大部分文献反映的尿碘含量呈正偏分布不符。为保证与其他文献的结果进行对照分析,且其多采用尿碘中位数[3],本文采用尿碘中位数及四分位数间距进行统计描述,采用非参数检验中的秩和检验进行统计推断。采集咸安区、赤壁市、通山县儿童空腹尿样304份进行尿碘含量检测,结果见表3。

注:a.卡方检验,χ2=30.453,P<0.05。

2.2.2不同性别组尿碘水平

经Wilcoxon秩和检验,不同性别组尿碘中位数差异无统计学意义(Z=-1.714,P>0.05)。女童碘摄入适宜百分比大于男童,而男童碘摄入不足、摄入超足量和摄入过量百分比均大于女童。经两组单向有序分类资料的秩和检验,尿碘频数分布的差异无统计学意义(Z=-1.453,P>0.05)。见表4。

注:a.Mann-Whitney Test,Z=-1.714,P>0.05;b.Z=-1.453,P>0.05。

2.2.3不同年龄组尿碘水平

8、9 和10 对三组儿童尿碘超过100~199 μg/L的正常范围,提示碘摄入超足量。经多样本比较的Kruskal-Wallis秩和检验,各年龄组尿碘中位数差异无统计学意义(H=2.530,P>0.05)。经双向有序分类资料的秩和检验,年龄组尿碘频数分布的差异无统计学意义(H=3.654,P>0.05)。见表5。

2.2.4儿童不同地区组尿碘水平

三地样本均超过100μg/L~199 μg/L的正常范围,碘摄入超足量。不同地区组尿碘中位数差异有统计学意义(H=14.060,P<0.05)。经多组单向有序分类资料的秩和检验,尿碘频数分布差异有统计学意义(H=11.274,P<0.05)。见表6。

注:a.Kruskal-Wallis Test,H=2.530,P>0.05;b. H=3.654,P>0.05。

注:a.Kruskal-Wallis Test,H=14.060,P<0.05;b H=11.274,P<0.05。

3 讨论

3.1碘盐监测结果符合国家标准

全民食盐加碘(USI)是防治碘缺乏病廉价、安全、有效的措施。2014年咸宁市共检测居民户盐样1 800份,碘盐合格率为94.06%,合格碘盐食用率为94.06%,碘盐覆盖率为100.00%,盐碘中位数为23.30mg/kg,各项指标均已达到国家《碘缺乏病消除标准》GB 16006-2008(以下简称《标准》)中规定的碘盐控制标准。说明咸宁市碘缺乏病防控得力,碘盐批发、销售渠道正规,销售方法得当。

3.2食盐碘含量配置偏低,盐碘日常损失较多

咸宁市盐碘中位数低于湖北省食用盐碘含量标准25mg/kg,原因可能是由于食盐生产中碘含量配置偏低,或居民生活过程中损失较多造成的。碘盐在日常烹饪过程中经常会暴露在湿度、日光及短期加热(粉末和溶液)环境中。美国一项调查结果显示[4],碘在高湿度的存储状况下损失较严重,但暴露在光或干热环境中影响不大。调查还发现,在不同品牌的碘盐存放容器中,同一容器不同深度位置取出的5份盐样,碘含量的变异少至1.2倍(变异系数8.3%),多至3.3倍(变异系数49.3%),这无疑会对碘盐样本反映居民盐碘水平的真实性造成影响。咸宁地区无碘盐生产企业,因此在生产—流通环节,盐业部门要改善食盐加碘制作工艺,提高新标准食盐质量,有关部门应当对盐碘含量配置把关。在居民层面也应该做好正确存放碘盐宣传教育活动,切实提高居民食用和使用碘盐的质量。

3.3做好新、老标准过渡期的工作

在县(市)区的监测过程中,仅崇阳县碘盐合格率及合格碘盐食用率(84.67%)低于《标准》要求的居民户合格碘盐食用率高于90.00%的标准。赤壁市盐碘中位数27.15mg/kg,通城县盐碘中位数25.40mg/kg,明显高于其他地区水平,这与两地区老盐比例高于其他地区水平的情况相一致。当前湖北省仍处于新、旧盐碘含量的标准过渡期,不同县(市)区的新老盐情况也不尽相同,因此导致不同地区盐碘集中趋势和离散趋势有差异。因此,各地区要加强领导,对重点县(市)区反映出的问题及时商讨解决,积极宣传新碘盐标准。盐业部门应当对市场上的老碘盐及非碘盐加以控制,使老碘盐及非碘盐逐渐淡出市场,保证新碘盐的覆盖率,尽快度过新老碘盐的交替时期。在此基础上,各县(市)区仍然要坚持做好碘盐监测,系统、连续地收集、整理、反馈和运用碘盐监测结果的相关资料,以便及时采取干预行动,保证居民能够食用合格碘盐,巩固消除碘缺乏病的成果。

3.4居民碘营养充足,需警惕碘摄入过量问题

儿童尿碘含量是反映碘缺乏病区供碘状况和摄入碘情况的量化指标,也是评估碘缺乏病防治效果的重要依据[5]。WHO/UNICEF/ICCIDD于2001年提出了以儿童尿碘含量中位数来评估人群碘营养状况的流行病学原则。这次调查的咸宁市304名8~10岁学龄儿童,其尿碘含量中位数为257.01μg/L,尿碘含量<100μg/L的比例为3.62%,远小于《标准》规定的10%的要求,提示咸宁市已实现了消除碘缺乏病的阶段目标。根据WHO/UNICEF/ICCIDD评价碘营养水平与尿碘的关系标准,咸宁市有3.62%的儿童碘摄入不足,17.43%的儿童碘摄入适宜,45.73%的儿童碘摄入超足量,33.22%的儿童碘摄入过量,提示咸宁市大部分儿童处于碘摄入超足量的状态。同时也要关注到有相当部分的儿童碘摄入过量,需要注意评估长期碘摄入过量者的患病风险。

