坐浴治疗

坐浴治疗（精选10篇）

坐浴治疗 篇1

尖锐湿疣 (CA) 是由人类乳头状瘤病毒 (HPV) 感染所致的生殖器、会阴和肛门等部位表皮瘤样增生为主要临床表现的一种性传播疾病 (STD) , 为目前最常见的性传播疾病之一, 发病率高, 占全部性病病例的20%~30%。它的传播方式是接触性传播, 有直接接触和间接接触两种。随着现代分子生物学技术的发展, 已分离到100个型以上的HPV, 其中侵犯生殖系统的有20多型, CA主要与HPV6、11﹑16﹑18﹑31﹑33型感染有关。本病潜伏期为2周~8个月, 平均3个月。好发年龄16~36岁。该病治疗方法虽然较多, 但目前存在的突出问题是极易复发。笔者于2009年1~9月收集我科门诊29例CA患者, 采用纯中药洗剂外洗治疗CA取得满意疗效, 现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

29例患者均为女性, 为我科门诊就诊病例, 年龄17~56岁, 病程超过2个月;在1个月内经过1次或多次治疗, 疣体全部脱落后再次在原发部位或附近出现新发疣体者;排除有免疫缺陷病史及肝肾功能损害者。

1.2 诊断标准

参照《临床皮肤病学》[3]中有关CA的诊断标准:有非婚性接触史或配偶有CA病史;有典型的CA形态学表现;醋酸白试验阳性。

1.3 治疗方法

药物组成为, 方1:大黄30 g, 苦参30 g, 蛇床子30 g, 银花30 g, 白藓皮30 g, 朴硝2 g, 地肤子25 g, 白矾10 g;方2:大青叶20 g, 板蓝根20 g, 旱莲草20 g, 三棱20 g, 莪术20 g, 香附20 g, 木贼20 g, 薏米20 g, 细辛20 g。两组方剂各10 d为1个疗程, 隔天交替使用。药物加水2 500~3 500 ml水煎先熏蒸后坐浴, 每天坐浴2次。

1.4 疗效观察

重点观察皮损的大小及脱落情况以及有无新发皮损, 皮损全部脱落后连续观察3个月无新发皮损为治愈。

2 结果

29例患者中23例1个疗程结束后皮损全部脱落, 继续巩固治疗1个疗程后, 连续观察3个月无新发皮损, 治愈率为79.3%;其他6例患者在1.5~2个疗程结束后皮损全部消失脱落, 再继续巩固1个疗程后, 连续观察3个月无新发皮损, 治愈率为100%。

3 讨论

CA是由是人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染所致的性传播疾病。人类感染HPV后, 其主要表现为肉眼可见的疣状增生的CA仅是HPV感染的一部分, 大多数男女HPV感染部位表现为弥漫性上皮增生, 只有用醋酸白试验才能证实, 为CA的亚临床感染。患者一般有不洁性生活史。CA是一种发病率、复发率较高的性传播疾病, 本病与生殖器肿瘤的发生有一定的关系, 故日益受到人们的重视。近年来女性CA的发病率逐年上升, 其发病率已居性病的第2位。目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体, 但并不能完全清除体内的HPV感染, 其治疗主要有药物涂抹腐蚀、冷冻、CO2激光、电灼、手术或剪除等方法, 复发的概率在70%以上, 疗效不稳定, 且患者痛苦大。

祖国医学认为CA属于“千日疮”、“疣目”、“枯筋箭”等范畴, 早在《灵枢·经脉篇》中就有“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”的记载, 民间称之为“菜花疮”。系由房事不洁或间接接触污秽之物, 湿热淫毒自外侵入外阴皮肤黏膜, 导致肝经湿热, 气血不和, 湿热毒邪搏结而成赘疣。湿毒为阴邪, 其性黏滞, 缠绵难去, 容易耗伤正气, 正虚则邪恋, 故CA易复发。笔者应用纯中药外用治疗CA, 乃重其清热解毒、燥湿止痒、凉血活血之功效, 以祛除盘聚下焦之湿热邪毒。方中大青叶﹑板蓝根﹑旱莲草、白藓皮等清热解毒、凉血消肿;苦参、苡仁、白矾、蛇床子燥湿止痒;大黄、莪术、朴硝活血化瘀散结。坐浴时同时改善了局部温度湿度较高的环境, 诸药合用后药液透过皮层直接作用于病变组织, 具有清热解毒、消瘀散结、燥湿止痒、除疣、抗病毒、抗肿瘤等功效, 增强机体免疫功能, 从而抑制已感染病毒的复制, 控制亚临床及隐性感染率, 以减少复发。综上所述, 本治疗不但能去除肉眼可见的疣体, 而且CA的亚临床感染也能得到彻底的治疗, 有效地预防复发, 做到标本兼治, 副作用小, 无痛苦, 治疗费用低, 治愈率高, 治疗方法简单, 疗效显著, 弥补了单用化学、物理治疗复发率高的不足, 可作为治疗CA的常规方法推广治疗。

参考文献

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坐浴治疗 篇2

【摘 要】 目的： 观察止痛如神汤坐浴治疗嵌顿痔急性并发症的临床效果。方法：将符合纳入标准的嵌顿痔患者60例随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用止痛如神汤坐浴法，对照组予以外用马应龙痔疮膏治疗。记录疼痛、坠胀、排尿困难、患者满意度等指标，以及记录不良反应的发生。结果：治疗后，在肛门疼痛、肛门坠胀、排尿等症状方面及满意度评分方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组均无明显不良反应。结论：与对照组相比较，观察组在治疗嵌顿痔急性并发症方面疗效较好，值得临床推广。

【关键词】 止痛如神汤；坐浴；嵌顿痔；急性并发症

【中图分类号】R657.1+8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0093-03

Abstract：Objective To observe the efficacy of Zhitong Rushen Decoction by sitz bath in the treatment of acute incarcerated hemorrhoid.Methods Assigned 60 patients of acute incarcerated hemorrhoid to the observation group or the control group. In the observation group，“Zhitong Rushen Decoction” by sitz bath was used， while in the control group， “Mayinglong Shexiang Zhichuang Ointment” was used.Data of anus pain，anus dysporia，urinary disturbance， the degree of patientssatisfaction，safety etc. were analyzed.Results Pretreatment： Compareing results of Anus pain， Anus dysporia， Urinary disturbance between two groups；All P>0.05.There was no statistical difference. It hinted that the two groups possess comparability.Post-treatment：Compareing results of Anus pain， Anus dysporia， Urinary disturbance and the degree of patientssatisfaction between two groups；All P<0.05.This difference was statistically significant. It hinted that the observation group were superior to the control group.There is no side effect in two groups.Conclusion The observation group is effective，safe satisfactive and feasible to treat the complications of incarcerated hemorrhoid.

