口腔健康调查

口腔健康调查（共12篇）

口腔健康调查 篇1

随着人们生活水平的不断提高, 对口腔健康问题也日益关注, 而妊娠妇女的口腔健康更是产科研究的重要课题[1]。口腔疾病不仅影响孕妇自身健康, 还可引起妊娠不良结局[2]。分析妊娠妇女口腔健康情况, 可以有针对性地开展口腔保健工作, 从而确保母婴健康, 为优生优育提供安全保障。本文对我院产科门诊进行孕期保健的476例孕妇进行了口腔健康调查, 现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月—12月在我院产科门诊进行孕期保健建卡的476例孕妇进行口腔健康情况调查, 妊娠妇女年龄19岁~45岁, 平均年龄27.8岁, 其中高中及以下学历255例, 大专及以上221例。入选条件:孕周在12周~34周, 沟通正常, 知情同意, 自愿参与, 排除合并全身疾病的孕妇。

1.2调查方法

1.2.1问卷调查我院根据黄敬亨等的口腔健康教育KAP模型[3]自行设计口腔调查问卷, 内容涉及孕妇的基本情况、 口腔健康知识、口腔健康行为三部分。1口腔健康知识 (K) :是否知道定期到医院进行口腔检查及清洁、漱口对口腔健康的影响, 刷牙方式、频次、持续时间, 更换牙刷时间, 饮食与龋齿的关系, 口腔常见疾病处理, 口腔疾病不良后果, 孕前口腔检查, 孕期口腔疾病治疗, 孕期口腔疾病不良后果等。2口腔健康态度 (A) :是否愿意知晓口腔健康知识、定期进行口腔健康检查、改善不良口腔卫生、改变不良习惯、建立健康口腔行为, 愿意从什么渠道获得更多的口腔健康知识等。3口腔健康行为 (P) :刷牙方式、时间、频次正确, 能正确漱口, 掌握保持口腔清洁的方法, 能定期口腔检查及保健, 能积极咨询及就医处理口腔疾病 (出血、牙龈炎、龋齿) 等。调查问卷由妊娠妇女在接受口腔健康检查时当场完成, 每小题正确为2分、部分正确1分、错误或不能回答给0分, 每部分题均采用百分制计分, 分值越高说明口腔健康知识、态度及健康行为方式越好。

1.2.2口腔体检情况按照WHO口腔健康调查基本方法进行口腔卫生水平及牙龈、龋齿情况检查, 检查指标:龋未补牙数 (D) 、龋失补牙数 (DMF) 、简化软垢指数 (GI-S) 、简化牙石指数 (CI-S) 、牙龈指数 (GI) 、简化口腔卫生指数 (OHI-S) 。将DI、CI计分标准分为0, 1, 2, 3四级;根据OHI平均记分将口腔卫生水平分为良、一般、差;根据GI平均数将牙龈状态分为正常、轻度、中度、重度牙龈炎[4]。

2结果

2.1问卷调查情况发放口腔调查问卷476份, 有效回收476例, 有效回收率为100%。口腔健康问卷调查得分是:健康知识为 (68.24±7.33) 分, 健康态度为 (83.45±8.15) 分, 健康行为为 (53.76±6.09) 分。从结果可以看出:妊娠妇女口腔健康知识及行为得分不理想, 患者口腔状况令人担忧, 加强维护口腔卫生健康的工作十分有必要。

2.2 476例妊娠妇女口腔体检情况本组妊娠妇女口腔卫生偏差, 有432例 (90.76%) 有不同程度食物软垢, 有227例 (47.69%) 出现牙结石, 龋失补牙数27例 (5.67%) 、缺牙未补数115例 (24.16%) ;OHI-S:178例 (37.39%) 良 (0.0~1.2) , 217例 (45.59%) 一般 (1.3~3.0) , 81例 (17.02%) 差;GI状态:75例 (15.76%) 正常 (<0.1) , 332例 (69.75%) 有轻度牙龈炎 (0.1~1.0) , 45例 (9.45%) 有中度牙龈炎 (1.1~2.0) , 24例 (5.04%) 为重度牙龈炎 (2.1~3.0) 。

3讨论

本组476例孕妇口腔调查虽健康信念得分比较理想, 但孕妇口腔健康知晓率低、健康行为更是缺乏。有部分孕妇甚至不知道刷牙的正确方式, 不知晓孕妇的口腔健康还会对胎儿造成不良后果, 有个别农村年龄较大的孕妇认为产后1月内不能刷牙, 有50%以上孕妇不知道产前应该进行口腔健康检查。口腔行为管理得分较低, 部分孕妇不能正确刷牙及处理口腔卫生, 不会定期到医院进行健康检查, 口腔出现健康问题不主动咨询或就医。从口腔体检情况看:仅有37.39%达到良, 45.59%口腔卫生为一般, 17.02%的口腔卫生差, 15.76%牙龈正常, 缺牙或龋齿未补数也达到了24.16%。通过了解大多孕妇愿意通过多渠道知晓口腔健康相关知识、改善口腔健康、建立口腔健康行为, 因此, 为了确保母婴健康, 加强孕期口腔健康教育, 提高口腔健康整体水平势在必行。

口腔健康可反映机体的健康, 妊娠妇女由于自身内分泌及代谢等变化, 加之生活规律受到一定影响, 增加了罹患口腔疾病的风险, 并可造成不良妊娠结果[5], 而牙周炎是导致早产、低体重儿的危险因素[6]。提高孕妇口腔保健知识水平, 增强口腔保健意识, 建立口腔健康行为, 可有效阻止孕妇口腔疾病的发生, 促进孕妇及胎儿健康[5]。调查显示绝大部分孕妇有掌握口腔知识的愿望, 这就为我们开展孕妇口腔保健知识教育奠定了良好的基础, 健康信念KAP模式表明, 只有获得知识, 才会产生正确的信念和积极的态度, 继之才能产生合理的行为。口腔医生有责任帮助孕妇及其家属改变传统观念, 纠正错误认识, 及时治疗口腔疾患, 保障母亲和胎儿健康, 为优生优育增加保障[7]。

孕妇口腔健康应引起广泛关注, 我们在做好临床口腔治疗工作的同时, 更应该加强口腔健康保健的宣传工作, 关注特殊人群的口腔健康, 倡导将妊娠口腔保健纳入优生优育措施中。 做好孕前全面准备, 包括口腔卫生宣教, 口腔患牙及时处理, 定期口腔检查等;在孕期应做好口腔护理, 掌握正确的口腔保健方法, 定期到正规医院进行保健性治疗, 局部用氟、有效刷牙可以清除牙菌斑, 去除局部刺激因素, 保持良好的口腔卫生。可有效阻止龋齿的发展, 控制牙龈炎的水肿、充血和出血症状, 从而提高孕妇生活质量。

参考文献

[1]杨莉, 肖梅, 杜民权, 等.1 720例孕妇牙体牙周健康状况的调查分析[J].口腔医学研究, 2009, 25 (3) :369-370.

[2]吴敏, 陈少武, 王亚琛, 等.妊娠妇女牙周组织的临床改变[J].临床口腔医学杂志, 2013, 29 (5) :296-298.

[3]黄敬亨, 邢育健.健康教育学[M].2版.上海:复旦大学出版社, 2011:85-90.

[4]冯希平.口腔临床流行病学[M].上海:上海世界图书出版公司, 2008:37-46.

[5]唐彧, 朱亚琴, 汪轶, 等.上海市某医院孕妇口腔保健知识、态度与行为调查分析[J].上海口腔医学, 2011, 20 (5) :531-534.

[6]JEFFCOAT M K, GEURS M C, REDDY M S, et al.Periodontal infectionand preerm birth:results of a prospective study[J].J Am Dent Assoc, 2001, 132 (7) :875-880.

[7]孙韶波, 唐维维.上海市长宁区845例孕妇口腔保健状况调查分析[J].口腔医学, 2013, 33 (3) :188.

口腔健康调查 篇2

龋齿不止是儿童的专利，老人也会“害虫牙”。6月26日，卫生部发布消息称，《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，与学龄前儿童、小学生龋齿患病率下降相比，我国中老年人龋齿患病率仍呈上升趋势，高达98.4%。

该报告显示，在我国35岁—44岁年龄段人群中，患龋率为88.1%，根龋患病率为32.7%。老年人的口腔问题更严重。在被调查的65岁—74岁的人群中，患龋率高达98.4%，根龋患病率几乎是中年人的一倍，达到了63.6%，这个年龄段人群的平均留牙数为20.97颗(正常人有28到32颗牙齿)。

“造成中老年人龋齿的原因主要是细菌。”北京大学口腔医院牙体牙髓科教授王嘉德告诉《生命时报》记者，尤其是老年人，他们往往对口腔卫生注意不够，容易因细菌滋生而患上龋齿。

王嘉德表示，从中年开始，三成人就患上了根龋，这跟牙龈萎缩相关。“牙龈萎缩不是人到老年才突然发生的，而是一个渐进发展的过程。”随着年龄增长，人的牙龈会出现退缩，致使牙颈部的牙根暴露在口腔中，牙菌斑就容易附着在根面上，引起根龋。

按照惯常的标准，65岁以上的老人应留有20颗功能牙，即能正常咀嚼食物的牙齿，不包括松动牙。而此次调查显示，该人群的留牙数也在20颗左右，但并非所有的都是功能牙。

因此，爱护牙齿、维护口腔健康是每个人必做的“功课”。王嘉德给出了几点建议：

1、坚持正确刷牙习惯。坚持每天早晚各刷一次牙;使用含氟牙膏;要顺着牙缝方向慢慢竖刷，不要拉锯式地横刷;每次刷牙要保证3分钟，可以起到按摩牙龈的作用。

2、使用牙线。进食后，如果食物残渣嵌在牙缝中，应用牙线和牙签清除。

3、咀嚼预防龋齿的木糖醇口香糖，或经常叩齿。

口腔健康调查 篇3

调查背景：随着社会的发展，消费方式发生深刻的改变以及饮食生活的改善，人们对口腔健康的认知越来越看重。为此，我们就小学生的口腔健康情况展开此次调查。

调查目的：1、了解小学生牙齿的总体情况。

2、对小学生牙齿疾病情况进行分析。

3、引导小学生学习正确的巴氏刷牙法。

调查对象及范围：湖南省醴陵市利群小学在校35名小学生。

调查时间：二〇一四年七月九日

调查实施方案：1、设计调查问卷：计划问卷设计40张，预计收回40张，实际收到40张，问卷版式为A4纸正反两面，合计两页，其中题型包括单选、多选，单选为14道，多选为2道。

一、数据汇总

1、每天刷牙次数和对巴氏刷牙法的认知

据调查统计，在9-13岁年龄段的儿童中，总共收40份，儿童每天刷两次牙有16份，占总数的40%，儿童每天刷一次牙有23份，占总数的57.5%，还有儿童选择并非每天都%刷牙有1份，占总数的2.5%。对于对巴氏刷牙方法的认知，儿童表示了解的有19份，占总数的47.5%，儿童表示不了解的有21份，占总数的52.5%。

2、对于含氟牙膏的使用认识

据调查统计，总共收40份，使用含氟牙膏的儿童有33份，占总数的82.5%，不使用含氟牙膏的儿童有7份，占总数的17.5%.