尿碘含量作为一个横断面指标,只能反映群体在某一时间内的整体水平[6]。本次研究由于尿碘样本量偏小,可能会对结果的稳定性造成影响,以及尿碘结果的测定受尿量、近期饮食等诸多因素的影响。因此,想要正确评估人群整体的动态变化还需长期、连续的开展监测工作。

3.5合理的碘盐摄入能够满足居民的碘营养水平

饮食摄入的碘90%经尿排泄[7]。以此为依据进行推算,咸宁市居民每人每日通过饮食摄入碘含量约为285.56μg,与本次研究推算的咸宁市居民每人每日盐碘摄入量208.30μg相比,咸宁市食用盐盐碘对居民膳食碘摄入的贡献率为72.94%,说明咸宁市人群碘营养水平完全可以采用食盐加碘的措施完成,合理、正确地使用碘盐即可保证人群获得良好的碘营养水平。

在全国第4 次碘缺乏病病情监测中发现碘盐浓度降低后儿童尿碘水平也相应下降[8]。本次研究同样发现,咸宁市8~10 岁学龄儿童尿碘中位数较2004年蔡建忠[9]报道的咸宁市学龄儿童尿碘中位数272.33μg/L有所下降。由此可见,合理的盐碘摄入量是使得人群尿碘水平维持在一个合理范围内的至关重要的因素。

摘要：目的 评估湖北省咸宁市居民的碘营养水平现状,为持续消除碘缺乏病提供指导。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取1 800份居民食用碘盐样本和304份8~10岁学龄儿童尿碘样本,用直接滴定法测定盐中碘含量;用砷铈催化分光光度测定法测定尿碘。结果 咸宁市食用盐盐碘中位数为23.30mg/kg,合格碘盐食用率为94.06%,碘盐覆盖率达100.00%,合格碘盐占94.06%,未发现非碘盐。不同地区合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=52.895,P<0.05)。8~10岁学龄儿童尿碘中位数为257.01μg/L,碘营养缺乏的比例为3.62%。不同性别和年龄儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(Z=-1.453,P>0.05;H=3.654,P>0.05),不同地区儿童尿碘频数分布差异有统计学意义(H=11.274,P<0.05)。结论 咸宁市食用盐盐碘中位数比湖北省食用盐碘含量标准25mg/kg略低,可能是因为食盐生产中碘含量配置偏低,或居民生活过程中损失较多所致;咸宁市居民食盐加碘后的防治效果显著,但碘营养状况提示碘摄入超足量,需要重视长期摄入过量而致病的危险。

关键词：盐碘,尿碘,碘营养,碘缺乏病

参考文献

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[6]阎玉芹,陈祖培.正确和规范化使用“尿碘”这一生物学指标[J].中国地方病学杂志,2002,21(6):512-514.

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[8]刘颖,刘守军,张树彬,等.2002年全国8-10岁儿童尿碘监测结果分析[J].中国地方病学杂志.2003,22(4):380.

居民营养 篇5

（二）一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重，5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%，贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高，农村平均为20.9%，贫困农村则高达34.6%，说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%；2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%，其中城市为3.0%，农村为11.2%；维生素A边缘缺乏率为45.1％，其中城市为29.0%，农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克，相当于推荐摄入量的41%。

（三）慢性非传染性疾病患病率上升迅速

1、高血压患病率有较大幅度升高我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。我国人群高血压知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍处于较差水平。

2、糖尿病患病增加我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万，另有近2 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村，一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。

4、血脂异常值得关注我国成人血脂异常患病率为 18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症2.9%，高甘油三酯血症11.9 %，低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。

居民营养 篇6

【关键词】社区居民；食品营养标签；知晓率

【中图分类号】R11 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0656-02

食品营养标签是向消费者提供食品营养信息和特性的说明，也是消费者直观了解食品营养组分、特征的有效方式，它可以引导消费者合理选择预包装食品，促进公众膳食营养平衡和身体健康，保护消费者知情权、选择权和监督权。为了解我区居民食品营养标签的知晓情况，我区于2012年10月启动了居民食品营养标签知晓率的调查活动，此次调查采用流行病学横断面问卷调查的方法，覆盖区所辖1镇8街道的10000名居民，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 病例资料来源于本区疾病预防控制中心2012年慢病基线调查。调查对象为本区18周岁以上，居住6个月以上居民。采用整群抽样方法，在每个街道（乡镇）中随机抽取1-2个社居委（行政村），对抽取的行政村再随机抽取1个自然村，对抽取的自然村以户为单位对18周岁以上人群进行整群调查，共调查合适样本量为10000人。

1.2 方法 应用epidata3.1数据录入软件对调查数据进行双人双机录入，采用X2检验分析，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况 此次调查共抽取1镇8街道10000名居民。调查结果表明，我区31.70%的居民知道食品营养标签，其中88.20%（2796/3170）的居民购买食品时会看食品包装上的营养标签。

2.2 性别与居民食品营养标签知晓率的关系 10000名受调查居民中，知道并理解食品营养标签的男、女性居民知晓率分别为30.50%（1411/4626）、32.73%（1759/5374），女性居民食品营养标签知晓率高于男性居民。男、女性别间有显著性差异（X2=5.71，P<0.05）。

2.3 年龄与居民食品營养标签知晓率的关系 年龄越小，营养标签知晓率越高，≤30岁的人群知晓率达41.23%（757/1836），（30﹣60]岁的人群知晓率为35.56%（1326/3729），而>60岁的人群知晓率为24.51%（1087/4435）。三组人群间存在显著性差异（X2=208.59，P<0.005）。

2.4 婚姻状态与居民食品营养标签知晓率的关系 未婚居民食品营养标签知晓率最高，达38.30%（355/927），已婚人群知晓率为31.90%（2720/8529），离婚/丧偶人群知晓率最低，为17.28%（94/544）。三类人群间有显著性差异（X2=71.04，P<0.005）。