Keywords： Zhitong Rushen Decoction；Sitz bath；Incarcerated Hemorrhoid； Complications； Clinical Observation

嵌顿痔是肛肠外科临床工作中一种十分常见的急症、重症。其常常伴随如肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等急性并发症，已严重影响到患者的生活质量。

在治疗上，嵌顿痔分为I期急诊手术和保守两类治疗方法。然而因嵌顿痔I期手术后带来新的并发症如感染、肛门狭窄、继发性大出血等，许多患者或因惧怕而不愿手术。采用保守治疗效果欠佳。本研究在临床实践的基础上，选用清代《医宗金鉴》治疗痔的有效方剂止痛如神汤，采用中医肛肠科的特殊疗法—坐浴法，旨在依靠药力和热力直接或间接地接触肛肠病变的部位，以达到活血化瘀、疏通经络的功效。从而改善局部的血液循环及淋巴回流，促进机体清除局部的瘀血，改善因瘀血所致的局部缺氧状态，从而减少并发症的发生机会。[1]

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广东省萝岗区中医院、广东省中医院及广东省第二中医院肛肠科2011年3月至2012年3月的因嵌顿痔疾病就诊的病历资料。将符合课题纳入标准的患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组：共30例，男21例，女9例；年龄21～65岁，平均年龄（40.10±10.09）岁；病程6～240个月，平均病程为（103.2±77.49）个月。嵌顿时间1～7d，平均嵌顿时间（3.5±1.57）d。伴发病：伴高血压者2例，伴乙型肝炎病毒携带者4例，伴胆囊结石者1例，伴胸椎间盘脱出1例，伴慢性浅表性胃炎1例，伴肛裂3例，伴直肠息肉1例。对照组：共30例，男19例，女11例；年龄23～62岁，平均年龄（40.73±12.48）岁；病程12～228个月，平均病程（107.06±75.06）个月，嵌顿时间0.5～6d，平均嵌顿时间（3.2±1.67）d。伴发病：伴高血压者1例，伴乙型肝炎病毒携带者6例，伴直肠息肉4例，伴肛裂2例，伴肛乳头4例，伴结肠息肉2例。两组一般情况的均衡性比较：性别、年龄、病程、嵌顿时间P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断与纳入标准 诊断标准：采用2002年9月修订制定的“痔诊治暂行标准”中的嵌顿痔诊断标准[2]。纳入标准：①性别不限，年龄小于60岁；②符合西医诊断内痔嵌顿；③患者知情同意，接受实验所要求的治疗者，并签署知情同意书。排除标准：①同时合并多种影响疗效判定的疾病；②对马应龙痔疮膏及中药止痛如神汤过敏者。病例的脱落和剔除：①资料不全等影响疗效或安全性判断者；②观察中自然脱落者、失访者；③观察者依从性差、发生严重不良反应事件等不宜继续治疗者或自行退出者。

1.3 治疗方法

1.3.1 观察组 采用止痛如神汤坐浴。每天坐浴前排空大便，先熏后洗，先以蒸气熏蒸患处，待温（温度保持40～45℃），浸泡坐浴5～10min，并嘱病人轻轻擦洗局部创面，洗后用灭菌纱布将局部擦干。每日二次。5天一个疗程。止痛如神汤药物组成及制法：秦艽15g，桃仁15g，皂刺15g，苍术10g，防风10g，黄柏10g，当归尾5g，泽泻5g，熟大黄15g，槟榔5g。将上述十味中药将上药加水至2000～2500ml，浸泡30min，先用武火煎沸，再改用文火煎30min，煎煮三次，第一次2h、第二、三次各为1.5h，滤过合并三次煎液，静置24h，用纱布滤去渣取汁。取上清液、浓缩至约500ml，摇匀、滤过，用时再加蒸馏水至2000ml，水温约60℃，倾入盆中。

1.3.2 对照组 予以外用马应龙痔疮膏外用。敷药前排空大便，用温水（温度保持40～45℃）轻轻擦洗局部痔核，去除污物后，再用马应龙痔疮膏（生产厂家：马应龙药业集团有限公司；批号：20121223）外用，以敷布整个痔核为准，每日2次，5d一个疗程。

1.4 观察指标与安全性标准 观察指标的疗效判定：以视觉模拟评分法[3]为基础，即采用病人的主观评估，用1条10cm长的标尺，两端标明分数，0分代表完全无，10分代表最高，由病人在尺上标出自己感觉的相应位置，然后量出症状的强度的数值或评分。

在视觉模拟评分法的基础上，并结合自身经验，自拟评分标准如下。

1.4.1 症状评分 疼痛：无 0分；I度：肛门部稍感疼痛不适，不需处理（1～2分）；II度：肛门部轻度疼痛，但无明显痛苦表情，一般日常活动都轻微受影响，活动后有所加重，休息后可缓解 （3～4分）；III度：肛门部中度疼痛，有痛苦表情，大部分日常活动都中度受影响，休息后亦不可缓解，需或口服止痛剂如曲马多片可以缓解者 （5～6分）；IV度：肛门部重度疼痛，全部日常活动都严重受影响，服用止痛药物后效果欠佳，需肌注曲马多可止痛 （7～8分）；V度：肛门部极度疼痛， 肌注止痛药物曲马多仍效果欠佳，疼痛反复发作，需肌注杜冷丁止痛 （9-10分） 。