3、不良习惯

据调查统计，总共收40份，经常在睡觉前或是刷牙后吃糖果或喝冷饮等含糖类零食的儿童有2份，占总数的5%，偶尔在睡觉前或是刷牙后吃糖果或喝冷饮等含糖类零食的儿童有35份，占总数的87.5%，从不在睡觉前或是刷牙后吃糖果或喝冷饮等含糖类零食的儿童有3份，占总数的7.5%。

有、且经常吮手指，咬铅笔或口呼吸、舔牙、偏侧咀嚼等不良习惯的儿童有1份，占总数的2.5%，偶尔会有吮手指，咬铅笔或口呼吸、舔牙、偏侧咀嚼等不良习惯的儿童有20份，占总数的47.5%。从来没有吮手指，咬铅笔或口呼吸、舔牙、偏侧咀嚼等不良习惯的儿童有19份，占总数的47.5%。

4、对于龋齿及口腔疾病的认识

据调查统计，总共收40份，儿童患有龋齿共有20份，占总数的50%，另有儿童未患有龋齿共有20份，占总数的50%，儿童患有龋齿后有及时就医有17份，占总数的42.5%，儿童患有龋齿后没有及时就医共有23份，占总数的57.5%。对于牙周病，牙髓病或根尖周病等口腔疾病轻重程度来看，患有很严重，几乎每种疾病都曾经得过的儿童有1份，占总数的2.5%，有得过部分口腔疾病的儿童有19份，占总数的47.5%，从未得过任何口腔疾病的儿童有20份，占总数的50%。

5、口腔检查的认識

据调查统计，总共收40份，家长认为时隔一年左右会带自己的孩子去做一次口腔检查的有4份，占总数的10%，家长认为时隔半年左右会带自己的孩子去做一次口腔检查共有1份，占总数的2.5%，家长认为时隔三个月左右会带自己的孩子去做一次口腔检查有2份，占总数的5%，还有家长从来没有带自己的孩子去做一次口腔检查有33份，占总数的82.5%。牙齿曾经有因为外伤等原因脱落过的儿童有12份，占总数的30%，牙齿曾经没有因为外伤等原因脱落过的儿童有28份，占总数的70%。

6、换牙期儿童发育的认知

据调查统计，总共收40份，认为在换牙时期高蛋白食物（肉类）可有效促进儿童颌骨发育的家长有16份，占总数的40%，认为在换牙期含糖类物质（蜂蜜、糖类等）食物可有效促进儿童颌骨发育的家长有3份，占总数的7.5%，认为在换牙期富含纤维素的食物（芹菜、玉米等）可有效促进儿童颌骨发育的家长有32份，占总数的80%。

7、口腔疾病的认知

据调查统计，总共收40份，认为儿童在换牙期出现乳牙早失或乳牙滞留正常的家长有23份，占总数的57.5%，认为儿童在换牙期出现乳牙早失或乳牙滞留不正常的家长有17份，占总数的42.5%，家长认为儿童在换牙期出现替牙不齐是一种口腔疾病有16份，占总数的40%，另有家长认为儿童在换牙期出现替牙不齐不是一种口腔疾病有24份，占总数的60%。

8、对牙列不齐的认知

据调查统计，总共收40份，家长认为在换牙期出现替牙不齐的情况时，会带他去医院做矫正有15份，占总数的37.5%，家长认为在换牙期出现替牙不齐的情况时，可能会带他去医院做矫正有15份，占总数的37.5%，还有家长认为在换牙期出现替牙不齐的情况时，肯定不会带他去医院做矫正有10份，占总数的25%。

9、牙列不齐对儿童会造成的影响

据调查统计，总共收40份，家长认为会影响食物的消化和吸收，使胃肠功能絮乱有12份，占总数的30%，家长认为会影响牙周组织（牙槽骨、牙龈、牙周膜和牙骨质）健康的有23份，占总数的57.5%，家长认为会影响面容美观以及心理健康的有24份，占总数的60份，家长认为不会对儿童造成影响有7份，占总数的17.5%。

10、口腔保健知识获取途径

据调查统计，总共收40份，家长是从电视、广播获得有16份，占总数的40%，家长是从报刊、杂志、科普读物获得有15份，占总数的37.5%，家长是从家人、朋友获得有5份，占总数的12.5%，家长是从医院宣传栏获得有13份，占总数的32.5%，家长是从口腔医护人员获得有15份，占总数的37.5%，家人是从社会健康教育活动获得有13份，占总数的12.5%，家长是从孩子从学校带回的知识获得有15份，占总数的35%，家长是从产前家教获得有5份，占总数的2.5%，家长是通过其他方式获得有4份，占总数的10%。

二、问题分析

1、 通过数据分析，我们得知在9～13岁年龄段中，儿童对刷牙的认知不足，一天刷牙的次数偏少，但大部份的儿童不了解正确的巴氏刷牙法。

2、有大部分的儿童会有睡前或刷牙后吃糖或喝冷饮等含糖类的食物和吮手指，咬铅笔或口呼吸，舔牙，偏侧咀嚼等的不良习惯。

3、对含氟牙膏的使用认识缺乏。

4、儿童的患龋齿率较高，及患龋齿后来未有及时就医。有部分儿童患有牙周病，牙髓病或根尖周病等口腔疾病。

5、、另一方面家长对儿童的口腔检查的认识度不高，有部分部分儿童牙齿曾经有因为外伤等原因而脱落。

6、家长对换牙期间的口腔知识认识不足且对口腔保健知识获取途径单一。

三、对于出现的问题，以下有几条针对性的措施：

1、加强对巴氏刷牙方法的普及力度，促使儿童对正确刷牙的认知。

2、禁止亦或是减少在睡前或刷牙后吃糖果或喝冷饮等糖类的零食和生活中的一些不良习惯。

3、增加刷牙的次数且使用含氟牙膏。

4、患有龋齿的儿童应及时就医，得到正确的治疗。

5、加强对口腔疾病的宣傳力度，做到人人得知，提前预防，及时医治。

6、提高家长对儿童口腔检查的认识度，避免“有病不治”的情况。

7、应避免儿童有吮手指，咬铅笔或口呼吸，舔牙，偏侧咀嚼等不良习惯。

8、家长应加强口腔知识的学习且要对口腔保健知识获取途径单一到获取途径多样化转变，实现质的飞跃。

四、展望：

1、提高小学生对口腔健康教育的认识，传播护齿教育知识，教育引导少年儿童从小树立崇尚科学，注重个人日常卫生的好习惯，预防和减少口腔疾病的发生。

2、利用口腔健康教育挂图，制作口腔健康知识宣传展报并在校园内坚持展出。

3、利用在校的电脑网络来学习护齿知识。

4、可以开展有关“随时护齿，从我做起”手抄报制作活动。

5、加强对儿童，青少年的口腔知识的普及力度。

6、加强家长对口腔疾病乃至口腔保健知识的认识和获取口腔知识方式的多样化。

7、减少儿童对含糖类食物的食用且避免“有病不治”的情况。

妊娠期妇女口腔健康状况调查 篇4

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2006-01～2007-10在我院产科单日建卡就诊的孕妇和双日体检女性进行随机调查共198例, 分成孕妇组和正常组。孕妇组:92例, 年龄20～32岁, 平均年龄28.02岁;正常组:106例, 年龄24～35岁, 平均年龄31.51岁。

1.2 方法

1.2.1 根据

HO口腔健康调查表[2], 结合孕妇口腔特点自行设计孕妇口腔健康调查表及孕妇口腔保健问卷调查表。分别对2组进行口腔检查, 并独立完成问卷调查。

主要内容: (1) 检查牙龈健康状况及龋病发生状况:牙龈指数 (GI) 、出血指数 (SBI) 、龋失补数 (DMFT) ;观察指标记分参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》。 (2) 问卷调查:了解每天刷牙次数和方法的相关信息。每次检查使用统一的检查器械, 固定2名经过严格培训的医务人员进行。检查前做标准一致性试验, Kappa值为0.80。

1.2.2 采用SPSSforWindows 11.

0软件包, 对2组口腔健康状况检查结果及问卷调查结果进行统计学分析 (t检验、χ2检验) 。

2 结果

2.1 2组检查情况

对2组共198例牙龈健康状况、龋病发生状况进行了检查, 2组GI、SBI、DMFT差异均有统计学意义 (P<0.01) (表1) 。

2.2 2组人员问卷调查结果

孕妇组与正常女性组每天刷牙2次者分别占93.5%、69.8%, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;2组每天刷牙3次者所占比例差异也有统计学意义 (P<0.01) ;但刷牙方法方面2组差异则无统计学意义 (P>0.05) (表2) 。

(例)

3 讨论

3.1 孕妇口腔健康状况

表1结果证实了孕期妇女更易发生口腔疾病, 龋齿和牙龈炎的发病率较正常女性均有升高, 这与妊娠期口腔卫生关系密切。提示加强孕妇口腔卫生宣传, 对妊娠期口腔疾病应早期发现, 早期治疗。

3.2 孕妇口腔卫生习惯

2组人员问卷调查结果说明妊娠使机体发生改变, 生活习惯也随之改变, 刷牙频率较正常女性减少, 但刷牙方法则是相对稳定的。

刷牙频率是口腔卫生的一个重要影响因素。孕妇每天刷牙仅1次或没有每天刷牙的习惯, 患牙龈炎的危险性就增加了2倍。因此孕妇应养成早晚刷牙的习惯, 以降低牙龈红肿、出血、患龋的概率。在强调孕妇刷牙次数的同时, 还要注重刷牙的方法和效果, 好的方法才能使刷牙真正达到清除菌斑的目的。

3.3 积极开展孕妇口腔卫生宣教

调查还发现, 口腔卫生状况好的妊娠期妇女比口腔卫生状况差的妊娠期妇女有着更为积极的口腔健康态度。Mona等[3]研究也表明:开展孕期口腔健康教育并针对孕期妇女采取口腔护理措施非常必要。医护人员应采用各种形象、有趣的方式告知孕妇相关口腔保健知识。笔者建议孕妇防治妊娠期口腔疾病的有效措施为: (1) 于起床后, 进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷正确刷牙3min; (2) 正确使用牙间隙刷和牙线; (3) 限制含糖食物的进食数量, 特别要控制进食的次数; (4) 咀嚼木糖醇口香糖; (5) 定期口腔检查。

参考文献

[1]李少敏.儿童及妊娠期妇女口腔预防保健[M].北京:军事医学科学出版社, 2000:124.

[2]World Health Organization.Oral Health Surveys.Basic Meth-ods[S].4th ed.Geneva:WHO, 1997.

口腔健康调查 篇5

案分离版]

字体：大 中 小

一、A1

1、口腔健康调查一般不用 A.菌斑指数 B.牙周病指数 C.CPITN指数 D.牙龈指数

E.简化口腔卫生指数

【正确答案】：B 【答案解析】：

2、口腔健康教育的方法不包括 A.课堂教育 B.个别交谈 C.小型讨论会 D.大众传播渠道 E.组织社区活动

【正确答案】：A 【答案解析】：口腔健康教育一般采取四种教育方法。

（1）个别交谈：口腔专业人员就口腔健康问题与预防保健问题与就诊患者、单位领导、儿童家长、社区保健人员等进行交谈、讨论。由于此方式是双向的信息交流，交谈的针对性强，讨论比较深入，效果好。

（2）组织小型讨论会：社区座谈会、专家研讨会、专题讨论会、听取群众意见会等。参加者除口腔专业人员、决策者之外，应广泛吸收不同阶层的群众。

（3）借助大众传播媒介：通过报刊、杂志、电视、电影、广播、街头展板与宣传橱窗等传播口腔健康信息，反复强化公众已有的口腔卫生知识，干预不健康的行为。大众传媒的优点是覆盖面大。能较快地吸引公众注意力，使之集中到有待解决的口腔健康问题上来。

（4）组织社区活动：城市街道、农村乡镇和社会团体与单位（企业、学校、机关）的有组织活动，使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈的口腔健康愿望，强化口腔健康服务资源的利用。

【该题针对“口腔健康教育的方法”知识点进行考核】

3、口腔健康教育材料要具有

A.科学性、准确性、知识性、针对性 B.科学性、准确性、知识性、实用性 C.科学性、实用性、知识性、针对性 D.准确性、知识性、针对性、实用性 E.科学性、准确性、实用性、针对性