2.5 文化程度与居民食品营养标签知晓率的关系 随着文化程度的升高，居民食品营养标签知晓率也明显上升，“不识字”人群知晓率为12.75%（70/549），“小学”人群知晓率为21.79%（322/1478），“初中”人群知晓率为29.11%（1133/3892），“高中/职高/中专”人群知晓率为37.31%（826/2214），“大专及以上”人群知晓率为43.87%（819/1867）。五类不同文化的人群食品营养标签知晓率间有显著性差异（X2=330.01，P<0.005）。

3 讨论

此次10000名滨湖区居民慢病基线调查显示，居民的食品营养标签知晓率为31.70%，其中88.20%（2796/3170）的居民购买食品时会看食品包装上的营养标签。居民食品营养标签知晓率仍有较大的提高空间。

女性居民食品营养标签知晓率显著高于男性居民。年龄越小，营养标签知晓率越高，≤30岁的人群知晓率达41.23%，而>60岁的人群知晓率仅24.51%。≤30岁，（30﹣60]、>60岁三组人群间存在显著性差异（X2=208.59，P<0.005）。未婚居民食品营养标签知晓率最高，达38.30%，已婚人群知晓率为31.90%，离婚/丧偶人群知晓率最低，为17.28%，且三类人群存在显著性差异。未婚居民营养标签知晓率最高，这与最近佀社花等进行的相关调查不一致[1]，可能与人群组的分类有关，也可能样本选择造成的偏倚所致。另外，较为重要的原因之一是未婚居民大都为年轻人群，受教育程度相对更高，故营养标签知晓率也较高。

通过对被调查人群的文化分析，印证了上述推断。随着文化程度的升高，居民食品营养标签知晓率也明显上升，大专及以上知晓率达到43.87%。五类不同文化的人群食品营养标签知晓率间有显著性差异（X2=330.01，P<0.005）。此外，初中文化调查人群人数最多，达3892人，这也反映出我区现住居民的大体受教育程度。在今后提高居民食品营养标签知晓率的工作中，我们应加大对初中及以下人群合理膳食、营养标签知识的宣传，以期达到事半功倍的效果。

参考文献：

2012年从化市居民碘营养状况 篇7

1 材料与方法

1.1 材料

采用单纯随机抽样方法。盐碘:按地理位置“东、南、西、北、中”划分5个抽样片区, 选定5个镇 (街) , 每个镇 (街) 随机抽取4个行政村 (居委会) , 在每个行政村 (居委会) 随机抽取15户居民食用盐, 共抽取20个行政村, 每村调查15户居民家庭食盐, 共调查300户。水碘:采集全市镇 (街) 13家自来水厂出厂水及末梢水各1份, 共采集26份水样。尿碘:按地理位置“东、南、西、北、中”5个方位抽取5个镇 (街) , 每个镇 (街) 随机抽取20~50岁成人20名共100名, 采集成人尿100份;选择从化市中心医院妇幼保健部随机抽取孕妇50名, 采集孕妇尿50份。共采集成人及孕妇150份尿样。

1.2 检测方法

盐碘采取直接滴定法进行碘含量测定, 水碘采用生活饮用水中碘化物的检测方法 (硫酸铈催化分光光度法, 国家碘缺乏病参照实验室推荐方法) 进行测定, 尿碘采用砷铈催化分光光度方法 (WS/T 107-2006) 测定。

1.3 质量控制

盐碘、水碘调查按照《广州市2012年碘缺乏病监测工作计划》制定, 成人及孕妇尿碘调查按照《广州市孕妇和成人碘营养调查方案》制定, 参与调查的人员均经过统一培训, 承担盐碘检测任务的从化市疾病预防控制中心实验室按照国家要求通过广东省实验室资质认定考核评审合格, 水碘及尿碘的检测由广州市疾病预防控制中心实验室承担。

1.4 碘营养状况评价标准

根据2007年WHO、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会3个国际组织共同推荐的碘营养状况评价标准[4]: (1) 孕妇尿碘中位数﹤150μg/L为不足, 150~249μg/L为适宜, 250~499μg/L为大于需要量, ≥500μg/L为过量。 (2) 成人尿碘中位数﹤20μg/L为不足, 易产生严重碘缺乏病;20~49μg/L为不足, 易产生中度碘缺乏病;50~99μg/L为不足, 易产生轻度碘缺乏病;100~199μg/L为适宜, 提示人群碘营养处于适宜水平;200~299μg/L为大于需要量, 存在轻度危险性;≥300μg/L为过量, 存在对健康负面作用的危险性。

2 结果

2.1 碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及盐碘水平分析

2012年从化市共调查居民食用盐300份, 碘盐份数299份, 非碘盐份数1份, 碘盐覆盖率为99.67%, 碘盐合格率为93.31%, 合格碘盐食用率为93.00%, 非碘盐率为0.33%, 盐碘含量中位数为27.75 mg/kg。从化市2008—2012年共监测居民食用盐1 452份, 碘盐份数1 438份, 非碘盐份数14份, 碘盐覆盖率为99.04%, 碘盐合格率为96.18%, 合格碘盐食用率为95.25%, 非碘盐率为0.96%。见表1。

注:a2012年为“18 mg/kg~”

2.2 居民饮用水水碘水平分析

见表2。2012年从化市共调查居民饮用水26份, 水碘含量中位数为19.25μg/L;有3份水碘含量﹤10μg/L, 占11.54%;20份水碘含量在10~49μg/L之间, 占76.92%;3份水碘含量﹥50μg/L, 占11.54%, 未发现水碘含量>100μg/L的水样。从化市13家街镇自来水厂有3家水源水为地下水, 10家水源水为地表水。3家水源水为地下水水厂的出厂水及末梢水水碘含量都﹥10μg/L, 10家水源水为地表水水厂的出厂水水碘含量有1份﹤10μg/L, 2份末梢水﹤10μg/L。从化市全部行政村已实行改水工程, 大部分人口都是饮用集中式供应自来水, 但还有小部分农村人口饮用井水。本次调查水碘含量﹤10μg/L的水厂供应饮用人口为3.75万人。

