杏丁注射液/治疗应用(精选5篇)
杏丁注射液/治疗应用 篇1
2004年5月~2005年9月间我院用杏丁注射液治疗急性脑梗死病人90例疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选脑梗死病人180例均符合全国第4次脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT扫描除外脑出血。按入院顺序,单数入治疗组,双数入对照组,治疗组90例,男54例,女36例,年龄36~78岁;发病至入院时间4h~7d。根据神经功能缺损评分标准分型[1]:轻型34例,中型37例,重型19例。对照组90例,男50例,女40例,年龄39~77岁;发病至入院时间13h~12d;轻型31例,中型37例,重型22例。
1.2 治疗方法
治疗组给予杏丁注射液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉点滴,qd;对照组予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉点滴,qd;另,两组均予适量甘露醇脱水、常规支持等治疗。两组疗程均为14d。治疗组和对照组于治疗前后进行血液流变学指标检测、脑血流变化、血常规、肝功能、肾功能检查,于d1,3,7,15分别进行神经功能缺损评分及临床治疗效果评定。
1.3 疗效评价
神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准以1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的标准为依据。
1.4 统计学处理
采用配对t检验及χ[2]检验分析,P<0.05统计学意义。
2 结果
2.1 疗效评价
治疗组患者神经功能缺损评分由(28.8±5.0)分降至(8.0±3.6)分,对照组神经功能缺损评分(27.9±5.2)分降至(12±4.8)分,两组相比较有显著性差异(P<0.01)。两组临床治疗效果相比较治疗组明显高于对照组(P<0.01)。见表1。
2.2 血液流变学变化
治疗组全血黏度,血浆黏度、血小板聚集率、红细胞电泳时间比对照组显著降低(P<0.05),结果见表2。
a:与治疗前相比P<0.05;b:与对照组比较P<0.05
2.3 脑血流的变化
有效率(%)=(基本痊愈+显著进步y该组患者数×100%;总进步率(%)=(基本痊愈+显著进步+进步)/该组患者数×100%
经颅多普勒脑血流研究显示,用药后病灶侧半球不论是何部位的脑梗死,大脑中动脉和大脑前动脉的血流速度均有明显的增加,显示其改善脑血流的作用,见表3。
MCAVs代表大脑中动脉血流速度;ICAVs代表大脑前动脉血流速度。a:与用药前比较P<0.05;b:与对照组比较P<0.05
2.4 安全性比较
两组用药前后血常规、肝功能、肾功能的变化不明显。两组均未出现明显不良反应。
3 讨论
杏丁注射液为银杏叶提取物(EGB)复方制剂,主要成分为银杏黄酮苷、萜类内酯(银杏萜内酯、白果内酯)、双嘧达莫等。而萜类内酯成分是EGB药用的主要有效成分,因具有拮抗血小板活化因子(PAF)的作用,临床倍受重视[2]。PAF是由血小板和多种炎症组织分泌产生的一种内源性磷脂,具有广泛的病理生理作用,能引起动脉血栓、急性炎症、过敏反应以及与特异受体结合,在脑血管疾病的病理过程中有重要作用[3]。PAF是迄今发现的最有效的血小板聚集诱导剂,与急性脑梗死的发生及发展密切相关。大量研究证实银杏内酯是最有临床应
用前景的天然PAF受体拮抗剂[4]。有学者研究发现,银杏内酯口服能使脑缺血大鼠的神经行为明显改善;使脑梗死面积和脑含水量显著降低,认为银杏内酯对大鼠局灶性脑缺血有保护作用[5]。银杏内酯能占据沙土鼠脑中的PAF受体结合部位,从而起到保护神经元的作用。双嘧达莫可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,因而具有抗血栓作用,与银杏内酯联合作用能协同改善脑组织血流量。
急性脑梗死时由于脑缺血及缺血后再灌注,致缺血区兴奋性氨基酸递质等化学因子的过度释放,转运和再摄取发生障碍,在细胞外液大量积聚,引起细胞内钙超载和氧自由基的过度聚积。朱俐等报道[6]EGB及其内酯B能够对抗谷氨酸的损伤,从而起到保护神经元的作用。而银杏黄酮苷是氧自由基清除剂,参与清除超氧阴离子,抑制脂质过氧化反应,从而起到保护脑细胞的作用[7]。
血流动力学改变与急性脑梗死关系密切,有效降低血液黏稠度亦是治疗急性脑梗死的重要措施,本研究治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度均显著降低,说明杏丁注射液可明显改善血流动力学指标。