【正确答案】：A 【答案解析】：口腔健康教育信息应强调准确和严谨，应体现最新科学研究成果，对目标人群与口腔疾病有较强的针对性。特别是大众传媒在传播口腔健康信息时应慎重，防止不准确的信息误传。

在组织大型口腔健康教育活动中，更应重视教育信息的科学性、准确性与知识性。

4、WH0的2010年的口腔健康目标中65岁及以上的老年人无牙颌率 A.<1％ B.<2％ C.<5％ D.<10％ E.<15％

【正确答案】：C 【答案解析】：2010年全球口腔健康目标

5～6岁：90%无龋。

12岁：龋均（DMFT）不超过1。

15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2。

18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙。

35～44岁：无牙颌不超过2％；90％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.1个区段。

65～74岁；无牙颌不超过5％；75％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段。

DMFT=龋、失、补牙面之和/检查人数。

5、WH0的2010年的口腔健康目标中18岁青年保持上下牙列完整率应是 A.70％ B.75％ C.80％ D.90％ E.100％

【正确答案】：E 【答案解析】：2010年全球口腔健康目标

5～6岁：90%无龋。

12岁：龋均（DMFT）不超过1。

15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2。

18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙。

35～44岁：无牙颌不超过2％；90％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.1个区段。65～74岁；无牙颌不超过5％；75％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段。

DMFT=龋、失、补牙面之和/检查人数。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

6、口腔健康调查的数据整理包括 A.收集数据并分析 B.核对数据并分析 C.将数据分组整理

D.核对、分组、计算数据 E.统计结果

【正确答案】：D 【答案解析】：口腔健康调查的数据整理工作一般分三步：

1）核对：首先是对所有数据进行认真核对。资料收集以后，对调查表中的每一个项目都要仔细检查，一般项目中的性别、年龄、职业是否相符，口腔健康状况项目中是否有缺漏，有无不符合逻辑的错误，一经发现，需要及时纠正，以保证分析的结果不致发生偏差。

（2）分组：分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区及不同人群的特征，如性别、年龄、城乡、种族等分组。也可按照某种疾病的患病严重程度进行分组，常见的如：按患龋牙数或牙周袋深浅分组。分组是口腔流行病学调查中进行统计分析的关键一步。在“同质”条件下进行恰当的分组可以正确反映疾病的流行特点，提示各种影响流行的因素，并能建立病因假设，而不恰当的分组可能会掩盖许多有用的信息。

（3）计算：资料分组后，就可以清点每组中的频数。人工整理时，可用计数法，将每一组中的频数相加。人工整理花时多，且误差大，尤其是在进行大规模的口腔流行病学调查时，变量多达几千万或更多。资料整理十分困难，因此，在有条件的地方可以使用计算机整理。计算机整理可以借助各种数据库软件，如Epiinfo等软件对于口腔流行病学研究非常有用。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

7、在口腔健康调查的问卷调查项目中不包括 A.口腔卫生习惯 B.龋病

C.饮食情况 D.就医行为 E.口腔卫生知识

【正确答案】：C 【答案解析】：

8、口腔健康调查方法中没有 A.普查 B.随机调查 C.抽样调查 D.预调查 E.捷径调查

【正确答案】：B 【答案解析】：

9、在预防新技术培训班，老师介绍了非创伤性修复治疗，学员们对这项技术错误的认识是

A.者易于接受 B.不需要牙钻 C.医生容易操作

D.充填材料可以释放氟离子 E.适用于浅、中、深龋洞

【正确答案】：E 【答案解析】：创伤性修复治疗指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。适用于恒牙和乳牙的中小龋洞，能允许最小的挖器进入；无牙髓暴露，无可疑牙髓炎。

10、在口腔健康调查前，流调组成员讨论要采取各种方法尽量减少误差和偏倚，但不能完全避免的是 A.选择性偏倚 B.无应答偏倚 C.抽样误差 D.测量偏倚 E.回忆偏倚

【正确答案】：C 【答案解析】：影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有随机误差和偏倚。随机误差是在抽样调查过程中产生的变异，由于机遇不同所造成，不能完全避免。

11、口腔预防工作者在研究学龄儿童口腔保健问题时，有人提出首先要做的并得到一致同意的是

A.分析目前存在的问题，找出原因 B.收集口腔健康状况的资料 C.寻找适宜的口腔预防措施 D.取得学校行政领导的支持 E.如何培养口腔卫生习惯 【正确答案】：C 【答案解析】：

12、对口腔健康教育不正确的认识是 A.是口腔预防保健项目 B.是口腔公共卫生的基础 C.是传递科学信息的途径 D.是争取领导支持的方法 E.是提高健康意识的手段

【正确答案】：A 【答案解析】：

13、关于口腔健康教育和促进以下哪个陈述是正确的 A.口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要 B.健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要 C.任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一项

D.不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要性也不同 E.有些预防措施技术性强，二者都不重要

【正确答案】：C 【答案解析】：

14、口腔健康教育的最终目的是 A.传递口腔健康信息

B.使人们认识到并能终生保持口腔健康 C.吸引人们对口腔健康项目的兴趣 D.保证目标人群对口腔健康项目的参与 E.营造有利于口腔健康的环境

【正确答案】：B 【答案解析】：

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

15、有利牙健康的食物一般是 A.多盐 B.多纤维素 C.多脂肪 D.多产酸 E.黏性大 【正确答案】：B 【答案解析】：

16、母亲应注意给孩子 A.睡前刷牙 B.睡前喂糖水 C.周岁后用奶瓶 D.少吃水果蔬菜 E.多吃奶糖糕点

【正确答案】：A 【答案解析】：

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

17、孩子最好是在什么时候进行第一次口腔检查 A.6个月之内 B.6-12个月 C.12-18个月 D.18-24个月 E.24-30个月

【正确答案】：B 【答案解析】：

18、含氟牙膏的氟浓度一般为 A.800ppm B.1000ppm C.1500ppm D.2000ppm E.2500ppm

【正确答案】：B 【答案解析】：

19、药物牙膏中没有 A.氯己定牙膏 B.含氟牙膏

C.柠檬酸锌牙膏 D.氯化钠牙膏 E.氯化锶牙膏 【正确答案】：D 【答案解析】：

20、牙膏的成分组成中没有 A.摩擦剂 B.洁净剂 C.芳香剂 D.凝固剂 E.湿润剂

【正确答案】：D 【答案解析】：

21、常用口腔健康教育方法不包括 A.个别交谈

B.组织小型讨论会 C.组织社区活动

D.中小学校口腔流行病学调查 E.借助大众传播渠道

【正确答案】：D 【答案解析】：口腔健康教育的方法

（一）个别交谈

（二）组织小型讨论会

（三）借助大众传播渠道进行口腔健康知识的传播

（四）组织社区活动

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

22、口腔健康促进的基础是 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.社区预防

E.高危及易感人群的特殊防护

【正确答案】：A 【答案解析】：口腔健康促进是由口腔疾病预防、口腔健康教育和口腔健康保护三部分组成。每个组成部分在个体、群体和社区口腔健康促进中具有重要作用，三者相互联系和相互促进。

口腔疾病预防：口腔疾病预防在口腔健康促进中起着重要作用。口腔健康促进应以口腔疾病的一级预防方法为基础。一级预防是在疾病发生前所进行的预防工作，以便阻止疾病的发生。这也是口腔健康促进的主要任务。【该题针对“口腔健康促进的基础”知识点进行考核】

23、不属于口腔健康促进范围的是 A.调整自来水含氟浓度 B.推广采用糖代替品

C.给儿童进行窝沟封闭处理 D.控制含糖食品的食用次数

E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品

【正确答案】：C 【答案解析】：口腔健康促进（oral health promotion）是整体健康促进的一部分。1984年WH0指出，健康促进是指“为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。”促进口腔健康有很多措施，例如，调整自来水含氟浓度、食盐加氟以及其他氟化物的应用，推广使用窝沟封闭、控制含糖食品的食用次数、采用糖代用品等。在学校开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品也属健康促进范围。

口腔健康促进除了各种具体的预防措施之外，还应包括保证各种措施的实施所必需的条件、制度等。也包括专业人员建议与协助领导将有限的资源合理分配，支持把口腔预防措施纳入计划，组织培训等促进工作。

给儿童进行窝沟封闭处理既不是口腔健康促进也不是口腔健康教育，而是具体的临床措施。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

24、新的口腔健康模式是 A.预防口腔疾病，保护牙齿 B.预防口腔疾病，防止口腔畸形

C.预防口腔疾病，护牙健齿，纠正口腔畸形

D.预防口腔疾病，护牙健齿，维护自身完好的牙（牙合）系统

E.预防口腔疾病，护牙健齿，维护自身完好的牙（牙合）系统，纠正口腔畸形

【正确答案】：D 【答案解析】：由于现代科学的发展、医学模式的转变，特别是口腔预防医学与口腔公共卫生学的进步，在一些国家和地区基本上改变了龋病与牙周病对人类牙（牙合）系统的侵害，使千百万人开始达到牙龄与寿龄大致相等的水平。一些安全、有效的预防措施称之为牙科保健的革命已载入史册，同时人们对口腔健康的要求与期望也随之发生了深刻的变化，从被动治疗和等待义齿修复的高花费情况下，悟出了新的口腔健康模式——预防口腔疾病，护牙健齿，维护自身完好的牙（牙合）系统。

25、关于口腔健康教育的实施不包括哪一项

A.通过教育手段使人认识终生保持口腔健康的重要性 B.通过教育手段促进人们主动采取有利于口腔健康的行为 C.通过教育手段调动人们的积极性

D.通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等促进口腔健康 E.通过口腔健康教育代替口腔预防措施

【正确答案】：E 【答案解析】：口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的。可以促进口腔预防工作的实施，但不能替代口腔预防措施。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

二、A2

1、一名小学6年级女孩，口腔健康状况良好，牙列整齐无龋，口腔保健人员对她进行了

A.定期口腔健康检查 B.窝沟封闭

C.口腔健康教育 D.口腔卫生指导 E.牙周洁治

【正确答案】：D 【答案解析】：

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家做出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案。

【正确答案】： 【答案解析】：

<1>、首先为摸清口腔患病状况要进行 A.起草口腔保健计划 B.口腔流行病学调查 C.选择口腔预防项目 D.研讨质量监控指标 E.口腔保健培训班

【正确答案】：B 【答案解析】：考核知识点是任何地方开展口腔预防保健工作都要通过口腔健康调查(流行病学调查)摸清人群口腔健康状况才能有针对性地制订计划和采取措施。<2>、经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是 A.保健牙刷刷牙 B.牙周洁治和充填 C.窝沟封闭和洁治 D.窝沟封闭和含氟牙膏 E.含氟牙膏和氟水漱口

【正确答案】：D 【答案解析】：考核知识点是学校口腔保健内容。通过窝沟封闭和含氟牙膏的预防措施，可以最大限度地预防学生恒牙窝沟龋和光滑面龋。<3>、经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是 A.健康教育和刷牙 B.氟泡沫和洁治 C.控制食糖和修复 D.氟离子导人和洁治 E.龋齿充填和洁治

【正确答案】：A 【答案解析】：考核知识点是学龄前儿童的口腔保健内容。健康教育和刷牙是预防措施，其他几项都是治疗措施而不是口腔预防措施。

四、B

1、A.致力于帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望，知道怎样做才能达到这样的目的，促进每个人或集体努力做好本身应做的一切，知道在必要时如何寻求适当的帮助 B.其目的是使人认识到并能终生保持口腔健康，通过采用教育手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为

C.为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施

D.就口腔健康问题与预防保健问题与患者、领导、家长、居委会成员、保健人员进行交谈、讨论的方法

E.属于街道居民区、乡村及社会团体与单位的活动，旨在使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈的口腔健康愿望