2.3 居民尿碘水平分析

2012年从化市共调查成人尿碘100份, 孕妇尿碘50份。成人尿碘中位数为188.5μg/L, 有3份尿碘含量﹤20μg/L, 占3%;5份尿碘含量在20~49μg/L之间, 占5%;13份尿碘含量在50~99μg/L之间, 占13%;33份尿碘含量在100~199μg/L之间, 占33%;29份尿碘含量在200~299μg/L之间, 占29%;17份尿碘含量﹥300μg/L, 占17%。见表3。孕妇尿碘中位数为169.5μg/L, 有17份尿碘含量﹤150μg/L, 占34%;18份尿碘含量在150~249μg/L之间, 占36%;13份尿碘含量在250~490μg/L之间, 占26%;2份尿碘含量﹥500μg/L, 占4%。

3 讨论

碘缺乏病是由于自然环境缺碘引起机体摄碘不足, 造成以人脑发育落后和智力损伤[5]为主的公共卫生问题。人体的碘主要依靠食物提供, 其次是水和空气。从化市居民日常较少食用碘含量丰富的海产品, 饮用的集中供水中碘含量中位数为19.25μg/L, 如仅从日常食物和水中摄入的碘是远远不够人体所需, 因此, 食盐加碘是必需的。从化市从1996年开始全民食盐加碘, 从2008—2012年居民食用盐监测结果显示, 从化市的碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率都保持在较高水平, 提示从化市现时的碘缺乏病防治措施落实较好, 碘盐质量较高, 达到国家消除碘缺乏病标准要求, 保证人群获得充足的碘营养。尿碘含量是反映人群碘营养水平的重要指标[6], 成人尿碘中位数为188.5μg/L, 处于适宜水平, 提示从化市居民的碘营养状况较好。孕妇尿碘中位数为169.5μg/L, 处于适宜范围的下限水平。由于特殊生理的原因, 妊娠期的妇女会发生内源性碘缺失, 而且胎儿发育的碘供应来自母体, 导致她们体内的碘含量低于成人正常水平, 提示妊娠期的妇女有必要加强补碘。

从化市全境属半山区, 大部分地区属自然环境缺碘地区, 上世纪70年代将吕田、良口、东明和流溪河林场等乡镇列为地方性甲状腺肿病区。即使现时所有居民已改饮用集中供水, 水源发生改变, 但缺碘现象仍未发生改变, 食用碘盐是人体碘摄入的主要来源[7]。全民食盐加碘是持续消除碘缺乏病工作的重要策略, 碘盐普及范围及食盐中碘含量直接影响人群碘摄入水平, 进而影响人群的碘营养状态和碘缺乏病防治效果[8]。从化市经过多年居民食用盐碘的监测工作, 在防治碘缺乏病方面取得较大成效, 但非碘盐冲销问题仍然存在。消除碘缺乏病的工作是长期的, 为巩固碘缺乏病的防治成果, 对于整体人群还需要加大健康宣传教育力度, 提高整体人群对于碘缺乏病危害的认识;各部门要各司其职, 通力合作, 增加打击力度, 杜绝非碘盐冲销, 坚持“因地制宜、分类指导、科学补碘”为原则, 继续实施以食用碘盐为主的综合防控策略, 进一步提高居民合格碘盐的食用率;同时应加强人群尿碘的监测, 特别是特殊人群的尿碘监测, 利于及时进行科学补碘, 提高整体人群碘营养状况, 为今后防治碘缺乏病提供更加科学、可靠的理论依据。

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现阶段中国居民的营养与健康 篇8

“民以食为天”, 在经济短缺的时代, 解决温饱问题是执政党和政府的首要任务。随着经济的发展和社会的进步, “吃饱”后的“吃好”问题, 逐步走到了前台, 现阶段中国居民并没有认识到合理膳食的重要性, 食品安全中的质的问题逐渐浮出水面, 特别是在以下几个方面的问题尤为突出:

一是营养不足与营养过剩并存。受我国城乡二元化经济的影响, 全国营养不良的状况表现出强烈的二元化特征, 即营养摄入不足和摄入过剩并存。肥胖引起的高血压、心脏病、高血脂、脂肪肝、糖尿病, 已经屡见不鲜。我国卫生部、科技部和国家统计局近年联合发布了《中国居民营养与健康状况调查系列报告之九———行为和生活方式》。报告指出, 约40%的中国居民不吃杂粮, 16%的人不吃薯类。

二是贫困农村营养攻坚任务重。今天贫困农村的营养状况依然不乐观。贫困农村人口营养不良影响居民的体格和智力, 奶及奶制品在我国居民中消费依然偏低, 这对于促进骨骼健康、防止骨质疏松和贫困地区预防营养不良都极为不利。

三是膳食不合理引起疾病发生和加重情况严重。目前, 与膳食营养结构有关的慢性非传染性疾病已形成对居民健康和生命的威胁。如何通过提倡合理膳食, 并加以人工干预措施, 遏制住这些疾病的大面积快速增长势头, 非常紧迫。

四是公众普遍缺乏营养科学知识和理念。以往大部分群众对食物的认识仅仅是为了“吃饱”, 提高一级是“吃好”。而什么是“吃好”, 不少人有误区。如很多人理解是“色、香、味、形”。有些人一谈起营养, 就强调多吃鱼、肉、蛋、奶等动物性食品, 认为这类食品吃得越多营养就越好, 这是不符合平衡膳食的观点的。人体对营养素的需要是多方面的, 而且有一定量的要求。

1 现阶段我国国民在营养健康方面现状

1.1 食物综合生产能力显著增强

我国粮食的年均生产能力已超越5亿t的水平, 人均粮食占有量超越400kg。在粮食生产稳步增长的同时, 肉、蛋、水产品、水果及蔬菜生产都有了快速的增长, 为提高人民生活水平奠定了坚实的物质基础。