本研究中杏丁注射液组总进步率91.1%,对照组75.6%,表明杏丁注射液治疗效果确实,与对照组相比也有显著差异。同时,治疗前后进行的血液流变学、脑血流速度等生化指标也显示了杏丁注射液作用于脑梗死的治疗机制,它可改善血液流变学,改善微循环;增加脑缺血半球的脑血流速度,增加局部脑血流供应;改善脑皮质功能,纠正脑电的缺血性损伤,促进神经功能恢复。
杏丁注射液在临床应用中未发现明显不良反应,故可作为急性脑梗死治疗的理想药物。本研究只观察了治疗14d内的疗效,其远期疗效值得进一步探讨。
摘要:目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将入选的患者按入院顺序随机分为杏丁注射液治疗组和复方丹参对照组,于d 1,3,7,15分别进行神经功能缺损、临床疗效全面观察及治疗前后血液流变学相关指标、脑血流检测。结果:治疗组全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞压积、红细胞电泳时间和脑血流量均明显改善,与对照组相比有显著性差异;治疗组有效率和总进步率都显著高于对照组;两组均无明显不良反应。结论:杏丁注射液可作为急性脑梗死早期的治疗药物。
关键词:杏丁注射液,急性脑梗死,复方丹参
参考文献
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[3] 李明山,银杏叶活性成分及药理作用研究近况[J]安教中医学院学报,1997;16(1) :64~65
[4] BranesJ, HellegouarchA, LeHegaratM, etal.The effects of PAF scether on the cardiovascular system and their inhibition by a new highly specific PAF-acether receptor antagonist NB52021[J]Pharmacol Res Communi,1986;18(8) :717~737
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[6] 朱俐,吴娟,廖红,等.银杏叶提取物对谷氨酸神经毒性的拮抗作用[J].中国药理学报,1997;18(4) :344~347
[7] 李新岗,薛荣.银杏叶制剂的心脑血管药理及其临床应用[J].国外医学脑血管病分册,1995;3(60) :310~313
杏丁注射液/治疗应用 篇2
【关键词】 肺炎 小儿 喜炎平注射液 应用
【中图分类号】 R563.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0143-01
肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,患儿一旦引发肺炎应当及时去医院就诊,根据相关的临床体征和白细胞检查、细胞病原学检查等结果准确确诊,以免耽误最佳治疗时机,造成严重后果[1]。小儿肺炎的临床治疗以药物治疗为主。喜炎平是一种中成药注射液,成分以穿心莲为主。现搜集2012年5月—2013年5月我院接收的肺炎患儿58例,对其喜炎平的应用价值进行回顾性分析,并将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
搜集2012年5月—2013年5月我院接收的肺炎患儿58例,随机分为甲组和乙组。58例患儿均有程度不同的咳嗽、流涕、发热、气促等体征表现。甲组中男患儿和女患儿分别为15例、14例,共29例,平均年龄为(2.57±1.28)岁,最大5.6岁,最小5个月。乙组中男患儿和女患儿分别为16例、13例,共29例,平均年龄为(2.55±1.29)岁,最大5.7岁,最小6个月。甲组和乙组患儿的一般资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对甲组29例患儿采用常规药物治疗,治疗方法如下:治療时间为两周,药物选择利巴韦林,每日1次,每次取10mg/kg利巴韦林注射液对患儿进行静脉滴注。对于咳嗽、流涕、发热、气促等较严重的患儿应用抗生素,对患儿进行药敏试验选择合适的抗生素类药物;对于气促较为严重的患儿进行人工输氧。护理人员应当反复叮嘱患儿家属保证患儿的休息睡眠时间充足,室内温度不宜过高或过低,湿度应当适宜,定时开窗通风,保证室内空气畅通、新鲜,倡导患儿多晒太阳,提高抗病能力,并指导患儿家属为其搭配营养均衡的饮食,以高蛋白含量、高维生素含量和高热量的食物为主,鼓励患儿多饮水,稀释痰液,促进痰液排出,尽快消除体内炎症。对乙组29例患儿采用常规药物治疗的同时给予喜炎平,常规药物治疗方法同甲组。药物选择喜炎平注射液(青峰药业,国药准字Z20026249,包装规格5ml/支×2支/盒、2ml/支×6支/盒),治疗两周,每日1次,每次取0.2-0.4ml/kg喜炎平溶于5%葡萄糖注射液中,对患儿进行静脉滴注,日最大剂量不得超过10ml。治疗两周后对比甲组和乙组患儿的用药效果、体征改善情况和住院时间。