口腔健康长征路 篇6

组织志愿者专家队伍到基层医院开展临床医疗工作，是中华口腔医学会“口腔健康促进与口腔医学发展西部行”（以下简称“西部行”）公益活动的项目内容之一。此外还有开设医生培训班、口腔健康教育课，提供免费进修机会等。

据活动发起人和组织者、中华口腔医学会会长王兴教授介绍，西部行活动始于2007年9月，旨在通过宣传教育提升西部地区人群口腔健康意识，并为西部地区培养一批口腔医疗骨干，进一步解决西部地区看牙难问题，进而推动当地口腔医学发展，提高群众口腔健康水平。

5年间，西部行活动已走过内蒙、广西、陕西、宁夏、云南、青海、贵州等省、自治区，甘肃省是2012年9月底启动的第八个省份，也是西部行活动接下来一个年度的重点服务地区。

5年间，他们不断汇聚全国口腔医学界的优势资源和力量，将新理念、新技术、新方法源源不断地输向西部；他们脚踏实地，不断摸索着走出了一条独具特色的西部口腔健康促进与发展之路；他们用实实在在的效果证明，这条21世纪的口腔健康“新长征”之路值得奉献与坚守。

都是观念惹的祸

“牙疼不是病，疼起来要人命。”但凡得过牙病的人，都会对这句俗语有深刻体会。这其中不仅蕴含了口腔疾病发病时难以忍受的痛楚和其由量到质逐渐演变的发病过程，也反映出我国民众普遍存在的“不痛不看病”的心理。而王兴教授更深刻地指出，这背后折射出了我国居民口腔健康观念的严重落后。尤其改革开放之前，我们的落后不仅无法和发达国家相比，即使和一些发展中国家相比，也存在很大差距。

30年改革开放，从第一次全国口腔健康流行病学调查到第三次，从全国约70%的人不刷牙，到70%的人刷牙，且其中的20%使用含氟牙膏，并形成正确的刷牙习惯；从全国上下只有几家寒酸的口腔专科医院，到如今东部发达地区几乎所有地市县都设立了口腔专科医院，民营口腔医疗机构随处可见；从5000多名口腔医生配备到如今近20万人的口腔医师队伍，我国居民的口腔健康观念、口腔医学状况发生了天翻地覆的变化。

进步固然值得欣慰，但王兴教授指出，其中存在的问题依然严峻—全国第三次口腔流行病学调查显示，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，12岁儿童的恒牙患龋率达到29%，在世界上处于较高水平；成人和老年人龋病患病率分别为88.1%和98.4%，而牙周健康率只有14.5%和14.1%，更有37%的成人和86.1%的老年人牙齿缺失，全口无牙的老人达到6.8%。

口腔疾病已经成为影响民众健康的常见病和多发病。同时，由于人口基数大，区域经济发展不平衡，导致我国口腔医生人均数量远低于西方发达国家，甚至一些发展中国家，且口腔医学发展城乡差距大、东西部差距大。

另外，王兴教授指出，我国大部分民众认为口腔疾病只影响进食、说话，正是这有所偏颇的观念，造成了人们对口腔健康的轻视。他强调，口腔的营养条件、温度、湿度都非常适合细菌的大量滋生，如果不能保持一个健康的口腔卫生环境，很容易“病从口入”。更加值得注意的是，口腔疾病并非只是局部疾病，它还关系着全身健康，有可能诱发或加重许多全身性疾病，比如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、神经系统疾病如老年痴呆等，甚至会对孕产妇及胎儿产生影响，导致早产或低体重儿。

以上种种，都在证明一个问题：转变传统观念迫在眉睫，逐步提升广大民众的口腔健康意识至关重要。而口腔疾病的患病率之高、波及范围之广，决定了这一工作需要全国口腔医学界、全社会的共同努力。

培养老百姓身边的专家

“有数据统计：我国龋病人群就诊率仅为10%，也就是说有90%的人得了牙病而没有来看医生。可就是这10%的病人，就让各个专科医院、口腔门诊，甚至私人诊所都忙得一塌糊涂。”王兴教授指出，这与我国目前的经济发展水平极不适应，因此他认为，我国口腔医学界目前最紧迫的难题就是尽快培养高素质的口腔医学人才，建立起高水平的口腔医学队伍，满足人们逐步增长的健康需求，满足整个口腔行业的迅速发展，更满足整个社会经济水平的进一步发展。

作为非营利性的社会组织，中华口腔医学会一直是发展我国口腔医学科学的重要社会力量。自1996年成立起，学会一直积极利用自身的平台开展活动，通过大量的宣传、培训、普及活动，进行大众的口腔健康教育，并打造形成了“全国爱牙日”“微笑中国”等一系列有影响力的公益活动。

目前学会主要肩负两大重要任务，都与人才培养有一定的关联。一是促进口腔医学领域学术水平的进一步提高。组织各种高水平、多层次的国内外学术会议，加强国际间、国内不同地区、同一地区不同医院等的交流与合作，促进医生自身临床技术和整个口腔学科水平的提高。二是利用各种机会、各种可能、各种资源开展继续教育，推广新技术、新的诊疗手段、新的设备等，提高现有口腔医学队伍的素质和能力。

2006年，王兴教授开始担任学会会长。之前他就职于北京大学口腔医院，拥有丰富的临床、科研、管理工作经验，对于口腔医学人才的培养也有自己独到的见解。他认为，我国应该尽快建立起人才培养的长效机制，而这个人才，“不只是进行口腔疾病治疗的专家，更应该是能够为老百姓做口腔健康教育的专家。这个专家不再高高在上、满嘴健康术语，而是就在老百姓身边，真正懂得如何把口腔医学专业知识变成老百姓能听得懂、记得住，且能够真正转化成生活习惯的常识。”只治不防解决不了根本问题，而这种专家，能让每个人都懂得如何预防口腔疾病，保持口腔健康。王兴教授说，此次西部行活动开展的最重要目的之一，就是要在西部地区培养出一批这样的专家，打造出符合当地需求、更能推动西部口腔医学发展进步的人才队伍。

nlc202309020759

2007年9月20日，在卫生部医政司、卫生部疾病预防控制局支持下，西部行活动在北京举行了盛大的启动仪式。5天后，西部行第一站内蒙站活动正式开启。

在这之前，学会并没有类似活动经验，经济能力也非常有限。为了能够使活动更加贴近实际，学会组织了5批专家深入到西部地区开展了广泛而深入的调研工作，目的就是要摸清西部地区口腔医学发展状况、了解当地人民群众对口腔保健的需求。学会领导亲自带队，采取与当地卫生行政部门领导和口腔医务人员座谈、深入社区医院与群众交流、考察医院设备及开展医疗工作能力等方法，摸清了当地口腔医疗保健工作的现状和需求，并形成调研报告通报全国，以争得全国口腔医疗行业和社会各界的支持与参与。

“作为行业内最高学术团体，我们有责任让全国口腔医学界的同行认识到一个现实：西部地区太落后了，受实地条件制约，他们很难同东部地区同步进步。我们应该关注他们、帮助他们，尽绵薄之力支持他们。”

正是本着这样的目标和信念，王兴教授带领学会的同仁们开始了这场口腔健康“新长征”。

我们大家的西部行

2007年自内蒙开始，2008年在广西、陕西，2009年在宁夏、云南，2011年在青海、贵州，2012年在甘肃，祖国的西部大地上留下了王兴教授和伙伴们忙碌的身影。这不仅是口腔健康知识和技术的西部行，也是活动工作人员的西部行，是全国大专院校、专科医院、民营口腔医疗机构等所有参与活动的口腔医务工作者的西部行，更是广大支持活动的商家企业的西部行。正是所有参与者的甘愿付出，才使西部口腔医院和医疗工作人员、使广大的人民群众受惠颇丰。

为了切实促进当地的口腔健康教育，将口腔健康教育知识、先进的口腔健康技术带到民众身边，学会除了组织口腔医学专家举办现场咨询和义诊活动、免费发放口腔保健用品外，还特别开展了“学校口腔健康教育项目”，目前已在5个城市举办了5期中小学校保健教师培训班，有1257名保健教师参加了培训，更有250多万中小学生接受了口腔健康教育课，还在3个城市举办了社区群众口腔健康大巡讲；针对适龄儿童开展了免费窝沟封闭治疗，至今“免费窝沟封闭项目”已惠及5000名学生；同时，还开展了“口福行动项目”，计划在每个省份为100名贫困无牙颌老人免费镶复全口义齿，至今已超额完成1200余名。2012年该项目被民政部立项为“中央财政支持社会组织参与社会服务项目”，并获得资金支持。

在推动西部地区口腔医学发展方面，西部行重点开展了五方面的工作：

1.举办不同形式的口腔医疗技术培训班

近6年来，西部行活动分别在内蒙、陕西、广西、宁夏、云南、贵州等地举办了牙周基础培训班、口腔修复技术培训班、种植牙技术培训班、口腔正畸技术培训班、口腔预防适宜技术培训班、根管治疗技术培训班等多种类型的临床技术培训班共35期，有4000多名基层口腔医生参加了培训。为了保证培训质量，学会专门成立了西部行活动讲师团，邀请学会各专业委员会的主要专家参加培训工作。接受培训的医生普遍反映学习班质量高，老师讲课水平高，讲课认真，实用性强。所以几乎每次西部行办班都是爆满，受到基层医生的热烈欢迎。

2.免费安排西部目标地区口腔医务人员进修学习

自开展西部行活动以来，已经免费安排西部行活动目标地区医院的口腔医生共31人到全国各口腔医学院校进修学习。这些进修人员回到原单位后都能积极运用新技术，医疗技术水平明显提高。

3.组织志愿者医生到基层医院开展临床医疗工作

为帮助基层医院医生提高临床操作水平，引进口腔临床新技术、新方法，帮助基层解决口腔疑难病例的处理，学会充分利用全国各地开展的医生晋升职称需要到基层锻炼的有关规定，积极动员组织全国各口腔专科医院的医生参加西部行活动，成立了西部行活动志愿者医生团队。自团队开始组建以来，已经有72名医生到基层40余家医院开展1～3个月的临床实践活动。他们克服了条件艰苦、水土不服等困难，坚持在基层开展医疗教学传、帮、带，解决了基层医院口腔医疗方面的问题，受到各合作医院的欢迎。许多志愿者医生还为自己所在医院和参加活动的医院建立了长期合作伙伴关系，把这一项目延续下去。

4.设备捐赠

为改善西部口腔医疗条件，学会动员全国口腔医疗机构、相关设备器械企业参与西部行活动，向目标地区捐献了大批口腔医疗设备和器材，极大改善了目标地区的医疗环境和设备，为提高西部地区口腔医疗服务能力做出了积极贡献。从2007年8月25日起，已经陆续向各目标地区医院捐赠汽车、设备等物资763台件，已经足够装备6个专科医院。

5.设立西部行口腔医学临床科研基金

为全面提升西部地区口腔医疗卫生服务能力，提高防病治病的水平，2012年，学会决定每年出资50万元设立“中华口腔医学会西部行口腔医学临床科研基金”，专项支持西部地区口腔医学临床科学研究。

在全国口腔医学界共同努力和社会各界的大力支持下，西部行活动得到目标地区政府、口腔医学界同仁和人们群众的热烈欢迎和高度赞扬。

2009年的阶段总结会概括了活动得以顺利进行的工作经验。卫生部、各西部省份、学会等各级领导的重视和支持，使活动各项内容得到了尽快落实，这是活动成功的前提；全国各医学院校、专科医院、口腔医务工作者、民营口腔医疗机构和广大企业的积极参与，使活动踏踏实实落到了实处，这是活动成功的关键；而各项丰富务实又极具针对性的活动内容，切实符合当地所需，能够解决当务之急，因此才受到当地口腔医学界的认可和欢迎，这是活动成功的核心。