1.2 居民膳食营养质量状况

1.2.1食物摄入情况。

从1982年、1992年和2002年三次全国营养调查结果比较看, 我国城乡居民谷类食物摄入量总体显下降趋势, 动物性食物畜禽肉和鱼虾类的摄入量增大, 其中2002年畜禽肉类摄入量平均为79g, 比1982年的34g增加了1倍多。2002年的鱼虾类摄入量是1982年的1.7倍, 且农村由1982年的7g增至24g。奶、豆类食物的摄入量也有不同程度的增加, 其中奶类在城市的增量较大, 由1982年的10g增至2002年的66g。豆制品的摄入量由1982年的5g上升为2002年的12g。

1.2.2膳食能量与营养素的摄入。

中国大多数居民总能量的摄入已达到要求, 只是蛋白质的供给量虽然在数量上已接近要求, 但质量相差甚远, 尤其是经济落后的边远山区和农村, 优质蛋白质的供给量更是不足, 总体上, 动物性食物增加, 优质蛋白比10年前增加35g。脂肪的全国居民平均日摄入量为76g, 农村对脂肪的摄入量增长较快。对钙、磷、维生素素A、维生素C等营养素摄入量不足。

1.3 膳食结构

我国的膳食结构以粮食为主, 辅以适量的肉食、大豆制品、蔬菜、水果等, 属于杂食型膳食结构。据调查全国按标准每人每日摄入热能平均为9740.3KJ, 占供给量标准的97.1%。其中谷类食物提供热能占膳食总热能的66.8%;动物性食品提供的热能比例平均仅为9.3%;全国平均每人每日的蛋白质摄入量为68g, 达到供给量标准的93%, 这是一个相对合理的结构。

从健康出发, 提倡和坚持我国以植物性食物为主的传统膳食结构, 适当增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等食物的比例, 注重增加优质蛋白食物源开发, 强调食物多样化和平衡膳食, 在减少“贫困病”发生的同时防止“富裕病”的上升, 这是我国今后膳食结构调整的方向。

2 健康的基石———合理膳食

2.1 合理膳食与营养

所谓合理膳食是指由多种食物构成, 不但能向人们提供足够数量的热能和各种营养素, 满足人体正常生理需要, 而且各种营养素在比例上保持平衡, 以使人体对各种营养素充分吸收和利用, 获得营养平衡。平衡膳食是合理膳食营养的惟一途径。我国营养工作者将食物分成五大类:第一大类为谷类、薯类、干豆类, 第二类为动物性食品, 包括肉、禽、蛋、鱼、奶等, 第三类为大豆及其制品, 第四类为蔬菜、水果, 第五类为纯热能食物, 膳食宝塔中的膳食结构包括:谷物食物位居底层, 主要提供碳水化合物, 是热能的主要来源, 每人每天应吃300~500g;蔬菜和水果占据第二层, 主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素, 每人每天应吃400~500g和100~200g;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层, 主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A、B族维生素, 每天应吃125~200g (鱼虾类50g, 畜、禽肉50~100g, 蛋类25~50g) ;奶类和豆类食物合占第四层, 主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素, 每天应吃奶类及奶制品100g和豆及豆制品50g, 第五层塔尖是油脂类, 纯热能食品, 直接提供热能, 每天不超过25g。

2.2 合理膳食基本要求

合理营养的膳食有五个特点。一是足量, 营养膳食应当提供足量的每一种关键营养素、纤维素、能量;二是均衡, 营养膳食不能是过分强调某种营养素的摄入而忽略了另一种营养素;三是能量控制, 营养膳食提供的能量应当恰到好处, 有助于你保持正常体重;四是适度性, 营养膳食中不应含有过剩的脂肪、盐、糖、或其他不必要的成分;五是多样性, 每天的营养膳食应当富有变化。

3 问题与思考

3.1 补充营养素的误区

有些人总认为西方国家的营养素配方比中国的好, 其实不然, 中国是以植物性食物为主食的国家, 西方国家则是以动物性食物为主食, 比如中国人食用的米面比肉多, 而西方人食用的肉比米面多;中国人一生中能吃几百种菜, 但西方人常吃的就牛排、汉堡等七八种;中国人食用牛奶量极小, 西方人食用牛奶量很大。所以, 中国人缺的营养素与西方人大不一样:洋人缺的, 我们不一定缺。我们缺的, 洋人不一定缺。偶尔机会, 看到一个在中国销售的西方国家配方的产品, 阅读其配方表, 发现中国人压根儿就不能服用, 所以不要盲目迷信所谓外国的“高科技”, 应该根据自己身体的实际需求来进行营养素的补充。

3.2 单一补充的误区

某些人今天发现自己缺钙, 赶快买一盒含钙的产品, 迫不及待地服用;明天发现贫血, 赶快又服用含铁的产品, 结果是家里堆了一大堆五花八门的保健品和药品。此做法有以下缺点:

(1) 人体内营养仍达不到均衡。多数人缺少的营养素并非一种, 服用单一补充产品后, 仍然缺乏多种营养素。而营养素之间是相互依赖的, 这样会干扰营养素的效果。

(2) 同时服用几种单一补充产品, 有可能造成另外的营养素过量。

(3) 补充维生素和矿物质一定要有统筹思想, 在医生指导下, 或有营养知识的朋友帮助下, 总体判断自己缺什么维生素和矿物质, 寻找一个适合自己的方案。

参考文献

[1]左东华.谈人体健康与平衡膳食[J].中国果蔬, 2002 (1) :45.

[2]周旺.烹饪营养学 (第二版) [M].北京:中国轻工业出版社, 2007.

[3]翟凤英.中国营养工作回顾[M].北京:中国轻工业出版社, 2005.

[4]吴加根.谷物与大豆食品工艺学[M].北京:中国轻工业出版社.1995.

[5]闫肖卿.营养与膳食[M].北京:高等教育出版社, 2005.

[6]中国营养学会.中国居民膳食指南及平衡食宝塔[M].北京:人民卫生出版社, 1997.