1.3 疗效标准
无效:患儿咳嗽、流涕、发热、气促等临床体征没有变化或出现恶化。显效:患儿咳嗽、流涕、发热、气促等临床体征明显改善。有效:患儿咳嗽、流涕、发热、气促等临床体征消失。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
甲组治疗有效率为65.52%,其中10例无效,占34.48%;12例显效,占41.38%;7例有效,占24.13%。乙组治疗有效率为93.10%,其中2例无效,占6.90%;10例显效,占34.48%;17例有效,占58.62%。乙组治疗有效率高于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
甲组患儿平均住院时间为(12.3±1.34)d,咳嗽消失时间平均为(12.08±1.57)d,流涕消失时间平均为(9.84±2.41)d,发热消失时间平均为(4.26±1.22)d,气促消失时间平均为(2.95±1.29)d。乙组患儿平均住院时间为(8.7±1.27)d,咳嗽消失时间平均为(8.6±1.55)d,流涕消失时间平均为(5.54±2.43)d,发热消失时间平均为(2.22±1.26)d,气促消失时间平均为(1.93±1.21)d。乙组患儿平均住院时间短于甲组,各项体征消失时间短于甲组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
小儿肺炎根据病情程度不同可以分为轻型肺炎和重型肺炎[2]。轻型肺炎患儿主要的临床体征为发热、口周发绀、咳嗽、精神萎靡、食欲不振、腹泻、烦躁不安、哆嗦等。重型肺炎患儿主要的临床体征为呼吸急促、心功能不全、球结膜水肿、瞳孔发生改变、昏睡、烦躁不安、呕吐、酸中毒等。小儿肺炎并发症较多,如支气管扩张症、肺不张、呼吸衰竭、缺氧性脑病等疾病[3]。早日接受治疗是保证患儿尽快恢复健康的基础。在本文研究中,对乙组小儿肺炎患儿进行常规药物治疗的同时给予喜炎平治疗,治疗有效率达93.10%,单独采用常规药物治疗的甲组治疗有效率仅为65.52%,且乙组患儿住院时间和体征改善时间较短,两组之间差异较大,表明喜炎平在小儿肺炎的临床治疗中具有极大的应用价值。
综上所述,对小儿肺炎患儿进行喜炎平注射液治疗,治疗有效率较高,效果较好,住院时间和体征改善时间较短,值得广泛应用。
参考文献
[1] 柳钢.喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].天津医药.2012,10(15):52-53.
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杏丁注射液/治疗应用 篇3
1资料与方法
1.1 一般资料
66例均为本院住院患者, 全部符合中华医学会1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准, 并经头颅CT确诊。随机分为治疗组和对照组, 每组各33例。其中男性38例, 女性28例, 年龄54~78岁, 平均 (60±7.02) 岁。
1.2 治疗方法
治疗组:杏丁注射液20mL加入生理盐水250mL静滴, 每天1次, 14d为1疗程。对照组:川芎素300mg加5%葡萄糖250mL静滴, 每天1次, 14d为1疗程。
1.3 疗效判断
按1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的临床疗效判定标准、分型标准判定。神经功能缺损评分:0~15分为轻型, 16~20分为中型, 31~45分为重型。
2结果
两组患者临床疗效, 见表1。结果示治疗组明显优于对照组。
与对照组比较, P<0.05。
3讨论
银杏达莫注射液是由银杏叶中提取的黄酮甙类和银杏内酯制成的注射液。银杏叶味苦甘, 微涩, 是具有活血化瘀、通脉舒络、益气健脑功能的传统名贵中药材。经药理研究证明, 其提取物黄酮甙类化学成分能调节血管张力, 改善脏器一血液循环及末梢微循环。分离出的二萜类化合物银杏内酯具有很强的PAF受体阻断作用, 抑制PAF活性, 降低全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原、减少微血栓形成。银杏叶提取物及其制剂银杏达莫注射液是一个较强的自由基清除剂, 近年来发现其对缺血性脑损伤有明显的保护和治疗作用, 其作用机制可能与抗自由基损害有关, 其对缺血、缺氧造成的脑血管调节功能障碍也有较好的改善作用。国外应用银杏叶提取物治疗心脑血管及外周血管病, 在基础研究及临床应用方面已取得了肯定疗效。动物实验证实:该药物能明显抑制血小板活化, 降低血小板聚集和黏附, 同时还有一定程度的解聚集作用, 抑制血栓形成, 溶栓作用明显, 与其具有活血化瘀、通脉舒络的功效有关。从而可使已形成的血栓或梗塞灶溶解, 并抑制或减少微血栓形成, 因而疗效肯定。