肛门坠胀：无 0分；I度：偶有或较轻 但常被忽视 （1～2分） ；II度：无法忽视，不干扰日常生活 （3～4分）；III度：无法忽视，干扰注意力 （5～6分） ；IV度：所有日常活动都受影响，但能完成基本生理需求，如进食和排便等 （7～8分） ；V度：无法忽视，所有日常活动都受影响，需休息和卧床休息 （9～10分） 。

排尿障碍：无 0分；I度：排尿不畅，但可自行排出（2分）；II度：经下腹部热敷治疗后排出（4分）；III度：口服药物如特拉唑嗪后可自行排出（6分）；IV度：静脉推注利尿剂如速尿（8分）；V度：需导尿（10分）。

1.4.2 满意程度评分 采用自拟模拟评分法，由病人的主观评估对治疗及恢复的满意程度分值。0分代表完全不满意，10分代表非常满意。并根据自身经验，自拟评分标准：很不满意（0～2分）；稍不满意，但可接受（3～4分）；一般（5～6分） ；较满意 （7～8分） ；很满意 （9～10分）。

1.4.3 安全性标准[4] I级：安全，无任何不良反应；II级：比较安全，如有不良反应，不需作任何处理消失；III级：有安全问题，经处理消失；IV级：因不良反应终止试验。

1.5 统计学方法 本研究结果采用统计软件SPSS 10.0进行统计分析。其中计数资料行χ2检验；计量资料两样本间比较采用两独立样本t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状评分比较 治疗前，肛门疼痛、肛门坠胀、排尿等，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，肛门疼痛、肛门坠胀、排尿，差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组。具体见表1。

2.2 两组满意程度评分比较 观察组满意度评分为（8.23±1.63）分，对照组满意度评分为（6.0±1.34）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组。具体见表2。

2.3 两组安全分级比较 两组在治疗过程中，均无不良反应发生，均达到安全性标准的I级。

3 讨论

嵌顿痔之所以选择非手术方法，其理由是：痔嵌顿后，组织水肿明显，体积增大，解剖结构紊乱，手术难度增大，易损伤肛管皮肤、粘膜，致术后肛管狭窄；手术容易感染，易并发蜂窝织炎、门静脉炎等。[5]

嵌顿痔是痔疮的一种特殊类型，多由于风湿燥热等邪气导致瘀血浊气积于大肠所致，故《外科正宗》曰：“浊气瘀血流注肛门，俱能发痔。”其病机局部经络不通畅，经滞则气不周行，气滞则血不行，气与血俱滞气血运行不畅，气血凝滞，气血瘀阻，经络不通，不通则痛，不通则病。

马应龙麝香痔疮膏其主要成分有冰片、炉甘石、人工牛黄、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀。辅料为：凡士林、羊毛脂、二甲亚砜。原方以清热燥湿，活血消肿为主。主要适用于湿热瘀阻所致的痔疮。而本病以局部气血瘀阻为主要病机，故效果欠佳。

与马应龙麝香痔疮膏治疗组相比较：止痛如神汤坐浴在治疗嵌顿痔急性并发症如疼痛坠胀，排尿困难等方面具有较好的效果，并且提高了患者的满意度。

止痛如神汤源于《外科启玄》，由《医宗金鉴》收录作为口服治疗痔疮初起的有效方剂。本方由当归、黄柏、桃仁、槟榔、皂角刺、苍术、秦艽、泽泻、防风和大黄10味药组成。方中秦艽祛风湿，通经络止痛，伍以桃仁、当归、槟榔理气活血，化瘀止痛；苍术、川柏、防风祛风，运化湿热及浊气；大黄清热解毒，祛瘀通络，荡涤肠腑邪热；泽泻利尿消肿止痛，泽泻配槟榔亦可行气利水消肿。当归、皂角刺、桃仁润肠通便。总之诸药相配，共奏清热利湿，活血化瘀，祛瘀通络的功效。

针对急性嵌顿痔局部气血瘀滞的发病机理，而痔区本身具有局部气血不足，药力难及的特点，笔者改变止痛如神汤原方的传统用法，变口服为坐浴，使药物直达病所，从而使其作用更加直接迅速，使用更加方便。《医学源流论》有云：“合药性从皮肤入腠理，通经贯络，较之服药尤有力，此至妙之法也。《理龠骈文》说：“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者法耳。” 本研究借助坐浴的方法，使药力和热力“从皮肤入腠理，通经贯络”，使局部气行血畅，阴阳平衡。

现代药理研究证明[6]，秦艽、防风、黄柏、大黄、槟榔对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有不同程度的抑制和杀灭作用。秦艽促使肾上腺皮质功能加强，皮质激素分泌增加，可使症状减轻，消肿加快；泽泻和防风均有明显的消炎作用；黄柏尚具有调节免疫，刺激巨噬细胞及粒细胞，分泌蛋白溶酶，溶解坏死组织蛋白，并吞噬坏死细胞及异物，起到清理的作用；桃仁、当归、黄柏、大黄、皂角刺，改善局部血液循环，降低血管通透性，能改善组织器官的循环代谢，抗血小板凝集和血栓的形成，并能促进红细胞的生成，促进皮下溢血的吸收。一方面提供组织再生所需的营养，另一方面能改变微循环，增加组织灌注，降低毛细血管通透性，减少炎性渗出，减轻因血液、淋巴的渗出及回流障碍而发生的水肿。此外，秦艽、防风和当归还有镇静、镇痛、抗缺氧的作用。

总之，针对急性嵌顿痔并发症的发病机理，运用止痛如神汤坐浴，可以达到抑菌、抗炎、调节免疫和改善局部血液循环等作用，较好的解决了嵌顿痔急性并发症所产生的问题。

参考文献

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[6]雷载权，陈松育，高学敏，等.中药学[M].上海：科学技术出版社，1997：33-228.