居民营养 篇9

1 对象和方法

1.1对象

哈尔滨市某社区的18岁以上55岁以下常住居民共450人,其中男性189人,女性261人。

1.2方法

根据中国居民膳食指南与社区营养相关的营养学问题,设计调查问卷。在对某社区居民发放营养知识宣传教育前后进行问卷填写,两次调查问卷内容相同。干预前后分别发放450份问卷,有效回收450份。问卷调查有效率100%。问卷调查内容包括性别、年龄等一般情况以及居民掌握的基础营养知识知晓率、对待营养学的态度、日常生活形成的饮食习惯。

1.3统计分析

采用Epi Data 3.1软件录入数据,用SPSS16.0和EXCEL软件进行统计分析,分析方法采用率的描述与χ2检验。

2 结果

2.1营养知识的掌握情况

从表1中看出,对营养知识的知晓率干预前不到45%,通过采取发放营养学知识宣传手册的形式对社区居民进行营养学科普知识的大力推广,大多数居民还是很愿意接受营养知识的学习,并经过学习也都意识到营养合理饮食和健康是息息相关的,干预后的知晓率均有很大的提高,达到90.2%。

2.2营养态度

居民们大部分都能认识到营养健康饮食的重要性,认识态度在干预前后分别是76%和97.6%,这也说明了居民们对自身健康的重视。但还有一少部分的居民在根本理念上缺乏良好的认识态度,还需要宣传方面有侧重的加大力度,见表2。

2.3营养膳食行为

通过对居民营养膳食方面调查,干预后的各项指标都有很大的改进,但在控制脂肪、盐和糖的摄入方面,由于人们常年形成的饮食习惯,还是需要一定的时间来过渡。干预前后控制脂肪摄入量分别是12.7%和45.8%;在控制盐的摄入量分别是20.4%和44.4%;在糖控制方面分别是24%和67.1%。

3 讨论

慢性病的发生与一些共同的危险因素有关,如:年龄、性别、种族、遗传、吸烟、中度以上饮酒、不合理膳食、缺乏运动等。其中,年龄、性别、种族、遗传是不可改变的危险因素,但其他的都是可以干预的危险因素,尤其是膳食因素伴随人的生命全程。越来越多的证据说明,慢性病的危险始于胎儿期并继续到老年[2]。

中国居民膳食指南是我国的营养工作者根据营养学原则[3],结合国情,教育人民群众采用膳食平衡,以达到合理营养促进健康目的的指导性意见。所谓合理营养,包括全面、平衡、适量三原则[4]。调查结果显示社区居民对营养基础知识的认知度在干预前平均还不到30%,干预后问卷调查的知晓率上升到90.2%。特别是关于饮食与慢性病的关系一次问卷调查中只有12.4%的人知晓,二次问卷调查的知晓率达到88.2%。对于社区居民在以后的营养教育中,不仅要加大《中国居民膳食指南》,《平衡膳食宝塔》等营养健康知识宣传教育,还要指导广大居民把知识应用到合理选择食物,科学安排膳食的行为中去[5]。

关于对待膳食营养的态度方面。在干预前持积极态度的分别是76%和97.6%。由此可见,大多数居民具有较好的营养态度,都有迫切掌握营养知识的强烈欲望,这也充分证明了大多数的居民已经深刻意识到掌握营养知识对自身健康及未来生活的重要性。

大量研究表明,约有大部分人选择食物的依据是食物的口感、口味、个人喜好,他们更注重的是食物的色、香、味等方面。其次才是考虑到食物的营养或自身对营养的需要,这说明尽管意识到营养对健康的重要性,但运用营养知识来指导日常膳食的情况还需要改进。在调查中干预前具有良好饮食习惯的还不到60%。而在干预后仍然有20%的人不能养成良好的饮食习惯,不良的饮食习惯会诱发人体机体代谢紊乱,打破机体能量代谢平衡而严重影响人们的体质健康。

我国的经济日益发展,人们也越来越注重自己的健康状况,在吃饱、吃好的同时,还要吃的营养,吃得健康。我们应该加强营养知识方面的宣传,即健康教育工作,社区人群许多疾病或健康状况均与营养密切相关。因此,我们应该通过多种宣传方式进行营养知识的大力推广宣传,让广大人民群众掌握营养知识的同时还要真正运用到日常饮食中,这样对减少我国居民慢性病的发生将会有很大的帮助。

摘要：目的 通过对某社区居民干预前后营养知识、态度及饮食行为的调查,了解居民营养状况的同时,为下一步有针对性地开展营养知识的普及宣传工作奠定基础。方法 采用调查问卷的方法,宣传前后统一问卷内容,对某社区的450名居民进行营养知识宣传前后的问卷调查结果对照,得出营养学知识掌握、认识态度和膳食行为的改变率。结果 社区居民掌握营养基础知识知晓率在干预前是25.2%,通过宣传教育后有了显著地提高,达到90.2%;对营养膳食态度的改变情况干预后提高了21.6%;营养膳食行为方面干预前后分别53.3%和79.2%。结论 通过在社区开展营养知识宣传教育后,大多数居民对营养学知识知晓率、膳食态度和营养饮食行为有了很大的改观,但仍有部分居民不能完全按照营养学来科学的进行膳食。还需要进一步加大力度,采取多种宣传方式普及全民营养学知识,提高全民营养学观念,树立良好饮食行为,让广大居民意识到合理营养膳食和减少慢性病的直接关系。

居民营养 篇10

关键词：营养调查,膳食营养

1 对象与方法

1.1 研究对象与抽样方法

采用多阶段分层整群随机抽样方法, 在全区街乡镇中抽取6个村 (居) 委会。其中4个居委会代表城镇人口, 2个村委会代表农村人口, 与丰台区城镇和乡村常驻人口比例大致相同。每个样本村或居委会抽取30户调查家庭, 共计180户家庭, 合计600人, 其中2岁以上人口595人。详细抽样方法和质量控制按照2010年中国居民营养与健康状况监测工作手册进行[1]。

1.2 调查内容与方法[1]