摘要:目的观察杏丁注射液治疗脑梗死急性期的疗效。方法将入选患者66例随机分为杏丁注射液治疗组33例和对照组33例, 分别进行神经功能缺损、临床疗效全面观察。结果治疗组疗效高于对照组 (P<0.01) , 两组均无明显不良反应。结论杏丁注射液治疗脑梗死急性期安全有效。
关键词:脑梗死,银杏叶
参考文献
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杏丁注射液/治疗应用 篇4
【关键词】脑供血不足;银杏达莫注射液;葛根素注射液;治疗效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0069-01
脑供血不足指的是患者脑中某一局部出现血液供应不足,从而引发脑功能障碍。研究发现,脑动脉硬化与脑供血不足的发病有着密切的关系[1]。患者的临床症状包括了运动神经功能失灵、精神意识异常、感觉功能障碍、肢体麻木、眩晕、整天处于嗜睡状态等[2]。在本次研究中,对脑供血不足患者使用了银杏达莫注射液与葛根素注射液进行治疗,旨在对比两种药物的治疗效果,现报道如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的脑供血不足患者共108例,其中,男63例,女45例;年龄在41岁-83岁之间,平均年龄为(59.2±10.8)岁。其中83例患者出现头晕、头重症状,50例患者合并高血压,24例患者合并心脏病,11例患者合并颈椎病,10例患者合并糖尿病。排除对研究用药过敏的患者,排除精神疾病患者,排除心、肝、肾、肺等重要器官出现病变患者,排除有药物成瘾史或酗酒史的患者。108例患者被随机分为观察组与对照组,各组54例,两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对所有患者的基础疾病和合并病症进行治疗和控制,对照组患者使用葛根素注射液进行治疗,葛根素剂量为400mg,溶解在250mL 浓度为9%的生理盐水当中对患者进行静脉注射,每日一次。观察组使用银杏达莫注射液进行治疗,银杏达莫的剂量为20mL,溶解在250mL 浓度为9%的生理盐水当中对患者进行静脉滴注,每日一次。所有患者的治疗时间均为15天。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的临床治疗效果和不良反应发生率进行统计和对比。显效标准:患者的体征和临床症状彻底消失,药物在3天内迅速起效,患者生活能够自理;有效标准:患者的主要症状有所减轻,药物在3天-7天内发挥作用,虽然部分智力出现障碍,但不影响正常的工作和生活;无效标准:患者的主要症状没有改善,甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( )表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05;两组患者的不良反应发生率以P>0.05表示差异不具有统计学意义。具体情况如表1所示。
3 讨论
脑供血不足在中老年人群中多发,如果没有得到及时有效的治疗和干预,患者很可能会出现脑萎縮、脑梗死或老年痴呆症等症状,将会对其健康和生命造成严重威胁[3]。相关的研究发现,脑供血不足的发病率在近几年呈现出了逐年上升的趋势,患者会逐渐出现嘴歪、失语、肢体无力、眩晕、耳鸣、失明、嗜睡等症状,对其正常生活将会产生严重影响[4]。
表1 对照组和观察组患者治疗有效率和不良反应发生率对比([n(%)])
组别例数治疗有效率不良反应发生率
显效有效无效总有效率
对照组5411(20.4)34(63.0)9(16.7)45(83.3)5(9.3)
观察组5419(35.2)34(63.0)1(1.9)53(98.1)4(7.4)
在本次研究中,对观察组的脑供血不足患者采用了银杏达莫注射液进行治疗,对照组患者采用了葛根素注射液进行治疗,研究的结果显示,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05;两组患者的不良反应发生率以P>0.05表示差异不具有统计学意义。葛根素注射液的主要成分为异黄酮,该物质能够有效提高血液的流动速度并扩张血管宽度,具有抗细胞聚集的功能,但在提高细胞载氧能力和提升血流速度方面与银杏达莫注射液相比则有所不及。银杏达莫注射液的主要成分包括了黄酮苷、银杏苦内酯、双嘧达莫、白果内酯等,其中黄酮苷能够有效提高细胞的氧化能力,而银杏苦内酯可以提高血细胞的载氧能力和红细胞的变形能力,同时清除血管当中堆积的死细胞,并提升血液流动的速度,能够有效促进患者机体中的血液循环和新陈代谢,双嘧达莫则可以有效提高血小板的载氧能力,并提升血细胞的活性[5]。患者在使用银杏达莫注射液进行治疗后,脑部血管的供血环境将更加畅通,血液的流动速度也会较之前有效提升,不但坏死的脑组织或脑部的受损处能够得到修复,而且血细胞的载氧能力也极大提升,因此治疗效果能够得到有效保证。