相信旗帜的力量

回想过去几年，王兴教授颇多感慨。每年不同省份西部行的启动，他们都会举办隆重的启动仪式，而他也表示，今后也会继续坚持，还会做更多、更广泛的宣传，这是因为他一直将西部行定位于“一个具有象征意义的活动”。

之所以这样定位，是因为从项目启动，他就清醒地认识到，仅靠一个活动的开展，并不能彻底改变落后地区的面貌，仅靠对几个局部的改进，解决不了整个系统发展的问题，他是想“通过这个活动展示中国口腔医学界愿意为提高西部口腔医疗服务能力、提高全民族口腔健康水平作出贡献的决心；也让当地领导、各级专科医院都意识到，他们有责任更有义务发展当地的口腔医学，由‘被动输血’变成‘主动造血’；更要倡导一种公益精神，倡导人们在潜心发展自己的同时，将视野放在全国，力所能及地帮助那些需要帮助的地区和人民”。

很显然，他们做到了。西部行的“象征意义”、旗帜作用越来越凸显，影响力越来越大，而他们的队伍也逐步壮大，更多的专家志愿者和医院加入进来。王兴教授也说，即使他不再做会长，也希望这个项目能够一直坚持下去，一轮一轮做好、做精。

如今，这股从东部各个城市喷薄而出、不断汇聚的强大力量，正有序地涌向广袤的西部大地。这股力量北上南下，所到之处暖意浓浓，烘热了农牧民的胸膛，更滋润了高原上的格桑花。我们相信，总有一天，它将浸润整个西部大地。

王兴

教授、主任医师、博士生导师，现任中华口腔医学会会长、中国医师协会副会长、中华医学会常务理事、中国科协全国委员会委员。1970年毕业于北京医学院医疗系，1988年获得北京医科大学口腔医学院医学博士学位。曾任北京大学口腔医院正颌外科中心主任、口腔种植中心主任、口腔医院医疗副院长。

多年致力于牙颌面畸形矫治及口腔种植的临床和基础研究工作，曾获得国家科技进步三等奖（1988）、卫生部科技进步一等奖（1988）、中华医学科技一等奖（2001）等多项奖励；1992年被国务院学位办、国家教委授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者”称号，1996年被评为卫生部有突出贡献的中青年专家，享受国务院政府特殊津贴；先后在国内外医学杂志发表论文218篇，主编专著5部，参编19部。

口腔健康调查 篇7

常见的口腔健康疾病有口气、口腔溃疡、咽炎、牙齿疾病等表现形式, 考虑到兰州地区处于中温带大陆性气候, 温差大, 降水少, 冬春季节风沙多, 以及水质较硬等影响人们日常行为习惯的自然因素, 笔者为了更精确地反映要表达的主题, 做了一定的调查项目筛选, 主要针对牙齿、口腔溃疡等项目进行了调查分析。

1 对象和方法

1.1 调查对象

本次调查在兰州市红山根社区, 采用系统抽样方法, 共抽取120名老年人, 其中男性为85人, 女性为35人。文化程度中专及以上31人, 高中47人, 初中29人, 小学以下13人。年龄在50～60岁49人, 60～70岁66人, 80～90岁5人。

1.2 调查方法

本次口腔健康问卷调查基本参照“第二次全国口腔健康问卷调查”内容, 单选题和多选题相结合, 被调查者在理解的基础上自行答卷, 或由调查者以询问的方式代填。内容主要包括: (1) 口腔保健态度, 指对牙齿美观、功能和口腔健康的关心程度; (2) 口腔保健常识, 指被调查者对口腔健康知识的知晓程度; (3) 口腔保健行为, 刷牙习惯, 是否使用含氟牙膏、牙线和牙签, 以及是否看过牙等; (4) 自我口腔健康状况评价, 指被调查者对自我口腔健康状态的评价。

1.3 口腔检查

检查标准采用简化口腔卫生指数 (OHI-S) 和牙龈指数 (GI) 。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数 (DI -S) 和简化牙石指数 (CI -S) 。使用自带光源的光纤口镜和口腔专用牙周探针检查, 每次检查均使用统一检查器械, 固定由2名经过严格培训的医师检查。检查前做标准一致性试验, Kappa值为0. 80。在每次检查过程中, 由组织者安排抽出10%的受试者作重复检查, 两次检查的符合率为93%～95%。主要内容包括有无龋齿、残冠、残根、牙周疾病、口腔黏膜疾病, 有无牙列缺损及缺失等。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。

2 结果

1) 对于口腔保健态度, 67%的人对牙齿美观程度不是很在意, 其中, 90%以上的男性更是如此, 而对于口腔功能和健康关心者较多, 达到83.3%以上, 多是由于自己正承受或曾经承受过这方面的疾病痛苦。有意思的是, 在5位80岁以上的老人中, 对此几乎是不关心的。

2) 对于口腔保健常识, 如对牙龈炎、口腔溃疡的家庭防治措施, 了解不够者达到了50%以上, 尤其是认为不是病的人, 竟占到了受访者的90%以上。我们调查还发现, 高学历的老人, 这方面常识的了解远高于稍低学历的老人, 预防措施也做得比较好。

3) 对于口腔保健行为, 有刷牙习惯者占95.8%, 早晚刷牙者占37%, 饭后漱口者占57.3%, 半年或一年洗牙者占3.4%。

4) 自我口腔健康状况评价, 有91.6%的受访者都表示不满意, 这也反映出大家对口腔健康的漠视而又渴望高质量的口腔健康的愿望。

5) 口腔检查结果, 120名老年人中, 患龋齿者为117人, 占97.5%, 牙周疾病者88人, 占93.3%, 口腔黏膜疾病21人, 占16.7%, 牙列缺损及缺失116人, 占96.7%, 其中义齿修复者为41人, 占35.3%。3个以上残根者83人, 占69.2%。

3 讨论

通过以上调查分析, 发现在这个社区里, 老年人口腔自我保健意识差, 普遍不重视口腔疾病, 龋齿发病率较高, 且行充填治疗者不多。不少老年人抱着“人老了牙齿就该坏了”及“牙病不是病”的观念, 有了龋坏, 不及时就诊, 一拖再拖, 很多老年人都有这样的疾病演变过程:龋坏-牙髓坏死-残冠, 残根-牙齿脱落, 从而因龋坏过早丧失了功能牙。口腔卫生习惯不良, 早晚刷牙者不多, 半年及一年洗牙者更是少数, 由口腔卫生不良造成的另外一个结果就是牙周疾病发病率上升。通过临床检查发现, 残冠, 残根检出率较高。因自身多存在基础疾病及经济状况等诸多因素, 老年人普遍存在害怕看牙医的心理, 尤其是对于拔牙, 结果造成残冠及残根不能及时拔除, 妨碍下一步义齿修复效果。残冠及残根对于相对应的口腔黏膜都是不良刺激, 也是造成创伤性溃疡的重要原因。牙列缺损也是这次检出的老年人常见病、多发病, 由于大部分老年人牙齿缺失后不及时进行义齿修复, 整体修复率偏低。甚至有部分老年人一出现牙病症状, 不寻求积极治疗, 而是要求尽快拔除, 寄希望于以后的义齿修复, 从而也导致不少牙齿过早缺失。

4 结论

综上所述, 虽然我们的这次调查研究选择在一个特定的社区, 但窥一斑而见全身, 兰州地区老年人口腔健康状况不容乐观, 口腔疾病防治工作存在不少问题, 还有许多工作要做。这就要求我们广大口腔医务工作者加大口腔健康宣传力度, 增强老年人口腔自我保健意识, 让老年人充分认识到口腔疾病会影响全身健康。要培养他们定期检查, 有病及时就诊, 出现牙齿缺失情况及时修复的生活方式, 引导老年人养成良好的口腔卫生习惯, 从而不断提升老年人口腔健康状况, 提高生活质量, 让他们过一个健康快乐、安宁祥和的幸福晚年。

参考文献

[1]李志旺, 纪萍.老年人口腔健康状况的调查与分析[J].中国新医药, 2004, 3 (5) :127.

[2]林焕彩, 卢展民, 王春美.老年人口腔生活质量与影响因素[J].广东牙病舫治, 2001, 9 (3) .

[3]于正龙.社区老年人口腔健康状况调查[J].医学信息, 2011 (5) :2180.

[4]范旭, 李雪, 周智, 等.口腔健康教育对改善中学生口腔卫生状况的效果评价[J].牙体牙髓牙周病学, 2005, 15 (6) .

口腔健康调查 篇8

1 资料与方法

1.1 研究对象

结合贵州省人群的性别、城乡和年龄构成情况,采用多阶段整群随机抽样方法,先随机抽取12个县(市、区),每县抽取4个乡镇(街道),每乡镇抽3个行政村(居委会),在抽中行政村中随机抽取66户常住居民,然后在抽中的居民户内,再用KISH表随机抽取18岁及以上常住居民1人为调查对象。

1.2 调查方法

采用“中国慢性病及其危险因素监测个人问卷”[1]进行调查,所有调查人员均通过统一培训并考试合格。调查内容主要包括牙齿一般情况、牙科就诊、洁牙及每天刷牙等口腔卫生行为。

1.3 判断标准

牙科就诊指到口腔医院、口腔门诊接受口腔医疗或保健服务;洁牙指口腔专业医疗从业人员用器械去除附着在牙齿上的牙石和菌斑。

1.4 质量控制

经过培训并考试合格的省级督导员在调查前、中、后期到现场进行督导检查,经过培训并考试合格的县级督导员每天对所有问卷进行质量控制。

1.5 统计方法

用SPSS 19.0进行数据清洗、统计。

2 结果

2.1 一般情况

本次共有9 280名有效样本,其中男性4 442人,占47.9%,女性4 838人,占52.1%;18岁~、45岁~、60岁及以上人群分别占52.7%、28.9%和18.3%;城市2 358人,占25.4%,农村6 922人,占74.6%。

2.1.1 刷牙情况

每天刷1次牙的比例最高,占58.1%,其中男性59.8%,女性56.5%,城市50.0%,农村62.3%。每天刷牙2次及以上的人群占28.6%,女性高于男性(χ2=1 757.03,P=0.000)。有6%的人群从不刷牙(表1)。

2.1.2 不同年龄段刷牙情况

从不刷牙比例最高的是60岁及以上人群,其次是45岁~组,18岁~组人群只有1.4%的人不刷牙。每天刷牙2次频率最高的是18岁~组有33.6%,其次是45岁~组占21.4%,最少的是60岁~组只有15.4%。每天刷1次及以上人群岁年龄增加比例有下降趋势。

2.1.3 城乡居民刷牙情况

农村不刷牙比例高于城市,主要是60岁及以上年龄组农村明显高于城市。每天刷牙2次及以上的比例城市、农村分别为39.9%和22.8%,城市明显高于农村(χ2=223.63,P=0.000),且各年龄段均为城市高于农村。

2.1.4 牙病就诊情况

仅有15.9%的人就诊;城市23.0%,农村12.5%,城市高于农村(χ2=146.28,P=0.000);男性14.4%,女性17.1%,女性就诊的比例高于男性(χ2=12.15,P=0.000 4)。

2.1.5 不同年龄就诊特点

随年龄的增加牙科就诊比例成升高趋势。牙科就诊比例最高的是60岁以上年龄组人群(表2)。

2.2 洁牙情况

仅有5.6%的人洁过牙,男性4.9%,女性6.2%;城市9.9%,农村3.4%,城市高于农村(χ2=158.19,P=0.000)。年龄越高的年龄组洁牙的比例越低,65岁以上人群洁牙比例仅为3.5%(表3)。

3 讨论

正确的口腔卫生行为可以有效预防口腔疾病的发生和发展[2],是健康生活方式的重要内容之一。为更好地促进人群建立一种健康的生活方式和改变影响健康的不良行为,维护人群的口腔健康,了解关于人群口腔健康行为方式的相关信息是非常重要和必要的[3]。