调查内容包括询问调查、膳食调查两部分。所有调查员经过统一培训并取得上岗资格。

询问调查对调查家庭的一般情况、居民健康状况等进行入户问卷调查。膳食调查采用连续3天24小时 (含1个休息日) 膳食回顾法, 调查家庭中2岁及以上居民3 d食物摄入情况。调味品消费量采用称重记账法。获取个体每日实际的膳食营养素摄入水平、营养素供能比等。参照2002年中国居民营养与健康状况调查的标准人系数, 对所有调查对象的营养素摄入量均按其年龄、性别、劳动强度、生理状况折算成18岁轻体力活动男子的摄入量 (即标准人日摄入量) 。每标准人日营养素的摄入量=日均营养素摄入量/标准人系数。与中国居民膳食营养素参考摄入量 (Chinese DRIs) 比较[2]。

1.3 统计分析

利用EPI DATA建立数据库, 所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。城镇农村每标准人日营养素摄入量均数的比较采用t检验。

2 结果

2.1 能量及宏量营养素的摄入状况

丰台区居民每标准人日能量、蛋白质、脂肪摄入量均低于2002年丰台区和2002年北京市[3]的摄入量。居民能量和蛋白质摄入能够达到推荐摄入量水平的比例分别为22.9%和16.3%, 其中城镇居民能量和蛋白质摄入达到或超过RNI的比例分别为24.9%和19.7%, 均高于农村居民 (21.1%和9%) 。膳食纤维摄入量比2002年丰台区和2002年全国[4]分别提高0.6 g和0.3 g。除脂肪 (城乡之间比较无统计学差异) 外, 城镇居民能量、蛋白质和膳食纤维的摄入量均高于农村居民 (P<0.05) 。见表1。

2.2 宏量营养素功能比状况

膳食中蛋白质提供能量比例为12.7%, 较2002年变化趋势不大;脂肪提供能量比例为35.4%, 高于2002年北京市和2002年全国平均水平;碳水化合物功能比为51.9%, 较2002年北京市和2002年全国平均水平分别降低6.7%和2.6%。见表2。

2.3 维生素摄入状况

2010年丰台区居民维生素A、核黄素、硫胺素、烟酸、维生素C每标准人日摄入量较2002年呈下降趋势, 且均低于RNI推荐水平, 城镇居民均高于农村居民 (P<0.05) 。91.1%的居民维生素A摄入量未达到RNI推荐水平;硫胺素、核黄素、维生素C达到RNI的比例分别为5.4%、5.5%、16%, 摄入不足EAR的比例分别为46.4%、45.4%、68.2%。居民烟酸摄入量未达到RNI推荐水平的比例为71.8%。维生素E比2002年北京市降低2.2 mg, 摄入充足, 达到参考摄入量的224%, 农村居民摄入量比城镇居民高0.5 mg, 差异无统计学意义。见表3。

2.4 矿物质摄入状况

2010年丰台区居民矿物质摄入量较2002年均有所下降。常量元素中钠每标准人日摄入量为5576.7 mg, 高于推荐的适宜摄入量AI值2.5倍, 87.2%的居民钠摄入量达到AI推荐水平, 农村居民每标准人日摄入量比城镇居民高497.2 mg;钙每标准人日摄入量为409.6 mg, 远低于AI值 (800 mg/d) , 仅1.0%的居民钙摄入量达到AI推荐水平。微量元素中铁每标准人日摄入量为22.1 mg, 超过了铁的AI值, 57.6%的居民铁摄入量达到AI推荐水平;锌每标准人日摄入量较低, 为9.7 mg, 摄入量不足EAR的比例为41.5%, 达到AI推荐水平的比例仅10.8%。丰台区城乡居民钙、铁、锌摄入量差别明显, 城镇居民摄入量均高于农村居民 (P<0.05) , 城乡居民钠的摄入差异无统计学意义。见表4。

3 讨论与建议

与2002年相比, 2010年丰台区城乡居民能量摄入呈下降趋势, 与张兵[5]、赵耀[6]等研究结果一致。从能量的来源看, 丰台区居民宏量营养素功能变化趋势与上海市黄浦区[7]相同, 膳食中脂肪供能比达到35.6%, 相对于2002年丰台区脂肪供能比38.3%来说有所改善, 但仍超过WHO推荐的30%上限;碳水化合物供能比下降明显, 低于WHO推荐的55%~65%范围;蛋白质供能比稳定在12.7%左右, 略高于WHO推荐的12%的上限。本次营养监测对居民的健康状况调查结果显示, 丰台区20岁以上居民的高血压、糖尿病、高血脂、超重肥胖等慢性非传染性疾病患病率较高[8]。陈春明[9]等研究指出脂肪供能比越高, 人群患多种慢性疾病的风险越高, 且脂肪供能比超过35%将带来非常高的疾病危险。由此可见, 高脂肪、低碳水化合物摄入的不合理膳食模式可能是丰台区居民慢病高发的危险因素之一。当务之急我们应该加强营养教育, 促进居民调整膳食结构, 控制膳食脂肪的过高摄入, 增加粮谷类等碳水化合物来源食物的消费量, 以降低营养相关慢性非传染性疾病发生的危险性。

研究发现, 各项矿物质的摄入量中, 钠和铁的摄入量超过AI标准。居民钠的摄入量低于2009年北京市[10]和2011年深圳福田区[11]居民摄入水平, 且较2002年下降趋势明显, 但仍远高于RNI推荐水平。农村居民摄入高于城镇居民。钠的过量摄入可能是丰台区居民高血压患病率较高 (达到38.1%[8]) 的重要危险因素之一, 因此必须采取有效措施, 继续降低丰台区居民钠的摄入水平, 尤其是加强农村居民的健康教育。居民钙和锌的摄入不足状况较为严重, 仅1.0%的居民钙摄入量达到AI推荐水平, 41.5%的居民锌摄入量不足EAR。高凌[12]等指出当膳食锌摄入不足的流行率超过25%, 即认为锌缺乏的危险性增加且应引起公共卫生关注。提示我们在营养工作中, 需开展相关的人群营养干预和膳食指导, 改善居民的营养素缺乏状况。