综上所述,在脑供血不足患者的治疗过程中使用银杏达莫注射液进行治疗,能够有效提高治疗的效果,且用药安全可靠,值得推广应用。
参考文献:
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杏丁注射液/治疗应用 篇5
1 临床资料
1.1 观察对象
自2014年的1月份到2014年的7月份本院治疗的重症肺心病合并呼吸衰竭患者当中选取40例作为本次研究的对象,其中男25例,女15例。所有患者均与2010年全国第9次的肺心病专业会议所修订的慢性肺心病的临床诊断标准相互符合[2],“呼吸衰竭”的临床诊断标准以及于血气分析结果作为主要性的依据。并且将40例患者按照于随机的方式列入观察组与对照组。对照组中共计20例,其中,男15例,女5例,患者的年龄为50.7~71.5岁,平均年龄为(64.5±5.5)岁;观察组中共计20例,其中,男16例,女4例,患者的年龄为50.5~73.0岁,平均年龄为(65.0±6.2)岁。两组患者的基本资料如平均年龄、性别等相比,其比较差异均不存在显著性的统计学的意义(P均>0.05),因此可以实施组间的对比研究。
1.2 疗效判定标准[3]
动脉血气的相关重要指标主要包括:p H,二氧化碳分压(Pa CO2)和氧分压(Pa O2)。(1)显效:患者的心悸、发绀以及咳喘等临床症状基本得到缓解,且颈静脉怒张和肺部湿啰音以及水肿等基本消失,患者的心功能提高为2级;(2)好转:经治疗后,患者心悸、发绀以及咳喘等临床症状均有不同程度的减轻,且心功能提高1级;(3)无效:经治疗后,患者的心悸、发绀以及咳喘等临床症状以及心功能无任何变化,或临床症状加重。
1.3 方法
两组均采取吸氧、输液治疗,以保持呼吸道的通畅,同时进行止咳平喘治疗,适量食用抗生素以及改善患者的心肺方面的功能;在此项基础之上,观察组患者加用:2.0mg纳络酮(是由四川制药制剂有限公司生产,产品批号H20083614)和25m L杏丁注射液(由哈药集团制药总厂生产,产品批号H20041621),将上述药物分别加入至250m L、5%的葡萄糖中进行静脉输注,1日1次,1个疗程为7d。两组患者均连续治疗14d。
1.4 统计学分析
本研究使用SPSS19.0软件,使用均数+标准差(±s)表示计量资料,分别用t和χ2对组间对比和计数资料进行检验,以P<0.05表示差异具备统计学意义。
1.5 观察指标
治疗前后对两组患者的动脉血气相关指标进行观察,记录其变化情况;对比分析两组治疗效果。
2 结果
2.1 两组治疗有效率的比较
治疗后,观察组患者的治疗有效率(90%)要显著高于对照组患者(60%),比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05),如表1所示。
2.2 治疗前后两组患者的相关指标的改善情况分析
与治疗前相比,治疗后两组患者的p H指标无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者的Pa CO2和Pa O2均明显优于治疗前,且与对照组相比,观察组患者的改善情况明显较高,比较差异有显著性的统计学的意义(P均<0.05),如表2所示。
注:与对照组相比,*P<0.05。
注:与对照组相比,*P<0.05。
3 讨论
杏丁注射液在临床上属于一种复方制剂,其药物成分如银杏黄酮甙类、萜类内酯和双嘧达莫等均属于银杏叶的主要提取物。其中的黄酮甙类有助于有效地清除人体中的多种自由基,可对机体的细胞膜结构起到重要的保护作用,与此同时,该药物成分也能够对细胞水肿现象起到抑制作用,可以使细胞对缺氧、缺血的耐受性得到显著增强;萜类内酯在临床上属于一中常用的PAF拮抗剂,对血小板的抑制作用较为显著,可以使人体血液的黏滞性得到显著降低,可使血液流变的状态得到明显改善。
本研究结果显示,与对照组患者相比,观察组患者的临床治疗效果明显较好,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。本研究结果表明,在重症肺心病合并呼吸衰竭症的临床治疗中,在常规治疗的基础上应用纳络酮和杏丁注射液对患者进行联合治疗,能够有效地改善患者的临床症状和生命体征,可以显著地改善患者动脉血气相关指标以促进患者早日康复,因此,值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。
参考文献
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