刷牙是口腔健康行为中最基本的健康行为,是机械性除去留在牙齿上的白垢和菌斑的最常用的有效方法。本调查结果显示,贵州省常住居民中不刷牙比例高于全国平均水平[4],每天刷牙2次及以上的比例低于全国平均水平[4],但高于湖北省、甘肃省居民[3,5],且城市高于农村与湖北省、甘肃省研究一致[3,5];在老年人中每天刷牙比例及每天刷2次以上比例与甘肃省老年人刷牙情况相近[6]。调查显示,贵州省居民中有6.0%的人从不刷牙,且每天刷牙1次及以上的人数比例随年龄增加有下降趋势,表明贵州省常住居民口腔卫生健康行为意识较差,应加强刷牙对口腔健康的重要性的健康教育。

口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔健康检查,不但可以早期发现、早期治疗,还可接受口腔卫生指导及口腔健康教育[7]。特别是烟酒嗜好者更应如此,因为烟酒的刺激容易诱发口腔癌的发生,因此最好每半年进行一次口腔检查或至少1年一次[7]。但调查结果表明,贵州省常住居民中不论是牙科就诊人群还是洁牙人群比例均低,曾经历牙科就诊的人群只占17.9%,仅有5.6%的人洁过牙。无论年龄、地区的女性牙科就诊、洁牙的比例及频率均高于男性与全国研究一致[3],可见,贵州省女性口腔健康意识和行为均高于男性。牙科就诊、洁牙比例农村均低于城市与全国研究一致[4],表明农村地区人群的口腔健康行和意识较低。高龄人群可能由于既往健康意识缺乏,导致刷牙、洁牙比例均低于中青年。口腔卫生行为教育,应从儿童抓起,特别是农村地区居民。

有调查显示,贵州省35~64岁人群牙龈出血率79.2%、牙结石率97.4%,65岁以上人群牙龈出血率71.5%、牙结石率92.5%[8],这种口腔健康状况不乐观的原因可能与贵州省口腔卫生行为状况各项评价指标均低于全国平均水平有关。提示,口腔卫生健康教育是关键,只有通过健康教育,加强居民口腔健康意识行为的养成,提高人群对口腔健康的关注,掌握基本的口腔健康行为和技巧,才能使人群尽早形成良好的口腔健康习惯,预防或延缓口腔疾病的发生。建议,将口腔卫生基础知识编入小学相关课本中,让儿童从小养成每天刷牙、正确刷牙和定期牙科就诊的良好卫生行为,这样才使口腔卫生工作可持续发展。

摘要：目的:了解贵州省18岁以上人群口腔卫生行为状况。方法:采取多阶段整群随机抽样的方法,抽取12个县(市、区)中9 280名18岁以上常住居民开展调查。将数据用Epiinfo 3.5.1双录入,用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果:2010~2011年调查对象中,有15.9%的人曾到口腔医院、口腔门诊因牙病就诊,其中城市23.0%,农村12.5%,男性14.4%,女性17.1%。仅5.6%的人群经历过洁牙,城市9.9%,农村3.4%,男性4.9%,女性6.2%。58.1%的人每天刷1次牙,28.6%的人每天刷牙2次及以上。6%的人不刷牙,不刷牙人群主要集中在60岁及以上人群(21.3%),且农村(7.0%)明显高于城市(4.0%)。结论:贵州省居民口腔卫生健康行为不容乐观,应加强居民口腔卫生知识健康教育。

关键词：贵州,成年人,口腔卫生

参考文献

[1]王天歌,王志会,王丽敏,等.中国慢性病及其危险因素监测报告2010[M].北京:军事医学科学出版社,2012:27-119.

[2]Jackson RJ,Newman HN,Smart GJ,et al.The effects of a supervised toothbrushing programme on the caries increment of primary school children,initially aged 5-6 years[J].Caries Res,2005,39(2):108-115.

[3]江汉,台保军,杜民权,等.湖北省人群的口腔健康行为的调查分析[J].口腔医学研究,2008,24(1):88-90.

[4]王春晓,包鹤龄,申涛,等.中国成年人3种预防性口腔卫生行为状况及分布[J].中国健康教育,2013,29(6):489-491.

[5]马力杨,马义明,杨兰,等.甘肃省城乡居民口腔健康相关的知识、态度和行为[J].中国老年学杂志,2011,31(15):2945-2496.

[6]马力杨,李晓玲,杨兰,等.甘肃省老年居民的口腔健康行为[J].中国老年学杂志,2012,32(19):4242-4243.

[7]江一翔,张婧.中老人口腔卫生与常发口腔病的分析[J].预防保健,2011,30(8):334.

口腔健康调查 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

根据第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案的要求,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,利用国家统计局公布的2000年全国人口普查资料,由第三次全国口腔健康流行病学抽样小组随机抽取区(县)级单位以及街道(乡镇)级单位。在此基础上,省流调组从每个街道(乡镇)抽取2个居委会(行政村),然后从被抽中的居委会(行政村)所有适龄人群中随机抽取各年龄组的被调查个体。选取河南省郑州市中原区、平顶山市湛河区、项城市、汝州市、濮阳县、唐河县12岁年龄组儿童共784人,其中城市391人,农村393人;男生390人,女生394人。

1.2 方法

调查项目包括牙列状况(只检查冠龋)、牙周状况(全口牙齿)、牙龈出血和牙结石、氟牙症。参加口腔检查人员全省共 3人,均具备口腔专业本科以上学历,从事口腔内科临床工作3年以上。调查工作开始前,均经过卫生部组织的培训,获得第三次全国口腔健康流行病学抽样调查口腔检查资格证书。在调查过程中,全国第三次口腔健康流调技术指导组进行2次质量检查,每个口腔检查人员的Kappa值均在0.8以上。检查龋病、牙周疾病使用WHO推荐、上海市齿科器材厂生产的CPI牙周探针及平面口镜。调查数据全国统一录入,数据的统计处理采用SPSS 12.0统计软件包完成。

2 结果

2.1 恒牙龋齿患病情况

学生恒牙龋齿的患病率为19.13%。城乡差异无统计学意义(χ2=0.89,P>0.05),男、女生差异有统计学意义(χ2=5.25,P<0.05);恒牙龋均(DMFT)为0.29,城乡差异亦无统计学意义(t=-0.54,P>0.05),男、女生差异无统计学意义(t=-0.76,P>0.05),见表1。

注:()内数字为构成比/%。

2.2 其他口腔健康状况

在受检儿童中,检出有恒牙外伤的儿童19人,占2.42%,男、女生差异无统计学意义(χ2=1.40,P>0.05),城乡学生差异无统计学意义(χ2=0.50,P>0.05)。第二恒磨牙未萌的儿童占51.28%,男、女生差异有统计学意义(χ2=18.41,P<0.01),城、乡学生差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05)。牙龈出血的儿童占29.61%,男、女生差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05),城、乡差异有统计学意义(χ2=143.70,P<0.01)。平均每个儿童有1.06个牙位出血,男生牙龈出血的平均数为1.20个牙位,女生为0.93个牙位;城市儿童牙龈出血的平均数为0.22个牙位,农村为1.90个牙位。有牙结石的儿童占48.85%,男、女生差异无统计学意义(χ2=3.44,P>0.05),城、乡学生差异有统计学意义(χ2=51.96,P<0.01)。平均每个儿童有2.63个牙位有结石,男生牙结石的平均数为2.80个牙位,女生为2.46个牙位;城市儿童牙结石的平均数为1.20个牙位,农村为4.06个牙位。有不同程度氟牙症的儿童占19.05%,城、乡学生差异有统计学意义(χ2=5.87,P<0.05)。见表2。

注:()内数字为检出率/%。

3 讨论

调查显示,河南省12岁儿童恒牙龋患率和龋均分别为19.13%和0.29。按照世界卫生组织龋病等级评价标准[1],河南省12岁年龄组儿童少年的龋齿患病处于较低水平;与2002年河南省第二次口腔流调的结果(23.3%)比较,呈下降趋势。分析其原因主要有2方面,一是2次调查龋病诊断标准不同,2005年龋病诊断采用的是WHO口腔健康调查基本方法第4版的标准;新标准要求必须有明显的龋洞或明显的釉质下破坏才可以诊断记录为“龋”,当可疑龋时不能记录为龋。二是河南省自1996年成立牙病防治领导小组以来,在牙病防治健康教育和儿童青少年龋病防治方面做了大量工作,儿童龋病的患病率得到了一定的控制。

河南省12岁儿童恒牙龋齿充填率为4.0%,低于1995年全国流调的平均水平(11.05%),与北京、上海等经济发达城市差距更大(1995年北京市恒龋充填率为18.45%,上海市为41.3%)。发达国家学生龋患率虽高,但龋齿的充填率一般都在75%以上。所以真正衡量一个国家口腔保健水平的指标不是龋患率,而是DMF构成比中的充填率(龋补率)[2]。

从调查结果还可以看出,河南省12岁城乡儿童牙龈出血及牙结石检出率农村高于城市,牙齿健康(无龋齿、牙龈出血和结石)儿童的检出率城市高于农村。因此,在河南省今后的牙病防治工作中,农村和农村青少年仍是重点。

建议进一步加强口腔健康教育和健康促进,大力推广窝沟封闭、早期充填等适宜技术,不断强化和促进儿童青少年的口腔保健意识及口腔健康行为,做到早发现、早治疗,提高儿童青少年的口腔健康水平。

摘要：目的了解河南省12岁儿童口腔健康状况及常见口腔疾病的变化趋势,为有效开展儿童口腔保健工作提供依据。方法采用多阶段分层等容量随机抽样方法,选取河南省郑州市中原区、平顶山市湛河区、项城市、汝州市、濮阳县、唐河县784名12岁儿童,进行口腔疾病患病状况及口腔健康行为的流行病学研究。结果河南省12岁儿童恒牙龋齿患病率为19.13%,恒牙龋均为0.29,龋齿充填率为4.0%。牙龈出血检出率为29.61%,牙结石检出率为48.85%。结论河南省12岁儿童恒牙龋齿患病率和充填率都较低。应加强龋病的早期检查和治疗,控制儿童青少年的龋齿发病率,并大力加强农村口腔疾病的预防及治疗工作。

关键词：龋齿,牙龈出血,牙石,流行病学研究,儿童

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.全国学生龋病、牙周疾病流行病学抽样调查.北京:人民卫生出版社,1987:16.