坐浴治疗 篇3

关键词：混合痔,复方黄柏液,坐浴,临床研究

混合痔为肛肠科常见疾病, 中、重度混合痔采取手术切除痔核, 但手术创面愈合时间长、疼痛、水肿、出血为临床常见难题[1], 其原因与术后患者精神紧张、肛门括约肌痉挛、排便物理刺激等因素有关。中药坐浴疗法具有药物作用和温热效应, 是治疗混合痔术后疼痛、水肿、促进创面愈合的方法之一[2]。本研究观察复方黄柏液坐浴治疗混合痔术后创面的愈合率、疼痛程度、分泌物指标, 与高锰酸钾坐浴方案比较, 现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月-2015年6月我院收治的100例混合痔术后患者作为研究对象, 均排除药物过敏、系统性疾病及其他影响创面愈合等患者, 手术方式为混合痔外剥内扎术。

将所有患者随机分为实验组和对照组各50例, 其中, 实验组男27例, 女23例, 年龄22~63岁, 平均年龄 (36.4±14.7) 岁;对照组男24例, 女26例, 年龄20~65岁, 平均年龄 (35.9±15.1) 岁。两组患者的性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予抗感染及地奥司明片基础治疗。

实验组患者采用复方黄柏液 (山东汉方制药有限公司, 国药准字Z10950097) 坐浴, 对照组患者采用高锰酸钾溶液 (1∶5000) 坐浴。坐浴治疗于术后第2天开始, 每次坐浴时间为10min, 直到伤口愈合。每日于早晨坐浴后观察创面并评价观察指标。。

1.3 观测指标

观察坐浴后患者创面的面积、分泌物和疼痛评分, 记录患者创面愈合时间。

1.4 疗效判定标准

治疗4周后, 判定两组患者的临床疗效, 参照《中医临床病证诊断疗效标准》[3]中相关内容确定。

患者创面分泌物的评分按量的多少分为0分、1分、2分、3分, 其中0分表示无分泌物, 1分表示少量分泌物, 2分表示中等量分泌物, 3分表示较多分泌物。

痊愈:患者上皮完全覆盖, 瘢痕坚实, 经1周观察, 创面无糜烂;显效:创面面积缩小75%, 肉芽新鲜;好转:创面面积缩小25%, 肉芽较新鲜;无效:创面愈合面积小于25%, 肉芽生长很少, 症状未缓解。总有效率按痊愈、显效例数计。疼痛采用NRS评分系统评价。

1.5 统计学处理

数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理, 计量资料以均数加减标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛评分比较

按NRS评分系统结果, 实验组患者术后6h评分为 (6.92±0.52) 分, 术后7天疼痛评分为 (3.47±0.67) 分, 术后14天疼痛评分为 (2.13±0.42) 分;对照组术后6h评分为 (6.79±0.66) 分, 术后7天疼痛评分为 (5.22±0.32) 分, 术后14天疼痛评分为 (3.84±0.40) 分。统计结果显示, 两组患者术后6h疼痛无明显差异 (P>0.05) , 术后第7、14天疼痛评分差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(±s, 分)

2.2 两组患者创面分泌物评分比较

分别于创面第2、7、14天观察比较两组患者创面分泌物评分。实验组患者术后第2、7、14天分泌物评分分别为 (2.55±0.41) 、 (1.62±0.53) 、 (0.45±0.37) 分, 均低于对照组的 (2.62±0.38) 、 (1.97±0.29) 、 (1.03±0.27) 分;结果表明, 术后第2天两组患者分泌物无明显差异 (P>0.05) , 第7、14天差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

2.3 两组患者临床疗效比较

术后第28天, 实验组患者总有效率为100.0%, 明显高于对照组的82.0%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

结果表明, 在促进伤口愈合率、缓解疼痛及减少分泌物方面, 复方黄柏液熏洗疗效明显高于高锰酸钾治疗。

[n (%) ]

3 讨论

混合痔患者术式为外剥内扎术, 术后疼痛、水肿为手术方式的最常见并发症之一。中医学认为, 疼痛的机制分为“不通”和“不荣”, 肛门术后由于局部气血运行不畅而致“不通”, 气血不畅, 局部气血亏损而致“不荣”, 是肛门手术后疼痛的原因之一[4]。此外, 由于肛门的特殊功能术后难以持续保持清洁, 易外感邪毒, 或夹内热, 下注肛门, 久则致气滞血瘀, 经络阻滞。因此, 肛门术后治疗以清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌为原则[5]。

复方黄柏液是谢景龙医师立足于疮疡病病机, 选用具有清热解毒、消肿止痛、消淤通脉、祛腐生肌功效的中药组方, 经多年临床应用证实, 具有促进创面愈合的效果。该方以黄柏、连翘为君药, 其中连翘清热解毒, 黄柏除疡中余热, 燥疡中之湿;以消肿散毒的治疮要药金银花[6]为臣药, 以蒲公英为佐药;选用攻毒散结、通络逐瘀之蜈蚣为使药。中药坐浴为传统医学治疗肛门疾病的主要方法, 除药物治疗作用外, 温热药液还可温通局部气血, 改善局部血运, 有利于缓解局部疼痛和水肿, 同时还可保持局部清洁, 达到控制病变、减少不良刺激、促进创面修复的目的。由此可见, 复方黄柏液坐浴可达到缓解术后局部水肿、疼痛、促进创面愈合的效果。

高锰酸钾是一种强氧化剂, 具有杀菌的作用。文献报道, 高锰酸钾坐浴存在浓度较难控制、腐蚀皮肤、局部干燥不适等问题, 故临床使用具有一定局限性。复方黄柏液一般外用于感染性伤口, 采用坐浴方法将药液控制在38℃~42℃, 既利用药物的作用, 也充分利用药液的温热效应。本研究结果表明, 复方黄柏液坐浴治疗可有效减轻混合痔外剥内扎术后疼痛, 保持创面清洁, 促进创面愈合, 值得临床推广应用。

参考文献

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坐浴疗法治痔疾等 篇4

笔者曾经有多年的痔疮史。排便时，常常出血、疼痛，甚至引起肛门周围脓肿，局部感染，苦不堪言。便后，在感染处我常涂上消治龙膏，把麝香痔疮膏塞入肛门内，同时内服化痔丸，但收效不大。医生说，只有手术。才能治愈。

后来，得到一位民间医生指教；每天便后，用坐浴法或蒸汽疗法，同时多吃蔬菜和水果，保持大便畅通，便后洗洁，始终保持肛门清洁。近两年来，平时大便畅通，毫无出血、疼痛现象，使我10多年的陈疾得到治愈。