居民膳食维生素E摄入充足, 其他维生素均未达到相应标准。仅8.9%的居民维生素A摄入量达到RNI标准, 明显低于2009年中国九省成年人达到RNI的人群比例32.9%[13];85%以上的居民硫胺素摄入量和核黄素摄入量低于RNI标准的80%;70%以上的居民维生素C摄入量低于RNI标准的80%;50%以上的居民烟酸摄入量低于RNI标准的80%。维生素是维持人体细胞生长和正常代谢所必需的一类营养素, 同时也是一类最易在烹调中损失变性的营养素[14]。居民维生素摄入不足可能与近年来膳食结构改变、生活及饮食习惯等因素有关。目前典型的维生素缺乏症并不常见, 但亚临床缺乏仍存在, 并且维生素摄入不足还增加了人群对慢性疾病的易感性[15], 因此从慢病防控的角度来讲, 居民膳食中维生素缺乏对健康的潜在影响是不容忽视的。

居民营养 篇11

对象与方法

调查对象

从深圳市某餐饮连锁公司各分店中随机抽取用餐市民, 共发出问卷1504份, 回收问卷1 289份, 回收率85.70%, 有效问卷1 289份, 有效率达100%。1 289人中, 罗湖区153人、福田区248人、南山区156人、龙岗区303人、宝安区429人;男635人, 女652人, 性别不详2人。

问卷编制

此次调查的问卷参考中国疾病预防控制中心营养与食品安全所《“膳食指南”营养教育项目》中《营养知识—态度—行为调查问卷 (入户调查) 》而设计。调查内容包括一般情况、营养知识知晓程度、营养态度和行为状况等, 题型均为选择题。

质量控制

调查实施前期, 深圳市市场和质量监督管理委员会许可审查中心、深圳市疾病预防控制中心营养与食品卫生科专业人员对所有的调查人员进行统一培训, 并在调查及数据处理过程等方面进行质量控制。

统计学方法

用Epi Data双录入法进行数据录入, 使用SPSS13.0对调查资料进行处理分析。

结果

一般情况

共调查市民1 289人, 年龄不详的有10人。年龄最小的6岁, 最大的95岁, 平均年龄39.3岁。按调查设计方案, 把年龄分成<30岁、30~59岁、≥60岁三个年龄组。其中, <30岁有454人, 占35.5%;30~59岁有589人, 占46.1%;≥60岁有236人, 占18.5%。被调查对象的年龄、性别分布见表1。

对营养知识的知晓情况

1对“中国居民膳食指南和膳食宝塔”的知晓情况

在有效应答的1 289份问卷中, 回答“听说过”的有528份, 占41.0%;回答“看见过”的有286份, 占22.2%;“听说过”和“看见过”合计占63.2%。回答“没有”的有475份, 占36.8%。

注:能计算出年龄的共1279人。

2对饮食与健康关系的认识情况

在有效应答的1 289份问卷中, 认为人的健康与饮食有关系的 (包括“有点关系”和“有很大关系”) 有1163人, 占90.2%, 不清楚的有119人, 占9.2%, 仅有7人认为健康与饮食没有关系, 占0.5%。

营养知识知晓途径

该项为多选题, 在1 289份有效问卷中, 电视广播、报刊杂志是被调查者获得营养知识最为主要的两条途径, 分别有913和822人, 占70.8%和63.8%, 其次是书籍和网络途径, 分别占56.3%和47.2%。

营养相关态度

1.根据体质指数 (BMI) 评价体重

在1279份能计算出年龄的有效问卷中, 7~17岁的儿童、青少年有30人, 超重的有3人, 肥胖的有3人, 儿童少年超重和肥胖合计占20%。年龄≥18岁的成人有1 249人, 有160人体重过轻, 占12.8%;超重274人, 占21.9%;肥胖48人, 占3.8%;体重正常767人, 占61.4%。

2对自身体重的主观评价

在被调查对象中, 825人认为自身的体重正常, 占64.0%;296位认为自己超重, 占23.0%;168位认为自己体重过轻, 占13.0%, 合计有464人认为自身超重或过轻。

3体重异常对饮食调整的态度

在认为自身体重异常的464人中, 询问是否考虑控制体重, 378人认为应当从控制饮食调整自身体重, 占81.6%;71人表示不会考虑控制饮食来调整自身体重, 占15.3%;不知道控制饮食可以调整自身体重的有15人, 占3.2%。

营养相关行为

1被调查者进食早餐情况

在1 289位被调查对象中, 每天吃早餐的有754人, 经常吃的有329人, 二者合计1083人, 占84%;偶尔吃早餐的有175人, 占13.6%, 只有31人不吃早餐, 占2.4%。

2被调查人员抽烟情况

被调查人员中不抽烟的995人, 占77.2%;偶尔抽烟的有148人, 占11.5%;有146人每天抽烟, 占11.3%。

2被调查人员喝酒情况

被调查人员中不喝酒的673人, 占52.2%;偶尔喝酒的有573人, 占44.5%;每天喝酒有43人, 占3.3%。

讨论

本调查显示, 1 289名被调查者中, 对于中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔, “听说过”或“看见过”的占63.2%, 2010年在深圳进行的同类调查研究, 其知晓率为36.7%, 经过近几年对“中国居民膳食指南”和“平衡膳食宝塔”的宣传, 市民的知晓情况有所提高。电视广播、报刊杂志是被调查者获得营养知识最为主要的两条途径, 其次是书籍和网络途径, 这为宣传教育提供参考。超重和肥胖已经成为影响全民身体健康的重要危险因素, 本次调查中, 成人体重正常占61.4%, 体重过轻占12.8%, 超重占21.9%, 肥胖占3.8%, 与国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告 (2015年) 》中的全国18岁及以上成人超重率为30.1%, 肥胖率为11.9%相比, 深圳的情况要好一些。同时, 81.6%感觉自身超重或肥胖的被调查者也认可通过调整饮食的方式改善体重, 说明深圳市民对肥胖的危害有较好的认识。