口腔健康调查 篇10

1 对象与方法

1.1 对象

按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》统一要求进行 ,采用多阶段分层整群随机抽样方法[2]。第 1阶段抽取开封、周口、南阳3个有代表性地区作为调查的目标地;第2阶段在每个地区随机抽取2个县;第3阶段从每个县随机抽取6个乡(镇),共抽取36个乡(镇)。被抽取的乡(镇)首先进行各村摸底调查,统计各村12岁儿童的名单,并注明性别、父母外出务工情况。各乡(镇)从留守儿童名单中随机抽取40名作为调查对象,并根据留守儿童所在乡(镇)按1∶1的比例选取年龄相同的非留守儿童作为对照。留守儿童和对照儿童各1 440名。本研究界定的留守儿童,是指父母双方(双亲留守)或其中的任一方(单亲留守)目前为在外务工或经商农民,在外务工时间截止到调查时至少6个月,儿童在当地居住时间达到或超过6个月的12岁儿童。对照组儿童原则上与留守儿童居住地相同、年龄相同。

1.2 方法

参照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》12岁儿童口腔调查问卷内容[2],调查口腔健康知识知晓情况、口腔卫生行为、就医行为。

1.3 质量控制

由经过统一培训的口腔专科医生担任调查员,共计12名,被调查儿童在调查人员的指导下统一答卷 ,现场回收问卷。回收前由调查员检查问卷的完整性和准确性,有无逻辑错误,发现错误和漏项及时更正补填。

1.4 统计分析

调查数据采用Excel建立数据库,SPSS 13.0软件统计人数和百分率,χ2检验进行数据分析。

2 结果

2.1 留守与非留守儿童口腔健康知识知晓情况 见表1。

注:()内数字为知晓率/%。

留守儿童的口腔健康知识知晓率低于对照儿童,其中“刷牙出血是不正常的”和“龋齿是由细菌引起的”2个方面知晓率的差异均有统计学意义(P值均<0.01),“细菌是引起牙龈炎的原因之一”、“含氟牙膏知晓情况”和“含氟牙膏对牙齿有好处”的知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 留守与非留守儿童口腔卫生行为情况

表2显示,每天刷牙2次的留守儿童仅占13.61%,有41.25%的留守儿童偶尔或从不刷牙,与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。只有4.31%的留守儿童经常饭后漱口, 24.44%的留守儿童使用含氟牙膏,与对照组差异均有统计学意义(P值均<0.05)。

注:()内数字为形成率/%。

2.3 留守与非留守儿童就医行为

表3显示,留守儿童在1 a内就医比例均较低,且大部分是因为牙痛去就诊,其中因“定期检查”和“接受预防”就诊的比例,留守儿童显著低于对照儿童(P值均<0.05)。

注:()内数字为行为形成率/%。

3 讨论

调查显示,河南省农村留守儿童的口腔健康知识知晓率低于全国水平[3];农村留守儿童对口腔健康知识的认识和口腔卫生行为相对较差,对“刷牙出血是不正常的”和“龋齿是由细菌引起的”2个方面知识认识不足;大多数留守儿童没有养成每天2次刷牙的习惯,对含氟牙膏认识和使用比例较低。刷牙是最简单最基本的自我口腔保健措施,是机械性去除菌斑最常用的有效方法[4],刷牙频率与龋病的发生率有着密切的联系[5]。David等[6]研究发现,龋病与不刷牙间的优势比为1.9;含氟牙膏能够降低牙釉质的溶解度和促进牙釉质的再矿化,以提高牙的抗龋力,预防龋病[4]。调查结果还显示,只有4.31%的留守儿童经常饭后漱口,71.32%的留守儿童经常吃糖。漱口可以去除滞留的食物残屑,而糖与龋病的密切关系已经被大量流行病学研究证实[4]。在就医行为方面调查结果显示,2组儿童在1 a内就医比例均较低,且大部分是因为牙痛去就诊,留守儿童因“定期检查”和“接受预防”而就诊的比例显著低于对照儿童,定期口腔检查可以做到早发现、早治疗,防止病损的扩大,对龋病和牙周病均起到一定的预防作用。

农村留守儿童的口腔健康知识知晓率较低、口腔卫生行为较差,一方面是由于留守儿童多数由祖父母照顾,祖父母年龄较大,受教育程度较低[1,7,8],缺乏口腔健康知识,口腔卫生行为不良,而家长的文化程度、口腔健康知识和行为与儿童口腔健康行为密切相关[9,10,11];另一方面是儿童自制力较差,祖父母还要从事农业和家务劳动,因此无法全身心地照顾留守儿童[7,8]。留守儿童就医比例低,就医原因主要是牙痛,反映农村地区口腔保健观念较差,没有认识到定期检查、接受预防对于口腔健康的重要性。

开展口腔健康教育是改善人群口腔健康知识与行为的基本方法。上述结果表明,加强农村留守儿童口腔健康教育的重要性和必要性日益突出。儿童正处于接受义务教育的阶段,是健康观念和行为的形成期,口腔健康知识及态度直接影响着他们的口腔卫生行为;学校是口腔健康教育的重要场所,便于对儿童集中教育、管理和监督,因此可以把口腔健康教育纳入农村留守儿童在学校的课程范围,及时对他们进行口腔健康教育,促使他们获得口腔健康知识、建立口腔健康新观念,提高自我保健能力,预防口腔疾病的发生,为保持终生口腔健康打下牢固的基础。

志谢 开封、周口、南阳地区各级疾病预防控制中心工作人员对本调查给予了帮助,特此致谢!

摘要：目的 了解河南省农村留守儿童的口腔健康知识及行为状况,为口腔卫生保健工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选择河南省农村12岁留守儿童和对照儿童各1 440名作为调查对象,参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》设计的12岁儿童问卷,对受检儿童进行现场问卷调查。结果 49.49%的留守儿童知晓刷牙出血是不正常的,29.44%的留守儿童知晓龋齿是由细菌引起的;仅有13.61%的留守儿童每天刷牙2次,4.31%的留守儿童经常饭后漱口,24.44%的留守儿童使用含氟牙膏;仅有0.14%的留守儿童是因为接受预防去就诊。与对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 河南省农村留守儿童对口腔健康知识的认识不够理想,口腔健康行为、就医行为不容乐观,应抓好农村留守儿童口腔健康教育工作。

关键词：口腔,儿童,问卷调查,知识,行为

参考文献

[1]段成荣,杨舸.我国农村留守儿童状况研究.人口研究,2008,32(3):15-25.

[2]第三次全国口腔健康流调技术指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案.北京:人民卫生出版社,2005:1-30.

[3]齐小秋.第三次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:128-147.

[4]卞金有,胡德渝,主编.预防口腔医学.4版.北京:人民卫生出版社,2005:81,113-116,156.

[5]肖玉珍.311名学龄前儿童口腔卫生行为与龋患分析.嘉兴医学,2001,17(3):196-197.

[6]DAVID J,WANG NJ,ASTRMAN,et al.Dental caries and associat-ed factors in 12-year-old schoolchildren in Thiruvananthapuram,Kera-la,India.Int J Paediatr Dentm,2005,15(6):420-428.

[7]彭喜春,罗家有,姚宽保,等.湖南省四县市774名农村留守儿童照顾与营养问题的现况研究.中华流行病学杂志,2008,29(9):860-864.

[8]卢德平.农村学前留守儿童的基本状况及面临的核心问题.中国青年政治学院学报,2009,28(3):33-38.

[9]张燕.北京市559名初中生口腔健康行为与家庭因素的相关分析.中国学校卫生,2006,27(6):522-523.

[10]POUTANEN R,LAHTI S,TOLVANEN M,et al.Parental influenceon children's oral health-related behavior.Acta Odontol Scand,2006,64(5):286-292.

口腔健康注重牙齿“体检” 篇11

大量研究证明，牙病可以引发或加重糖尿病、冠心病等全身性疾病。因此，口腔健康不仅使人能充分地咀嚼，享受美味佳肴，为身体提供充足的营养；口腔健康还能使人口齿清爽，尽情表达自己的意愿，自由地与人交流；还能避免和减少“病毒感染”和冠心病、糖尿病、胃病、新生儿低体重等病症的发生。所以，口腔健康使人活的更愉快，更长寿。

口腔健康的标准

口腔有九个健康标准：牙齿整齐洁白；没有牙齿疾病，如牙周病等；口腔无异味；正常进行咀嚼功能；牙齿清洁；无龋洞；无疼痛感；牙龈颜色正常；无出血现象。

注重牙齿“体检”

牙齿没有异常的感觉不等于牙齿健康，因此，每年体检和口腔保健时要积极检查牙齿，必要时进行牙齿全息X线照像，可以发现可能存在的牙齿隐匿龋坏、牙龈及牙周等问题，并做到早治疗。如果等到牙齿有遇冷热刺激疼痛、刷牙出血等状况出现，牙齿牙龈的问题可能已经比较严重了，甚至需要进行祛除牙神经、牙周系统治疗等相对复杂的治疗。

一般的牙齿常规检查包括：是否有龋齿需要修复；牙周是否有炎症，是否有牙石；牙列有无缺损，是否需要矫正畸形；有无废用牙齿需要拔除；口腔粘膜是否有病变，有无初发肿瘤。

龋洞要及时修复

牙齿出现了小洞，即使不疼痛也不影响美观也一定要及时治疗。这时治疗痛苦小、费用低、成功率高。如果任由这个牙洞继续腐败下去，小龋洞不断长大，严重到影响牙神经，引起疼痛的程度，此时治疗疗程长、痛苦大，治疗后还需要做牙冠保护，费用也会增加很多。

牙龈出血不能小觑

健康牙龈表现为粉红色，质地坚韧，在刷牙、进食时是不出血的。如果出现齿龈红肿、充血，刷牙和进食时引起牙龈出血，就说明你的牙龈发生了炎症。这是因为牙齿周围堆积了大量的菌斑软垢和牙石所致。菌斑由大量的微生物组成，这些微生物的代谢产物刺激牙龈产生炎症。

因此，很有必要通过定期洗牙去除菌斑、牙石，保持牙龈的健康状态。如果早期的牙龈炎不及时治疗，常会引发牙周炎，此时单纯洁治已经不能解决全部问题，需要用特殊器械来清除附着在牙根表面的牙结石，即龈下刮治。若任其蔓延，危害牙齿的同时还会侵害到全身。仅牙龈出血就可能导致糖尿病、冠心病、不育症、败血症、肾小球肾炎、肺炎等多种全身疾病。

废用牙齿应该拔除

牙齿出现问题，尽早治疗和尽可能的保留牙齿是基本原则。但是，如果牙周病呈进行性破坏时就必须拔掉，仍坚持保留牙齿即不利于口腔健康，还可能影响身体健康。

有的患者牙周袋比较深，特别是患有糖尿病的人，在经过多次牙周治疗，仍然不能控制牙周症状，加之牙齿出现明显松动时，医生就会建议尽早拔除。避免牙周袋病变进一步加深，牙槽脊（即“牙床子”）萎缩吸收，这种情况下牙周袋内更不易清洁，造成的炎症很容易形成恶性循环，将来还会影响到义齿的固位效果。

关于智齿或废用牙的拔留。人类的智齿没有必然的用处，如果智齿长得歪，容易与旁边牙嵌塞食物，不易清洁，久而久之会引发龋病，往往殃及临牙一起发病，因此，医生常常建议拔掉。一颗牙没有了对面的牙齿就是废用牙，它会慢慢伸长，会经常咬破牙龈或颊侧粘膜（即牙床子或腮帮子），甚至形成口腔溃疡。

所以，该拔的牙不拔也会造成口腔病灶，不仅使口腔卫生恶化还会引发呼吸道、消化道、心脏等疾病。所以拔牙也是保障口腔健康的治疗手段之一。

牙齿脱落要及时修补

牙齿虽然是身体最硬的器官，但有时一个巧劲，比如摔倒、冲撞、甚至吃饭时被骨头硌到，都可能使牙齿劈裂、折断、松动甚至脱落。此外，慢性牙龈炎、牙周病会使牙龈的营养供应不足，牙齿自然脱落也较为常见。这时应该及时治疗，如果缺牙时间过长，可能导致相邻的牙齿倾斜或对颌的牙齿伸长。如果缺牙过多，还会造成咀嚼效率下降而降低生活质量。一般在牙齿脱落后三个月左右可以考虑修复治疗。种植牙、固定桥、活动义齿等都是可以选择的修复方法。

缺失后镶牙还是种牙

牙齿缺失后是需要治疗的，那么是镶牙还是种植牙呢？通常是要参考颌骨的条件、医疗技术和费用等等。

传统镶牙的优缺点。传统镶牙分固定义齿和活动义齿，这种假牙的优点是咀嚼比较有力、适用范围广、费用低；缺点是对缺失牙两边的自然牙要损伤磨小，假牙基托较大时有异物感，餐后需拿下来清洗，比较麻烦等。

种植牙齿的优缺点。种植牙是通过微创手术，在缺牙部位的牙槽骨植入与人体有良好组织相容性的纯钛种植体作为人工牙根，经过一段时间（3～4个月）生长达到骨性结合后，再在人工牙根上连接义齿（即牙冠），完成修复缺失的牙。其优点是美观、舒适、稳定有力，避免义齿两边牙齿损伤磨小。