具体坐浴疗法是；盛有温开水的盆中，放一点高锰酸钾，使水呈粉红色。如无高锰酸钾，可用一点儿食盐代替。水温与人的体温相近，或稍高一点点，要使水温不烫皮肤。凉1，要及时加点开水。水深以6～8厘米为宜，坐浴时间为20分钟左右。若用蒸汽疗法，则把当天烧的开水倒入盆内，人坐在盆上，臀部不要碰到开水，以防烫伤皮肤，让开水的蒸汽蒸发到肛门内。以上做法，可使局部血管扩张。改善肛门周围血液循环，减轻局部充血，消除肿胀和疼痛，促进炎症消退。

结合便后洗洁，保持肛门清洁亦很重要，加之饮食宜忌的掌握，比如少吃或不吃辛辣熏炒之物，多吃清淡多纤维瓜果蔬菜杂谷类。那就更有利于疾病的康复。

江苏泰县溱潼中学徐惠生

我用醋精治脚癣

笔者是一名生物学工作者，知道人的脚癣是由一种“霉菌”寄生所致，而这种霉菌的“性格”是喜碱怕酸。为此，采用“醋精”治脚癣，我和同事用后都十分满意。特介绍如下：

从酱园店购买醋精(无色透明，象似白酒，含醋量60。)一瓶(500毫升)。以1：3的比例，即1份醋精加3份自来水和匀，倒入脚盆内，患癣的脚入盆浸泡，每次20～25分钟，每日1次，共约20～25天，可以治愈。(浸泡液可以重复使用。)

注意：

1，宜在气温较高的季节浸泡，否则水太凉；

2，皮肤有破损时勿浸泡；

3，浸泡后勿用肥皂等碱性物质擦脚、洗脚；

4，浸泡前使用过的鞋袜、洗脚布等需煮沸杀菌；

5，避免电复感染；

6，约4年后再用前法治疗一次，以求根治。

坐浴治疗 篇5

2007-01~2008-10本院门诊且符合下述诊断标准患者79例。根据患者肛门旁出现病变形态的多形性 (红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、鳞屑、苔藓样变、皲裂等) 、湿润性、弥漫性、皮肤增厚和浸润、境界不清、自觉瘙痒、反复发作等, 即可诊断。剔除肛门湿疹患者肛周瘙痒症合并肛门传染性软疣或肛门尖锐湿疣患者。男42例, 女37例;年龄18~30岁15例, 31~45岁26例, 40~60岁35例, 60岁以上3例;病程1周~6年。随机分为治疗组40例, 对照组39例。两组年龄、性别、病程等均具有可比性。

2治疗方法

治疗组: (1) 中药坐浴:处方为黄柏15g、白藓皮15g、苦参50g、苍术15g、地肤子30g、蛇床子30g、五倍子30g。上药每剂每日煎2次, 共取药汁1000ml, 分2次使用, 每次取药500ml加热水兑至2000ml, 待不烫时坐浴10~15分钟, 每日2次, 7~14天为1疗程。 (2) 微波:采用微波治疗仪 (南京新技术研究所) , 功率55W, 每次理疗10~15分钟, 每日1次, 7~14天为1疗程。对照组:采用哌瑞松 (西安杨森制药有限公司) 外用, 每日2次, 肛周清洁后每次将本品均匀涂于肛周, 轻柔1分钟后再涂1次药, 7~14天为1疗程。治疗期间忌用热水烫洗和高锰酸钾、肥皂等刺激物洗涤患处;禁搔抓患处;忌食辛辣刺激及海鲜等发物;避免过度劳累及精神刺激。

3结果

3.1 疗效标准[1]

痊愈:肛门皮损完全消退, 症状消失;显效:肛门皮损消退70%以上, 症状明显减轻;有效:肛门皮损消退31%~69%, 症状减轻;无效:肛门皮损消退不足30%或不消退, 症状不减轻或加重。

3.2 治疗结果

治疗组40例, 痊愈18例 (45.00%) , 显效10例 (25.00%) , 有效11例 (27.50%) , 无效1例 (2.5%) , 总有效率为97.50%。对照组39例, 痊愈10例 (25.64%) , 显效6例 (15, 38%) , 有效17例 (43.5%) , 无效6例 (15.39%) , 总有效率为84.61%;两组疗效经χ2检验, 有显著性差异 (P<0.05) 。

4讨论

肛周瘙痒症 (peritusani, PA) , 属中医“肛门顽湿”、“肛门湿疡”、“肛门圈癣”等范畴。乃禀赋不耐, 饮食不节, 损伤脾胃, 湿热内生, 外感风邪, 风湿热邪浸淫肛门肌肤所致。现代医学认为瘙痒症属变态反应性疾病, 西医一般选用皮质类固醇激素、哌瑞松治疗, 虽消炎、止痒及减少渗出的作用较快, 但停用后很快复发。如长期用药易引起许多不良反应。再加上肛区由于特殊的生理位置和环境, 故一般皮质类固醇类激素不作为首选, 更应避免用含卤素的皮质类固醇。

中药坐浴疗法是中医传统疗法之一, 一方面药物直接作用于肛周局部, 有效成分透过皮肤或创面组织吸收发挥作用;另一方面, 药物借助热力作用, 使肛周局部气血经络得到温通, 促进血运, 增强局部组织的抗病能力, 使局部功能改善和恢复。选用中药黄柏、白藓皮、苦参、苍术、地肤子、蛇床子、五倍子, 共奏清热泻火解毒、祛风收敛燥湿、除湿杀虫止痒之功。而微波治疗是一种新型电子技术, 具有电磁波特征, 能使水分子发生激烈摩擦, 产生很强的热效应, 能有效改善局部血液循环, 加快局部代谢, 降低感觉神经兴奋性, 改善人体组织内生物电子能极分布, 产生一种抗渗出作用, 达到活血通络、消肿止痛作用;还具有较强的穿透力, 可以使辐射局部内外一起加热, 受热均匀起到杀菌作用。中药坐浴与微波理疗合用, 相得益彰, 故疗效优于哌瑞松外用, 同时避免了类固醇类药品的不良反应。

参考文献

坐浴治疗 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院手术治疗的96例痔疮患者, 随机分为治疗组和对照组, 各48例。其中观察组男25例, 女23例;年龄58~62岁, 平均年龄59岁;病程5年以上, 平均病程6年;对照组男26例, 女22例;年龄57~61岁, 病程5年以上, 平均病程6年;两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。患者均腰麻实施手术治疗, 术后均填塞纱布压迫止血, 第2天清理止血纱布, 嘱患者下午开始进行2次/d坐浴治疗。

1.2 治疗方法

1.2.1一般治疗

两组患者均术后开始常规的抗生素滴注预防切口感染。医生应嘱咐其尽量减少排便量, 鼓励多饮水和食用粗纤维食物, 多食蜂蜜、韭菜等食物和新鲜水果利于排便通畅, 应戒烟酒, 禁食辣椒等辛辣食物防止加重病症。

1.2.2药物治疗

治疗组自拟四黄四花汤 (黄连30 g、黄芩30 g、黄柏30 g、大黄25 g、金银花35 g、红花50 g、野菊花30 g、凌霄花30 g) 加清水700 ml浸泡24 h后, 先用大火烧沸, 再改用小火熬煮为100 ml每日大便清洁肛门后, 用专用清洁搪瓷盆将浓缩的自拟四黄四花汤100 ml加芒硝50g、冰片15 g后再加开水900 ml, 40℃, 嘱患者坐入药液中进行坐浴25 min, 2次/d, 治疗15 d。对照组高锰酸钾0.4 g加入清水2100 ml, 40℃, 坐浴25 min, 2次/d, 治疗15 d。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组自拟四黄四花汤熏蒸坐浴治疗痔疮术后与对照组坐浴效果比较, 见表1。

注:与对照组比较, aP<0.05

3 讨论

痔疮术后水肿是困扰医生和患者的常见并发症之一, 学者认为痔疮术后水肿是由于手术自身损伤, 术后敷料局部压迫过紧或过松, 术后感染等破坏肛门局部的血液和淋巴循环, 使得血液和淋巴液回流障碍, 血管通透性增加, 组织液在组织间隙滞留而形成水肿[1]。在进行四黄四花汤熏蒸坐浴时热度必须达到条件, 因为足够的热度能扩张局部血管, 改善血液循环, 减轻组织充血水肿, 降低痛觉的神经兴奋性, 使肌肉与韧带松弛而减轻疼痛, 促进创面愈合, 而热使药力直达病灶, 两者协同有更好的治疗效果[2]。研究显示相同中药原液, 熏洗治疗仪的条件下, 将熏洗温度控制在40℃时对缓解肛门切口疼痛具有更好的疗效, 熏洗治疗使患者倍感舒适, 同时在此温度下, 较长的熏洗时间30 min能增强止痛效果, 尤其对肛周脓肿, 肛瘘患者止痛疗效更佳[3]。临床认为痔疮后肛缘水肿处理1周后水肿未消退者, 或形成血栓者, 应及时切开减压, 剥离血栓以减少疼痛, 若有脓肿形成者, 应及时切开排脓, 防止感染扩散, 对肛缘水肿应以预防为主[4]。研究认为表皮葡萄球菌是凝固酶阴性葡萄球菌中的主要菌种, 为医院感染的重要病原菌, 也是引起机会感染的主要致病菌, 而黄连等中草药对表皮葡萄球菌有很好的抗菌作用, 显示出抗院内感染良好的前景[5]。本汤剂中的黄芩以往实验发现, 腹腔注射适量黄芩茎叶总黄酮, 对热刺激引起的实验动物疼痛反应具有一定的抑制作用, 似乎高于阿司匹林作用, 而黄芩苷能明显降低发热大鼠的体温, 显示出黄芩在四黄四花汤中也有解热止痛的作用[6]。也有报道川黄柏和关黄柏对小鼠炎症具有明显的抑制作用, 但川黄柏作用更强, 对金黄色葡萄球菌感染的破损皮肤有明显的抗炎作用, 同时还可促进血管新生, 改善创面微循环, 促进肉芽生长, 加速手术切口愈合[7]。白明等[8]研究表明大剂量唐古特大黄油糊可以使大鼠皮肤的角质层增厚, 皮下组织的毛囊、皮脂腺均消失被大量炎症细胞和少量的肉芽组织所代替, 也发现不同品种大黄油糊剂均能显著减轻二甲苯导致耳廓肿胀;抑制蛋清性足跖肿胀;减小溃疡面积并加快愈合。一些研究表明红花及其活性成分可以调控多种与炎症反应相关的生长因子和细胞黏附分子的基因表达;野菊花具有抗炎和免疫调节作用;而凌霄花有改善血液循环、舒张动脉、抑制血栓形成、抗氧化、抗炎等作用, 这也证明自拟四黄四花汤药物组成的合理性[9,10,11]。

痔疮患者病情不同实施的手术方法也不同, 一般说来病变范围大, 手术创面大, 则术后疼痛重, 手术操作粗暴、技术不熟练, 过多钳夹和牵拉以及缝扎均可能加重术后疼痛, 而腰麻、硬外麻的患者术后疼痛相对较轻, 还有术后压迫切口过重、包扎过紧等也可加重伤口疼痛, 有的患者夜间疼痛比白天重[12]。有报道采用盐酸利多卡因胶浆能明显减轻肛肠疾病术后患者疼痛, 达到换药彻底及缩短住院时间的目的, 且未见全身不良反应, 对局部肉芽组织生长和创口愈合无不良影响[13]。也有人认为采用镇痛泵提供镇痛所需的稳定的血药浓度, 并可避免间断给药时血药浓度及镇痛效果的波动, 可以减轻术后疼痛, 术后便意感、肛缘水肿等并发症, 也明显提高患者对医疗质量的满意程度[14]。本文采用自拟四黄四花汤熏蒸坐浴治疗痔疮术后显示出对术后疼痛的良好抑制效果, 而其方法简单值得临床应用与推广。