种植牙的费用比较贵。植入牙床的种植体，有进口和国产两种；义齿牙冠部分有烤瓷牙（里层是金属，外层是瓷）和全瓷牙等。因为种植体是高技术含量的产品，材料和配件价格都较高。

一般来说，在各种条件许可的情况下，种牙是首选的牙缺失修复方法。做种植牙的关键是口腔内有足够空间、牙槽骨足够支持、全身情况许可。如果缺牙区骨量和骨密度不理想或患有较严重的全身性疾病者，心脑血管病和较重糖尿病的人不适合做种植牙。

口腔保健小常识

1，牙刷的选择。选择牙刷的原则：刷头小，在口腔中转动灵活，牙齿的死角较容易刷到；刷毛排列合理，一般是直3排、横6束；刷毛要高度适中，刷毛柔软、刷毛末端呈圆形，刷牙时不易损伤牙齿和牙龈。

另外，要注意保持牙刷的清洁卫生。口腔专家指出，牙刷一般使用30天左右就会产生污染，细菌数量高达百万，牙刷成为细菌的集中营。长期以往刺激口腔细胞，容易造成口腔溃疡，甚至引发口腔癌。因此，刷完牙后要将牙刷用清水多冲洗几次，然后将水甩干，使牙刷头向上放置于通风干燥处。最好每周用开水烫洗一次牙刷，每3个月左右更换一次新牙刷。

2，牙膏的选择。青少年宜选用含氟牙膏，含氟牙膏不仅有抑制细菌生长的作用，而且还可以保护牙釉质，防龋齿，增强牙齿的抗酸能力。但是，过多的氟会影响儿童牙齿的发育，长期大量地使用含氟牙膏会使儿童的牙齿长出白色或褐色斑点。为避免这种情况的发生，儿童使用含氟牙膏的量要少，每次只需用一粒碗豆大小即可。患有牙周炎者可用有消炎、止血功能的牙膏；牙本质过敏者可用具有脱敏、防酸功效的牙膏。

3，掌握正确刷牙方法。首先刷牙的力度不能太大，以免引起口腔牙龈的萎缩、齿颈部磨损，对冷热产生酸痛的现象。刷牙主要是刷干净牙齿的三个面。刷外面时，将牙刷刷头放在牙齿与牙龈边缘呈45度角顺着牙缝刷，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷；刷里面时，用上述同样方法刷每颗牙齿的表面；刷咬合面时，将牙刷平放，来回刷咀嚼食物的牙齿面。

刷牙的次数，三餐后和晨起及睡前共五次，最好于每次进食后即刷牙，漱口不能代替刷牙，不能清除菌斑。

4，要学会用牙线和牙缝刷。牙线一般分为含蜡和不含蜡两种，牙线和牙缝刷在饭后使用，应在牙医的指导下正确操作，牙缝刷适用于齿缝大的人，牙线的选购以柔软有弹性为好。

5，牙齿养护的小技巧。（1）转舌按摩。转舌按摩，翻卷舌尖，紧贴牙龈，进行360度旋转。先对外侧牙龈进行按摩，再对内侧牙龈进行按摩，每次进行30-40次。（2）叩牙鼓漱。叩牙是上下牙齿互相碰击，发出牙齿撞击的声音，早晚各进行一次，每次30-40次。闭口鼓腮做漱口动作2至3分钟，使口腔中的唾液分泌，同时以舌尖在牙齿的内外上下进行按摩2至3分钟，每日进行2次。 此法能清洁牙齿及口腔黏膜，增强口腔的自洁作用，提高牙齿的抗病能力，使牙齿更加牢固健美。

6，口腔保健的饮食。（1）每日的饭菜中不宜多吃甜食，尤其是奶糖一类的粘稠甜食，因为它在牙齿表面停留的时间特别长，致龋可能性大。（2）儿童应多吃一些豆类、豆制品、蔬菜、鱼、虾等钙质丰富的食物，以供给足够的矿物质和维生素，使牙齿得到正常的发育。

口腔健康调查 篇12

1 对象和方法

1.1 调查对象

根据儿童第一恒磨牙萌出的情况,选择兰州市城关区45所小学6~8岁(6岁:2002年3月31日—2003年4月1日;7岁:2001年3月31日—2002年4月1日;8岁:2000年3月31日—2001年4月1日)小学生1 240人进行问卷调查和口腔健康检查,剔除性别不详及问卷填写明显不合格样本47人,共收回有效问卷1 193份,有效率为96.21%;其中城区学生769人(64.50%),城乡结合部学生424人(35.50%);男生589人(49.40%),女生604人(50.60%)。

1.2 调查方法和调查内容

采取问卷调查和口腔检查两种方式。问卷的内容包括:儿童的一般情况(包括姓名、性别、班级、出生日期和受检日期)、家庭状况(包括父母文化水平、职业和家庭收入等)、家族史、出生情况(包括是否足月、顺产)、喂养情况(母乳、人工乳和混合乳)、营养状况、饮食习惯(甜食、素食、荤食和零食等)、口腔卫生习惯(包括刷牙次数、漱口等)、口腔卫生状况、牙龈情况、牙列牙颌状况及治疗建议(窝沟封闭、龋齿填充和局部用氟)等。

口腔检查由经过统一培训的专业口腔医师或口腔执业助理医师在明亮的自然光线下,使用相同的材料和器械,按照统一方法和顺序逐个对被检查者进行口腔检查,并记录检查结果。

1.3 质量控制

首先统一调查方案、工作步骤、器械仪器和材料。现场调查前对专业人员进行集中培训,统一认识、方法和标准,使他们严格准确掌握适应症、窝沟封闭技术和其他项目要求,并考核合格。严格按照消毒隔离制度展开工作,防止交叉感染,调查当日由专人对调查表格进行检查编号,由专人填写、回收调查表并进行检查。统一数据库结构,及时进行数据录入,对数据进行比较与逻辑检查误差。

1.4 统计学方法

采用Excel、SPSS 13.0软件建立数据库,并对原始数据进行统计处理和分析,率或构成比的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 城市与城乡结合部、男童与女童口腔健康状况的分布现状

城市与城乡结合部、男童与女童口腔健康状况的分布现状见表1;城市与城乡结合部儿童口腔健康状况构成比的差异具有统计学意义(χ2=77.236,P<0.0005);男童与女童口腔健康状况构成比的差异没有统计学意义(χ2=0.144,P=0.931>0.05)。

#口腔健康状况好:牙龈无红肿、牙垢和牙结石;差:牙龈有红肿、牙垢和牙结石;一般:介于以上两者之间。

2.2 城市与城乡结合部、男童与女童牙龈健康状况的现状分布

城市与城乡结合部儿童牙龈健康状况构成比的差异具有统计学意义(χ2=38.314,P<0.0005);男童与女童牙龈健康状况构成比的差异没有统计学意义(χ2=0.057,P=0.812>0.05),见表2。

2.3 城市与城乡结合部、男童与女童牙列状况的现状分布

城市与城乡结合部儿童、男童与女童不同牙列状况构成比的差异没有统计学意义(χ2=4.907,P=0.086>0.05;χ2=0.216,P=0.898>0.05),见表3。

2.4 城市与城乡结合部、男童与女童牙颌状况的现状分布情况

城市与城乡结合部儿童牙颌状况构成比、男童与女童牙颌状况构成比的差异没有统计学意义(χ2=0.862,P=0.835>0.05,χ2=0.986,P=0.805>0.05),见表4。

3 讨论

口腔疾病特别是龋病和牙周疾病,是影响我国居民的常见病和多发病。“第二次全国口腔流行病学调查”结果显示,目前,国民的口腔卫生状况不容乐观[4]。中小学生作为一个特殊群体,正处于快速的生长发育时期,乳恒牙交替,正确的口腔卫生习惯尚未建立,因此,其口腔健康状况不同于成人。第一恒磨牙在恒牙牙列中萌出最早,咀嚼功能负荷最大,且与儿童牙颌系统的生长发育及身体健康关系密切,因此,在儿童时期第一恒磨牙的萌出对预防龋齿的发生意义重大[5]。

在本次调查中,根据城市与城乡结合部6~8岁小学生口腔健康状况分布现状的调查数据显示:在城乡结合部儿童中,口腔健康状况好的比例高于城市儿童,提示,我省城乡结合部儿童的口腔综合健康状况好于城市。通过对城市与城乡结合部6~8岁小学生牙龈状况分布现状的调查研究显示,城市儿童的牙龈状况健康者检出率高于城乡结合部儿童。总体来讲,城市儿童的牙龈健康状况要优于城乡结合部儿童,这一结果跟国内相关方面的研究一致。如张晓慧[6]《贫困地区城乡中学学生口腔卫生状况抽样调查分析》显示:贫困地区城乡中学学生牙龈出血检出率农村远远高于城市。结合对6~8岁儿童口腔健康状况(牙龈、牙结石和牙垢)的研究结果分析,估计城市儿童牙垢、牙结石的现象可能要比城乡结合部严重。我们分析出现以上结果的原因可能是:口腔的健康状况与经济水平、生活习惯、饮食结构及个体的营养状况密切相关。城市儿童因为生活水平较高,食物种类较多,饮食中不利于口腔健康的因素较多,如甜食、含糖饮料及食品加工精细等。而牙垢、牙结石是致龋的直接因素,这与儿童龋患率的分布特点(发达国家高于发展中国家、大城市高于小城市、城市高于农村)是相符的。而城乡结合部儿童的牙龈健康状况较差,这与该地区儿童的饮食营养状况可能不如城市儿童有关。被调查地区男童与女童的口腔健康状况、牙龈健康状况的差异没有统计学意义。

通过对城市与城乡结合部6~8岁小学生牙列状况、牙颌状况分布现状的调查研究显示:牙列和牙颌状况现状分布没有地区和性别的差异。

龋病是一种严重危害人体健康的常见的口腔疾病。龋齿病因明确[1],主要包括:细菌、菌斑的相辅相成、共同制龋作用;碳水化合物(尤其是蔗糖)是主要的制龋食物;牙齿的形态结构、排列组成(排列不整齐、拥挤重叠)、营养状况不良等都会影响牙齿的抗龋能力。在我们此次的调查中发现,城市和城乡结合部儿童口腔健康水平和牙龈健康水平上还是有差异的,从龋病发生的病因来讲,我们推论城市儿童更易患龋齿,而城乡结合部儿童应该通过改善营养状况来提高牙龈的健康水平。在此基础上,我们在开展口腔卫生健康教育时,要注意在不同地区的健康教育内容应该有所侧重。

近年来,在口腔学科方面的研究进展使我们对牙病的发展过程、致病菌、氟化物的使用、膳食习惯的影响以及窝沟封闭剂的发明与使用有了进一步的认识。但由于对口腔卫生知识的宣传力度不够,使得口腔疾病的发病率目前还是很高。很多人缺乏采取积极主动的措施对口腔疾病进行预防的观念。因此,搞好社区口腔卫生的健康教育,提高人们对牙周健康重要性的认识是预防牙周病的必要手段和前提。口腔医务工作者在进行口腔基本治疗时,应加强对口腔卫生的指导力度,重点宣传口腔卫生保健的重要性。

参考文献

[1]季成叶,刘宝林.儿童少年卫生学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2007:101.

[2]李海龙,张秀芬,张群文.杭州市萧山区学龄前儿童乳牙龋齿现状调查分析[J].中国预防医学杂志,2008,9(7):613-614.

[3]杨兰马,力扬,冯正虎,等.甘肃省口腔健康流行病学抽样调查报告[J].实用口腔医学,2009,25(4):501-504.

[4]http://web.peopledaily.com.cn/shch/199903/05/newfiles/E103.html.

[5]常洁,谢芳,全霞,等.儿童第一恒磨牙患龋状况调查分析[J].中国公共卫生,1999,15(5):445.