摘要：目的 研究自拟四黄三花汤熏蒸坐浴治疗痔疮术后临床效果。方法 96例痔疮患者随机分为治疗组和对照组, 各48例。治疗组痔疮术后患者采用自拟四黄四花汤熏蒸坐浴治疗, 对照组痔疮术后患者常规治疗, 比较两组疗效。结果 治疗组自拟四黄四花汤熏蒸坐浴治疗痔疮术后与对照组常规坐浴治疗效果比较发现, 治疗组分泌物消退时间、疼痛消失时间和愈合时间低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 自拟四黄四花汤熏蒸坐浴治疗痔疮术后临床效果理想, 方法简单, 值得推广。

坐浴治疗 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年9月~2013年9月收治的40例外阴阴道炎幼女, 随机将其分为观察组与对照组, 每组20例。选入标准:病程2个月以上, 复发1次以上, 2周内未使用抗真菌制剂, 1个月内未服用抗真菌药物, 常规检查显示血糖与肝肾功能正常。观察组年龄1~4岁, 平均2.7岁, 对照组年龄1~3.8岁, 平均2.4岁, 两组患幼女的年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

两组患幼女均外涂红霉素, 滴入甲硝唑溶液至阴道, 2次/d, 一共7 d。

对照组:采用聚维酮碘溶液进行坐浴, 坐浴时, 分开患幼女双腿, 指导患病幼女前倾身体, 使外阴部与药液可充分接触, 维持18 min左右, 2次/d, 连续7 d。

观察组:采用中药扶正杀菌洗剂, 药用:10 g生黄芪、5 g淫羊藿、2 g黄连、5 g龙胆草、14 g金银花、10 g紫草、7 g黄柏、7 g白头翁、13 g百部、10 g地肤子、10 g白鲜皮、10 g苦参。水煎后熏洗坐浴, 方法如对照组一致。1剂/d, 2次/d, 连续7 d。

1.3 疗效标准[1]

治愈:经过治疗后, 幼女体征、症状消失, 给予阴道分泌物检查, 显示正常。好转:经过治疗后, 幼女症状有所减轻, 症状未消失, 给予阴道分泌物检查, 显示正常。无效:经过治疗后, 幼女体征、症状消失, 甚至加重。总有效率= (治愈例数+好转例数) /总例数×100%。

2 结果

经过治疗后, 观察组总有效率为95.0%, 明显高于对照组的65.0%, 观察组治愈率为80%, 明显高于对照组的45.0%, 观察组复发率为5.0%, 明显低于对照组的25.0%, 两组临床疗效对比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。具体如表1所示。

3讨论

幼女外阴阴道炎属于生殖系统感染病症, 属于小儿妇科多发性、常见性疾病, 中医认为该病属于“阴痒”范畴[2], 主要由天葵发育不成熟与肾气不足, 引起精血不足, 导致脾虚运化失职、蕴积生热与水湿内停, 嗜好辛辣与油腻, 导致湿热下注[3], 或由于湿热之邪气所致。本组实验中, 所采用扶正杀菌洗剂, 属于补肾气, 具有解毒止痒与清热燥湿的作用, 黄芪可补气升阳, 具有扶助正气之效, 可用于外阴糜烂、破溃者。通过局部熏洗, 可提升药物作用, 强化炎性反应吸收, 提高机体抵抗力, 促进生长发育[4]。白鲜皮与苦参可止痒、清热, 白头翁、紫草与金银花可解毒、凉血, 龙胆草、黄柏与黄连可解毒疗疮, 百部可杀虫止痒。通过本组实验可得知, 观察组患者的总有效率为95.0%, 明显高于对照组的65.0%, 复发率为5.0%, 明显低于对照组的25.0%, 这说明, 对幼女外阴阴道炎治疗, 采用中药熏洗坐浴治疗, 可提升临床疗效, 具有解毒止痒与清热利湿作用, 降低复发率, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]官红霞.蛇床子洗剂熏洗坐浴治疗与护理霉菌性阴道炎50例.湖北中医杂志, 2010, 32 (10) :57.

[2]杜春霞.中药坐浴治疗外阴瘙痒症25例.中国民间疗法, 2001, 9 (4) :33.

[3]叶秀娟, 杨柱兰, 邓建珍, 等.3种方法治疗复发性念珠菌外阴阴道炎的疗效观察.广西医科大学学报, 2009, 26 (2) :299-300.

坐浴治疗 篇8

关键词：妊娠,细菌性阴道病,洁肤净洗液

细菌性阴道炎是女性一种常见病, 多发病。妊娠期合并细菌性阴道病的发病例数已有逐年稳步上升趋势。因此, 重视妊娠期细菌性阴道病治疗非常必要, 治疗药物的选择尤为关键。我院应用洁肤净坐浴治疗妊娠期合并细菌性阴道病取得良好效果, 现报告如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

2008年5月至2008年11月在我院妇科门诊及产科门诊就诊的妊娠期细菌性阴道病患者, 年龄22～43岁, 平均28岁, 妊娠8～30周。

临床特点是阴道分泌物增多, 有鱼腥臭味, 可伴有或不伴有阴道瘙痒甚至尿痛, 尿频等膀胱刺激症状。典型的分泌物呈白色或黄色, 均匀一致, 稀薄, 有时黏附于阴道壁。检查可见外阴湿润, 阴道宫颈黏膜充血明显, 分泌物容易从阴道壁拭去。从阴道侧壁上1/3处轻卷取分泌物, 取出棉签, 用生理盐水悬滴法检查, 镜下见白细胞满视野可见线索胞及球菌。

阴道分泌物清洁度判断标准 (见陈文斌, 潘祥琳主编, 诊断学6版。北京:人民出版社2004:371) :Ⅰ、多量杆菌, 无球菌, 上皮细胞满视野, 白细胞0～5个/HPF;Ⅱ、少量杆菌, 少量球菌, 上皮细胞占1/2视野, 白细胞5～15个/HPF;Ⅲ、极少量杆菌, 多量球菌, 上皮细胞少量, 白细胞15～30个/HPF;Ⅳ、无杆菌, 大量球菌, 无上皮细胞, 白细胞30个>HPF。

1.2 方法

选择有典型的细菌性阴道病临床表现的患者, 分泌物镜检清洁度Ⅲ°以上的孕妇156例, 随机分成2组。研究组78例, 每晚洁肤净与温开水1:10倍的浓度稀释后坐浴30 min, 每日坐浴1次, 连用7 d为1疗程, 连用2疗程;对照组每晚用清水清洗外阴后将保妇康栓1枚置入阴道内, 1次/d, 连用7 d为1疗程, 连用2疗程。治疗期间均无性生活。两组均用用专用盆。

两组均于停药后5 d内复查, 复查时记录用药后临床症状及阴道分泌物涂片检查的情况。

1.3 疗效判断标准

治愈:阴道分泌物正常, 清洁度Ⅰ°;有效:阴道分泌物好转, 清洁度Ⅱ°;无效:阴道分泌物不正常, 清洁度≥Ⅲ°。

1.4 统计学处理

应用χ2检验。

2结果

结果判断见表1。

3讨论

中药坐浴洗却难言之苦 篇9

中药清热解毒汤外洗，治疗细菌性阴道炎可取得满意疗效。为了解除众多妇女的难言之苦，现将这简便易行的治疗方法介绍如下：

野菊花30克、金银花30克、川黄连10克、蛇床子30克、苦参30克、百部20克。将上述6味中药加清水2000毫升，煮沸去渣。待微温后先洗后坐浴半小时。根据病情每天1～2次。重者可用冲洗器吸药液冲洗内阴。一般3～5天可治愈。上述药方外用对人体无毒无害，对粘膜无刺激，具有清热解毒、消肿止痛、杀虫止痒等功效，适合家庭治疗，值得推广。

注意事项：患病期内禁性生活，忌辛辣等刺激性食物，随时保持阴部卫生。

坐浴治疗 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010~2012年, 我科采取分段齿形结扎皮桥整形术加大黄苦柏汤坐浴治疗混合痔124例患者, 其中男105例, 女19例;年龄25~64岁, 平均39岁;病程5~27年。

1.2 治疗方法

1.2.1 采取分段齿形结扎加部分皮桥整形术

患者取膝胸位进行骶麻, 指法扩肛可容4指为度。根据痔核的大小、位置、痔核之间的自然分界线, 确定痔核的分段及需要保护的黏膜桥、皮桥的位置、数据, 先处理较大的母核, 一般为3、7、11点, 在母核顶端约0.5cm处以指尖可触及明显动脉搏动, 在黏膜下痔上动脉区以4~0微桥线贯穿缝扎1针, 然后用止血钳提取内痔, 于相应外痔皮肤缘做“V”形切口, 剥离外痔至齿状线上约0.5cm, 用7号丝线做“8”字缝扎, 剪去多余的的痔核残端, 并留线头一长一短, 做标记线以利于术后观察痔核脱落情况。同法处理其它痔核。各切口之间保留皮桥宽0.8cm以上, 黏膜桥宽0.2cm以上, 潜行剥除皮桥下曲张静脉丛及结缔组织, 使皮桥平整;对于松弛皮桥给予复位固定。而皮桥过于松弛过长、不能复位可行皮桥横断切除, 再将修整后的皮桥平整无张力地覆盖在创面, 用3~0微桥线行无张力缝, 将皮桥固定在桥下外括约肌皮下部, 创口用油纱条覆盖, 外用纱布压迫, 胶布固定。

1.2.2 术后24h采用大黄苦柏汤坐浴

药物组成:大黄30g, 黄柏30g, 土茯苓60g, 五倍子30g, 芒硝15g, 每日一剂, 水煎2次, 取药液2000ml, 每日2次坐浴, 坐浴时手术部位完全浸泡在药液中, 水温控制在40~45℃, 时间5~10min, 便后及睡前坐浴效果更佳。7天为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

治愈:症状消失, 痔明显缩小或消失;好转:症状改善, 痔缩小;无效:症状及体征无变化[1]。

2 结果

本组124例患者中, 治愈121例, 好转3例, 总有效率100%。住院时间8~12天;创面愈合时间12~20天, 平均15天。

3 讨论

混合痔是一种常见病、多发病, 其治疗方法较多, 传统的外剥内结扎切除核痔少, 消除症状不满意, 采取分段齿形结扎治疗混合痔和晚期内痔, 取得满意疗效[2]。修剪各外痔“V”形切口, 剥除两侧皮下曲张静脉丛, 适当延长切口, 减少皮桥及切口张力, 以利于引流, 减轻术后疼痛、水肿。Marvin L Corman认为在没有肛裂存在的情况下, 不采用内括约肌切开术[3]。术后用塔形纱布压迫固定, 以利于皮桥与桥下组织粘合, 避免皮桥移位、撕裂。

大黄苦柏汤诸药合用, 有清热解毒、收敛止血、消肿止痛作用。中药熏洗坐浴可松弛肛门括约肌, 解除括约肌痉挛, 改善局部血液循环, 促进创口愈合, 丛而缩短疗程;还可减轻水肿、疼痛、排便排尿不畅等并发症[4,5]。

综上, 采取分段齿形结扎加部分皮桥整形术, 术后大黄苦柏汤坐浴治疗混合痔, 减轻术后水肿、疼痛、皮残留及肛门狭窄, 创口愈合快, 缩短疗程, 具有显著疗效。

摘要：目的 探讨分段齿形结扎皮桥整形术加大黄苦柏汤坐浴治疗混合痔的临床观察。方法 选取我科于2010~2012年运用分段齿形结扎皮挤整形术加中药坐浴治疗124例混合痔患者的临床疗效进行分析。结果 治愈121例, 好转3例, 总有效率100%。结论 该疗法可以减少术后并发症、促进创口愈合, 缩短疗程, 具有显著疗效。

关键词：混合痔,分段齿形结扎,皮桥整:大黄苦柏汤

参考文献

[1]国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准[M].南京:南京大学出版社, 1994:132.

[2]丁义江.丁氏肛肠病学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:247-251.

[3]杜如昱, 王杉, 汪建平.结肠与直肠外科学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2009:187.

[4]李根丑.外剥内扎联合中药坐浴治疗Ⅲ期混合痔114列临床观察[J].中国肛肠病杂志, 2008, 28 (6) :34-35.